課時7免疫失調與免疫學的應用

課標要求核心考點五年考情核心素養對接

2023：重慶TI8、江蘇T8D、

北京T10、浙江1月T17；

2022：重慶T21、湖南T11；

免疫失調現象分

2021：遼寧TI0、福建T15；

析1.生命觀念穩態

2020：浙江7月T17、全國

與平衡觀：免疫失

舉例說明免疫功HT2、浙江1月T3；

調現象的原因和結

能異?？赡芤l2019：浙江4月T4CD

果分析。

疾病，如過敏、2023：北京T15B、湖北T21

2.社會責任一一健康

自身免疫病、艾(1)(2)；

生活、關愛生命：

滋病和先天性免2022：湖北TI6、浙江6月

關注免疫異常疾

疫缺陷病等T19、廣東T17(3)：

病，關愛艾滋病病

免疫學的應用2021：河北T21(4)(5)、

人

廣東T1、江蘇T22(6)、重

慶T16、浙江6月T15；

2020：天津T6、浙江7月

T5、浙江1月T30

1.高考對本部分的考查常以文字敘述形式直接考查免疫失調引起的疾

病，也會以某種病例或實驗為載體來分析免疫失調病的類型，對于免

疫學的應用，多結合生活實踐、最新科研進展等考查。

命題分析預測

2.預計2025年高考仍可能延續往年的考查形式及特點，結合某些社

會熱點問題(如艾滋病)等考查免疫失調現象與免疫學的應用等相關

知識

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考點1免疫失調現象分析

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。學生用書P252

i.過敏反應

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辨析過敏反應和體液免疫的區別和聯系

項目過敏反應體液免疫

激發因

過敏原抗原

素

發生時再次接觸同種過敏

初次或再次接觸抗原

區間原

別抗體分

某些細胞的表面血清（主要）、組織液、外分泌液

布

反應結

使細胞釋放組胺等抗體與抗原結合形成沉淀

果

聯系過敏反應是異常的體液免疫

2.自身免疫病

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3.免疫缺陷病

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知識活用教材讀活

基礎自測*

1.人體第一次接觸過敏原時就會發生過敏反應。（X）

2.自身免疫病、過敏反應、艾滋病都是免疫系統反應過度的表現。（X）

3.過敏反應發生速度快，消退也快。（Y）

4.組胺會引起毛細血管擴張，血管壁通透性增大，平滑肌舒張，使組織液滲透壓降低從而

引起組織水腫。（X）

5.過敏反應過程中，有細胞毒性T細胞的參與。（X）

6.HIV主要攻擊人的細胞毒性T細胞，使T細胞數量下降，特異性免疫基本喪失。

（X）

7.HIV侵入人體后存在潛伏期，原因是潛伏期時HIV復制能力較弱。（X）

情境應用”

