護士執業資格知識點合輯2024年1.護理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟。評估是護理程序的第一步，是有目的、有計劃、系統地收集服務對象健康資料的過程。答案分析：這是護理程序的基礎內容，每個步驟緊密相連，評估是后續步驟的依據。2.醫院飲食可分為基本飲食（普通飲食、軟質飲食、半流質飲食、流質飲食）、治療飲食（高熱量飲食、高蛋白飲食等）和試驗飲食（隱血試驗飲食、膽囊造影飲食等）。答案分析：不同飲食適用于不同病情和檢查需求，掌握各類飲食特點很重要。3.體溫測量：口溫測量時間為3分鐘，正常值為36.3℃37.2℃；腋溫測量時間為10分鐘，正常值為36℃37℃；肛溫測量時間為3分鐘，正常值為36.5℃37.5℃。答案分析：測量時間和部位不同會影響體溫數值，正確測量方法是獲取準確體溫的關鍵。4.脈搏測量：正常成人脈率為60100次/分。絀脈是指在同一單位時間內脈率少于心率，常見于心房顫動患者。答案分析：絀脈是重要體征，反映心臟節律異常，有助于疾病診斷。5.呼吸測量：正常成人呼吸頻率為1620次/分。深度呼吸又稱庫斯莫呼吸，常見于糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒等。答案分析：特殊呼吸類型與特定疾病相關，可輔助判斷病情。6.血壓測量：袖帶纏得太松，測得血壓值偏高；袖帶纏得太緊，測得血壓值偏低。答案分析：袖帶纏繞情況影響血壓測量準確性，需正確操作。7.臥位分類：主動臥位是患者自主采取的臥位；被動臥位是患者自身無變換臥位能力，由他人幫助安置的臥位；被迫臥位是患者意識清晰，有變換臥位的能力，但由于疾病、治療的原因，被迫采取的臥位。答案分析：不同臥位適用于不同患者情況，正確安置臥位有利于患者舒適和康復。8.壓瘡的分期及護理：淤血紅潤期為壓瘡初期，皮膚紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復正常。此期護理重點是去除致病原因，防止壓瘡繼續發展。答案分析：早期發現和干預壓瘡可有效避免其進一步惡化。9.無菌技術操作原則：操作環境應清潔、寬敞、定期消毒；工作人員應著裝整潔，戴好帽子、口罩，修剪指甲并洗手；無菌物品與非無菌物品應分開放置，無菌物品必須存放在無菌容器或無菌包內。答案分析：嚴格遵守無菌技術原則可防止感染，保障患者安全。10.隔離種類：嚴密隔離適用于經飛沫、分泌物、排泄物直接或間接傳播的烈性傳染病，如霍亂、鼠疫等；呼吸道隔離適用于通過空氣飛沫傳播的感染性疾病，如肺結核、流腦等。答案分析：不同隔離種類針對不同傳播途徑的疾病，正確實施隔離可控制疾病傳播。11.藥物的保管：易揮發、潮解或風化的藥物，如乙醇、過氧乙酸等，應裝瓶、蓋緊；易氧化和遇光變質的藥物，如維生素C、氨茶堿等，應裝在有色密蓋瓶中，或放在黑紙遮光的紙盒內，放于陰涼處。答案分析：合理保管藥物可保證其質量和療效。12.給藥原則：根據醫囑準確給藥，嚴格執行查對制度（三查七對），三查指操作前、操作中、操作后查；七對指對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。答案分析：嚴格遵守給藥原則可避免用藥錯誤。13.注射法：皮內注射法（ID）常用于藥物過敏試驗、預防接種等，進針角度為5°；皮下注射法（H）常用于預防接種、胰島素注射等，進針角度為30°40°。答案分析：不同注射法進針角度不同，正確操作可保證藥物有效吸收。14.青霉素過敏試驗：皮試液劑量為每毫升含青霉素200500U，皮內注射0.1ml，含青霉素2050U。陽性表現為局部皮丘隆起，出現紅暈硬塊，直徑大于1cm，或周圍有偽足、癢感。