外科學試題庫及答案(共1000題)第一部分單項選擇題B.及時徹底清創C.3%過氧化氫清洗傷口E.注射人體破傷風免疫球蛋白2.慢性膽囊炎較少有的癥狀是(B)A.厭食油膩B.寒戰高熱C.腹脹D.肩背部隱痛3.胃穿孔的X線檢查所見主要為(B)A.雙側橫膈抬高B.膈下游離氣體C.腹脹伴腸型E.食量減少4.潰瘍病穿孔后最早出現的體征(D)A.腸麻痹B.高熱C.血壓升高D.滿腹強直E.寒戰5.輸血后1-2小時，患者寒戰，高熱40℃,頭痛，血壓120/80mmHg應考慮(C)A.過敏反應B.溶血反應C.發熱反應D.體溫中樞受損害E.瘧疾感染6.各型休克的共同特點是(D)A.血壓下降B.脈壓縮小C.中心靜脈壓下降D.有效循環血量銳減E.四肢濕冷A.眼瞼炎C.海綿狀靜脈竇炎D.口腔炎8.手術后早期惡心、嘔吐常見的原因是(B)A.顱內壓增高B.麻醉反應C.術后腹脹D.腸梗塞E.低血鉀9.某男性病人行闌尾切除術，術后3天切口疼痛未減輕，體溫高達38.5℃,首先應考慮(C)A.肺部感染C.切口感染E.腹腔內有異物存留10.大體上說，腹內實質性臟器損傷的主要臨床表現是(A)A.內出血B.腹膜炎C.胃腸道癥狀D.全身感染表現E.腹脹、腸麻痹B.脈率肌緊張、壓痛、反跳痛，肝濁音界消失。首先應考慮可能并發(B)B.急性穿孔B.呼吸時氣體從胸膜腔只出不入C.患側胸膜腔壓力進行性增加D一般不擠壓對側胸膜腔和肺E.縱隔不會移位14、評估肱骨髁上骨折損傷肱動脈的主要依據是(C)B.肢端發紺C.橈動脈無搏動E.手功能障礙A.強烈疼痛刺激所致B.細菌感染引起中毒性休克C.燒傷毒素所致E.大量紅細胞破壞所致16、一5歲男孩，被開水燙傷，頭面頸部水皰，其燒傷面積應為(B)C.休克18、有較明顯的“中間清醒期”見于下列那種腦損傷(A)B.硬腦膜下血腫D.腦震蕩E.腦挫裂傷19、對于GCS記分法下列哪項說法不妥A.最高分17分B.從睜眼，言語，運動反應三方面評分C.最低分3分D.低于8分為昏迷E.能自動睜眼記4分20、檢查病人肘后三骨標關系(三角關系)失常見于(B)E.橈骨下端骨折21.判斷空腹臟器破裂最有價值的發現為(B)B.X線隔下有游離氣體用手接觸(C)B.腰部以下部位C.前胸部23.在我國用于肝癌普查的是(E)24.直腸癌血行轉移最常見的部位是(C)A.鎖骨上淋巴結B.肺C.肝臟E.骨25.在急性腎功能衰竭病人少尿期或無尿期，需緊急處理的電解質失調是(E)A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.低鈣血癥D.高鎂血癥E.高鉀血癥26.下列那些表現與下肢動脈缺血無關(B)B.肢體腫脹C.靜息痛D.肢體壞疽E.肢體發涼、麻木27.瘢痕性幽門梗阻的主要臨床表現是(D)B.膈下游離氣體E.食量減少28.骨折的專有體征是(C)C.畸形E.局部腫脹29.關節脫位是指(D)C.關節出現畸形和彈性固定E.與脫臼不一樣30.下列哪些部位的骨折易引起休克(A)A.骨盆骨折B.腰椎骨折C.尺橈骨骨折D.脛腓骨骨折31.胸外心按壓時，擠壓點應選擇在(D)32.上消化道大出血可表現為嘔血或黑便，主要取決于(C)B.成人擇期手術前禁食12小時，禁飲6小時C.小兒禁食4~8小時，禁水2～3時A.14天E.以上都不是39.關于燒傷，正確的是(E)A.燒傷愈深，疼痛愈劇烈C.一般說包扎療法比暴露療法好E.嚴重程度主要與燒傷面積和深度有關40.左側小腦幕裂孔疝的典型表現是(A)B.昏迷右側瞳孔散大，左側肢體偏癱D.昏迷右側瞳孔散大，右側肢體偏癱E.昏迷雙側瞳孔散大，去大腦強直發作41、急性膽囊炎的主要體征是(D)B.腹膜刺激征C.黃疸D.墨菲征(Murphy)陽性E.腦膜刺激征陽性B.膀胱結石C.前列腺增生E.膽囊結石A.X線照片B.詢問病史與檢查D.磁共振44、腎結核患者就診的早期主訴是(C)D.排尿困難E.尿痛45、下列哪項是顱前窩骨折的特征(A)A.熊貓眼癥B.腦脊液耳漏C.聽力減退D.乳頭后淤血斑E.腦震蕩46、下列哪項不屬于甲亢術后并發癥(D)A.呼吸困難、窒息B.甲狀腺危象C.甲狀旁腺損傷所致手足抽搐D.甲狀腺彌漫性腫大E.喉返神經損傷47、關于食管癌的描述下列哪項不妥(B)A.食管癌患者的典型臨床表現為進行性吞咽困難B.好發部位為胸下端C.食管拉網檢查脫落細胞為我國首創D.首選的治療方法是手術E.對診斷意義最大的是食管纖維鏡檢查配合活體組織檢查48、疝塊回納后指壓腹股溝深環不再突出的疝是(A)A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝E.切口疝49、高血鉀引起心律失常時，首先應注射(B)E.小腸扭轉51、急性硬膜下血腫(A)C.CT示新月形稍低密度灶52、早期胃癌的概念是癌(B)B.局限在粘膜或粘膜下層C.直徑在2cm以內53、老年急性闌尾炎最突出的特征是(C)B.嘔吐頻繁54、不屬于外科疾病的是(D)A.損傷B.感染C.腫瘤D.畸形E.傳染病55、乳癌最多見于(B)E.乳暈56、骨折急救固定的目的是(D)57、腎、輸尿管結石的臨床特點有(A)A.腎絞痛，血尿58、診斷膀胱癌最可靠的方法是(E)B.靜脈腎盂造影E.膀胱鏡檢及活檢59、引起輸尿管梗阻最常見的病因為(D)C.結核E.先天性腎盂輸尿管連接部狹窄60、闌尾炎手術時，尋找闌尾最可靠的方法是(D)B.膿液最多處C.用手指探查D.沿結腸帶尋找E.提出盲腸于切口外61、手術前常規禁食的目的是(B)A.避免胃膨脹而妨礙手術B.防止圍手術期的嘔吐和誤吸C.防止術后膨脹E.防止術后便秘62、闌尾切除術后5d體溫一直在38.5～39.2℃,并出現腹瀉10次/天，有里急后重感。考慮可能并發(C)A.切口感染C.盆腔膿腫D.手術后出血E.尿路感染63、溶血性鏈球菌的感染，下列哪項是錯誤的(D)A.易擴散，缺乏局限化傾向B.農業稀薄C.易導致敗血癥D.常有轉移性膿腫E.是蜂窩織炎、丹毒等常見致病菌64、鄰近的多個相鄰的毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染，稱為(B)D.丹毒E.膿腫65、感染轉為慢性結局的主要原因是(A)A.我體抵抗力與細菌毒力處于相持狀態B.治療不當C.人體抵抗力下降A.應用廣譜抗生素B.霧化吸入C.應用祛痰D.吸氧E.深吸氣和咳嗽72、清創術的主要目的是(A)A.使傷口盡量轉為清潔傷口，爭取一期愈合D.盡可能保存更比組織E.清除異物與壞死組織73、嚴重燒傷的第一位死因是(D)A.休克B.急性呼吸衰竭C.急性腎功能衰竭D.膿毒癥E.電解質紊亂74、下列哪項對中心靜脈壓的影響較小(C)A.血容量B.靜脈血管張力C.肺動脈楔壓D.靜脈回心血量E.右心室排血能力75、急性失血時機體的早期代償反應，下列哪項是錯誤的(E)A.心臟收縮加快B.貯血器官(肝、脾)和皮膚血管收縮C.抗利尿激素和醛固酮分泌增加D.組織間液移向血管內E.細胞內液移向血管內76、休克病人若中心靜脈壓低、血壓正常，處理原則是(B)A.