第頁臨床生物化學復習測試有答案1.原發性糖尿病最主要的原因是(2018年中級師)A、胰島素分泌過多B、過度肥胖C、胰島素分泌絕對或相對不足D、長期大量用糖皮質激素E、食糖過多【正確答案】：C2.下列不是高磷血癥常見原因的是(2016年初級士)A、腎排泄磷酸鹽的能力下降B、磷酸鹽攝入過多C、磷向細胞外轉移D、維生素D缺乏E、維生素D中毒【正確答案】：D3.患兒男,夜間易驚厥,枕禿,前囟門偏大。此患兒很可能缺(2017年初級師)A、鈣和維生素DB、磷C、鋅D、鎂E、硒【正確答案】：A4.以磷酸對硝基酚為底物檢測ALP,檢測波長為(2013年初級師)A、280nmB、340nmC、405nmD、520nmE、560nm【正確答案】：C5.患者男,51歲。血肌酐檢測結果為88.4μmol/L,尿肌酐檢測結果為4420umo1/L,24小時尿量為1584ml。計算其內生肌酐清除率為(2014/2016年初級師)(2016年初級士)A、35ml/minB、50ml/minC、55ml/minD、175ml/minE、3300ml/min【正確答案】：C6.下列哪種被認為是睪酮的活性形式(2014年初級師)(2020中級師)A、雄烷二醇B、5a-二氫睪酮C、雄烯二酮D、脫氫異雄酮E、雌激素【正確答案】：B7.不屬于連續監測法中干擾因素是(2012年初級師)A、樣品本身含有與化學反應有關的酶B、工具酶中混有雜酶C、樣品中某些代謝物或藥物的干擾D、分析容器的污染E、自動生化分儀的類型【正確答案】：E8.在肝臟中與葡萄糖雙醛酸相結合后的膽紅素為(2018年初級士)A、溶血性黃疸時血中會大量出現B、間接膽紅素C、可從尿中排出D、結合后較難解離E、也叫做結合膽紅素【正確答案】：E9.以LD5增高為主的疾病是(2013年初級師)A、心肌梗死B、心肌炎C、肝硬化D、肺部疾病E、惡性腫瘤【正確答案】：C10.體內含量最多的無機鹽是(2014年初級師)A、鉀,鈉B、鉀,鈣C、鈉,氯D、鉀,磷E、鈣,磷【正確答案】：E11.下列敘述錯誤的是(2014年初級師)(2012/2015年中級師)A、肝臟是脂肪酸β-氧化的主要器官B、肝臟可合成VLDLC、肝臟是利用酮體的主要器官D、肝臟可將膽固醇轉化為膽汁酸E、肝臟可生成HDL【正確答案】：C12.AMI發生時,cTn在血中開始升高的時間是(2018年初級士)A、2~4小時B、4~8小時C、6~18小時D、8~12小時E、12~16小時【正確答案】：B13.25-(0H)-D3的1位羥化是發生在(2016年中級師)A、肺B、肝C、心D、腎E、脾【正確答案】：D14.自動生化儀上,電極法快速檢測血漿或血清葡萄糖依據的原理是(2015年中級師)A、葡萄糖氧化酶-過氧化物酶偶聯法B、已糖激酶法C、葡萄糖氧化酶-氧速率法D、葡萄糖脫氫酶法E、Folin-Wu法【正確答案】：A15.鈉、鉀、氯離子的主要排泄器官是(2015/2017年初級士)A、皮膚B、腸道C、肝臟D、腎臟E、肺【正確答案】：D16.影響化學試劑變質的外在因素不包括(2016年初級士)A、貯存溫度B、光線C、放置時間D、環境溫度E、試劑的物理性質【正確答案】：E17.男性糖尿病患者,45歲,肥胖體型,空腹血糖7.8mmol/L,治療時首先考慮(2019年中級師)A、飲食控制B、胰島素C、雙胍類藥物D、磺脲類藥物E、中藥【正確答案】：A18.正常人血液酸堿度(pH)的值為(2018年初級士)A、7.2~7.3B、7.25~7.35C、7.35~7.45D、7.45~7.5E、7.45~7.55【正確答案】：C19.代謝性酸中毒可引起血鉀增高,但在糾正酸中毒后及時補鉀,原因是(2014年初級師)A、鉀從細胞內轉移至細胞外,部分從尿中排出B、為了防止發生代謝性堿中毒C、鉀從細胞外進入細胞內,鉀從尿中排出D、酸中毒時體內總鉀實際上并不增高,而是減少E、酸中毒糾正后,細胞內、外液H-K交換停止,而尿排鉀仍在繼續【正確答案】：C20.在VLDL的描述中錯誤的是(2014年初級師)(2014/2015年中級師)A、其中含有甘油三醋、膽固醇、磷脂膽固醇酶B、是血液中第二位富含甘油三酯的脂蛋白C、在肝臟合成D、其中的ApoCII激活LPL促進VLDL的代謝E、負責轉運外源性甘油三酯【正確答案】：E21.測定血、尿滲透壓是為了更好的反映(2018年中級師)A、腎小管的重吸收功能B、腎小球的濾過功能C、腎臟的濃縮功能D、遠曲小管的排泌功能E、尿比重【正確答案】：C22.與hCG有交叉反應的物質是(2017年初級士)A、T3B、T4C、FT3D、FT4E、TSH【正確答案】：E23.下列關于血液糖化血清蛋白的敘述,錯誤的是(2015年初級士)A、反映過去2~3周的平均血糖水平B、是血清果糖胺的主要成分C、是糖尿病近期控制水平的檢測指標D、可替代糖化血紅蛋白E、當患者有急性全身性疾病時,更能準確反映短期內平均血糖的變化【正確答案】：D24.下列關于清蛋白的描述,錯誤的是(2014年初級師)(2014/2015年中級師)A、在pH7.4的環境中帶負電荷B、正常情況下可完全從腎小球濾過C、是血漿中含量最多的蛋白質D、當血漿中的濃度低于28g/L時可出現水腫E、醋纖膜電泳時,清蛋白區的參考范圍是57%~68%【正確答案】：B25.患兒,男,出生3天,可見皮膚明顯黃染,總膽紅素299.2μmol/L,直接膽紅素29.6μmol/L,間接膽紅素269.60μmol/L,乳酸脫氫酶601IU/L,肌酸激酶377IU/L,肌酸酶同工酶121IU/L,RH血型+,母親RH血型(-),之前孕有一子,出生后天折,血型不詳,此患者的可能診斷為(2018中級師)A、乙型肝炎病毒感染B、新生兒溶血C、心肌炎D、腦膜炎E、感染性心內膜炎【正確答案】：B26.關于單純性代謝性酸中毒的敘述,正確的是(2014年中級師)AB>SBB、AB<SBC、AB↑=SB↑D、AB↓=SB↓E、AG肯定升高【正確答案】：D27.下列生化過程不屬于糖異生的是(2016年初級師)A、乳酸-葡萄糖B、甘油一葡萄糖C、糖原-葡萄糖D、丙酮酸-葡萄糖E、生糖氨基酸-葡萄糖【正確答案】：C28.可造成細胞內鉀向細胞外轉移引起高血鉀癥的情況是(2013年初級師)(2015年中級師)A、腎上腺皮質功能亢進B、代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒D、嚴重嘔吐、腹瀉E、出汗【正確答案】：B29.生長激素分泌的特點是(2012/2016年初級師)A、晝夜均持續分泌B、主要在白天持續分泌C、主要在白天間斷脈沖式分泌D、主要在夜間入睡后持續分泌E、主要在夜間入睡后間斷脈沖式分泌【正確答案】：E30.正常情況下,肝臟獲得能量的主要代謝途徑是(2012年中級師)A、葡萄糖進行糖酵解氧化B、脂肪酸氧化C、葡萄糖的有氧氧化D、磷酸戊糖途徑氧化葡萄糖E、丙酮酸還原為乳酸【正確答案】：B31.血漿含量中最多的蛋白質是(2015年初級士)(2017年初級師)A、白蛋白B、a,-球蛋白C、a2-球蛋白D、β-球蛋白E、γ-球蛋白【正確答案】：A32.符合β2-微球蛋白特點的是(2016年初級士)A、是血漿中分子量較小的蛋白質B、是巨球蛋白C、尿中穩定D、轉運鐵E、不能通過腎小球【正確答案】：A33.患者女,32歲。多食、多汗、易怒1年,勞累后心慌、氣短2個月就診。查體:T37℃,P110次/min,R26次/min,BP110/60mmHg,消瘦,皮膚潮濕,淺表淋巴結不大,眼球突出閉合障礙,唇無紫紺,甲狀腺II腫大,質軟,無結節,兩上級可及震顫,可聞血管雜音,無頸靜脈怒張,雙肺正常,心界稍向左擴大,心率150次/min,律不齊,心尖部可聞及II/6級收縮期雜音,雙膝、跟腱反射亢進,雙Babinski征(-),其他未見異常。實驗室檢T3600ng/d1(RIA),T420.5μg/d1,TSH<0.015mU/L。最可能的診斷是(2015年中級師)A、繼發甲亢B、單純性甲狀腺腫C、Graves病D、自主性高功能甲狀腺癌E、冠心病【正確答案】：C34.下列關于清蛋白生理功能的描述,錯誤的是(2014年初級師)(2012年中級師)A、具有運輸膽紅素的功能B、維持血漿膠體滲透壓C、作為組織修補材料D、也可運輸青霉素E、在血液偏酸性時,其氨基和羧基分別以-NH2和-C00-形式存在【正確答案】：E35.不經腎小管重吸收的物質為(2015年初級師)A、葡萄糖B、氨基酸C、乳酸D、肌酐E、蛋白質【正確答案】：D36.