三基三嚴護理試題（附參考答案解析）一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.從上午10:00開始輸液，液體總量為1500mL，輸液速度為60滴/min，其輸液結束的時間應是（）A、16:45B、17:00C、16:30D、16:15E、16:00正確答案：D答案解析：1.首先計算輸液所需總時間：-已知每毫升相當于15滴，液體總量為1500mL，則總滴數為\(1500×15=22500\)滴。-輸液速度為60滴/min，那么輸液總時間（min）為\(22500÷60=375\)min。2.然后將總時間換算成小時和分鐘：-\(375÷60=6\)小時余15分鐘。3.最后計算輸液結束時間：-上午10:00開始輸液，經過6小時15分鐘后，結束時間為16:15。-因為實際輸液過程中可能存在一些小的時間間隔等情況，所以實際結束時間會大于16:15。2.藥液漏出血管外，可引起局部缺血壞死的藥物是（）A、麻黃堿B、普萘洛爾C、腎上腺素D、去甲腎上腺素E、異丙腎上腺素正確答案：D答案解析：去甲腎上腺素外漏可使局部血管收縮，若搶救不及時，可導致局部組織缺血壞死。普萘洛爾、腎上腺素、異丙腎上腺素、麻黃堿一般不會引起局部缺血壞死。3.熱能系數最高的營養素是A、膳食纖維B、脂肪C、糖類D、維生素E、蛋白質正確答案：B答案解析：人體所需的三大營養素中，脂肪的熱能系數最高。每克脂肪可提供9千卡的能量，而每克蛋白質和糖類均提供4千卡能量，膳食纖維和維生素一般不提供能量。4.心臟病病人用力排便可能引起的嚴重意外是A、心搏驟停B、肛裂C、直腸曲張D、血壓升高E、便血正確答案：A答案解析：用力排便時會使腹壓增加，導致回心血量增多、血壓升高，加重心臟負擔，對于心臟病病人來說，極易誘發心律失常、心搏驟停等嚴重意外。而肛裂、直腸曲張、便血主要是與肛腸局部病變有關，血壓升高相對心搏驟停來說不是最嚴重的意外情況。5.休克病人的體位一般應采取（）A、頭和軀干部抬高15°～20°，下肢抬高20°～30°B、頭和軀干部抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°C、頭和軀干部抬高25°～30°，下肢抬高20°～30。D、頭低軀干抬高位E、頭和軀干部及下肢都抬高20°～30°正確答案：B答案解析：頭和軀干部抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°，這種體位有助于增加回心血量，改善重要臟器的血液灌注，是休克病人常用的體位。6.搶救溺水病人的第一步是（）A、應用抗生素預防感染B、倒出呼吸道內及胃內的積水C、立即進行口對口人工呼吸D、迅速清除口鼻內泥沙污泥E、胸外心臟按壓正確答案：D答案解析：迅速清除口鼻內泥沙污泥是搶救溺水病人的第一步。因為溺水時，泥沙污泥等異物容易堵塞呼吸道，只有先迅速清除這些異物，才能保證呼吸道通暢，后續的搶救措施如倒出積水、進行心肺復蘇等才能更有效地實施。而倒出呼吸道內及胃內的積水應在清除異物后進行；口對口人工呼吸和胸外心臟按壓是在呼吸道通暢后根據具體情況進行的心肺復蘇操作；應用抗生素預防感染是后續治療的一部分，不是第一步。7.判定食物中毒至關重要的根據是A、流行病學調查B、衛生學調查C、實驗室分析診斷D、病人自述E、臨床診斷正確答案：C答案解析：食物中毒的實驗室分析診斷對判定食物中毒至關重要。