2024年河南省獲嘉縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)務(wù)工作者考前沖刺模擬帶答案1.人體生理功能調(diào)節(jié)中最主要的調(diào)節(jié)方式是（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.反饋調(diào)節(jié)答案：A分析：神經(jīng)調(diào)節(jié)是人體生理功能調(diào)節(jié)中最主要的調(diào)節(jié)方式，其特點(diǎn)是迅速、精確、短暫。體液調(diào)節(jié)較緩慢、廣泛、持久，自身調(diào)節(jié)范圍小、幅度小、靈敏度低。反饋調(diào)節(jié)是一種調(diào)節(jié)機(jī)制，并非主要調(diào)節(jié)方式。2.衡量組織興奮性高低的指標(biāo)是（）A.動作電位B.靜息電位C.刺激D.閾值答案：D分析：閾值是指能引起組織發(fā)生興奮的最小刺激強(qiáng)度，閾值越小，說明組織的興奮性越高；反之，閾值越大，組織的興奮性越低，所以閾值可衡量組織興奮性高低。動作電位是興奮的表現(xiàn)，靜息電位是細(xì)胞未受刺激時的電位狀態(tài)，刺激是引發(fā)興奮的因素。3.血漿膠體滲透壓主要來自（）A.纖維蛋白原B.α1-球蛋白C.γ-球蛋白D.白蛋白答案：D分析：血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白構(gòu)成，其中白蛋白數(shù)量最多，分子小，所產(chǎn)生的膠體滲透壓最大，是形成血漿膠體滲透壓的主要成分。纖維蛋白原主要參與凝血過程，α1-球蛋白和γ-球蛋白有免疫等多種功能。4.心肌不會產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因是（）A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2?貯存少C.心肌有自動節(jié)律性D.心肌的有效不應(yīng)期特別長答案：D分析：心肌的有效不應(yīng)期特別長，一直延續(xù)到心肌舒張?jiān)缙冢诖似陂g，心肌細(xì)胞不能再次產(chǎn)生興奮和收縮，所以心肌不會產(chǎn)生強(qiáng)直收縮。心肌是功能上的合胞體利于同步收縮，肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)影響Ca2?的儲存和釋放，自動節(jié)律性使心肌能自動有節(jié)律地收縮，但都不是心肌不產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因。5.肺通氣的原動力是（）A.呼吸運(yùn)動B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.氣體的分壓差答案：A分析：呼吸運(yùn)動是肺通氣的原動力，它引起胸廓的擴(kuò)大和縮小，從而導(dǎo)致肺內(nèi)壓與大氣壓之間產(chǎn)生壓力差，推動氣體進(jìn)出肺。肺內(nèi)壓與大氣壓之差是肺通氣的直接動力，肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差維持肺的擴(kuò)張狀態(tài)，氣體分壓差是氣體交換的動力。6.消化力最強(qiáng)的消化液是（）A.唾液B.胃液C.胰液D.膽汁答案：C分析：胰液中含有多種消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等，能對糖、脂肪和蛋白質(zhì)進(jìn)行全面而徹底的消化，所以是消化力最強(qiáng)的消化液。唾液主要消化淀粉，胃液主要消化蛋白質(zhì)，膽汁主要乳化脂肪。7.給高熱患者用酒精擦浴是為了增加（）A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對流散熱D.蒸發(fā)散熱答案：D分析：酒精易揮發(fā)，用酒精擦浴時，酒精蒸發(fā)會帶走大量熱量，從而增加蒸發(fā)散熱，幫助高熱患者降低體溫。輻射散熱是指機(jī)體以熱射線的形式將熱量傳給外界較冷物質(zhì)的一種散熱方式；傳導(dǎo)散熱是指機(jī)體的熱量直接傳給與之接觸的溫度較低物體的一種散熱方式；對流散熱是指通過氣體流動來交換熱量的一種散熱方式。8.腎小球?yàn)V過的動力是（）A.入球小動脈血壓B.