執業醫師協和題庫集［內科學及傳染病學］內科學

1.哪種物質直接作用于體溫調節中樞引起發熱A病原體產生的外源性致熱原B病原體產生

的內源性致熱原C血液中白細胞產生的外源性致熱原D血液中白細胞產生的內源性致熱

原E血液中白細胞及病原體的代謝產物D

2.下列哪種疾病不是骯毒體感染A克-雅病B萊姆病C庫魯病D裘-斯綜合

征E致命性家族失眠癥B

3.中度發熱的口腔溫度是A37-37.2'CB37.3?379cC38?38.9,CD39?

40.9℃E41℃以上C

4.國人咯血的常見原因是A肺結核B肺吸蟲C肺梗死D肺淤血E肺

癌A

5.何謂大量咯血A日咯血量>100mlB日咯血量>200mlC一次咯血

量>100mlD一次咯血量>200mlE-次咯血量>300mlE

6.血中Hb含量低于多少時，即使重度缺氧，亦難發現發絹A<50g/LB<60g/LC

<70g/LD<80g/LE<90g/LB

7.血中還原紅蛋白至少達多少時，皮膚粘膜可出現發

維A>70g/LB>65g/LC>60g/LD>55g/LE>50g/LE

8.語音震顫增強見于A阻塞性肺不張B胸膜肥厚粘連C接近胸膜的肺內大空

洞D胸腔積液E以上都不是C

9.以肺組織含氣量由多到少為序，叩診音的排序是A鼓音-過清音-清音-濁音-實音B鼓音-

清音-過清音-濁音-實音C過清音-鼓音-清音-濁音-實音D過清音-鼓音■?清音-實音-濁

音E鼓音-過清音-清音-實音-濁音A

10.痰鳴音屬于A響亮性濕啰音B非響亮性濕啰音C細濕啰音D中濕啰

音E粗濕啰音E

11.正常人肩胛間區第3、4胸椎水平可聽及的呼吸音是A支氣管肺泡呼吸音B支氣管呼吸

音C肺泡呼吸音D斷續性呼吸音E粗糙性呼吸音A

12.正常人背部第1、2胸椎附近可聽及的呼吸音是A粗糙性呼吸音B齒輪狀呼吸音C

支氣管呼吸音D肺泡呼吸音E支氣管肺泡呼吸音C

13.喘鳴音屬于A胸語音B濕啰音C干啰音D羊鳴音E爆裂

音C

14.最常能聽到的胸膜摩擦音的部位是A前上側胸壁B前下側胸壁C前下胸

壁D后下胸壁E肩胛間區B

15.心絞痛的牽涉痛表現為A劍突下痛B胸骨體中段痛C左前臂內側痛D胸

骨體上段之后痛E心前區痛C

16.胸骨后痛可見于A胸膜炎B心臟神經官能癥C肺梗死D自發性氣

胸E反流性食管炎E

17.可出現牽涉痛的疾病是A帶狀皰疹B肋軟骨炎C肋間神經炎D心絞

痛E肺癌D

18.胸痛的性質可提示某種疾病，下列哪項正確A絞窄性痛-肺梗死B悶痛-肺癌C撕

裂痛-帶狀皰疹D刀割樣痛-干性胸膜炎E尖銳刺痛-心絞痛B

19.吸氣性呼吸困難見于A腦外傷B甲狀腺腫大C心肌病D大量胸腔積

液E有機磷中毒B

20.呼氣性呼吸困難見于A急性喉炎B氣管異物C阻塞性肺氣腫D老年性肺

氣腫E肺不張C

21.混合性呼吸困難見于A急性喉炎B氣管異物C支氣管哮喘D大量胸腔積

液E顱腦外傷D

22.Kussmaul呼吸常見于A急性傳染病B巴比妥類藥物中毒C尿毒癥D腦

出血E重度貧血C

23.Cheyne-Stokess呼吸常見于A急性傳染病B巴比妥類藥物中毒C尿毒

癥D痛病E重度貧血B

24.Biots呼吸常見于A急性傳染病B巴比妥類藥物中毒C尿毒癥Dig

癥E重度貧血B

25.按發生機制，呼吸遏制見于哪類呼吸困難A肺源性B心源性C中毒性D

呼吸中樞性E精神性D

26.按發生機制，雙吸氣見于哪類呼吸困難A肺源性B心源性C中毒性D呼

吸中樞性E精神性D

27.水腫這一術語不包括下列哪種情況A陰囊積水B腹腔積水C心包積水D

胸腔積水E腦水腫E

28.原發性醛固酮增多癥時、產生水腫的主要始動因素是A毛細血管濾過壓增高B毛細血管

通透性增高C水與鈉潴留D血漿膠體滲透壓降低E淋巴液回流受阻C

29.右心衰竭時，產生水腫的主要始動因素是A毛細血管濾過壓增高B毛細血管通透性增

高C水與鈉潴留D血漿膠體滲透壓降低E淋巴液回流受阻A

30.急性腎炎時，產生水腫的主要始動因素是A毛細血管濾過壓增高B毛細血管通透性增

高C鈉與水的潴留D血漿膠體滲透壓降低E淋巴液回流受阻B

31.腎病綜合征時、產生水腫的主要始動因素是A毛細血管濾過壓增高B毛細血管通透性增

高C鈉與水的潴留D血漿膠體滲透壓降低E淋巴液回流受阻D

32.絲蟲病時，產生水腫的主要因素是A毛細血管濾過壓增高B毛細血管通透性C鈉

與水的潴留D血漿膠體滲透壓降低E淋巴液回流受阻E

33.正常人平臥時，頸外靜脈在鎖骨上緣至下頜角間的充盈水平在A不顯露B下2/3以

內（：下1/2以內D下1/3以內E以上都不對B

34.正常人立位或坐位時，頸外靜脈在鎖骨上緣至下頜角間的充盈水平是A常不顯露B下

2/3以內C下1/2以內D下1/3以內E下2.5以內A

35.哪種體位時頸外靜脈充盈度超過正常水平，稱為頸靜脈怒張A10。?25。的半臥位B20。?

