井下避災與現場急救特種作業人員平安培訓教案一、培訓內容：井下避災與現場急救二、教學時數：8學時三、教學目的：1、掌握避災的行動原那么2、熟悉自救器使用3、掌握現場急救方法四、培訓對象：煤礦通風作業人員、新工人。五、通過案例教學，加深職工對上述要求的理解。六、教學方法、手段：課堂講授，配合電子課件。七、講授要點：見PPT特種作業人員平安培訓教案大綱一、井下避災的行動原那么1、及時報告災害2、積極搶救3、平安撤離4、妥善避災5、井下避災自救的原那么6、互救的原那么7、瓦斯、煤塵爆炸事故避災自救8、井下水災事故的避災自救大綱二、自救器的使用1、自救器分類與選擇2、過濾式自救器3、隔離式自救器的使用4、隔絕式壓縮氧氣自救器大綱要點1、掌握避災的行動原那么2、熟悉自救器使用3、掌握現場急救方法案例1雞西礦業集團公司城子河煤礦瓦斯煤塵爆炸事故2002年6月20日9時45分，雞西礦業集團公司城子河煤礦西二采區發生一起特大瓦斯爆炸事故。事故災害涉及西二采區兩個采煤，四個掘進。摧毀21道通風設施，破壞了西二采區通風系統。造成124人死亡，24人受傷，直接損失984.8094萬元。案例1

這起事故是我國建國以來死亡人數位居第四，造成一名廳級領導、四名縣團級干部因公殉職井下的全國空前特大礦難。案例1案例1案例12、外包隊平安管理混亂，嚴重以包代管。災區現場外包隊人員遇難32人。外包隊入井即無正式的用工合，也沒有經過正規平安培訓，又沒有效的平安管理制度，井下作業各自為政、無統一的平安監督管理。

案例1

3、井下事故區域接送電管理混亂。外包隊作業停電、送電無報告，無審批，外包隊無專職電工，不懂供電知識的臨時工經常隨意接電，隨意停送電。風電閉鎖，瓦斯電閉鎖隨意短接或甩掉。

案例14、重點瓦斯掘進面〔全煤巷道〕密閉啟封復用后沒有重新制定并落實可靠的通風平安措施。此煤巷事故前定為重點瓦斯工作面，回風流CH4濃度0.7%，瓦斯絕對量到達1.12m3/分，應繼續按重點瓦斯面管理，落實“三專兩閉鎖〞等專門通風平安措施。5、隔爆和平安防護器材投入不齊全。災區現場勘察發現3B層生產系統原有4處臨時通風設施，質量不合格，3B層和24＃、25＃層之間石門沒安設隔爆設施；災區內二個采煤，三掘進及外包作業人員均沒佩帶自救器，班組長沒帶便攜式瓦斯報警器，造成災害涉及范圍擴大，人員傷亡增加。

案例1案例1

6、電鉗監測工素質低，無證上崗。承包隊三名機電檢修工不懂風電閉鎖，瓦斯電閉鎖怎么聯接，沒經過崗前培訓。瓦斯監測室無專職執機員，沒有超限報告。監測系統顯示瓦斯限40分鐘無人觀察，無人報告。檢修工兼微機員一小時內觀察一次瓦斯監測記錄，問他瓦斯超限為什么不報告，檢修工說崗位責任制沒規定。

