中醫(yī)治未病服務(wù)技術(shù)規(guī)范手冊(cè)中醫(yī)治未病服務(wù)技術(shù)規(guī)范目錄10-6歲兒童中醫(yī)健康指導(dǎo)120～6歲兒童中醫(yī)健康指導(dǎo)服務(wù)效果評(píng)價(jià)調(diào)查表213孕產(chǎn)婦中醫(yī)健康指導(dǎo)254孕產(chǎn)婦中醫(yī)健康指導(dǎo)服務(wù)效果評(píng)價(jià)調(diào)查表415老年人中醫(yī)健康指導(dǎo)516老年人中醫(yī)健康指導(dǎo)服務(wù)效果評(píng)價(jià)調(diào)查表827高血壓患者中醫(yī)健康干預(yù)868高血壓患者中醫(yī)健康指導(dǎo)服務(wù)效果評(píng)價(jià)調(diào)查表969糖尿病患者中醫(yī)健康干預(yù)106102型糖尿病患者中醫(yī)健康指導(dǎo)服務(wù)效果評(píng)價(jià)調(diào)查表116

0-6歲兒童中醫(yī)健康指導(dǎo)在兒科范疇之中保健方法包括食療小兒推拿等常見(jiàn)方法它既起到了防病治病的作用還解決了小兒服藥難的問(wèn)題在社區(qū)中廣泛普及中醫(yī)關(guān)于兒童的日常保健知識(shí)加強(qiáng)兒童保健倡導(dǎo)科學(xué)育兒可以降低兒童多發(fā)病常見(jiàn)病發(fā)病率提高疾病的防治水平一小兒的生理病理特點(diǎn)小兒從出生到成人始終處于不斷的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中小兒無(wú)論是在形體生理方面還是病理及其它方面都與成人有著顯著的不同一生理特點(diǎn)1．臟腑嬌嫩形氣未充小兒臟腑嬌嫩形氣未充是概括地說(shuō)明小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期機(jī)體臟腑皆成而未全全而未壯對(duì)病邪侵襲藥物攻伐的抵抗和耐受力都較低臟腑嬌嫩雖是指小兒五臟六腑的形與氣不足但其中尤以肺脾腎三臟最為突出因小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育階段對(duì)腎氣生發(fā)脾氣運(yùn)化肺氣宣發(fā)的要求更高形氣未充表現(xiàn)為五臟六腑的功能狀況不夠穩(wěn)定未曾完善所以小兒較成年人容易患病2．生機(jī)蓬勃發(fā)育迅速小兒的機(jī)體生機(jī)特別旺盛無(wú)論是形態(tài)結(jié)構(gòu)方面還是在生理功能方面都在不斷迅速地發(fā)育成長(zhǎng)如小兒的身長(zhǎng)頭圍胸圍和思維語(yǔ)言動(dòng)作能力等都隨著年齡的增加而迅速增長(zhǎng)小兒這種蓬勃生機(jī)迅速發(fā)育的生理特點(diǎn)在我國(guó)現(xiàn)存最早的兒科專(zhuān)著《顱囟經(jīng)》中被稱(chēng)為純陽(yáng)凡孩子3歲以下呼為純陽(yáng)純指小兒的原陰元陽(yáng)未曾耗散陽(yáng)指小兒的生命活力猶如旭日之初生二病理特點(diǎn)1．發(fā)病容易傳變迅速小兒臟腑嬌嫩形氣未充為稚陰稚陽(yáng)之體御邪能力弱抗病能力差患病之后傳變迅速病情多變發(fā)病容易突出表現(xiàn)在肺脾腎的不足及心肝有余肺系疾病是兒科發(fā)病率最高的一類(lèi)疾病脾系病證的發(fā)病率在兒科僅次于肺系病證另外是腎精失充引起的骨骼疾病如五遲五軟解顱等小兒心常有余肝常有余臨床上易見(jiàn)心驚肝風(fēng)等病證傳變迅速地病理特點(diǎn)主要是指寒熱虛實(shí)轉(zhuǎn)化方面較成人迅速即易寒易熱易虛易實(shí)小兒患病之初常見(jiàn)邪氣呈盛勢(shì)的實(shí)證但由于其正氣未充而易虛可迅速出現(xiàn)正氣被損的虛證或虛實(shí)相兼之證小兒稚陰未長(zhǎng)故易見(jiàn)陰傷陽(yáng)亢表現(xiàn)為熱證同時(shí)由于小兒稚陽(yáng)未充故易見(jiàn)陽(yáng)氣虛衰表現(xiàn)為寒證2．臟氣清靈易趨康復(fù)小兒生機(jī)蓬勃臟腑之氣清靈隨撥隨應(yīng)對(duì)各種治療反應(yīng)靈敏并且小兒宿疾及情志因素較少病情相對(duì)單純因而和成人相比病情好轉(zhuǎn)及治愈的可能更大二小兒保健中常用的望診方法小兒的診斷方法不外乎望聞問(wèn)切四法但小兒不會(huì)說(shuō)話(huà)或不能正確敘述自己的病情因此古時(shí)候稱(chēng)兒科為啞科加上小兒就診時(shí)經(jīng)常啼哭吵鬧影響氣息脈象造成問(wèn)切二法有一定的局限性錢(qián)乙認(rèn)為小兒脈難以消息求證不可言語(yǔ)取所以歷代兒科醫(yī)家在主張四診合參的基礎(chǔ)上特別重視望診望診中以望面色望形態(tài)察舌察指紋最為重要一面部望診面部望診的主要方法為五色主病與成人相同面呈白色多為寒證虛證面呈紅色多為熱證面呈黃色多為脾虛證或有濕濁面呈青色多為寒證痛證瘀證驚癇面呈黑色多為寒證痛證瘀證水飲證二望形態(tài)望形態(tài)就是觀(guān)察患兒形體的強(qiáng)弱胖瘦和動(dòng)靜姿態(tài)形體望診包括頭囟軀體四肢肌膚毛發(fā)等凡發(fā)育正常筋骨強(qiáng)健肌豐膚潤(rùn)毛發(fā)黑澤姿態(tài)活潑者是胎稟充足營(yíng)養(yǎng)良好屬健康表現(xiàn)若生長(zhǎng)遲緩筋骨軟弱肌瘦形瘠皮膚干枯毛發(fā)萎黃囟門(mén)逾期不合姿態(tài)呆滯者為胎稟不足營(yíng)養(yǎng)不良多屬有病三察舌正常小兒舌體柔軟淡紅潤(rùn)澤伸縮自如舌面有干濕適中的薄苔若心火上炎則舌紅甚則生瘡心血瘀阻則舌質(zhì)紫黯或有瘀斑心陽(yáng)不足則舌質(zhì)淡白胖嫩心陰不足則舌質(zhì)紅絳瘦癟苔白為寒苔黃為熱苔白膩為寒濕內(nèi)滯或有寒痰食積苔黃膩為濕熱內(nèi)蘊(yùn)或乳食內(nèi)停舌苔花剝?yōu)闅怅巸商摴鈩儫o(wú)苔為陰傷津虧地圖舌為胃之氣陰兩虛四察指紋小兒指紋是指食指橈側(cè)的淺表靜脈嬰幼兒皮膚薄嫩絡(luò)脈易于顯露故對(duì)于3歲以下小兒察指紋是望診內(nèi)容之一指紋分三關(guān)自虎口向指端第1節(jié)為風(fēng)關(guān)第2節(jié)為氣關(guān)第3節(jié)為命關(guān)如下圖所示看指紋時(shí)應(yīng)將小兒抱于光亮處醫(yī)生用左手食指中指固定患兒腕關(guān)節(jié)拇指固定其食指末端用右手拇指在小兒食指橈側(cè)命關(guān)向風(fēng)關(guān)輕輕推幾次使指紋顯露正常小兒的指紋大多淡紫隱隱而不顯于風(fēng)關(guān)以上指紋的辨證綱要可以歸納為浮沉分表里紅紫辨寒熱淡帶分虛實(shí)三關(guān)定輕重所謂浮沉分表里是指紋升浮顯露相當(dāng)于浮脈為表證若指紋沉浮隱現(xiàn)則相當(dāng)于沉脈為里證通過(guò)辨顏色和淡滯可診斷病證的寒熱虛實(shí)如指紋色淡多為虛證寒證如鮮紅浮露多為外感風(fēng)寒指紋紫紅多為邪熱郁滯紋色青紫多為瘀熱內(nèi)結(jié)紋色深紫多為瘀滯絡(luò)閉病情深重指紋色淡推之流暢主氣血虧虛指紋色紫推之澀滯復(fù)盈緩慢主實(shí)邪內(nèi)滯如瘀熱痰濕積滯等紋在風(fēng)關(guān)說(shuō)明病邪初入病情輕淺紋達(dá)氣關(guān)示病邪入里病情較重紋近命關(guān)示病邪深入病情加重紋達(dá)指尖稱(chēng)透關(guān)射甲若非一向如此則示病情危重三小兒日常保健不同年齡的小兒其形體生理病理方面各有其不同的特點(diǎn)日常見(jiàn)保健方法也有一定區(qū)別一1歲以?xún)?nèi)兒童1喂養(yǎng)方法嬰兒喂養(yǎng)共有有母乳喂養(yǎng)人工喂養(yǎng)和混合喂養(yǎng)三種嬰兒期喂養(yǎng)保健重點(diǎn)是提倡母乳喂養(yǎng)合理添加輔食在醫(yī)生指導(dǎo)下指導(dǎo)斷奶11母乳喂養(yǎng)生后6個(gè)月之內(nèi)以母乳喂養(yǎng)為主要食物的叫母乳喂養(yǎng)母乳為水谷之精氣所化生母乳喂養(yǎng)最適合嬰兒需要《萬(wàn)氏家藏育嬰秘訣·鞠養(yǎng)以慎其疾四》云乳為血化美如飴一般來(lái)說(shuō)于產(chǎn)后6～12小時(shí)即開(kāi)始哺乳初生嬰兒每隔2～3小時(shí)喂哺一次3～4個(gè)月內(nèi)嬰兒每隔3小時(shí)左右喂哺一次4