2024年5月基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)基本知識模擬練習(xí)題（含參考答案解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.關(guān)于H+分泌的敘述，錯誤的是A、近端小管通過Na+-H+交換分泌B、遠(yuǎn)曲小管和集合管也可分泌C、順電化學(xué)梯度進(jìn)行D、與[HCO3-]的重吸收有關(guān)E、與NH3分泌有關(guān)正確答案：C答案解析：H?分泌是逆電化學(xué)梯度進(jìn)行的。近端小管通過Na?-H?交換分泌H?，遠(yuǎn)曲小管和集合管也可分泌H?。H?分泌與HCO??的重吸收有關(guān)，同時與NH?分泌也有關(guān)。2.炎癥的局部基本病變是()A、變質(zhì)、滲出、增生B、周圍血液中白細(xì)胞增多和炎癥區(qū)白細(xì)胞浸潤C、組織的炎性充血和水腫D、紅、腫、熱、痛、功能障礙E、組織細(xì)胞的變性壞死正確答案：A答案解析：炎癥的局部基本病理變化通常包括變質(zhì)、滲出和增生。變質(zhì)是指局部組織、細(xì)胞的變性和壞死；滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)的液體、蛋白質(zhì)和細(xì)胞成分通過血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過程；增生是指在致炎因子的作用下，炎癥局部的實質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞可發(fā)生增生。組織細(xì)胞的變性壞死只是變質(zhì)的一部分，不全面；組織的炎性充血和水腫屬于滲出的表現(xiàn)；紅、腫、熱、痛、功能障礙是炎癥的局部表現(xiàn)而非基本病變；周圍血液中白細(xì)胞增多和炎癥區(qū)白細(xì)胞浸潤是炎癥時的全身性反應(yīng)和局部細(xì)胞反應(yīng)，不是局部基本病變。3.具有激活補體作用的蛋白是A、C-反應(yīng)蛋白B、纖維連接蛋白C、血清淀粉樣蛋白D、銅藍(lán)蛋白E、運鐵蛋白正確答案：A答案解析：C-反應(yīng)蛋白可以激活補體經(jīng)典途徑，是具有激活補體作用的蛋白。纖維連接蛋白主要參與細(xì)胞黏附等功能；血清淀粉樣蛋白主要與炎癥反應(yīng)等有關(guān)；銅藍(lán)蛋白主要具有氧化酶活性等功能；運鐵蛋白主要負(fù)責(zé)運輸鐵離子，它們一般不具有激活補體的作用。4.屬于氨基糖苷類抗生素的是A、紅霉素B、氯霉素C、萬古霉素D、青霉素正確答案：B5.用馬血清制備抗毒素的缺點是A、產(chǎn)量低B、不易保存C、制備較困難D、純度不高E、可產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)正確答案：E答案解析：馬血清對于人體而言是異種蛋白，注射后易引起變態(tài)反應(yīng)。6.哪種厭氧方法最可靠（）A、生物厭氧法B、燭缸培養(yǎng)法C、抽氣換氣法D、厭氧手套箱法E、厭氧罐化學(xué)厭氧法正確答案：D答案解析：厭氧手套箱法是目前最可靠的厭氧培養(yǎng)方法之一，它能為厭氧菌提供嚴(yán)格的無氧環(huán)境，可有效避免外界空氣進(jìn)入，利于厭氧菌生長繁殖，相比其他幾種方法能更穩(wěn)定、可靠地實現(xiàn)厭氧條件。生物厭氧法受多種因素影響，可靠性不如厭氧手套箱法；厭氧罐化學(xué)厭氧法可能存在化學(xué)反應(yīng)不完全等情況；抽氣換氣法難以保證完全無氧；燭缸培養(yǎng)法產(chǎn)生的無氧環(huán)境不夠嚴(yán)格。7.