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文檔簡介

主治醫師資格考試《兒科》鞏固階段一周一練(含

答案)

一、單項選擇題(共130題,每題1分)。

1、6個月男孩,發熱、腹瀉3天就診。體溫38.5?4(TC(肛表),

大便10?15次/天,為黃色稀水樣,量中等,有時有嘔吐。體檢:患

兒較煩躁,哭無淚,尿量很少,下面哪組檢查最合理和急需

A、尿常規+血常規+電解質測定

B、大便常規+尿常規+大便培養

C、大便常規+血氣分析+電解質測定

D、大便常規+血常規+大便病毒分離

E、大便常規+電解質測定+血培養

【參考答案】:C

2、肺門結核有氣管壓迫癥狀時治療應首選

A、異煙期+利福平+激素

B、異煙期為主+鏈霉素或對氨基水楊酸鈉

C、異煙期+鏈霉素+對氨基水楊酸鈉

D、異煙期為主+利福平

E、利福平十乙胺丁醇

【參考答案】:A

3、下列哪項檢查可確診先天愚型

A、血清T3、T4測定

B、骨骼X線檢查

C、血漿游離雌三醇分析

D、染色體檢查

E、尿三氯化鐵試驗

【參考答案】:D

4、女孩,2歲。因發熱半天伴嘔吐、抽搐多次而入院。體檢:昏

迷,面色青灰,呼吸不規則,兩側瞳孔不等大,皮膚有多個瘀點和瘀斑。

此時最主要的搶救措施是

A、肌內注射苯巴比妥鈉

B、注射尼可剎米(可拉明)

