2017年臨床執業醫師考前練習題1.大量略血指的是A.每日咯血量lOOmlB.每日咯血量200mlC.每日咯血量300mlD.每日咯血量在500ml以上E.一次咯血量80ml2.呼吸深慢見于A.代謝性酸中毒B.情緒激動C.大量胸腔積液D.重癥肺炎E.氣胸3.中心性發紺常具有的特點是A.常出現在肢體末梢B.見于嚴重休克時C.見于右心衰竭時D.伴有皮膚溫度降低E.見于發紺型先天性心臟病時4.哪種體位時頸外靜脈充盈度超過正常水平，稱為頸靜脈怒張A.100～250的半臥位B.200～250的半臥位C.300～450的半臥位D.400～550的半臥位E.500～650的半臥位5.心臟觸診檢查震顫，通用的正確手法是用A.全手掌B.手掌尺側C.手掌橈側D.2～4指指腹E.拇指指腹6.通常只在兒童或青少年可聽到的心音是{A.第一心音B.第二音C.第三心音D.第四心音E.第五心音額外心音7.動脈導管未閉可聽到A.Graham-Steel雜音B.Austin-Flint雜音C.胸骨左緣3～4肋間收縮期噴射性雜音D.心尖區收縮中期喀喇音E.胸骨左緣2肋間Gibson雜音8.Traube征是指A.明顯頸動脈搏動B.毛細血管搏動C.槍擊音D.動脈雙重雜音E.點頭運動9.下列組合錯誤的是A.二尖瓣狹窄一雜音較局限，左側臥位較清楚B.二尖瓣關閉不全一雜音向腋下傳導C.三尖瓣關閉不全一雜音常越過左腋中線，呼氣時增強D.主動脈瓣關閉不全一雜音向心尖部傳導E.主動脈瓣狹窄一雜音向頸部傳導10.Virchow淋巴結是指A.非特異性淋巴結炎B.淋巴結結核C.肺癌向右側鎖骨上窩轉移引起的D.胃癌向右側鎖骨上淋巴結群轉移引起的E.食管癌向左側鎖骨上淋巴結群群轉移起的答案：DAECBCECCE11.有關夜尿增多正確的是A.夜尿量超過白天尿量B.夜間尿量持續超過700mlC.尿路感染時夜尿增多D.夜尿增多多為正常現象E.腎分泌功能減退12.下列各項中不能作為幽門梗阻診斷依據的是A.上腹部脹痛B.嘔吐大量宿食C.胃型和蠕動波D.空腹振水音E.代謝性酸中毒13.下列發熱伴結膜充血的疾病，除外A.麻疹B.流行性出血熱C.結締組織病D.斑疹傷寒E.鉤端螺旋體病14.進行性頭痛伴嘔吐、視乳頭水腫、頭痛往往在清晨加重，應考慮A.顱內占位B.偏頭痛C.顱內出血D.顱內感染E.高血壓15.關于上消化道出血，以下說法正確的是A.嘔血者不會有黑便B.嘔血常伴黑便，而黑便不一定有嘔血C.幽門以上出血常表現黑便，無嘔血D.幽門以下出血常表現嘔血、無黑便E.幽門以下出血量再大，也不會出現嘔血16.肝呈彌漫性腫大、質軟，常見疾病是A.肝淤血B.脂肪肝C.肝囊腫D.肝膿腫E.慢性肝炎慢性萎縮性胃體胃炎17.血小板增多診斷標準A.>600×109/LB.>500×109/LC.>400×109/LD.>300×109/LE.>200×109/L18.紅細胞增多常見于A.糖尿病B.嚴重慢性心肺疾病C.嚴重的組織損傷D.支氣管哮喘E.急性中毒19.在心肌梗死的急性期，梗死區導聯表現有A.sT段弓背向上抬高B.壞死型Q波C.T波直立D.缺血型T波倒置E.ST段壓低20.見圖示為A.左心室肥大B.房性期前收縮C.交界性期前收縮D.室性期前收縮E.心房顫動答案：AECABACBBD21.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A.大氣道阻塞B.小氣道阻塞C.雙肺哮鳴音D.桶狀胸E.胸片示肺紋理增粗22.肺心病心力衰竭時可出現以下常見癥狀和體征，除了A.頸靜脈怒張B.水腫C.肝腫大和壓痛D.尿少E.咳粉紅色泡沫狀痰23.參與速發型支氣管哮喘的主要免疫炎癥細胞為A.肥大細胞B.血小板C.巨噬細胞D.中性粒細胞E.T淋巴細胞24.Kartagener綜合征，除有支氣管擴張表現外，還有A.軟骨環缺失B.鼻竇炎和內臟轉位C.先天性結締組織異常D.α-抗胰蛋白酶缺乏E.機體免疫失調25.克雷伯桿菌肺炎的X線表現出現葉間隙下墜，其原因是A.