關(guān)于影響動脈血壓的因素的敘述，錯誤的是A、心臟每搏輸出量增大，收縮期動脈血壓的升高更為明顯B、心率減慢時，脈壓減小C、舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小D、老年人的動脈管壁硬化可致脈壓的增大E、循環(huán)血量不變而血管系統(tǒng)容量增大，會造成動脈血壓下降正確答案：B答案解析：影響動脈血壓的因素包括：每搏輸出量、心率、外周阻力、大動脈彈性、循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量比例。心臟每搏輸出量增大，收縮期動脈血壓的升高更為明顯，脈壓增大，A正確；心率減慢時，舒張壓和收縮壓都降低，但舒張壓降低更顯著，脈壓增大，B錯誤；外周阻力以影響舒張壓為主，舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小，C正確；老年人的動脈管壁硬化，彈性減弱，對血壓的緩沖作用減弱，導(dǎo)致脈壓增大，D正確；循環(huán)血量不變而血管系統(tǒng)容量增大，會造成動脈血壓下降，E正確。8.能夠限制嗜堿性粒細(xì)胞在速發(fā)型過敏反應(yīng)中的作用的是A、嗜酸性粒細(xì)胞B、嗜堿性粒細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、T淋巴細(xì)胞E、B淋巴細(xì)胞正確答案：A答案解析：嗜酸性粒細(xì)胞可釋放組胺酶，抑制嗜堿性粒細(xì)胞合成和釋放生物活性物質(zhì)，從而限制嗜堿性粒細(xì)胞在速發(fā)型過敏反應(yīng)中的作用。9.關(guān)于外毒素的敘述，下列哪項是錯誤的()A、抗原性強B、毒性強，引起特殊病變C、主要由革蘭陽性菌產(chǎn)生，少數(shù)革蘭陰性菌也能產(chǎn)生D、性質(zhì)穩(wěn)定，耐熱E、是活菌釋放至菌體外的一種蛋白質(zhì)正確答案：D答案解析：外毒素是活菌釋放至菌體外的一種蛋白質(zhì)，主要由革蘭陽性菌產(chǎn)生，少數(shù)革蘭陰性菌也能產(chǎn)生。其毒性強，可引起特殊病變，抗原性強。但外毒素性質(zhì)不穩(wěn)定，不耐熱，60～80℃，30分鐘即被破壞。10.使冠狀動脈血流量增多的因素是A、心室收縮期延長B、主動脈舒張壓降低C、心率增加D、心室舒張期延長E、體循環(huán)外周阻力減小正確答案：D答案解析：冠狀動脈血流量主要取決于主動脈舒張壓的高低和心舒期的長短。心室舒張期延長時，冠狀動脈血流量增多；主動脈舒張壓降低、體循環(huán)外周阻力減小、心率增加等因素可使冠狀動脈血流量減少；心室收縮期延長對冠狀動脈血流量影響較小。11.具有清除自由基作用的蛋白是A、C-反應(yīng)蛋白B、纖維連接蛋白C、血清淀粉樣蛋白D、銅藍(lán)蛋白E、運鐵蛋白正確答案：D答案解析：銅藍(lán)蛋白具有清除自由基的作用。銅藍(lán)蛋白可以催化超氧陰離子轉(zhuǎn)變?yōu)檫^氧化氫，從而減少自由基對細(xì)胞的損傷。其他幾種蛋白雖有各自重要功能，但不主要是清除自由基作用。12.潮氣量為500ml，呼吸頻率為12/min，則肺通氣量約為A、5LB、6LC、7LD、3LE、4L正確答案：A13.克氏雙糖鐵瓊脂培養(yǎng)基屬于A、選擇培養(yǎng)基B、營養(yǎng)培養(yǎng)基C、特殊培養(yǎng)基D、基礎(chǔ)培養(yǎng)基E、鑒別培養(yǎng)基正確答案：E答案解析：克氏雙糖鐵瓊脂培養(yǎng)基中含有乳糖、葡萄糖、硫酸亞鐵銨、酚紅等成分。細(xì)菌分解糖類的能力及分解產(chǎn)物不同，可使培養(yǎng)基顏色發(fā)生變化，從而鑒別細(xì)菌，所以它屬于鑒別培養(yǎng)基。14.預(yù)防白喉的人工自動免疫制劑是A、自身菌苗B、亞單位疫苗C、抗毒素D、類毒素E、外毒素正確答案：D答案解析：白喉類毒素是預(yù)防白喉的人工自動免疫制劑。類毒素是將細(xì)菌外毒素經(jīng)甲醛處理后使其失去毒性，但仍保留免疫原性而制成的生物制品，接種后可刺激機體產(chǎn)生抗毒素，從而預(yù)防相應(yīng)疾病。