HIV感染人體后，血液中輔助性T細胞和HIV的數量變化如圖所示：

（1）HIV可引起的特異性免疫反應有體液免疫和細胞免疫.一年后，輔助性T細胞的

多少與HIV數最之間的關系是一隨著HIV數，的增加，輔助性T細胞的數吊:逐漸減少°

（2）當輔助性T細胞的數量降至極低的水平時，艾滋病病人通常會罹患多器官的惡性腫

瘤，最終導致死亡，這一結果體現了免疫系統具有免疫監視功能。

F3

。學生用書P253

命題點I免疫失調引起的疾病的判斷

1.[2023浙江1月]某人的左眼球嚴重損傷，醫生建議立即摘除左眼球，若不及時摘除，右

眼會因自身免疫而受損。下列敘述正確的是（C）

A.在人體發育過程中，眼球內部的抗原性物質已被完全清除

B.正常情況下，人體內不存在能識別眼球內部抗原的免疫細胞

C.眼球損傷后，眼球內部的某些物質釋放出來引發特異性免疫

D.左眼球損傷后釋放的抗原性物質運送至右眼球引發自身免疫

解析由題意可知，左眼球嚴重損傷會引起免疫反應，即眼球損傷后，眼球內部的某些物

質（抗原）會釋放出來，被相應免疫細胞識別后引發特異性免疫，說明在人體發育過程

中，眼球內部的抗原性物質未被完全清除，且正常情況下，人體內存在能識別眼球內部抗

原的免疫細胞，A錯誤、B錯誤、C正確；左眼球損傷后釋放的抗原性物質不會被運到右

眼球，D錯誤。

2.[2021遼寧]如圖表示人體過敏反應發生的基本過程。下列有關敘述正確的是（D）

國逅卜嫖物活

細胞③過敏原一|

I性介質

細胞④I致d細胞|

分泌結合過敏癥狀

抗體

A.圖中包含細胞免疫過程和體液免疫過程

B.細胞①和細胞②分別在骨髓和胸腺中成熟

C.細胞③和細胞④分別指漿細胞和記憶細胞

D.用藥物抑制致敏細胞釋放生物活性介質可緩解過敏癥狀

解析由圖可知，圖中僅包含體液免疫過程，A錯誤：細胞①為輔助性T細胞，在胸腺中

成熟，細胞②為B細胞，在骨髓中成熟，B錯誤；細胞③和細胞④由細胞②（B細胞）分

裂、分化而來，細胞④能分泌抗體，說明細胞④為漿細胞，細胞③為記憶細胞，C錯誤；

據圖可知，致敏細胞釋放的生物活性介質會引發過敏癥狀，因此用藥物抑制致敏細胞釋放

生物活性介質可緩解過敏癥狀，D正確。

3.小兒X連鎖無丙種球蛋白血癥是由于個體內B細胞成熟過程受阻，無法產生抗體，患兒

出生6個月后，因母源抗體耗盡而發病，主要癥狀表現為反兔發生細菌性感染。下列有關

敘述正確的是（A）

A.該病屬于免疫缺陷病

B.該病可以通過注射抗原的方式治療

C.免疫缺陷病就是艾滋病

D.獲得性免疫缺陷病是生來就有的

解析根據題意分析可知，小兒X連鎖無丙種球蛋白血癥是一種先天性免疫暴陷病，A正

確；該病患者體內B細胞成熟過程受阻，即使注射抗原，也不能產生漿細胞和抗體，B錯

誤；艾滋病只是免疫塊陷病的一種，C錯誤；獲得性免疫缺陷病不是生來就有的，是由疾

病和其他因素引起的，D錯誤。

命題點2艾滋病的流行和預防

4.［江蘇高考改編］人類免疫缺陷病毒（HIV）有高度變異性，感染機體后可損傷多種免疫

細胞，并通過多種機制逃避免疫系統識別和攻擊。下列相關敘述錯誤的是（D）

A.艾滋病是一種削弱人體免疫系統功能的疾病

B.HIV的高度變異性，致使疫苗效果難以持久

C.被HIV潛伏感染的細胞表面沒有HIV蛋白，利于病毒逃避免疫系統識別和攻擊

D.HIV破壞免疫系統，機體無體液免疫應答，不能通過檢測抗體來診斷HIV感染

解析艾滋病屬于免疫缺陷病，是一種削弱人體免疫系或功能的疾病，A正確。HIV是

RNA病毒，有高度變異性，故疫苗效果難以持久，B正確。被HIV潛伏感染的細胞表面沒

有HIV蛋白（抗原），不能被免疫系統識別，有利于逃避免疫系統的攻擊，C正確。HIV

最初侵入人體時，機體可產生免疫應答分泌抗體，故能通過檢測抗體來診斷HIV感染，D

錯誤。

5.艾滋病由人類免疫缺陷病毒（HIV）引起，每年的12月1日為世界艾滋病日。HIV入侵

人體后，破壞免疫系統，使患者成為多種病原體的攻擊目標，出現多種臨床癥狀。下列說

法正確的是（D）

A.人體免疫系統對HIV沒有攻擊作用

B.HIV是艾滋病患者出現臨床癥狀的直接病原體

C.預防艾滋病應注意不與池人共用牙刷和剃須刀，不與艾滋病患者握手

D.艾滋病患者的特異性免疫出現缺陷，多數并發惡性腫瘤

解析HIV入侵人體后，會引起機體產生特異性免疫反應，對HIV進行攻擊，A錯誤;

HIV的入侵導致人體免疫功能低下，其他病原體趁機而入，直接導致患者出現多種病癥,

B錯誤；預防艾滋病主要通過切斷傳播途徑來實現，應注意不與他人共用牙刷和剃須刀,

但與艾滋病患者握手是不會傳染的，C錯誤；HIV主要侵染輔助性T細胞，導致人體特異

性免疫功能缺陷，對癌細胞的監視和清除功能成弱，患者易并發惡性腫病，D正確。

命題變式

［跨模塊綜合型〕如圖所示為HIV的結構模式圖，下列說法錯誤的是（A）

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A.圖示中該病毒的所有組成物質的合成均依賴于物質A和B

B.該病毒有兩條相同的RNA,可使其在侵染后較短時間內復制出更多的病毒

C輔助性T細胞表面可能有該病毒表面蛋白的受體

D.病毒包膜可能與輔助性T細胞的細胞膜具有較高的相似度

解析由圖可知，該病毒的包膜來源于宿主細胞，這說明圖示中該病毒的所有組成物質的

合成并不是都依賴于物質A和B,A錯誤；HIV有兩條相同的RNA,這樣能夠提供更多的

模板，可使其在侵染后較短時間內復制出更多的病毒，B正確；HIV主要侵染輔助性T細

胞，這說明輔助性T細胞表面可能有該病毒表面蛋白的受體，C正確；IHV主要侵染輔助

性T細胞，且該病毒的包膜來源于病毒最后所在的宿主細胞，據此推測病毒包膜可能與輔

助性T細胞的細胞膜具有較高的相似度，D正確。

考點2免疫學的應用

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。學生用書P254

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教材補遺［選必IP83“旁欄思考”］疫苗不必包含一個完整的病原體。一般情況下，引起