不符合1999年WHO糖尿病診斷標準的是(2012年初級師)A、多尿多飲,無原因的體重減輕B、隨機靜脈血糖>11.1mmol/LC、空腹靜脈血糖>7.0mmol/LD、測定空腹血糖前應禁止攝入熱卡至少16hE、口服葡萄糖耐量試驗,服糖后2小時血糖>11.1mmol/L【正確答案】：D37.醇促反應動力學主要研究的是(2017年初級師)A、酶分子的空間構象B、酶的電泳行為C、酶的活性中心D、酶的基因來源E、影響酶促反應速度的因素【正確答案】：E38.肝細胞內的結合反應體是體內最重要的生物轉化方式,可通過與某些內源性物質結合,增加極性利于排出體外。最為普遍和重要的結合物是(2015年初級師)A、活性硫酸B、乙酰輔酶AC、谷胱甘肽D、葡萄糖醛酸E、甘氨酸【正確答案】：D39.可用于預測排卵的是(2015年初級師)A、黃體生成素B、雌二醇C、孕酮D、雌三醇E、催乳素【正確答案】：A40.多發性骨髓瘤患者尿中本周蛋白屬于(2019年中級師)A、選擇性蛋白尿B、腎小球性蛋白尿C、腎小管性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、組織性蛋白尿【正確答案】：D41.痛風的主要診斷指標是(2015/2016/2017/2018/2020年初級士)A、UREAB、CrC、UAD、CKE、TBA【正確答案】：C42.酸堿平衡與血鉀濃度的相互關系,正確的說法是(2014年初級師)A、代謝性酸中毒時可引起低血鉀B、低血鉀時可引起代謝性堿中毒C、代謝性堿中毒時可引起高血鉀D、高血鉀時可引起代謝性堿中毒E、低血鉀時可引起代謝性酸中毒【正確答案】：B43.關于鈣的敘述,不正確的是(2017年初級師)A、血鈣幾乎全部存在于血漿中B、離子鈣可采用選擇性電極進行測定C、腸道pH明顯影響鈣的吸收D、甲狀旁腺功能低下可使血清鈣升高E、骨骼肌中的鈣可引起肌肉收縮【正確答案】：D44.患者男,57歲,近日多飲,多尿,隨機血糖值為18.25mmol/L,如果想了解這之前2~3個月的血糖值,應查(2017年初級士)A、糖化血紅蛋白B、果糖C、胰島素D、C肽E、OGTT試驗【正確答案】：A45.用于輔助診斷前列腺癌的酶是(2018年初級士)(2012年初級師)A、酸性磷酸酶B、胰淀粉酶CK-MBD、膽堿酯酶E、堿性磷酸酶【正確答案】：A46.患者女,38歲。因車禍骨盆骨折、脾破裂急診手術治療。術后為判斷該患者是否有急性腎衰竭,需每日檢測(2017年初級士)(2013年中級師)A、尿常規B、血肌酐和尿素氮C、血尿酸D、血糖E、血淀粉酶【正確答案】：B47.人體內的淀粉酶是(2018年初級士)A、a淀粉酶B、β淀粉酶C、γ淀粉酶D、a淀粉酶和β淀粉酶E、a淀粉酶和γ淀粉酶【正確答案】：A48.不屬于分泌酶的是(2016年中級師)A、膽堿酯酶B、脂肪酶C、胰淀粉酶D、胰蛋白酶E、淀粉酶【正確答案】：A49.患者女,63歲。血壓正常,糖尿病史5年。為判斷患者是否有早期糖尿病性腎病,應選擇的重要診斷指標是(2015年初級師)A、肌酐B、尿素氮C、尿蛋白定量D、尿微量白蛋白E、內生肌酐清除率【正確答案】：D50.尿素酶法測定尿素時,其波長是(2013年初級師)A、220nmB、262nmC、300nmD、340nmE、432nm【正確答案】：D51.慢性腎功能不全患者血清鈣磷濃度出現的改變是(2015年初級師)A、血磷降低,血鈣升高B、血磷正常,血鈣升高C、血磷正常,血鈣降低D、血磷升高,血鈣降低E、血磷降低,血鈣降低【正確答案】：D52.患者女,52歲?？崭寡菫?.5mmol/L,口服葡萄糖耐量試驗2h血漿葡萄糖8.5mmol/L?？赡艿脑\斷是(2016年初級師)A、空腹血糖受損B、OGTT試驗結果正常C、糖耐量受損D、糖尿病E、代謝綜合征【正確答案】：C53.K離子電極屬于(2016年初級師)A、晶體膜電極B、流動載體電極C、氣敏電極D、電極E、玻璃電極【正確答案】：B54.甲狀腺激素主要與下列何種蛋白結合在血漿中運輸(2017年中級師)AlbB、TBGC、TfD、a1-MGE、B2-MG【正確答案】：D55.反映腎小球濾過功能損傷的早期指標是(2013年初級師)A、尿微量白蛋白B、尿a2-球蛋白C、血肌酐D、血尿素E、血尿酸【正確答案】：A56.空腹血糖正常濃度是(2014年初級師)(2017年初級士)A、2.22~4.44mmol/LB、3.9~6.11mmol/LC、4.44~6.66mmol/LD、5.55~7.77mmol/LE、6.66~8.88mmol/L【正確答案】：B57.某慢性低氧血癥患者出現代謝性酸中毒和高鉀血癥,但血壓正常。分析該患者血鉀增高的原因是(2015年中級師)A、腎小管K'-Na'交換減弱B、腎小管K'-H交換增加C、腎小管Na+重吸收減少D、腎小球濾過率降低E、近球小管K重吸收增多【正確答案】：B58.激素發揮作用是通過(2012年初級師)A、線粒體B、細胞膜C、高爾基體D、受體E、核仁【正確答案】：D59.患者男,16歲。哮喘發作入院,血氣分析:pH7.49,PCO228.6mmHg,PO2為71mmlg,AB為20mmol/L,最可能的酸堿失衡類型是(2015/2017/2020年初級師)A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、代謝性酸中毒伴代謝性堿中毒【正確答案】：B60.載脂蛋白E主要存在于(2014年初級師)A、CMB、HDLC、LDLD、VLDLE、Lp(a)【正確答案】：D61.在血清總膽紅素測定中可作為加速劑的是(2017年初級師)A、TritonX-100(曲拉通100)B、乙醇C、丙酮D、甘油E、丙酮酸【正確答案】：A62.ApoB100載脂蛋白在哪合成(2020年初級士)A、腎臟B、肝臟C、小腸粘膜D、血漿E、脂肪組織【正確答案】：B63.催化膽固醇酯生成作用的酶主要是(2017年初級士)A、肝脂酶B、脂蛋白脂肪酶C、磷脂酶D、HMG-CoA還原酶E、卵磷脂膽固醇脂酰轉移酶【正確答案】：E64.脂代謝實驗室檢查中,推薦常規檢查項目不包括(2016年中級師)ApoEB、TCC、TGD、Lp(a)E、LDL-C【正確答案】：A65.肝病患者血清蛋白電泳的共同特征是(2017年初級師)A、血清白蛋白減少,γ球蛋白增加B、血清白蛋白增加,a,-球蛋白減少C、a,-球蛋白減少,a,-球蛋白增加D、β-球蛋白增加,β-球蛋白減少E、B-球蛋白增加,a,-球蛋白減少【正確答案】：A66.合成VLDL的場所主要是在(2015/2017/2020年初級士)A、腎臟B、肝臟C、小腸黏膜D、血漿E、脂肪組織【正確答案】：B67.下列關于清蛋白生理功能的描述,錯誤的是(2014年初級師)A、具有運輸膽紅素的功能B、維持血漿膠體滲透壓C、作為組織修補材料D、也可運輸青霉素E、在血液偏酸性時,其氨基和羧基分別以-NH2和-C00形式存在【正確答案】：E68.出現尿量增多,比重增高的疾病是(2015/2017/2018年初級士)A、休克B、尿崩癥C、糖尿病D、慢性腎炎E、急性腎炎【正確答案】：C69.乳酸脫氫酶的同工酶有(2017年初級士)A、1種B、2種C、3種D、4種E、5種【正確答案】：E70.不屬于血漿脂蛋白組成成分的是(2017年初級士)A、甘油三酯B、磷脂C、膽固醇D、載脂蛋白E、糖脂【正確答案】：E71.患者女,65歲。查體發現CK2100L,無明顯胸痛癥狀,有乏力,心電圖未見明顯異常,cTnT陰性。此時應選擇下列哪項檢查(2015年中級師)A、CK同工酶電泳B、cTnTC、proBNPD、CKE、Mb【正確答案】：A72.在胸痛發作后2~12小時內不升高,是排除急性心梗的較好指標的是(2016年初級師)A、MbB、a-HBDHCKD、LDE、AST【正確答案】：A73.關于肝臟的敘述,錯誤的是(2013年初級師)A、肝臟是維持血糖濃度相對穩定的重要器官B、肝臟在血液凝固功能上起重要的作用C、維生素A維生素B維生素D等均能在肝臟儲存D、激素的滅活主要在肝臟進行E、在肝臟的生物轉化過程中,極性基團被轉化成為非極性基團使脂溶性極強的物質增加水溶性【正確答案】：E74.測定淀粉酶活性時,不會影響測定值的因素是(2015年中級師)A、淀粉酶作用的底物B、所采用的工具酶C1和Br等陰離子D、Ca2+E、肝素抗凝劑【正確答案】：E75.腎上腺素主要由哪個部分分泌(2017年初級師)(2015年中級師)A、腎上腺皮質球狀帶B、腎上腺皮質束狀帶C、腎上腺皮質網狀帶D、腎上腺皮質E、腎上腺髓質【正確答案】：E76.