充分補液B.適當補液C.用強心藥物D.舒張血管E.補液試驗77、感染性休克補充血容量時，主要是用(D)A.全血E.生理鹽水78、下列哪種腫瘤不屬于交界性腫瘤(B)A.膀胱乳頭狀瘤B.腎上腺嗜鉻細胞瘤C.唾腺混合瘤D.胸腺瘤E.卵巢囊腺瘤79、惡性腫瘤診斷中正確性最高的(E)B.有關的化驗陽性C.X線檢查E.病理檢查80、女，27歲，被人用刀捅傷胸部，流血，2小時到醫院就診。查體，一般情況可，訴口渴，皮膚蒼白，脈搏110次/min,收縮壓90～70mmHg,表淺靜脈塌陷，A.約20%B.約50%E.小于20%81、用肥皂刷手消毒法中，下列哪項是正確的(D)A.從手指尖依次刷到肘上5cmB.雙手交替刷3遍，5分鐘C.浸泡酒精范圍過肘上3cmD.新潔爾滅溶液一般只能用40次E.沖水時手指朝下82、手術室在綠膿菌感染手術后的消毒方法是(E)B.高錳酸鉀溶液清洗C.紫外線照射E.乳酸空氣消毒83、感染傷口和肛門等處皮膚消毒時，下列哪項是正確的(B)A.由手術區中心部向四周涂擦B.由四周向中心部涂擦C.消毒范圍為切口周圍10cm區域D.單用酒精即可E.消毒時間需延長30分鐘84、下列哪項不屬于高溫滅菌法(E)A.下排式高壓蒸汽滅菌B.預真空式蒸汽滅菌C.煮沸滅菌D.火燒滅菌E.藥液浸泡滅菌分鐘分鐘分鐘分鐘分鐘86、物品經高壓蒸汽滅菌法滅菌后，一般可保留(C)87、腹部手術的消毒范圍包括(C)A.乳頭以下，臍以上B.劍突以下，臍以上D.手術切口周圍15cm區域E.鎖骨以下至腹股溝韌帶88、煮沸滅菌法殺滅一般細菌所需時間為(C)B.10~15分鐘C.15~20分鐘D.20~25分鐘E.25~30分鐘89、用物理方法殺滅細菌稱(C)A.消毒法B.抗菌法C.滅菌法D.隔離法E.無菌術80、用化學的方法消滅微生物稱(B)A.消毒法B.抗菌法C.滅菌法D.隔離法E.無菌術91、手術區皮膚消毒范圍要包括手術切口周圍(A)A.15cm的區域B.10cm的區域C.8cm的區域D.12cm的區域E.30cm的區域92、配置的苯扎溴銨溶液在使用多少次后，不再繼續使用(D)93、等滲性脫水細胞外液的滲透壓(B)A.增高B.不變D.低鉀94、低滲性缺水常無(C)B.缺鈉D.血容量減少95、高滲性缺水血清鈉濃度在(B)以上。B.150mmol/LB.強心劑D.大量補充血容量E.利尿劑97、正常血鉀濃度是(B)98、低鉀血癥可致代謝性堿中毒，但尿卻呈(C)B.堿性C.酸性E.K+排出增多99、低鉀血癥時，尿量增過(C)后再靜脈補鉀。B.30ml/h100、血清鉀超過(D),即為高鉀血癥。102、陰離子間隙的主要組成是磷酸、乳酸和(A)A.有機酸B.鹽酸C.碳酸D.硫酸A.呼吸變得又淺又快B.呼吸變得又淺又慢C.呼吸變得又深又慢D.呼吸變得又深又快A.右移B.左移C.血液PaCo?增高D.肺泡通氣過度D.等滲性缺水C.慢性腸梗阻D.胃腸道消化液急性喪失E.大創面慢性滲液A.疲乏、眩暈、嗜睡B.感覺遲鈍或煩躁C.呼吸深而快，呼氣中帶有酮味D.心率加快，血壓偏低111、重度等滲性缺水時補液宜用(A)A.平衡鹽溶液D.等滲鹽水E.血定安112、下列哪項不是引起低鉀血癥的原因(B)A.長期進食不足B.急性腎衰C.持續胃腸減壓D.靜脈營養液中鉀鹽E.鹽皮質激素使用過多113、低鉀血癥時最早表現為(A)A.軟弱無力B.腹脹、腸鳴音亢進C.心動過緩D.神志模糊E.惡心、嘔吐B.堿中毒C.T波高尖E.低滲性缺水115、關于低鉀血癥的治療，下列哪項是正確的(C)A.根據血清鉀測定結果來計算補鉀量B.首先考慮口服C.中心靜脈快速輸注D.待尿量超過40ml/h后，再靜脈補鉀E.每升液體中含鉀量不宜超過30mmolA.補鉀過多C.溶血D.堿中毒E.大量輸入庫血A.胃幽門梗阻B.彌漫性腹膜炎C.長期胃腸減壓D.吞咽困難E.低鉀血癥118、有關代謝性酸中毒的治療，下列哪項是錯誤的(C)A.病因治療應放在首位B.邊治療邊觀察，逐步糾正酸中毒，是治療的原則C.一旦明確診斷，應及早盡快糾正D.快速輸入碳酸氫鈉可致高鈉血癥E.快速糾正酸中毒可引起低鉀血癥119、一患者，代謝性酸中毒被糾正后，突然出現四肢抽搐，首先考慮(D)A.腦缺氧B.低血鈉C.低血鎂D.低血鈣E.低血糖B.堿性物質攝入過多C.缺鉀D.利尿劑的使用E.以上都是121、高鉀血癥患者需立即降低血清鉀濃度，下列哪項不能降低血清鉀(D)A.輸注碳酸氫鈉B.輸注葡萄糖及胰島素C.輸注葡萄糖酸鈣D.利尿劑E.透析療法A.血液中B.脂肪中C.骨骼肌中D.腎臟中E.肝臟中123、正常血漿滲透壓為(A)124、男性，22歲，血友病A患者，行“胃大部切除術”,術中傷口滲血，此時最好用什么止血(B)A.新鮮全血B.冷沉淀C.冷凍血漿D.血小板制劑E.止血芳酸(PAMBA)B.蕁麻疹C.過敏性反應D.溶血反應E.瘧疾感染B.CPD和ACD血液保存劑的有效保存期可達35天C.輸1~2L冷藏血可不需預熱A.10分鐘D.60~90分鐘E.90分鐘B.輸入ABO血型不合者10~15分鐘即可出現癥狀E.以上都對A.抗休克D.取血總量不超過總血容量的20%~30%A.每輸1000ML血給鈣1GB.每輸庫血3~5個U,補充新鮮血1個UD.輸注維生素K血(B)D.冷沉淀B.貯血器官(肝、脾)和皮膚血管收縮E.細胞內液移向血管內A.血壓稍低、脈快、脈壓縮小B.血壓正常、脈細速、脈壓縮小C.血壓稍低、脈快、脈壓正常D.血壓稍升高、脈博無變化、脈壓縮小E.血壓稍升高、脈快、脈壓縮小A.組織、細胞缺氧C.尿少D.心功能不全A.低血壓B.尿少C.脈快D.臨床表現B.收縮壓<90mmHgC.尿量<30ml/hD.脈壓<30mmHgE.脈搏<90次/分A.血容量D.心功能E.大血管的舒縮情況A.血壓下降D.有效循環血量銳減D.肺動脈楔壓D.能反映胃腸道組織局部血流灌注D.升壓藥的使用A.腎上腺素D.血管收縮藥B.擴容和血管擴張劑C.強心藥D.糾正酸中毒E.激素A.強心作用B.收縮血管作用C.增加外周血管阻力作用D.擴張腎血管作用E.強心和擴張內臟血管作用A.過度換氣B.補充堿性藥物D.提高血壓E.應用激素161、感染性休克使用皮質激素治療，下A.早期使用B.用量要大C.維持不宜超過48小時D.能抑制多種炎癥介質的釋放A.細胞能量代謝以無氧代謝為主B.肝乳糖代謝能力下降，引起酸中毒C.醛固酮和抗利尿激素的分泌增加D.細胞的功能失常E.以上都是A.升高血壓B.恢復血容量C.糾正酸中毒D.恢復心排出量E.恢復組織的血流灌注A.微動脈及毛細血管前括約肌舒張，毛細血管后的小靜脈處在收縮狀態B.細胞內的溶酶體破裂，造成細胞自溶D.細胞能量來源主要是糖酵解E.毛細血管內有微血栓形成166、下列哪項對中心靜脈壓的影響較小(C)A.血容量B.靜脈血管張力C.肺動脈楔壓D.靜脈回心血量E.右心室排血能力A.呼吸困難綜合征B.急性心肌梗塞C.急性腎功能衰竭D.腦疝E.急性肝功能衰竭168、在休克監測中，哪項觀察結果表示與后極差(C)A.