25。的半臥位C30。?45。的半臥位D40。?55。的半臥位E50。?65。的半臥位C

36.頸外靜脈怒張伴收縮期搏動見于A三尖瓣關閉不全B三尖瓣狹窄C二尖瓣狹

窄D二尖瓣關閉不全E主動脈瓣關閉不全A

37.心臟觸診檢查震顫，通用的正確手法是用A全手掌B手掌尺側C手掌梯

側D2?4指指腹E拇指指腹B

38.下列哪種情況常有震顫A主動脈瓣關閉不全B肺動脈瓣關閉不全C動脈導管關

閉D二尖瓣關閉不全E三尖瓣關閉不全C

39.心臟觸診關于震顫的描述，哪項錯誤A震顫又稱貓喘B器質性心臟病不一定有震

顫C震顫肯定有器質性心臟病D有震顫可一定能聽到雜音E聽到雜音一定能觸到震

顫E

40.心臟瓣膜Erb聽診區又稱A二尖瓣聽診區B肺動脈瓣聽診區C主動脈瓣聽診

區D主動脈瓣第二聽診區E三尖瓣聽診區D

41.心尖區聽診最清晰的心音是A第一?心音B第二心音C第三心音D第四心

音E第五心音A

42.心底部聽診最清晰的心音是A第?心音B第二心音C第三心音D第四心

音E第五心音B

43.仰臥位和左側臥位聽診最清晰的心音是A第一心音B第二心音C第三心

音D第四心音E第五心音C

44.高抬下肢可增強、坐位或立位可減弱或消失的心音是A第一心音B第二心音C第

三心音D第四心音E第五心音C

45.通常只在兒童或青少年可聽到的心音是A第一心音B第二心音C第三心

音D第四心音E第五心音額外心音C

46.額外心音大多出現在AS1之前、S2之后BS2之前、S1之后CS3之前、S2

之后DS4之前、S3之后ESI之前、S4之后A

47.舒張早期奔馬律的組成的是AS3與S1、S2B病理S3與S1、S2CS4與

S1、S2D病理S4與S1、S3ES4與S2、S3B

48.室性奔馬律的組成是AS3與S1、S2B病理S3與S1、S2CS4與S1、

S2D病理S4與S1、S3ES4與S2、S3B

49.舒張晚期奔馬律的組成是AS3與S1、S2B病理S3與S1、S2CS4與S1、

S2D病理S4與S1、S3ES4與S2、S3C

50.房性奔馬律的組成是AS3與S1、S2B病理S3與S1、S2CS4與S1、

S2D病理S4與S1、S3ES4與S2、S3C

51.周圍血管征不包括A毛細血管搏動B明顯頸動脈搏動C奇脈D水沖

脈E點頭運動C

52.Corrigan脈是指A遲脈B水沖脈C重搏脈D交替脈E奇

脈B

53.Traube征是指A明顯頸動脈搏動B毛細血管搏動C槍擊音D動脈雙重雜

音E點頭運動C

54.Quincke征是指A明顯頸動脈搏動B毛細血管搏動C槍擊音D動脈雙重

雜音E點頭運動B

55.Doroziez征是指A明顯頸動脈搏動B毛細血管搏動C槍擊音D動脈雙重

雜音E點頭運動D

56.DeMusset征是指A明顯頸動脈搏動B毛細血管搏動C槍擊音D動脈雙

重雜音E點頭運動E

57.周圍血管征不見于A傷寒B動靜脈痿C主動脈竇瘤破裂D甲亢E

嚴重貧血A

58.血管檢查所見的臨床意義，啪項正確A奇脈-休克B水沖脈-動脈導管未閉C交替

脈-高血壓D短細脈-心包積液E重搏脈-急性心肌梗死B

59.惡心伴隨癥狀的臨床意義下列邪項正確A腹瀉-十二指腸淤滯B嘔吐物量大且有糞臭-幽

門梗阻C眩暈-美尼爾綜合征D右上腹痛及發熱-食物中毒E頭痛及噴射性嘔吐-基