下列何種蛋白結合性染料對于白蛋白具有特異性(2016年初級師)A、溴甲酚綠B、雙縮脲試劑C、偶氮反應試劑D、溴酚藍E、麗春紅【正確答案】：A77.測定血漿總蛋白的常用方法為(2012年初級師)(2018年初級士)A、凱氏定氮法B、酚試劑法C、雙縮脲法D、紫外分光光度法E、溴甲酚綠法【正確答案】：A78.患者男,29歲。因小腿凹陷性水腫就診。實驗室檢查:尿蛋白18g/24h,Alb11g/L,TG3.9mmol/L,CHO19.9mmol/L。最可能的診斷是(2017年中級師)A、急性腎小球腎炎B、慢性腎炎C、腎小管酸中毒D、腎病綜合征E、急性腎功能衰竭【正確答案】：D79.全血標本如不能立即檢測,應加入氟化鈉的主要作用是(2013年中級師)A、防止紅細胞破裂B、防止血小板減少C、抑制血漿蒸發D、抑制糖異生的酶E、抑制糖酵解的酶【正確答案】：E80.目前我國“血脂異常防治建議”中規定的成人TG合適水平時(2017年初級士)(2020年初級師)A、<1.24mmol/LB、<1.36mmol/LC、<1.47mmol/LD、<1.58mmol/LE、<1.69mmol/L【正確答案】：E81.體內生物轉化作用最強的器官是(2012年初級師)A、腎臟B、胃腸道C、肝臟D、心臟E、胰腺【正確答案】：C82.高脂蛋白血癥實驗檢查中,不正確的做法是(2016年初級師)A、檢查前不應處于應激狀態B、發現血脂或脂蛋白異常應間隔2周再復查一次C、血脂分析前應低脂飲食1周D、采集12~14h空腹血檢查E、靜脈采血時止血帶使用不超過1min【正確答案】：C83.運輸內源性甘油三酯主要依靠(2018年初級士)A、CMB、VLDLC、LDLD、HDLE、LP(a)【正確答案】：B84.下列哪項疾病不會引起血尿酸增高(2012年初級師)(2018年初級士)A、痛風B、腎功能損害C、白血病D、惡性腫瘤E、肝硬化【正確答案】：E85.與糖尿病診斷和血糖控制是否達標無關的檢測項目是(2015/2018年初級士)A、OGTTB、糖化血紅蛋白C、血糖D、血紅蛋白E、C肽【正確答案】：D86.有關甘油三酯的敘述,錯誤的是(2014年中級師)A、血甘油三酯反映CM和(或)VLDL水平B、血甘油三酯升高是冠心病發病的危險因素C、富含甘油三酯脂蛋白在動脈粥樣硬化病變中起重要作用D、高甘油三酯血癥常伴HDL-C水平升高E、VLDL運輸甘油三酯,VLDL如轉變為小而密LDL,則致動脈粥樣硬化能力增加【正確答案】：D87.判斷冠性腫瘤有無肝轉移的較好指標是(2017年初級師)A、GGTB、ASTC、ALTD、LDE、CK【正確答案】：A88.與餐后血清呈乳糜樣有關系的脂蛋白是(2017年初級師)A、HDLB、VLDLC、IDLD、LDLE、CM【正確答案】：E89.Mb在急性心肌梗死發作后達到峰值的時間是(2018年初級士)A、5~10小時B、9~30小時C、10~24小時D、10~36小時E、24~36小時【正確答案】：A90.氧化酶法/GOD-POD測定血糖,第一步反應所用的酶是(2013/2015/2017年初級師)(2014年中級師)A、乳酸脫氫酶/LDB、葡萄糖氧化酶/GODC、己糖激酶D、過氧化物酶/PODE、丙酮酸激酶【正確答案】：B91.某患者臨床癥狀淺表性呼吸,紫紺,動脈血氣分析指標為DH-7.28,AB=30mmol/L,SB=20mol/L,PCO.6.1kPa(2012年初級師)A、代償型呼吸性酸中毒B、代償型代謝性堿中毒C、代償型代謝性酸中毒D、失代償型代謝性酸中毒E、失代償型呼吸性酸中毒【正確答案】：E92.血液中的T3、T,主要結合的血漿蛋白是(2015年中級師)A、甲狀腺素結合球蛋白B、甲狀腺球蛋白C、白蛋白D、前白蛋白E、甲狀腺刺激免疫球蛋白【正確答案】：A93.腎臟遠曲小管及集合管對水的重吸收受何種激素支配(2017年初級上)A、抗利尿激素B、ACTHC、類固醇激素D、腎素E、前列腺素【正確答案】：A94.已糖激酶法是測定血糖的(2012年初級師)A、決定性方法B、參考方法C、常規方法D、已經淘汰的方法E、目前衛生部廣泛推薦的方法【正確答案】：B95.瓊脂糖電泳時,從陽極至陰極LD同工酶區帶依次為(2012年初級師)A、LD2,LD1,LD3,LD4,LD5B、LD5,LD1,LD2,LD3,LD4C、LD3,LD1,LD2,LD4,LD5D、LD1,LD2,LD3,LD4,LD5E、LD4,LD1,LD2,LD3,LD5【正確答案】：D96.原發性甲狀腺功能低下時(2011年中級師)A、T,上升,T3上升,TSH上升B、T,下降,T3下降,TSH下降C、T4上升,T3上升,TSH下降D、T,下降,T,下降,TSH無改變E、T下降,T3下降,TSH上升【正確答案】：E97.劇烈運動大量出汗出現脫水癥狀,生化檢查最易出現的電解質紊亂結果是(2016年初級士)A、血漿Na'155mmol/LB、血漿Na'145mmol/LC、血漿Na'135mmol/LD、血漿Na'130mmol/LE、血漿Na'120mmol/L【正確答案】：A98.目前認為,甲狀腺功能評估的首選方案和第一線指標是(2016年初級師)A、TT3、TT4和超敏TSH測定B、FT3、TT4和超敏TSH測定C、TT3、TT4和超敏TSH測定D、TT3、TT4和超敏TRH測定E、FT3、FT4和超敏TSH測定【正確答案】：E99.胰高血糖素對糖代謝的影響是(2015年初級師)A、促進糖原分解,降低糖異生B、促進糖原分解和糖異生C、降低糖原分解和糖異生D、降低糖原分解,促進糖異生E、降低糖酵解和糖異生【正確答案】：B100.甲狀腺素分泌過少時,可出現(2016年初級師)A、食欲增加B、組織耗氧量增加C、呆小癥或黏液性水腫D、神經系統興奮性增加E、促進細胞發育、分化【正確答案】：C案例分析1.2．（2016年初級士共用題干）正常人尿液中Ig含量很少。1-1.尿液中檢測到哪種Ig升高，說明腎小球損傷嚴重(0.5分)A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE【正確答案】：C1-2.臨床上常用下列哪項來評估腎小球濾過膜受損程度(0.5分)A、尿IgGB、尿IgMC、尿輕鏈D、尿微量白蛋白E、選擇性蛋白尿指數【正確答案】：E2.2．（2018年中級師共用題干）患者女，65歲，1周前，心前區劇烈疼痛，隨后心悸，氣促，當時未就診，現疑診急性心肌梗死。2-1.為確診，目前最有幫助的酶學檢查是(0.5分)A、LDB、CKC、ASTD、CK-MBE、ALT【正確答案】：A2-2.急性心肌梗死時最先恢復正常的心肌酶是(0.5分)ALTB、ASTC、a-HBDHD、CKE、LD【正確答案】：D3.某糖尿病患者因昏迷急診入院，患者嘔吐、腹痛2天，有困倦，呼吸深快，并有特殊味。3-1.該患者最可能的診斷為(0.5分)A、乳酸中毒B、呼吸性酸中毒C、酮癥酸中毒D、非酮癥性高血糖高滲性昏迷E、低血糖昏迷【正確答案】：C3-2.為明確診斷不需要的實驗室檢查是(0.5分)A、血糖濃度、尿糖定性B、血、尿酮體檢測C、血氣和電解質分析D、口服葡萄耐量試驗E、血漿滲透壓【正確答案】：D4.患者女，37歲，有糖尿病史4年，因昏迷入院。入院時脈搏120次／min，呼吸33次／min。實驗室檢查結果為：GLU26.7mmol／L，Hct52％，Na＇134mmol／L，K＇6.4mmol／L，BUN26.4mmol／L，pH6.8，PCO，10mmlHlg，尿酮體（＋＋）。4-1.最可能的診斷為(0.3分)A、糖尿病乳酸酸中毒昏迷B、呼吸性酸中毒C、丙酮酸酸中毒D、糖尿病酮癥酸中毒昏迷E、非酮癥糖尿病高滲性昏迷【正確答案】：D4-2.本病例血細胞容52％是由于(0.3分)A、代償性代謝性酸中毒B、失代償性代謝性酸中毒C、高血糖引起的高滲性利尿D、失代償性呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒導致的血液濃縮【正確答案】：C4-3.血鉀升高的最主要原因是(0.4分)A、腎臟排K障礙B、腎小管重吸收鉀C、輸液補充鉀過多D、細胞內外H和K＇交換導致E、體內鉀離子的再分布【正確答案】：D5.2．（2015年初級士）（2017年初級士共用題干題）患著男，55歲。上腹劇烈疼痛1天，向背部放射，伴惡心、嘔吐、腹脹、發熱。體格檢查:上腹壓痛反跳痛;腸鳴音減弱.