個(gè)月以后每隔4小時(shí)喂一次均夜間停哺一次每次哺乳時(shí)宜坐位斜抱嬰兒于懷中令其呼吸舒暢也利于胃中空氣上升均應(yīng)盡量讓小兒吸完乳房的奶汁哺乳后將嬰兒豎抱輕拍背約2～3分鐘使其排出胃內(nèi)空氣以防止吐奶如果有鼻垢阻塞鼻腔會(huì)影響呼吸而拒乳小兒啼哭時(shí)不要立即強(qiáng)行哺乳以免引起嗆咳嘔吐斷奶時(shí)間視母嬰情況而定以8～12個(gè)月最為適宜夏季不是斷奶的合適季節(jié)最好到秋涼以后再斷奶斷奶前應(yīng)采取逐漸減少喂奶次數(shù)逐漸增加輔食的方法不可突然斷奶否則容易發(fā)生厭食腹瀉12人工喂養(yǎng)以奶粉牛奶羊奶豆?jié){奶糕或其他代乳品喂養(yǎng)的稱(chēng)為人工喂養(yǎng)其中以牛奶最通用6個(gè)月以下的嬰兒必須保證喂養(yǎng)一定數(shù)量的鮮牛奶但隨著年齡增長(zhǎng)全部用鮮牛奶往往不易做到因此可加用奶粉沖調(diào)13混合喂養(yǎng)因母乳不足而需加用牛奶或其他代乳品喂養(yǎng)的叫混合喂養(yǎng)一般在喂哺人乳的基礎(chǔ)上同時(shí)又加用牛奶或其他代乳品也可在一天中喂幾次代替母乳但一天中母乳喂養(yǎng)不少于3次否則母乳就會(huì)有迅速減退以致消失的可能2嬰兒護(hù)養(yǎng)嬰兒期臟腑氣血未充生長(zhǎng)發(fā)育迅速護(hù)養(yǎng)方面除合理喂養(yǎng)之外必須注意安排起居作息凡天和暖無(wú)風(fēng)之時(shí)令母將兒于日中嬉戲數(shù)見(jiàn)風(fēng)日則血凝氣剛肌肉牢密堪耐風(fēng)寒陽(yáng)光及新鮮空氣是嬰兒成長(zhǎng)不可缺乏的要經(jīng)常帶孩子到戶(hù)外活動(dòng)?jì)雰阂轮豢蛇^(guò)暖《諸病源候論·養(yǎng)小兒候》說(shuō)小兒始生肌膚未成不可暖衣暖衣則令筋骨緩弱衣著要寬松不可緊束而妨礙氣血流通影響發(fā)育嬰兒要有足夠的睡眠同時(shí)要掌握嬰兒睡眠時(shí)間逐漸縮短的生理特點(diǎn)嬰兒睡眠勿用搖籃也勿抱于手中抖動(dòng)就寢前保持安靜在哺乳戲耍等的安排上注意有利于使之逐步形成夜間以睡眠為主白天以活動(dòng)為主的作息習(xí)慣嬰兒期是感知覺(jué)發(fā)育的重要時(shí)期視覺(jué)聽(tīng)覺(jué)及其分辨能力迅速提高要結(jié)合生活的實(shí)踐教育訓(xùn)練他們由近及遠(yuǎn)認(rèn)識(shí)生活環(huán)境促進(jìn)感知覺(jué)發(fā)展培養(yǎng)他們的觀(guān)察力嬰兒也要注意精神調(diào)攝古人有頭要涼背要暖腹要暖足要暖等說(shuō)法以及若要小兒安三分饑和寒等可資護(hù)養(yǎng)參照3預(yù)防接種嬰兒時(shí)期臟腑嬌嫩衛(wèi)外不固易于發(fā)生脾胃疾病肺系疾病和時(shí)行疾病嬰兒時(shí)期對(duì)各種傳染病都有較高的易感性必須切實(shí)按照我國(guó)衛(wèi)生部制訂的全國(guó)計(jì)劃免疫工作條例規(guī)定的免疫程序?yàn)?歲以?xún)?nèi)的嬰兒完成預(yù)防接種的基礎(chǔ)免疫二1歲-3歲兒童1飲食調(diào)養(yǎng)此期幼兒處于以乳食為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐云胀嬍碁橹鞯臅r(shí)期此期乳牙逐漸出齊但咀嚼功能仍差脾胃功能仍較薄弱食物宜細(xì)軟爛碎《小兒病源方論·養(yǎng)子調(diào)攝》說(shuō)養(yǎng)子若要無(wú)病在乎攝養(yǎng)調(diào)和吃熱吃軟吃少則不病吃冷吃硬吃多則生病食物品種要多樣化以谷類(lèi)為主食每日還可給予1-2杯豆?jié){或牛奶同時(shí)進(jìn)魚(yú)肉蛋豆制品蔬菜水果等多種食物葷素菜搭配2起居活動(dòng)幼兒1-15歲學(xué)會(huì)走路2歲以后能夠并且喜歡跑跳爬高與此同時(shí)手的精細(xì)動(dòng)作也發(fā)展起來(lái)初步學(xué)會(huì)用玩具做游戲幼兒學(xué)走路時(shí)要由成人牽著走防止跌跤又要為孩子保留一定的自主活動(dòng)空間引導(dǎo)孩子的動(dòng)作發(fā)育結(jié)合幼兒的年齡特點(diǎn)培養(yǎng)其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣每天保證睡眠時(shí)間從14小時(shí)漸減至12小時(shí)夜間睡覺(jué)為主日間午休1次15-25小時(shí)2歲開(kāi)始培養(yǎng)其睡前及晨起漱口刷牙逐漸教孩子學(xué)會(huì)自己洗手洗腳穿脫衣服正確使用餐具和獨(dú)立進(jìn)餐1歲讓孩子坐盆排尿15歲不兜尿布夜間按時(shí)喚醒小兒坐盆小便平時(shí)注意觀(guān)察小兒要解大小便時(shí)的表情使小兒早日能夠自己控制排便關(guān)于衣著保暖《小兒未識(shí)總微論方·慎護(hù)論》凡兒常令薄衣薄衣之法當(dāng)從秋習(xí)之若至來(lái)春稍暖須漸減其衣不可便行卒減3疾病預(yù)防幼兒生活范圍增大患病機(jī)會(huì)增加要訓(xùn)練其養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣如飯前便后要洗手腐敗污染的食品不能吃衣被經(jīng)常換洗還要繼續(xù)按免疫程序做好預(yù)防接種以預(yù)防傳染病幼兒好奇好動(dòng)但識(shí)別危險(xiǎn)的能力差應(yīng)注意防止?fàn)C傷觸電外傷中毒等意外事故的發(fā)生三3歲-6歲兒童此期兒童活動(dòng)能力較強(qiáng)智識(shí)已開(kāi)求知欲旺盛雖然隨著體質(zhì)增強(qiáng)發(fā)病率明顯下降但也要根據(jù)這一時(shí)期的特點(diǎn)保障兒童身心健康成長(zhǎng)1體格鍛煉此期小兒一般進(jìn)入了幼兒園也可能散居要加強(qiáng)體格鍛煉以增強(qiáng)小兒體質(zhì)要有室內(nèi)外活動(dòng)場(chǎng)所幼兒園要添置活動(dòng)設(shè)備如搖船搖馬滑梯蹺蹺板轉(zhuǎn)椅以及各種電子活動(dòng)設(shè)備作操用的地毯墊子有條件的還有戲水池小型游泳池運(yùn)動(dòng)場(chǎng)等安排適合該年齡特點(diǎn)的鍛煉項(xiàng)目如跳繩跳舞踢毽子做保健操以及小型競(jìng)賽項(xiàng)目各種活動(dòng)和鍛煉方法輪換安排要保證每天有一定時(shí)間的戶(hù)外活動(dòng)接受日光照射呼吸新鮮空氣2早期教育孔子說(shuō)少成若天性習(xí)慣如自然此期兒童好學(xué)好問(wèn)家長(zhǎng)與保育人員應(yīng)因勢(shì)利導(dǎo)耐心地回答孩子的提問(wèn)盡可能給予解答要按照小兒的智能發(fā)育特點(diǎn)安排適合的教育方法與內(nèi)容幼兒園有規(guī)范的學(xué)前教育包括課堂教學(xué)和在游戲中學(xué)家庭中也可通過(guò)講故事看學(xué)前電視節(jié)目接觸周?chē)娜撕臀锏街参飯@動(dòng)物園游覽等多種多樣的形式使孩子增長(zhǎng)知識(shí)不能強(qiáng)迫孩子過(guò)早地接受正規(guī)的文化學(xué)習(xí)違背早期教育的規(guī)律犯拔苗助長(zhǎng)的錯(cuò)誤3疾病預(yù)防此期的兒童發(fā)病率下降要利用孩子體質(zhì)增強(qiáng)的時(shí)機(jī)盡可能根治某些疾病防病的根本措施在于加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)也要調(diào)攝寒溫調(diào)節(jié)飲食避免意外講究衛(wèi)生四小兒常見(jiàn)疾病的保健方法一傷食積滯1主要臨床表現(xiàn)胃納呆甚至厭食腹脹惡心欲嘔口臭夜眠不安大便不調(diào)2保健要點(diǎn)1外治法常用穴位神闕穴定位正當(dāng)肚臍中央凹陷處操作方法用40g紫蘇煎沸水將毛巾在湯內(nèi)浸泡擰干趁熱敷在腹部用手順時(shí)針推磨冷則隨換2推拿療法取穴及部位脾土穴腕陰陽(yáng)穴三關(guān)穴六腑穴腹陰陽(yáng)穴操作方法及要求①清脾土穴使患兒掌心向上醫(yī)者用指推法自患兒拇指的近端推向遠(yuǎn)端稱(chēng)之為清脾土三百下②補(bǔ)脾土穴先用清脾土穴的方法對(duì)患兒進(jìn)行治療接著再用補