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文檔簡介
處方點評某呼吸科醫生給感冒伴發熱患者開具處方中將維C銀翹片與對乙酰氨基酚聯用。案例1點評:不適宜處方。維C銀翹片本身含有乙酰氨基酚,二者聯用屬于重復用藥,乙酰氨基酚過量易引起不良反應。處方點評
案例2某心內科醫生給高血壓患者開具處方中將珍菊降壓片與可樂定聯用。點評:不適宜處方。珍菊降壓片本身含有可樂定,二者聯用屬于重復用藥,乙酰氨基酚過量易引起昏睡、頭暈、精神抑郁不良反應。處方點評案例3某呼吸科醫生給咳嗽患者開具處方中將蛇膽川貝液與聯邦止咳露聯用。點評:不適宜處方。蛇膽川貝液含有苦杏仁苷,與聯邦止咳露中可待因不能同服,二者毒性作用相同,均為抑制呼吸,同服易引起呼吸衰竭。醫院藥品調配學習目標:知識目標:
1、掌握處方的概念、藥品調配內容及工作流程。
2、熟悉藥品領取與擺放及處方點評的內容。能力目標:
1、能獨立開展藥品調配。素質目標:
1、關愛生命,尊重、理解和信任醫患關系;
2、具備卓越的創造精神、精益求精的品質精神,患者至上的服務精神。
藥品調配是指藥師在藥房依據醫師處方或醫囑,將藥品準備好發給患者并進行用藥交代、回答咨詢的服務過程。項目二藥品供應保障任務一醫院藥品調配第五節處方點評五、處方點評1、概念
醫院將醫生處方用藥過程中對處方進行綜合統計分析。促進臨床藥物合理應用的過程發現存在或潛在的問題制定并實施干預和改進措施意義2、處方點評的結果不規范處方用藥不適宜處方超常處方2.1有下列情況之一的,判定為不規范處方1書寫不規范或者字跡難以辨認的2醫師簽名、簽章不規范3新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡的5未使用藥品通用名稱開具處方4西藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方的7藥品超劑量使用未注明原因6用法、用量使用“遵醫囑”等含糊不清字句的8開具處方未寫臨床診斷9單張門急診處方超過5種藥品的;門診處方超過7日用量,急診處方超過3日用量,慢性病、老年病或特殊情況下需要適當延長處方用量末注明理由的10中藥飲片處方藥物末按照“君、臣、佐、使”的順序排列,或未按要求標注藥物調劑、煎煮等特殊要求的2.2有下列情況之一的,判定為不適宜處方1適應證不適宜的2遴選的藥品不適宜的3藥品劑型或給藥途徑不適宜的4無正當理由不首選國家基本藥物的5用法、用量不適宜的6聯合用藥不適宜的7重復給藥的8有配伍禁忌或者不良相互作用的某呼吸科醫生給感冒伴發熱患者開具處方中將維C銀翹片與對乙酰氨基酚聯用。點評:維C銀翹片本身含有乙酰氨基酚,二者聯用屬于重復用藥,乙酰氨基酚過量易引起不良反應。案例1
案例2某心內科醫生給高血壓患者開具處方中將珍菊降壓片與可樂定聯用。點評:珍菊降壓片本身含有可樂定,二者聯用屬于重復用藥,乙酰氨基酚過量易引起昏睡、頭暈、精神抑郁不良反應。案例3某呼吸科醫生給咳嗽患者開具處方中將蛇膽川貝
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