5-1.此患者最可能的臨床診斷是(0.5分)A、急性肝炎B、急性心梗C、急性胃腸炎D、腎結石E、急性胰腺炎【正確答案】：E5-2.確診最有價值的生化輔助檢查是(0.5分)ALTB、ASTC、TNID、AMYE、BUN【正確答案】：D6.某天血糖的測定中有一份標本的測定值為40.5mmol／L，該標本的二氧化碳結合力、尿素和肌酐濃度均在范圍內。6-1.正常的處理是(0.5分)A、照常發出報告單B、與臨床醫護人員聯系C、重新進行檢測D、化驗單上標明“溶血標本”E、化驗單上標明“黃疸標本”【正確答案】：B6-2.試圖解釋該結果最可能出現的原因是(0.5分)A、糖尿病患者B、檢測結果錯誤C、在患者輸葡萄糖的同側采集靜脈血D、黃疸標本E、溶血標本【正確答案】：C7.2．（2017年初級師）（2020年初級士共用題干）患者男，53歲。因肝硬化抽腹水，1.2小時后出現意識障礙、精神恍惚，有錯覺、嗜睡，撲擊樣震頻明顯。查腦電圖，節律變慢。7-1.可能的疾病是(0.5分)A、尿毒癥B、精神病C、精神分裂癥D、腦出血E、肝性腦病【正確答案】：E7-2.為進一步確診，檢查價值最大的是(0.5分)A、血糖B、血脂C、血氨D、肝功能E、電解質【正確答案】：C8.3．（共用題干題）患者，男性，32歲，主訴腰背疼，肌肉酸痛，體檢舌大而厚，口唇厚，語音模糊，音調低沉，實驗室檢查：血清GH50g／L，血鈣2.1mmol／L，血磷1.54mmol／L，堿性磷酸酶58mmol／L。8-1.該患者所患疾病為(0.5分)A、腺垂體功能減退癥B、呆小癥C、肢端肥大癥D、巨人癥E、侏儒癥【正確答案】：C8-2.生長激素的作用不包括(0.5分)A、促進軟骨生長發育B、促進腦的發育C、促進肝糖原分解D、影響脂肪發育E、對維持正常的性發育有重要作用【正確答案】：B9.1．（2015年初級士共用題干）患者女，33歲。有重金屬接觸史，常感腰痛，尿常規：PRO（＋）、WBC（＋＋）、RBC（＋），蛋白電泳顯示多為小分子量蛋白。9-1.最有可能的疾病是(0.5分)A、腎結核B、慢性間質性腎炎C、急性膀胱炎D、急性腎小球腎炎E、腎結石【正確答案】：B9-2.該患者蛋白尿屬于(0.5分)A、混合性蛋白尿B、溢出性蛋白尿C、選擇性蛋白尿D、體位性蛋白尿E、腎小管性蛋白尿【正確答案】：E10.患者女，50歲，有12年糖尿病史，因昏迷入院，呼吸有爛蘋果味。查體血壓12／5.3kPa，脈搏110次／min，呼吸28次／min，尿糖和尿酮體（＋＋＋）。10-1.最可能的初步診斷是(0.3分)A、糖尿病乳酸酸中毒B、呼吸性酸中毒C、丙酮酸中毒D、糖尿病酮癥酸中毒E、非酮癥糖尿病高滲性昏迷【正確答案】：D10-2.為了確診，需進行檢查的項目是‘(0.3分)A、血清丙氨酸B、血糖C、血氣分析D、血漿電解質E、血β-羥丁酸【正確答案】：E10-3.尿酮體（＋＋＋）是由于(0.4分)A、酮體生成增加B、脂肪合成增加C、腎功能不全D、肝功能不全E、酸堿紊亂【正確答案】：A11.1．（2015年初級士共用題干）患者女，30歲。厭油無食欲，突發高熱3天，肝區疼痛，鞏膜黃染，疑診為急性病毒性肝炎。11-1.如果是由于膽道結石引起的黃疸，明顯異常的酶應是(0.5分)ALTB、ASTC、LDHD、GGTE、CK【正確答案】：D11-2.急性病毒性肝炎時，明顯升高的酶應是(0.5分)ALTB、CKC、LDHD、GGTE、ALP【正確答案】：A12.患者女，54歲?？诳识囡?、多尿、多食。消瘦、乏力2個月。呼氣中有爛草果味。12-1.根據病史及檢查，最有可能的診斷為(0.5分)A、糖尿病酮癥酸中毒B、急性腹膜炎C、急性胰腺炎D、急性呼吸衰竭E、彌漫性血管內凝血【正確答案】：A12-2.為進一步明確診斷，應進行的檢查是(0.5分)A、尿酮體B、血pHC、OGTT試驗D、血電解質E、血乳酸【正確答案】：A13.為減少社會醫療保險負擔，衛生行政主管部門力推檢驗結果醫院間互認。為降低互認帶來的醫療風險，醫學實驗室酶類測定標準化勢在必行。13-1.酶類標準化途徑通常使用的方法是(0.5分)A、決定性方法B、推薦方法C、自主改良法D、手工法E、自建方法【正確答案】：B13-2.酶學測定標準化常使用的物質是(0.5分)A、公認的底物濃度B、公認的工具酶C、公認的酶標準物或酶參考物D、公認的緩沖體系E、公認的輔酶【正確答案】：C14.1．（2013年初級師共用題干）患者男，成年。因嚴重胸痛發作4個小時到急診科就診。有胸痛史2年，心電圖檢查示ST段抬高。14-1.最可能的診斷是(0.3分)A、急性心肌梗死B、高血壓C、心肌炎D、急性肝炎E、心力衰竭【正確答案】：A14-2.最有早期診斷價值的指標是(0.3分)A、MbB、cTnTCKD、CK-MBE、AST【正確答案】：A14-3.如果仍未確診，12小時后應選擇的標志物是(0.4分)A、MbB、cTnTCKD、CK-MBE、AST【正確答案】：B15.3．（2015年初級士共用題干）患者女，39歲。因上腹部絞痛、腹脹、惡心、嘔吐、發熱等急診就診。實驗室檢查：WBC15.6x10／L，伴粒細胞核左移，血清淀粉酶462U／L。15-1.該患者可能的診斷是(0.5分)A、急性闌尾炎B、急性胰腺炎C、急性胃炎D、十二指腸潰瘍E、急性膽囊炎【正確答案】：B15-2.發病24小時后，下列物質可能異常的是(0.5分)A、天門冬氨酸氨基轉移酶增高B、丙氨酸氨基轉移酶增高C、脂肪酶增高D、肌酸激酶增高E、總膽紅素增高【正確答案】：C16.1．（2015年初級師共用題干）患者女，34歲。暴飲暴食后，持續性上腹痛1h，劍突下疼痛向背部發散，患者輾轉不安，急性痛苦面容。無畏寒發熱，大小便無異常。既往有胰腺炎病史。查體：T36.5℃，P88次／min，R18次／min，神志清楚，皮膚鞏膜無黃染，劍突下壓痛、反跳痛，Marphy征陰性。16-1.患者最可能的診斷是(0.3分)A、急性膽囊炎B、急性胰腺炎C、急性胃腸炎D、急性腸梗阻E、急性闌尾炎【正確答案】：B16-2.為明確診斷首選的實驗室檢查項目是(0.3分)A、心功能檢查B、胃液檢查C、膽汁分泌物檢查D、血、尿淀粉酶檢查E、血糖檢查【正確答案】：D16-3.入院后病情加重，疼痛未緩解，出現輕度抽搐，呼吸急促，心率加快，血壓下降，此時臨床實驗室檢查主