免疫反應的并不是整個病原體，而是病原體所含有的抗原。因此，可以利用病原體的某些

成分如蛋白質等來制備疫苗。

提醒(1)疫苗相當于抗原，由于滅活疫苗不具有感染性，注射滅活疫苗不會引起細胞免

疫。

(2)除了同卵雙胞胎，要想在世界上找到兩個HLA完全一致的人幾乎是不可能的。

(3)器官移植引起的免疫排斥反應主要是細胞免疫。

CEED

基礎自測*

I.注射某種流感疫苗后不會感染各種流感病毒。(X)

2.健康人的T細胞直接移植給腫瘤患者可提高患者的免疫力。(X)

3.機體對移植器官的排斥主要發生的是體液免疫。(X)

4.對免疫功能低下者進行免疫治療時，只能使用免疫增強療法，如治療類風濕關節炎。

(X)

5.某種傳染病疫苗的接種需在-定時期內間隔注射多次，促進機體積累更多數量的疫苗，

屬于被動免疫［2022浙江6月，T19A］o(X)

情境應用?

1.某同學接種了流感疫苗，大夫提醒他說：“這一兩天要留意，可能會有輕微發熱或其他

癥狀?！睘槭裁唇臃N疫苗可能會有輕微的反應？

提示疫苗通常是用滅活的或減毒的病原體制成的生物制品，注射后會引起人體產生免疫

反應，可能會有輕微的癥狀出現。

2.為什么注射疫苗一段時間后才會起作用？

提示疫苗作為抗原進入人體后，要經過處理、呈遞、識別以及淋巴細胞的增殖、分化后

才能產生抗體。因此，注射疫苗一段時間后，人體才具有免疫力。

。學生用書P255

命題點1免疫學應用的實例分析

1.[2023湖南]某少年意外被銹釘扎出一較深傷口，經查體內無抗破傷風的抗體。醫生建議

使用破傷風類毒素（抗原）和破傷風抗毒素（抗體）以預防破傷風。下列敘述正確的是

（B）

A.傷口清理后，須盡快密閉包扎，以防止感染

B.注射破傷風抗毒索可能出現的過敏反應屬于免疫防御

C.注射破傷風類毒素后激活的記憶細胞能產生抗體

D.有效注射破傷風抗毒素對人體的保護時間長于注射破傷風類毒素

解析破傷風是由破傷風芽地桿菌引起的，破傷風芽胞桿菌是厭氧細菌，為了防止感染破

傷風芽花桿菌，傷口清理后，不能密閉包扎，A錯誤；免疫防御是機體排除外來抗原性異

物的一種免疫防護作用，是免疫系統最基本的功能，注射破傷風抗毒素可能出現的過敏反

應屬于免疫防御，B正確：抗體是由漿細胞產生的，記憶細胞不能產生抗體，C錯誤；破

傷風抗毒素屬于抗體，破傷風類毒素屬于抗原，注射抗原（破傷風類毒素）可以引發特異

性免疫，使機體產生抗體和記憶細胞，對人體的保護時間長于注射抗體（破傷風抗毒

素），D錯誤。

2.[2022湖北]某腎病患者需進行腎臟移植手術。針對該患者可能出現的免疫排斥反應，下

列敘述錯誤的是（D）

A.免疫排斥反應主要依賴于T細胞的作用

B.患者在術后需使用免疫加制劑以抑制免疫細胞的活性

C.器官移植前可以對患者進行血漿置換，以減輕免疫排斥反應

D.進行腎臟移植前，無需考慮捐獻者與患者的ABO血型是否相同

解析器官移植后發生的免疫排斥反應主要是細胞免疫，而細胞免疫是以T細胞為主的免

疫反應，即免疫排斥反應主要依賴于T細胞的作用，A工確；免疫抑制劑的作用是抑制與

免疫反應有關細胞的增殖和功能，所以患者在術后需使田免疫抑制劑，以抑制免疫細胞的

活性，減輕免疫排斥反應，B正確；血漿置換術可以去除器官接受者體內的抗體，減輕兔

疫排斥反應，所以在器官移植前，可以對患者進行血漿是換，C正確；臟器移植中，供、

受者的ABO血型不相同可能導致強烈的免疫排斥反應，所以在腎臟移植前，應考慮捐獻者

與患者是否為同一血型，D錯誤。

3.利用免疫學原理既可以預防疾病，也可以治療疾病。如圖是某人獲得抗病毒抗體的兩種

途徑及其抗體的變化情況，下列有關敘述正確的是（C）

I

tlMWM

A.途徑①注射的是病毒疫苗，途徑②注射的是抗病毒抗體

B.途徑①常用于免疫預防；途徑②常用于免疫治療

C.途徑①曲線下降的原因可能是抗病毒抗體與病毒結合形成沉淀