(bǔ)脾土穴的方法稱(chēng)之為先清后補(bǔ)食積時(shí)常采用先清后補(bǔ)的方法③分推腕陰陽(yáng)穴約100下④推三關(guān)穴約200下⑤退六腑穴約300下治療食積退六腑穴的次數(shù)要比推三關(guān)穴的次數(shù)多3飲食療法推薦食物炒麥芽炒山楂炒神曲雞內(nèi)金芒果核食療舉例炒麥芽20g炒山楂5g炒神曲10g煮水早晚2次分服二脾虛厭食1主要臨床表現(xiàn)面色偏黃或偏白肌肉松軟進(jìn)食不多也常出現(xiàn)食積大便多稀溏2保健要點(diǎn)1外治法常用穴位足三里穴定位外膝眼下四橫指脛骨外側(cè)一寸處為足三里穴操作方法用拇指揉法揉200下兩側(cè)交替每日2次可配合的小兒也可用艾條灸法灸足三里每次15分鐘兩側(cè)交替每日1～2次2推拿療法取穴及部位脾土穴腕陰陽(yáng)穴三關(guān)穴腹陰陽(yáng)穴分推腹陰陽(yáng)操作方法及要求①補(bǔ)脾土穴補(bǔ)脾土穴有二種方法一種方是用指摩法治療脾土穴另一種方法是屈曲患者拇指的指間關(guān)節(jié)由拇指橈側(cè)緣的遠(yuǎn)端推至近端上述二種補(bǔ)脾土的方法醫(yī)者可任選一種推300下②分推腕陰陽(yáng)穴使患兒掌心向上醫(yī)者用兩手的食指中指無(wú)名指和小指分別從患兒腕部及手部的兩側(cè)背面托住患兒之手以?xún)赡粗缸曰純和笳泼娌繖M紋的中點(diǎn)同時(shí)分推至腕橫紋的梭側(cè)及尺側(cè)約100下③推三關(guān)穴約推300下④分推腹陰陽(yáng)穴使患兒取仰臥位醫(yī)者以左右兩手的手指一般用拇指也可用食指和中指分別自胸骨下端沿肋弓分推至兩側(cè)的腋中線(xiàn)分推200下3捏積療法操作方法及要求患兒俯臥醫(yī)者兩手半握拳兩示指抵于背脊之上再以?xún)墒帜粗干煜蚴局盖胺胶狭A住背部?jī)蓚?cè)肌肉并提起而后食指向前推拇指向后退做翻卷動(dòng)作兩手同時(shí)向前移動(dòng)從長(zhǎng)強(qiáng)穴起一直捏到大椎穴即可如此反復(fù)五次但捏第三次時(shí)每捏3把把皮膚提起1次每日一次連續(xù)六天為一個(gè)療程休息一天再作第二個(gè)療程也可連續(xù)提捏每天1～2次作為保健治療但背脊皮膚感染及紫癜病患兒禁用此法4飲食療法推薦食物淮山蓮子炒扁豆茯苓北沙參陳皮食療舉例①北沙參12g肉豆蔻5g陳皮3g褒瘦肉200g每周2～3次服②干淮山20g蓮子去心10g雞腿1只褒湯每周2～3次三夜寐不寧心火上炎1主要臨床表現(xiàn)口舌生瘡心煩不安易發(fā)脾氣夜寐不寧小便色黃2保健要點(diǎn)1外治法常用穴位內(nèi)關(guān)神門(mén)定位①內(nèi)關(guān)穴位于前臂正中腕橫紋上2寸在橈側(cè)腕屈肌腱與掌長(zhǎng)肌腱之間取穴②神門(mén)穴在腕橫紋上尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處圖片錯(cuò)誤操作方法用大拇指按壓神門(mén)穴和內(nèi)關(guān)穴兩側(cè)交替進(jìn)行每次按壓10～15分鐘10天1療程2耳穴療法常用穴位神門(mén)心定位神門(mén)在三角窩后13的上部心在耳甲腔正中凹陷處操作方法將王不留行籽貼附于醫(yī)用膠布內(nèi)側(cè)用鑷子將粘籽膠布對(duì)準(zhǔn)穴位貼上每穴用拇食指對(duì)捏以中等力量和速度按壓40次達(dá)到使耳廓輕度發(fā)熱發(fā)痛每日自行按壓3～5次每次3～5分鐘使之產(chǎn)生酸麻脹痛感療程兩耳穴交替貼壓3～5天一換10天為1個(gè)療程3推拿療法清天河水①揉小天心用中指端揉30～50次②加清心經(jīng)100～300次心經(jīng)位于中指末節(jié)羅紋面清心經(jīng)用拇指羅紋面著力從指尖方向向指節(jié)方向直推③清天河水150～300次位于前臂正中腕橫紋至肘橫紋成一直線(xiàn)用食指中指指面自腕推向肘稱(chēng)清天河水4飲食療法用燈芯草3～5扎或新鮮竹葉芯洗凈后煮白粥5足浴療法材料夜交藤30克合歡花15克連翹15克操作方法將以上藥材放入砂鍋中加水煎取1500ml取藥液倒入藥桶內(nèi)藥液平面沒(méi)踝水溫以37℃為宜每次30～45分鐘睡前1次療程7天為一療程注意皮膚破損或皮膚感染者不宜足浴飯前飯后30分鐘不宜進(jìn)行足浴四便秘中陽(yáng)不足1主要臨床表現(xiàn)面色偏白或偏黃肢冷畏寒喜飲溫水大便粒狀或大便不干卻秘結(jié)難解2保健要點(diǎn)1外治法吳茱萸敷臍法處方丁香3克廣木香3克吳茱萸45克肉桂15克操作方法及要求用法上藥研粗末加粗鹽100g炒溫?zé)岷笱b布袋溫度合適后敷于肚臍每次30分鐘每日1次2耳穴壓豆常用穴位便秘點(diǎn)定位在三角窩下緣對(duì)耳輪下腳中段上緣操作方法將王不留行籽貼附于醫(yī)用膠布內(nèi)側(cè)用鑷子將粘籽膠布對(duì)準(zhǔn)穴位貼上每穴用拇食指對(duì)捏以中等力量和速度按壓40次達(dá)到使耳廓輕度發(fā)熱發(fā)痛每日自行按壓3～5次每次3～5分鐘療程兩耳穴交替貼壓3～5天一換10天為1個(gè)療程3推拿療法補(bǔ)脾經(jīng)300次3分鐘推腎水300次3分鐘清大腸200次2分鐘推上三關(guān)100次1分鐘摩腹200次2分鐘捏積5遍按揉足三里100次2分鐘以上推拿手法每天1次5天為1療程治療1～2療程五虛汗過(guò)多1主要臨床表現(xiàn)白天動(dòng)則汗出淋漓夜眠頭汗淋漓易感冒面色蒼黃2保健要點(diǎn)1外治法五倍子敷臍法操作方法及要求處方五倍子肉桂比例101研末備用取中藥粉末30g用食醋調(diào)濕以成形為度做成一元硬幣大小分別貼在肚臍和左右涌泉穴外用麝香壯骨膏蓋在上面固定每日1次連續(xù)使用1周貼藥后若局部皮膚出現(xiàn)水泡和破損等應(yīng)暫停結(jié)痂后可繼續(xù)給藥2飲食療法①泥鰍參芪湯泥鰍5條人參須5g黃芪10g生姜3片紅棗5枚將泥鰍放清水養(yǎng)3日令其排出污物洗凈后放油鍋中煎黃加水3碗同諸藥共煎湯取汁飲服每周2～3劑連續(xù)5～7周可補(bǔ)虛斂汗六注意力不集中陰陽(yáng)失衡1主要臨床表現(xiàn)注意力分散易受外界影響好動(dòng)或多動(dòng)或有不自在的小動(dòng)作時(shí)表情古怪2保健要點(diǎn)1外治法耳穴壓豆選穴左耳肝腎心小腸口緣中耳背心耳背腎右耳脾神門(mén)心內(nèi)分泌枕部肝耳背心耳背腎操作方法及要求將王不留行籽貼附于醫(yī)用膠布內(nèi)側(cè)用鑷子將粘籽膠布對(duì)準(zhǔn)穴位貼上每穴用拇食指對(duì)捏以中等力量和速度按壓40次達(dá)到使耳廓輕度發(fā)熱發(fā)痛每日自行按壓3～5次每次3～5分鐘使之產(chǎn)生酸麻脹痛感每周貼5天休息2天兩側(cè)耳同時(shí)治療或每次貼1側(cè)耳穴兩耳交替5周為一療程2足浴法中藥沐足組方補(bǔ)骨脂當(dāng)歸紅花首烏威靈仙熟地牛膝川斷雞血藤丹參操作方法藥液平面沒(méi)膝水溫以37℃為宜每次15～30分鐘睡前1次療程7天為一療程注意皮膚破損或皮膚感染者不宜足浴飯前飯后30分鐘不宜進(jìn)行足浴七體虛易感1主要臨床表現(xiàn)無(wú)特殊疾病而體弱易感冒常見(jiàn)于剛剛上幼兒園的小朋友常伴見(jiàn)面色萎黃乏力或手足心熱易汗出納食差大便干燥2保健要點(diǎn)1外治法佩戴中藥香囊法貼身佩戴防感中藥香囊生黃芪炒蒼術(shù)防風(fēng)辛夷白芷佩蘭藿香艾葉桑葉野菊花花椒川芎桂枝砂仁蘇葉桔梗冰片夜晚置香囊于枕邊睡眠每30天待香囊中藥氣變淡后更換連續(xù)使用3個(gè)月為一療程2捏積療法見(jiàn)上述脾虛厭食篇3食療芪參鵪鶉湯黃芪10克太子參10克谷芽10克鵪鶉1只做法以上材料處理洗凈加清水6碗慢火煲12小時(shí)喝湯食肉五十個(gè)常見(jiàn)推拿穴位保健脾經(jīng)位置脾經(jīng)在小兒拇指末節(jié)螺紋面操作補(bǔ)脾經(jīng)時(shí)家長(zhǎng)一手握住小兒手掌另一手的拇指按住小兒拇指末節(jié)螺紋面順時(shí)針或逆時(shí)針?lè)较蛉?00次功用健脾胃補(bǔ)氣血用于泄瀉嘔吐積滯等疾病肺經(jīng)位置位于小兒無(wú)名指末節(jié)螺紋面操作清肺經(jīng)時(shí)家長(zhǎng)一手握小兒手掌另一手拇指放在小兒無(wú)名指末節(jié)螺紋面上由指尖向指根方向直推100次功用宣肺清熱疏風(fēng)解表止咳化痰用于外感風(fēng)熱咳嗽咳痰惡寒發(fā)熱等疾病大腸位置自食指端橈側