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文檔簡介
臨床科主任考核管理辦法?一、總則1.目的為加強醫院臨床科室管理,提高醫療服務質量和醫療技術水平,充分調動臨床科主任的工作積極性和主動性,促進醫院可持續發展,特制定本考核管理辦法。2.適用范圍本辦法適用于醫院各臨床科室主任。3.考核原則客觀公正原則:以客觀事實為依據,按照明確的考核標準和程序進行考核,確保考核結果真實、公平、公正。全面考核原則:對臨床科主任的德、能、勤、績、廉等方面進行全面考核,重點考核工作業績。激勵約束原則:考核結果與績效分配、職務晉升、評先評優等掛鉤,充分發揮考核的激勵和約束作用。
二、考核內容與標準1.科室管理(20分)科室規劃與發展(5分)制定科室年度工作計劃和發展規劃,目標明確,措施具體,得35分。有計劃和規劃,但不夠完善,得12分。無計劃和規劃,得0分。人員管理(5分)合理安排科室人員工作,分工明確,協作良好,得35分。人員安排基本合理,但存在個別問題,得12分。人員安排混亂,影響工作,得0分。醫療質量管理(5分)嚴格執行醫療質量管理制度,科室醫療質量指標達標,得35分。存在一般醫療質量問題,得12分。出現嚴重醫療質量事故,得0分。醫療安全管理(5分)加強醫療安全教育,落實醫療安全防范措施,科室無醫療安全事故,得35分。發生一般醫療安全事件,得12分。發生重大醫療安全事故,得0分。2.醫療業務(40分)門診工作(10分)按時出診,出診率達到[X]%以上,得3分;每低1個百分點扣0.5分。門診診斷符合率達到[X]%以上,得3分;每低1個百分點扣0.5分。患者滿意度達到[X]%以上,得4分;每低1個百分點扣0.5分。病房工作(15分)病床使用率達到[X]%以上,得3分;每低1個百分點扣0.5分。平均住院日控制在[X]天以內,得4分;每超1天扣0.5分。治愈率、好轉率等醫療指標達到醫院要求,得4分;未達到要求酌情扣分。患者對病房服務滿意度達到[X]%以上,得4分;每低1個百分點扣0.5分。醫療技術水平(10分)開展新技術、新項目[X]項以上,得4分;每少1項扣1分。科室在本專業領域有一定技術優勢,發表省級以上論文[X]篇以上,得4分;論文數量或質量未達要求酌情扣分。科室人員參加學術交流活動[X]次以上,得2分;每少1次扣0.5分。急危重癥救治(5分)及時、有效救治急危重癥患者,搶救成功率達到[X]%以上,得3分;每低1個百分點扣0.5分。建立急危重癥患者救治應急預案并有效執行,得2分;未建立或執行不力酌情扣分。3.教學工作(15分)教學任務完成情況(5分)認真完成醫院下達的教學任務,包括理論授課、臨床帶教等,得35分。教學任務完成基本情況較好,但存在一些小問題,得12分。未完成教學任務,得0分。教學質量(5分)注重培養學生臨床思維能力和實踐操作技能,學生考試成績和臨床實習表現良好,得35分。教學質量一般,學生成績和表現尚可,得12分。教學質量差,學生反映強烈,得0分。教學改革與創新(5分)積極開展教學改革與創新活動,有教學改革成果或發表教學相關論文,得35分。有一定教學改革想法但未形成成果,得12分。無教學改革與創新舉措,得0分。4.科研工作(10分)科研項目(5分)科室承擔省級以上科研項目[X]項以上,得35分;每少1項扣1分。參與其他科研項目并發揮重要作用,得2分。科研成果(5分)獲得省級以上科研成果獎,得35分。發表SCI等高水平論文,得35分;根據論文影響因子和發表數量酌情計分。5.醫德醫風(10分)職業道德(5分)遵守職業道德規范,廉潔行醫,無收受紅包、回扣等違規行為,得35分。發現有輕微違規行為,得12分。出現嚴重違規行為,得0分。服務態度(5分)熱情服務患者,耐心解答疑問,患者投訴率低,得35分;每發生1起有效投訴扣1分。服務態度一般,有少量投訴,得12分。服務態度差,投訴較多,得0分。
三、考核方式與周期1.考核方式日常考核:由醫院職能部門(如醫務科、護理部、質控科等)根據日常工作記錄和檢查情況,對臨床科主任進行不定期考核。定期考核:每年度進行一次全面考核,采用科室自評、醫院職能部門評價、患者滿意度調查相結合的方式進行。2.考核周期以自然年度為考核周期,每年1月1日至12月31日。
四、考核程序1.科室自評每年12月底前,臨床科主任組織科室人員對本科室年度工作進行總結自評,填寫《臨床科主任年度考核自評表》,形成自評報告,上報醫院考核工作領導小組。2.職能部門評價醫院各職能部門根據日常工作掌握的情況,對臨床科主任進行評價,填寫《臨床科主任職能部門評價表》,并提供相關數據和資料。3.患者滿意度調查醫院通過問卷調查、現場訪談等方式,對臨床科主任所在科室的患者進行滿意度調查,了解患者對醫療服務、醫德醫風等方面的評價,匯總形成《臨床科主任患者滿意度調查統計表》。4.綜合評定醫院考核工作領導小組對科室自評、職能部門評價和患者滿意度調查結果進行綜合分析,按照考核標準計算臨床科主任的考核得分,確定考核等級。5.結果反饋考核結果經醫院院長辦公會審定后,向臨床科主任反饋。對考核結果有異議的,臨床科主任可在接到反饋結果后的[X]個工作日內,向醫院考核工作領導小組提出申訴。
五、考核結果應用1.績效分配考核結果與臨床科主任的績效工資掛鉤。考核得分在[X]分以上的,按照醫院績效分配方案全額發放績效工資;考核得分在[X][X]分之間的,按照績效工資的[X]%發放;考核得分低于[X]分的,按照績效工資的[X]%發放,并視情況進行誡勉談話。2.職務晉升考核結果作為臨床科主任職務晉升的重要依據。連續兩年考核優秀的,在職務晉升、職稱評定等方面予以優先考慮;考核不合格的,取消當年職務晉升資格,并視情況調整崗位。3.評先評優在醫院各類評先評優活動中,優先推薦考核優秀的臨床科主任;考核不合格的,不得參加當年的評先評優。4.培訓與發展根據考核結果,針對臨床科主任存在的問題和不足,提供相應的培訓和發展機會,幫助其提升管理能力和業務水平。
六、附則1.本辦法由醫院考核工作領導小組負責解釋。2.本辦法自發布之日起施行。如有未盡事宜,可
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