通過實驗室檢測可以確定引起中毒的病原體、毒素等，為明確中毒原因提供直接證據，是診斷食物中毒的關鍵依據。而流行病學調查有助于發現中毒的規律和特點等；衛生學調查能了解相關環境等情況；臨床診斷可對中毒癥狀等進行判斷；病人自述是重要線索但不是判定的關鍵依據。8.下述哪項不屬“五味”的內容A、苦B、辛C、甘D、酸E、甜正確答案：E答案解析：五味指的是酸、苦、甘、辛、咸，不包括甜。9.急性虹膜睫狀體炎最重要的局部治療方法為A、抗病毒B、抗感染C、1%阿托品擴瞳D、使用高滲脫水藥E、1%毛果蕓香堿縮瞳正確答案：C答案解析：虹膜睫狀體炎時，虹膜發生粘連，使用1%阿托品擴瞳可防止虹膜后粘連，這是急性虹膜睫狀體炎最重要的局部治療方法。毛果蕓香堿縮瞳會加重虹膜后粘連；抗感染、抗病毒并非最重要的局部治療關鍵；使用高滲脫水藥一般不是主要針對急性虹膜睫狀體炎的局部治療方法。10.靜脈輸液過程中病人感覺胸部不適，隨即發生呼吸困難、嚴重發紺，心前區聽診聞及持續響亮的“水泡音”，你認為是（）A、急性肺水腫B、空氣栓塞C、溶血反應D、超敏反應E、發熱反應正確答案：B答案解析：空氣栓塞是由于空氣進入靜脈，隨血流經右心房到右心室，如空氣量少，則被右心室壓入肺動脈，并分散進入肺小動脈內，最后經毛細血管吸收，因而損害較小；如空氣量大，空氣在右心室內阻塞肺動脈入口，使血液不能進入肺內，氣體交換發生障礙，引起機體嚴重缺氧而立即死亡。病人可感到異常不適或胸骨后疼痛，隨之出現呼吸困難和嚴重發紺，有瀕死感。聽診心前區可聞及響亮的、持續的“水泡聲”。急性肺水腫的典型癥狀是呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰等；超敏反應主要表現為皮疹、瘙癢、呼吸困難等多種癥狀；發熱反應主要是寒戰、發熱；溶血反應表現為腰背劇痛、血紅蛋白尿等。11.癌來源于（）A、腺體組織B、肌肉組織C、脂肪組織D、結締組織E、上皮組織正確答案：E答案解析：癌是一種惡性腫瘤，其來源主要是上皮組織。上皮組織在人體分布廣泛，當上皮細胞發生異常增殖且不受機體控制時，就可能發展為癌。結締組織、脂肪組織、肌肉組織等來源的惡性腫瘤一般稱為肉瘤等，而不是癌。腺體組織也是上皮組織的一種特殊類型，癌的來源更準確地說是廣義的上皮組織。12.病人手指并攏一手掌面積為體表總面積的A、0.0125B、0.015C、0.005D、0.0075E、0.01正確答案：E13.高壓氧治療時臨床上常用的壓力單位是A、絕對壓B、氧壓C、附加壓D、表壓E、大氣壓正確答案：A答案解析：臨床上高壓氧治療常用的壓力單位是絕對壓，它是指實際壓力，等于表壓加上一個大氣壓。大氣壓是外界的大氣壓力，表壓是高于大氣壓的部分壓力，附加壓一般與表壓類似含義，氧壓表述不準確，只有絕對壓能準確反映高壓氧治療時的實際壓力狀態。14.為昏迷病人實施口腔護理錯誤的是（）A、注意選擇合適的漱口液漱口B、應用開口器時應從磨牙處放入C、操作前后應清點棉球數量D、擦洗時棉球不宜過濕E、應夾緊棉球正確答案：A答案解析：昏迷病人禁忌漱口，以免引起誤吸。應用開口器時應從磨牙處放入，防止損傷口腔黏膜；擦洗時棉球不宜過濕，防止病人將溶液吸入呼吸道；應夾緊棉球，防止棉球遺留在口腔內；操作前后應清點棉球數量，確保無棉球遺留。15.新冠病毒疫苗推薦的接種途徑和接種部位是（）A、靜脈注射B、上臂三角肌肌內注射C、臀大肌肌內注射D、大腿的前側、外側皮下注射E、不確定正確答案：B答案解析：新冠病毒疫苗推薦的接種途徑為肌內注射，接種部位為上臂三角肌。