中心靜脈壓低于0、49kPaB.肺動脈楔壓超過4、0kPaC.乳酸鹽濃度超過8mmol/LD.動脈二氧化碳分壓高于5、33kPaE.血小板計數低于8、0×109/LD.10-15mmHgD.腦膜炎A.慢性貧血D.低血容量休克B.廣泛I度燒傷C.擠壓綜合征D.股骨骨折E尺撓骨骨折A.PaO2FiO2比PaO2更能反應呼吸衰竭的程度B.呼吸頻率開始快，后來逐漸減慢C.肺泡氣與動脈氧分壓差(PA-aDO2)及肺內分流量減少E.呼吸頻率由慢變快A.腎前性腎衰C.急性腎性腎衰E.膀胱腫瘤177、急性腎功能衰竭無尿是指24小時尿量為(A)A.不足100ml178、利多卡因用于局部浸潤麻醉一次限量為(D)A.藥物容積B.藥物比重D.病人的體位E.給藥的速度180、麻醉前用藥常給予抗膽堿藥，其目的在于(D)C.提高痛閾E.產生遺忘作用A.交感神經E.植物神經D.硬脊膜E.蛛網膜C.氣管內給藥E.皮下注射B.利多卡因D.碳酸氫鈉A.心臟A.新生兒D.老年人E.婦女A.位于粘膜B.性質為銳痛C.定位明確D.主要由C類無髓神經纖維傳導E.較局限192、硬脊膜外隙注射類固醇治療腰椎間盤突出癥的作用機制是(B)A.使椎間盤復位B.消除神經根的炎癥和腫脹C.營養椎間盤髓核D.通過脊髓后角起作用E.使椎間盤溶解193、術后鎮痛中，下列藥物中哪一個是不常用的(D)A.嗎啡B.布比卡因C.芬太尼D.布洛芬E.哌替啶194、術后鎮痛目前最好的止痛方法是(D)A.肌肉注射B.神經阻滯E.透皮吸收195、WHO癌痛之階梯療法第一階段是用(C)A.弱阿片類藥B強阿片類藥C.非阿片類藥D.心理治療E.神經阻滯196、星狀神經節阻滯不會引起(C)A.同側霍納綜合征B.膈神經麻痹C.對側面部潮紅D.同側手指溫度升高E.椎管內誤注197、某男性病人行闌尾切除術，術后3天切口疼痛未減輕，體溫高達38、5℃,首先應考慮為(C)A.肺部感染B.泌尿系感染C.切口感染D.水電解質紊亂E.腹腔內有異物存留頻繁嘔吐，嘔吐物含棕褐色液體，經腸胃減壓之后，從胃管中吸出2000ml棕褐A.粘連性腸梗阻B.急性胃擴張C.膽道出血D.內疝形成E.消化道出血199、68歲，男性，行胰十二指腸切除術后6日，煩躁不安、呼吸急促、咳嗽，體溫39、8,P:120次/分、R:38次/分、白細胞計數1、8×10?/L、N:90%,病人最可能并發(A)A.肺部感染B.急性胃擴張C.切口感染D.水、電解質紊亂E.切口裂開200、70歲，男性，欲行胃大部切除術、有冠心病史，術前心律為45次/分，術前準備應(D)A.強心劑B.降壓藥C.使用抗生素D.皮下注射阿托品E.注射嗎啡201、胃腸道手術的術前準備，下列那項是錯誤的(E)A.手術前1d開始進流質飲食B.手術前12h開始禁食C.手術前4h開始禁止飲水D.必要時可使用胃腸減壓E.手術前2~3d開始應用抗生素202、手術病人一般在術前12h開始禁食、4h開始禁飲的理由是(B)A.讓胃腸道適當的休息D.防止術后腹脹E.減少術后排便203、下列呼吸道方面的手術前準備中那項是錯誤的(E)A.吸煙病人必須停止吸煙1~2周B.鼓勵病人練習深呼吸和咳嗽D.哮喘經常發作者可給予地塞米松E.咳嗽明顯者可給與鎮咳劑204、對心力衰竭的病人最好是在心力衰竭控制多長時間后進行擇期手術(D)A.3d以后B.1周之后C.2周之后D.3~4周之后E.1個月之后205、腹部手術選擇開始進流質飲食的時間是(C)A.切口疼痛輕微B.體溫低于37、5℃C.肛門排氣之D.病人要求進食時E.惡心、嘔吐消失206、某女性病人，年齡30歲，近20d來一直用類固醇皮質激素治療，擬于3~5天內行甲狀腺瘤切除術，對于激素應采取(D)A.立即停藥B.減半給藥C.逐漸減量E.術前3d開始每日給100mg肌注，手術日200mg肌注D.防止術后腸麻痹A.在預計值的85%以上B.在預計值的75%~85%C.在預計值的70%~74%D.在預計值的60%~69%E.在預計值的60%以下A.術前1天開始禁食B.術前4h開始禁止飲水C.術前晚洗胃E.術前3天開始口服新霉素D.冠心病A.西地蘭0、4mg加入25%葡萄糖溶液20ml中，靜脈緩推B.心得安15mg口服每日3次C.阿托品0、5mg,皮下注射D.腸梗塞E.低血鉀C.I類乙級218、呼吸功能不全的主要表現是(A)A.稍微運動后就發生呼吸困難B.稍微運動后就發生紫紺C.經常出現輕度紫紺D.經常出現哮喘E.反復出現呼吸性酸中毒219、引起術后腹脹的主要原因是(A)A.咽下空氣在腸內積聚B.食物殘渣在腸腔內發酵產氣C.低鉀血癥D.腸粘連E.術后早期缺少運動220、下列關于術后尿潴留的描述，那項是錯誤的(E)A.術后6~8小時未排尿，恥骨上扣診有濁音即可明確診斷B.較多見于肛門手術后C.是引起術后尿路感染的主要原因D.治療是應先安定病人的情緒E.導尿時尿量>300ml,就應留置導尿1~2天221、手術前準備的最根本目的是(C)A.促進切口良好愈合、B.防止術后感染C.是病人盡可能接近于生理狀態，提高對手術的耐受力D.防止術中各種并發癥發生E.促進術后早日康復222、術前常規禁食的時間是(E)A.禁食4小時、禁飲2小時B.禁食6小時、禁飲2小時C.禁食8小時、禁飲3小時D.禁食10小時、禁飲3小時E.禁食12小時、禁飲4小時223、下列心臟病中，那項最容易在術中發生心跳驟停(C)A.高血壓性心臟病B.風濕性心臟病C.冠狀動脈硬化性心臟病D.先天性心臟病(非紫紺型)E.以上都是224、下列心臟病對手術耐受性相對較好的是(D)A.冠心病B.急性心肌炎C.風濕性心臟病伴心功能不全D.偶發性室性期前收縮E.紫紺性先天性心臟病225、心肌梗塞病人，擇期手術的合適時機是在發病后(E)A.2~3月，無心絞痛發作B.3~4月，無心絞痛發作C.4~5月，無心絞痛發作D.5~6月，無心絞痛發作E.6月以上，無心絞痛發作226、手術后離床活動的時間，一般是術后(B)E.5天以后227、上腹部手術后出現頑固性呃逆，首先應考慮到(C)A.膈神經損傷B.隔膜后血腫刺激腹腔神經叢C.膈下感染D.粘連引起胃扭轉E.術后腸粘連228、腹部手術后1周，切口內流出大量淡紅色液體，最可能的是(B)A.切口感染B.切口裂開C.切口皮下積液D.切口內有血腫E.病人凝血功能不全229、下列手術中那種屬于限期手術(C)A.胃十二指腸潰瘍病的胃大部切除術B.急性闌尾炎的闌尾切除術D.嵌頓疝的疝修補術E.脾破裂的脾切除術230、長期服用腎上腺皮質激素而急需急診手術的病人，術前和術中應(B)A.停止使用腎上腺皮質激素B.繼續使用腎上腺皮質激素C.藥物減量D.可用可不用E.視情況而定231、腎功能不全的病人手術前后可選擇使用的藥物有(E)A.慶大霉素C.卡那霉素D.多粘菌素E.紅霉素232、已確診為晚期胃竇癌伴幽門梗阻和大便潛血，應行(C)A.急診手術B.擇期手術C.限期手術D.緊急手術E.不宜手術233、空腸手術的病人術前準備哪項是必需的(E)A.術前1日禁食B.術前1日洗胃C.