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文檔簡介
保險合同糾紛協議書?甲方:姓名:__________________性別:__________________身份證號碼:__________________地址:__________________聯系電話:__________________乙方:公司名稱:__________________法定代表人:__________________地址:__________________聯系電話:__________________鑒于甲、乙雙方就[保險合同名稱](以下簡稱"本保險合同")產生糾紛,為妥善解決爭議,經雙方友好協商,依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,達成如下協議:一、保險合同基本情況1.保險合同名稱:[具體保險合同名稱]2.保險合同編號:[合同編號]3.簽訂時間:[具體簽訂日期]4.保險標的:[詳細描述保險標的物,包括但不限于財產的名稱、數量、規格、型號、坐落位置等;或被保險人的具體情況,如姓名、年齡、職業、健康狀況等,以及保險事故所涉及的相關權益內容]5.保險期間:自[起始日期]起至[結束日期]止6.保險責任范圍:[明確保險合同所約定的保險公司承擔賠償或給付責任的具體情形,例如自然災害、意外事故、疾病等引發的損失或傷害]7.保險金額:人民幣[大寫金額]元整(小寫:¥[具體金額]元)二、糾紛事由[詳細闡述雙方產生糾紛的具體原因和經過,包括事件發生的時間、地點、涉及的具體保險條款適用爭議、雙方對保險責任認定的分歧等情況]三、雙方權利義務(一)甲方權利義務1.權利有權要求乙方按照本保險合同的約定履行保險責任,對符合理賠條件的保險事故進行賠償或給付。在乙方拒絕履行或不當履行保險責任時,有權通過合法途徑維護自身權益,包括但不限于提起訴訟、申請仲裁等。有權了解本保險合同糾紛處理的進展情況,并要求乙方提供相關信息。2.義務如實向乙方告知保險標的的有關情況,包括但不限于保險標的的真實狀況、風險狀況、使用情況等。如實告知義務應涵蓋訂立保險合同前已知或應知的與保險標的有關的重要事實,若因故意或重大過失未履行如實告知義務,足以影響乙方決定是否同意承保或者提高保險費率的,乙方有權解除合同。對于合同解除前發生的保險事故,不承擔賠償或者給付保險金的責任,且不退還保險費。在保險事故發生后,及時通知乙方,并按照乙方的要求提供與保險事故有關的證明和資料,包括但不限于保險單、損失清單、事故證明、醫療病歷、費用發票等。通知義務應在合理時間內履行,若因故意或者重大過失未及時通知,致使保險事故的性質、原因、損失程度等難以確定的,乙方對無法確定的部分,不承擔賠償或者給付保險金的責任,但乙方通過其他途徑已經及時知道或者應當及時知道保險事故發生的除外。配合乙方對保險事故進行調查核實,如實陳述保險事故發生的經過和相關情況,不得隱瞞或提供虛假信息。若因甲方故意提供虛假證明、資料或者其他證據,騙取保險金的,乙方有權解除保險合同,不承擔賠償或者給付保險金的責任,且已支付的保險費不予退還;情節嚴重構成犯罪的,依法追究刑事責任。按照本保險合同的約定及乙方的要求,妥善保管與保險標的有關的各種證明和資料,以便乙方隨時查閱和核實。(二)乙方權利義務1.權利有權要求甲方如實告知保險標的的有關情況,并對甲方告知事項的真實性進行核實。在保險事故發生后,有權對保險事故進行調查核實,確定是否屬于保險責任范圍以及損失程度等。對于甲方提供的與保險事故有關的證明和資料,有權進行審查,若發現虛假或不符合要求的,有權要求甲方補充或更正。在認定保險事故不屬于保險責任范圍或者甲方存在違反保險合同約定的情形時,有權拒絕承擔賠償或給付保險金的責任。2.義務按照本保險合同的約定,及時、足額地履行賠償或給付保險金的責任。在收到甲方提交的符合要求的理賠申請及相關證明和資料后,應在合同約定的期限內作出核定;情形復雜的,應在三十日內作出核定,但合同另有約定的除外。對屬于保險責任的,在與甲方達成賠償或者給付保險金的協議后十日內,履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對賠償或者給付保險金的期限有約定的,按照約定履行。向甲方說明本保險合同的條款內容,特別是關于保險責任、免責條款、理賠程序等重要條款,確保甲方充分理解合同條款的含義和法律后果。對甲方就合同條款提出的疑問,應給予明確、合理的解釋和說明。在處理保險合同糾紛過程中,應遵循誠實信用原則,積極與甲方溝通協商,努力尋求妥善解決糾紛的方案。對甲方提供的涉及商業秘密、個人隱私等信息,負有保密義務,不得泄露給任何第三方,但法律另有規定或甲方同意的除外。四、違約責任1.若甲方違反本協議約定的義務,給乙方造成損失的,應承擔相應的賠償責任。賠償范圍包括但不限于乙方因甲方違約而遭受的直接經濟損失、為處理糾紛而支付的合理費用(如律師費、訴訟費、仲裁費、鑒定費等)。2.若乙方違反本協議約定的義務,未按照本保險合同的約定及時、足額履行賠償或給付保險金的責任,或者未按照本協議約定履行其他義務,給甲方造成損失的,應承擔相應的賠償責任。賠償范圍包括但不限于甲方因保險事故遭受的直接經濟損失、因乙方違約導致的間接損失(如預期利益損失等)、甲方為維護自身權益而支付的合理費用(如律師費、訴訟費、仲裁費、鑒定費等)。3.任何一方違反本協議約定的保密義務,應向對方支付違約金人民幣[大寫金額]元整(小寫:¥[具體金額]元);若因違約行為給對方造成損失的,還應承擔賠償責任,賠償范圍包括但不限于對方因信息泄露而遭受的直接經濟損失、商業信譽損失等。五、糾紛解決方式1.雙方同意通過友好協商解決本保險合同糾紛。協商應在本協議簽訂后的[X]個工作日內開始,并在[X]個工作日內達成解決方案。協商過程中,雙方應保持坦誠、積極的態度,充分溝通各自的觀點和訴求,尋求雙方都能接受的解決方案。2.若雙方在協商期限內未能達成一致意見,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。訴訟應按照相關法律法規的規定和人民法院的要求進行,雙方應積極配合訴訟程序,按時提交證據、參加庭審等。3.在糾紛解決期間,除涉及糾紛的部分外,雙方應繼續履行本保險合同其他未涉爭議的條款。六、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲、乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力,若補充協議與本協議有沖突之處,以補充協議為準。3.本協議的履行過程中,如遇法律法規或政策調整,導致本協議部分條款無法履行或需要變更
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