2025CSCO乳腺癌診療指南解讀主講人：XXX2025.4指南更新背景與意義早期乳腺癌診療策略0102多學科協作與個體化治療指南的臨床應用與展望0405目錄CONTENT晚期乳腺癌治療突破0301指南更新背景與意義乳腺癌是全球女性最常見的惡性腫瘤，發病率呈逐年上升趨勢。在中國，乳腺癌的發病率也居高不下，嚴重威脅女性健康。據統計，乳腺癌患者的死亡率雖有所下降，但仍是女性癌癥死亡的主要原因之一，規范診療對降低死亡率至關重要。乳腺癌發病率與死亡率乳腺癌疾病現狀《中國乳腺癌診療指南2025》整合了CSCO、CBCS、CSBrS三大指南，為臨床醫生提供了更全面、權威的指導。這種整合模式突破了學術組織界限，匯聚了眾多專家智慧，體現了中國乳腺癌診療的發展水平。三大指南融合指南納入了近年來新獲批的創新藥物，如T-DXd、蘆康沙妥珠單抗等，為臨床治療提供了更多選擇。同時，結合最新臨床研究和循證醫學證據，對治療策略進行了優化，推動了精準治療的發展。創新藥物與技術納入指南整合與創新02早期乳腺癌診療策略01指南強調了乳腺癌篩查的重要性，根據不同年齡和風險人群，制定了個性化的篩查方案。引入了新的影像學技術和標志物檢測，提高了早期乳腺癌的檢出率。篩查策略更新02在診斷方面，強調了多學科協作的重要性，通過影像學、病理學等多學科手段，實現精準診斷。新的診斷技術如乳腺MRI、超聲造影等的應用，為臨床診斷提供了更有力的支持。診斷技術進展診斷與篩查手術方式更加多樣化，保留乳房手術和前哨淋巴結活檢等微創手術得到更廣泛應用。強調了手術切緣的重要性，提出了更嚴格的切緣陰性標準，以降低復發風險。手術治療更新輔助治療策略輔助化療方案更加精準，根據患者的具體情況選擇合適的藥物和劑量。內分泌治療和靶向治療的聯合應用，進一步提高了早期乳腺癌的治愈率。治療方案優化03晚期乳腺癌治療突破T-DXd治療地位提升，成為HER2陽性晚期乳腺癌的重要治療選擇。新增HP+化療方案，為患者提供了更多治療選擇。治療方案更新多項臨床研究顯示，新的治療方案在延長患者生存期和提高生活質量方面具有顯著優勢。指南結合這些研究結果，對治療策略進行了優化，以更好地指導臨床實踐。臨床研究支持0102HER2陽性乳腺癌隨著CDK4/6抑制劑等靶向藥物的廣泛應用，HR陽性乳腺癌的治療效果得到了顯著提升。指南對靶向治療的推薦等級進行了調整，以更好地指導臨床應用。靶向治療進展西達本胺和AI+依維莫司的證據級別調整，新增伊那利塞+氟維司群+哌柏西利方案。這些更新基于最新的臨床研究和藥物可及性，為HR陽性晚期乳腺癌患者提供了更精準的治療選擇。內分泌治療優化HR陽性乳腺癌新治療方案01.新增氟唑帕利+阿帕替尼和蘆康沙妥珠單抗等治療方案。強調了免疫+化療的優選性，為三陰性乳腺癌患者帶來了新的希望。精準治療探索02.指南結合基因檢測和生物標志物檢測結果，對三陰性乳腺癌的治療進行了精準分層。通過精準治療，提高了三陰性乳腺癌患者的治療反應率和生存率。三陰性乳腺癌04多學科協作與個體化治療團隊構成與職責強調了多學科團隊在乳腺癌診療中的重要性，包括外科、內科、放療科、病理科、影像科等多個科室的協作。各科室在診療過程中各司其職，共同為患者制定最佳治療方案。協作流程與機制指南詳細描述了多學科協作的流程和機制，確保患者在不同科室之間的順暢轉診和信息共享。通過定期的多學科會議，對復雜病例進行討論和會診，提高診療效率和質量。多學科協作模式治療方案定制根據患者的腫瘤特征、基因檢測結果、身體狀況和意愿，制定個性化的治療方案。個體化治療不僅考慮疾病本身，還注重患者的生活質量和心理狀態。治療效果評估強調了治療效果的個體化評估，通過定期隨訪和監測，及時調整治療方案。個體化治療效果評估有助于提高患者的治療依從性和滿意度。個體化治療理念05指南的臨床應用與展望指南為臨床醫生提供了明確的診療規范和推薦意見，有助于減少診療過程中的隨意性和差異性。通過規范診療行為，提高了乳腺癌的整體治療水平，改善了患者的預后。規范診療行為1指南的推廣和應用有助于提高醫療機構的乳腺癌診療質量，保障醫療安全。同時，指南也為年輕醫生和基層醫療機構提供了學習和參考的依據。提高醫療質量2臨床應用價值持續更新與完善隨著醫學技術的不斷進步和新藥物的不斷涌現，指南將定期進行更新和完善。持續更新的指南將更好地反映乳腺癌診療領域的最新進展，為臨床醫生提供更及時的指導。國際合作與交流