底動脈供血不全C

60.膝胸或俯臥位可使嘔吐減輕，常見于下列哪種情況A幽門梗阻B十二指腸淤滯C

消化性潰瘍D早孕E胃腸神經癥B

61.腹痛發生的三種基本機制是A急性腹痛、慢性腹痛和牽涉痛B腹腔內、腹腔外和全身性

疾病C內臟性腹痛、軀體性腹痛和牽涉痛D內臟性腹痛、反射性腹痛和牽涉痛E神

經性腹痛、反射性腹痛和奉涉痛C

62.下列哪項不是內臟性腹痛的特點A疼痛部位含混B疼痛部位接近腹中線C常伴

自主神經興奮癥狀D腹痛可因體位變化加重E疼痛感覺模糊D

63.下列哪項不是軀體性腹痛的特點A疼痛定位準確B疼痛程度劇烈而持久C可有

局部腹肌強直D咳嗽、體位變化可加重疼痛E常伴自主神經興奮癥狀E

64.左側臥位可使腹痛減輕提示何種疾病A十二指腸淤滯癥B胰體癌C反流性食管

炎D胃粘膜脫垂E胃潰瘍D

65.膝胸或俯臥位可使痛減輕提示何種疾病A十二指腸淤滯癥B胰體癌C反流性食

管炎D胃粘膜脫垂E胃潰瘍A

66.仰臥位時腹痛明顯、前傾位或俯臥位時減輕，提示何種疾病A十二指腸淤滯癥B胰體

癌C反流性食管炎D胃粘膜脫垂E胃潰瘍B

67.上體前屈時腹痛明顯、直立位時減輕,提示何種疾病A十二指腸淤滯癥B胰體癌C

反流性食管炎D胃粘膜脫垂E胃潰瘍C

68.可引起腹痛的全身性疾病不包括ACrohn病B過敏性紫瘢C風濕熱D鉛

中毒E血嚇咻病A

69.腹部反跳痛的發生機制是A腸腔脹氣B內臟腫大、充血C腫瘤淋巴結轉

移D炎癥波及腹膜壁層E膽管結石并梗阻D

70.腹瀉至少超過多長時間稱為慢性腹瀉A5個月B4個月C3個月D2個

月E1個月D

71.胃腸粘膜分泌過多液體引起的腹瀉稱為A動力性腹瀉B吸收不良性腹瀉C滲出

性腹瀉D滲透性腹瀉E分泌性腹瀉E

72.胃腸粘膜因炎癥等病變致血漿、粘液滲出所致的腹瀉稱為A動力性腹瀉B吸收不良性腹

瀉C滲出性腹瀉D滲透性腹瀉E分泌性腹瀉C

73.嘔血最常見的原因是A胃底、食管靜脈曲張破裂B食管癌C消化性潰瘍D

鉤端螺旋體病E急性胃粘膜病變C

74.哪種藥物試驗治療可用來鑒別肝外阻塞性黃疸與非梗阻性膽汁淤積性黃疸A安體舒通B

心得安C酚妥拉明D潑尼松E多巴胺D

75.Meig綜合征是指A粘液性水腫伴腹水B絲蟲病伴腹水C卵巢纖維瘤伴腹

水D低蛋白血癥伴腹水E腹腔淋巴瘤伴腹水C

76.肝硬化性腹水約占腹水患者的A55%B60%C65%D70%E

75%D

77.重度肝大不見于A肝癌B早期肝硬化C血吸蟲病D原發性膽汁性肝硬

化E多囊肝B

78.代謝異常原因性肝腫大，不包括A血色病B肝淀粉樣變C結節病D肝豆

狀核變性E脂肪肝C

79.Budd-Chiari綜合征時肝腫大是由于A肝淤血B代謝異常C腫瘤D血液

病E中毒A

80.哪種情況可引起全身淋巴結腫大A急性咽炎B慢性鼻炎C再生障礙性貧

血D鏈霉素過敏E足癬合并感染D

81.皮下出血面積的直徑多大稱為紫瘢A<2mmB2?3mmC3?

5mmD>5mmE以上均可C

82.皮下出血面積的直徑多大稱為淤斑A<2mmB2?3mmC3?

5mmD>5mmE以上均可D

83.皮下出血面積的直徑多大稱為淤點A<2mmB2?3mmC3?

5mmD>5mmE以上均可A

84.引起出血性疾病較常見的因素是A血管外因素B凝血因子缺乏C肝素或香豆類

