2024年陜西省鎮安縣事業單位公開招聘醫療衛生崗筆試題帶答案1.下列哪種細胞是免疫活性細胞：A.紅細胞B.血小板C.淋巴細胞D.嗜酸性粒細胞答案：C解析：免疫活性細胞是指受到抗原刺激后能發生特異性免疫應答的細胞，主要包括T淋巴細胞和B淋巴細胞，它們在機體的免疫反應中發揮關鍵作用。紅細胞主要功能是運輸氧氣和二氧化碳；血小板主要參與止血和凝血過程；嗜酸性粒細胞主要參與過敏反應和對寄生蟲的免疫反應，但不屬于典型的免疫活性細胞。2.人體最大的消化腺是：A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A解析：肝臟是人體最大的消化腺，它具有分泌膽汁、代謝、解毒等多種重要功能。膽汁對于脂肪的消化和吸收起著重要作用。胰腺也是重要的消化腺，能分泌多種消化酶，但體積小于肝臟。唾液腺分泌唾液，參與口腔內食物的初步消化；胃腺分泌胃液，對蛋白質進行初步消化，它們的規模都不如肝臟大。3.心臟的正常起搏點是：A.竇房結B.房室結C.希氏束D.浦肯野纖維答案：A解析：竇房結是心臟的正常起搏點，它能夠自動地、有節律地產生電沖動，并將沖動傳導至整個心臟，引起心臟的節律性收縮。房室結主要起傳導和延擱沖動的作用；希氏束和浦肯野纖維是心臟傳導系統的一部分，負責將電沖動快速傳導至心室肌細胞，但它們不是正常的起搏部位。4.下列屬于甲類傳染病的是：A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結核答案：C解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病屬于乙類傳染病；狂犬病也屬于乙類傳染病；肺結核同樣屬于乙類傳染病。甲類傳染病傳染性強、危害大，需要采取強制管理措施。5.青霉素最常見的不良反應是：A.過敏反應B.肝毒性C.腎毒性D.耳毒性答案：A解析：青霉素最常見的不良反應是過敏反應，可表現為皮疹、瘙癢、呼吸困難、過敏性休克等，嚴重的過敏性休克可危及生命。青霉素一般無明顯的肝毒性、腎毒性和耳毒性，與氨基糖苷類等藥物相比，在這些方面的不良反應較少見。6.人體生命活動最基本的特征是：A.物質代謝B.新陳代謝C.適應性D.生殖答案：B解析：新陳代謝是人體生命活動最基本的特征，它包括物質代謝和能量代謝兩個方面。物質代謝是指生物體與外界環境之間物質的交換和生物體內物質的轉變過程；能量代謝是指生物體與外界環境之間能量的交換和生物體內能量的轉變過程。適應性是生物體對環境變化的適應能力；生殖是生物體繁衍后代的過程，但都不是最基本的生命特征。7.關于體溫的生理變動，錯誤的是：A.下午體溫較上午高B.運動時體溫可暫時升高C.女子基礎體溫排卵之日最高D.新生兒體溫易受環境溫度影響答案：C解析：女子基礎體溫在排卵后會升高0.30.5℃，而不是排卵之日最高。下午體溫較上午高，一般波動范圍不超過1℃；運動時肌肉活動增強，產熱增加，體溫可暫時升高；新生兒體溫調節中樞發育不完善，體溫易受環境溫度影響。8.上消化道出血最常見的原因是：A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.食管胃底靜脈曲張破裂D.急性糜爛出血性胃炎答案：B解析：上消化道出血最常見的原因是消化性潰瘍，其中十二指腸潰瘍更為多見。胃潰瘍也是常見原因之一，但相對十二指腸潰瘍略少。食管胃底靜脈曲張破裂出血一般見于肝硬化患者，出血量較大且病情兇險；急性糜爛出血性胃炎也可導致上消化道出血，但不如消化性潰瘍常見。9.慢性支氣管炎最突出的癥狀是：A.長期反復咳嗽B.反復咳膿性痰C.間歇少量咯血D.逐漸加重的呼吸困難答案：A解析：慢性支氣管炎最突出的癥狀是長期反復咳嗽，一般晨間咳嗽為主，睡眠時有陣咳或排痰。咳膿性痰多見于合并感染時；間歇少量咯血不是慢性支氣管炎的典型癥狀；逐漸加重的呼吸困難多見于慢性阻塞性肺疾病后期，而非慢性支氣管炎的突出表現。10.小兒生長發育的一般規律，不正確的是：A.由上到下B.由遠到近C.由粗到細D.由低級到高級答案：B解析：小兒生長發育的一般規律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜。由遠到近的描述是錯誤的，例如小兒運動發育是先會抬頭、挺胸，然后才會坐、站、走，體現了由上到下；先會用全手掌抓握，然后才會用手指捏取物品，體現了由粗到細。11.下列哪項不是骨折的專有體征：A.畸形B.異常活動C.骨擦音D.疼痛與壓痛答案：D解析：骨折的專有體征包括畸形、異常活動（在非關節部位出現類似關節的活動）、骨擦音或骨擦感。疼痛與壓痛雖然是骨折常見的表現，但不是骨折的專有體征，其他一些損傷或疾病也可能出現疼痛與壓痛。12.糖尿病患者最容易發生的感染是：A.皮膚感染B.肺部感染C.泌尿系統感染D.