(cè)邊緣至虎口成一直線(xiàn)操作可以用推法推100-300次功用健脾運(yùn)食可用于積滯泄瀉等疾病板門(mén)位置大魚(yú)際隆起處操作可以用推法或揉法操作50-200次功用行氣消食健脾主治胸悶嘔吐積滯腹?jié)M食欲不振三關(guān)穴位置在前臂屈側(cè)面的橈側(cè)緣操作自腕推至肘功用補(bǔ)氣發(fā)表祛風(fēng)散寒用于外感怕冷無(wú)汗?fàn)I養(yǎng)不良六腑穴位置在前臂伸側(cè)面尺側(cè)緣操作自肘推至腕推100-500次功用退熱主治高熱昏迷抽搐等癥天河水穴位置小臂內(nèi)側(cè)自腕橫紋中點(diǎn)至肘橫紋中點(diǎn)成一直線(xiàn)操作用拇指?jìng)?cè)推或用食中指指腹向上直推名清天河水推100-500次功用疏風(fēng)清熱用于小兒諸熱驚風(fēng)心經(jīng)熱盛口渴咽干高燒不退等一切熱癥肺俞穴位置肺俞穴在第三胸椎棘突下旁開(kāi)15寸操作按揉50次或沿肩胛骨內(nèi)緣自上而下分推30次功用祛風(fēng)退熱定喘主治發(fā)熱咳喘七節(jié)位置位于腰骶正中命門(mén)至尾骨端一線(xiàn)操作推200-500次向上或向下推功用向上推溫陽(yáng)止瀉并治脫肛向下推治便秘等癥丹田位置位于臍下2寸操作用摩法或揉法操作3-5分鐘功用補(bǔ)虛培元固本主治少腹痛遺尿脫肛小便赤少七小兒常用中成藥保和丸功用消食和胃主治食積脘腹痞滿(mǎn)脹痛曖腐吞酸惡食嘔吐或大便泄瀉舌苔厚膩脈滑等小兒至寶丸即至寶錠功用疏風(fēng)鎮(zhèn)驚化痰導(dǎo)滯主治小兒風(fēng)寒感冒停食停乳發(fā)熱鼻塞咳嗽痰多嘔吐泄瀉驚惕抽搐王氏保赤丸功用健脾消食化痰主治1小兒消化不良和成人胃腸功能失調(diào)所致乳滯疳積上腹飽脹食欲不振嘔吐腹瀉便秘等癥2四時(shí)感冒所引起的發(fā)熱咳嗽痰厥驚風(fēng)喘咳痰鳴等癥3脾胃虛弱發(fā)育不良紫雪散功用清熱解毒鎮(zhèn)靜開(kāi)竅主治急性熱病引起的高燒不退大便秘結(jié)煩躁不安以及神志不清說(shuō)胡話(huà)等癥狀尤其對(duì)小兒急驚風(fēng)具有高效速效的特點(diǎn)至圣保元丹功用解熱鎮(zhèn)驚祛風(fēng)化痰主治小兒感冒發(fā)燒咳嗽痰盛氣促作喘急熱驚風(fēng)手足抽搐項(xiàng)背強(qiáng)直琥珀抱龍丸功用鎮(zhèn)靜安神清熱化痰主治發(fā)熱抽搐煩躁不安痰喘氣急驚癇不安0～6歲兒童中醫(yī)健康指導(dǎo)服務(wù)效果評(píng)價(jià)調(diào)查表表一基線(xiàn)調(diào)查表基本信息被調(diào)查兒童姓名性別年齡被調(diào)查兒童所在地區(qū)省市區(qū)社區(qū) 1您以前所接受的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心健康指導(dǎo)是否包括兒童中醫(yī)健康保健的相關(guān)內(nèi)容 1包括2不包括3不清楚 2您認(rèn)為兒童按照中醫(yī)健康保健技術(shù)進(jìn)行健康保健是否有必要 1有2無(wú) 3您掌握哪些有關(guān)兒童中醫(yī)健康保健方面的知識(shí) 1兒童中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)2中醫(yī)理論指導(dǎo)下的兒童飲食調(diào)養(yǎng)3中醫(yī)理論指導(dǎo)下的兒童起居活動(dòng)4中成藥合理應(yīng)用5穴位按揉腹部推拿捏脊等中醫(yī)技術(shù) 4您掌握的有關(guān)兒童中醫(yī)健康保健方面的知識(shí)來(lái)源主要是 1醫(yī)生2親戚朋友3書(shū)籍報(bào)紙雜志4電視廣播5其它 5您是否曾去當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聽(tīng)過(guò)兒童中醫(yī)健康保健的相關(guān)講座 1有2無(wú) 6您自己掌握以下哪些適宜居民自行操作的兒童中醫(yī)健康保健技術(shù) 1穴位按揉2腹部推拿3捏脊4耳豆5貼敷6其它技術(shù) 7您認(rèn)為兒童是否有必要根據(jù)不同的體質(zhì)類(lèi)型安排飲食起居活動(dòng) 1有2無(wú) 8您平時(shí)是否給兒童進(jìn)行穴位按揉 1有2無(wú) 9您知道以下哪些常用的穴位 1足三里2涌泉3迎香4合谷5其它 10您認(rèn)為捏脊對(duì)兒童健康有作用嗎 1有2無(wú) 11您是否希望接受專(zhuān)門(mén)的兒童中醫(yī)健康保健指導(dǎo) 1非常希望2比較希望3不太希望4不希望 12您對(duì)以下哪方面的兒童中醫(yī)健康保健知識(shí)更想得到專(zhuān)家的指導(dǎo) 1兒童健康狀態(tài)辨識(shí)2兒童飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)3兒童起居活動(dòng)指導(dǎo)4中成藥合理應(yīng)用指導(dǎo)5穴位按揉腹部推拿捏脊等技術(shù)的傳授6對(duì)常見(jiàn)疾病提供中醫(yī)干預(yù)方案或給予轉(zhuǎn)診建議 13您希望兒童中醫(yī)健康保健服務(wù)的具體提供方式是 1通過(guò)學(xué)習(xí)掌握后由自己進(jìn)行調(diào)理和操作2由中醫(yī)大夫提供3由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后的西醫(yī)大夫提供

0～6歲兒童中醫(yī)健康指導(dǎo)服務(wù)效果評(píng)價(jià)調(diào)查表表二干預(yù)后調(diào)查表基本信息被調(diào)查兒童姓名性別年齡被調(diào)查者所在地區(qū)省市區(qū)社區(qū) 1您在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是否接受過(guò)兒童中醫(yī)健康指導(dǎo) 1有2無(wú)結(jié)束調(diào)查 2您在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受過(guò)哪些兒童中醫(yī)健康指導(dǎo)服務(wù)項(xiàng)目 1兒童健康狀態(tài)辨識(shí)2兒童飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)3兒童起居活動(dòng)指導(dǎo)4中成藥合理應(yīng)用指導(dǎo)5穴位按揉腹部推拿捏脊等技術(shù)的傳授6對(duì)常見(jiàn)疾病提供中醫(yī)干預(yù)方案或給予轉(zhuǎn)診建議 3哪些兒童中醫(yī)健康指導(dǎo)服務(wù)項(xiàng)目您一直堅(jiān)持按照醫(yī)師指導(dǎo)的方式和頻率去做了 1兒童飲食調(diào)養(yǎng)2兒童起居活動(dòng)3中成藥合理應(yīng)用4穴位按揉腹部推拿捏脊等中醫(yī)技術(shù)的使用5都沒(méi)有去做 4接受中醫(yī)健康指導(dǎo)后您覺(jué)得對(duì)兒童健康有哪些幫助 1兒童飲食結(jié)構(gòu)更科學(xué)2兒童起居活動(dòng)更合理3兒童保健方法更豐富4沒(méi)有明顯幫助 5您認(rèn)為兒童是否有必要根據(jù)不同的體質(zhì)類(lèi)型安排飲食起居活動(dòng) 1有2無(wú) 6您在接受兒童中醫(yī)健康指導(dǎo)時(shí)都得到傳授了哪些適宜居民自行操作的中醫(yī)技術(shù) 1穴位按揉2腹部推拿3捏脊4耳豆5貼敷6其它技術(shù) 7您在接受了上述中醫(yī)技術(shù)指導(dǎo)后平時(shí)使用了哪些技術(shù) 1穴位按揉2腹部推拿3捏脊4耳豆5貼敷6其它技術(shù) 8采用自行操作的中醫(yī)技術(shù)后覺(jué)得對(duì)兒童健康有哪些明顯的改善 1食欲增強(qiáng)2感冒減少3睡眠改善4體重增加5其它 9若您采用了穴位按揉常用的穴位有哪些可多選 1足三里2涌泉3迎香4合谷5其它穴位 10若您的小孩曾患有小兒感冒在接受中醫(yī)健康指導(dǎo)并遵從執(zhí)行后有何變化 1感冒次數(shù)明顯減少2沒(méi)有明顯變化 11若您的小孩曾患有小兒發(fā)育不良在接受中醫(yī)健康指導(dǎo)并遵從執(zhí)行后有何變化 1發(fā)育狀況極大改善2發(fā)育狀況稍有改善3發(fā)育狀況基本沒(méi)有改善 12若您的小孩曾患有小兒腹瀉在接受中醫(yī)健康指導(dǎo)并遵從執(zhí)行后有何變化 1痊愈大便次數(shù)數(shù)量性狀恢復(fù)正常臨床癥狀消失2顯效大便次數(shù)數(shù)量性狀等基本恢復(fù)正常臨床癥狀基本消失3有效大便次數(shù)數(shù)量性狀等較治療前有所改善4無(wú)效大便次數(shù)數(shù)量性狀等臨床癥狀無(wú)改善 13負(fù)責(zé)中醫(yī)健康指導(dǎo)的醫(yī)師針對(duì)兒童疾病或潛在因素是否提供了中醫(yī)干預(yù)方案或給予了轉(zhuǎn)診建議 1有2無(wú) 14您認(rèn)為所接受的兒童中醫(yī)健康指導(dǎo)是否有效 1有2無(wú) 15您接受的兒童中醫(yī)健康指導(dǎo)服務(wù)是誰(shuí)提供給您的 1中醫(yī)2西醫(yī)經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后提供的3不清楚 16除了已接受的中醫(yī)指導(dǎo)外您還希望增加哪些內(nèi)容