術前1日清潔灌腸D.術前3日開始口服新霉素E.術前4~6小時禁水B.每小時2g/Kg體重C.每小時1.5g/Kg體重E.每小時0.3g/Kg體重D.復雜大手后240、某人體內的含水量占體重的43%,此人可能是(C)A.新生兒D.消瘦者A.液體總量2500ml/天B.等滲鹽水1000ml,5%~10%葡萄糖溶液1500mlC.禁食超過3天者，補鉀3~4g/天D.維生素C500~1000mg/天E.用1%高錳酸鉀濕敷D.胸腹肌強直，呼吸受限B.背腹肌D.嚼肌251、破傷風的潛伏期通常為(B)C.1個月D.2-3個月E.3周左右252、為提高膿素癥血培養陽性率，抽血時間最好選擇在(D)A.發熱開始上時B.發熱最高峰時C.寒戰結束時D.預計發生寒戰、發熱前E.寒戰初起時253、丹毒是一種什么樣的炎癥(B)A.急性管狀淋巴管炎B.急性網狀淋巴管炎B.急性多發性毛囊炎E.急性蜂窩織炎254、關于丹毒的臨床表現，下列哪項是錯誤的(C)A.局部鮮紅C.常化膿D.邊界清楚E.局部皮溫高255、急性蜂窩織炎的主要致病菌是(D)A.金黃色葡萄球菌B.梭狀芽胞桿菌C.綠膿桿菌D.乙型溶血性鏈球菌E.局部疼痛D.全身反應嚴重應切開D.細菌毒力增大D.膿液穿透骨膜D.患指背側D.常有皮疹首先考慮(A)D.理療D.盡可能保存更比組織D.腎功能障礙D.選擇性血管造影A.傷后1-2天B.傷后6-7天C.傷后3-5天D.傷后7天以上D.異體骨皮A.休克B.感染A.清除傷口內異物B.切除失活的組織，徹底止血C.根據情況縫合傷口D.必須放置引流E.身留下明顯的死腔284、腹部閉合性損傷者，出現下哪種情況應早期剖腹探查(E)A.陣發性腹痛，且陣痛加劇，間歇期延長B.實驗室檢查WBC計數增加C.腹穿抽出凝固血液4mlD.惡心、嘔吐、酸中毒E.腹膜刺激征范圍逐漸擴大A.抗休克B.止血、骨折固定C.防治窒息D.鎮靜止痛E.抗感染地震現場，某工人左腰及下肢被倒塌之磚墻壓住，6小時后被救出，救出后286、根據上述病史可診斷為(D)A.左下肢挫傷B.左下肢血栓形成C.腎挫傷D.擠壓綜合征E.足背動脈挫傷287、根據上題診斷，靜脈輸液宜首選(D)A.全血B.右旋糖苷D.等滲鹽水加入1、25%碳酸氫鈉E.多巴胺288、用新九分法計算成人燒傷面積，下列哪項是錯誤的(B)A.頭、面、頸部各為3%B.兩上臂為6%C.軀干為27%D.兩臀為5%E.雙前臀為6%289、下列哪項不是深Ⅱ度燒傷的特點(C)A.創面可有或無水泡C.可見樹枝狀栓塞血管D.愈合后多留有增生性疤痕E.為無感染，可融合修復290、Ⅲ度燒傷，下列哪項是錯誤的(C)A.痛覺喪失B.無水泡C.有網狀栓塞血管D.留有疤痕E.傷及皮膚全層、甚至達皮下、肌肉或骨骼291、大面積燒傷休克期病人出現煩躁，多由于(D)A.疼痛C.早期毒血癥D.血容量不足292、燒傷敗血癥的臨床表現中下列哪項是錯誤的(E)A.高熱或低溫B.急性呼吸衰竭C.煩躁不安D.出現壞死斑E.以上都錯誤293、嚴重燒傷的第一位死因是(D)B.急性呼吸衰竭C.急性腎功能衰竭E.電解質紊亂294、對手術顯微鏡的要求之一是(E)A.放大倍數在2-20倍之間自動變化B.放大倍數在10-40倍之間自動變化C.放大倍數在7-25倍之間自動變化D.放大倍數在6-20倍之間自動變化E.放大倍數在6-30倍之間自動變化295、7-0常用的顯微縫合針線用來(B)A.吻合口徑<3mm的動、靜脈，神經B.吻合口徑>3mm的動、靜脈，神經C.吻合口徑1-3mm的血管D.吻合口徑1-3mm的淋巴管E.吻合口徑約3mm的淋巴管、血管296、乳腺癌早期血行轉移最常見于(D)297、當前唯一反映腫瘤代謝狀況，有助于定性診斷的影像診斷方法是(D)B.放射性核素顯像D.遠紅外熱像檢查298、不常發生血道轉移的腫瘤為(A)A.食道癌B.肺腺癌C.前列腺癌D.腎癌299、有關神經纖維腺瘤，下列哪項是錯誤的(C)A.腫瘤常多發，沿神經干分布B.為良性，極少復發C.手術時必須切除囊壁，否則易復發D.皮膚常有色素沉著E.腫瘤大小不一，一般不等。300、毛細血管瘤的特征，下列不對的是(B)A.大多為錯構瘤B.外觀常見蜿蜒的血管301、下述哪種腫瘤是良性腫瘤(D)A.淋巴瘤B.黑色素瘤C.骨髓瘤D.間皮瘤E.精厚細胞瘤302、惡性腫瘤的診斷，最重要的依據是(A)A.病理學檢查B.血清酶學及免疫學檢查C.病程短，發展快D.腫塊質硬，固定E.劇烈疼痛，消瘦。303、在種植性轉移中最多見的為(C)A.卵巢癌種植到盆腔B.肺癌種植到胸腔D.肝癌種植到大網膜E.膽管癌種植到盆腔304、在各種化學性致癌物中致癌譜廣，致癌力又強的是(B)A.烷化劑B.亞硝胺類C.霉菌毒素D.芳香胺類E.氨基偶氯類305、癌和肉瘤的主要不同點在于(C)A.病人年齡B.腫塊質地C.組織來源E.生長方式306.正常成人的顱內壓為：(C)A.0.5-1.0Kpa(50-100mmB.0.6-1.5Kpa(100-15D.0.8-2.1Kpa(80-210E.1.0-2.5Kpa(100-25307.顱內壓增高的容積代償(即空間代償)主要依靠：(C)B.顱腔的擴大C.腦脊液被排除顱外D.血壓的下降E.腦血流的減少308.關于顱內壓的生理調節，下列的哪種說法是錯誤A.顱內壓增高時，腦血管擴張，血管阻力下降，腦血流量增加B.顱內壓降低時，腦血管收縮，血管阻力增加，腦血流量減慢C.顱內壓增高時，腦脊液的分泌減少，吸收增加D.顱內壓降低時，腦脊液的分泌增加，吸收減少E.顱內壓增高時，主要靠腦組織縮減自身體積調節309.引起顱內壓增高的主要原因是：(D)A.腦脊液增加D.顱內生理功能調節失效E.各種顱內病變310.顱內壓增高造成胃腸功能紊亂是由于：(D)A.腦橋受累B.延髓受累C.中腦受累D.下丘腦受累E.丘腦受累312.顱內壓增高產生的腦水腫多數為：(C)A.細胞毒性腦水腫B.血管源性腦水腫C.混合性腦水腫E.灰質性腦水腫313.下列哪一類型顱內壓增高容易造成腦中線結構移位：(C)A.彌漫性顱內壓增高B.局灶性顱內壓增高D.亞急性顱內壓增高E.慢性顱內壓增高314.顱內壓增高的“三主征”包括：(D)B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、意識障礙D.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫E.頭痛、嘔吐、血壓增高315.下列哪項臨床征象對確診顱內壓增高意義最大：(D)A.劇烈頭痛B.一側或雙側外展神經麻痹C.意識模糊、情緒淡漠D.視乳頭水腫E.脈搏徐緩、血壓升高316.急性顱內壓升高的典型表現是：(A)A.劇烈頭痛，頻繁嘔吐B.意識障礙逐漸加重C.病人煩躁不安D.呈現庫欣反應E.出現去大腦強直發作317.關于顱內壓增高，下列說明哪一項是錯誤的：(E)A.噴射性嘔吐多見B.后期常伴有視力障礙C.陣發性頭痛是主要癥狀之一D.某些病例可始終不出現“三主征”E.在嬰幼兒，頭痛出現較早且較重318.