藥物D抗凝血物質活性增加E血小板因索E

85.正常人脾濁音界在左腋中線的第兒肋之間A7-10B8-10C8-11D9-

11E10?肋緣D

86.輕度腫大的脾臟在仰臥位時觸不到，醫生可用雙手觸診，病人應取哪種體位A右側臥位，右下

肢伸直，左下肢屈曲B右側臥位，右下肢屈曲，左下肢伸直C右側臥位，雙下肢屈曲D

左側臥位，雙下肢屈曲E左側臥位，雙下肢位置同BA

87.24小時尿量超過多少為多尿A2000mlB2500mlC3000mlD

3500mlE4000mlB

88.24小時尿量少于多少為少尿A100mlB200mlC300mlD400mlE

500mlD

89.24小時尿量少于多少為無尿A100mlB200mlC300mlD400mlE

500mlA

90.血尿的正確概念是A離心尿沉渣每高倍鏡視野2個以上紅細胞B離心尿沉渣低倍鏡卜.偶

見個別紅細胞C尿呈洗肉水樣D顯微鏡下大量紅細胞E離心尿沉渣高倍鏡下每視野

10個以上紅細胞A

91.女，32歲，高熱伴尿路刺激癥狀，查體雙腎區叩擊痛。經治療后體溫下降，其下降方式常為A數

周內降至正常B數天內降至正常C24小時內降至正常D數小時內降至正常E

1小時內降至正常D

92.女，55歲，患Graves病3年，一周來心悸咳嗽，夜間重。查體:心房顫動，兩肺底水泡音。卜.列哪種

因素與其夜間咳嗽加重有關A大腦皮層對延髓呼吸中樞抑制減弱B迷走神經興奮性增

高C交感神經興奮性增高D痰量增多E以上均有關B

93.男，42歲，冬季咳嗽4年，診斷為慢性支氣管炎，下列哪項最有意義A咳嗽無咳痰B咳

嗽有痰液C咳嗽伴咯血D咳嗽伴發熱E吸煙史B

94.女，24歲，發熱10天，右側胸痛，胸部X線檢查示右胸腔中等量積液，胸部叩診時除積液區濁音外，

還可叩得的伴隨體征中哪項是錯的ADamoiseau線BGarland三角區CTraube

區DSkoda濁鼓音區EGrocco三角區C

95.男，19歲，春季常突然發作呼吸困難，經咳嗽，咳出白色粘痰后氣促減輕。查體時不用聽診器亦可聽

及的音是A鼾音B羊鳴音C哨笛音D喘鳴音E痰鳴音D

96.38歲男患，因突然發冷發熱、咳嗽、咳鐵銹色痰入院，現胸部X線拍片顯示肺內炎性浸潤已基本消失，

胸部檢查可聽及的體征是A大水泡音B中水泡音C捻發音D支氣管呼吸

音E支氣管肺泡呼吸音B

97.男，73歲，查體有桶狀胸。為鑒別阻塞性肺氣腫與老年性肺氣腫，肺部聽診下列哪項支持前者A

肺底捻發音B肺泡呼吸音減弱C呼吸音粗糙D呼氣延長E水泡音D

98.女，32歲，進餐時與人口角后，突覺呼吸困難，查體:呼吸淺表頻數達80次.分，無音。該患者最可能

的診斷是A瘴病B氣胸C心絞痛D急性心肌梗死E氣管異

物A

99.女，30歲，與人口角后突覺呼吸困難，查體呼吸淺表、頻數達80次.分，無音。該患易發生哪種酸堿

平衡失調A呼吸性酸中毒B呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C呼吸性堿中

毒D呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒E呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒C