臀大肌不是新冠疫苗常規接種部位；大腿前側、外側皮下注射不是新冠疫苗的接種方式；靜脈注射不能用于新冠疫苗接種；答案是確定的，不是不確定。16.腦室穿刺引流術后一般毎日引流腦脊液量不超過A、100mLB、200mLC、300mLD、400mLE、500mL正確答案：E答案解析：腦室穿刺引流術后，為避免顱內壓驟降，一般每日引流腦脊液量不超過500mL。17.書寫危重病人交班報告時，要用紅筆在“診斷”的下一行居中標記（）A、“□”B、“＃”C、“△”D、“〇”E、“※”正確答案：E18.某“風心病”病人，全身水腫，胸部X光照片心右緣呈弧形擴大。臨床診斷：三尖瓣關閉不全，請分析可能是心臟哪部分擴大（）A、右心房和左心房B、右心室和上腔靜脈C、右心房和肺動脈D、右心房E、左心房、右心房和右心室正確答案：D答案解析：三尖瓣位于右心房和右心室之間，當三尖瓣關閉不全時，血液會反流回右心房，導致右心房壓力升高，進而引起右心房擴大。而胸部X光照片心右緣呈弧形擴大，正是右心房擴大的表現。一般情況下，單純三尖瓣關閉不全較少引起右心室、左心房和肺動脈等部位明顯擴大，上腔靜脈也不會因三尖瓣關閉不全而直接擴大。所以主要是右心房擴大，答案選D。19.鋪麻醉床將橡膠單鋪于床中部時，上端應距離床頭（）A、30～40cmB、33～40cmC、40～45cmD、45～50cmE、50～60cm正確答案：D答案解析：鋪麻醉床時，將橡膠單鋪于床中部，上端應距離床頭45～50cm，這樣能滿足術后患者放置各種引流管及護理操作等需求，保證床單位的整潔和患者的舒適與安全。20.生物-心理-社會醫學模式的特點是A、重視生物、心理、社會因素對人類健康的影響B、重視生物、心理因素對人類健康的影響C、重視社會心理因素對人類健康的影響D、重視社會生物因素對人類健康的影響E、重視心理、行為、情感因素對人類心身健康的影響正確答案：A答案解析：生物-心理-社會醫學模式強調從生物、心理、社會等多個維度全面認識和理解人類健康與疾病，重視生物、心理、社會因素對人類健康的影響。二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.稀釋干燥血漿時可選用A、復方氯化鈉溶液B、蒸餾水C、0.9%氯化鈉溶液D、0.1%枸櫞酸鈉溶液E、0.5%碳酸氫鈉溶液正確答案：CD2.中樞性眩暈可有A、視物有旋轉感B、耳鳴C、平衡障礙D、惡心、嘔吐E、眼震正確答案：ACDE3.診斷急性心肌梗死常用的血清酶為A、肌酸激酶B、淀粉酶C、堿性磷酸酶D、肌酸激酶同工酶E、乳酸脫氫酶正確答案：ADE4.服藥后不宜飲水的口服藥是A、川貝枇杷露B、硝酸甘油片C、甘草合劑D、磺胺噻唑E、阿司匹林正確答案：ABC5.低鹽或無鹽膳食適用于A、高血壓的病人B、肝硬化腹水的病人C、缺血性心力衰竭的病人D、水腫的病人E、腎臟疾病的病人正確答案：ABCDE答案解析：低鹽或無鹽膳食適用于需要限制鈉鹽攝入的人群。缺血性心力衰竭病人限制鈉鹽攝入可減輕心臟負擔；高血壓病人減少鈉鹽攝入有助于控制血壓；肝硬化腹水病人限制鈉攝入可減少腹水形成；腎臟疾病病人，尤其是有水腫、高血壓等情況時，限制鈉鹽攝入有利于病情控制；水腫病人也需要通過限制鈉鹽攝入來減輕水腫。6.作為病人，他們的心理需求包括A、需要尊重B、需要接納和關心C、需要信心D、需要安全E、需要和諧環境、適度活動與刺激正確答案：ABCDE答案解析：1.