下列哪項不是頭顱X線片中顱內壓增高的征象：(C)A.顱縫增寬B.腦回壓跡增多C.血管溝增寬D.蝶鞍前后床突骨質吸收E.蛛網膜粒壓跡擴大增深319.有明顯顱內壓增高體征的病人，不應作：(B)A.頭顱X光攝片B.腰椎穿刺E.核素掃描320.顱內壓增高病人行腰椎穿刺的主要目的在于：(C)A.放出大量的腦脊液以減壓B.鞘內注射藥物C.取腦脊液化驗，并測量壓力E.引流血性腦脊液321.顱內壓增高病人的一般處理中，下列哪項是錯誤的：(D)A.注意觀察意識、瞳孔及生命體征的變化B.頻繁嘔吐時，予以禁食，用脫水劑C.意識不清咳痰困難者作氣管切開D.作高位灌腸以疏通大便E.吸氧以利降低顱內壓322.當前防治腦水腫應用最廣泛的脫水劑是：(B)E.濃縮血清白蛋白323.關于治療顱內壓增高癥的方法下列哪項是錯誤的：(D)A.冬眠低溫療法B.靜脈注射20%甘露醇C.應用地塞米松D.應用嗎啡或度冷丁324.下列哪種措施是顱內壓增高危象(腦疝)搶救中應當禁忌的：(B)A.腦室穿刺引流腦脊液B.腰椎穿刺引流腦脊液C.甘露醇靜脈滴注D.盡快去除病因E.顳肌下減壓術或內減壓325.顱內壓增高病人，腰椎穿刺放腦脊液后突然呼吸停止，這是由于誘發了：A.小腦扁桃體疝B.顳葉海馬溝回疝C.腦室系統出血E.腦血管意外326.小腦幕切跡疝被擠壓受損的是：(C)A.延髓和面神經C.中腦和動眼神經D.橋腦和展神經E.中腦和視束327.急性小腦幕切跡疝時瞳孔擴大是因為：(C)A.動眼神經核損傷B.視神經受損傷C.動眼神經受壓迫D.交感神經受刺激E.腦干受壓迫328.顱內壓增高病人，根據下列哪項表現可診斷為小腦幕切跡疝：(A)A.昏迷，右側瞳孔散大，左側肢體癱瘓B.昏迷，左側瞳孔散大，左側肢體癱瘓C.昏迷，右側瞳孔散大，右側肢體癱瘓D.昏迷，雙側瞳孔散大，右側肢體癱瘓E.昏迷，右側瞳孔散大，左側肢體癱瘓329.腦疝確診后最先采取的治療措施是：(B)A.立即行CT檢查B.快速輸20%甘露醇溶液C.立即手術去除原發病灶D.細孔鉆顱行腦脊液體外分流術E.立即行MRI檢查330.枕大孔疝與小腦幕切跡疝的主要鑒別點是：(C)A.劇烈頭痛B.頻繁嘔吐C.早期發生呼吸驟停D.煩躁不安E.血壓下降331.腦疝發生后，下列哪項搶救措施是禁忌的：(D)A.腦室穿刺引流腦脊液B.靜脈滴注甘露醇C.盡早去除病因D.腰椎穿刺引流腦脊液E.氣管插管，過度通氣332.腦干嚴重損傷的特征性表現是：(D)A.呼吸淺慢B.血壓下降C.雙上肢屈肌張力增高D.去大腦強直E.意識呈昏迷狀態333.外傷性顱內血腫的致命因素是：(A)A.急性腦受壓——腦疝B.一側瞳孔散大，光反應消失C.彌漫性腦水腫D.蛛網膜下腔出血334.觀察顱腦損傷病人，下述哪一項對決定手術側有指導意義：(B)A.雙側瞳孔縮小B.一側瞳孔散大，光反應消失C.昏迷不醒D.早期出現偏癱E.克氏征陽性335.患者從汽車上跌下，左枕部著地，進行性意識障礙，繼以右側瞳孔擴大，A.右側額、顳極及其底面，查明有無硬腦膜下血腫B.右側急性硬腦膜外血腫C.右側頂部、枕部腦挫傷D.下丘腦損傷E.左側腦內血腫336.女性，40歲，30分鐘前由汽車上摔下，枕部著地，傷后昏迷未醒，枕部正A.左額開顱清除血腫B.右額開顱清除血腫C.左顳肌下減壓術D.右顳肌下減壓術E.枕部開顱清除血腫并減壓術337.開放性顱腦損傷是指：(E)A.頭皮破裂與顱骨線形骨折B.頭皮破裂與顱骨凹陷骨折C.頭皮破裂與顱骨粉碎骨折D.顱骨骨折與硬腦膜破裂E.頭皮、顱骨與硬腦膜均破裂338.處理開放性顱腦外傷最重要的原則是：(E)A.如無專科條件，立即轉院B.保護腦組織，注射TATC.輸血輸液D.鎮靜止痛E.止血、清創，變開放為閉合性腦外傷339.外傷昏迷時間較長并持續從鼻腔流出腦脊液的病人，下列哪項處理是不應A.間斷少量新鮮血液B.輸液維持水、電解質平橫D.氣管切開E.給抗生素340.頭皮撕脫傷時哪項處理最為理想：(D)A.將撕脫頭皮還回縫合B.做成厚皮片重新植回C.做成中厚皮片重新植回D.頭皮小血管吻合后再植回E.待肉芽生長后在植皮341.閉合性顱蓋骨骨折診斷主要依靠：(E)A.頭皮腫脹有波動B.觸診局部有凹陷感C.觸知有骨磨擦音D.出現神經壓迫體征E.X線平片A.頭顱X線攝片B.放射形核素腦掃描C.顱腦超聲波探測D.臨床表現分析E.腰椎穿刺腦脊液檢查343.顱中窩骨折最易損傷哪個顱神經：(E)A.嗅神經B.視神經C.動眼神經D.迷走神經E.面神經344.用甘露醇治療腦水腫應該：(C)A.緩慢滴注B.快速推注C.一次劑量應在30分鐘內滴完D.一次劑量應在兩小時滴完E.速度快慢不影響療效A.腦皮質廣泛損害B.間腦損害C.小腦損害D.中腦損害E.延髓損害346.硬腦膜外血腫時，出血主要來自：(C)A.大腦中動脈B.板障靜脈C.腦膜中動脈D.腦皮質動脈E.下矢狀竇347.小腦幕上硬腦膜外血腫的診斷要點有以下幾點，但除外：(D)A.中間清醒期B.骨折線跨越腦膜中動脈溝C.骨折線的同側瞳孔散大D.早期出現去腦強直E.骨折對側肢體癱瘓348.急性顱腦損傷并發顱內血腫時，下列哪項是不正確的：(E)A.骨折線通過腦膜中動脈溝——硬腦膜外血腫B.枕骨骨折——額顳部硬腦膜下血腫C.凹陷骨折——腦內血腫D.腦貫通傷——腦內血腫E.額骨骨折-——后顱硬膜下血腫349.閉合性腦損傷的對癥治療中，下列哪項是錯誤的：(B)A.躁動者可給鎮定劑B.顱內壓增高者可行腰穿治療C.發熱者可給解熱劑D.在急性期可限制水量(1500-2000ML/d)E.尿潴留者可留置導尿350.彌漫性軸索損傷的病理特征：(B)A.意識障礙B.神經軸索回縮球形成C.彌漫性腦腫脹D.大腦皮質灶性出血E.大腦白質瘢痕形成351.下列亞低溫治療的臨床適應證，應除外：(E)A.原發性腦干損傷B.特重型顱腦損傷C.廣泛性腦挫裂傷D.彌漫性軸索損傷E.有嚴重心臟疾患者男，60歲，2小時前不慎滑倒，右側頂枕部著地，當即昏迷，約30分鐘后清醒，醒后可正確應答，1小時后又轉入昏迷，30分鐘后被家屬送院急診。患者博64次/分，呼吸平穩(16次/分)。右側頂枕部皮膚擦傷，局部腫脹青紫。右側瞳孔散大(D=6mm),對光反應消失；左側瞳孔約3mm,對光反應遲鈍，耳、少，雙側Babinski征陽性，頭顱正側位片示：右頂枕352.最可能的診斷是：(B)A.特急性硬腦膜下血腫B.特急性硬腦膜外血腫C.特急性腦內血腫D.腦挫裂傷E.原發性腦干損傷353.首選處理方法是：(D)A.應用脫水利尿劑后住院觀察B.轉外院進行頭顱CT檢查C.腦血管造影D.開顱探查354.若手術治療，應首選：(C)A.右側額頂部開顱探查B.右側額顳部開顱探查C.右側頂枕部開顱探查D.左側額顳部開顱探查E.左側額頂部開顱探查355.先天性腦積水引起顱內壓增高的常見發病機理是：(B)B.腦脊液循環通路受阻C.腦脊液重吸收障礙D.顱底蛛網膜粘連E.腦膜炎顱內感染356.常引起嬰兒腦積水的神經系統先天畸形不包括下述哪一項：(D)B.脊髓脊膜膨出C.Dandy-Walker畸形D.