要表現為(0.4分)A、低血鈣B、低血糖C、血脂降低D、轉氨酶升高E、代謝性堿中毒【正確答案】：A17.某實驗室全自動生化分析儀近兩天出現部分結果明顯不穩定，并在實驗過程中有逐漸加重現象，儀器自檢正常。

測定過程中未顯示錯誤報警。17-1.如檢測中發現ALT、AST、CK或LDH等項目結果不穩定，最有可能的原因是(0.5分)A、加樣針堵塞B、光源燈衰老C、試劑變質D、比色波長漂移E、沖洗管道堵塞【正確答案】：B17-2.自動生化分析儀使用過程中光源能量降低對單色光影響最大的波長是(0.5分)A、340nmB、405nmC、450nmD、500nmE、800nm【正確答案】：A18.患者男，30歲。高血壓病史1年，因胸悶就醫，體格檢查顯示：背部皮膚可見黃色瘤，血壓160／108mmHg，心率68次／分，節律齊，無心臟雜音。心電圖檢查無異常。血脂測定結果為：TG17.9mmol／L，TC4.5mmol／L，HDL-C0.9mmol／L。血漿靜置實驗顯示其表面無奶油層。其父親有高血壓病，母親有高脂血癥，姐弟均健康。18-1.結合癥狀、家族史與血脂測定結果，臨床上應考慮為(0.5分)A、家族性高膽固醇血癥B、家族性膽固醇酯轉運蛋白缺陷癥C、家族性寬β-脂蛋白血癥D、家族性高CM和高β脂蛋白血癥E、家族性高甘油三酯血癥【正確答案】：E18-2.從發病原因上分析，該疾病(0.5分)A、與LPL缺失有關B、與ApoCII缺失有關C、原因不明D、與ApoCI缺失有關E、與ApoE異常有關【正確答案】：A19.患者男，20歲。多食、多飲、多尿、體重減輕半年，惡心、嘔吐、乏力5天、昏迷1天?；颊哐?8.2mmol/L。19-1.為明確診斷，最需要檢查(0.5分)A、肝功能B、尿酮體C、OGTTD、胰島素E、HBA1C【正確答案】：B19-2.最可能的診斷是(0.5分)A、腎功能損害B、肝硬化昏迷C、乳酸酸中毒D、酮癥酸中毒E、腦血管意外【正確答案】：E20.1．（2016年初級士共用題干）患兒男，5歲。為了防止佝僂病，家長長期給予維生素AD丸。患兒近期出現乏力，表情淡漠，經檢查腱反射減弱，神經、肌肉興奮性降低。20-1.應首先考慮的診斷是(0.5分)A、精神異常B、佝僂病C、肌肉損傷D、營養不良E、維生素D中毒【正確答案】：E20-2.此時的血清生化改變最可能是(0.5分)A、白蛋白降低B、肌酶升高C、血鈣、血磷都升高D、血鈣降低、血磷升高E、血鈣升高、血磷降低【正確答案】：C21.3．（2013年初級師共用備選答案）是者男23歲。自感乏力，厭油，食欲減退。長寒。高熱3天體溫鞏膜黃染，診斷為病毒性肝炎。21-1.反映急性肝細胞損傷最敏感的指標是(0.5分)ALTB、ASTC、LDHD、GGTE、ALP【正確答案】：A21-2.在恢復期內，下列哪項指標升高提示肝炎未愈(0.5分)ALTB、ASTC、LDHD、GGTE、ALP【正確答案】：D22.患者男，68歲。因十二指腸潰瘍并發幽門梗阻，頻繁嘔吐10天入院。檢查：患者虛弱，危重病容，精神恍惚，呼吸困難，有脫水征。血氣及電解質測定結果如下：pH7.55，PCO27.6kPa（57mmHg），Ho28.2mmol/L,Na+141mmol/L,K+2.5mmol/L,C172mmol/L。22-1.該患者的體液平衡失調屬于(0.5分)A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒【正確答案】：C22-2.如要判斷此患者是否合并呼吸性酸中毒，具有提示意義的是(0.5分)A、PCO2是否高于正常B、患者是否呼吸困難C、HCO3是否高于正常D、PCO2是否超出代償預期值E、低血氯【正確答案】：D23.1．（2016年初級師共用題干）患者女，25歲。腹瀉、嘔吐伴發熱3天。有中度脫水征，體溫38℃，尿少，精神萎靡。23-1.判斷患者脫水性質主要依據的檢驗結果是(0.5分)A、血糖濃度B、血鈉濃度C、血鉀濃度D、血氣濃度E、血鈣濃度【正確答案】：B23-2.判斷患者有無酸堿平衡失調主要依據的檢驗結果是(0.5分)A、血糖濃度B、血鈉濃度C、血鉀濃度D、血氣濃度E、血鈣濃度【正確答案】：D24.1．（2017年初級師共用題干題）患者女，48歲。近1年來體重減輕，多食易饑，怕熱多汗，心悸，易怒。體檢：消瘦，雙側甲狀腺腫大，心率110次／min。24-1.該患者最可能的診斷是(0.5分)A、慢性腎炎B、糖尿病C、艾迪生病D、甲亢E、甲減【正確答案】：D24-2.為明確診斷及疾病嚴重程度，具有意義的檢查項目是(0.5分)A、血清游離T3、TB、血清總T3、T4C、I131攝取試驗D、血皮質醇E、甲狀腺自身抗體【正確答案】：A25.2．（2016／2019年中級師共用題干題）女，35歲，碰撞后易骨折，血壓170／105mmHg，圓臉，向心性肥胖，腹部有紫紋。實驗室檢查：血糖升高，血Na＇升高，血K、Ca2＋降低，淋巴細胞和酸性粒細胞減少。25-1.該患者患何種疾病的可能性最大(0.5分)A、糖尿病B、單純性肥胖C、腎上腺皮質功能亢進癥D、腎上腺皮質功能減退癥E、骨質硫松癥【正確答案】：C25-2.為進一步明確診斷，需首選下列哪種檢測項目(0.5分)A、葡萄糖耐量試驗B、血清（漿）皮質醇水平及晝夜節律測定C、體液和細胞免疫功能檢查D、血脂測定E、血漿ACTH測定【正確答案】：B26.1．（2017年初級師共用題干）患者男66歲。腫瘤術后1周，食欲不振，每日腹腔引流150～250ml黃色較濃稠的液體，術后未輸全血、血漿和白蛋白總蛋白50g／L，白蛋白23g／L。26-1.對該患者血清蛋白檢查結果判斷正確的是(0.5分)A、血清總蛋白正常B、血清白蛋白正常C、A／G比值正常D、總蛋白、白蛋白和A／G比值均減低E、總蛋白正常，白蛋白減低【正確答案】：D26-2.此患者如果有低蛋白血癥，其原因是(0.5分)A、蛋白丟失過多B、蛋白補充不足C、蛋白分解加強D、血液稀釋E、蛋白丟失過多加上補充不足【正確答案】：EB1題1.A、高血鉀，排酸性尿

