2024年湖南省隆回縣事業單位公開招聘醫務工作者考前沖刺模擬帶答案1.下列哪種細胞不是免疫細胞？A.淋巴細胞B.紅細胞C.巨噬細胞D.中性粒細胞答案：B分析：淋巴細胞、巨噬細胞、中性粒細胞都參與免疫反應，屬于免疫細胞。紅細胞主要功能是運輸氧氣和二氧化碳，不屬于免疫細胞。2.藥物的首過效應是指？A.藥物進入血液循環后，與血漿蛋白結合，使游離型藥物減少B.藥物與機體組織器官之間的最初效應C.口服藥物后，有些藥物首次通過肝臟時即被代謝滅活，使進入體循環的藥量減少D.藥物在體內發生的化學結構改變答案：C分析：首過效應是指口服藥物在胃腸道吸收后，首先進入肝門靜脈系統，有些藥物在通過腸黏膜及肝臟時，部分可被代謝滅活而使進入體循環的藥量減少，藥效降低。A選項說的是藥物與血漿蛋白結合；B選項描述不準確；D選項是藥物代謝的概念。3.引起大葉性肺炎最常見的病原菌是？A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎支原體D.流感嗜血桿菌答案：A分析：大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起，約占90%以上。金黃色葡萄球菌常引起化膿性炎癥；肺炎支原體引起支原體肺炎；流感嗜血桿菌可引起多種呼吸道感染，但不是大葉性肺炎的常見病原菌。4.人體最大的消化腺是？A.胰腺B.肝臟C.唾液腺D.胃腺答案：B分析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、參與物質代謝、解毒等多種重要功能。胰腺也是重要消化腺，但體積小于肝臟；唾液腺和胃腺相對肝臟來說體積更小。5.以下哪種疾病不屬于乙類傳染病？A.艾滋病B.流行性感冒C.病毒性肝炎D.狂犬病答案：B分析：流行性感冒屬于丙類傳染病。艾滋病、病毒性肝炎、狂犬病都屬于乙類傳染病。6.心臟的正常起搏點是？A.竇房結B.房室結C.浦肯野纖維D.希氏束答案：A分析：竇房結是心臟正常的起搏點，能自動有節律地產生興奮，控制心臟的節律性活動。房室結、浦肯野纖維、希氏束參與心臟電傳導，但不是正常起搏點。7.治療青霉素過敏性休克應首選？A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案：A分析：腎上腺素是治療青霉素過敏性休克的首選藥物，它能收縮血管、升高血壓、興奮心臟、松弛支氣管平滑肌等，迅速緩解過敏性休克的癥狀。去甲腎上腺素主要用于升高血壓；異丙腎上腺素主要用于治療房室傳導阻滯等；多巴胺用于各種休克。8.下列哪項不屬于糖尿病的慢性并發癥？A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病腎病C.糖尿病足D.糖尿病視網膜病變答案：A分析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發癥。糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病視網膜病變都屬于糖尿病的慢性并發癥。9.小兒生長發育的一般規律不包括？A.由上到下B.由遠到近C.由粗到細D.由低級到高級答案：B分析：小兒生長發育的一般規律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜。所以“由遠到近”說法錯誤。10.急性心肌梗死最早出現的癥狀是？A.胸痛B.發熱C.惡心、嘔吐D.心律失常答案：A分析：急性心肌梗死最早出現、最突出的癥狀是胸痛，疼痛性質和部位與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續時間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。發熱、惡心、嘔吐、心律失常等可在胸痛后出現。11.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛？A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.美托洛爾答案：B分析：硝苯地平是鈣通道阻滯劑，可解除冠狀動脈痙攣，適用于變異型心絞痛。硝酸甘油主要用于緩解心絞痛發作，但對變異型心絞痛效果不如硝苯地平；普萘洛爾和美托洛爾是β受體阻滯劑，可加重冠狀動脈痙攣，不宜用于變異型心絞痛。12.胃潰瘍的好發部位是？