單純腦脊膜膨出E.導水管畸形357.脊柱裂最好發的部位是：(E)A.頸部C.胸腰部D.腰部E.腰骶部358.腦脊膜膨出的特點中不包括下述哪項：(C)A.多見于小兒B.腫物觸診有波動感C.穿刺腫塊有膿性液體D.中線位腫塊，哭鬧時膨大E.X線片可見骨缺損359.腦脊液膨出手術時那種做法是錯誤的：(D)A.封閉骨裂缺損B.修補軟組織缺損C.切除膨出腦脊膜D.切除膨出的內容物E.應在包塊破潰前手術360.患兒頭呈舟狀畸形可能為：(B)A.冠狀縫早閉B.矢狀縫早閉C.額骨縫早閉D.鱗狀縫早閉E.人字縫早閉361.顱底陷入癥的主要X線檢查方法是：(A)A.顱骨平片B.腦血管造影C.腦室造影E.氣惱造影A.星星細胞瘤B.室管膜瘤C.脈絡叢乳頭狀瘤D.髓母細胞瘤E.神經纖維瘤A.腦膜瘤B.轉移瘤C.垂體瘤D.膠質瘤E.神經鞘瘤及神經纖維瘤C.顳葉D.枕葉E.發生率大致相等A.乳腺B.胃腸道C.肺臟D.腎臟E.鼻咽中A.出現視乳頭水腫，可以肯定是顱內有占位性病變B.出現視乳頭水腫是顱內壓增高的一個重要客觀征象C.無視乳頭水腫，可以排除顱內壓增高D.無視乳頭水腫，可以排除顱內占位性病變E.出現視乳頭水腫，,與顱內壓關系不大A.發熱、頭痛、意識障礙C.腦脊液及末梢血中白細胞增高D.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫E.發熱、頭痛、定位體征A.大腦額、顳、頂葉腫瘤B.腦干腫瘤C.小腦腫瘤D.腦室內腫瘤E.顱底腫瘤369.腦膜瘤是來源于：(B)A.硬腦膜B.蛛網膜C.軟腦膜D.室管膜E.脈絡叢370.腦膜瘤最好發的部位是：(A)A.矢狀竇旁B.大腦突面C.蝶骨嵴D.小腦天幕E.橋小腦角371.顱內占位性病變定位診斷最有意義的是：(D)A.視乳頭水腫B.外展神經麻痹C.頭痛部位D.固定的神經定位體征E.逐漸出現的神經體征A.神經纖維瘤及脊膜瘤B.室管膜瘤C.表皮樣囊腫D.轉移性癌腫E.脂肪瘤A.畸胎瘤B.轉移癌C.膠質細胞瘤D.神經鞘膜瘤E.脊膜瘤B.胸段C.腰段D.骶段E.胸腰段375.腦脊液檢查中發現“蛋白細胞分離”多說明：(B)A.蛛網膜下腔出血E.腫瘤卒中A.小于10歲B.10-30歲B.毛細血管擴張A.腦磁圖B.丘腦出血C.橋腦出血D.殼核出血E.小腦出血387、年輕人的彌漫性單純性甲狀腺腫，如無癥狀，其治療首先考慮(C)A.甲狀腺次全切除術B.多食含碘的海帶、紫菜C.小量甲狀腺素E.無需治療388、甲狀腺結節手術治療方法，那項正確(B)A.單個囊腫需甲狀腺大部切除C.實質性結節只需作結節完整切除D.術中冰凍切片報告為良性腺瘤，肯定不是腺癌E.小兒單發結節不必早日手術389、突然發現甲狀腺單個結節、脹痛，并A.甲狀腺腺癌B.甲狀腺腺瘤C.結節性甲狀腺腫D.甲狀腺炎390、下列那項是正確的(C)A.早期妊娠的甲亢病人不宜作甲狀腺大部切除術B.甲亢病人的手術禁忌證是結節性甲狀腺腫繼發甲亢C.青少年原發性甲亢應行非手術治療D.甲亢術前用碘準備應每日三次，首日每次6滴，逐日每次增加1滴至每次30E.嗜睡是甲亢的臨床表現之一391、甲亢病人脈壓增大的主要原因是(B)A.精神緊張B.收縮壓升高C.舒張壓降低D.心率增快E.周圍血管阻力增高392、基礎代謝率的常用公式是(B)A.基礎代謝率=脈率×脈壓-111B.基礎代謝率=(脈率+脈壓)-111C.基礎代謝率=(脈率一脈壓)-111D.基礎代謝率=111-(脈率+脈壓)393、下列哪項描述是錯誤的(D)B.甲亢癥狀基本控制是指：情緒穩定，睡眠好轉，體重增加，脈率穩定在每分鐘90次以下，基礎代謝率+20%以下C.甲亢術前用藥方法有復方碘、硫氧嘧啶類藥物加復方碘、復方碘加心得安、D.甲亢術前服碘的機理是能減少甲狀腺素的合成E.甲狀腺術最危急的并發癥是呼吸困難和窒息394、不要給不準備手術的甲亢病人服用碘劑，主要因為(A)A.一旦停服，甲亢癥狀重現，甚至更嚴重B.碘劑對減輕甲亢癥狀的療效不顯著C.碘劑不能降低甲亢病人的基礎代謝率D.碘劑效果不如心得安E.病人經常不能耐受碘劑治療395、甲亢病人術前碘準備，哪項是錯誤的(B)A.抑制蛋白水解酶，減少甲狀腺球蛋白的分解B.抑制甲狀腺素的合成C.停服碘劑后，甲狀腺濾泡內的甲狀腺素釋放D.不準備手術治療者，不宜服碘E.碘劑能減少甲狀腺的血流量396、甲亢病人，下述哪種情況為手術禁忌證(D)A.高功能腺瘤的青少年患者B.妊娠早期輕度原發性甲亢B.發病年齡多在60歲以上A.手足抽搐E.誤咽A.緊急時用10%碘化鈉5～10ml靜滴D.常規使用西地蘭0、4mg靜推C.氣管受壓D.喉返神經損傷E.術前甲亢癥狀未完全控制408、臨床上出現腹瀉、心悸、臉面潮紅和血鈣降低等癥哪一類(D)A.乳頭狀腺癌B.濾泡狀腺癌C.未分化癌D.髓樣癌E.結節性甲狀腺腫惡變409、下述各甲狀腺癌那一病理類型的預后最差(C)A.乳頭狀腺癌B.濾泡狀腺癌C.未分化癌D.髓樣癌E.甲狀腺瘤惡變410、甲狀腺癌最主要的臨床表現是(C)A.同位素掃描為冷結節B.結節突然增大C.結節質硬、固定或合并壓迫癥狀D.甲狀腺功能減退E.疼痛411、右側甲狀腺乳頭狀腺癌伴右頸淋巴結轉移，治療方案應是(C)A.全甲狀腺切除B.右側腺葉加峽部切除C.右側甲狀腺腺體加峽部切除，左側甲狀腺大部切除，病側淋巴結清除術D.放射治療E.抗癌藥物及甲狀腺素治療412、確診甲狀腺單個結節為惡性的主要依據是(E)A.病程短B.單個結節、質硬C.同位素掃描為冷結節E.活體組織檢查A.有壓迫癥狀B.伴有甲亢C.疑有癌變D.病史較長者E.胸骨后甲狀腺腫414、巨大結節性甲狀腺腫，行大部切除術，氣管內插管麻醉6小時，當晚病人A.甲狀腺危象B.雙側喉返神經損傷C.傷口內出血壓迫氣管D.喉頭水E.氣管塌陷27、415、女性，21歲，因原發性甲亢在頸叢麻醉下行甲狀腺大部切除術，術后12A.給氧B.松解敷料C.氣管內插管加壓給氧D.剪斷縫線，敞開切口，清除血腫E.氣管切開416、男性，65歲，頸右前捫及一腫塊已8個月，逐漸增大，近2周來出現聲嘶，5cm質硬的淋巴結，首先考慮為(D)A.頸部淋巴結核B.頸部何杰金氏病C.結節性甲狀腫E.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎417、急性乳腺炎最常見于(D)A.妊娠期婦女B.產后哺乳期婦女C.乳頭凹陷婦女D.以上都是E.以上都不是418、乳腺癌常常發生于乳腺的哪個部位(A)A.外上象限B.乳腺內上側C.乳腺外下象限D.乳腺尾葉E.乳腺內下象限418、以下哪一種藥物屬于乳腺癌化療常用的CMF方案(A)A.氟尿嘧啶B.順鉑C.阿霉素D.絲裂霉素E.羥基喜樹堿419、ER陽性的乳腺癌患者可以選用哪種藥物行針對性治療(C)A.維甲酸B.三尖極酯堿C.三苯氧胺D.四氫葉酸鈣E.雌二醇A.導管內癌B.髓樣癌C.大肝腺樣癌E.炎性乳癌421、下列那種乳腺疾病不會出現乳頭內陷(D)A.乳腺浸潤性導管癌B.乳腺結核C.