100.女，30歲，與人口角后突覺呼吸困難，血氣分析結果為呼吸性堿中毒。下列哪種表現與該酸堿平衡失

調有關A意識障礙B周圍循環衰竭C大小便失禁D腱反射減弱或消

失E口周及肢體麻木E

101.男，38歲，誤服敵百蟲后，出現惡心、嘔吐、流涎、咳嗽、呼吸困難。該患者咯痰性質常為A水

樣痰B痰中帶血絲C粘液膿性痰D大量膿痰E大量泡沫樣痰E

102.女，45歲，甲狀腺131I放射治療史。3年來水腫、畏寒，化驗血FT3及FT4均降低。該患者水

腫的特征表現是A非炎癥性水腫B身體下垂部位水腫C全身性水腫D壓陷

性水腫E非壓陷性水腫E

103.女，36歲，患糖尿病1個月，胰島素治療過程中出現全身性輕至中度水腫。該患者發生水腫是由

于A胰島素過敏B維生素B1缺乏C蛋白質缺乏D水、鈉潴留E特

發性水腫D

104.女，25歲，心悸，氣促，卜.肢水腫4年。望診心臟負性心尖搏動，已排除粘連性心包炎，問可發現下

列何項體征A叩診心臟呈靴型增大B心前區隆起C心音遙遠D胸骨左緣捫

及收縮期震顫E交替脈B

105.女，40歲，心臟聽診有心尖區舒張期限局性隆隆性雜音，肝大，下肢水腫。化驗:肝功正常，尿蛋白（+）,

血清白蛋白30g.L。該患者水腫是來自A心源性水腫B腎源性水腫C肝源性水

腫D營養不良性水腫E下腔靜脈阻塞A

106.男，50歲，咯痰帶血.。查體:頸部、上肢水腫，胸前部淤血及靜脈曲張，該患者水腫的原因考慮為A

下腔靜脈阻塞B上腔靜脈阻塞C胸導管阻塞D縮窄性心包炎E絲蟲

病B

107.男，40歲，水腫、乏力、腹脹2個月，有乙肝病史。查體:全身水腫，壁靜脈曲張，腹水征（+）。下

列哪項與該患者腹水形成無關A鈉與水的潴留B血管濾過壓增高C血管通透性增

加D血漿膠體滲透壓降低E淋巴液生成過多C

108.男，45歲，腹脹2個月，杳體:腹壁靜脈曲張，腹水征（+）,脾大。該患者腹壁靜脈血流方向為A

臍上、臍下皆上行B臍上、臍下皆下行C臍上下行，臍下上行D臍上上行，臍下下

行E由臍部向四周放射狀流行D

109.男，38歲，3年前患結核性滲出性心包炎，近1?2個月來呼吸困難、腹脹、水腫。查體:頸靜脈怒張。

X線示:左、右心緣變直及心包鈣化。該患者頸靜脈怒張是由于A上腔靜脈阻塞B卜一腔靜脈

阻塞C右心房壓力增高D右房向右室回流受阻E靜脈向右房回流受阻E

110.一支氣管肺癌病人，近來出現頭面部、頸部和上肢水腫。杳體可見頸靜脈怒張，其發生是由于A

上腔靜脈阻塞B下腔靜脈阻塞C癌轉移至心包積液D癌轉移至胸腔大量積

液E以上均有可能A

111.女，35歲，患風心病二尖瓣狹窄，?周前感冒后出現呼吸困難、咳嗽、水腫。查體可見頸靜脈怒張，

其發生機制是A上腔靜脈阻塞B下腔靜脈阻塞C右房壓力增高D右房到右

室回流受阻E靜脈到右房回流受阻C

112.一心房顫動病人，突覺呼吸困難、咳嗽、胸痛，X線檢查右肺下三角形浸潤陰影，心臟聽診聞及三尖

瓣區舒張期奔馬律，其來源為A左房奔馬律B右房奔馬律C左室奔馬律D右

室奔馬律EC+D重疊奔馬律D

113.男，35歲，3個月前因起立時眩暈來診，當時查體心臟輕度增大，可聞及第四心音.3天前肺感染后

出現心悸氣短，查體心尖區聞及舒張期奔馬律。關于該患奔馬律的描述，哪項不正確A由病理S4

與S1、S2構成B為舒張早期奔馬律C為房性奔馬律D由心室壓力負荷過重所

致E呼氣末最響B

114.一風心病二尖瓣病患者，因發熱一周住院。查體:肺底水泡音，肝大伴壓痛，下肢水腫。心電示心率130