出球小動脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案：C分析：有效濾過壓是腎小球?yàn)V過的動力，有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓-（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）。入球小動脈血壓和出球小動脈血壓影響腎小球毛細(xì)血管血壓，但不是直接的濾過動力，血漿膠體滲透壓是對抗濾過的力量。9.視近物時，眼的調(diào)節(jié)不包括（）A.晶狀體變凸B.瞳孔縮小C.雙眼會聚D.視軸散開答案：D分析：視近物時，眼會發(fā)生一系列調(diào)節(jié)，包括晶狀體變凸以增加折光能力，瞳孔縮小以減少進(jìn)入眼內(nèi)的光線量并減少球面像差和色像差，雙眼會聚使物像落在兩眼視網(wǎng)膜的對稱點(diǎn)上。視軸散開不是視近物時的調(diào)節(jié)方式。10.糖皮質(zhì)激素對血細(xì)胞的影響是（）A.使紅細(xì)胞、血小板增加B.使中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞增加C.使嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞增加D.使淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞增加答案：A分析：糖皮質(zhì)激素可使紅細(xì)胞、血小板數(shù)量增加，使中性粒細(xì)胞增多，而使淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞減少。11.下列哪種疾病是由病毒引起的（）A.肺結(jié)核B.細(xì)菌性痢疾C.艾滋病D.破傷風(fēng)答案：C分析：艾滋病是由人類免疫缺陷病毒（HIV）引起的。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起，細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起，破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌引起，后三者均為細(xì)菌感染性疾病。12.下列不屬于抗感染免疫的是（）A.皮膚的屏障作用B.吞噬細(xì)胞的吞噬作用C.疫苗接種D.自身免疫病答案：D分析：自身免疫病是機(jī)體對自身抗原發(fā)生免疫反應(yīng)而導(dǎo)致自身組織損害所引起的疾病，不屬于抗感染免疫。皮膚的屏障作用屬于非特異性免疫的第一道防線，吞噬細(xì)胞的吞噬作用屬于非特異性免疫的第二道防線，疫苗接種可使機(jī)體獲得特異性免疫，都屬于抗感染免疫。13.青霉素的主要不良反應(yīng)是（）A.肝毒性B.腎毒性C.過敏反應(yīng)D.耳毒性答案：C分析：青霉素最主要的不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)，嚴(yán)重時可出現(xiàn)過敏性休克。青霉素一般無明顯肝毒性、腎毒性和耳毒性。14.治療高血壓伴心力衰竭，應(yīng)首選的藥物是（）A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.鈣通道阻滯劑C.β受體阻滯劑D.利尿劑答案：A分析：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）可改善心室重構(gòu)，降低心力衰竭患者的死亡率，同時可降低血壓，適用于高血壓伴心力衰竭的患者。鈣通道阻滯劑主要通過擴(kuò)張血管降低血壓；β受體阻滯劑可減慢心率、降低心肌耗氧量；利尿劑通過減少血容量降低血壓，它們也可用于高血壓治療，但ACEI在改善心力衰竭預(yù)后方面更具優(yōu)勢。15.下列屬于抗心律失常藥Ⅰ類鈉通道阻滯劑的是（）A.利多卡因B.普萘洛爾C.胺碘酮D.維拉帕米答案：A分析：利多卡因?qū)儆冖馼類鈉通道阻滯劑。普萘洛爾是β受體阻滯劑，屬于Ⅱ類抗心律失常藥；胺碘酮是延長動作電位時程藥，屬于Ⅲ類抗心律失常藥；維拉帕米是鈣通道阻滯劑，屬于Ⅳ類抗心律失常藥。16.大葉性肺炎灰色肝樣變期的病理特點(diǎn)是（）A.大量纖維素滲出B.大量紅細(xì)胞滲出C.大量中性粒細(xì)胞滲出D.病變肺葉實(shí)變，質(zhì)軟如肝答案：A分析：大葉性肺炎灰色肝樣變期，肺泡腔內(nèi)纖維素滲出進(jìn)一步增多，纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細(xì)胞，而紅細(xì)胞少見。病變肺葉依然實(shí)變，但質(zhì)硬如肝。