2024年江西省崇仁縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)務(wù)工作者考前沖刺模擬帶答案一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種疾病不屬于乙類傳染病但按甲類管理？A.傳染性非典型肺炎B.艾滋病C.肺炭疽D.人感染高致病性禽流感答案：B分析：艾滋病是乙類傳染病，按乙類管理。傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感屬于乙類傳染病但按甲類管理。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，下列措施錯(cuò)誤的是：A.對(duì)病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定B.對(duì)疑似病人，確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療C.對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施D.對(duì)疑似病人，可讓其回家觀察答案：D分析：對(duì)疑似病人，確診前應(yīng)在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療，不能讓其回家觀察。3.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是：A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B分析：正常成人安靜時(shí)心率一般在60-100次/分。4.下列哪項(xiàng)是左心衰竭的典型表現(xiàn)？A.肝大B.下肢水腫C.呼吸困難D.頸靜脈怒張答案：C分析：左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，典型癥狀是呼吸困難；肝大、下肢水腫、頸靜脈怒張是右心衰竭的表現(xiàn)。5.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛？A.普萘洛爾B.硝苯地平C.硝酸異山梨酯D.硝酸甘油答案：B分析：硝苯地平可解除冠狀動(dòng)脈痙攣，對(duì)變異型心絞痛效果好；普萘洛爾禁用于變異型心絞痛；硝酸異山梨酯和硝酸甘油主要用于緩解穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作。6.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A分析：出血是消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥，其他并發(fā)癥相對(duì)較少見(jiàn)。7.診斷急性胰腺炎最有價(jià)值的指標(biāo)是：A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.血鈣答案：A分析：血清淀粉酶在起病后2-12小時(shí)開(kāi)始升高，48小時(shí)開(kāi)始下降，持續(xù)3-5天，是診斷急性胰腺炎最常用的指標(biāo)。8.慢性腎小球腎炎患者的飲食原則是：A.高蛋白、高磷飲食B.高蛋白、低磷飲食C.低蛋白、高磷飲食D.低蛋白、低磷飲食答案：D分析：慢性腎小球腎炎患者應(yīng)給予低蛋白、低磷飲食，以減輕腎小球內(nèi)高壓、高灌注及高濾過(guò)狀態(tài)，延緩腎小球硬化。9.缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵治療后，最先升高的指標(biāo)是：A.血紅蛋白B.網(wǎng)織紅細(xì)胞C.血清鐵D.血清鐵蛋白答案：B分析：缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵治療后，網(wǎng)織紅細(xì)胞最先升高，一般在治療后3-5天開(kāi)始上升，7-10天達(dá)高峰。10.糖尿病最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥是：A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.感染答案：A分析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥，多發(fā)生于1型糖尿病患者，2型糖尿病患者在一定誘因下也可發(fā)生。11.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是：A.滑膜炎B.血管炎C.關(guān)節(jié)軟骨破壞D.骨質(zhì)破壞答案：A分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是滑膜炎，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)破壞等一系列病變。12.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，瞳孔的變化是：A.擴(kuò)大B.縮小C.大小不等D.無(wú)變化答案：B分析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，乙酰膽堿在體內(nèi)大量蓄積，可引起瞳孔縮小，呈針尖樣。13.開(kāi)放性氣胸的急救首先是：A.立即清創(chuàng)B.應(yīng)用抗生素C.吸氧D.封閉胸壁傷口答案：D分析：開(kāi)放性氣胸時(shí)，應(yīng)立即用無(wú)菌敷料封閉胸壁傷口，使開(kāi)放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸，然后再進(jìn)一步處理。14.骨折的專有體征是：A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D分析：骨折的專有體征包括畸形、異常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感，而疼痛、腫脹、功能障礙不是骨折特有的表現(xiàn)。