處方管理獎懲管理制度?一、總則1.目的為加強處方管理，規(guī)范處方書寫和調(diào)配行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，根據(jù)相關法律法規(guī)和規(guī)章制度，結(jié)合本公司實際情況，制定本獎懲管理制度。2.適用范圍本制度適用于公司內(nèi)所有涉及處方開具、審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥等工作的人員，包括醫(yī)生、藥師、護士及其他相關工作人員。3.基本原則以患者為中心，確保處方準確、安全、有效。嚴格遵守國家法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范，依法執(zhí)業(yè)。堅持公平、公正、公開的原則，對違規(guī)行為進行嚴肅處理，對優(yōu)秀表現(xiàn)進行表彰獎勵。二、處方管理規(guī)范1.處方書寫規(guī)范處方內(nèi)容應當完整、清晰，包括患者姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式、門診或住院病歷號、科別或病區(qū)和床位號、臨床診斷、開具日期等。藥品名稱應當使用規(guī)范的中文名稱書寫，沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫；醫(yī)療機構或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號；書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準確規(guī)范，藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫，但不得使用"遵醫(yī)囑""自用"等含糊不清字句。藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯數(shù)字書寫。劑量應當使用法定劑量單位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、納克（ng）為單位；容量以升（L）、毫升（ml）為單位；國際單位（IU）、單位（U）；中藥飲片以克（g）為單位。片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位；溶液劑以支、瓶為單位；軟膏及乳膏劑以支、盒為單位；注射劑以支、瓶為單位，應當注明含量；中藥飲片以劑為單位。處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫(yī)師應當注明理由。醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應當嚴格按照國家有關規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)師開具處方應當使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準并公布的藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復方制劑藥品名稱。醫(yī)師開具院內(nèi)制劑處方時應當使用經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門審核、藥品監(jiān)督管理部門批準的名稱。醫(yī)師可以使用由衛(wèi)生部公布的藥品習慣名稱開具處方。開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應當另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。中藥飲片處方的書寫，一般應當按照"君、臣、佐、使"的順序排列；調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方，并加括號，如布包、先煎、后下等；對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，應當在藥品名稱之前寫明。藥品用法用量應當按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時，應當注明原因并再次簽名。醫(yī)師開具處方應當親自簽名或者加蓋專用簽章。進修醫(yī)師由接收進修的醫(yī)療機構對其勝任本專業(yè)工作的實際情況進行認定后授予相應的處方權。2.處方審核規(guī)范藥師應當認真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整，并確認處方的合法性。藥師應當對處方用藥適宜性進行審核，審核內(nèi)容包括：規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定；處方用藥與臨床診斷的相符性；劑量、用法的正確性；選用劑型與給藥途徑的合理性；是否有重復給藥現(xiàn)象；是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌；其它用藥不適宜情況。藥師經(jīng)處方審核后，認為存在用藥不適宜時，應當告知處方醫(yī)師，請其確認或者重新開具處方。藥師發(fā)現(xiàn)嚴重不合理用藥或者用藥錯誤，應當拒絕調(diào)劑，及時告知處方醫(yī)師，并應當記錄，按照有關規(guī)定報告。藥師對于不規(guī)范處方或者不能判定其合法性的處方，不得調(diào)劑。3.處方調(diào)配規(guī)范調(diào)配處方時，必須認真、細致，確保調(diào)配的藥品準確無誤。調(diào)配藥品前，應當再次核對處方與調(diào)配藥品的名稱、規(guī)格、劑量、數(shù)量等是否一致。對麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品，應當嚴格按照國家有關規(guī)定進行調(diào)配。調(diào)配時，藥師應當在處方上簽名或者加蓋專用簽章，并進行核對。藥品調(diào)配完成后，應當將調(diào)配好的藥品逐一核對，確認無誤后，將藥品遞給核對人員進行核對。核對人員應當認真核對調(diào)配好的藥品與處方的一致性，包括藥品名稱、規(guī)格、劑量、數(shù)量、用法、用量等。