孕產(chǎn)婦中醫(yī)健康指導(dǎo)女性承擔(dān)著孕育下一代的神圣使命女性的保健有其特殊性中醫(yī)在女性養(yǎng)生中有豐富的經(jīng)驗(yàn)和簡(jiǎn)便驗(yàn)廉的特點(diǎn)在孕產(chǎn)婦健康管理中充分發(fā)揮發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)在社區(qū)廣泛推廣常見(jiàn)中醫(yī)保健適宜技術(shù)對(duì)于社區(qū)孕產(chǎn)婦健康管理具有重要的意義一孕前中醫(yī)保健孕前保健是為準(zhǔn)備懷孕的夫婦在懷孕前至少6個(gè)月提供教育咨詢(xún)信息和技術(shù)服務(wù)進(jìn)行必要的檢查治療和干預(yù)使婦女在最佳的身體心理和環(huán)境狀態(tài)下有計(jì)劃有準(zhǔn)備地受孕想懷孕就要給自己預(yù)留出至少1年的時(shí)間準(zhǔn)備這包括身體心里經(jīng)濟(jì)等方面的準(zhǔn)備中醫(yī)學(xué)在孕期保健方面有諸多論述例如《醫(yī)學(xué)研悅·輒嗣全書(shū)》曰求嗣五禁一曰寡欲二曰節(jié)勞三曰息怒四曰戒酒五曰薄味一對(duì)于未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的婦女應(yīng)從以下幾點(diǎn)進(jìn)行保健1調(diào)經(jīng)節(jié)欲月經(jīng)周期的準(zhǔn)確與否時(shí)間長(zhǎng)短月經(jīng)量的多少質(zhì)的情況經(jīng)期的癥狀等都反映女性生育健康的問(wèn)題而多數(shù)女性認(rèn)為周期準(zhǔn)確即為月經(jīng)正常而忽略了隱性問(wèn)題所以調(diào)經(jīng)是孕前首要注重的準(zhǔn)備懷孕的婦女經(jīng)中醫(yī)調(diào)整體質(zhì)使身體陰平陽(yáng)秘使母體的氣血處于最佳狀態(tài)不僅提高受孕品質(zhì)更為胎兒提供良好的生長(zhǎng)環(huán)境孕育后代更加優(yōu)秀無(wú)節(jié)制的縱欲會(huì)損傷精血過(guò)分的節(jié)制兩性生活則不利于腎氣的生發(fā)和肝氣的疏泄節(jié)欲是有節(jié)制勿太過(guò)和不及再者是時(shí)節(jié)選擇最佳受孕季節(jié)和最佳生育時(shí)機(jī)一般認(rèn)為8月份受孕5月份出生為最佳受孕季節(jié)和最佳分娩月份年齡以25歲至30歲之間為最適宜2調(diào)心抒情如果準(zhǔn)備懷孕夫妻雙方都應(yīng)保持精神飽滿(mǎn)精神愉快婚后保持體質(zhì)的良好狀態(tài)陶冶情操建立有助于兩性生活的節(jié)律和格調(diào)當(dāng)人體處于良好的精神狀態(tài)時(shí)精力體力智力性功能都處于高潮精子和卵子的質(zhì)量也高此時(shí)受精胎兒素質(zhì)也好有利于優(yōu)生3調(diào)節(jié)起居大量證據(jù)表明夫妻雙方在計(jì)劃懷孕前的一段時(shí)間內(nèi)若能進(jìn)行適宜的有規(guī)律的體育鍛煉和運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)女性體內(nèi)激素的合理調(diào)配確保受孕時(shí)女性體內(nèi)激素平衡與精子的順利著床避免懷孕早期發(fā)生流產(chǎn)還可以促進(jìn)孕婦體內(nèi)胎兒的發(fā)育和日后寶寶身體的靈活程度減輕孕婦分娩時(shí)的難度和痛苦在孕前3個(gè)月夫妻應(yīng)共同進(jìn)行適宜與合理的運(yùn)動(dòng)或相關(guān)的體育鍛煉提高身體素質(zhì)為懷孕打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)4調(diào)食平衡孕前為健康受孕做好準(zhǔn)備在日常生活中把健康飲食放在首位中醫(yī)認(rèn)為不同體質(zhì)的人應(yīng)該選擇不同的養(yǎng)生方法現(xiàn)代醫(yī)家將人的體質(zhì)分為九種類(lèi)型分別為平和質(zhì)氣虛質(zhì)陽(yáng)虛質(zhì)陰虛質(zhì)痰濕質(zhì)濕熱質(zhì)血瘀質(zhì)氣郁質(zhì)特稟質(zhì)孕前的女性可以根據(jù)不同體質(zhì)選擇適合自己的飲食調(diào)整好體質(zhì)為孕育寶寶做好準(zhǔn)備附件1體質(zhì)辨識(shí)附件2孕前食療方二對(duì)于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的婦女包括不良因素暴露史應(yīng)暫緩生育督促調(diào)離不良生活環(huán)境對(duì)于年齡≥35歲有不良生育史雙方有遺傳病或家族史重要臟器疾病傳染性疾病性傳播疾病生殖系統(tǒng)疾病免疫系統(tǒng)疾病及精神病等應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診治療二產(chǎn)前中醫(yī)保健妊娠期是女性生理的一個(gè)特殊階段母體的臟腑氣血盛衰直接影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育因此孕期攝生與調(diào)護(hù)是保證優(yōu)生的重要環(huán)節(jié)《萬(wàn)氏婦人科》曰婦人受胎之后所當(dāng)戒者曰房事曰飲食曰七情曰起居曰禁忌曰醫(yī)藥須預(yù)先調(diào)養(yǎng)不可少犯以致傷胎難產(chǎn)且子多疾悔之無(wú)及一對(duì)于未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的孕婦應(yīng)從以下幾點(diǎn)進(jìn)行調(diào)養(yǎng)保健1調(diào)情志施胎教孕婦的精神狀態(tài)不但直接影響母親自身的身心健康而且影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育孕婦的喜怒哀思悲恐驚都會(huì)對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育乃至生后的健康造成影響在胎教方面注重品德修養(yǎng)心情寧?kù)o言行端莊回想美好事物以期外感內(nèi)應(yīng)促使胎兒智力發(fā)展注意提前了解分娩過(guò)程謹(jǐn)記中醫(yī)分娩教育理念六字箴言睡忍痛慢臨盆2戒房事適勞逸妊娠早期及7個(gè)月以后應(yīng)謹(jǐn)戒房事以免損傷沖任胞脈而引起胎動(dòng)不安或墮胎小產(chǎn)或病邪內(nèi)侵孕期勞逸適度行動(dòng)往來(lái)使氣血調(diào)和百脈流暢有利于胎兒生長(zhǎng)發(fā)育和分娩但勿登高勿臨深勿越險(xiǎn)勿負(fù)重3避外邪適寒溫妊娠之后氣血聚于沖任養(yǎng)胎體質(zhì)較平素為弱正氣暫虛極易受外邪感染不但會(huì)引起小產(chǎn)墮胎也會(huì)危及孕婦要生活起居有規(guī)律注意寒溫適度順應(yīng)四時(shí)變化虛邪賊風(fēng)避之有時(shí)附件3孕期健身操4調(diào)飲食重營(yíng)養(yǎng)