B、低血鉀，排堿性尿

C、低血鉀，排酸性尿

D、酸中毒，排堿性尿

E、堿中毒，排酸性尿1-1.酸中毒時，將導致(0.5分)ABCDE、E【正確答案】：A1-2.堿中毒時，將導致(0.5分)ABCDE、E【正確答案】：B2.A、膽紅素-白蛋白

B、膽紅素葡萄糖醛酸酯

C、膽紅素-Y蛋白

D、膽素原

E、膽紅素-陰離子2-1.在膽紅素代謝中形成的結合膽紅素是指(0.3分)ABCDE、E【正確答案】：B2-2.膽紅素腸菌的代謝產物是(0.3分)ABCDE、E【正確答案】：D2-3.血中膽紅素的主要運輸形式是(0.4分)ABCDE、E【正確答案】：A3.A、腸黏膜＞骨＞肝＞腎

B、腎＞胰＞肝＞脾

C、骨骼?。拘募。灸X

D、心＞肝＞骨骼肌＞腎

E、肝＞腎＞心＞骨骼肌3-1.成人體內各組織中CK含量排序為(0.5分)ABCDE、E【正確答案】：C3-2.成人體內各組織中ALT含量排序為(0.5分)ABCDE、E【正確答案】：E4.A、溴甲酚綠法

B、醋酸纖維膜電泳法

C、雙縮脲法

D、免疫比濁法

E、免疫擴散法4-1.用于定量測定血清總蛋白的方法是(0.5分)ABCDE、E【正確答案】：C4-2.用于定量測定白蛋白的方法是(0.5分)ABCDE、E【正確答案】：A5.A、腎小球

B、近曲小管

C、髓袢

D、遠曲小管

E、集合管5-1.對葡萄糖重吸收的部位是(0.3分)ABCDE、E【正確答案】：B5-2.對蛋白選擇性濾過的部位是(0.3分)ABCDE、E【正確答案】：A5-3.對鈉重吸收的主要部位是(0.4分)ABCDE、E【正確答案】：C6.A、銅藍蛋白

B、C-反應蛋白

C、β2-微球蛋白

D、轉鐵蛋白

E、白蛋白6-1.能與肺炎鏈球菌C多糖體反應的急性時相反應蛋白(0.2分)ABCDE、E【正確答案】：B6-2.可用于監測腎小管功能損傷的蛋白是(0.2分)ABCDE、E【正確答案】：C6-3.可協助診斷肝豆狀核變性的蛋白是(0.2分)ABCDE、E【正確答案】：A6-4.可用于貧血診斷監測的蛋白是(0.2分)ABCDE、E【正確答案】：D6-5.血漿中主要的載體蛋白是(0.2分)ABCDE、E【正確答案】：E7.A、體質性黃疸

B、核黃疸

C、肝細胞性黃疸

D、梗阻性黃疸

E、溶血性黃疸7-1.急性肝炎引起的血中膽紅素增加屬于(0.5分)ABCDE、E【正確答案】：C7-2.血中間接膽紅素大量增高，可見于何種情況(0.5分)ABCDE、E【正確答案】：E8.A、CM

B、VLDL

C、LDL

D、HDL

E、LP（ａ）8-1.運輸內源性甘油三酯的主要脂蛋白是(0.3分)ABCDE、E【正確答案】：B8-2.運輸外源性甘油三酯的主要脂蛋白是(0.3分)ABCDE、E【正確答案】：A8-3.運輸內源性膽固醇的主要脂蛋白是(0.4分)ABCDE、E【正確答案】：C9.A、有效濾過壓

B、內生肌酐清除率

C、濾過膜面積和通透性

D、血壓

E、腎血流量9-1.決定腎小球濾過作用的物質基礎是(0.3分)ABCDE、E【正確答案】：E9-2.決定腎小球濾過作用的結構基礎是(0.3分)ABCDE、E【正確答案】：C9-3.決定腎小球濾過作用的動力基礎是(0.4分)ABCDE、E【正確答案】：A10.A、血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低