調(diào)配好的藥品應當整齊擺放，便于核對和發(fā)藥。發(fā)藥窗口應當設置藥品發(fā)放臺，將調(diào)配好的藥品放置在發(fā)放臺上，按照先后順序發(fā)放給患者。4.處方核對與發(fā)藥規(guī)范核對人員應當認真核對調(diào)配好的藥品與處方的一致性，包括藥品名稱、規(guī)格、劑量、數(shù)量、用法、用量等。核對無誤后，應當在處方上簽名或者加蓋專用簽章。發(fā)藥時，應當向患者詳細說明藥品的用法、用量、注意事項等，確保患者正確使用藥品。對于特殊管理藥品，應當按照國家有關規(guī)定進行發(fā)放，并告知患者相關注意事項。發(fā)藥人員應當將藥品發(fā)放給患者，并請患者當面點清?；颊呷缬幸蓡枺瑧敿皶r解答。發(fā)藥完成后，應當在處方上注明發(fā)藥日期，并將處方妥善保存。三、獎懲措施1.獎勵措施處方質(zhì)量優(yōu)秀獎每月評選出一定數(shù)量（根據(jù)公司實際情況確定）書寫規(guī)范、用藥合理、審核準確、調(diào)配無誤的優(yōu)秀處方。對獲得處方質(zhì)量優(yōu)秀獎的醫(yī)生、藥師給予榮譽證書和一定金額的獎金獎勵。獎金金額根據(jù)公司實際情況確定，例如一等獎[x]元，二等獎[x]元，三等獎[x]元。在公司內(nèi)部公告欄進行表揚，宣傳優(yōu)秀處方案例，分享經(jīng)驗，鼓勵其他人員學習。創(chuàng)新貢獻獎對于在處方管理方面提出創(chuàng)新性建議或方法，經(jīng)實踐驗證有效，能夠顯著提高處方管理質(zhì)量和效率的個人或團隊給予獎勵。獎勵形式包括榮譽證書、獎金和晉升機會。獎金金額根據(jù)創(chuàng)新成果的實際價值和對公司的貢獻大小確定，晉升機會根據(jù)公司的晉升制度和相關崗位空缺情況進行優(yōu)先考慮。組織召開創(chuàng)新成果分享會，讓獲獎人員或團隊介紹經(jīng)驗和成果，激發(fā)全體員工的創(chuàng)新意識。患者滿意度特別獎每季度通過患者滿意度調(diào)查，評選出在處方服務方面患者滿意度高的員工。給予榮譽證書和獎金獎勵，獎金金額可根據(jù)滿意度得分情況確定，例如滿意度得分在90分以上的給予[x]元獎金，8589分的給予[x]元獎金。邀請獲獎員工分享與患者溝通、提供優(yōu)質(zhì)處方服務的經(jīng)驗，提升全體員工的服務意識。2.懲罰措施警告對于首次出現(xiàn)處方書寫不規(guī)范、審核不認真、調(diào)配錯誤等輕微違規(guī)行為的人員，給予警告處分。由所在部門負責人對其進行談話，指出問題，提出整改要求，并記錄在個人檔案中。要求違規(guī)人員在規(guī)定時間內(nèi)提交書面整改報告，說明問題原因和改進措施。罰款對于因違規(guī)行為給患者造成一定影響或公司帶來一定損失的，視情節(jié)輕重給予罰款處罰。罰款金額根據(jù)違規(guī)行為的嚴重程度確定，例如每次罰款[x]元至[x]元不等。罰款從個人當月績效獎金中扣除，并在公司內(nèi)部進行通報批評。被罰款人員需在規(guī)定時間內(nèi)將罰款金額繳納至公司財務部門。暫停處方權對于多次出現(xiàn)嚴重違規(guī)行為，如處方書寫錯誤導致患者用藥錯誤、審核把關不嚴造成重大安全隱患等，給予暫停處方權的處罰。暫停處方權的期限根據(jù)違規(guī)情節(jié)確定，一般為[x]個月至[x]個月。在暫停處方權期間，違規(guī)人員不得開具處方，所在部門應安排其進行相關培訓和學習，經(jīng)考核合格后，方可恢復處方權。暫停處方權期間，扣除相應的績效獎金，并取消其當年的評優(yōu)評先資格。辭退對于嚴重違反處方管理規(guī)定，給患者生命健康造成嚴重損害，或給公司聲譽帶來重大負面影響的人員，予以辭退處理。同時，公司保留追究其法律責任的權利。辭退決定在公司內(nèi)部公告，以起到警示作用。四、監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督成立處方管理監(jiān)督小組，由公司質(zhì)量管理人員、臨床專家、藥師等組成，負責對處方管理工作進行定期檢查和不定期抽查。監(jiān)督小組每月至少進行一次全面的處方檢查，包括處方書寫、審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥等環(huán)節(jié)，檢查結(jié)果進行詳細記錄和分析。對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時反饋給相關部門和人員，并要求限期整改。整改情況進行跟蹤復查，確保問題得到徹底解決。2.外部監(jiān)督積極配合衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等外部機構的監(jiān)督檢查，如實提供相關資料和信息。對于外部監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，認真對待，及時整改，并將整改情況報告給相關部門。關注行業(yè)動態(tài)和法律法規(guī)的變化，及時調(diào)整公司的處方管理制度，確保公司的處方管理工作符合最新要求。五、培訓與教育1.定期培訓制定年度處方管理培訓計劃，定期組織醫(yī)生、藥師、護士等相關人員進行培訓。培訓內(nèi)容包括處方管理規(guī)范、法律法規(guī)、用藥知識、溝通技巧等。每月至少組織一次集中培訓，培訓時間不少于[x]小時。培訓方式可以采用專家講座、案例分析、小組討論等多種形式，提高培訓效果。鼓勵員工參加外部舉辦的相關培訓課程和學術會議，拓寬知識面，了解行業(yè)最新動態(tài)。2.專項培訓根據(jù)處方管理工作中出現(xiàn)的問題和薄弱環(huán)節(jié)，及時開展專項培訓。例如，針對處方書寫不規(guī)范問題，組織專門的書寫規(guī)范培訓；針對特殊管理藥品的調(diào)配問題，進行專項操作培訓。專項培訓可以邀請內(nèi)部專家或外部專業(yè)人士進行授課，確保培訓內(nèi)容的專業(yè)性和針對性。培訓結(jié)束后，對參加專項培訓的人員進行考核，考核結(jié)果作為個人績效評價的參考依據(jù)。3.繼續(xù)教育鼓勵員工參加繼續(xù)教育，不斷更新知識和技能。對于參加與處方管理相關的繼續(xù)教育課程并取得合格證書的員工，給予一定的費用補貼。要求員工每年參加一定學時的繼續(xù)教育，并將繼續(xù)教育情況記錄在個人檔案中。定期組織內(nèi)部學術交流活動，讓員工分享學習心得和工作經(jīng)驗，