**需要尊重**：病人希望醫護人員及周圍人能尊重他們的人格、隱私、意見等，這有助于提升他們的自尊和心理舒適度。2.**需要接納和關心**：被接納和關心會讓病人感受到溫暖與支持，減輕孤獨感和無助感，增強其戰勝疾病的信心。3.**需要信心**：對治療效果有信心能促使病人積極配合治療，保持樂觀心態，利于病情好轉。4.**需要安全**：包括身體安全和心理安全感，安全的環境能讓病人安心養病。5.**需要和諧環境、適度活動與刺激**：和諧的環境可減少病人的焦慮，適度活動與刺激能豐富病人的生活，避免其因單調而產生不良心理。7.下列預防高血壓的措施中，哪些是正確的A、少喝酒、不吸煙B、低鹽、低脂肪、低熱量飲食C、肥胖者要節制飲食、減輕體重D、少吃富含膽固醇食物E、應盡量少吃含碘較多的海產食物正確答案：ABCD答案解析：少喝酒、不吸煙可減少對血管的刺激，有助于預防高血壓，A正確；低鹽、低脂肪、低熱量飲食能降低血液黏稠度等，利于血壓控制，B正確；肥胖者減輕體重可降低心臟負擔，對預防高血壓有益，C正確；少吃富含膽固醇食物可減少動脈粥樣硬化風險，有助于預防高血壓，D正確；而碘與高血壓的發生沒有直接關系，不需要刻意少吃含碘較多的海產食物，E錯誤。8.急性腎衰竭高鉀血癥最有效的處理方法是A、限制入水量，使中心靜脈壓維持在6?10cmH2OB、服用利尿藥螺內酯C、血液透析D、靜脈緩慢注射鈣劑E、注意補鎂正確答案：ACD9.甲狀腺功能亢進的特征性臨床表現包括A、脛骨前黏液性水腫B、易激動C、突眼D、多尿E、多食善饑正確答案：BCE10.對芽孢有效的化學消毒劑包括A、環氧乙烷B、過氧乙酸C、乙醇D、碘酊E、聚維酮碘正確答案：ABD三、判斷題（共30題，每題1分，共30分）1.艾滋病的病原體是人類免疫缺陷病毒。對錯A、正確B、錯誤正確答案：A2.服用大量的安眠藥中毒病人超過6小時即不必洗胃。對錯A、正確B、錯誤正確答案：B3.急性枕骨大孔疝早期主要表現為呼吸、循環障礙。對錯A、正確B、錯誤正確答案：A4.頸椎骨折行顱骨牽引的病人翻身時應先放松牽引。對錯A、正確B、錯誤正確答案：B5.細菌的基本形態有球形、桿形、螺旋形。對錯A、正確B、錯誤正確答案：A6.腎臟疾病病人需嚴格控制蛋白質的攝入。A、正確B、錯誤正確答案：B7.已戴好手套的手不能接觸手套的內面。對錯A、正確B、錯誤正確答案：A8.康復護理技術應包括基礎護理技術和康復護理專業技術。康復護士只有康復護理的知識是不夠的，還必須學習運動療法、作業療法、心理療法等方面的知識。對錯A、正確B、錯誤正確答案：A9.非法行醫的賠償，由受害人直接向人民法院提起訴訟。對錯A、正確B、錯誤正確答案：A10.腹腔穿刺放液時，初次放液一般不超過2000mL。對錯A、正確B、錯誤正確答案：B11.重整醫囑應按原來的日期順序書寫未停止的醫囑，在兩條紅線內用紅筆寫明重整日期、時間即可。A、正確B、錯誤正確答案：B12.慢性炎癥使用冷療可促進炎癥的消散。對錯A、正確B、錯誤正確答案：B13.機械性腸梗阻主要表現為腹痛、腹脹、嘔吐呈溢出性、腸鳴音消失。對錯A、正確B、錯誤正確答案：B14.經絡是由神經和血管組成。A、正確B、錯誤正確答案：B15.輸入庫存血可引起血清鉀濃度降低。對錯A、正確B、錯誤正確答案：B16.康復護理程序包括收集資料，建立病案，制訂計劃、實施計劃、評價再計劃。對錯A、正確B、錯誤正確答案：A17.ABO血型不合的輸血反應屬于Ⅱ型超敏反應。對錯A、正確B、錯誤正確答案：A18.皮內注射進針后回抽無血才能注入藥液。A、正確B、錯