膽道感染答案：A解析：糖尿病患者由于血糖升高，皮膚組織含糖量增加，有利于細菌生長繁殖，同時糖尿病患者的免疫功能低下，皮膚抵抗力降低，所以最容易發生皮膚感染，如癤、癰等。肺部感染、泌尿系統感染、膽道感染等在糖尿病患者中也較為常見，但相對皮膚感染來說，發生的頻率略低。13.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續狀態：A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.地西泮D.卡馬西平答案：C解析：地西泮是治療癲癇持續狀態的首選藥物，它具有起效快、作用時間短等特點，能迅速控制癲癇發作。苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平也是常用的抗癲癇藥物，但在癲癇持續狀態的緊急處理中，地西泮更為常用。14.急性心肌梗死最早出現的癥狀是：A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A解析：急性心肌梗死最早出現的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續時間更長，可達數小時或數天，休息和含服硝酸甘油不能緩解。心律失常、休克、心力衰竭等也是急性心肌梗死的常見表現，但一般在疼痛之后出現。15.對診斷甲狀腺功能亢進最有價值的體征是：A.甲狀腺腫大B.突眼C.心率增快D.雙手震顫答案：A解析：甲狀腺腫大是甲狀腺功能亢進的重要體征之一，大多數甲亢患者都有不同程度的甲狀腺腫大，通過觸診和超聲等檢查可以發現。突眼雖然也是甲亢的表現之一，但不是所有甲亢患者都有突眼；心率增快和雙手震顫也可見于甲亢患者，但缺乏特異性，其他一些疾病也可能導致這些癥狀。甲狀腺腫大對于甲亢的診斷更有價值。16.下列哪項不是肝硬化失代償期的臨床表現：A.腹水B.脾腫大C.肝掌D.蜘蛛痣答案：C解析：肝掌和蜘蛛痣是肝硬化肝功能減退的表現，但在肝硬化代償期也可能出現，不屬于失代償期特有的臨床表現。腹水和脾腫大是肝硬化失代償期門脈高壓的典型表現，提示病情進入較為嚴重的階段。17.最能反映小兒營養狀況的指標是：A.身高B.體重C.頭圍D.胸圍答案：B解析：體重是最能反映小兒營養狀況的指標，它可以反映小兒近期的營養和生長情況。身高主要反映骨骼的生長發育情況；頭圍主要反映腦和顱骨的生長發育；胸圍反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的發育程度。體重的變化能更直接地體現小兒營養攝入和消耗的平衡狀態。18.下列哪種疾病可出現奇脈：A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包積液答案：D解析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失的現象，常見于心包積液、縮窄性心包炎等疾病。由于心包積液限制了心臟的舒張，吸氣時回心血量減少，導致脈搏減弱。冠心病、心肌炎、心肌病一般不會出現奇脈。19.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是：A.青霉素GB.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素答案：A解析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素G治療，因為肺炎鏈球菌對青霉素G高度敏感。紅霉素主要用于治療支原體肺炎等；氯霉素由于其不良反應較多，目前臨床應用較少；鏈霉素主要用于治療結核病等。20.關于小兒腹瀉的治療原則，錯誤的是：A.調整飲食B.控制感染C.盡早使用止瀉劑D.糾正水、電解質紊亂答案：C解析：小兒腹瀉治療原則包括調整飲食，以減輕胃腸道負擔；根據病因控制感染；糾正水、電解質紊亂和酸堿平衡失調。一般不主張盡早使用止瀉劑，因為止瀉劑可能會抑制腸道蠕動，使病原體和毒素排出受阻，加重病情。21.下列哪種情況屬于醫院感染：A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現B.由于創傷或非生物性因子刺激而產生的炎癥表現C.新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發病）的感染D.住院患者在醫院內獲得的感染答案：D解析：醫院感染是指住院患者在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現不屬于感染；由于創傷或非生物性因子刺激而產生的炎癥表現不屬于感染；新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發病）的感染不屬于醫院感染。