B、血清淀粉酶活性升高以S型為主，36小時恢復正常

C、血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同時升高，也可為此兩型中任何一型升高

D、血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高

E、血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高10-1.巨淀粉酶血癥時可見(0.2分)ABCDE、E【正確答案】：A10-2.注射嗎啡時可見(0.2分)ABCDE、E【正確答案】：B10-3.腮腺炎時可見(0.2分)ABCDE、E【正確答案】：E10-4.大量飲酒、消化性潰瘍穿孔時可見(0.2分)ABCDE、E【正確答案】：C10-5.急性胰腺炎時可見(0.2分)ABCDE、E【正確答案】：D11.A、Mb

B、CK-MB

C、cTn

D、LDH

E、BNP/NT-proBNP11-1.診斷心肌損傷特異性最高的酶是(0.2分)ABCDE、E【正確答案】：B11-2.推薦用于ACS危險分層的指標為(0.2分)ABCDE、E【正確答案】：C11-3.心肌梗死早期診斷最好的標志物為(0.2分)ABCDE、E【正確答案】：A11-4.非ST段抬高性心肌梗死患者進行危險分層首選的心臟標志物(0.2分)ABCDE、E【正確答案】：C11-5.心衰危險分層有價值的實驗室指標是(0.2分)ABCDE、E【正確答案】：E12.A、終點法

B、連續監測法

C、免疫透射比濁法

D、免疫散射比濁法

E、離子選擇電極法12-1.目前實驗室用于血鉀測定的首選方法是(0.5分)ABCDE、E【正確答案】：E12-2.目前實驗室用于谷草轉氨酶測定的首選方法是(0.5分)ABCDE、E【正確答案】：B13.Alb↓↓，a，-球蛋白土，a2-球蛋白↑，β-球蛋白↑，γ-球蛋白士

B、Alb↓，a，-球蛋白↑，a2-球蛋白↑，β-球蛋白士，γ-球蛋白士

C、Alb↓↓，a，-球蛋白士，a2-球蛋白±，β-球蛋白↑，γ-球蛋白↑↑

D、Alb↓↓，a，-球蛋白↓，a2-球蛋白土，β-球蛋白土，γ-球蛋白士

E、Albt，a，-球蛋白↓，a2-球蛋白士，β-球蛋白±，γ-球蛋白↑13-1.腎病綜合征患者的血清蛋白電泳圖譜特征是(0.5分)ABCDE、E【正確答案】：A13-2.肝硬化患者的血清蛋白電泳圖譜特征是(0.5分)ABCDE、E【正確答案】：C14.A、淀粉酶

B、胰蛋白酶

C、胰脂肪酶

D、彈性蛋白酶

E、磷脂酶14-1.胰腺直接分泌的具有生物活性的酶是(0.5分)ABCDE、E【正確答案】：A14-2.胰液進入腸道首先被激活的酶是(0.5分)ABCDE、E【正確答案】：B15.A、腎小球性蛋白尿

B、腎小球性蛋白尿

C、混合性蛋白尿

D、溢出性蛋白尿

E、組織性蛋白尿15-1.漿細胞病蛋白尿屬于(0.2分)ABCDE、E【正確答案】：D15-2.間質性腎炎蛋白屬于(0.2分)ABCDE、E【正確答案】：B15-3.急性腎小球腎炎引起的蛋白尿屬于(0.2分)ABCDE、E【正確答案】：A15-4.腎孟腎炎引起的蛋白尿屬于(0.4分)ABCDE、E【正確答案】：B16.A、膽固醇

B、.載脂蛋白

C、甘油三酯

D、糖脂

E、磷脂16-1.極低密度脂蛋白含量最多的組分(0.3分)ABCDE、E【正確答案】：C16-2.乳糜微粒含量最多的組分(0.3分)ABCDE、E【正確答案】：C16-3.低密度脂蛋白含量最多的組分(0.4分)ABCDE、E【正確答案】：A17.A、BSP排泄試驗

B、內生肌酐清除率

C、濃縮稀釋試驗

D、PAH清除率

E、ICG排泄試驗17-1.反映腎小球濾過功能的試驗為(0.3分)ABCDE、E【正確答案】：B17-2.反映腎血流量的試驗為(0.3分)ABCDE、E【正確答案】：D17-3.反映腎小管功能的試驗為(0.4分)ABCDE、E【正確答案】：C18.A、菊粉清除率

B、β2-微球蛋白

CystatinC

D、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG酶）

E、Urea18-1.反映腎小球濾過率的金指標是(0.5分)ABCDE、E【正確答案】：A18-2.能靈敏地反映腎小管損害的指標是(0.5分)ABCDE、E【正確答案】：D19.A、肌酸激酶（CK，CK-MB）

B、血清肌鈣蛋白（cTnI，cTnT）

C、心臟型脂肪酸結合蛋白

D、肌紅蛋白

E、B型腦鈉肽（BNP）19-1.世界上應用最廣泛的心肌損傷指標是(0.3分)ABCDE、E【正確答案】：A19-2.目前為止AMI發生后出現最早的心肌損傷指標是(0.3分)ABCDE、E【正確答案】：D19-3.可作為預測心衰發生危險性和診斷心衰的標志物是(0.4分)ABCDE、E【正確答案】：E20.A、MAO和β-pH

B、ALP和γ-GT

C、ALT和γ-GT

D、ALT和AST

E、CHE和PA20-1.反映肝細胞合成能力的最佳指標是(0.2分)ABCDE、E【正確答案】：E20-2.疑似急性黃疸性肝炎優先選用的指標是／病毒性肝炎明顯升高的是／敏感反應肝細胞損傷的酶類是(0.2分)ABCDE、E【正確答案】：D20-3.疑似肝纖維化優先常用的指標是／反映肝纖維化為主的酶類是(0.2分)ABCDE、E【正確答案】：A20-4.反映膽汁淤積為主的酶類是／梗阻性黃疸明顯升高的酶是(0.4分)ABCDE、E【正確答案】：B21.A、CM

B、VLDL

C、LDL

D、HDL

E、LP（a）21-1.與瓊脂糖凝膠電泳分離的B-脂蛋白相對應的脂蛋白是(0.5分)ABCDE、E【正確答案】：C21-2.與瓊脂糖凝膠電泳分離的a-脂蛋白相對應的脂蛋白是(0.5分)ABCDE、E【正確答案】：D22.A、前白蛋白

B、白蛋白

C、a，-酸性糖蛋白

D、銅藍蛋白

E、a-抗胰蛋白酶22-1.具有運載甲狀腺素、維生素A的作用的物質是(0.2分)ABCDE、E【正確答案】：A22-2.運載如膽紅素、類固醇激素、金屬離子等水溶性差等物質是(0.2分)ABCDE、E【正確答案】：B22-3.可作為反映潰瘍性結腸炎活動性最可靠的指標之一的物質是(0.2分)ABCDE、E【正確答案】：C22-4.主要用于Wilson病的輔助診斷指標的是(0.2分)ABCDE、E【正確答案】：D22-5.青壯年（20～30歲）出現的肺氣腫與哪項物質有關(0.2分)ABCDE、E【正確答案】：E23.A、IgG

B、Alb

C、.IgA

D、微球蛋白

E、HP23-1.可作為肝臟合成功能評價指標的是(0.5分)ABCDE、E【正確答案】：B23-2.能與游離血紅蛋白結合的是(0.5分)ABCDE、E【正確答案】：E24.A、GGT