2004年10月20日，河南省鄭州煤炭工業集團有限責任公司(簡稱鄭煤集團公司)大平煤礦發生一起特大型煤與瓦斯突出引發的特別重大瓦斯爆炸事故，造成148人死亡，32人受傷〔其中重傷5人〕，直接經濟損失3935.7萬元。案例2案例2案例2事故情況及其分析煤與瓦斯突出事故簡況2004年10月20日22時09分，21軌道下山巖石掘進工作面〔距地表垂深612m〕發生特大型延期性煤與瓦斯突出。案例2案例2案例2事故情況及其分析延期性特大型突出：突出的上一班是噴漿班，但據現場勘察，巷道壁錨噴的末端〔即圖中的錨桿處〕到突出孔洞的距離尚有1～1.5m未錨噴新巖壁，說明這是當班放炮的進尺。突出孔洞與端頭錨桿■錨桿端頭案例2延期性特大型突出：當班在上部車場的付忠義在突出的高濃度瓦斯到來之前先聞到了嚴重的刺鼻氣味〔炮煙味〕。距中部車場421m處死亡的3人中，一人身上挎有一臺放炮器，身下壓著一盤放炮母線。這說明放炮員已經完成了放炮、躲炮煙、收放炮母線等工序后，突出尚未開始，而是在人員外撤的過程中發生了突出，即從放炮到突出的發生之間存在一定的時間間隔。案例2案例2煤與瓦斯突出的直接原因：突出地點具備了發生煤與瓦斯突出的條件：位于向斜構造的軸部；位于落差約10m的逆斷層處。煤與瓦斯突出的原因：■突出地點垂深到達了612m；■地層垂直應力到達15MPa左右；■推算煤層的瓦斯壓力可能在2MPa以上；■煤質松軟，煤的鞏固性系數f僅0.12；■煤的瓦斯放散初速度快，△P達31；■煤的破壞類型為IV、V類煤。案例2煤與瓦斯突出的原因：■21軌道下山巖石掘進工作面地處礦井深部，放炮揭穿地質構造復雜的逆斷層，■該礦為高瓦斯礦井，對礦井開采深度增加可能帶來的瓦斯等級升高沒有引起足夠重視。案例2案例2

■瓦斯地質預報工作不到位，沒有及時預測到21巖石下山掘進工作面遇到的逆斷層■煤與瓦斯突出是一種復雜的礦井瓦斯動力現象，到目前為止，各種地質、開采條件下煤與瓦斯突出發生的規律還沒有完全掌握。第一節井下避災的行動原那么一、及時報告災害1、準確判斷事故性質、地點、程度2、事故破擊的區域發出警報3、匯報異常情況聽、看4、如實匯報事故5、不得自行處理災變二、積極搶救1、利用現場的一切條件全力搶救2、保持統一指揮3、嚴禁冒險蠻干三、平安撤離1、沉著冷靜2、認真組織3、團結互助4、選擇正確的路線5、加強平安保護6、注意次生災害四、妥善避災1、設置明顯標示2、保持冷靜3、室內就留一盞礦燈4、發出呼救信號5、團結互助6、時刻注意其他災害五、井下避災自救的原那么1、滅。即在保證平安的前提下，將事故消滅在初始階段或控制在最小范圍，最大限度減少傷害和損失。2、護，及時進行個人平安防護。五、井下避災自救的原那么3、撤。可能危及人員的平安時，立即按照避災路線撤退。4、躲。如短時間內無法撤離災區時，先到平安地點暫時躲避。