15.最常見(jiàn)的胎位異常是：A.臀先露B.肩先露C.持續(xù)性枕后位D.持續(xù)性枕橫位答案：A分析：臀先露是最常見(jiàn)的胎位異常，約占足月分娩總數(shù)的3%-4%。16.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是：A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A分析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因，約占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%-80%。17.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序規(guī)律是：A.由下到上B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由高級(jí)到低級(jí)答案：C分析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的順序規(guī)律。18.嬰兒期計(jì)劃免疫，正確的接種時(shí)間是：A.脊髓灰質(zhì)炎疫苗2個(gè)月以上B.卡介苗2-3個(gè)月C.麻疹疫苗4-5個(gè)月D.百白破疫苗6-8個(gè)月答案：A分析：脊髓灰質(zhì)炎疫苗在2個(gè)月以上開(kāi)始接種；卡介苗出生時(shí)接種；麻疹疫苗8個(gè)月接種；百白破疫苗3、4、5個(gè)月接種。19.引起小兒秋季腹瀉常見(jiàn)的病原體是：A.輪狀病毒B.大腸埃希菌C.柯薩奇病毒D.埃可病毒答案：A分析：輪狀病毒是引起小兒秋季腹瀉最常見(jiàn)的病原體，多發(fā)生于6個(gè)月-2歲嬰幼兒。20.小兒支氣管肺炎最主要的病理生理改變是：A.低氧血癥B.高碳酸血癥C.毒血癥D.心力衰竭答案：A分析：小兒支氣管肺炎時(shí)，炎癥使肺泡壁充血水腫，影響氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥，是最主要的病理生理改變。二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于醫(yī)院感染的有：A.無(wú)明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染答案：ABC分析：新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染不屬于醫(yī)院感染，其余選項(xiàng)均符合醫(yī)院感染的定義。2.以下哪些是高血壓的非藥物治療措施？A.減輕體重B.減少鈉鹽攝入C.補(bǔ)充鈣和鉀鹽D.增加運(yùn)動(dòng)答案：ABCD分析：減輕體重、減少鈉鹽攝入、補(bǔ)充鈣和鉀鹽、增加運(yùn)動(dòng)等都是高血壓的非藥物治療措施。3.消化性潰瘍的治療目的包括：A.消除病因B.緩解癥狀C.愈合潰瘍D.防止復(fù)發(fā)和防治并發(fā)癥答案：ABCD分析：消化性潰瘍治療目的是消除病因、緩解癥狀、愈合潰瘍、防止復(fù)發(fā)和防治并發(fā)癥。4.下列關(guān)于貧血的描述，正確的有：A.成年男性Hb<120g/L，成年女性Hb<110g/L可診斷為貧血B.貧血的主要臨床表現(xiàn)是皮膚黏膜蒼白C.缺鐵性貧血是最常見(jiàn)的貧血類型D.巨幼細(xì)胞貧血主要是由于缺乏葉酸和（或）維生素B??引起答案：ABCD分析：這些描述均符合貧血的相關(guān)知識(shí)。5.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括：A.大血管病變B.微血管病變C.神經(jīng)病變D.糖尿病足答案：ABCD分析：糖尿病慢性并發(fā)癥包括大血管病變、微血管病變、神經(jīng)病變、糖尿病足等。6.下列屬于骨折早期并發(fā)癥的有：A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎答案：ABC分析：創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是骨折晚期并發(fā)癥，休克、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征是骨折早期并發(fā)癥。7.產(chǎn)后訪視的內(nèi)容包括：A.了解產(chǎn)婦飲食、睡眠等情況B.檢查乳房，了解哺乳情況C.觀察惡露及子宮復(fù)舊情況D.指導(dǎo)新生兒護(hù)理及喂養(yǎng)答案：ABCD分析：產(chǎn)后訪視需了解產(chǎn)婦身體恢復(fù)情況和新生兒護(hù)理喂養(yǎng)等多方面內(nèi)容。8.小兒腹瀉的治療原則包括：A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.預(yù)防和糾正脫水D.加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥答案：ABCD分析：這些都是小兒腹瀉的治療原則。三、判斷題1.所有的乙類傳染病都需要按照甲類傳染病的預(yù)防、控制措施進(jìn)行管理。（×）分析：只有部分乙類傳染病按甲類管理，并非所有乙類傳染病。2.心率超過(guò)100次/分一定是病理狀態(tài)。（×）分析：心率超過(guò)100次/分可見(jiàn)于生理性情況，如運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等，不一定是病理狀態(tài)。3.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛-進(jìn)食-緩解。（×）分析：胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是進(jìn)食-疼痛-緩解，十二指腸潰瘍是疼痛-進(jìn)食-緩解。4.急性腎小球腎炎多由β-溶血性鏈球菌感染引起。（√）分析：急性腎小球腎炎常見(jiàn)病因是β-溶血性鏈球菌感染。5.