A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D分析：胃潰瘍好發于胃小彎，尤其是胃角附近。胃底、胃體、胃大彎不是胃潰瘍的好發部位。13.關于輸血的原則，錯誤的是？A.必須保證ABO血型相合B.輸同型血經交叉配血試驗主、次側均不凝集為首選C.緊急情況下O型血可少量緩慢輸給其他血型的人D.只要血型相同，可不做交叉配血試驗答案：D分析：即使血型相同，也必須做交叉配血試驗，因為除ABO血型系統外，還有其他血型系統，交叉配血試驗可進一步驗證血型的相容性，避免輸血反應。A、B、C選項說法均正確。14.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的標志性癥狀是？A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C分析：氣短或呼吸困難是COPD的標志性癥狀，早期僅于勞力時出現，后逐漸加重，以致日常活動甚至休息時也感氣短。慢性咳嗽、咳痰是常見癥狀，但不是標志性癥狀；喘息和胸悶部分患者可出現。15.下列哪種情況可導致紅細胞沉降率增快？A.紅細胞數量增多B.血漿白蛋白增多C.血漿球蛋白增多D.血漿纖維蛋白原減少答案：C分析：血漿中球蛋白、纖維蛋白原增多，可使紅細胞表面負電荷減少，紅細胞易發生疊連，導致紅細胞沉降率增快。紅細胞數量增多、血漿白蛋白增多、血漿纖維蛋白原減少可使血沉減慢。16.下列哪項不是惡性腫瘤的特點？A.生長迅速B.有包膜C.易轉移D.細胞分化程度低答案：B分析：惡性腫瘤生長迅速，細胞分化程度低，易發生轉移，通常無包膜，呈浸潤性生長。有包膜是良性腫瘤的特點。17.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現是？A.神經精神癥狀B.骨骼改變C.肌肉松弛D.生長發育遲緩答案：B分析：維生素D缺乏性佝僂病激期主要表現為骨骼改變，如顱骨軟化、方顱、雞胸、漏斗胸、“O”形腿或“X”形腿等。神經精神癥狀多見于初期；肌肉松弛和生長發育遲緩不是激期的主要表現。18.治療癲癇持續狀態的首選藥物是？A.苯妥英鈉B.地西泮C.苯巴比妥D.卡馬西平答案：B分析：地西泮是治療癲癇持續狀態的首選藥物，具有作用快、安全性高的特點。苯妥英鈉、苯巴比妥、卡馬西平也可用于癲癇治療，但不是癲癇持續狀態的首選。19.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現是？A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.水腫、血尿、蛋白尿、高血壓C.少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥D.少尿、水腫、血尿、低蛋白血癥答案：B分析：急性腎小球腎炎最常見的臨床表現是水腫、血尿、蛋白尿、高血壓，部分患者可出現少尿。高脂血癥和低蛋白血癥多見于腎病綜合征。20.下列哪種激素不是腺垂體分泌的？A.生長激素B.促甲狀腺激素C.抗利尿激素D.促腎上腺皮質激素答案：C分析：抗利尿激素是由下丘腦視上核和室旁核的神經細胞合成，然后運輸到神經垂體儲存和釋放。生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質激素都是腺垂體分泌的。21.外科手術切口感染最常見的病原菌是？A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.銅綠假單胞菌D.肺炎克雷伯菌答案：A分析：金黃色葡萄球菌是外科手術切口感染最常見的病原菌，它能產生多種毒素和酶，具有較強的致病力。大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌也可引起手術切口感染，但不如金黃色葡萄球菌常見。22.下列哪種疾病可出現奇脈？A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包積液答案：D分析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，常見于心包積液、縮窄性心包炎等。冠心病、心肌炎、心肌病一般不會出現奇脈。23.下列哪項不屬于醫患溝通的基本原則？A.以人為本B.誠信原則C.保密原則D.經濟效益原則答案：D分析：醫患溝通的基本原則包括以人為本、誠信原則、保密原則、平等原則等。