次/分，P-R間期0.28s。心臟聽診可聽到哪種奔馬律A左室奔馬律B右室奔馬律C重

疊奔馬律D火車頭奔馬律E房性奔馬律C

115.一風心病二尖瓣病患者，因全心衰竭住院，心電示心率140次/分，P-R間期0.26s,診斷風濕再發活

動。2天后，心衰好轉，心率108次/分，此時可聽到哪種奔馬律A左室奔馬律B右室奔馬

律C重疊奔馬律D火車頭奔馬律E房性奔馬律D

116.女，25歲，心悸、水腫4年。望診心尖搏動左移，觸及心尖區舒張期貓喘。對該病人心臟聽診時，可

聽到的最重要的雜音或異常心音是A心尖區舒張期雜音B心尖區第一音亢進C肺動

脈第二音亢進D肺動脈瓣區舒張期雜音E主動脈瓣區舒張期雜音A

117.男，32歲，呼吸困難4?5年，漸重。一天前突然咯鮮血，量較大。查體:心尖區舒張期雜音及開瓣音。

對該患心臟聽診不能聽到的體征是A心尖區第一心音亢進B三尖瓣區全收縮期吹風性雜

音C肺動脈第二音亢進DAustin-Flint雜音EGrahanTSteel雜音D

118.一風心病二尖瓣狹窄病人,超聲心動圖示二尖瓣鈣化、僵硬。對該病人心臟聽診時，哪項不正確A

心尖區舒張期隆隆性雜音B心尖區第一心音亢進C心尖區未聞及開瓣音D肺動脈第

二音亢進EGraham-Steel雜音B

119.男，32歲，呼吸困難3?4年，查體:心尖區舒張期雜音及三尖瓣區全收縮期吹風性雜音。心臟望診

時可看到A心尖搏動向左向下移位B心尖搏動增強C心尖搏動減弱D負性

心尖搏動E胸骨上窩搏動D

120.男，32歲，呼吸困難3?4年，查體:負性心尖搏動，心尖區舒張期雜音及開瓣音。該患者負性心尖搏

動說明A左室輕度增大B左室明顯增大C右室輕度增大D右室明顯增

大E左右室皆增大D

121.女，20歲，心悸、氣促、卜.肢水腫4年，杳體:心音低弱，BP:12/9.3kPa(90/70mmHg)?X線檢杳

示心影大小正常，左、右心緣變直，心包鈣化。心臟望診可見到AMurphy征BGrey-Turner

征CEwart征DBroadbent征ECullen征D

122.男，18歲，四肢細長，高度近視。胸部X線拍片示升主動脈呈梭形瘤樣擴張，心臟聽診可聞及主動脈

第二區的舒張期嘆氣性雜音外，還能聽到的雜音是A心尖區舒張期隆隆性雜音B三尖瓣區

收縮期吹風性雜音CAustin-Flint雜音DA及C均正確EB及C均正確D

123.50歲，男性，查體可見頸動脈搏動明顯、水沖脈及毛細血管搏動。該病人可考慮到的診斷是A嚴

重貧血B甲亢C主動脈竇瘤破裂DA+BEA+B+CE

124.糖尿病患者，感冒高熱后出現惡心、嘔吐、化驗檢血酮體5.2mmol/L(54.17mg/dl),CO2

-CPI8mmol.L。該患嘔吐是由于A代謝產物刺激延髓化學感受器觸發器B代謝產物刺激延髓

胃腸道化學感受器C代謝產物刺激延髓嘔吐中樞D高熱刺激延髓化學感受器觸發

器E高熱刺激延髓嘔吐中樞A

125.30歲男性，以急性闌尾炎住院，早期腹痛位于臍周，伴惡心、嘔吐。其腹痛發生機制是A牽涉

痛B反射性腹痛C軀體性腹痛D中樞性腹痛E內臟性腹痛E

126.急性闌尾炎病人，10小時前臍周痛，現腹痛加劇，轉移至右下腹，病變尚未波及腹膜壁層。其腹痛發

生的機制是A牽涉痛B反射性腹痛C軀體性腹痛D中樞性腹痛E內

臟性腹痛A

127.30歲男性，急性闌尾炎住院，現腹痛轉至右下腹，查體:右下腹壓痛，伴抬手痛及肌緊張。其腹痛發