細菌在細胞內生長繁殖，引起組織壞死、液化形成B.病變中的炎性滲出液粘稠而重C.肺泡內的滲出液由Cohn孔向周圍肺泡蔓延所致D.肺泡內的纖維蛋白滲出較多E.肺泡內的滲出含有較多的紅白細胞26.無創機械通氣應用的基本條件錯誤的是A.清醒能夠合作B.呼吸道里有大量膿痰C.血流動力學穩定D.不需要氣管插管保護E.能耐受鼻/面罩27.呼吸衰竭最主要的臨床表現是A.呼吸困難與發紺B.呼吸頻率增快C.呼吸費力伴呼氣延長D.神經精神癥狀E.雙肺有大量濕噦音28.急性肺膿腫最具特征的癥狀是A.畏寒高熱B.咳嗽伴咯血C.呼吸困難D.咳大量膿臭痰E.咳嗽伴胸痛29.下列哪型肺結核最易導致肺心病A.原發型肺結核B.血行播散型肺結核C.浸潤型肺結核D.慢性纖維空洞型肺結核E.結核性胸膜炎30.與呼吸困難無明顯關系的疾病包括A.肺炎B.急性胃炎C.大量腹腔積液D.急性一氧化碳中毒E.腦出血答案：BEABBBADDB31.洋地黃中毒最常見的心律失常為A.房室傳導阻滯B.非陣發性交界性心動過速C.室性期前收縮二聯律D.交界性逸搏心律E.心房顫動32.以下哪種疾病最容易發生夜間陣發性呼吸困難A.房間隔缺損B.原發性高血壓C.肺源性心臟病D.肺動脈瓣狹窄E.慢性縮窄性心包炎33.下列措施可治療陣發性室性心動過速，但除外A.毛花苷C治療B.電擊治療C.利多卡因治療D.胺碘酮E.普魯卡因胺34.診斷心絞痛最常用的無創性檢查是A.胸片B.心電圖C.磁共振D.冠狀動脈造影E.彩色多普勒超聲35.冠心病心絞痛與心肌梗死時胸痛的主要鑒別點是A.疼痛的持續時間及對含服硝酸甘油的反應不同B.疼痛的部位不同C.疼痛性質不同D.疼痛的放射部位不同E.疼痛時是否伴發惡心。36.動脈粥樣硬化病變最常累及哪一支冠狀動脈A.左冠狀動脈主干B.左冠狀動脈回旋支C.左冠狀動脈前降支D.右冠狀動脈后降支E.右冠狀動脈竇房結支37.風濕性心臟病嚴重二尖瓣狹窄突發大咯血是由于A.肺毛細血管破裂B.合并肺結核C.急性肺水腫D.支氣管靜脈破裂E.合并支氣管擴張38.在我國，引起二尖瓣關閉不全最常見病因是A.風濕性瓣膜病B.二尖瓣脫垂C.二尖瓣環鈣化D.感染性心內膜炎E.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病39.以下是亞急性感染性心內膜炎的體征，除了A.Roth點B.Janeways點C.指甲下出血D.皮下小結E.Osler結節40.擴張型心肌病晚期合并左束支傳導阻滯患者使用三腔起搏器治療目的是A.提高心率B.替代藥物治療C.增加心肌收縮力D.彌補心臟的傳導功能E.調整二心室的收縮順序，緩解癥狀答案：CBABACDADE41.急性心包炎心包積液時最突出的癥狀是A.發熱B.吞咽困難C.呼吸困難D.聲音嘶啞E.心前區疼痛42.慢性胃竇炎最主要的病因是A.膽汁反流B.非甾體類消炎藥物C.吸煙D.飲酒E.幽門螺桿菌感染43.有關消化性潰瘍的病史，下列哪項描述不正確A.具有節律性周期性發作B.肝濁音區消失，應疑及潰瘍穿孔C.45歲以上十二指腸潰瘍患者，大便隱血陽性，考慮癌變D.部分患者以上消化道出血為首發癥狀E.出血后可使原有的潰瘍癥狀減輕44.輕中型潰瘍性結腸炎治療的首選藥物是A.腎上腺皮質激素B.柳氮磺胺吡啶C.免疫抑制劑D.抗生素E.乳酸桿菌制劑45.急腹痛發病一周后，對胰腺炎較具有診斷價值的檢查為A.白細胞計數及分類B.血清淀粉酶C.空腹血糖測定D.血清脂肪酶E.X線腹部平片46.下述哪一項與氨中毒誘發肝性腦病的因素關系最小A.便秘B.上消化道出血C.代謝性酸中毒D.低鉀性堿中毒E.低血容量與缺氧47.用于治療再生障礙性貧血的主要藥物是A.脾切除術B.糖皮質激素C.雄激素D.右旋糖酐鐵注射E.止血藥物48.下列哪項結果不符合溶血性貧血A.尿膽紅素陰性，但尿膽原增多B.網織紅細胞數明顯增高C.紅細胞形態正常，而壽命縮短D.骨髓內幼紅細胞明顯減少E.血中膽紅素增高而肝功能正常4