經濟效益原則不屬于醫患溝通的基本原則。24.關于滅菌和消毒的理解不正確的是？A.滅菌是指殺滅一切微生物，包括芽孢和孢子B.消毒是指殺死物體表面或內部的部分微生物（不包括芽孢和孢子）C.常用的消毒方法有煮沸消毒法、巴氏消毒法、化學藥劑消毒法等D.常用的滅菌方法有紫外線滅菌、高壓蒸汽滅菌、干熱滅菌等答案：D分析：紫外線屬于消毒方法，不是滅菌方法。常用的滅菌方法有高壓蒸汽滅菌、干熱滅菌、灼燒滅菌等。A、B、C選項說法均正確。25.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療有效的最早指標是？A.血紅蛋白升高B.網織紅細胞升高C.血清鐵升高D.血清鐵蛋白升高答案：B分析：缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療后，網織紅細胞最先升高，一般在服藥后5-10天達到高峰，隨后血紅蛋白逐漸升高。血清鐵和血清鐵蛋白也會逐漸恢復正常，但不是最早出現變化的指標。26.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘急性發作？A.氨茶堿B.色甘酸鈉C.酮替芬D.倍氯米松答案：A分析：氨茶堿能松弛支氣管平滑肌，增強呼吸肌的收縮力，興奮呼吸中樞，可用于緩解支氣管哮喘急性發作。色甘酸鈉和酮替芬主要用于預防哮喘發作；倍氯米松是糖皮質激素，主要用于長期控制哮喘癥狀。27.下列哪種情況可引起吸氣性呼吸困難？A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.喉頭水腫D.氣胸答案：C分析：吸氣性呼吸困難主要是由于上呼吸道部分梗阻，氣流進入肺部不暢，常見于喉頭水腫、氣管異物等。支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病主要引起呼氣性呼吸困難；氣胸可引起混合性呼吸困難。28.下列哪項是診斷甲亢的最敏感指標？A.血清總甲狀腺素（TT4）B.血清總三碘甲狀腺原氨酸（TT3）C.血清游離甲狀腺素（FT4）D.促甲狀腺激素（TSH）答案：D分析：促甲狀腺激素（TSH）是診斷甲亢的最敏感指標，甲亢時TSH降低。血清總甲狀腺素（TT4）、血清總三碘甲狀腺原氨酸（TT3）、血清游離甲狀腺素（FT4）也可用于甲亢診斷，但不如TSH敏感。29.下列哪種疾病可出現墨菲征陽性？A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.消化性潰瘍答案：A分析：墨菲征陽性是急性膽囊炎的典型體征，檢查時醫生以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點處，囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過程中發炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱墨菲征陽性。急性胰腺炎主要表現為上腹部疼痛；急性闌尾炎有轉移性右下腹痛；消化性潰瘍主要有周期性上腹部疼痛。30.下列哪種藥物可用于治療高鉀血癥？A.葡萄糖酸鈣B.碳酸氫鈉C.胰島素加葡萄糖D.以上都是答案：D分析：葡萄糖酸鈣可對抗高鉀對心肌的毒性作用；碳酸氫鈉可使細胞外液堿化，促使鉀離子進入細胞內，降低血鉀濃度；胰島素加葡萄糖可使細胞外鉀離子轉移到細胞內，從而降低血鉀。所以以上三種藥物均可用于治療高鉀血癥。31.下列哪種細胞具有吞噬作用？A.嗜酸性粒細胞B.嗜堿性粒細胞C.淋巴細胞D.肥大細胞答案：A分析：嗜酸性粒細胞具有吞噬作用，可吞噬抗原-抗體復合物等。嗜堿性粒細胞和肥大細胞主要參與過敏反應；淋巴細胞主要參與免疫應答。32.下列哪項不是右心衰竭的臨床表現？A.頸靜脈怒張B.肝大C.水腫D.夜間陣發性呼吸困難答案：D分析：夜間陣發性呼吸困難是左心衰竭的典型表現。右心衰竭主要表現為體循環淤血，如頸靜脈怒張、肝大、水腫等。33.下列哪種藥物可用于治療帕金森病？A.多巴胺B.苯海索C.氯丙嗪D.丙米嗪答案：B分析：苯海索是抗膽堿能藥物，可用于治療帕金森病，能緩解帕金森病患者的震顫、肌強直等癥狀。多巴胺不能透過血-腦屏障，不能直接用于治療帕金森病；氯丙嗪是抗精神病藥物，可引起帕金森綜合征；丙米嗪是抗抑郁藥物。34.下列哪種疾病可出現杵狀指（趾）？A.缺鐵性貧血B.支氣管擴張C.冠心病D.