D.途徑②曲線在0-7天逐漸上升的原因是病毒逐漸增多

解析途徑①注射的是抗病毒抗體，抗體與抗原結合可抑制抗原的增殖或對人體細胞的黏

附,進而被其他免疫細胞吞噬消化，抗體發揮作用快：途徑②注射的是病毒疫苗,病毒唳

苗作為抗原引起人體的免疫反應，使體內產生抗體和記憶細胞，進而獲得對該抗原的抵抗

能力，A錯誤。由題圖可知，途徑①在剛開始時，抗體濃度最高，常用于免疫治療；途徑

②的曲線先上升后下降，可用于免疫預防，B錯誤。途徑②曲線在0?7天逐漸上升的原因

可能是病毒疫苗作為抗原引起人體產生特異性免疫，漿細胞增多，分泌大量抗體，D錯

誤。

命題變式

:拓展型］某人接種了H7N9禽流感病毒疫苗之后一段時間，還是患了流感，請分析可

能的原因。

H7N9禽流感病毒發生了變異或人感染的流感病原體不是H7N9禽流感病毒，導致原來產生

的抗體或記憶細胞無法識別新的流感病毒：接種疫苗量太少或者時間過久，體內特異的記

憶細胞和抗體量過少甚至沒有。

命題點2與免疫學應用相關的實驗探究

4.［浙江1月高考，10分］欲研究大鼠皮膚移植后的皮膚存活率，某同學提出了下面的實驗

思路。請以皮膚存活率為指標，預測實驗結果并進行分析。

（要求與說明：A、B系大鼠即為A、B品系大鼠。實驗條件適宜。皮膚存活率是指移植存

活的皮膚片數占總移植皮狹片數的百分比。排斥反應指將移植物作為“非己”成分被免疫

系統識別、破壞和清除的免疫反應）

實驗思路：

（1）實驗分組與處理：

組1：取A系大鼠的皮膚片移植到自身的另一部位。

組2：取A系大鼠的皮膚片移植到B系大鼠。

組3：取與組2相同處理并出現排斥反應后的B系大鼠的T淋巴細胞，注射到未處理的B

系大鼠并將A系大鼠的皮膚片移植到該大鼠。

（2）將上述各組若干只史理后的大鼠進行飼養，每隔一定時間觀測皮膚片的存活狀況并記

錄，計算皮膚存活率。

回答下列問題：

（1）預測實驗結果（以坐標曲線圖形式表示實驗結果，其中橫坐標為皮膚移植后時間）：

（2）分析與討論:

①上述實驗思路中，移植皮膚的受體大鼠是一A、B系大鼠。

②為了進一步驗證大鼠時移植皮膚起排斥反應的主要是T淋巴細胞。在實驗思路的分組與

處理中，若設置組4,其處理是給予大鼠免疫抑制劑，再移植皮膚片。用免疫抑制劑處理

的理由是一抑制T淋巴細胞的增殖及功能，延長移植皮膚的存活時間。還可設置組5,

其處理是一切除大鼠的胸腺，再移植皮膚，理由是切除胸腺后，T淋巴細胞數最減

少，延長移植皮膚的存活時間°

③細胞毒性T細胞的生物學功能有對?抗被病原體感染的細胞和癌細胞，對抗移植器官的

異體細胞.

解析（1）根據題干可知，該實臉的目的是研究大鼠皮膚移植后的皮膚存活率。根據實驗

分組可知：組1是取A系大鼠的皮膚片移植到自身的另一部位，移植皮膚的受體是A系大

鼠，由于同一個體的所有細胞的組織相容性抗原相同，不存在免疫排斥反應，所以皮膚存

活率最高；組2是取A系大鼠的皮膚片移植到B系大鼠，移植皮膚的受體是R系大鼠，由

于A系大鼠與B系大鼠的組織相容性抗原不同，對于受體B系大鼠而言，A系大鼠的皮膚

是異體移植的組織，會發生初次細胞免疫反應，所以皮膚存活率比組1低；組3是取與組

2相同處理并出現排斥反應后的B系大鼠的T淋巴細胞，注射到未處理的B系大鼠，并將

A系大鼠的皮膚片移植到該大鼠，該大鼠比組2的免疫應答更快速而猛烈，皮膚存活率比

組2更低。預測實驗結果如答案所示，要注意實驗的橫坐標是皮膚移植后時間，縱坐標是

皮膚存活率，三組的曲線楂勢要畫正確，縱、橫坐標的含義不要忘記書寫。（2）①上述實

臉思路中，移植皮膚的受體是A、B系大鼠。②為了進一步驗證大鼠對移植皮膚起排斥反

應的主要是T淋巴細胞，在實驗思路的分組與處理中，若設置組4,其處理是給予大鼠免

疫抑制劑，再移植皮膚片，免疫抑制劑處理的作用是抑制T淋巴細胞的增殖及功能，削弱

免疫排斥反應，延長移植皮膚的存活時間。異體移植時發生的免疫應答主要是細胞免疫.

