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家庭病床服務協議書模板?甲方(服務提供方):名稱:[服務機構名稱]法定代表人:[法定代表人姓名]地址:[機構地址]聯系方式:[聯系電話]乙方(服務接受方或患者家屬):姓名:[患者姓名](若患者本人簽署則寫患者姓名,若家屬簽署則寫家屬姓名)身份證號碼:[身份證號碼]地址:[聯系地址]聯系方式:[聯系電話]鑒于乙方或乙方所代表的患者有接受家庭病床服務的需求,甲方具備提供家庭病床服務的資質和能力,雙方經友好協商,依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,就甲方為乙方提供家庭病床服務事宜達成如下協議:一、服務內容及要求(一)服務內容1.醫療護理服務甲方根據乙方病情及實際需求,安排具備相應資質的醫護人員定期到乙方住所提供基礎護理服務,包括但不限于協助患者翻身、拍背、協助床上移動、更換衣物、口腔護理、皮膚護理等;進行病情觀察,監測生命體征,如體溫、血壓、脈搏、呼吸等,并做好記錄;按照醫囑為患者進行治療操作,如注射、換藥、導尿等(具體治療操作依乙方病情及醫囑確定)。2.康復指導服務針對乙方的身體狀況,制定個性化的康復計劃,并指導乙方及家屬進行康復訓練,包括但不限于肢體功能鍛煉、言語訓練、認知訓練等,以促進乙方身體功能的恢復和改善。3.醫療巡診服務甲方安排醫生定期到乙方住所進行巡診,根據乙方病情變化調整治療方案,解答乙方及家屬關于病情、治療、護理等方面的疑問,并提供相應的醫療建議。4.健康教育服務向乙方及家屬提供與乙方病情相關的健康教育知識,包括疾病預防、飲食護理、用藥指導、康復注意事項等,提高乙方及家屬的健康意識和自我護理能力。(二)服務要求1.甲方應按照國家相關醫療護理規范和標準提供服務,確保服務質量和安全。2.醫護人員應嚴格遵守職業道德和執業紀律,不得泄露乙方的隱私信息。3.甲方提供的藥品、醫療器械等應符合國家相關質量標準,確保使用安全有效。二、服務期限服務期限自[起始日期]起至[結束日期]止。若乙方在服務期限內需要提前終止服務,應提前[x]天書面通知甲方;若甲方因特殊原因需要提前終止服務,應提前[x]天書面通知乙方,并協助乙方做好后續安排。三、費用及支付方式(一)服務費用1.乙方應向甲方支付的家庭病床服務費用總計為人民幣[具體金額]元。2.服務費用包含醫護人員出診費、護理費、巡診費、康復指導費、健康教育費、藥品費、醫療器械費等各項費用,但不包括乙方因病情需要到醫療機構進行特殊檢查、治療所產生的額外費用。(二)支付方式乙方應在本協議簽訂之日起[x]個工作日內支付服務費用的[x]%作為預付款,即人民幣[預付款金額]元;在服務期限屆滿后[x]個工作日內,乙方根據實際服務情況與甲方進行結算,支付剩余服務費用。甲方應在收到乙方支付的款項后向乙方提供合法有效的發票。四、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權按照本協議約定收取服務費用。根據乙方病情及實際需求,合理安排醫護人員提供服務。在乙方違反本協議約定或不配合服務時,有權暫停或終止服務,并要求乙方承擔相應責任。2.義務按照本協議約定的服務內容和要求,為乙方提供優質、安全、有效的家庭病床服務。對醫護人員進行培訓和管理,確保其具備相應的專業知識和技能,能夠勝任家庭病床服務工作。定期對乙方的病情進行評估,根據評估結果調整服務方案,并及時與乙方及家屬溝通。負責提供服務所需的藥品、醫療器械等,并確保其質量安全。如因甲方原因導致服務質量問題或給乙方造成損害的,應承擔相應的賠償責任。(二)乙方權利與義務1.權利有權要求甲方按照本協議約定提供服務。對甲方提供的服務質量進行監督,如發現問題有權提出意見和建議。在乙方病情發生重大變化或對服務不滿意時,有權要求甲方調整服務方案或更換醫護人員。2.義務配合甲方醫護人員的工作,按照醫囑接受治療和護理,如實向醫護人員告知乙方的病情及身體狀況。為甲方醫護人員提供必要的工作條件和協助,確保服務能夠順利進行。按照本協議約定及時支付服務費用。妥善保管甲方提供的藥品、醫療器械等,不得擅自轉借、轉讓或挪作他用。如因乙方或乙方家屬原因導致服務無法正常進行或給甲方造成損失的,應承擔相應的賠償責任。五、違約責任(一)甲方違約責任1.若甲方未按照本協議約定的服務內容、要求或服務期限提供服務,應承擔違約責任,向乙方退還相應的服務費用,并按照未履行部分服務費用的[x]%向乙方支付違約金。如因甲方違約給乙方造成損失的,還應承擔賠償責任。2.甲方提供的服務不符合國家相關醫療護理規范和標準,導致乙方身體受到損害的,甲方應承擔全部賠償責任,包括但不限于醫療費、護理費、誤工費、殘疾賠償金、死亡賠償金等(具體賠償項目和金額按照相關法律法規確定)。3.甲方醫護人員泄露乙方隱私信息的,甲方應立即采取措施消除影響,并向乙方賠禮道歉。如給乙方造成損失的,應承擔賠償責任。(二)乙方違約責任1.若乙方未按照本協議約定及時支付服務費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[x]%向甲方支付違約金。逾期超過[x]天的,甲方有權暫停或終止服務,并要求乙方支付已產生的服務費用及違約金。2.乙方不配合甲方醫護人員工作,導致服務無法正常進行或給甲方造成損失的,乙方應承擔相應的賠償責任,包括但不限于甲方為履行服務所支出的費用、預期利益損失等。3.乙方擅自轉借、轉讓或挪作他用甲方提供的藥品、醫療器械等,應照價賠償,并承擔由此給甲方造成的其他損失。六、爭議解決本協議在履行過程中如發生爭議,雙方應首先友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力。補充協議內容與本協議不一致的,以

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