22.缺鐵性貧血患者最常見的體征是：A.皮膚蒼白B.反甲C.舌乳頭萎縮D.脾腫大答案：A解析：皮膚蒼白是缺鐵性貧血患者最常見的體征，由于血紅蛋白減少，導致皮膚和黏膜顏色變淡。反甲（匙狀甲）、舌乳頭萎縮等是缺鐵性貧血較嚴重時出現的特殊體征，但不如皮膚蒼白常見。脾腫大一般不是缺鐵性貧血的主要體征。23.下列哪項是顱內壓增高的“三主征”：A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、癲癇發作C.頭痛、嘔吐、意識障礙D.頭痛、嘔吐、復視答案：A解析：顱內壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。頭痛是顱內壓增高最常見的癥狀，多為持續性脹痛；嘔吐常呈噴射性；視乳頭水腫是顱內壓增高的重要客觀體征。癲癇發作、意識障礙、復視等也可能是顱內壓增高的表現，但不是“三主征”。24.類風濕關節炎的基本病理改變是：A.滑膜炎B.血管炎C.骨質增生D.軟骨破壞答案：A解析：類風濕關節炎的基本病理改變是滑膜炎，滑膜炎癥可導致關節腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。隨著病情進展，可出現血管炎、骨質破壞、軟骨破壞等，但滑膜炎是最初的病理改變。骨質增生一般不是類風濕關節炎的主要病理表現。25.下列哪種藥物可用于緩解心絞痛發作：A.硝酸甘油B.硝苯地平C.美托洛爾D.阿司匹林答案：A解析：硝酸甘油是緩解心絞痛發作的首選藥物，它可以擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流量，同時擴張外周血管，減輕心臟負荷，從而緩解心絞痛癥狀。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，可用于治療高血壓和變異型心絞痛；美托洛爾是β受體阻滯劑，主要用于預防心絞痛發作；阿司匹林主要用于抗血小板聚集，預防血栓形成，不能直接緩解心絞痛發作。26.小兒前囟閉合的時間是：A.68個月B.810個月C.11.5歲D.1.52歲答案：C解析：小兒前囟閉合的時間一般是11.5歲。前囟過早閉合可能影響腦的發育，過晚閉合可能與佝僂病、甲狀腺功能減退等疾病有關。27.下列哪種疾病可出現Murphy征陽性：A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.消化性潰瘍答案：A解析：Murphy征陽性是急性膽囊炎的典型體征。檢查時，醫生以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點處，囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過程中發炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱為Murphy征陽性。急性胰腺炎主要表現為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等；急性闌尾炎主要表現為轉移性右下腹痛；消化性潰瘍主要表現為周期性上腹部疼痛。28.關于羊水的描述，錯誤的是：A.妊娠早期羊水主要來自母體血清經胎膜進入羊膜腔的透析液B.妊娠中期以后，胎兒尿液成為羊水的主要來源C.羊水的吸收50%由胎膜完成D.羊水呈弱酸性答案：D解析：羊水呈弱堿性，而不是弱酸性。妊娠早期羊水主要來自母體血清經胎膜進入羊膜腔的透析液；妊娠中期以后，胎兒尿液成為羊水的主要來源；羊水的吸收50%由胎膜完成。29.產后出血最常見的原因是：A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產道裂傷D.凝血功能障礙答案：A解析：產后出血最常見的原因是子宮收縮乏力，約占產后出血總數的70%80%。胎兒娩出后，子宮肌纖維收縮和縮復使胎盤剝離面的血竇關閉，達到止血目的。若子宮收縮乏力，血竇不能關閉，就會導致大量出血。胎盤因素、軟產道裂傷、凝血功能障礙等也是產后出血的原因，但相對子宮收縮乏力來說較少見。30.下列哪種藥物可用于催產和引產：A.麥角新堿B.縮宮素C.前列腺素D.米非司酮答案：B解析：縮宮素可用于催產和引產，它能直接興奮子宮平滑肌，使子宮收縮力增強，頻率增加。麥角新堿主要用于產后止血和子宮復舊，不能用于催產和引產，因為它對子宮體和子宮頸的興奮作用無明顯差別，可能引起子宮強直性收縮。前列腺素可用于引產，但不是最常用的藥物。米非司酮主要用于藥物流產，而不是催產和引產。31.診斷早期妊娠最快速、準確的方法是：A.妊娠試驗B.超聲檢查C.黃體酮試驗D.基礎體溫測定答案：B解析：超聲檢查是診斷早期妊娠最快速、準確的方法。妊娠試驗可檢測尿液或血液中的人絨毛膜促性腺激素（hCG），但可能出現假陽性或假陰性結果。