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育全賴(lài)孕婦氣血的供養(yǎng)而氣血的盈虧又直接與飲食營(yíng)養(yǎng)及脾胃功能有關(guān)婦人受胎之后最宜調(diào)飲食淡滋味避暑常得清純和平之氣以養(yǎng)其胎則胎元完固生子無(wú)疾附件4孕期食療方5講衛(wèi)生舒服飾孕婦應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生經(jīng)常洗澡勤換衣褲妊娠7個(gè)月后應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行乳房護(hù)理以防產(chǎn)后哺乳時(shí)出現(xiàn)乳頭凹陷皸裂等衣著宜寬大柔軟合體忌胸腹束縛過(guò)緊以免影響孕婦的呼吸氣血運(yùn)行及胎兒的發(fā)育6慎用藥防致畸妊娠期服藥應(yīng)非常慎重尤其在妊娠早期中藥凡峻下祛瘀逐水催胎通利破氣及有毒之品應(yīng)慎用或禁用西藥中某些抗生素激素抗腫瘤藥利尿劑等亦忌用以防藥物損傷胎兒或致畸若孕婦有并發(fā)癥時(shí)應(yīng)及時(shí)給予治療盡量選擇對(duì)胎兒無(wú)影響的藥物若確因病情需要應(yīng)用慎用禁用藥物時(shí)須嚴(yán)格掌握用量服法結(jié)合孕婦體質(zhì)強(qiáng)弱本著衰其大半而止的原則中病即止二對(duì)于有問(wèn)題的孕婦包括合并嚴(yán)重內(nèi)外科疾病的孕婦出現(xiàn)妊娠劇吐先兆流產(chǎn)較重需住院治療的孕婦等應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診對(duì)于孕早期出現(xiàn)早孕反應(yīng)的孕婦先兆流產(chǎn)較輕病情未出現(xiàn)變化的孕婦合并輕度貧血的孕婦等可以在常規(guī)中醫(yī)保健指導(dǎo)的基礎(chǔ)上針對(duì)性的采取相應(yīng)的中醫(yī)適宜技術(shù)對(duì)于病情出現(xiàn)加重反復(fù)的孕婦應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診1妊娠嘔吐妊娠早期出現(xiàn)頭暈乏力食欲不振喜酸食物或厭惡油膩惡心晨起嘔吐等一系列反應(yīng)屬于早孕反應(yīng)范疇中醫(yī)認(rèn)為主要病機(jī)是沖氣上逆胃失和降可以通過(guò)以下幾點(diǎn)保健方法達(dá)到減輕緩解的目的1含服少量鮮姜片烏梅陳皮等緩解或減輕妊吐2適當(dāng)食療詳見(jiàn)附件43辨證論治以調(diào)氣和中降逆止嘔為主當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心嘔吐頭暈厭食甚者食入即吐稱(chēng)為惡阻又叫阻病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)妊娠劇吐應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診2胎漏胎動(dòng)不安胎漏是指妊娠期出現(xiàn)陰道少量出血時(shí)下時(shí)止而無(wú)腰酸腹痛者為之胎動(dòng)不安是指妊娠期出現(xiàn)腰酸腹痛胎動(dòng)下墜或陰道少量流血者為之胎漏胎動(dòng)不安相當(dāng)于西醫(yī)先兆流產(chǎn)中醫(yī)保健指導(dǎo)可以包括以下內(nèi)容1適當(dāng)食療詳見(jiàn)附件42辨證論治以止血安胎為主當(dāng)孕婦出現(xiàn)出血量增多腹痛腰酸加重甚至有組織物排出應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診3妊娠血虛勞相當(dāng)于妊娠合并貧血以缺鐵性貧血多見(jiàn)輕度貧血者除常規(guī)中醫(yī)保健外還應(yīng)1食療詳見(jiàn)附件42辨證論治以補(bǔ)氣養(yǎng)血為主對(duì)于中重度貧血的孕婦應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)院三產(chǎn)后中醫(yī)保健產(chǎn)后由于產(chǎn)時(shí)用力汗出和產(chǎn)創(chuàng)出血陰血驟虛衛(wèi)表不固抵抗力下降惡露排出血室已開(kāi)胞脈空虛此時(shí)若護(hù)理不當(dāng)將息失宜每易引起疾病一產(chǎn)后恢復(fù)正常的產(chǎn)婦主要從以下幾點(diǎn)調(diào)養(yǎng)保健1寒溫適宜產(chǎn)婦居室應(yīng)空氣清新冷熱適宜不可當(dāng)風(fēng)坐臥以免外邪侵襲衛(wèi)表不固應(yīng)避風(fēng)寒受之則遍身疼痛室溫不宜過(guò)高或過(guò)加衣被特別是夏日暑天可致中暑2勞逸適度產(chǎn)婦要充分休息保證睡眠時(shí)間勞動(dòng)不宜過(guò)早過(guò)累以免導(dǎo)致惡露不絕子宮脫垂附件5產(chǎn)后保健操3調(diào)節(jié)飲食產(chǎn)后氣血耗傷又須化生乳汁哺育嬰兒極需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)飲食宜選營(yíng)養(yǎng)豐富而易消化的食品忌食生冷或過(guò)食肥甘以免損傷脾胃附件6產(chǎn)后食療方4調(diào)和情志產(chǎn)婦精神要愉快切忌暴怒或憂(yōu)思以免氣結(jié)血滯引起腹痛缺乳等病變5保持清潔會(huì)陰部的產(chǎn)創(chuàng)要注意消毒和護(hù)理產(chǎn)褥期有惡露排出血室已開(kāi)易致邪毒感染產(chǎn)創(chuàng)已愈可用溫開(kāi)水擦洗外陰內(nèi)褲應(yīng)經(jīng)常換洗和日光消毒6正確哺乳產(chǎn)婦分娩后30分鐘內(nèi)即可開(kāi)始哺乳至4-6個(gè)月時(shí)即應(yīng)增加輔助食品母乳是嬰兒最佳營(yíng)養(yǎng)品不僅易于消化而且含有抵御病邪的抗體應(yīng)當(dāng)盡量堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)為保持哺乳的順利進(jìn)行應(yīng)注意清潔乳房保持正確哺乳姿勢(shì)保持乳汁的質(zhì)和量調(diào)節(jié)飲食加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)為第一要?jiǎng)?wù)其次心情舒暢精神愉快睡眠充足避免過(guò)勞按需喂哺等也是重要的條件二產(chǎn)后出現(xiàn)一般異常情況的產(chǎn)婦除了常規(guī)保健外還應(yīng)根據(jù)不同情況采取針對(duì)性保健指導(dǎo)現(xiàn)分類(lèi)加以介紹嚴(yán)重者或病情加重者及時(shí)轉(zhuǎn)診1產(chǎn)后惡露不盡產(chǎn)后惡露不盡惡露是指產(chǎn)婦分娩后子宮內(nèi)遺留的余血和濁液是由氣血運(yùn)行失常血瘀氣滯引起各產(chǎn)婦持續(xù)排露的時(shí)間也不同正常的產(chǎn)婦一般需要2～4周少數(shù)產(chǎn)婦可以持續(xù)1～2個(gè)月多由于組織物殘留宮腔感染宮縮乏力引起的如果出現(xiàn)出血量過(guò)多發(fā)熱等應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診查找病因中醫(yī)保健可采取多種適宜技術(shù)幫助產(chǎn)后惡露排出子宮復(fù)舊具體方法有1中醫(yī)認(rèn)為產(chǎn)后多虛多瘀辨證論治以化瘀益氣補(bǔ)血為主2氣海關(guān)元足三里等點(diǎn)按或針刺3耳穴子宮卵巢內(nèi)分泌脾和腎王不留行或磁珠壓豆每天每個(gè)穴位按壓一次每次3分鐘2痔瘡因?yàn)槿焉锖箅S著子宮的增大腹壓增加特別是妊娠后期下腔靜脈充血擴(kuò)張尤其是分娩時(shí)產(chǎn)婦屏氣用力極易發(fā)生痔嵌頓1每日?qǐng)?jiān)持做提肛運(yùn)動(dòng)2注意飲食調(diào)理避免便秘的發(fā)生可以食療詳見(jiàn)附件63中藥百部苦參升麻馬齒莧側(cè)柏葉五倍子每日便后坐浴或熏洗3產(chǎn)后尿潴留正常產(chǎn)婦一般于分娩后4-8小時(shí)可以順利的排出小便但有的產(chǎn)婦會(huì)發(fā)生排不出小便或排尿不凈的現(xiàn)象致使尿液在膀胱潴留稱(chēng)為尿潴留中醫(yī)可采取多種方法減輕癥狀1指導(dǎo)鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水增加尿量定時(shí)小便2采用聽(tīng)流水聲等誘導(dǎo)排尿3針灸或手指點(diǎn)穴中極關(guān)元陰陵泉足三里三陰交等針灸每日一次每次30分鐘手指點(diǎn)穴每日一次每次每穴3分鐘4急性乳腺炎哺乳期細(xì)菌進(jìn)入乳腺可引起乳腺炎癥乳腺炎早期可積極運(yùn)用中醫(yī)保健方法減輕炎癥反應(yīng)避免炎癥進(jìn)一步加重?cái)U(kuò)散1早期乳腺炎可指導(dǎo)盡快排空乳汁用如意黃金散熱敷2鮮仙人掌去皮刺鮮蒲公英適量搗爛外敷每日1次連續(xù)治療3天5產(chǎn)后缺乳產(chǎn)后乳汁甚少或乳汁全無(wú)又稱(chēng)產(chǎn)后乳汁不行對(duì)于本病中醫(yī)有多種保健適宜技術(shù)療效顯著1指導(dǎo)正確哺乳多吸吮2食療如鯽魚(yú)湯等詳見(jiàn)附件63辨證論治以通乳為主4中藥生麥芽30-60g水煎代茶飲5手指點(diǎn)穴體穴乳根膻中少澤足三里等針灸每日一次每次30分鐘手指點(diǎn)穴每日一次每次每穴3分鐘6耳穴胸乳內(nèi)分泌皮質(zhì)下肝脾王不留行籽或磁珠耳穴壓豆保留3天6產(chǎn)后抑郁由于妊娠和分娩引起的生理心理和社會(huì)角色方面的巨大變化如果產(chǎn)婦在這一特殊時(shí)期不能調(diào)整適應(yīng)就有可能出現(xiàn)的精神障礙性疾病1避免精神刺激協(xié)助新生兒護(hù)理減輕產(chǎn)婦的體力和心理負(fù)擔(dān)2采取情志調(diào)節(jié)鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)行適當(dāng)鍛煉可適當(dāng)進(jìn)行產(chǎn)后保健操詳見(jiàn)附件5

附件1體質(zhì)辨識(shí)略附件2孕前食療方1鯇魚(yú)尾煲黑豆湯原料鯇魚(yú)尾一個(gè)黑豆紅豆紅蘿卜紅棗陳皮生姜酒制作魚(yú)尾去鱗洗干凈后抹干水分加入佐料腌十分鐘左右燒熱少油爆香姜片再把魚(yú)尾煎至兩面黃加水適量放入陳皮先煲滾將各材料加入煲滾一刻鐘然后改慢火再煲二小時(shí)下少許鹽調(diào)味即成

功效補(bǔ)中益氣主治對(duì)體弱氣血虧虛的婦女猶為適用2茴香胡椒燜牛肉配料茴香胡椒牛肉紹酒做法洗凈牛肉與茴香胡椒紹酒一起放入高壓鍋內(nèi)加水燜煮先用武火煮15分鐘后改文火煮調(diào)味取出牛肉切片食用功效祛寒暖胃補(bǔ)虛主治痛經(jīng)或?qū)俸泽w質(zhì)怕冷手足涼者3當(dāng)歸羊肉煲冬季食用適宜配料當(dāng)歸肉桂陳皮羊肉做法將羊肉洗凈切塊與陳皮當(dāng)歸同放入煲內(nèi)燜煮至爛放入肉桂10分鐘調(diào)味食用功效溫經(jīng)散寒活血養(yǎng)血調(diào)經(jīng)止痛主治痛經(jīng)4金錢(qián)草茶配料金錢(qián)草郁金蜂蜜適量做法洗凈上藥后一起放入鍋內(nèi)加水適量煎煮取汁加入蜂蜜攪勻代茶飲用功效泄熱利濕化瘀主治平素帶下量多色黃者5扁豆粥原料大米扁豆做法將米和扁豆洗凈大火將水煮開(kāi)放入扁豆和米煮沸然后用小火煮至扁豆熟爛即可功效健脾祛濕主治平素脾虛者可見(jiàn)納差便溏等

附件3孕期健身操

附件4孕期食療方1蓮子糯米粥原料蓮子糯米白糖功效補(bǔ)中益氣清心養(yǎng)神健脾和胃養(yǎng)胎對(duì)孕婦腰部酸痛有一定療效常食可以養(yǎng)胎防止習(xí)慣性流產(chǎn)2安胎鯽魚(yú)姜仁湯原料鯽魚(yú)1條生姜春砂仁精鹽味精功效安胎止吐醒胃對(duì)于婦女妊娠期間嘔吐不止胎動(dòng)不安有較好的療效同時(shí)又能增加孕婦的食欲3參歸豬腰湯原料豬腰子人參當(dāng)歸功效養(yǎng)血益氣寧心安胎此藥膳可供氣血兩虛型先兆流產(chǎn)的孕婦作輔助治療臨床表現(xiàn)為胎不安下部流紅四肢無(wú)力懶語(yǔ)少言體虛膚臊面色萎黃舌淡嫩苔薄白脈細(xì)軟4苧麻根雞肉湯原料苧麻根雞功效此湯具有補(bǔ)陰養(yǎng)血安胎和調(diào)經(jīng)止帶的作用5葡萄干蓮子湯原料葡萄干蓮子功效此湯具有益肝安胎的作用

附件5產(chǎn)后保健操

附件6產(chǎn)后食療方1絲瓜鯽魚(yú)湯原料及做法活鯽魚(yú)洗凈背上剖十字花刀略煎兩面后烹黃酒加清水姜蔥等小火燜燉20分鐘絲瓜洗凈切片投入魚(yú)湯旺火煮至湯呈乳白色后加鹽3分鐘后即可起鍋如根據(jù)口味和習(xí)慣將絲瓜換成豆芽或通草效亦相仿功效益氣健脾清熱解毒通調(diào)乳汁之功2清燉烏骨雞原料及做法烏骨雞肉洗凈切碎與蔥姜鹽酒等拌勻上鋪黨參黃芪枸杞子隔水蒸20分鐘即可功效主治產(chǎn)后虛弱乳汁不足3芪肝湯原料及做法豬肝切片洗凈加黃芪放水適量同煮燒沸后加黃酒鹽等調(diào)料用小火煮30分鐘功效氣血不足之少乳者4麻油豬肝原料及做法豬肝切簿片老姜洗干凈切簿片將麻油倒入鍋內(nèi)用中火燒熱放入老姜轉(zhuǎn)小火到姜片兩面皺起呈褐色轉(zhuǎn)大火放入豬肝炒至豬肝變色即可食用功效補(bǔ)肝養(yǎng)血明目通乳主治血虛面色萎黃浮腫夜盲兩目昏花肌體消瘦乳汁缺乏血虛閉經(jīng)對(duì)于缺鐵性貧血有很好的食療作用月子里所有的菜可均用黑芝麻油烹制原因是黑芝麻具備養(yǎng)顏美發(fā)脂肪含量高脂肪酸比例優(yōu)良5桑寄生麥冬蛋茶原料及做法雞蛋2只紅棗桑寄生麥冬冰糖適量雞蛋用水煮熟去殼紅棗去核洗凈麥冬浸洗連同其他材料放入堡內(nèi)煮滾后改用中火煲15小時(shí)放入冰糖調(diào)味即可飲用功效主治產(chǎn)后脾腎兩虛滋補(bǔ)調(diào)理之方6芹菜茭白湯原料及做法取新鮮茭白旱芹菜水煎服每日1劑功效產(chǎn)后便秘孕產(chǎn)婦中醫(yī)健康指導(dǎo)服務(wù)效果評(píng)價(jià)調(diào)查表表一基線(xiàn)調(diào)查表A被調(diào)查人基本信息1身份 1孕前請(qǐng)接答B(yǎng)1孕婦請(qǐng)接答C2產(chǎn)婦請(qǐng)接答D 2年齡 歲 3類(lèi)別 1初產(chǎn)婦2經(jīng)產(chǎn)婦 B被調(diào)查人孕前1您是否接受過(guò)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí) 1是2否 2您知道孕前情志調(diào)整禁止縱欲的知識(shí)嗎 1知道2不知道 3您知道擇時(shí)受孕的時(shí)機(jī)嗎 1知道2不知道 4您是否知道中醫(yī)體質(zhì)調(diào)整有助孕育的知識(shí) 1是2否 5您知道符合自身體質(zhì)特點(diǎn)的食療藥膳方法嗎 1知道2不知道 6您是否掌握了一些中醫(yī)運(yùn)動(dòng)方法或功法如太極拳八段錦 1是2否 7您感覺(jué)現(xiàn)在的身心素質(zhì)適合孕育胎兒?jiǎn)?1是2否 8您知道中醫(yī)孕產(chǎn)婦健康指導(dǎo)嗎 1知道2不知道 9您尋求過(guò)中醫(yī)的幫助和指導(dǎo)嗎 1是2否 10您希望得到中醫(yī)健康指導(dǎo)和幫助嗎 1非常希望2比較希望3不太希望4不希望結(jié)束5說(shuō)不清楚 11您希望得到哪些中醫(yī)健康方面的指導(dǎo) 1了解自身體質(zhì)類(lèi)型2孕前調(diào)整情志擇時(shí)受孕知識(shí)3孕期體質(zhì)及情志調(diào)理4產(chǎn)后體質(zhì)及情志調(diào)理5孕前孕中及產(chǎn)后中醫(yī)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)6孕產(chǎn)期的中藥用藥禁忌7飲食藥膳的調(diào)理知識(shí)8新生兒護(hù)理指導(dǎo)9其他 12您認(rèn)為是否有必要開(kāi)展中醫(yī)健康指導(dǎo) 1有必要2沒(méi)必要 13您能否堅(jiān)持按照中醫(yī)健康指導(dǎo)的要求去做 1能2不能 14您認(rèn)為是否應(yīng)將孕產(chǎn)婦中醫(yī)健康指導(dǎo)列入免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目 1是2否3不清楚 15您還希望得到哪些中醫(yī)藥方面的服務(wù) 請(qǐng)注明 