醫院死亡病例網絡直報管理制度第一章總則為加強醫院死亡病例的管理，確保死亡病例信息的準確、及時上報，保障公共衛生安全，根據《中華人民共和國衛生法》、《醫療機構管理條例》和相關行業標準，制定本制度。死亡病例的網絡直報是提高醫院管理水平、加強疾病監測和防控的重要措施，有助于及時掌握死亡病例的變化趨勢及其原因，為公共衛生決策提供依據。第二章適用范圍本制度適用于本醫院所有臨床科室、急診科、住院部及相關醫療工作人員。所有因病死亡的患者均需遵循本制度進行網絡直報。第三章目標1.確保死亡病例信息的及時、準確上報。2.加強對死亡病例的分析和統計，提供科學依據。3.促進醫院內部的質量控制和改進工作。4.保障公共衛生安全，及時發現并報告突發公共衛生事件。第四章管理規范第1節死亡病例的定義死亡病例是指在醫療機構內，由于疾病、意外或其他原因導致患者死亡的情況。應包括所有臨床科室確認的死亡病例。第2節上報時間所有死亡病例須在患者死亡后24小時內完成網絡直報。特殊情況下，如需延遲上報，必須經部門主管批準并說明原因。第3節上報內容死亡病例的網絡直報內容包括但不限于：-患者基本信息（姓名、性別、年齡、住院號等）-死亡日期及時間-死亡原因（主要病因、并發癥等）-相關臨床信息（入院時病情、治療經過等）-上報人員信息（姓名、職務、聯系方式）第五章執行流程第1節死亡病例確認1.患者死亡后，負責醫生應立即確認死亡，并填寫《死亡病例記錄表》。2.確認死亡后，主治醫生應通知患者家屬，并進行必要的善后工作。第2節網絡直報操作1.負責醫生在確認死亡后的24小時內，登錄醫院死亡病例網絡直報系統。2.根據《死亡病例記錄表》填寫相關信息。3.提交上報信息后，系統自動生成上報記錄，并由醫院信息科進行審核。4.信息科審核后，將信息上傳至國家或地方疾病預防控制中心。第3節記錄和歸檔1.所有上報的死亡病例信息應存入醫院檔案庫，便于后續查閱和統計。2.死亡病例的記錄需與患者病歷資料一同保管，確保信息的完整性和可追溯性。第六章監督機制第1節責任分工1.醫院院長對死亡病例的管理負責，確保本制度的實施。2.醫療質量管理部門負責對死亡病例的統計、分析和評估。3.各臨床科室應指定專人負責死亡病例的上報工作。第2節監督檢查1.醫院將定期對死亡病例的上報情況進行檢查，確保上報及時、準確。2.每季度進行一次死亡病例的統計分析，發現問題及時整改。第3節違規處理1.對未按規定時間上報死亡病例的責任人，醫院將給予相應的處罰。2.對上報信息失實或故意隱瞞死亡原因的，將追究相關責任。第七章評估與改進1.醫院將定期對死亡病例網絡直報管理制度進行評估，根據實施情況提出改進建議。2.每年開展一次死亡病例管理培訓，提高醫務人員的意識和能力，確保制度的持續有效執行。第八章附則1.本制度由醫院醫療質量管理部門負責解釋。2.本制度自發布之日起實施，原有相關規定與本制度不一致的，以本制度為準。3.本制度如需修訂，應在評估后提出，并經過醫院管理層審批。第九章其他相關條款1.本制度的實施需遵循國家法律法規及行業標準，確保不違反相關規定。2.醫院應保障必要的技術支持和培訓，以提高系統的使用效率和人員的操作技能。---通過以上制