而細胞免疫需要T淋巴細胞的參與，T淋巴細胞發育的場所是胸腺，若切除大鼠的胸腺，

則大鼠體內的T淋巴細胞數量減少，細胞免疫減弱，移植皮膚的存活時間延長。③細胞毒

性T細胞的生物學功能有對抗被病原體感染的細胞和癌細胞，對抗移植器官的異體細胞。

（--------------------------三面麗）關注情境遷檔應用----------------------------

情境熱點6癌癥與免疫系統的關系

情境一：腫瘤免疫逃逸

腫瘤免疫逃逸是指腫瘤細抱通過多種機制逃避機體免疫系統的識別和攻擊，從而得以在體

內生存和增殖的現象。機體免疫系統具有①功能，當體內出現惡變細胞時，

免疫系統能夠識別并通過免疫機制特異地清除這時突變的細胞，抵御腫瘤的發生和發展。

但在某些情況下惡變細胞能通過多種機制逃避機體的免疫監視，在體內迅速增殖，形成腫

瘤。

情境二：CAR-T細胞療法

CAR-T細胞療法（嵌合抗原受體T細胞免疫療法）是日前臨床_L￡I對腫瘤的一種新型免

疫細胞精準靶向治療技術，簡單來說，技術人員通過基因工程技術，將T細胞激活，并裝

上“定位導航裝置"CAR（腫瘤嵌合抗原受體），將T細胞改造成“超級戰士”，即CAR

-T細胞。利用其“定位導航裝置”專門識別體內的②并通過免疫作用顆放

多種大量的細胞因子，其能高效地殺滅腫瘤細胞，從而達到治療惡性腫瘤的目的。

情境三：癌細胞免疫療法

2018年諾貝爾生理學或醫學獎授予了發現癌細胞免疫療法的詹姆斯?艾利森和本庶佑。詹姆

斯?艾利森在小鼠實驗中發現，T細胞上的CTLA—4蛋白能阻止T細胞攻擊癌細胞，因

此，這個蛋白被稱為“剎車分子”，只要使用CTLA-4抗體抑制CTLA-4蛋白，就能激

活③,使發揮免疫作用的T細胞持續攻擊癌細胞。

1.根據已學知識，在①?③中填入對應的內容。

①免疫監視：②腫瘤細胞：③T細胞。

2.CAR-T細胞療法消滅腫瘤細胞是細胞免疫（填“體液免疫”或“細胞免疫”）,

該法一般從患者體內提取T細胞進行改造，優勢是不會引起免疫排斥反應。

3.CTLA—4抗體如何治療癌癥？若用藥物解除CTLA—4蛋白的“剎車”作用，發揮免疫

作用的T細胞變得過度活躍，將對機體產生什么影響？

T細胞的CTLA—4蛋白能阻止T細胞攻擊癌細胞，而CTLA—4抗體能抑制CTLA—4蛋白

的作用，因此使用CTLA—4抗體就能解除CTLA—4蛋白的“剎車”作用，可讓細胞毒性

T細胞持續攻擊癌細胞而治療癌癥。若細胞毒性T細胞過度活躍，其可能會攻擊人體正常

組織細胞，影響人體健康，

I.[2023浙江6月]腫瘤細胞在體內生長、轉移及復發的過程中，必須不斷逃避機體免疫系

統的攻擊，這就是所謂的“免疫逃逸”。關于“免疫逃逸”，下列敘述錯誤的是（C）

A.腫痛細胞表面產生抗原“覆蓋物”，可“躲避”免疫細胞的識別

B.腫瘤細胞表面抗原性物質的丟失，可逃避T細胞的識別

C腫瘤細胞大量表達某種產物，可減弱細胞毒性T細胞的凋亡

D.腫痛細胞分泌某種免疫抑制因子，可減弱免疫細胞的作用

解析腫癇細胞表面產生抗原“覆蓋物”，可“躲避”牝疫細胞的識別，進而發生“免疫

逃逸”，A正確；腫瘤細胞表面抗原性物質的丟失，可逃避T細胞的識別，進而發生“免

疫逃逸”，B正確：某種產物可減弱細胞毒性T細胞的周亡，則細胞毒性T細胞數量增

加，細胞免疫加強，C錯誤；腫癇細胞分泌某種免疫抑制因子，可減弱免疫細胞的作用，

進而發生“免疫逃逸”，D正確。

2.免疫檢查點分子是機體調節免疫應答的重要“剎車”分子，CTLA-4就是其中之一。在

腫瘤患者體內，腫瘤細胞可通過某些胞間信號分子，上調圖中細胞③表面的CTLA-4的水

平，導致細胞③活化受阻，從而使腫瘤細胞逃避免疫系統的監視和清除。下圖中，圖A表

示細胞免疫的起始階段，圖B表示細胞免疫后動后CTLA-4的“剎車”作用，圖C表示利

用CTLA-4調控細胞免疫的機制。下列相關敘述錯誤的是（C）

A.圖中①是抗原，②是吞噬細胞，③是T細胞

B.據圖可知，細胞③的活叱需要2條信號途徑的共同作用

C.細胞②表面配體分子B7與CTLA-4的親和力小于與CD28的親和力

D.若④為針對CTLA-4的單克隆抗體，有望用于開展腫瘤的免疫治療

解析圖A中，在細胞免疫的起始階段，細胞②將①物質傳遞給細胞③，使其活化，則細

胞③是T細胞，①是抗原，②是吞噬細胞，A正確；結合圖B和圖C可知，細胞③的活化

除了圖A中的信號途徑，還需要B7與CD28結合的信號途徑，B正確；圖B顯示，細胞

免疫啟動后，CTLA-4開始在細胞③表面表達，由于細胞②表面受體分子B7與CTLA-4的

親和力大于與CD28的親和力，導致細胞②表面受體分子B7與CD28不能結合，使細胞③

活化被抑制，C錯誤；針對CTLA-4的單克隆抗體與細胞③表面的CTLA-4特異性結合，

使CD28與細胞②表面的B7恢復結合，細胞③活化的抑制作用解除，細胞③可增殖分化為

細胞毒性T細胞，有效清除腫瘤細胞，因此針對CTLA-4的單克隆抗體有望用于開展腫瘤

的免疫治療，D正確。

3.[8分]CAR-T細胞免疫療法是一種治療腫瘤的新型精準靶向療法。借助基因工程導入

CAR基因給患者T細胞裝上定位導航裝置CAR（腫瘤嵌合抗原受體），患者T細胞就能獲

得特異性識別和攻擊腫瘤細胞的能力，猶如“細胞導彈”，能精確“點射”腫瘤細胞，但

乂不會傷及正常細胞。治療流程如圖所示，【可答下列有關問題:

KCAR-T

叫■到爨，體

活化體外"增

（I）CAR-T細胞能特異性識別和攻擊腫瘤細胞，是由于CAR-T細胞膜上具有CAR（腫

瘤嵌合抗原受體）。

（2）通常情況下，正常機體免疫系統能及時識別和消除癌變的細胞,但艾滋病病人惡

性腫瘤的發病率大大升高，其原因是一艾滋病病人的輔助性T細胞被HIV攻擊，導致其免

疫功能喪失。

（3）患者輸入CAR-T細胞后，體內會釋放大量細胞因子殺死癌細胞，同時激活更多的免

疫細胞快速清除癌細胞，這種調節機制稱為正反饋（“正反饋”或“負反饋”）。

解析（1）結合題意“借助基因工程導入CAR基因給患者T細胞裝上定位導航裝置CAR

（腫瘤嵌合抗原受體），患者T細胞就能獲得特異性識別和攻擊腫瘤細胞的能力”可知，

CAR-T細胞能特異性識別和攻擊腫瘤細胞，是由于CAR-T細胞膜上具有CAR（腫瘤嵌合

抗原受體）。（2）正常機體的免疫系統具有監視和自穩功能，可監視并清除體內已經衰老

或因其他因素而被破壞的細胞，以及癌變的細胞；而艾滋病病人的輔助性T細胞被HIV攻

擊，導致其免疫功能喪失，所以惡性腫瘤的發病率會大大升高。（3）患者輸入CAR-T細

胞后，體內會釋放大量細胞因子殺死癌細胞，同時激活更多的免疫細胞快速清除癌細胞，

這種調節機制稱為正反饋，

I.[2023北京]有些人吸入花粉等過敏原會引發過敏性鼻炎，以下對過敏的正確理解是

（C）

A.過敏是對“非己”物質的正常反應

B.初次接觸過敏原就會出現過敏癥狀

C過敏存在明顯的個體差異和遺傳傾向

D.抗體與過敏原結合后吸附于肥大細胞

解析過敏是對“非己”物質的異常反應，A錯誤；有些人在初次接觸過敏原時，在迂敏

原的刺激下，B細胞會活化產生抗體，抗體會吸附在某些細胞（如肥大細胞）的表而，當

相同的過敏原再次進入機體時，就會與吸附在細胞表面的相應抗體結合，使這些細胞釋放

出組織胺等物質，引起過敏反應，初次接觸過敏原不會出現過敏癥狀，B、D錯誤；過敏反

應存在明顯的個體差異和遺傳傾向，C正確。

2.[2021福建]IFN-I是機體被病毒感染后產生的一類干擾素，具有廣譜抗病毒活性，已被

用于乙型肝炎的治療。研究人員對新冠患者的病情與IFN-I的相關性進行了3項獨立的研

究,結果如下。

研究①：危重癥患者的血清中檢測不到或僅有微量IFN-1,輕癥患者血清中能檢測到

IFN-Io

研究②：10.2%的危重癥患者體內檢測到抗IFN-I的抗體，血清中檢測不到IFN-I。輕癥

患者血清中未檢測到該種抗體，血清中檢測到IFN-I。

研究③：3.5%的危重癥患者存在IFN-I合成的相關基因缺陷，血清中檢測不到IFN-I。

下列相關敘述錯誤的是（B）

A.研究②中10.2%的危重癥患者不能用IFN-1治療

B.研究③中3.5%的危重癥患者同時還患有自身免疫病

C.部分危重癥患者的生理指標之一是血清中缺乏1FN-I

D.結果提示測定血清中的IFN-I含量有助于對癥治療新冠患者

解析研究②中10.2%的危重癥患者體內檢測到抗IFN-I的抗體，如果這些危更癥患者用

IFN-I治療,則抗IFN-I的抗體可與IFN-I特異性結合，使IFN-I失去作用，故研究②

中10.2%的危重癥患者不能用IFN-I治療，A正確；自身免疫病是由免疫系統異常敏感，

反應過度，“敵我不分”地將自身物質當作外來異物進行攻擊而引起的，而研究③中3.5%

的危重癥患者存在IFN-I合成的相關基因缺陷，這屬于免疫缺陷病，B錯誤：據題意可

知，部分危重癥患者血清中缺乏IFN-I,血清中缺乏IFN-I是部分危重癥患者的生理指

標之一，C正確；由研究①結果可知，血清中的IFN-I的含量可以用來判定患病程度,所

以結果提示測定血清中的IFN-I含量有助于對癥治療新冠患者，D正確。

3.[2021浙江6月]已有研究表明，新冠病毒表面具有多種蛋白，其中S蛋白能與人體細胞