答案分析：青霉素過敏試驗是確保用藥安全的重要措施，準確判斷結果很關鍵。15.靜脈輸液的目的：補充水分及電解質，糾正水、電解質和酸堿平衡失調；增加循環血量，改善微循環，維持血壓；輸入藥物，達到控制感染、治療疾病的目的。答案分析：靜脈輸液是常見治療手段，了解其目的有助于合理安排輸液方案。16.輸液速度調節：一般成人4060滴/分，兒童2040滴/分。對心肺功能良好者，輸液速度可稍快；對心肺功能不良者，輸液速度應減慢。答案分析：合理調節輸液速度可避免因輸液過快或過慢引發的不良反應。17.輸血的目的：補充血容量，增加心排出量，提升血壓，促進血液循環；糾正貧血，增加血紅蛋白含量，提高攜氧能力。答案分析：輸血是重要治療措施，掌握其目的可正確評估輸血需求。18.輸血反應：發熱反應是最常見的輸血反應，多發生在輸血過程中或輸血后12小時內，表現為發冷、寒戰、發熱。答案分析：及時識別輸血反應并采取相應措施可保障患者安全。19.標本采集原則：遵照醫囑采集標本，嚴格執行查對制度，確保標本質量，及時送檢。答案分析：正確的標本采集原則可保證檢驗結果的準確性。20.尿標本采集：尿常規標本留取晨起第一次尿約100ml；尿培養標本需用無菌試管留取中段尿。答案分析：不同尿標本采集方法不同，正確采集可提高檢驗準確性。21.糞便標本采集：常規標本取少量異常糞便約5g；隱血標本檢查前3天禁食肉類、動物血、肝臟、含鐵劑藥物及綠色蔬菜。答案分析：特定糞便標本采集有飲食限制，以保證檢驗結果可靠。22.病情觀察的內容：一般情況觀察包括發育與體型、飲食與營養狀態、面容與表情等；生命體征觀察是病情觀察的重要內容，變化可反映病情輕重和機體狀態。答案分析：全面觀察病情有助于及時發現問題并采取治療措施。23.意識障礙的程度：嗜睡是最輕的意識障礙，患者處于持續睡眠狀態，但能被言語或輕度刺激喚醒，醒后能正確、簡單而緩慢地回答問題，但反應遲鈍，刺激去除后又很快入睡。答案分析：準確判斷意識障礙程度對評估病情和制定治療方案有重要意義。24.醫囑的種類：長期醫囑有效時間在24小時以上，至醫生注明停止時間后失效；臨時醫囑有效時間在24小時以內，應在短時間內執行，有的需立即執行。答案分析：正確處理不同種類醫囑可保證治療的連續性和準確性。25.醫療文件的書寫要求：及時、準確、完整、簡要、清晰。記錄應在規定時間內完成，不得提前或延遲。答案分析：規范書寫醫療文件是護理工作的重要組成部分，有利于醫療信息的傳遞和保存。26.醫院感染的分類：內源性感染又稱自身感染，指病原體來自患者自身所引起的感染；外源性感染又稱交叉感染，指病原體來自患者體外，如其他患者、醫務人員、醫院環境等。答案分析：區分不同類型醫院感染有助于采取針對性防控措施。27.清潔、消毒、滅菌的概念：清潔是指用物理方法清除物體表面的污垢、塵埃和有機物；消毒是指用物理或化學方法清除或殺滅除芽孢以外的所有病原微生物；滅菌是指用物理或化學方法殺滅所有微生物，包括致病的和非致病的，以及細菌芽孢。答案分析：準確理解這些概念是做好醫院感染防控的基礎。28.化學消毒劑的使用方法：浸泡法是將被消毒物品完全浸沒在消毒液中，在規定時間內達到消毒滅菌作用；擦拭法是用化學消毒劑擦拭被污染物體表面，如桌椅、地面等。答案分析：不同使用方法適用于不同消毒對象，正確使用可保證消毒效果。29.冷療法的作用：減輕局部充血或出血，適用于局部軟組織損傷的初期、扁桃體摘除術后等；控制炎癥擴散，適用于炎癥早期。答案分析：冷療法有特定的適應證，合理應用可促進病情好轉。30.熱療法的作用：促進炎癥的消散和局限，適用于眼瞼炎（麥粒腫）、乳腺炎等；減輕深部組織的充血，可使局部血管擴張，體表血流增加，減輕深部組織充血。答案分析：熱療法也有其適用范圍，需根據病情選擇。31.