外毒素是細(xì)菌產(chǎn)生的毒性物質(zhì)；抗毒素是用細(xì)菌外毒素或類毒素免疫動物后獲得的免疫血清，用于緊急預(yù)防和治療；自身菌苗一般不用于白喉預(yù)防；亞單位疫苗是去除病原體中與激發(fā)保護(hù)性免疫無關(guān)的甚至有害的成分，保留有效免疫原成分制成的疫苗，不是白喉的預(yù)防制劑。15.靜脈注射去甲腎上腺素后A、心率加快、血壓升高B、心率加快、血壓降低C、心率減慢、血壓降低D、心率減慢、血壓升高E、心率和血壓不變正確答案：D答案解析：靜脈注射去甲腎上腺素后，會使血管收縮，外周阻力增大，動脈血壓升高，這會通過壓力感受器反射使心率減慢。所以答案是D，即心率減慢、血壓升高。16.在抗體形成時A、只有T細(xì)胞有免疫記憶B、T細(xì)胞通過其細(xì)胞表面的個體型作為抗原受C、巨噬細(xì)胞在異常情況下，才作為輔助細(xì)胞D、B細(xì)胞比T細(xì)胞增殖更多E、NK細(xì)胞活躍正確答案：D答案解析：在抗體形成時，B細(xì)胞會大量增殖分化為漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體，所以B細(xì)胞比T細(xì)胞增殖更多。A選項中T細(xì)胞和B細(xì)胞都有免疫記憶；B選項T細(xì)胞通過其細(xì)胞表面的抗原受體識別抗原；C選項巨噬細(xì)胞作為抗原提呈細(xì)胞，在正常情況下就參與免疫反應(yīng)；E選項NK細(xì)胞在抗體形成過程中不是主要活躍細(xì)胞。17.膀胱沖洗時滴入藥液，需在膀胱內(nèi)保留多長時間()A、30-60分鐘B、10-20分鐘C、15-30分鐘D、40-60分鐘E、20-40分鐘正確答案：C18.在低氧環(huán)境中A、心率加快、血壓升高B、心率加快、血壓降低C、心率減慢、血壓降低D、心率減慢、血壓升高E、心率和血壓不變正確答案：A答案解析：在低氧環(huán)境中，機體通過神經(jīng)調(diào)節(jié)等機制使心率加快、血壓升高，以保證重要器官的血液供應(yīng)，故答案選A。19.藥物過敏引起的水腫，發(fā)生機制是A、腎小球濾過率降低B、毛細(xì)血管流體靜壓增高C、淋巴循環(huán)障礙D、微血管壁通透性升高正確答案：D答案解析：藥物過敏時，組胺等炎癥介質(zhì)釋放，可使微血管壁通透性升高，血漿蛋白滲出到組織間隙，導(dǎo)致水腫。而毛細(xì)血管流體靜壓增高常見于心衰等；淋巴循環(huán)障礙主要因淋巴管阻塞等；腎小球濾過率降低多見于腎臟疾病影響腎小球功能時，均不符合藥物過敏引起水腫的機制。20.自身免疫是指A、機體免疫系統(tǒng)對自身抗原不應(yīng)答B(yǎng)、機體對自身組織成分產(chǎn)生自身抗體和自身免疫效應(yīng)淋巴細(xì)胞C、機體對自身抗原產(chǎn)生免疫應(yīng)答，導(dǎo)致組織損傷并引起臨床癥狀D、對機體有害的免疫應(yīng)答E、以上選項都不對正確答案：B答案解析：自身免疫是指機體免疫系統(tǒng)針對自身抗原產(chǎn)生免疫應(yīng)答，產(chǎn)生自身抗體和自身免疫效應(yīng)淋巴細(xì)胞的現(xiàn)象。選項A中免疫系統(tǒng)對自身抗原不應(yīng)答不符合自身免疫的定義；選項C強調(diào)導(dǎo)致組織損傷并引起臨床癥狀不準(zhǔn)確，自身免疫不一定都出現(xiàn)臨床癥狀；選項D對機體有害的免疫應(yīng)答表述不準(zhǔn)確，自身免疫有多種情況，不單純是有害的免疫應(yīng)答；選項E錯誤。所以正確答案是[B]21.生物活性最大的甲狀腺激素是A、一碘酪氨酸B、三碘甲腺原氨酸C、甲狀腺素D、反三碘甲腺原氨酸E、二碘酪氨酸正確答案：B答案解析：甲狀腺激素中生物活性最大的是三碘甲腺原氨酸（T?），它的活性約是甲狀腺素（T?）的5倍。一碘酪氨酸、二碘酪氨酸是合成甲狀腺激素的中間產(chǎn)物，反三碘甲腺原氨酸（rT?）不具有甲狀腺激素的生物活性。22.