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臨床外科開腹手術常用切口要點顯露是解決戰斗的一半，這是著名外科教授黃志強的名言。由此可見顯露對手術的重要性。理想的切口可以更加容易顯露術區，切口的選擇原則：損傷小、進腹易、暴露好。目前手術有傳統的開刀手術、腹腔鏡手術、機器人手術，本文主要談論開刀手術手術切口的選擇！正中切口沿腹前壁正中線所做的縱行切口：

上腹正中切口適用于：胃、十二指腸手術，也可用于膽囊、胰腺、脾等手術；下腹部手術切口適用于盆腔器官的手術。旁正中切口沿正中線旁約1~2cm的縱行切口：

可用于胃、十二指腸手術，保留了肌肉、對神經損傷小，可以減少裂開、切口疝的機會；并且這種切口的選擇余地較大，可用于幾乎各部位的手術！右下腹斜切口又稱闌尾切口（麥氏切口）：右髂前上棘與臍連線的中外1/3交點處，作垂直于連線的斜切口，適用于闌尾手術、盲腸造口術等。經腹直肌切口經由腹直肌的縱行切口。適用于剖腹探查術、結腸造瘺術。腹直肌外緣切口適用于診斷不明確或者腹膜炎體征較廣泛，便于術中檢查其他臟器、清除膿液或有可能延長切口者。因其損傷腹直肌神經支，目前使用較少。橫切口在上、中、下和左、右腹均可施行，也可同時切開兩側腹部；上腹部橫行切口（屋脊形切口）適用于肥胖、肋膈角寬者、劍突與臍距離較短者的胃、十二指腸、胰腺手術。橫切口也適用于剖宮產等手術。巨脾可以選擇左側的橫切口：

疝修補術切口行腹股溝疝和股疝修補術：切口從腹股溝韌帶中點上方2cm處開始，向內下方到恥骨結節作斜形切口。胸腹聯合切口可以為膈下區提供術野，右側胸腹聯合切口適用于病變位于VI、VII、VIII或靠近第二肝門以及肝移植手術；左側胸腹聯合切口食管下段以及賁門處病變的切除。開腹探查切口目前使用較多的是正中切口以及旁正中切口。

對于旁正中切口一般優先選擇右側，可以試驗性先在最懷疑的病變位置平面做一小切口，長度可以容納術者將手進入腹腔探查，如確實為所懷疑位置，可以再行延長切口。如果不是，并且該切口不適合進行操作，可再選合適切口，切不可迎難而上，因為急診手術需要快速，準確的進行。二次手術切口應盡量選擇原來切口進入。對于存在既往腹部手術史，如果上次手術切口適宜此次手術切口時盡量選擇上次手術切

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