乳腺浸潤性小葉癌E.髓樣癌A.心肌挫傷、裂傷B.心包腔內出血C.心功能不全D.心臟壓塞423.胸部損傷造成呼吸困難的原因為：(E)A.血、氣胸造成肺萎陷B.分泌物阻塞所致肺不張C.疼痛所致胸部活動受限D.反常呼吸或肺挫傷后的肺出血、淤血及水腫E.以上都是424.關于胸部穿透傷，下列描述正確的是：(C)A.常見于撞擊、擠壓等原因所致B.皮膚有傷口C.胸膜屏障完整性受到破壞D.不易合并感染E.不易合并內臟傷425.根據胸部創傷分類，下列屬于開放性損傷的是：(A)A.胸部皮膚有傷口，肺壓縮40%B.氣胸伴皮下氣腫C.肋骨骨折并氣胸D.肋骨骨折并血胸426.閉合性肋骨骨折時，下列哪項說明肺或支氣管肯定有損傷：(D)A.傷側呼吸音減弱B.傷側肺有羅音C.傷側胸內劇痛D.傷側皮下氣腫E.傷側胸膜腔積液427.多根多處肋骨骨折導致呼吸衰竭的主要原因是：(B)A.劇痛不敢呼吸B.反常呼吸運動C.肺不張D.縱隔擺動E.繼發肺部感染428.在胸外傷治療中，氣管內插管進行正壓輔助呼吸，可應用于：(E)A.張力性氣胸B.閉合性氣胸C.血胸D.血心包E.多根多處肋骨骨折429.嚴重多根多處肋骨骨折的緊急處理是：(C)A.氣管內插管正壓呼吸B.切開內固定胸腔閉式引流C.胸壁加壓包扎D.胸壁牽引E.給氧、輸血430.開放性氣胸主要病理生理變化是：(D)A.胸壁反常呼吸運動B.吸氣時縱隔向傷側偏移C.呼氣時縱隔向健側偏移D.呼吸時縱隔左右擺動E.縱隔持續向健側偏移431.張力性氣胸最主要的診斷依據是：(E)A.呼吸困難B.皮下氣腫C.氣管移向健側D.肺萎陷432.關于閉合性氣胸，下列描述正確的是：(E)A.均無縱隔移位B.無皮下氣腫C.一般無臨床癥狀D.氣胸的體征不明顯E.癥狀與體征取決于氣胸量的多少433.張力性氣胸產生嚴重呼吸困難最主要是由于：(C)A.健側肺受壓B.傷側肺受壓C.傷側和健側肺均受壓D.肺彌散功能障礙E.疼痛抑制呼吸434.中等量的外傷性血胸，治療原則是：(A)C.抗感染治療D.輸血、補液E.止血劑435.血胸治療中，下列哪項是正確的：(E)A.多發性肋骨骨折伴有血胸，穿刺抽出血液不凝，應緊急剖胸手術B.胸部刀刺傷引起開放性血氣胸，由于易合并感染膿胸，所以應開胸充分沖洗C.凝固性血胸不需要手術D.損傷性血胸伴有氣胸的，應緊急開胸探察E.非進行型血胸的，應首選胸腔穿刺治療436.臨床上診斷進行性血胸，下列哪項意義最大：(C)A.胸膜腔積血量大于1000mlB.胸壁傷口流血不止C.經補血、補液血壓回升后又下降D.胸部X線檢查見大片陰影E.胸穿抽出血液不凝固437.創傷性窒息的特征是：(D)A.廣泛皮下氣腫B.泡沫樣血痰C.頸靜脈怒張D.面部、眼結膜、上胸部淤血E.呼吸時喘鳴音438.某患者胸部被重物擠壓傷后出現顏面部、上肢和上胸部淤血伴點狀出血，A.創傷性窒息B.肋骨骨折D.血胸E.心臟壓塞439.關于心臟壓塞的癥狀，下列哪項實錯誤的：(B)A.頸靜脈怒張B.心尖搏動彌散C.心音遙遠D.奇脈E.X線顯示心臟各弓平直440.左前胸第四肋間鎖骨中線內側被刺傷，傷后有傷口溢血血壓下降至A.張力性氣胸B.損傷性窒息C.心臟刺傷、心臟壓塞D.血氣胸E.休克441.患者男性，18歲，左腋后線第八肋間刀刺傷三小時，面色蒼白，胸部劇烈A.創傷性血胸B.創傷性氣胸C.腹腔空腔臟器破裂D.腹腔實質臟器破裂E.胸腹聯合傷442.體檢發現：心率116次/分，血壓76/48mmHg,左下肺扣診濁音，呼吸音消A.左側胸膜腔穿刺B.腹膜腔穿刺C.胸部X線片E.左胸腔穿刺加腹腔穿刺443.患者男性，28歲，左前胸部被撞，胸片示右4-8多根多處肋骨骨折合并血氣胸，胸腔閉式引流連續3小時，每小時引流出血液250ML,肋骨骨折首選的固A.加壓包扎B.手術內固定C.呼吸機輔助呼吸D.絕對臥床休息E.牽引固定444.左胸腔穿刺抽出少量氣體和混濁的胃內容物，左下腹穿抽出暗紅色不凝固A.創傷性氣胸+脾破裂B.脾破裂+胃穿孔C.創傷性氣胸+脾破裂+胃穿孔D.創傷性氣胸+脾破裂+胃穿孔+膈肌破裂E.創傷性血氣胸+胃穿孔445.漏斗胸除畸形較輕者外，應予手術矯正，在幾歲后即可手術矯正：(B)E.10歲以上A.肋骨骨髓炎B.肋骨結核C.肋軟骨炎D.肋骨纖維結構不良E.肋軟骨腫瘤447.胸壁無痛性、有波動感腫塊，首先考慮：(E)A.胸壁腫瘤B.胸壁炎性包塊C.軟肋骨炎D.軟肋骨腫瘤E.胸壁結核448.關于胸壁結核，下列哪項實錯誤的：(A)A.胸壁結核為胸壁的原發病變B.以青少年和老年體弱者多見C.結核菌可經淋巴徑侵入胸壁組織D.肺或胸膜結核可直接侵入胸壁組織E.結核亦可經血液循環侵入胸壁組織449.關于轉移性胸壁腫瘤，以轉移何處為最多見：(A)A.肋骨B.肋軟骨C.胸骨D.胸廓深部軟組織E.肋間組織450.關于胸壁原發性骨腫瘤，下列哪項是正確的：(D)A.胸壁無痛性包塊，按之有波動B.可穿破皮膚形成經久不愈的潰瘍C.可行成曲折、分叉多的竇道D.膿腫表面皮膚發紅、溫度高E.膿液水樣渾濁、無臭，伴有干酪樣物質A.徹底切除病變組織B.切開所有竇道C.肌瓣充填殘腔D.一般不切除肋骨E.術后做好加壓包扎453.關于膿胸的病因，下列哪項描述是錯誤的：(C)A.肺炎球菌，葡萄球菌是膿胸的主要致病菌B.肺內感染灶入侵胸膜腔可引起膿胸C.膿胸大部分是由于胸膜腔原發化膿感染所致D.平時胸腔手術的污染或并發癥是膿胸的重要原因E.腹腔內的感染灶破入胸腔可導致膿胸454.急性的膿胸的最主要治療方法是：(D)A.全身大量應用抗菌藥物B.胸腔注入抗菌藥物C.胸腔穿刺抽膿E.胸腔開放式引流A.根據發熱、胸痛、呼吸困難等典型臨床表現B.發熱、氣短、血象增高D.超聲發現胸腔積液E.胸穿抽出膿性積液456.下列哪項不是急性的膿胸的常見致病菌：(E)B.大腸桿菌C.肺炎球菌D.鏈球菌457.下列哪項不是慢性的膿胸的致病原因：(E)A.急性膿胸處理不當C.胸腔內寄生蟲病D.異物存留458.下列哪項不是慢性的膿胸的治療措施：(C)A.全身應用抗菌藥物B.少量多次輸血C.穿刺抽膿+胸腔內注射抗菌藥物D.改善膿胸引流E.手術治療459.慢性膿胸內無病變者，較為理想得手術方法是：(B)A.肋間插管閉式引流術B.胸膜纖維板剝除術C.胸廓改形術E.胸廓改形術+肺葉切除術460.不宜行胸膜纖維板剝除術的慢性膿胸是：(A)A.結核性空洞C.消耗性體質D.咳嗽、氣促E.胸廓活動受限男性15歲，左側胸痛伴咳嗽一周，經攝片擬診左側結核性胸膜炎并中量積461.患者目前最可能的原因是：(E)A.結核擴散B.結核中毒癥狀所致C.合并結核性心包炎D.全身抵抗力下降E.合并細菌感染，產生膿胸462.確診的最好辦法是：(E)A.胸部X線片檢查C.胸部超聲波檢查D.胸腔鏡檢查E.胸膜腔穿刺463.最適合的治療措施是：(E)A.加強抗結核藥B.加用抗生素C.加強營養，改善全身情況D.繼續加強胸穿抽液E.左側閉式胸膜腔引流術右側胸膜增厚，下肺大片致密影。464.最可能的診斷是：(B)A.急性膿胸B.慢性膿胸C.急性化膿性心包炎D.