生的機制是A牽涉痛B反射性腹痛C軀體性腹痛D中樞性腹痛E內

臟性腹痛C

128.36歲男性，潰瘍病史，近2天來黑便，每天1?2次，估計其出血量大約為A50-70mlB

60?80mlC70~90mlD80-100mlE90-110mlA

129.一有潰瘍病史男性病人，因1小時前嘔血住院，自覺出汗、心慌，查體:心率120次/分，四肢濕冷。

根據上述臨床表現估計出血量大約

為A>200mlB>250mlC>300mlD>350mlE>400mlE

130.男，42歲,因嘔血急診住院，查體:心率160次/分，呼吸急促，BP:8.0/4.0kPa(60/30mmHg).估

計其出血量大約是A500-1500mlB1000-2000mlC1500~2500mlD

2000?3000mlE>3000mlC

131.一男性病人，因黃疸來診，化驗檢查符合阻塞性黃疸，查體膽囊腫大，為鑒別壺腹區癌與膽囊底部結

石，下列體征哪項支持后者A皮膚呈黃綠色B皮膚呈金黃色C皮膚呈檸檬

色D膽囊堅硬而不規則E膽囊光滑D

132.?重度水腫患者，查體:全身高度水腫，呈.凹陷性;腹平坦，移動性的濁音(+)。估計其腹水量大約

是A300?500mlB500-1000mlC1000?1500mlD1500-2000mlE

2000~2500mlC

133.一肝硬化腹水病人，近日腹水進行性加重，伴腹脹、低熱。首先應考慮合并哪種情況A肝病活

動B肝腎綜合征C上消化道出血D癌變E自發性腹膜炎E

134.一肝硬化腹水病人，近日來低熱，腹水進行性加重，疑發生自發性腹膜炎。為確定診斷，最具診斷價

值的檢查是A腹水細胞數＞500x10的6次方/LB腹水培養有G-桿菌生長C腹水外

觀不透明D腹水蛋白量＞30g/LE腹水比重＞1.0180B

135.男，58歲，咳嗽4年，2個月來痰中帶血，消瘦，X線胸片示左上肺密度較高圓形陰影。如果該病人

淋巴結腫大，哪組區域的淺表淋巴結最先腫大的可能性大A左頸深淋巴結上群B右頸深淋

巴結上群C左鎖骨上窩淋巴結D右鎖骨上窩淋巴結E左頸深淋巴結下群D

136.女，40歲，慢性腎盂腎炎史8年,2年來乏力,24小時尿量為2100ml,夜間尿量800mL該患者排

尿異常的診斷符合哪項A多尿B夜尿增多CA+BD少尿E無排尿異

常B

137.男，15歲,糖尿病史1年，3天前感冒發熱，食欲下降而停用胰島素。一天來惡心嘔吐，查體:睡眠狀

態，大聲呼喚可醒，很快又入睡，醒時答話含糊，該患意識障礙屬于A嗜睡B意識模

糊C昏睡D淺昏迷E無意識障礙C

138.一發熱病人，近5天來體溫維持在39?41℃,24小時內體溫波動相差不超過「C。杳體:腹部玫瑰疹，

肝脾腫大該病人的熱型是A間歇熱B波狀熱C回歸熱D稽留熱E弛

張熱D

139.一發熱病人，近5天來體溫維持在39?41C,24小時內體溫波動相差不超過1匕。查體:腹部玫瑰疹，

肝脾腫大該病人最可能的診斷是A大葉肺炎B流行性出血熱C傷寒D瘧

疾E風濕熱C

140.男，70歲，冬季咳嗽3?4年。2天前發熱，咳嗽、咳痰，查體可見肺氣腫體征，為鑒別阻塞性肺氣腫

與老年性肺氣腫，支持前者的是A呼氣延長B吸氣延長C中水泡音D小水泡

音E斷續性呼吸音A

141.男，70歲，冬季咳嗽3?4年。2天前發熱，咳嗽、咳痰，查體可見肺氣腫體征，該患者可能聽到的啰

