傷害私下和解協議書?甲方（受害人）：姓名：______性別：______身份證號：______住址：______聯系方式：______乙方（加害人）：姓名：______性別：______身份證號：______住址：______聯系方式：______鑒于乙方的行為給甲方身體造成了一定傷害，現甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎上，經友好協商，就甲方因乙方傷害行為所遭受的損失及賠償事宜達成如下和解協議：一、傷害事實及經過[詳細描述傷害事件發生的時間、地點、起因、經過及造成的傷害后果，例如：____年____月____日，在____地點，因____原因，乙方與甲方發生沖突，乙方____（具體行為）導致甲方身體多處受傷，經醫院診斷為____（詳細傷情）。]二、雙方權利義務（一）甲方權利義務1.權利有權要求乙方按照本協議約定支付賠償款項，以彌補因乙方傷害行為所遭受的經濟損失、身體痛苦及精神損害。在乙方未按照協議約定履行義務時，有權采取合法措施維護自身權益。2.義務如實向乙方陳述傷害事件的事實及自身損失情況，提供相關證據材料（如有）。積極配合乙方履行賠償義務的相關事宜，不得故意刁難。在收到乙方支付的賠償款項后，向乙方出具收款憑證，并承諾不再就本次傷害事件向乙方主張本協議約定之外的任何權利。（二）乙方權利義務1.權利在按照本協議約定履行賠償義務后，有權要求甲方不再追究其本次傷害行為的法律責任（在法律允許的范圍內）。對甲方提供的證據材料真實性、合理性進行核實和提出異議的權利。2.義務向甲方真誠道歉，承認自身錯誤行為給甲方造成的傷害。按照本協議約定的時間、方式和金額向甲方支付賠償款項。不得干擾甲方的正常生活和工作，如有違反，應承擔由此給甲方造成的一切損失。三、賠償事項及金額（一）賠償項目及明細1.醫療費：甲方因本次傷害事件所產生的醫療費用共計____元，包括掛號費、檢查費、治療費、藥費等。乙方應支付該部分費用。相關醫療費用憑證需由甲方提供，經乙方核實后作為本協議賠償金額的依據。2.誤工費：因受傷導致甲方無法正常工作，誤工期間為____天。甲方月工資收入為____元，按照誤工天數計算，誤工費共計____元。甲方應提供工作單位出具的誤工證明、工資單、考勤記錄等相關證據材料，以證明誤工損失情況。3.護理費：考慮到甲方受傷后需要專人護理，護理期限為____天。護理費按照每天____元標準計算，共計____元。若甲方聘請護工護理，需提供護工費用支付憑證；若由家屬護理，家屬需提供因護理甲方而產生的誤工損失證明（如有）。4.營養費：根據甲方的傷情，醫生建議加強營養，營養費共計____元。5.交通費：甲方因就醫、復查等產生的交通費用共計____元，需提供相應的交通票據作為憑證。6.住院伙食補助費：甲方住院治療____天，按照每天____元標準計算，住院伙食補助費共計____元。7.精神損害撫慰金：乙方的傷害行為給甲方身體和精神造成了一定痛苦，經雙方協商，乙方同意支付甲方精神損害撫慰金____元。（二）賠償總金額上述各項賠償金額總計____元（大寫：____元整）。四、支付方式及時間（一）支付方式乙方應通過以下方式向甲方支付賠償款項：[選擇具體支付方式，如銀行轉賬、現金支付等，并注明收款賬戶信息或現金交付地點等]（二）支付時間乙方應在本協議簽訂之日起____日內，向甲方支付賠償款項的____%，即____元；在____年____月____日前，支付剩余賠償款項____元。五、違約責任（一）甲方違約責任若甲方違反本協議約定，在收到乙方賠償款項后仍就本次傷害事件向乙方主張本協議約定之外的權利，甲方應退還乙方已支付的全部賠償款項，并按照本協議賠償總金額的____%向乙方支付違約金。同時，甲方應承擔乙方因應對甲方額外主張權利而產生的一切費用，包括但不限于律師費、訴訟費、差旅費等。（二）乙方違約責任1.若乙方未按照本協議約定的時間和金額支付賠償款項，每逾期一日，應按照未支付金額的____%向甲方支付違約金。逾期超過____日的，甲方有權解除本協議，并要求乙方一次性支付全部賠償款項及違約金，同時乙方應承擔甲方為實現債權而產生的一切費用。2.若乙方違反本協議約定的其他義務，給甲方造成損失的，乙方應承擔賠償責任。六、爭議解決若雙方在本協議履行過程中發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。2.本協議履行完畢后，雙方因本次傷害事件所產生的權利義務關系即告終結，雙方均不得再就本次事件向對方主張任何權利。3.本協議內容系雙方真實意思表示，不存在欺詐、脅迫、重大誤解等情形。雙方承諾嚴格遵守本協議約定，如有違反，愿承擔相應的法律責任。甲方（簽字/蓋章）：______簽訂日期：____年____月____日乙方（簽字/蓋章）：______簽訂日期：____年____月____日以上是一份傷害私下和解協議書的范例，您可根據實際情況進行修改和完善。在簽訂和解協議前，建議雙方仔細審查協議內容，如有必要，可咨詢專業律師的意見，以確保協議的合法性和有效性，切實保障雙方的權益。請注意，根據《中華人民共和國民法典》第四百六十九條規定：當事人訂立合同，可以采用書面形式、口頭形式或者其他形式。書面形式是合同書、信件、電報、電傳、傳真等可以有形地表現所載內容的形式。以電子數據交換、電子郵件等方式能夠有形地表現所載內容，并可以隨時調取查用的數據電文，視為書面形式。本和解協議采用書面形式訂立，符合法律規定的合同形式要求，具有法律效力。同時，和解協議的內容應符合公平、公正、合法原則，確保雙方在自愿、平等基礎上達成的約定能夠得到有效履行和法律保障。在實際情況中，和解協議的具體條款應根據傷害事件的具體情況進行詳細制定和明確約定。例如，對于傷害程度較為嚴重、可能涉及后續康復治療及潛在并發癥等情況，可在協議中增加關于后續治療費用承擔、康復指導等相關條款；對于精神損害撫慰金的數額確定，可參考當地司法實踐中類似案件