醫療廢物處置管理制度26122?1.目的為加強醫療廢物的安全管理，防止疾病傳播，保護環境，保障人體健康，根據《醫療廢物管理條例》等相關法律法規，結合本機構實際情況，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本機構內醫療廢物的分類收集、運送、暫時貯存、處置以及監督管理等活動。3.定義醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。二、管理職責1.管理部門及職責成立醫療廢物管理委員會，由機構負責人擔任主任，各相關職能部門負責人為成員。其職責為：負責制定、修訂和完善醫療廢物處置管理制度；定期召開會議，研究解決醫療廢物管理工作中的重大問題；監督檢查醫療廢物管理工作的落實情況。2.各部門職責醫療部門負責指導、監督本部門醫務人員正確分類收集醫療廢物；對醫療廢物的產生數量、種類等進行登記；配合醫療廢物管理部門做好相關工作。護理部門協助醫療部門做好醫療廢物的分類收集工作；負責對護理人員進行醫療廢物管理知識的培訓。后勤部門負責提供醫療廢物收集、運送、貯存所需的設施設備；確保醫療廢物運送車輛的正常運行和維護；按照規定對醫療廢物貯存設施進行清潔和消毒。感染管理部門負責對醫療廢物管理工作進行監督檢查；指導、培訓相關人員正確處理醫療廢物；對醫療廢物處置過程中的消毒、滅菌效果進行監測。財務部門負責保障醫療廢物處置所需的經費；對醫療廢物處置費用進行核算和管理。三、醫療廢物分類收集1.分類原則根據醫療廢物的類別，將其分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學性廢物五類，分別進行收集。2.分類方法感染性廢物攜帶病原微生物具有引發感染性疾病傳播危險的醫療廢物，包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，傳染病病人產生的垃圾等。應使用有警示標識的黃色垃圾袋收集。病理性廢物診療過程中產生的人體廢棄物和醫學實驗動物尸體等，如手術切除的組織、病理切片等。應使用有警示標識的黃色醫療廢物專用容器收集。損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫用銳器，如針頭、縫合針、刀片等。應使用有警示標識的利器盒收集，利器盒裝滿3/4后應及時密封。藥物性廢物過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄藥品，如廢棄的疫苗、血液制品等。應按照藥品管理的有關規定進行收集和處置。化學性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學物品，如廢棄的化學試劑、消毒劑等。應按照相關規定進行收集和處置。3.收集要求醫療廢物產生科室應配備足夠數量的分類收集容器，并放置在便于使用的位置。醫務人員在診療過程中應嚴格按照分類要求，將醫療廢物分別置于相應的容器內，不得混放。嚴禁將醫療廢物與生活垃圾混放。盛裝醫療廢物的容器應定期更換，被污染時應及時更換。醫療廢物產生科室應指定專人負責每天對醫療廢物進行收集，并做好登記工作，登記內容包括醫療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等。四、醫療廢物運送1.運送人員要求醫療廢物運送人員應經過專門培訓，掌握醫療廢物收集、運送的基本知識和技能。運送人員應穿戴工作服、工作帽、口罩、手套等防護用品。2.運送時間與路線醫療廢物應每天定時運送，避免在人員活動高峰期運送。確定固定的運送路線，盡量減少對其他區域的影響。3.運送要求運送人員應使用專用的醫療廢物運送工具，將分類收集的醫療廢物及時運送至暫時貯存地點。運送過程中，應確保醫療廢物不泄漏、不遺撒。如發生泄漏、遺撒等情況，應立即采取應急措施進行處理。醫療廢物運送工具應定期進行清潔和消毒，防止污染環境。五、醫療廢物暫時貯存1.貯存設施要求應設置專門的醫療廢物暫時貯存設施，選址應遠離醫療區、食品加工區和人員活動區等。貯存設施應具備防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全措施。貯存設施應有明顯的警示標識，標明"醫療廢物暫時貯存點"字樣。2.貯存要求醫療廢物應分類存放，不得將相互禁忌的醫療廢物混存。醫療廢物在暫時貯存時間不得超過2天，應及時交由有資質的醫療廢物處置單位進行處置。定期對貯存設施進行清潔和消毒，保持良好的環境衛生。3.登記與交接建立醫療廢物暫時貯存登記制度，詳細記錄醫療廢物的出入庫時間、種類、數量、交接人員等信息。醫療廢物運送人員與暫時貯存設施管理人員應在現場進行交接，雙方簽字確認。六、醫療廢物處置1.處置單位選擇本機構應選擇具有相應資質的醫療廢物處置單位，簽訂委托處置合同，明確雙方的權利和義務。2.處置要求醫療廢物處置單位應按照國家有關規定和標準，對接收的醫療廢物進行無害化處置。本機構應定期對醫療廢物處置情況進行檢查和監督，確保處置單位嚴格按照合同要求進行處置。3.資料存檔妥善保存與醫療廢物處置單位簽訂的合同、處置記錄等資料，以備查閱。七、培訓與教育1.培訓計劃制定年度醫療廢物管理培訓計劃，明確培訓內容、培訓對象、培訓時間和培訓方式等。2.培訓內容國家有關醫療廢物管理的法律法規和規章制度；醫療廢物分類收集、運送、貯存、處置等操作規程；醫療廢物管理的安全防護知識；醫療廢物管理的應急處置知識。3.培訓對象全體醫務人員；醫療廢物管理相關工作人員，如運送人員、暫時貯存設施管理人員等。4.培訓方式定期組織集中培訓；發放宣傳資料；利用內部網絡、宣傳欄等形式進行宣傳教育。八、監督管理與考核1.監督檢查醫療廢物管理委員會定期對醫療廢物管理工作進行監督檢查，發現問題及時督促整改。感染管理部門負責日常的監督檢查工作，對發現的違規行為及時提出整改意見，并跟蹤整改情況。2.考核制度建立醫療廢物管理考核制度，將醫療廢物管理工作納入科室和個人的績效考核體系。對在醫療廢物管理工作中表現突出的科室和個人給予表彰和獎勵；對違反本制度的科室和個人，視情節輕重給予批評教育、經濟處罰等處理。九、應急處理1.應急預案制定制定醫療廢物管理應急預案，明確應急處置的組織機構、職責分工、應急處置程序和保障措施等。2.應急處置程序當發生醫療廢物泄漏、擴散等意外事故時，發現人員應立即報告科室負責人和醫療廢物管理部門。科室負責人應立即組織人員采取應急措施，如對泄漏的醫療廢物進行收集、清理等，并防止污染進一步擴大。醫療廢物管理部門接到報告后，應及時組織專業人員趕赴現場，按照應急預案進行處置。對受污染的區域、物品等進行消毒處理，對相關人員進行健康監測，防止感染發生。3.事后總結與改進事故處理完畢后，應及時總結經驗教訓，對應急預案進