高血壓病答案：B分析：杵狀指（趾）常見于慢性缺氧性疾病，如支氣管擴張、慢性肺膿腫、發紺型先天性心臟病等。缺鐵性貧血、冠心病、高血壓病一般不會出現杵狀指（趾）。35.關于胸腔閉式引流的護理，錯誤的是？A.保持引流管通暢B.引流瓶應低于胸腔60-100cmC.嚴格無菌操作D.每天更換引流瓶內液體，無需更換引流管答案：D分析：胸腔閉式引流時，應定期更換引流裝置，包括引流管和引流瓶，以防止感染。保持引流管通暢、引流瓶低于胸腔60-100cm、嚴格無菌操作都是正確的護理措施。36.下列哪種維生素缺乏可導致佝僂病？A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素D答案：D分析：維生素D缺乏可導致鈣、磷代謝紊亂，引起佝僂病。維生素A缺乏可導致夜盲癥等；維生素B1缺乏可導致腳氣病等；維生素C缺乏可導致壞血病等。37.下列哪種情況可導致瞳孔縮小？A.阿托品中毒B.有機磷農藥中毒C.青光眼D.顱內壓增高答案：B分析：有機磷農藥中毒可抑制膽堿酯酶活性，使乙酰膽堿積聚，導致瞳孔縮小。阿托品中毒可使瞳孔擴大；青光眼患者瞳孔可散大；顱內壓增高可導致瞳孔散大或雙側瞳孔不等大。38.下列哪項是診斷腦出血最迅速、最可靠的檢查方法？A.頭顱CTB.頭顱MRIC.腦血管造影D.腦脊液檢查答案：A分析：頭顱CT是診斷腦出血最迅速、最可靠的檢查方法，能清晰顯示出血的部位、范圍和出血量。頭顱MRI對腦出血的診斷也有一定價值，但檢查時間長，不如CT迅速。腦血管造影主要用于診斷腦血管疾病；腦脊液檢查一般不用于腦出血的首選診斷。39.下列哪種藥物可用于治療消化性潰瘍？A.阿莫西林B.奧美拉唑C.多潘立酮D.以上都是答案：D分析：阿莫西林可用于根除幽門螺桿菌，幽門螺桿菌感染與消化性潰瘍的發生密切相關；奧美拉唑是質子泵抑制劑，可抑制胃酸分泌，促進潰瘍愈合；多潘立酮是促胃腸動力藥，可緩解消化性潰瘍患者的腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。所以以上三種藥物均可用于治療消化性潰瘍。40.下列哪種疾病可出現血紅蛋白尿？A.急性腎小球腎炎B.腎盂腎炎C.蠶豆病D.膀胱炎答案：C分析：蠶豆病是由于葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏，食用蠶豆后可引起溶血，導致血紅蛋白尿。急性腎小球腎炎主要表現為血尿、蛋白尿等；腎盂腎炎和膀胱炎主要表現為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。41.下列哪種情況可導致血鉀降低？A.輸入庫存血B.急性腎衰竭少尿期C.大量嘔吐D.大面積燒傷答案：C分析：大量嘔吐可導致鉀離子丟失過多，引起血鉀降低。輸入庫存血可導致血鉀升高；急性腎衰竭少尿期鉀排出減少，可出現高鉀血癥；大面積燒傷時細胞內鉀釋放到細胞外，也可導致血鉀升高。42.下列哪種藥物可用于治療癲癇小發作？A.苯妥英鈉B.丙戊酸鈉C.卡馬西平D.乙琥胺答案：D分析：乙琥胺是治療癲癇小發作的首選藥物。苯妥英鈉、卡馬西平主要用于治療癲癇大發作和部分性發作；丙戊酸鈉對各種類型的癲癇都有一定療效，但不是癲癇小發作的首選。43.下列哪種疾病可出現庫斯莫爾呼吸？A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.胸膜炎D.心力衰竭答案：A分析：庫斯莫爾呼吸是一種深而規則的大呼吸，常見于糖尿病酮癥酸中毒等代謝性酸中毒。肺炎、胸膜炎、心力衰竭一般不會出現庫斯莫爾呼吸。44.下列哪種藥物可用于治療青光眼？A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.腎上腺素答案：A分析：毛果蕓香堿可使瞳孔縮小，虹膜向中心拉緊，虹膜根部變薄，前房角間隙擴大，房水易于通過小梁網及鞏膜靜脈竇進入血液循環，從而降低眼壓，可用于治療青光眼。阿托品可使瞳孔擴大，加重青光眼病情；新斯的明主要用于治療重癥肌無力等；腎上腺素可使眼壓升高，不宜用于青光眼。45.下列哪種情況可導致血清淀粉酶升高？A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.消化性潰瘍穿孔D.以上都是答案：D分析：急性胰腺炎時，胰腺組織受損，淀粉酶大量釋放入血，導致血清淀粉酶升高。急性膽囊炎、消化性潰瘍穿孔等也可刺激胰腺分泌淀粉酶，使血清淀粉酶輕度升高