大量紅細(xì)胞滲出主要見于紅色肝樣變期。17.胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案：B分析：胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血，約10%-35%的患者可并發(fā)出血。穿孔、幽門梗阻和癌變也是胃潰瘍的并發(fā)癥，但相對出血來說發(fā)生率較低。18.下列關(guān)于肝硬化的病理改變，錯誤的是（）A.肝細(xì)胞廣泛變性壞死B.纖維組織增生C.假小葉形成D.肝內(nèi)血管無異常改變答案：D分析：肝硬化時，肝細(xì)胞廣泛變性壞死，纖維組織增生，將殘存的肝小葉重新分割，形成假小葉。同時，肝內(nèi)血管受到破壞和改建，出現(xiàn)血管異常改變，如門靜脈高壓導(dǎo)致的側(cè)支循環(huán)形成等。19.急性腎小球腎炎最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.蛋白尿、血尿、水腫、高血壓B.蛋白尿、血尿、膿尿、水腫C.血尿、少尿、水腫、高血壓D.蛋白尿、血尿、水腫、低蛋白血癥答案：A分析：急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫和高血壓，這是其典型的臨床表現(xiàn)。膿尿多見于泌尿系統(tǒng)感染，少尿不是急性腎小球腎炎必有癥狀，低蛋白血癥不是其主要表現(xiàn)。20.診斷缺鐵性貧血最可靠的指標(biāo)是（）A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.總鐵結(jié)合力增高D.骨髓鐵染色陰性答案：B分析：血清鐵蛋白是反映體內(nèi)鐵儲存的敏感指標(biāo)，血清鐵蛋白降低可確診缺鐵性貧血。血清鐵降低、總鐵結(jié)合力增高也可見于缺鐵性貧血，但不是最可靠指標(biāo)。骨髓鐵染色陰性也提示缺鐵，但為有創(chuàng)檢查，不是首選。21.下列屬于糖尿病急性并發(fā)癥的是（）A.糖尿病腎病B.糖尿病足C.糖尿病酮癥酸中毒D.糖尿病性視網(wǎng)膜病變答案：C分析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥，由于胰島素不足和升糖激素不適當(dāng)升高引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝嚴(yán)重紊亂綜合征。糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病性視網(wǎng)膜病變均為糖尿病的慢性并發(fā)癥。22.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時，出現(xiàn)的煙堿樣癥狀是（）A.多汗B.瞳孔縮小C.肌纖維顫動D.流涎答案：C分析：煙堿樣癥狀是由于乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭處過度蓄積和刺激，使面、眼瞼、舌、四肢和全身橫紋肌發(fā)生肌纖維顫動，甚至全身肌肉強(qiáng)直性痙攣。多汗、瞳孔縮小、流涎屬于毒蕈堿樣癥狀。23.下列不屬于外科感染特點(diǎn)的是（）A.多數(shù)為單一細(xì)菌感染B.多有明顯的局部癥狀C.常需手術(shù)治療D.感染可局限化答案：A分析：外科感染多數(shù)為混合感染，而非單一細(xì)菌感染。外科感染多有明顯的局部癥狀，如紅、腫、熱、痛等，常需手術(shù)切開引流等治療，感染也可通過機(jī)體的防御機(jī)制局限化。24.燒傷休克期常是傷后（）A.8小時以內(nèi)B.12小時以內(nèi)C.24小時以內(nèi)D.48小時以內(nèi)答案：D分析：燒傷休克期一般發(fā)生在傷后48小時以內(nèi)，主要是由于大量血漿樣液體從血管滲出到組織間隙或體表，導(dǎo)致有效循環(huán)血量銳減。25.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D分析：骨折的專有體征包括畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙在其他軟組織損傷等情況下也可出現(xiàn)，不屬于骨折的專有體征。26.開放性氣胸的急救首先是（）A.肋間插管引流B.胸壁傷口封閉C.吸氧、輸血、補(bǔ)液D.清創(chuàng)縫合術(shù)答案：B分析：開放性氣胸時，外界空氣可隨呼吸自由進(jìn)出胸腔，導(dǎo)致縱隔撲動等嚴(yán)重后果，急救首先應(yīng)迅速封閉胸壁傷口，使其變?yōu)殚]合性氣胸，然后再進(jìn)行進(jìn)一步處理。