飲清水1000ml主要引起（）A、醛固酮分泌增多B、血漿晶體滲透壓升高C、血漿膠體滲透壓降低D、腎素分泌減少E、ADH分泌減少正確答案：E答案解析：當(dāng)飲清水1000ml后，血液被稀釋，血漿晶體滲透壓降低，對滲透壓感受器刺激減弱，抗利尿激素（ADH）分泌減少，腎遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多。而醛固酮主要受腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)及血K?、血Na?濃度等調(diào)節(jié)；飲清水一般不會使血漿膠體滲透壓降低；腎素分泌主要受腎血流量、腎小球濾過率等因素影響，飲清水不是其直接刺激因素。所以主要引起ADH分泌減少。23.在調(diào)節(jié)酸堿失衡中骨骼的緩沖調(diào)節(jié)作用A、緩沖能力較強B、緩沖能力最持久C、緩沖能力最強D、緩沖能力最弱E、緩沖作用發(fā)揮最快正確答案：D24.能夠與Ca2+結(jié)合并引起肌絲滑行的是A、橫小管B、終末池C、肌小節(jié)D、肌動蛋白E、肌鈣蛋白正確答案：E答案解析：肌鈣蛋白能與Ca2+結(jié)合，Ca2+與肌鈣蛋白結(jié)合后會引起肌鈣蛋白的構(gòu)象改變，進(jìn)而觸發(fā)肌絲滑行。橫小管主要功能是將肌膜的興奮迅速傳導(dǎo)至肌纖維內(nèi)部；終末池是儲存Ca2+的部位；肌小節(jié)是肌肉收縮和舒張的基本單位；肌動蛋白是細(xì)肌絲的主要成分之一，本身不能直接與Ca2+結(jié)合并引起肌絲滑行。25.機體內(nèi)透細(xì)胞液是指A、消化液B、腦脊液C、關(guān)節(jié)囊液D、汗液E、以上都是正確答案：E答案解析：透細(xì)胞液是指由上皮細(xì)胞分泌的、分布在一些密閉的腔隙中的液體，如消化液、腦脊液、關(guān)節(jié)囊液、汗液等。所以以上選項均正確，答案為E。26.02和CO2進(jìn)出細(xì)胞膜通過A、單純擴散B、主動轉(zhuǎn)運C、易化擴散D、繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運E、出、入胞作用正確答案：A答案解析：單純擴散是指物質(zhì)從質(zhì)膜的高濃度一側(cè)通過脂質(zhì)分子間隙向低濃度一側(cè)進(jìn)行的跨膜擴散。O?和CO?都是脂溶性物質(zhì)，它們進(jìn)出細(xì)胞膜的方式是單純擴散，不需要載體和能量，順濃度梯度進(jìn)行運輸。27.能通過胎盤的Ig是()A、lgGB、IgMC、IgAD、IgDE、SIgA正確答案：A答案解析：IgG是唯一能通過胎盤的免疫球蛋白，這是因為其分子相對較小，能通過胎盤的滋養(yǎng)層細(xì)胞進(jìn)入胎兒血液循環(huán)，為胎兒提供抗感染的被動免疫保護(hù)。而IgM、IgA、IgD、SIgA等一般不能通過胎盤。28.能與肥大細(xì)胞或嗜堿性粒細(xì)胞結(jié)合的Ig是A、IgMB、lgDC、lgGD、IgEE、IgA正確答案：D答案解析：IgE可通過其Fc段與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合，使這些細(xì)胞致敏，當(dāng)相同變應(yīng)原再次進(jìn)入機體與致敏靶細(xì)胞表面特異性IgE結(jié)合時，即可促使這些細(xì)胞合成和釋放生物活性物質(zhì)，引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。29.左心室內(nèi)壓最高是在A、快速充盈期B、等容收縮期C、等容舒張期D、減慢射血期E、快速射血期正確答案：E答案解析：快速射血期時，心室肌強烈收縮使室內(nèi)壓急劇升高，超過主動脈壓，血液快速由心室流向主動脈，此時左心室內(nèi)壓最高。等容收縮期室內(nèi)壓急劇上升，但未達(dá)到最高值；等容舒張期室內(nèi)壓急劇下降；減慢射血期室內(nèi)壓已開始下降；快速充盈期室內(nèi)壓很低。