黃體酮試驗是通過使用黃體酮來判斷是否妊娠，準確性不如超聲檢查。基礎體溫測定可以提示是否排卵和可能的妊娠，但不能確診。32.下列哪種疾病可出現庫斯莫爾呼吸：A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.哮喘D.胸膜炎答案：A解析：庫斯莫爾呼吸是一種深而規則的大呼吸，常見于糖尿病酮癥酸中毒等代謝性酸中毒患者。由于體內酸性物質增多，刺激呼吸中樞，使呼吸加深加快，以排出過多的二氧化碳。肺炎、哮喘、胸膜炎主要表現為呼吸頻率、節律和深度的改變，但一般不會出現庫斯莫爾呼吸。33.下列哪項是腰椎間盤突出癥的主要癥狀：A.腰痛B.坐骨神經痛C.下肢麻木D.馬尾神經受壓癥狀答案：B解析：腰椎間盤突出癥的主要癥狀是坐骨神經痛，這是由于突出的椎間盤壓迫坐骨神經所致。疼痛沿臀部、大腿后側、小腿外側至足部放射。腰痛也是常見癥狀之一，但不如坐骨神經痛典型。下肢麻木、馬尾神經受壓癥狀等在病情較重時可能出現，但不是主要癥狀。34.下列哪種藥物可用于治療急性肺水腫：A.呋塞米B.螺內酯C.氨苯蝶啶D.氫氯噻嗪答案：A解析：呋塞米是強效利尿劑，可迅速減少血容量，減輕心臟前負荷，降低肺毛細血管楔壓，緩解肺水腫癥狀。螺內酯和氨苯蝶啶是保鉀利尿劑，利尿作用較弱，一般不用于急性肺水腫的緊急處理。氫氯噻嗪是中效利尿劑，作用也不如呋塞米迅速和強大。35.下列哪種疾病可出現杵狀指：A.慢性支氣管炎B.肺氣腫C.支氣管擴張D.支氣管哮喘答案：C解析：杵狀指是指手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵狀膨大。支氣管擴張患者由于長期慢性缺氧和局部血液循環障礙，可出現杵狀指。慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘一般不會出現杵狀指，除非病情進展到嚴重的呼吸衰竭階段，但相對支氣管擴張來說較少見。36.下列哪項是缺鐵性貧血的主要原因：A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.鐵丟失過多D.慢性疾病答案：C解析：鐵丟失過多是缺鐵性貧血的主要原因，常見于慢性失血，如月經過多、消化道出血、痔出血等。鐵攝入不足多見于嬰幼兒、青少年、孕婦和哺乳期婦女等特殊人群；鐵吸收不良可見于胃大部切除術后、慢性腹瀉等；慢性疾病可導致鐵代謝異常，但不是缺鐵性貧血的主要原因。37.關于腎病綜合征的臨床表現，錯誤的是：A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.血尿答案：D解析：腎病綜合征的臨床表現為大量蛋白尿（尿蛋白定量超過3.5g/d）、低蛋白血癥（血漿白蛋白低于30g/L）、高脂血癥和水腫。血尿不是腎病綜合征的典型表現，血尿常見于腎小球腎炎等疾病。38.下列哪種藥物可用于治療青光眼：A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.腎上腺素答案：A解析：毛果蕓香堿是治療青光眼的常用藥物，它可以興奮瞳孔括約肌，使瞳孔縮小，虹膜向中心拉緊，根部變薄，從而使前房角間隙擴大，房水易于通過小梁網及鞏膜靜脈竇而進入血液循環，降低眼壓。阿托品可使瞳孔散大，加重青光眼患者的病情；新斯的明主要用于治療重癥肌無力等；腎上腺素一般不用于治療青光眼。39.下列哪項是腦出血最常見的部位：A.基底節區B.腦葉C.腦干D.小腦答案：A解析：腦出血最常見的部位是基底節區，尤其是豆紋動脈破裂出血，約占腦出血的70%。腦葉、腦干、小腦等部位也可發生腦出血，但相對較少見。40.小兒驚厥最常見的原因是：A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C.癲癇D.中毒性腦病答案：A解析：高熱驚厥是小兒驚厥最常見的原因，多見于6個月3歲的小兒，在發熱初期體溫驟升時發生驚厥。低鈣驚厥常見于維生素D缺乏性手足搐搦癥；癲癇是一種慢性腦部疾病，可導致驚厥發作，但不是小兒驚厥最常見的原因；中毒性腦病多由嚴重感染、中毒等引起，相對高熱驚厥來說較少見。41.下列哪種疾病可出現黃疸、發熱、腹痛三聯征：A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.膽總管結石合并膽管炎D.消化性潰瘍穿孔答案：C解析：黃疸、發熱、腹痛三聯征（Charcot三聯征）是膽總管結石合并膽管炎的典型表現。急性膽囊炎主要表現為右上腹疼痛、墨菲征陽性等；急性胰腺炎主要表現為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等；消化性潰瘍穿孔主要表現為突發劇烈腹痛、板狀腹等。42.關于原發性高血壓的治療，錯誤的是