肋間插管引流用于張力性氣胸等情況，吸氧、輸血、補(bǔ)液是后續(xù)支持治療措施，清創(chuàng)縫合術(shù)在傷口封閉后進(jìn)行。27.急性闌尾炎最典型的癥狀是（）A.上腹部疼痛B.臍周疼痛C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛D.右下腹固定壓痛答案：C分析：急性闌尾炎最典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，即開始時疼痛多在中上腹或臍周，數(shù)小時后疼痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。上腹部疼痛和臍周疼痛是早期表現(xiàn)，右下腹固定壓痛是重要體征。28.門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.脾腫大B.腹水C.黃疸D.食管胃底靜脈曲張答案：C分析：門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)包括脾腫大、脾功能亢進(jìn)，腹水，側(cè)支循環(huán)形成（如食管胃底靜脈曲張）。黃疸不是門靜脈高壓癥的主要表現(xiàn)，多與肝臟疾病導(dǎo)致的膽紅素代謝異常有關(guān)。29.甲狀腺危象的主要原因是（）A.手術(shù)時過多擠壓甲狀腺B.術(shù)前準(zhǔn)備不充分C.切除腺體不足D.術(shù)后出血答案：B分析：甲狀腺危象的主要原因是術(shù)前準(zhǔn)備不充分，使甲亢癥狀未能很好控制。手術(shù)時過多擠壓甲狀腺、切除腺體不足、術(shù)后出血等一般不會直接導(dǎo)致甲狀腺危象。30.下列關(guān)于小兒生長發(fā)育規(guī)律的描述，錯誤的是（）A.生長發(fā)育是連續(xù)的過程B.各系統(tǒng)器官發(fā)育速度不平衡C.生長發(fā)育具有個體差異D.生長發(fā)育遵循由下到上、由遠(yuǎn)到近的順序答案：D分析：小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的順序，而不是由下到上、由遠(yuǎn)到近。生長發(fā)育是連續(xù)的過程，各系統(tǒng)器官發(fā)育速度不平衡，且具有個體差異。31.小兒前囟閉合的時間是（）A.3-6個月B.6-12個月C.1-1.5歲D.1.5-2歲答案：C分析：小兒前囟出生時約1.0-2.0cm，以后隨顱骨生長而增大，6個月左右逐漸骨化而變小，約在1-1.5歲時閉合。32.嬰兒每日每千克體重所需能量為（）A.100kcalB.110kcalC.120kcalD.130kcal答案：B分析：嬰兒每日每千克體重所需能量為110kcal，以后每增加3歲減少10kcal/kg。33.小兒易患呼吸道感染的主要原因是（）A.呼吸頻率快B.呈腹式呼吸C.呼吸道黏膜缺少sIgAD.鼻腔短小，黏膜血管豐富答案：C分析：小兒呼吸道黏膜缺少分泌型IgA（sIgA），sIgA具有保護(hù)呼吸道黏膜免受病原體侵襲的作用，其缺乏使小兒易患呼吸道感染。呼吸頻率快、呈腹式呼吸、鼻腔短小，黏膜血管豐富等也是小兒呼吸道的特點(diǎn)，但不是易患呼吸道感染的主要原因。34.下列不屬于新生兒寒冷損傷綜合征臨床表現(xiàn)的是（）A.低體溫B.皮膚硬腫C.多器官功能損害D.黃疸答案：D分析：新生兒寒冷損傷綜合征主要表現(xiàn)為低體溫、皮膚硬腫和多器官功能損害。黃疸不是新生兒寒冷損傷綜合征的典型臨床表現(xiàn)。35.小兒腹瀉重度脫水時，失水量為體重的（）A.5%-10%B.10%以上C.15%以上D.20%以上答案：B分析：小兒腹瀉輕度脫水失水量為體重的3%-5%，中度脫水失水量為體重的5%-10%，重度脫水失水量為體重的10%以上。36.下列關(guān)于支氣管哮喘的描述，錯誤的是（）A.是一種氣道慢性炎癥性疾病B.發(fā)作時呼氣性呼吸困難C.常有家族史和過敏史D.緩解期無需治療答案：D分析：支氣管哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病，發(fā)作時主要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難，常有家族史和過敏史。緩解期也需要進(jìn)行規(guī)范治療，以控制氣道炎癥，預(yù)防哮喘發(fā)作，降低氣道高反應(yīng)性。37.小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因是（）A.