30.下列有關(guān)中性粒細(xì)胞的免疫活性的敘述中，哪一項是不正確的A、具有趨化運動活性B、具有吞噬效應(yīng)C、具有創(chuàng)傷修復(fù)作用D、具有免疫調(diào)理作用E、具有殺傷效應(yīng)正確答案：D答案解析：中性粒細(xì)胞具有趨化運動活性，可向炎癥部位趨化聚集；具有吞噬效應(yīng)，能吞噬病原體等；在創(chuàng)傷修復(fù)中可發(fā)揮一定作用；也具有殺傷效應(yīng)，能殺死病原體等。而免疫調(diào)理作用主要是指抗體等物質(zhì)增強吞噬細(xì)胞吞噬功能等，不是中性粒細(xì)胞自身的免疫活性，所以答案選D。二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.低鉀時心電圖的變化是()A、T波低平B、出現(xiàn)u波C、QRS波群增寬D、P-R間期縮短E、Q~T間期縮短正確答案：ABC答案解析：低鉀血癥時，心肌細(xì)胞膜對鉀離子的通透性降低，鉀外流減慢，使心肌的自律性、興奮性和傳導(dǎo)性均發(fā)生改變。心電圖表現(xiàn)為T波低平或倒置，U波增高，QRS波群增寬，P-R間期延長，Q-T間期延長等。其中T波低平、出現(xiàn)U波、QRS波群增寬均是低鉀時心電圖的變化，而P-R間期是延長不是縮短，Q-T間期是延長不是縮短。2.DIC病人發(fā)生出血的機制有A、各種凝血因子大量消耗B、繼發(fā)性纖溶系統(tǒng)被激活C、大量血小板被消耗D、維生素K嚴(yán)重缺乏E、大量FDP產(chǎn)生，它有抗凝作用正確答案：ABCE答案解析：彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）病人發(fā)生出血的機制主要有：各種凝血因子大量消耗，導(dǎo)致凝血障礙（A正確）；繼發(fā)性纖溶系統(tǒng)被激活，降解纖維蛋白凝塊及纖維蛋白原等，產(chǎn)生大量FDP，F(xiàn)DP有抗凝作用（B、E正確）；大量血小板被消耗，使凝血功能受影響（C正確）。而維生素K嚴(yán)重缺乏不是DIC出血的主要機制（D錯誤）。3.在蛋白質(zhì)的生物合成中，下列敘述正確的是()A、氨基酸的氨基與tRNA結(jié)合B、tRNA的3CCA-OH攜帶氨基酸C、mRNA起模板作用D、snRNA是合成蛋白質(zhì)的場所E、原核生物和真核生物的IF明顯不同正確答案：BCE答案解析：氨基酸的羧基與tRNA結(jié)合，A錯誤；tRNA的3′-CCA-OH攜帶氨基酸，B正確；mRNA起模板作用，C正確；核糖體是合成蛋白質(zhì)的場所，D錯誤；原核生物和真核生物的起始因子（IF）明顯不同，E正確。4.乙型肝炎傳播的途徑有()A、呼吸道傳播B、性接觸傳播C、血行傳播D、母嬰傳播E、消化道傳播正確答案：BCD答案解析：母嬰傳播是乙肝傳播的重要途徑之一，如分娩時接觸母血、羊水等。性接觸傳播也是乙肝傳播途徑，通過性行為可傳播乙肝病毒。血行傳播包括輸血、共用注射器等途徑傳播乙肝病毒。而乙肝一般不通過消化道和呼吸道傳播。5.免疫三大標(biāo)記技術(shù)是()A、免疫熒光技術(shù)B、酶免疫測定C、放射免疫測定D、協(xié)同凝集E、免疫電泳正確答案：ABC答案解析：免疫熒光技術(shù)、酶免疫測定、放射免疫測定是免疫三大標(biāo)記技術(shù)。免疫熒光技術(shù)是將熒光素標(biāo)記抗體，通過熒光顯微鏡觀察熒光來檢測抗原；酶免疫測定是利用酶標(biāo)記抗體或抗原，通過酶催化底物顯色來測定；放射免疫測定是利用放射性核素標(biāo)記抗原或抗體進(jìn)行檢測。協(xié)同凝集是利用葡萄球菌A蛋白與IgG的Fc段結(jié)合的特性進(jìn)行的一種凝集反應(yīng)；免疫電泳是將瓊脂電泳和免疫擴散相結(jié)合的技術(shù)。6.內(nèi)生致熱原有()A、代謝產(chǎn)物B、干擾素C、內(nèi)毒素D、白細(xì)胞介素-1E、腫瘤壞死因子正確答案：BDE