5、報。立即向現場領導或調度匯報詳細情況。六、互救的原那么1、傷情判斷的三大體征〔心跳、呼吸、瞳孔〕正常人心跳每分鐘60~90次，嚴重創傷、大出血時，心跳增快。正常人呼吸每分鐘16~18次，垂危傷員呼吸變快變淺或不規那么。正常人瞳孔等大等圓遇到光線能迅速變大變小。這種現象叫做對光的反射作用。六、互救的原那么2、根據傷情可將傷員分為三類：〔1〕危重傷員〔2〕重傷員〔3〕輕傷員3、判斷傷員是否有搶救價值的標準：〔1〕瞳孔放大，對光沒有反射作用。〔2〕心臟停止跳動。〔3〕血液停止循環。〔4〕肢體僵硬背部出現赤褐色斑點。六、互救的原那么4、搶救傷員的“三先三后原那么〞〔互救的原那么〕1〕對窒息或心跳呼吸驟停的人員，要先復蘇后搬運。2〕對出血的傷員，要先止血后搬運。3〕對骨折的傷員，要先固定后搬運。六、互救的原那么小常識：井下事故中，有的傷員雖然心跳和呼吸停止了，但沒有真正的死亡，搶救的越早復活的幾率就越高。在2分鐘以內進行搶救的成功率70%，4分鐘以內的成功率43%，6min以內為10%，10min以外成功率更小。七、瓦斯、煤塵爆炸事故避災自救1、位于事故地點上風側的人員，應迎著風流撤退，離開災區。2、發生事故或在撤退過程中要用衣物等蓋住身體，盡可能屏住呼吸，防止吸入大量高溫有害氣體。七、瓦斯、煤塵爆炸事故避災自救3、撤離中最好由有經驗的老工人帶著。4、避災中，人人都要守紀律，聽指揮。5、爆炸事故發生后及避災自救過程中，要利用一切時機設法向礦調度定匯報并盡量與地面保持聯系。八、井下水災事故的避災自救A、井下一旦發生透水事故，其避災方法如下：1、井下人員發現透水事故，應立即報告礦調度，并以最快的方式能通過附近地區的工作人員按照規定的避災路線撤出。2、撤退時應往高處走，沿上山方向進入上一水平，然后出井。八、井下水災事故的避災自救3、假設出路已被水隔斷，要迅速尋找井下位置最高，離井筒或大巷最近的地方躲避，同時設法發出呼救信號。八、井下水災事故的避災自救4、一般不能進入透水地點附近的獨頭巷道避難。但當獨頭上山下部中一但出口已被淹沒，無法撤出時，那么可在獨頭上山工作面躲避，因獨頭上山的空氣因水位上升而壓縮能保持一定的空間。5、當人員全部撤出透水區域后，應立即閉水閘門。八、井下水災事故的避災自救6、注意防止透水空間放出的有害氣體引起中毒，此時應立即戴好自救器進行撤離。7、井下水泵司機接到透水事故警報后，需立即關閉泵房兩側的密閉門，起動所有水泵，把水盡快排出，沒有接到撤退命令時，不得撤退。八、井下水災事故的避災自救B、透水予兆：a煤層變潮濕、松軟：煤幫出現底水、淋水且淋水由小便大：有時煤幫出現鐵銹色水跡。b工作面氣溫降低或出現霧氣或硫化氫氣味。c有時可聽到水的嘶嘶聲。礦壓增大發生片幫冒頂及底臌。1．在煙霧巷道里的避災自救措施