表面受體結合，使其吸附并侵入細胞。人體對S蛋白發生免疫反應產生的抗體可與S蛋白

結合，使病毒無法吸附到人體細胞表面而阻止感染。下列敘述錯誤的是（A）

A.新冠病毒無癥狀感染者體內可檢測到病毒抗體但檢測不到病毒核酸

B.新冠病毒疫苗注射后有效的標志是能預防新冠病毒感染

C.新冠滅活疫苗的主要有效成分為滅活的病毒，其中含有S蛋白

D.首次注射新冠滅活疫苗可使機體產生初次免疫應答，要增強免疫效果需再次接種

解析新冠病毒無癥狀感染者體內已經有該病毒，因此可以檢測到病毒核酸，A錯誤；注

射新過病毒疫苗后，如果疫苗有效，則機體內會產生抗體和記憶細胞，可預防新冠病毒感

染，B正確：新冠滅活疫苗的主要成分為滅活病毒，該病毒含有S蛋白，C正確：首次注

射新過滅活疫苗可使機體產生初次免疫應答，為了增強比疫效果需再次接種，增多體內相

應抗體和記憶細胞的數量，D正確。

4.[2020天津]在天花病毒的第四代疫苗研究中，可利用天花病毒蛋白的亞單位（在感染和

致病過程中起重要作用的成分）制作疫苗。注射該疫苗可誘導機體產生識別天花病毒的抗

體。下列分析錯誤的是（B）

A.可通過基因工程途徑生在這種疫苗

B.天花病毒蛋白的亞單位是該病毒的遺傳物質

C.該方法制備的疫苗不會在機體內增殖

D.天花病毒蛋白的亞單位是疫苗中的抗原物質

解析題述疫苗是利用天花病毒蛋白的亞單位制作的，而利用基因工程可生產已存在的蛋

白質或多肽，故可通過基因工程途徑生產這種疫苗，A正確：天花病毒的遺傳物質是核

酸，B錯誤；該方法制備的疫苗不會在機體中增殖，C正確；題干信息顯示，天花病毒蛋

白的亞單位是在感染和致病過程中起重要作用的成分，而抗原是能夠刺激機體產生（特異

性）免疫應答的物質，因此天花病毒蛋白的亞單位是疫苗中的抗原物質，D正確。

5.[2020浙江7月]對人群免疫接種是預防傳染性疾病的重要措施.下列敘述錯誤的是

（A）

A.注射某種流感疫苗后不會感染各種流感病毒

B.接種脊髓灰質炎疫苗可產生針對脊髓灰質炎病毒的抗體

C接種破傷風疫苗比注射抗破傷風血清可獲得更長時間的免疫力

D.感染過新型冠狀病毒且已完全恢復者的血清可用于治療新冠肺炎患者

解析接種某種流感疫苗引發的特異性免疫只針對這種計定的病原體，并不會對各種流感

病毒都產生免疫作用，A錯誤。接種脊髓灰質炎疫苗后，機體可以產生針對脊髓灰質炎病

毒的抗體，B正確。接種疫苗后機體可通過特異性免疫產生記憶細胞，記憶細胞可以在體

內保存較長時間，故接種疫苗比注射血清可使機體獲得更長時間的免疫力，C正確。感染

過新型赳狀病毒且已完全恢復者的血清中存在抗體，因此其血清可以用于治療新能肺炎患

者，D正確。

（--------------------------------:練習幫:練透好.精準分層--------------------------------

0學生用書?作業幫P49I

□swt過識詞關

I.[2024哈爾濱檢測]免疫學是人類在與傳染病斗爭過程中發展起來的學科，下列有關免疫

學的應用的說法錯誤的是（B）

A.疫苗通常是由滅活的或減毒的病原體制成的生物制品

B.接種疫苗后，人體可以產生相應的抗原

C.免疫抑制劑可以大大提高移植器官的成活率

D.免疫學的應用除了免疫預防，還包括免疫診斷和免疫治療

解析疫苗通常是用減毒的或滅活的病原體制成的生物制劑，人體注射疫苗后，免疫系統

便會產生相應的抗體和記憶細胞，使人體獲得相應的免疫力，A正確、B錯誤；器官移植

最大的問題是存在免疫排斥反應，因此器官移植病人手術后要服用免疫抑制劑，以提高移

植器官的成活率，C正確；免疫學在臨床實踐中的應用除了免疫預防，還包括免疫診斷和

免疫治療，D正確。

2.[2024廣東聯考]人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗可以預防由HPV引起的幾種子宮頸癌。下