鼻飼法：插入胃管長度一般為前額發際至胸骨劍突處或由鼻尖經耳垂至胸骨劍突處的距離，成人約4555cm。答案分析：正確的插入長度可保證鼻飼效果和患者安全。32.灌腸法：大量不保留灌腸溶液溫度一般為3941℃，成人每次用量為5001000ml。答案分析：掌握灌腸溶液的溫度和用量是保證灌腸效果和患者舒適的關鍵。33.排便異常的護理：腹瀉患者應給予清淡、易消化的飲食，避免食用刺激性食物；便秘患者可增加膳食纖維的攝入，多飲水，適當運動。答案分析：針對不同排便異常情況采取相應護理措施可改善患者癥狀。34.排尿異常的護理：尿潴留患者可采用誘導排尿的方法，如聽流水聲、溫水沖洗會陰等；尿失禁患者應保持皮膚清潔干燥，防止壓瘡發生。答案分析：正確護理排尿異常患者可提高其生活質量。35.臨終關懷的概念：臨終關懷是向臨終患者及其家屬提供一種全面的照料，包括生理、心理、社會等方面，使臨終患者的生命得到尊重，癥狀得到控制，生命質量得到提高。答案分析：臨終關懷體現了對患者的人文關懷，是護理工作的重要內容。36.死亡過程的分期：瀕死期又稱臨終狀態，是生命活動的最后階段；臨床死亡期表現為心跳、呼吸停止，各種反射消失，瞳孔散大，但各種組織細胞仍有短暫而微弱的代謝活動；生物學死亡期是死亡過程的最后階段，整個中樞神經系統和機體各器官的新陳代謝相繼終止。答案分析：了解死亡過程分期有助于正確判斷患者狀態并采取相應措施。37.尸體護理的目的：使尸體整潔，姿勢良好，易于辨認；給家屬以安慰，減輕哀痛。答案分析：做好尸體護理體現了對死者的尊重和對家屬的關懷。38.人際溝通的基本要素：包括溝通的觸發體、信息發出者、信息、信息傳遞途徑、信息接收者和反饋。答案分析：掌握人際溝通要素有助于提高溝通效果。39.語言溝通的技巧：傾聽技巧包括專注、移情、接受和對完整性負責；提問技巧包括封閉式提問和開放式提問，應根據情況合理選擇。答案分析：運用良好的語言溝通技巧可建立良好的護患關系。40.護患關系的基本模式：主動被動型適用于不能表達主觀意愿、不能與護士進行溝通交流的患者，如昏迷、休克、精神病等患者；指導合作型適用于急性患者和外科手術后恢復期的患者。答案分析：不同護患關系模式適用于不同患者情況，有助于提高護理質量。41.小兒生長發育的規律：生長發育具有連續性和階段性，各系統器官發育不平衡，生長發育的順序遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的規律。答案分析：了解小兒生長發育規律有助于評估其健康狀況。42.小兒體重計算：16個月體重（kg）=出生體重（kg）+月齡×0.7（kg）；712個月體重（kg）=6（kg）+月齡×0.25（kg）；212歲體重（kg）=年齡×2+8（kg）。答案分析：通過體重計算可評估小兒營養狀況。43.小兒身高計算：出生時身長平均為50cm，1歲時身長約75cm，2歲時身長約87cm。212歲身高（cm）=年齡×7+75（cm）。答案分析：身高也是評估小兒生長發育的重要指標。44.小兒頭圍：出生時頭圍約3334cm，1歲時頭圍約46cm，2歲時頭圍約48cm。答案分析：頭圍大小反映腦和顱骨的發育情況。45.小兒前囟：前囟出生時約1.02.0cm，11.5歲時閉合。前囟早閉或過小見于小頭畸形；前囟遲閉、過大見于佝僂病、先天性甲狀腺功能減低癥等。答案分析：前囟情況可輔助診斷某些疾病。46.小兒乳牙萌出：生后410個月乳牙開始萌出，12個月未萌出者為乳牙萌出延遲。乳牙約在2.5歲出齊。答案分析：了解乳牙萌出時間有助于判斷小兒生長發育是否正常。47.小兒輔食添加原則：由少到多、由稀到稠、由細到粗、由一種到多種，循序漸進。答案分析：正確添加輔食可保證小兒營養需求。48.新生兒Apgar評分：內容包括心率、呼吸