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文檔簡介
醫療糾紛解決合同書樣本合同編號:__________甲方(醫療機構):__________地址:____________________聯系人:__________________聯系電話:________________乙方(患者/家屬):__________身份證號:________________地址:____________________聯系電話:________________第一條糾紛概述1.1甲方作為醫療機構,對乙方進行醫療救治過程中,雙方就治療方式、治療效果、醫療費用等問題產生糾紛。1.2乙方認為甲方在治療過程中存在過錯,導致乙方受到損害,要求甲方承擔相應責任。第二條解決方案2.1甲乙雙方同意通過協商的方式解決本次糾紛。2.2甲方承諾在合同約定的范圍內,對乙方的損失給予合理賠償。2.3乙方同意在合同約定的范圍內,放棄對甲方的其他索賠請求。第三條賠償范圍及金額3.1甲方同意賠償乙方因治療產生的經濟損失,包括醫療費用、誤工費、護理費等。3.2甲方賠償金額為人民幣【】元(大寫:【】元整),乙方同意此賠償金額為最終賠償金額。3.3甲方賠償金額支付時間為本合同簽訂之日起【】日內。第四條保密條款4.1甲乙雙方應對本次糾紛的處理過程及結果予以保密,未經對方同意,不得向第三方披露。4.2甲乙雙方違反保密義務的,應承擔相應的違約責任。第五條爭議解決5.1本合同在履行過程中,如發生爭議,甲乙雙方應通過友好協商解決。5.2若協商不成,任何一方均有權向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。第六條合同效力6.1本合同自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。6.2本合同一式兩份,甲乙雙方各執一份。第七條其他約定7.1本合同未盡事宜,可由甲乙雙方另行協商補充。7.2本合同簽訂后,甲乙雙方應嚴格按照合同約定履行義務,共同維護醫療秩序。甲方(醫療機構):__________簽訂日期:________________乙方(患者/家屬):__________簽訂日期:________________特此說明,本合同僅供參考,具體合同內容應根據實際情況進行調整。注意事項:1.明確雙方信息:合同中應詳細填寫甲乙雙方的名稱、地址、聯系人及聯系電話,確保信息準確無誤。2.糾紛概述:清晰描述糾紛的產生原因、雙方的觀點和訴求,為后續解決方案的制定提供基礎。3.解決方案:甲乙雙方應明確選擇協商方式解決糾紛,并同意在合同約定的范圍內承擔責任。4.賠償范圍及金額:明確賠償的項目和金額,確保賠償的合理性和可執行性。5.保密條款:雙方應遵守保密義務,防止信息泄露可能帶來的不利影響。6.爭議解決:約定爭議解決的方式和途徑,為可能出現的爭議提供解決方案。7.合同效力:明確合同的生效時間和份數,確保合同的法律效力。解決辦法:1.協商:雙方應秉持誠實信用原則,通過友好協商解決糾紛。2.補充協議:對于合同未盡事宜,雙方可另行協商補充,達成一致意見。3.訴訟:如協商不成,任何一方均有權向人民法院提起訴訟,依法維護自身合法權益。關鍵詞語的法律名詞解釋:1.糾紛:指雙方在權利、義務、責任等方面產生的爭議。2.協商:指雙方在自愿、平等的基礎上,通過對話、討論等方式達成一致意見。3.賠償:指因一方違約或侵權行為給對方造成損失,應承擔的補償對方損失的責任。4.保密義務:指合同雙方在合同履行過程中,對涉及對方商業秘密、個人隱私等信息負有保密的義務。5.違約責任:指合同當事人因違反合同約定所應承擔的法律責任。6.爭議解決:指雙方在合同履行過程中產生的糾紛,通過協商、調解、訴訟等方式解決。7.合同效力:指合同在法律上具有約束力,對合同當事人產生法律效力。特殊應用場合及補充條款:1.應用場合:醫療機構與患者之間因為手術失敗導致的糾紛。補充條款:如果是因為手術失敗導致的糾紛,雙方可協商增加如下條款:“鑒于手術的特殊性,甲方承諾在必要時提供術后恢復支持,包括但不限于心理咨詢、康復治療等服務,以幫助乙方盡快恢復身心狀況。”2.應用場合:患者因治療期間出現嚴重并發癥,雙方對于責任歸屬存在爭議。補充條款:針對此類情況,可以加入:“若乙方在治療期間出現并發癥,甲方應及時提供相應的醫療救治,并雙方共同委托第三方專業機構進行鑒定,以確定并發癥的原因及責任歸屬。”3.應用場合:患者因長期治療導致家庭經濟負擔加重,希望獲得額外的經濟補償。補充條款:針對這種情況,可以增加:“考慮到乙方的實際情況,甲方在原有賠償基礎上,可適當考慮給予乙方一定的經濟補助,以緩解乙方的經濟壓力。”4.應用場合:醫療機構與患者之間因治療方案選擇產生分歧。“甲乙雙方應充分溝通,共同決定最合適的治療方案。若雙方意見分歧,可共同尋求第三方的專業意見,以達成一致。”合同所需附件列表:1.甲方醫療機構執業許可證
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