〔1〕應佩戴自救器，采取果斷措施迅速撤離有煙霧的巷道。一般不在無供風條件的煙霧巷道中停留避災或建立臨時避難硐室。

〔2〕在自救器使用超過有效防護時間或無自救器時，應將毛巾潤濕后堵住嘴鼻并尋找供風地點，然后切斷或翻開巷道中壓風管路閥門，或者是對著有風〔必須是新鮮無害的〕的風筒呼吸。

〔3〕一般情況下不要逆煙撤退。但只有逆煙撤退才有爭取生存的希望時，可以采用這種撤退方法。

〔4〕在煙霧大、視線不清的情況下，應摸著巷道壁前進，以免錯過通往新鮮風流的聯通出口。

〔5〕煙霧不大時，也不要直立奔跑，應盡量躬身彎腰，低著頭快速前進；煙霧大時，應貼著巷道底和巷壁，摸著鐵道或管道等快速爬行撤退。

〔6〕無論在多么危險的情況下，都不能驚慌失措、狂奔亂跑。應用巷道內的水浸濕毛巾、衣物或向身上淋水等方法降溫；用隨身物件遮擋頭面部，防止高溫煙氣的刺激。

第二節自救器的使用一、自救器分類與選擇〔1〕自救器分類。1〕過濾式自救器2〕隔離式自救器隔離室自救器又可分為化學氧自救器和壓縮氧自救器兩種。二、過濾式自救器〔1〕過濾式自救器它是一種專門過濾一氧化碳的自救器。〔2〕隔離式自救器〔化學氧自救器〕是靠化學生氧物質生氧，供佩戴者呼吸。它的使用不受外界條件的限制，適用于各種環境。〔3〕壓縮氧自救器它是利用壓縮氧氣供氧的隔離式呼吸保護器，是一種可反復屢次使用的自救器二、過濾式自救器二、過濾式自救器2、使用方法：①扳斷封口條；②拉開封口帶③脫掉上部外殼；④取出過濾器；⑤咬口具；⑥上鼻夾；⑦戴頭帶；⑧戴礦帽二、過濾式自救器3、使用本卷須知：①發生事故時應立即戴上，不可等待，以免貽誤時機。②使用中發熱時不要取下，屬正常現象。③不要忘了上鼻夾。④有唾液不可吐出，應吞咽下去。⑤只能在CO條件下使用，別的氣體不能用。三、隔離式自救器的使用隔離式自救器是靠化學生氧反響裝置產生氧氣，供佩戴者呼吸，因此，它的使用不受外界條件的限制。在井下發生各種事故災害時，氧含量降低到不能維持人體正常呼吸時也可使用。該自救器為一次性產品，使用一次即報廢。三、隔離式自救器的使用三、隔離式自救器的使用〔1〕佩帶方法1〕自救器系在腰帶上，隨身攜帶。2〕扯下保護帶。3〕用拇指扳起紅色扳手，拉斷封條。4〕揭開上外殼。5〕抓住頭帶，取出保護器，丟掉外殼。三、隔離式自救器的使用6〕取下礦燈帽，戴好頭帶。7〕拔掉口具塞，同時拔掉氧燭啟動片。8〕拉起鼻夾，將口具放在唇齒間咬住壓墊。9〕閉上嘴唇，向自救器呼氣進行呼吸。10〕拉開鼻夾彈簧，用鼻夾夾住鼻子，用口呼吸。11、戴上礦燈，撤離災區。三、隔離式自救器的使用三、隔離式自救器的使用3〕佩帶自救器撤離災區時，要冷靜、沉著、最好勻速行走。4〕在未到達可靠的平安地點前，嚴禁取下鼻夾和口具，以防吸入有害氣體。四、隔絕式壓縮氧氣自救器四、隔絕式壓縮氧氣自救器2、使用方法⑴將自救器背在肩上或掛在皮帶上⑵翻開上外殼。⑶拉出并整理好氣囊。⑷將口具放入口中，口具片放在唇齒之間，牙齒咬住牙墊，緊閉嘴唇。四、隔絕式壓縮氧氣自救器⑸反時針翻開氧氣瓶開關。⑹用拇指按動補氣壓板，至氧氣沖滿氣囊。⑺氣囊鼓起時，馬上用鼻夾將鼻子夾住。⑻調整呼吸頻率，迅速撤離災區。四、隔絕式壓縮氧氣自救器3、使用中的本卷須知1〕在使用過程中要養成經常觀察壓力表的習慣，以掌握耗氧情況及撤離災區的時間。選擇到達新鮮風流最近路線。四、隔絕式壓縮氧氣自救器四、隔絕式壓縮氧氣自救器4〕使用中應特別注意防止利器刺傷、劃傷氣囊。5〕在未到達平安地點時，嚴禁拿出口具說話，以免吸入有害氣體，造成平安事故。6〕在未到達平安地點時不要摘下自救器。7〕在低溫和高溫下使用自救器應遵守有關規定。第三節現場急救成人的血量約為4500—5000ml，為體重的1/13，假設失血1000ml以上時有生命危險。所以，止血對于搶救傷員的生命是非常重要的。出血分為動脈出血、靜脈出血和毛細血管出血三種。動脈出血，顏色鮮艷似噴泉；靜脈出血，顏色暗紅流的緩；毛細血管出血，血液滲出象出汗。對于毛細血管出血，一般用干凈布條包扎傷口即可；對靜脈出血可用加壓包扎止血；而對于動脈出血，由于噴流太快，抓緊止血是救人生命的關鍵。傷員被救出后，在現場進行簡單的包扎，是防止傷口污染〔感染〕、止血、止疼的具體措施。〔1〕繃帶包扎方法A、環形法：將繃帶做環形重疊纏繞即可。適用于頭部、頸部、腕部、胸部及上下肢等處。B、螺旋法：先做環形纏繞開頭的一端，再斜旋上升纏繞。適用于前臂、下肢和手指等處。

C、螺旋反折法：先做環形包扎開頭的一端，再斜旋上升纏繞，每圈反折一次。適用于小腿和前臂。D、“8〞字環形法：一圈向上、一圈向下成“8〞字形來回包扎，每圈在中間和前圈相交并壓住前圈的1/2。適用于關節處。繃帶包扎方法

〔2〕三角巾包扎法A、面部包扎：如圖3—22所示，把三角巾頂角先打一個結，包扎頭面，在眼、鼻、口處剪成小洞，把左右角拉到脖子后，再繞到前面打結B、頭部包扎：如圖3—23所示，先沿三角巾的長邊折疊兩層，從前額包起，把頂角和左右角拉到腦后，先做一個半結，將頂角塞到結里，然后將左右角拉到前額打結。面部包扎