列敘述錯誤的是（B）

A.接種HPV疫苗后，機體可能會有輕微的免疫反應

B.免疫系統對細胞外液中HPV的徹底清除只需抗體的參與

C.已感染某種HPV的患者無需再接種相應預防性疫苗

D.注射過疫苗，但還會患病的原因可能是病毒發生了變異

解析接種的疫苗作為外來抗原可激發機體發生免疫反應，A正確；免疫系統對細胞外液

中HPV的徹底清除，不僅需要體液免疫中抗體的參與，還需要依賴非特異性免疫，B錯

誤；已感染某種HPV的患者機體內已經產生相應的抗體，無需再接種相應的疫苗，C正

確；注射過疫苗，但還會患病的原因可能是病毒發生了變異，之前產生的抗體對變異病毒

不起作用或作用效果降低，D正確。

3.[2024嘉興模擬]除同卵雙胞胎以外，異體器官移植通常會發牛.不同程度的排斥反應。糖

皮質激素和環電素A等藥物可以減弱排斥反應。其中環抱素A能夠抑制T淋巴細胞的活

力，對造血干細胞、巨噬細胞、B細胞的影響較小，是一種高效、低毒的抗排斥藥物。下

列敘述錯誤的是（C）

A.排斥反應是由于移植器官與受體的組織相容性抗原不同，受體的免疫系統對移植器官發

生的免疫反應

B.通常受體和供體的組織相容性抗原基因的差異越大，器官移植的排斥反應越強

C.在進行異體器官移植前后使用糖皮質激素，可以增強受體免疫系統的功能

D.與環抱素A相比，具有骨髓抑制作用的抗排斥藥更易使受體出現嚴重感染

解析通常受體和供體的組織相容性抗原息因的差異越大，受體的免疫系統對移植器官發

生免疫排斥反應的程度越強，B正確；糖皮質激素和環匏素A等藥物可以減弱排斥反應，

說明糖皮質激素可以降低受體免疫系統的功能，C錯誤：結合題干“環抱素A能夠抑制T

淋巴細胞的活力，對造血干細胞、巨噬細胞、B細胞的影響較小”可知，具有骨髓抑制作

用的抗排斥藥可以降低受體免疫系統的功能，更易使受體出現嚴重感染，D正確。

4.[2024綏化檢測]免疫失調包括免疫功能過強與過弱兩種情況。如圖是重癥肌無力致病的

機理。下列有關免疫失調的說法正確的是（C）

注：AchR表示乙酰膽堿受體。

A.圖示的免疫過程屬于體液免疫，重癥肌無力是免疫功能過弱引起的

氏物質a屬于抗原，在此過程中產生抗體的細胞僅來自B淋巴細胞

C.由圖示過程可以推測乙酰膽堿屬于興奮性神經遞質

D.過敏反應和重癥肌無力都是在機體二次接觸抗原時才會有病癥

解析物質a能刺激機體產生抗a抗體，只有體液免疫過程中能產生抗體，說明物質a引

發的免疫過程屬于體液免疫，圖中抗體與乙酰膽堿受體結合，屬于免疫功能過強引起的，

A錯誤；物質a屬于抗原，在此過程中產生抗體的漿細胞來自B淋巴細胞或記憶細胞，B

錯誤；乙酰膽堿不能正常發揮作用，導致重癥肌無力，說明乙酰膽堿是興奮性神經遞質，

可以引起肌肉收縮，C正確；過敏反應是在機體二次接觸抗原時才會有病癥，而重癥肌無

力不是，D錯誤。

5.如圖表示過敏反應發生的機制，組胺的釋放會引起毛細血管壁通透性增強，進而引發過

敏癥狀。下列敘述正確的是（D）

A.過敏癥狀的產生是過敏原同時作用于B細胞和肥大細胞的結果

B.機體免疫反應過弱會促變組胺等物質的釋放，從而引發過敏反應

C.過敏反應具有明顯的遺咕傾向，圖中的過敏原在不同個體中均會引起過敏反應

D.發生過敏反應時，由于毛細血管擴張，血管壁通透性增強，會使皮膚紅腫

解析過敏反應是指已產生免疫的機體，在再次接觸相同抗原時所發生的組織損傷或功能

紊亂的免疫反應，圖中作用于肥大細胞的是再次進入機體的過敏原，則過敏癥狀的產生是

過敏原先后作用于B細胞和肥大細胞的結果，A錯誤；接受過敏原刺激后機體免疫反應過

強，使肥大細胞產生組胺和其他物質，產生過敏癥狀，B錯誤：許多過敏反應具有明顯的

遺傳傾向和個體差異，并非所有個體都會對圖中的過敏原產生免疫反應，C錯誤；由題干

信息可知，發生過敏反應對，組胺的釋放會引起毛細血管壁通透性增強，血漿蛋白進入組

織液，使組織液滲透壓升高，故會使皮膚紅腫，D正確。

6.［新情境/2024廣東七校聯考］研究發現，腫瘤內有一種免疫抑制細胞一一CD45+EPCs細

胞，其可.通過產生活性氧（ROS）來抑制T