藥學(xué)人員必學(xué)：駕駛員用藥

現(xiàn)在有車一族越來越多，藥學(xué)人員的你，一些駕駛員需要慎用的

藥有沒有特殊提醒呢？

駕駛員用藥

駕駛員用藥

在日常各項工作中，駕駛員(包括駕駛飛機、車船，操作機械、

農(nóng)機具和高空作業(yè)人員)常因服藥而影響其正常反應(yīng)，出現(xiàn)不同程度

的疲倦、嗜睡、困乏和精神不振、視物模糊、辨色困難、多尿、平衡

力下降等，影響其反應(yīng)能力，容易出現(xiàn)危險和人身事故。藥圈

1

慎用

藥物

能引起駕駛員嗜睡、眩暈或幻覺、視物模糊或辨色困難、出現(xiàn)定

向力障礙、多尿或多汗都是需要慎用。有哪些藥物呢，看下面的介紹！

嗜睡藥物

可引起駕駛員嗜睡的藥物

(1)抗感冒藥

多采用復(fù)方制劑，組方有解熱藥、鼻黏膜血管收縮藥或抗過敏藥,

后兩者可緩解鼻塞、打噴嚏、流鼻涕和流淚等癥狀，但服藥后易使人

嗜睡。

(2)抗過敏藥

可拮抗致敏物組胺，同時也抑制大腦的中樞神經(jīng)，引起鎮(zhèn)靜，服

后表現(xiàn)為神志低沉、嗜睡，其強度因個人的敏感性、品種和劑量而異。

(3)鎮(zhèn)靜催眠藥

所有的鎮(zhèn)靜催眠藥對中樞神經(jīng)都有抑制作用，可誘導(dǎo)睡眠。

(4)抗偏頭痛藥

苯口塞口定服后可有嗜睡和疲之。

(5)質(zhì)子泵抑制劑

奧美拉嚶、蘭索拉嚶、泮托拉嗖服后偶有疲乏、嗜睡的反應(yīng)。

眩暈或幻覺

可使駕駛員出現(xiàn)眩暈或幻覺的藥物

(1)鎮(zhèn)咳藥右美沙芬、那可丁可引起嗜睡、眩暈；噴托維林(咳

必清)于服后Wmin可出現(xiàn)頭暈、眼花、全身麻木,并持續(xù)4~6he

(2)解熱鎮(zhèn)痛藥雙氯芬酸服后可出現(xiàn)腹痛、嘔吐、眩暈，發(fā)生率

約1%,極個別人可出現(xiàn)感覺或視覺障礙、耳鳴。

(3)抗病毒藥金剛烷胺可刺激大腦與精神有關(guān)的多巴胺受體，服

后有幻覺、精神錯亂、眩暈、嗜睡、視力模糊。

(4)抗血小板藥雙口密達莫服后約25%的人出現(xiàn)頭痛、眩暈；周

圍血管擴張藥氟桂利嗪常使人有抑郁感、嗜睡、四肢無力、倦怠或眩

暈。藥

圈

(5)降糖藥可以引起低血糖反應(yīng)，出現(xiàn)眩暈、心悸和大汗等表現(xiàn)。

視物模糊

可使駕駛員視物模糊或辨色困難的藥物

(1)解熱鎮(zhèn)痛藥布洛芬服后偶見頭暈、頭昏、頭痛，少數(shù)人可出

現(xiàn)視力降低和辨色困難；另口即朵美辛可出現(xiàn)視力模糊、耳鳴、復(fù)視。

(2)解除胃腸痙攣藥東食營堿可擴大瞳孔，持續(xù)3~5天，出現(xiàn)

視物不清；阿托品可使睫狀肌調(diào)節(jié)麻痹，導(dǎo)致駕駛員視近物不清或模

糊，約持續(xù)1周。

(3)擴張血管藥二氫麥角堿除偶發(fā)嘔吐、頭痛外，還使視力模糊

而看不清路況。

(4)抗心絞痛藥硝酸甘油服后可出現(xiàn)視力模糊。

(5)抗癲癇藥卡馬西平、苯妥英鈉、丙戊酸鈉在發(fā)揮抗癲癇病作

用的同時，可引起視力模糊、復(fù)視或眩暈，使駕駛員看路面或視物出

現(xiàn)重影。抗精神病藥利培酮服后偶見頭暈、視力模糊、注意力下降等

反應(yīng)。

定向力障礙

可使駕駛員出現(xiàn)定向力障礙的藥物

(1)鎮(zhèn)痛藥哌替咤注射后偶致定向力障礙、幻覺。

(2)抑酸藥雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁可減少胃酸的分泌，

但能引起幻覺、定向力障礙。

(3)避孕藥長期服用可使視網(wǎng)膜血管發(fā)生異常，出現(xiàn)復(fù)視、對光

敏感、疲乏、精神緊張，并使定向能力發(fā)牛障礙，左右不分。

多尿或多汗

可導(dǎo)致駕駛員多尿或多汗的藥物

(1)利尿藥阿米洛利及復(fù)方制劑服后尿液排出過多，出現(xiàn)口渴、

頭暈、視力改變。

(2)抗高血壓藥利血平氨苯蝶咤片服后使尿量增多，尿意頻繁，

影響駕駛；口引達帕胺服后3h產(chǎn)生利尿作用，4h后作用最強，出現(xiàn)多

尿、多汗或尿頻。哌嗖嗪服后出現(xiàn)尿頻、尿急。

2

防范

措施

對駕駛員來說,生病時既要服藥，又要保證駕駛安全，因此，采

取必要的防范措施，堅持合理用藥就顯得格外重要。

(1)開車前4h慎用上述藥物，或服后休息6h再開車。

(2)注意復(fù)方制劑中有無對駕駛能力有影響的成分。

(3)對易產(chǎn)生嗜睡的藥物，服用的最佳時間為睡前半小時，既減

少對日常生活帶來的不便；也能促進睡眠。有些感冒藥分為曰片或夜

片，如日夜百服嚀片、白加黑感冒片，日片不含抗過敏藥，極少引起

嗜睡，在白天宜盡量服用日片。

(4)改用替代藥，如過敏時盡量選用對中樞神經(jīng)抑制作用小的抗

過敏藥如咪唾斯汀、氯雷他定、地洛他定。感冒時選用不含鎮(zhèn)靜藥和

抗過敏藥的日片。藥圈

(5)如患糖尿病，在注射胰島素和服用降糖藥后稍事休息，如血

糖過低或頭暈、眼花、手顫，可進食少量食物或巧克力、水果糖。