B、頭部包扎：如圖3—23所示，先沿三角巾的長邊折疊兩層，從前額包起，把頂角和左右角拉到腦后，先做一個半結，將頂角塞到結里，然后將左右角拉到前額打結頭部包扎C、胸部包扎：如圖3—24所示，如果傷口在右胸部，就把三角巾的頂角放在右肩上，把左右兩角拉到背后，在右面打結；然后再把右角拉到肩部和頂角相結。如果傷口在左胸部，就把頂角放在左肩。包扎方法同上。胸部包扎D、背部包扎：和胸部包扎一樣，不同的是從背部包起，在胸部打結。E、手、足包扎：如圖3—25所示，手指、足趾放在三角巾頂角部位，把頂角向上折，包在手背或足背上面，然后把左右兩角交叉向上拉到手腕的左右兩面纏繞打結。手、足包扎

五、骨折臨時固定〔1〕上臂骨折：于患側腋窩內墊以棉墊或毛巾，在上臂外側安放墊襯好的夾板或其他代用物。綁扎后，使肘關節曲屈90°，將患肢捆于胸前，再用三角巾或其他布帶將其懸吊于胸前。上臂骨折臨時固定六、搬運傷員時本卷須知1、搬運傷員一般可用擔架或木板、風筒、刮板運輸機槽，繩網或衣物做成的臨時擔架運送。但對脊柱損傷的傷員和骨盆損傷的傷員只能用硬板擔架運送，禁止用軟擔架運送。2、在搬運頸椎受傷的傷員時，要有專人抱傷員頭部，輕輕向水平方向牽引，并固定在中立位置，不使頸椎彎曲，嚴禁左右扭轉。六、搬運傷員時本卷須知3、對脊椎損傷的傷員，嚴禁讓其坐起，站立和行走。也不能一人抬頭、一人抱腿或人背的方法搬運，以防損傷脊髓，造成截癱或死亡，所以必須十分小心。六、搬運傷員時本卷須知4、搬運胸、腰椎損傷的傷員時，先把硬板擔架放在傷員旁邊，由專人照顧患處，另有兩、三人在保持脊柱伸直的同時輕輕將傷員推滾到擔架上。推滾時用力大小、快慢要保持一致，使傷員脊柱不彎曲。傷員在硬板擔架上仰臥，受傷部位墊上薄墊或衣物，嚴禁傷員坐起或肩背式搬運。六、搬運傷員時本卷須知另一種方法是一人抬頭，一人抬腿，中間兩人托腰或用寬布托腰，不讓腰部彎曲，抬到硬板擔架上。傷員仰臥時，腰下及兩側墊上衣物，防止傷員移動。六、搬運傷員時本卷須知5、受一般外傷的傷員，可平臥在擔架上，傷腿抬高。胸部外傷的傷員可半坐半臥。有開放性氣胸者，需封閉包扎后，才可轉運。腹腔部內臟損傷的傷員，可平臥，用寬布帶將腹腔部捆在擔架上，以減輕痛苦和出血。骨盆骨折的傷員可仰臥在硬板擔架上，曲髖、曲膝、膝下墊軟枕或衣物，用布帶將骨盆捆在擔架上。

六、搬運傷員時本卷須知6、搬運傷員時應讓其頭部在后面，隨行的救護人員要時刻注意傷員面色、呼吸、脈搏、瞳孔，必要時要及時搶救。隨時注意觀察傷員是否繼續出血、固定是否牢靠，出現問題及時處理。上下山時，應盡量保持擔架平衡，防止傷員從擔架上掉下。7、將傷員搬運到井上，應向接收醫生詳細介紹受傷和檢查、搶救經過。七、現場急救1、對中毒人員的急救〔1〕立即將傷員從危險區搶運到新鮮風流中，并安置在頂板完好、無淋水和通風正常地點。〔2〕立即將傷員的口、鼻內的粘液、血塊和碎煤〔巖〕除去，并解開上衣和腰帶，脫掉膠靴。〔3〕用衣物覆蓋傷員身體以保暖。七、現場急救〔