縮窄性心包炎E.肺膿腫465.胸部CT檢查示肺尚無病變，最適當的治療方法是：(B)A.胸腔穿刺抽液B.胸膜纖維板剝除術C.胸腔閉式式引流術D.胸廓成形術E.胸腔內注射抗菌藥物466.下列肺癌的病理中，哪項是正確的：(E)A.肺癌中肺細胞癌最常見B.起源于肺葉支氣管以下的肺癌稱為周圍性肺癌C.腺癌發生率比鱗癌低，但在個型肺癌中預后最差D.未分化癌中大細胞癌最常見，一般屬周圍型肺癌E.鱗癌、未分化癌對放射和化學療法較敏感467.下列肺癌的病理中，哪項是錯誤的：(A)A.細支氣管腺癌就是肺癌腺癌型B.多數鱗癌或未分化癌屬于中央型肺癌C.在各型肺癌中女性較多見的有腺癌、肺泡細胞癌D.腺癌型肺癌血行轉移多見E.肺癌侵及胸壁或膈肌時，可向腋下、上腹部主動脈旁淋巴結轉移468.下列哪種X線所見為肺癌：(B)A.多房性空洞B.厚壁偏心性空洞，內壁凹凸不平C.圓形薄壁空洞，并有液平面D.上葉空洞，空洞周圍有纖維化病變E.圓形陰影，頂部有月形透明區469.早期支氣管肺癌，首選的治療方法為：(B)A.藥物治療、化學療法、中醫中藥治療B.早期手術切除C.健康情況好者，采用放射治療D.各種免疫療法E.采用非手術綜合療法470.肺癌病人發生Hormer綜合征是由于：(E)A.腫瘤壓迫臂從神經B.腫瘤壓迫膈神經C.腫瘤壓迫上腔靜脈D.腫瘤壓迫喉返神經E.腫瘤壓迫頸交感神經471.中央型肺癌最常見的癥狀為：(B)A.反復大咳血B.刺激性咳嗽C.發熱E.胸痛472.肺癌的病理類型及部位特點是：(B)A.鱗癌為周圍型或中央型B.腺癌多為周圍型C.小細胞癌一般為周圍型D.細支氣管肺泡細胞癌多位于肺門E.大細胞癌多起源于小支氣管473.下列發生率最高的肺癌是：(C)A.小細胞癌C.鱗癌D.大細胞癌E.混合性肺癌A.痰中帶血C.Cushing綜合征E.持續性劇烈胸痛475.晚期肺癌病例X線檢查常可看到的征象是：(D)A.肺不張B.阻塞性肺炎C.癌性空洞D.胸膜腔積液禍骨破壞E.肺門腫塊476.彌漫型細支氣管肺泡癌X線的典型表現是：(D)A.多有空洞B.常伴肺不張C.與周圍型肺癌相似D.類似支氣管肺炎E.常伴胸腔積液477.關于胸部CT的檢查對肺癌診斷意義，下列哪項是錯誤的：(A)A.可明確肺癌細胞學類型B.明確縱隔淋巴結有無轉移C.可發現X線檢查隱藏區的早期病變D.有助于制定治療方案E.對腫塊密度分辨率高478.關于肺癌，下列哪項是正確的：(D)A.鱗癌對放療和化療不敏感B.鱗癌通常首先經血行轉移C.腺癌在晚期才發生血行轉移D.未分化癌對放療和化療不敏感E.未分化癌淋巴和血行轉移較晚479.關于肺癌，下列哪項是正確的：(D)A.鱗癌發生血行轉移較早B.腺癌發生血行轉移較晚C.肺泡細胞癌分化程度低，早期即可發生淋巴轉移D.燕麥細胞癌常在早期就發生淋巴轉移E.淋巴轉移只發生在肺癌同側480.肺癌病人的手術治療是指：(E)A.肺楔形切除B.肺段切除C.肺葉切除D肺葉切除+淋巴清掃術481.早期小細胞癌治療選擇：(A)A.手術治療+化療B.手術治療+放療C.放療+化療D.放射療法E.化學療法482.男，58歲，纖支鏡檢查示“右上葉支氣管開口內有菜花樣新生物”病理檢查證實鱗癌，CT示肺門淋巴結腫大，肺功A.右上肺切除+淋巴清掃B.右全肺切除+淋巴清掃C.右上葉袖狀肺葉切除D.右上葉切除+右中葉切除+淋巴清掃E.擴大性肺葉切除483.男，60歲，發現左肺門區5個月腫塊，近一個月出現聲嘶，吞咽困難，痰A.手術治療B.化學療法C.放射療法D.中醫中藥E.免疫療法484.男，50歲，20年前曾患肺結核，近三個月來刺激性咳嗽，痰中帶血絲，伴右胸痛、發熱，X片示右上肺3CM×2.5CM塊影，邊緣模糊，痰液找癌細胞三次A.肺結核B.肺囊腫C.肺良性腫瘤D.肺化膿癥A一般情況差，合并心、肝、腎功能不全者B.雙側廣泛支氣管擴張，心、肺功能均有明顯損害者C.合并肺氣腫、哮喘或有肺心病的老年人D.支氣管擴張病變范圍超過一個肺葉者E.支氣管擴張合并急性感染，未得到有效控制者A.空洞型肺結核B.結核性支氣管狹窄及支氣管擴張C.侵潤型肺結核D.一側毀損肺E.結核球直徑在2CM以上者487.肺癌病人的手術禁忌癥應除外：(A)A.癌腫超過一個肺葉以上B.肺門縱膈淋巴結廣泛轉移C.遠處轉移D.胸外淋巴結轉移488.臨床上支氣管擴張最可靠的檢查方法是：(D)A.胸部平片B.支氣管斷層C.支氣管鏡檢D.支氣管造影男性，61歲，有肺結核病史，刺激性咳嗽伴血痰一個月，右胸背部有時疼489.為確診采取哪些檢查方法最佳：(C)A.痰找抗酸桿菌，痰找癌細胞B.支氣管鏡檢查，縱隔鏡檢查E.痰找癌細胞，放射性核素掃描490.若確診為肺癌，對愈后影響的最大因素是：(E)A.腫物巨大B.屬中央型肺癌E.屬小細胞肺癌491.若確診為鱗癌，并估計腫塊尚有可能切除，治療方案宜選擇(C)A.化學療法B.放射療法C.右上肺切除+淋巴清掃D.肺楔形切除E.肺段切除492.該病人最可能的診斷是：(A)28。29。A.支氣管擴張B.肺癌咯血C.肺結核球D.肺包蟲病E.肺棘球蚴病493.進一步檢查最可靠的方法是：(A)A.支氣管碘造影D.胸部斷層攝片E.支氣管鏡檢查494.此病人最佳治療方案是：(E)A.藥物治療B.觀察，無需處理C.非手術療法D.病變范圍廣泛宜行肺切除E.切除病變的肺組織A.進行性咽下困難B.進食時心窩部或胸骨后燒灼樣疼痛C.持續性背痛D.聲音嘶啞E.進食時嗆咳A.局限性黏膜皺襞增粗或斷裂B.食管下段鳥嘴狀狹窄C.食管壁小的潰瘍狹窄D.局限于管壁一側小的充盈缺損E.局限性管壁僵硬A.放射治療B.先放射治療再手術C.食管部分切除(包括癌部分)食管胃吻合術D.先手術再放射治療E.先化學治療再手術498.食管癌出現背痛時常表示癌腫：(C)A.累積肺臟B.侵犯縱隔D.縱隔淋巴轉移E.累及隔肌499.男，49歲，進食時哽咽感兩月余，自覺乏力消瘦，臨床診斷懷疑食管癌。B.食管吞鋇X線檢查C.食管脫落細胞檢查D.鎖骨上淋巴結活檢E.食管鏡檢查及組織活檢500.男性，62歲，食管吞鋇攝片示食管中段7CM的充盈缺損，拉網檢查已查見A.手術治療B.放射療法C.化學療法D.中醫中藥E.術前放療，放療后三周內手術治療501.男性，62歲，進行性吞咽困難六個月，食管吞鋇攝片示食管中段4CM的充A.手術切除A.食管吞鋇X線檢查D.肝轉移D.無吞咽困難癥狀E.無遠處淋巴結轉移507.關于腐蝕性食管灼傷，下列哪項是錯誤的：(C)A.強堿灼傷為較嚴重的溶解性壞死B.傷后胸骨后強烈灼痛，嘔吐為反射性C.傷后數日內進食梗阻和疼痛進行性加重D.有腹痛和腹肌緊張應排除胃穿孔E.X線檢查往往是需要的A.多見于老年人B.癥狀常常時輕時重C.鋇餐檢查一般可確診D.有時需行食管鏡檢查E.經非手術治療無效才行手術治療509.男性，38歲，咽下困難伴胸骨后不適8個月，食管吞鋇攝片示食管下段半B.賁門失馳癥C.食管癌E.腐蝕性食管灼傷后狹窄510.女，28歲，進食時性咽下困難反復發作18個月，有時吐出潴留的食物，A.食管憩室