B、ALP同工酶

C、AMY和LPS

D、PSA

E、CK和CK-MB24-1.多用于骨疾病診斷的酶是／對于診斷骨肉瘤最有價值的是／可用于肝膽疾病、骨骼疾病診斷的是(0.1分)ABCDE、E【正確答案】：B24-2.可用于急性胰腺炎、腮腺炎診斷和鑒別診斷的是／對于診斷急性胰腺炎最有價值的是(0.1分)ABCDE、E【正確答案】：C24-3.可用于前列腺癌診斷的是(0.1分)ABCDE、E【正確答案】：D24-4.妊娠可以引起明顯升高的酶是(0.1分)ABCDE、E【正確答案】：B24-5.對于診斷慢性酒精中毒最敏感的是(0.1分)ABCDE、E【正確答案】：A24-6.用于急性心肌梗死的首選酶是(0.5分)ABCDE、E【正確答案】：E25.A、代謝性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代謝性堿中毒

D、呼吸性堿中毒

E、無酸堿平衡紊亂25-1.實際碳酸氫鹽（AB）＞標準碳酸氫鹽（SB）考慮(0.2分)ABCDE、E【正確答案】：B25-2.實際碳酸氫鹽（AB）＜標準碳酸氫鹽（SB）考慮(0.2分)ABCDE、E【正確答案】：D25-3.實際碳酸氫鹽（AB）＝標準碳酸氫鹽（SB）且＜正常值，表明(0.2分)ABCDE、E【正確答案】：A25-4.實際碳酸氫鹽（AB）＝標準碳酸氫鹽（SB）且＞正常值，表明(0.4分)ABCDE、E【正確答案】：C26.A、pH

B、pH二氧化碳分壓PCO2

C、氧分壓

D、標準碳酸氫根SB

E、氧飽和度SO226-1.反映代謝性酸、堿中毒的可靠指標是(0.3分)ABCDE、E【正確答案】：D26-2.判斷機體是否缺氧的重要指標是(0.3分)ABCDE、E【正確答案】：C26-3.判斷HB與氧親合力的指標是(0.4分)ABCDE、E【正確答案】：E27.A、血清直接、間接膽紅素均增高，尿膽紅素和尿膽原陽性

B、血清間接膽紅素明顯增高，尿膽紅素陰性

C、血清直接膽紅素明顯增高，尿膽紅素陽性，尿膽原陰性

D、血清直接膽紅素增高，尿膽紅素陰性

E、血清間接膽紅素增高，尿膽紅素陽性27-1.肝細胞黃疸的特點是(0.3分)ABCDE、E【正確答案】：A27-2.溶血性黃疸的特點是(0.3分)ABCDE、E【正確答案】：B27-3.阻塞性黃疸的特點是(0.4分)ABCDE、E【正確答案】：C28.A、LDL

B、HDL

C、IDL

D、CM

E、.VLDL28-1.脂蛋白各組分中密度最低的是(0.2分)ABCDE、E【正確答案】：D28-2.不是致動脈粥樣硬化的脂蛋白是(0.2分)ABCDE、E【正確答案】：B28-3.血漿中膽固醇含量最高的脂蛋白是(0.2分)ABCDE、E【正確答案】：A28-4.具有抗動脈粥樣硬化作用的脂蛋白是(0.4分)ABCDE、E【正確答案】：B29.A、尿膽紅素陰性，尿膽原強陽性

B、尿膽紅素陽性，尿膽原陰性

C、尿膽紅素陽性，尿膽原陽性

D、尿膽紅素陰性，尿膽原陰性或弱陽性

E、尿膽紅素陰性，尿膽原陽性29-1.符合肝細胞性黃疸的是(0.5分)ABCDE、E【正確答案】：C29-2.符合阻塞性黃疸的是(0.5分)ABCDE、E【正確答案】：B30.A、糖化血紅蛋白

B、.糖化血清蛋白

C、OGTT

D、隨機血糖

E、餐后2h糖30-1.有糖尿病癥狀，隨機或空腹血糖不夠糖尿病診斷標準時監測(0.3分)ABCDE、E【正確答案】：D30-2.反映6～8周血糖水平的是(0.3分)ABCDE、E【正確答案】：C30-3.反映2～3周血糖水平的是(0.4分)ABCDE、E【正確答案】：D31.A、肝膽管內壓力增高，導致毛細血管破裂，結合膽紅素不能排入腸道而逆流入血

B、肝細胞對膽紅素的攝取、結合、排泄功能受損

C、大量紅細胞遭破壞，形成大量未結合膽紅素，超過肝細胞的攝取、結合、排泄能力

D、肝細胞攝取膽紅素功能障礙及微粒體內葡萄糖醛酸轉移酶不足

E、肝細胞攝取未結合膽紅素能力減低，使UCB在血中濃度增高，但仍能將UCB轉變為CB31-1.患溶血性黃疸時(0.5分)ABCDE、E【正確答案】：C31-2.患阻塞性黃疸時(0.5分)ABCDE、E【正確答案】：A32.A、氟

B、硒

C、鋅

D、鈣

E、碘32-1.地方性呆小病和甲狀腺腫與那種元素缺乏有關(0.3分)ABCDE、E【正確答案】：E32-2.克山病和大骨節病與哪種元素缺乏有關(0.3分)ABCDE、E【正確答案】：B32-3.佝僂病與那種元素缺乏有關(0.4分)ABCDE、E【正確答案】：D33.A、血中結合膽紅素和未結合膽紅素均增高，尿膽原正?；蛏?，尿膽紅素陽性

B、血中結合膽紅素正常，未結合膽紅素增多，尿膽原正?；蛏撸蚰懠t素陽性

C、血中結合膽紅素高度增加，未結合膽紅素正?；蜉p度增加，尿膽原減少，尿膽紅素陽性

D、血中結合膽紅素輕度增加，未結合膽紅素明顯增加，尿膽原增多，尿膽紅素陰

E、血中結合膽紅素增加，未結合膽紅素正常，尿膽原增多，尿膽紅素陰性33-1.溶血黃疸時，何種結果是正確的(0.3分)ABCDE、E【正確答案】：D33-2.肝細胞性黃疸時，何種結果是正確的(0.3分)ABCDE、E【正確答案】：A33-3.梗阻性黃疸時，何種結果的正確(0.4分)ABCDE、E【正確答案】：C34.A、血糖≥6.11mmol／L

B、血糖≥7.0mmol／L

C、血糖≥7.4mmol／L

D、血糖≥7.8mmol／L

E、血糖≥11.1mmol／L34-1.糖尿病診斷時空腹血糖的標準是(0.5分)ABCDE、E【正確答案】：B34-2.糖尿病診斷時隨機血糖標準是(0.5分)ABCDE、E【正確答案】：E35.ACTH興奮試驗

B、高血糖素激發試驗

C、高血糖抑制試驗

D、TRH興奮試驗

E、運動刺激試驗35-1.判斷腎上腺皮質功能亢進病變部位可選取(0.5分)ABCDE、E【正確答案】：A35-2.診斷嗜鉻細胞瘤可選取(0.5分)ABCDE、E【正確答案】：B36.AST

B、ALT

C、AMY

D、CK

E、LDH36-1.急性肝炎中上升較高的酶是(0.3分)ABCDE、E【正確答案】：B36-2.重癥肝炎臨終時，常下降的酶是(0.3分)ABCDE、E【正確答案】：B36-3.慢性肝炎時，升高程度較高的酶是(0.4分)ABCDE、E【正確答案】：A37.A、紫外可見分光光度法

B、原子吸收分光光度法

C、熒光分光光度法

D、火焰分光光度法

E、反射分析法37-1.干式化學分析技術運用的是(0.3分)ABCDE、E【正確答案】：E37-2.臨床生化檢驗中主要用來準確檢測微量元素的方法是(0.3分)ABCDE、E【正確答案】：B37-3.臨床生化檢驗中主要用來血清酶類活性檢測定法是(0.4分)ABCDE、E【正確答案】：A38.A、甲狀腺激素

B、PTH

C、降鈣素

D、胃泌素

E、活性維生素D38-1.促進腸鈣吸收、溶骨作用、腎臟排磷保鈣作用，抑制成骨作用的激素是(0.5分)ABCDE、E【正確答案】：B38-2.抑制腸鈣吸收、溶骨作用、腎臟重吸收磷，促進成骨作用的激素是(0.5分)ABCDE