C被調(diào)查人孕婦情況1您是否進(jìn)行過(guò)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí) 1是2否 2您在孕期是否有嚴(yán)重的惡心嘔吐頭暈厭食甚至食入即吐的現(xiàn)象 1有2沒(méi)有 3您在妊娠期是否出現(xiàn)過(guò)陰道少量出血 1是2否 4您在妊娠期是否出現(xiàn)浮腫 1是2否 5您在妊娠期是否出現(xiàn)過(guò)腰酸乏力的現(xiàn)象 1是2否 6您是否知道孕期調(diào)暢情志實(shí)施胎教的知識(shí) 1知道2不知道 7您知道孕早期和孕7個(gè)月后要戒房事適度勞逸的知識(shí)嗎 1知道2不知道 8您是否會(huì)做孕期中醫(yī)健身操 1會(huì)2不會(huì) 9您是否懂得孕期的食療藥膳制作方法 1知道2不知道 10您知道妊娠期中藥服藥的禁忌嗎 1知道2不知道 11您知道中醫(yī)孕產(chǎn)婦健康指導(dǎo)的內(nèi)容嗎 1知道2不知道 12您尋求過(guò)中醫(yī)的幫助和指導(dǎo)嗎 1是2否 13您希望得到中醫(yī)健康指導(dǎo)和幫助嗎 1非常希望2比較希望3不太希望4不希望結(jié)束5說(shuō)不清楚 14您希望得到哪些中醫(yī)健康方面的指導(dǎo) 1了解自身體質(zhì)類(lèi)型2孕前調(diào)整情志擇時(shí)受孕知識(shí)3孕期體質(zhì)及情志調(diào)理4產(chǎn)后體質(zhì)及情志調(diào)理5孕前孕中及產(chǎn)后中醫(yī)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)6孕產(chǎn)期的中藥用藥禁忌7飲食藥膳的調(diào)理知識(shí)8新生兒護(hù)理指導(dǎo)9其他 15您認(rèn)為是否有必要開(kāi)展中醫(yī)健康指導(dǎo) 1有必要2沒(méi)必要 16您能否堅(jiān)持按照中醫(yī)健康指導(dǎo)的要求去做 1能2不能 17您認(rèn)為是否應(yīng)將孕產(chǎn)婦中醫(yī)健康指導(dǎo)列入免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目 1是2否3不清楚 18您還希望得到哪些中醫(yī)藥方面的服務(wù) 請(qǐng)注明 D被調(diào)查人產(chǎn)婦情況1您是否進(jìn)行過(guò)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí) 1是2否 2您在產(chǎn)后是否有惡露不盡 1是2否 3您在產(chǎn)后是否有便秘 1是2否 4您在產(chǎn)后是否出現(xiàn)痔瘡或原有痔瘡加重 1是2否 5您在產(chǎn)后是否有排尿困難或排尿不凈 1是2否 6您是否患有產(chǎn)后急性乳腺炎 1是2否 7您是否缺乳或根本沒(méi)有乳汁 1是2否 8您是否患有產(chǎn)后抑郁癥 1是2否 9您是否懂得產(chǎn)后的食療藥膳制作方法 1明白2不明白 10您學(xué)過(guò)產(chǎn)后中醫(yī)保健操嗎 1學(xué)過(guò)2沒(méi)學(xué)過(guò) 11您知道產(chǎn)后飲食調(diào)理的知識(shí)嗎 1知道2不知道 12您是否知道產(chǎn)后情緒調(diào)整的方法 1知道2不知道 13您學(xué)過(guò)穴位按壓?jiǎn)?1學(xué)過(guò)2沒(méi)學(xué)過(guò) 14您知道中醫(yī)孕產(chǎn)婦健康指導(dǎo)的內(nèi)容嗎 1知道2不知道 15您尋求過(guò)中醫(yī)的幫助和指導(dǎo)嗎 1有2沒(méi)有 16您希望得到中醫(yī)健康指導(dǎo)和幫助嗎 1非常希望2比較希望3不太希望4不希望結(jié)束5說(shuō)不清楚 17您希望得到哪些中醫(yī)健康方面的指導(dǎo) 1了解自身體質(zhì)類(lèi)型2孕前調(diào)整情志擇時(shí)受孕知識(shí)3孕期體質(zhì)及情志調(diào)理4產(chǎn)后體質(zhì)及情志調(diào)理5孕前孕中及產(chǎn)后中醫(yī)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)6孕產(chǎn)期的中藥用藥禁忌7飲食藥膳的調(diào)理知識(shí)8新生兒護(hù)理指導(dǎo)9其他 18您認(rèn)為是否有必要開(kāi)展中醫(yī)健康指導(dǎo) 1有必要2沒(méi)必要 19您能否堅(jiān)持按照中醫(yī)健康指導(dǎo)的要求去做 1能2不能 20您認(rèn)為是否應(yīng)將孕產(chǎn)婦中醫(yī)健康指導(dǎo)列入免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目 1是2否3不清楚 21您還希望得到哪些中醫(yī)藥方面的服務(wù) 請(qǐng)注明

孕產(chǎn)婦中醫(yī)健康指導(dǎo)服務(wù)效果評(píng)價(jià)調(diào)查表表二干預(yù)后調(diào)查表A被調(diào)查人基本信息1身份 1孕前請(qǐng)接答B(yǎng)1孕婦請(qǐng)接答C2產(chǎn)婦請(qǐng)接答D 2年齡 歲 3您是 1初產(chǎn)婦2經(jīng)產(chǎn)婦 B被調(diào)查人孕前1您對(duì)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的評(píng)價(jià) 1非常好2比較好3不太好4很不好5說(shuō)不清楚 2您是否堅(jiān)持按照中醫(yī)孕產(chǎn)婦健康指導(dǎo)的要求去做了 1是2否原因 3您了解孕前情志調(diào)整禁止縱欲的知識(shí)嗎 1了解2不了解 4您知道擇時(shí)受孕的時(shí)機(jī)嗎 1知道2不知道 5您是否掌握了中醫(yī)體質(zhì)調(diào)整有助孕育的知識(shí) 1是2否 6您是否掌握了符合自身體質(zhì)特點(diǎn)的食療藥膳制作方法 1是2否 7您是否掌握了一些中醫(yī)運(yùn)動(dòng)方法或功法如太極拳八段錦 1是2否 8您覺(jué)得中醫(yī)功法對(duì)您的身體有幫助嗎 1有2沒(méi)有 9通過(guò)調(diào)理您感覺(jué)現(xiàn)在的身心素質(zhì)適合孕育胎兒?jiǎn)?1適合2不適合 10您感覺(jué)中醫(yī)孕產(chǎn)婦健康指導(dǎo)的內(nèi)容有用嗎1非常有用2比較有用3作用一般4沒(méi)有任何作用5說(shuō)不清楚 11您認(rèn)為哪些中醫(yī)健康方面的指導(dǎo)對(duì)您最有用最多三項(xiàng) 1了解自身體質(zhì)類(lèi)型2孕前調(diào)整情志擇時(shí)受孕知識(shí)3孕期體質(zhì)及情志調(diào)理4產(chǎn)后體質(zhì)及情志調(diào)理5孕前孕中及產(chǎn)后中醫(yī)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)6孕產(chǎn)期的中藥用藥禁忌7飲食藥膳的調(diào)理知識(shí)8新生兒護(hù)理指導(dǎo)9其他 12您認(rèn)為是否有必要開(kāi)展中醫(yī)健康指導(dǎo) 1有必要2沒(méi)必要 13您能否繼續(xù)堅(jiān)持按照中醫(yī)健康指導(dǎo)的要求去做的 1能2不能 14您還希望得到哪些中醫(yī)藥方面的服務(wù) 請(qǐng)注明 15您希望繼續(xù)得到中醫(yī)健康指導(dǎo)和幫助嗎 1非常希望2比較希望3不太希望4不希望結(jié)束5說(shuō)不清楚 C被調(diào)查人孕婦情況1您對(duì)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的評(píng)價(jià) 1非常好2比較好3不太好4很不好5說(shuō)不清楚 2您是否堅(jiān)持按照中醫(yī)孕產(chǎn)婦健康指導(dǎo)的要求去做了 1是2否原因 3您還有惡心嘔吐頭暈厭食甚至食入即吐的現(xiàn)象嗎 1有2沒(méi)有 4您還有妊娠期陰道少量出血現(xiàn)象嗎 1有2沒(méi)有 5您在妊娠期出現(xiàn)的浮腫減退或消失了嗎 1減退2消失3沒(méi)有變化