甲狀腺功能亢進(jìn)患者基礎(chǔ)代謝率降低。（×）分析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者基礎(chǔ)代謝率升高。6.閉合性骨折轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是妥善固定傷肢。（√）分析：妥善固定傷肢可避免骨折端移動(dòng)損傷周圍組織，減少疼痛，便于轉(zhuǎn)運(yùn)。7.過(guò)期妊娠是指妊娠達(dá)到或超過(guò)42周尚未分娩者。（√）分析：這是過(guò)期妊娠的定義。8.小兒生長(zhǎng)發(fā)育具有不平衡性。（√）分析：小兒各系統(tǒng)的生長(zhǎng)發(fā)育速度是不平衡的，如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇（CPR）操作步驟如下：（1）判斷意識(shí)：輕拍患者肩部并呼喊，觀察有無(wú)反應(yīng)。（2）呼救：若患者無(wú)反應(yīng)，立即呼叫他人幫忙，并撥打急救電話。（3）判斷呼吸和脈搏：觀察患者胸廓有無(wú)起伏，同時(shí)用食指和中指觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)，時(shí)間不超過(guò)10秒。（4）胸外按壓：患者仰臥在硬板或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部按壓兩乳頭連線中點(diǎn)，頻率至少100次/分，深度至少5厘米，按壓與放松時(shí)間大致相等。（5）開(kāi)放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開(kāi)放氣道。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。（7）重復(fù)胸外按壓和人工呼吸，比例為30:2，直到專業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。2.簡(jiǎn)述急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)。答：急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)如下：（1）疼痛：是最早出現(xiàn)、最突出的癥狀，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，休息和含服硝酸甘油不能緩解。（2）全身癥狀：有發(fā)熱、心動(dòng)過(guò)速、白細(xì)胞增高和血沉增快等，一般在疼痛發(fā)生后24-48小時(shí)出現(xiàn)。（3）胃腸道癥狀：可伴有惡心、嘔吐、上腹脹痛等，與迷走神經(jīng)受壞死心肌刺激和心排血量降低組織灌注不足等有關(guān)。（4）心律失常：多發(fā)生在起病1-2天，以24小時(shí)內(nèi)最多見(jiàn)，室性心律失常最常見(jiàn)，尤其是室性期前收縮，可出現(xiàn)心室顫動(dòng)而猝死。（5）低血壓和休克：疼痛期中血壓下降常見(jiàn)，若疼痛緩解而收縮壓仍低于80mmHg，有煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細(xì)而快、尿量減少等表現(xiàn)，則為休克表現(xiàn)。（6）心力衰竭：主要是急性左心衰竭，可在起病最初幾天內(nèi)發(fā)生，或在疼痛、休克好轉(zhuǎn)階段出現(xiàn)，表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺、煩躁等癥狀。3.簡(jiǎn)述肝硬化的并發(fā)癥。答：肝硬化的并發(fā)癥如下：（1）上消化道出血：是最常見(jiàn)的并發(fā)癥，多因食管胃底靜脈曲張破裂所致，表現(xiàn)為突然大量嘔血和黑便，可引起出血性休克或誘發(fā)肝性腦病。（2）肝性腦病：是最嚴(yán)重的并發(fā)癥，也是最常見(jiàn)的死亡原因，主要表現(xiàn)為意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。（3）感染：患者抵抗力低下，易并發(fā)各種感染，如自發(fā)性腹膜炎、肺炎、膽道感染等。（4）肝腎綜合征：又稱功能性腎衰竭，表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿、氮質(zhì)血癥、稀釋性低鈉血癥和低尿鈉。（5）原發(fā)性肝癌：肝硬化患者若在短期內(nèi)出現(xiàn)肝迅速增大、持續(xù)性肝區(qū)疼痛、肝表面發(fā)現(xiàn)腫塊或腹水呈血性等，應(yīng)考慮并發(fā)原發(fā)性肝癌的可能。（6）電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂：常見(jiàn)的有低鈉血癥、低鉀低氯血癥與代謝性堿中毒。4.簡(jiǎn)述缺鐵性貧血的治療原則。答：缺鐵性貧血的治療原則如下：（1）病因治療：盡可能去除導(dǎo)致缺鐵的病因，如治療慢性失血、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等。（2）補(bǔ)鐵治療：-口服鐵劑：是治療缺鐵性貧血的首選方法，常用藥物有硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵等。應(yīng)注意在餐后服用，以減少胃腸道刺激；同時(shí)可與維生素C同服，促進(jìn)鐵的吸收。-注射鐵劑：當(dāng)口服鐵劑不能耐受或胃腸道吸收障礙時(shí)，可選用注射鐵劑，如右旋糖酐鐵。五、案例分析題患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，長(zhǎng)期服用降壓藥物治療。近1個(gè)月來(lái)，患者出現(xiàn)頭痛、頭暈加重，視力模糊。查體：血壓180/110mmHg，心率88次/分，眼底檢查可見(jiàn)視乳頭水腫。1.該患者目前的診斷是什么？答：該患者有高血壓病史，目前血壓180/110mmHg，且出現(xiàn)頭痛、頭暈加重，視力模糊，眼底視乳頭水腫，考慮診斷為高