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文檔簡介
用工死亡賠償協議書?甲方:姓名:__________________身份證號:__________________聯系地址:__________________聯系電話:__________________乙方:姓名:__________________身份證號:__________________聯系地址:__________________聯系電話:__________________鑒于[具體用工關系,如甲方系[用人單位名稱],乙方系[死者姓名]之[親屬關系,如父親、母親、配偶等]],[死者姓名]于[死亡日期]在為甲方提供勞務過程中不幸死亡。為妥善處理[死者姓名]死亡的相關事宜,甲乙雙方經友好協商,依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,就甲方對乙方因[死者姓名]死亡所應承擔的賠償責任等相關事宜達成如下協議:一、死亡情況說明[死者姓名]于[死亡日期]在[工作地點]從事[具體工作內容]時,因[詳細事故經過,如突發疾病、意外事故等]導致死亡。經[醫療機構名稱]診斷,確定死亡原因為[具體死因]。二、賠償項目及金額1.喪葬補助金甲方同意按照國家及當地相關規定,向乙方支付喪葬補助金,共計人民幣[X]元。該費用用于辦理[死者姓名]的喪葬事宜,包括但不限于遺體停放、火化、骨灰盒購置、墓地購買或租賃、喪葬儀式等相關費用。2.一次性工亡補助金根據《工傷保險條例》等相關規定,甲方應向乙方支付一次性工亡補助金。經雙方協商確定,一次性工亡補助金金額為人民幣[X]元。此款項旨在對乙方因[死者姓名]死亡所遭受的家庭經濟損失進行補償。3.供養親屬撫恤金若[死者姓名]生前存在需要供養的親屬,甲方同意按照以下標準向相應供養親屬支付供養親屬撫恤金:[供養親屬1姓名]:每月撫恤金標準為人民幣[X]元,直至[供養親屬1停止享受撫恤金的條件,如年滿18周歲、完全喪失勞動能力等]。[供養親屬2姓名]:每月撫恤金標準為人民幣[X]元,直至[供養親屬2停止享受撫恤金的條件,如年滿18周歲、完全喪失勞動能力等]。......供養親屬撫恤金的支付方式為按月支付,甲方應于每月[具體支付日期]前將當月撫恤金足額支付至乙方指定的銀行賬戶。4.精神損害撫慰金考慮到[死者姓名]的不幸離世給乙方帶來的巨大精神痛苦,甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元。該款項用于撫慰乙方因親人離世所遭受的精神創傷。上述各項賠償費用總計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。三、支付方式及時間1.甲方應于本協議簽訂之日起[X]個工作日內,向乙方支付賠償款人民幣[X]元作為預付款,用于乙方處理[死者姓名]喪葬事宜的前期費用支出。2.對于剩余賠償款人民幣[X]元,甲方應在本協議簽訂之日起[X]日內,通過銀行轉賬的方式一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________四、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權要求乙方提供辦理賠償事宜所需的相關證明材料,如身份證明、親屬關系證明、死亡證明等,并對乙方提供材料的真實性進行核實。在乙方提供虛假證明材料或隱瞞重要事實的情況下,有權拒絕支付或減少應支付的賠償款項,并追究乙方的法律責任。2.義務按照本協議約定的賠償項目、金額及支付方式和時間,及時、足額向乙方支付賠償款。協助乙方辦理與[死者姓名]死亡相關的其他事宜,如提供必要的證明文件、協助處理喪葬事宜等。尊重乙方的意愿,不得干涉乙方對賠償款的合理使用和安排。(二)乙方權利與義務1.權利有權要求甲方按照本協議約定支付賠償款。在甲方未按照協議約定履行支付義務時,有權通過法律途徑維護自身合法權益。2.義務向甲方提供真實、準確、完整的辦理賠償事宜所需的證明材料,并保證所提供材料的真實性和合法性。按照國家及當地相關規定,妥善辦理[死者姓名]的喪葬事宜,不得進行鋪張浪費或違反法律法規的行為。在收到甲方支付的賠償款后,簽署收款確認書,并承諾不再就[死者姓名]死亡一事向甲方提出任何其他賠償要求,但本協議另有約定或法律法規另有規定的除外。五、保密條款雙方同意對在本協議簽訂及履行過程中所知悉的對方商業秘密、個人隱私等信息予以保密。未經對方書面同意,任何一方不得向第三方披露或使用對方的保密信息。本條款的保密期限為自本協議生效之日起[X]年。六、違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和金額支付賠償款,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金,同時承擔乙方因主張權利所產生的全部費用,包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。2.若乙方違反本協議約定,如提供虛假證明材料、未妥善辦理喪葬事宜或違反保密條款等,甲方有權要求乙方返還已支付的部分或全部賠償款,并承擔因此給甲方造成的全部損失,包括但不限于直接經濟損失、間接經濟損失以及因乙方違約行為導致甲方產生的其他費用支出。3.如一方違反本協議的其他條款,應向對方支付違約金人民幣[X]元,并賠償對方因此遭受的全部損失。七、爭議解決本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力。補充協議與本協議不一致的地方,以補充協議為準。3.本協議附件為本協議的組成部分,與本協議具有同等法律效力。附件包括但不限于乙方提供的證明材料、收款確認書等。甲方(簽字/蓋章):_________________
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