音是A響亮性濕啰音B粗濕啰音C中濕啰音D細濕啰音E痰鳴

音C

142.男，32歲，突然呼吸困難，右側胸痛，查體:發納，大汗。既往肺結核史，該患者最可能的診斷是A

結核性纖維素性胸膜炎B急性左心衰竭C自發性氣胸D急性心肌梗死E支

氣管哮喘C

143.男，32歲，突然呼吸困難，右側胸痛，查體:發絹，大汗。既往肺結核史，為鑒別氣胸與支氣管哮喘，

下列哪項檢查有意義A心電圖B超聲心動圖C查找過敏原D胸部X線檢

查E血嗜酸粒細胞計數D

144.%，32歲，突然呼吸困難，右側胸痛，查體:發絹，大汗。既往肺結核史，對該患者胸部聽診時可聽

到A干音B金屬調叩擊音C胸語音D羊鳴音E爆裂音B

145.男，45歲，反復出現胸骨后燒灼樣痛，多在餐后出現，該患最可能的診斷是A變異型心絞

痛B陳舊性心肌梗死C食管癌D反流性食管炎E縱隔腫瘤D

146.男，45歲，反復出現胸骨后燒灼樣痛，多在餐后出現，補充追問病史，哪項對明確診斷最有意義A

勞累是否加重疼痛B緊張是否加重疼痛C咳嗽是否加重疼痛D服用硝酸U?油可否減

輕疼痛E服用抗酸劑可否減輕疼痛E

147.男，35歲，突發呼吸困難伴窒息感，查體:呼吸30次/分，呼氣延長，雙肺哮鳴音，無濕啰音,該患者

的呼吸困難屬于A吸氣性呼吸困難B呼氣性呼吸困難C混合性呼吸困難D

陣發性呼吸困難E心源性哮喘B

148.男，35歲，突發呼吸困難伴窒息感，查體:呼吸30次/分，呼氣延長，雙肺哮鳴音，無濕啰音,該患者

可能的診斷的是A自發性氣胸B支氣管哮喘C急性左心衰竭D氣管異

物E肺氣腫B

149.男，35歲，突發呼吸困難伴窒息感，查體:呼吸30次/分，呼氣延長，雙肺哮鳴音，無濕啰音,該病例

排除心源性哮喘的主要依據是A性別B年齡C突然發病D呼吸未達40次.

分E肺內無濕音E

150.女，40歲，卜肢水腫，查體:心尖區限局性舒張期隆隆雜音，肺部聽診正常，肝大（-）,腹水（-）,

雙下肢水腫（+）及皮膚呈暗紫色,右側重于左側。月經期未檢查尿。該患者下肢水腫最可能的原因是A

右心衰竭B皮膚過敏C經前期緊張綜合征D下肢靜脈曲張E特發性水

腫D

151.女，40歲，下肢水腫，查體:心尖區限局性舒張期隆隆雜音，肺部聽診正常，肝大（-）,腹水（-）,

雙下肢水腫（+）及皮膚呈喑紫色，右側重于左側。月經期未檢查尿。該患者排除心源性水腫的主要依據

是A無心尖區收縮期雜音B肺聽診正常C肝不腫大D雙下肢水腫程度不一

致E下肢皮膚呈暗紫色C

152.女,40歲，卜.肢水腫，查體:心尖區限局性舒張期隆隆雜音，肺部聽診正常，肝大（-）,腹水（-）,

雙下肢水腫（+）及皮膚呈暗紫色，右側重于左側。月經期未檢查尿。對上述病例，要排除心源性水腫哪

項檢查最有意義A心電圖B超聲心動圖C心臟X線拍片D血漿蛋白測

定E靜詠壓測定E

153.男，55歲，冠心病史，6小時前突然出現呼吸困難，咯粉紅色泡沫狀痰。杳體:極度煩躁不安，心尖區

舒張期奔馬律。該患者出現的是哪種奔馬律A舒張早期奔馬律B舒張晚期奔馬律C

收縮前期奔馬律D房性奔馬律EC+D重疊奔馬律A

154.男，55歲，冠心病史，6小時前突然出現呼吸困難，咯粉紅色泡沫狀痰。查體:極度煩躁不安，心尖區

舒張期奔馬律。該患者出現的是哪種奔馬律A左房奔馬律B右房奔馬律C左室奔馬

律D右室奔馬律EC+D重疊奔馬律C

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