先天儲鐵不足B.鐵攝入不足C.生長發(fā)育快D.鐵丟失過多答案：B分析：小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因是鐵攝入不足，小兒生長發(fā)育迅速，對鐵的需要量增加，如果不及時添加含鐵豐富的食物，易導(dǎo)致缺鐵性貧血。先天儲鐵不足、生長發(fā)育快、鐵丟失過多等也是其病因，但不是主要原因。38.小兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是（）A.腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌B.流感嗜血桿菌、大腸桿菌C.金黃色葡萄球菌、鏈球菌D.綠膿桿菌、變形桿菌答案：A分析：小兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌，其次為流感嗜血桿菌等。大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、變形桿菌等也可引起化膿性腦膜炎，但相對少見。39.下列屬于產(chǎn)褥期生理變化的是（）A.產(chǎn)后體溫升高超過38℃B.產(chǎn)后脈搏增快C.產(chǎn)后呼吸深慢D.產(chǎn)后白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低答案：C分析：產(chǎn)褥期產(chǎn)婦呼吸深慢，由妊娠期的胸式呼吸變?yōu)樾馗故胶粑?。產(chǎn)后體溫多數(shù)在正常范圍內(nèi)，若體溫升高超過38℃應(yīng)考慮有感染等異常情況。產(chǎn)后脈搏略緩慢，約60-70次/分。產(chǎn)后白細(xì)胞計(jì)數(shù)可增高，一般1-2周恢復(fù)正常。40.妊娠合并心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時期是（）A.妊娠20-24周B.妊娠28-32周C.妊娠32-34周D.妊娠36-40周答案：C分析：妊娠32-34周、分娩期及產(chǎn)后3天內(nèi)是妊娠合并心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時期。此階段孕婦血容量增加達(dá)高峰，心臟負(fù)擔(dān)加重。41.前置胎盤的主要臨床表現(xiàn)是（）A.妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道流血B.腹痛伴陰道流血C.陰道流血伴子宮收縮D.陰道流血量與貧血程度不成正比答案：A分析：前置胎盤的主要臨床表現(xiàn)是妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道流血，這是由于妊娠晚期子宮下段逐漸伸展，牽拉宮頸內(nèi)口，使胎盤與子宮壁分離而引起出血。腹痛伴陰道流血多見于胎盤早剝，陰道流血伴子宮收縮也不是前置胎盤的典型表現(xiàn)，陰道流血量與貧血程度一般成正比。42.胎盤早剝的主要病理變化是（）A.底蛻膜出血B.真蛻膜出血C.包蛻膜出血D.胎盤邊緣血竇破裂答案：A分析：胎盤早剝的主要病理變化是底蛻膜出血，形成血腫，使胎盤自附著處剝離。真蛻膜、包蛻膜與胎盤早剝的病理變化無關(guān)，胎盤邊緣血竇破裂一般引起邊緣性前置胎盤的出血。43.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A分析：產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力，約占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%-80%。胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙也是產(chǎn)后出血的原因，但相對子宮收縮乏力來說發(fā)生率較低。44.滴蟲陰道炎的典型白帶是（）A.白色豆渣樣白帶B.稀薄泡沫狀白帶C.膿性白帶D.血性白帶答案：B分析：滴蟲陰道炎的典型白帶是稀薄泡沫狀白帶，這是由于滴蟲能消耗或吞噬陰道上皮細(xì)胞內(nèi)的糖原，阻礙乳酸生成，使陰道pH值升高，陰道環(huán)境改變所致。白色豆渣樣白帶常見于外陰陰道假絲酵母菌病，膿性白帶多見于細(xì)菌感染，血性白帶可見于多種情況，如宮頸病變等。45.子宮肌瘤最常見的類型是（）A.肌壁間肌瘤B.漿膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宮頸肌瘤答案：A分析：子宮肌瘤按肌瘤生