C、20%甘露醇靜脈推注

D、立即行氣管插管

E、使用人工呼吸機

【參考答案】:C

5、用肺表面活性物質治療肺透明膜病,下列哪項是正確的

A、氣管內給藥,每次60?200nig/kg,可用2?4次

B、人工合成制劑較天然制劑好

C、對可能發病的早產兒,表面活性物質沒有預防作用

D、表面活性物質不能從羊水中提取出來

E、目前表面活性物質只能從牛肺中提取

【參考答案】:A

6、出生時不存在而以后逐漸出現并不消失的反射是

A、角膜反射

B、擁抱反射

C、膝腱反射

D、結膜反射

E、頸肢反射

【參考答案】:c

7、可用于哮喘患兒自我檢測的指標是

A、癥狀

B、PEF

C、雙肺喘鳴音

D、皮膚過敏原皮試

E、運動試驗

【參考答案】:B

8、麻疹合并肺炎。需隔離至

A、皮疹完全消失

B、肺炎治愈

C、出疹后5天

D、出疹后10天

E、出疹后15天

【參考答案】:D

9、患兒,2歲,因智力低下、不能行走來就診。查體:頭大,目

光呆滯,面色蒼黃,身長68cm,體重9kg,前囪未閉,腹脹,有臍疝。

此患兒確診應做下列哪項檢查

A、血清T3T4測定

B、甲狀腺吸碘率測定

C、骨骼X線攝片

D、甲狀腺顯像

E、血清T4、TSH測定

【參考答案】:E

10、維生素D在體內要在哪些器官經過羥化才能轉化為生物活性較

強的1,25-(OH)[YZ72_2-D[YZ72_3

A、肝:腎

B、腎:肺

C、肺:肝

D、肝:脾

E、肺:脾

【參考答案】:A

n、嬰兒開始添加輔食及完全斷奶的時間為

A、1?2個月加輔食,12個月斷奶

B、5?6個月加輔食,10個月斷奶

C、3?4個月加輔食,18個月斷奶

D、3?4個月加輔食,12個月斷奶

E、1?2個月加輔食,18個月斷奶

【參考答案】:D

12、引起嬰兒腹瀉的常見致病菌是

A、致病性大腸桿菌

B、金黃色葡萄球菌

C、空腸彎曲菌

D、白色念珠菌

E、痢疾桿菌

【參考答案】:A

13、室性心動過速是指連續發生了多少次的室性早搏

A、22次

B、23次

C、24次

D、25次

E、26次

【參考答案】:E

14、腎病綜合征應用激素耐藥的判斷標準是

A、治療滿2周,尿蛋白仍在"++"以上者

B、治療滿4周,尿蛋白仍在"+++"以上者

C、治療滿6周,尿蛋白仍在"+++"以上者

D、治療滿8周,尿蛋白仍在"++"以上者

E、以上均不對

【參考答案】:D

15、男孩,9歲,因浮腫、血尿診斷為急性腎炎入院。癥狀好轉后

出院隨訪,8周后C3補體仍明顯低于正常,應考慮為

A、狼瘡性腎炎

B、乙肝病毒相關腎炎

C、膜增生性腎炎

D、膜性腎病

E、IgA腎病

【參考答案】:C

16、有關舊結核菌素試驗,以下哪項不恰當

A、于前臂掌側中、下1/3交界處皮內注射

B、一般注射1:2000稀釋液0.1ml

C、注射后48?72h看結果

D、以局部紅暈直徑判斷反應強度

E、注射量>5U可能引起非特異性反應

【參考答案】:D

17、對可疑糖尿病患者最有診斷價值的檢查是

A、空腹血糖

B、口服葡萄糖耐量試驗

C、餐后2小時尿糖

D、24小時尿糖定量

E、HbAIC

【參考答案】:B

18、下列疾病均屬聯合免疫缺陷病人(SCID)除了

A、瑞士型無丙種球蛋門血癥

B、腺甘脫氨酶缺乏癥

C、網狀組織發育不良

D、伴有血小板減少和濕疹的免疫缺陷病

E、性聯淋巴細胞減少伴低丙種球賃白血癥

【參考答案】:D

19、維生素D缺乏癥激期的主要臨床表現是

A、全身肌肉松弛

B、乏力、多汗、夜眠不安

C、表情淡漠

D、出現枕禿

E、骨骼改變

【參考答案】:E

20、格林巴利綜合征的誘因不包括

A、呼吸道感染

B、過度疲勞

C、肢體損傷

D、著涼、淋雨

E、腹瀉

【參考答案】:C

21、9歲男孩,誤服有機磷農藥4小時來急診室。查體:神志清醒,

全身顫動,大汗。瞳孔縮小,雙肺聞及大量濕啰音,心率62次/分,

腹部未見異常。入院后首要的治療是

A、血液透析

B、鎮靜劑

C、洗胃

D、導瀉

E、利尿劑

【參考答案】:C

22、上縱隔增寬伴有胸腔積液患兒,首先考慮

A、惡性淋巴瘤

B、結核病

C、神經母細胞瘤

D、心功能不全

E、膿毒敗血癥

【參考答案】:A

23、新生兒期應給予預防接種或口服

A、脊髓灰質炎疫苗

B、百日咳、白喉、破傷風三聯疫苗

C、卡介苗

D、流腦疫苗

E、麻疹疫苗

【參考答案】:C

24、輕度脫水臨床表現哪項是不恰當的

A、尿量稍減少

B、四肢稍涼

C、皮膚稍干燥

D、失水量約為體重的5%以下

E、眼窩及前囪稍凹陷

【參考答案】:B

25、新生兒黃疸在生后24h內出現應首先考慮

A、生理性黃疸

B、新生兒敗血癥

C、新生兒溶血癥

D、新生兒肝炎

E、先天性膽道閉鎖

【參考答案】:C

26、糖尿病母親的新生兒發生低血糖癥多是

A、先天性垂體功能不全

B、胰高糖素缺乏

C、胰島細胞增生

D、皮質醇缺乏

E、先天性氨基酸缺乏

【參考答案】:C

27、不屬于小兒營養性缺鐵性貧血病因的是

A、生長發育過快

B、外傷失血

C、體內儲備不足

D、食物中攝入鐵不足

E、疾病引起鐵消耗或丟失過多

【參考答案】:B

28、關于風濕熱的敘述哪項是不正確的

A、A組乙型溶血性鏈球菌感染有關

B、自身免疫性疾病

C、3歲以下小兒少患本病

D、很少反復發作

E、一般表現有發熱、疲倦、多汗等

【參考答案】:D

29、男孩,1歲。為瑞氏綜合征,且有明顯顱內壓增高。下列處理

哪項不妥當

A、20%甘露醇靜脈注射,每次lg/kg,每4?6h一次.可同時應

用地塞米松

B、可用硬膜下或硬膜外的測壓計監測顱內壓,使顱內壓維持在

2.67kPa以下

C、監測血氣,保持呼吸道通暢。盡量保持

Pa02>6.65kPa(50mmHg),PaC02<6.65kPa(50mmHg)

D、維持正常血壓,以保證顱內灌注壓6.67kPa以上

E、在腦電圖監護和人工呼吸器條件下,按3?5mg/kg苯巴比妥降

低顱內高壓

【參考答案】:B

30、有關藥疹不正確的是

A、藥疹的輕重與用藥的劑量無關

B、任何藥物在一定條件下都可能引起藥疹

C、引起變態反應性藥疹的藥物可以是藥物原型,但更多的是其代

謝或降解產物

D、治療的首要措施是應用糖皮質激素或抗組胺藥

E、某些中藥和中藥制劑也可引起藥疹

【參考答案】:D

31、嬰兒每日每公斤體重需要熱量約為

A、350kJ

B、400kJ

C、460kJ

D、500kJ

E、550kJ

【參考答案】:C

32、關于腦性癱瘓的臨床表現哪項是錯誤的

A、嬰兒早期出現癥狀

B、為作進行性的中樞性運動障礙

C、可伴有癲癇

D、絕大多數合并有智力低下

E、可伴有視覺障礙

【參考答案】:D

33、有關營養性缺鐵性貧血(IDA)的治療錯誤的是

A、有些病例可無對因治療

B、有些病例需要應用強心劑

C、可輸血

D、鐵劑治療3周無效者需繼續服藥同時進一步檢查

E、鐵劑治療至血紅蛋白恢復正常后需繼續服藥2個月

【參考答案】:D

34、有活性的維生素D為

A、維生素D2

B、維生素D2

C、1.25-(OH)2D3

D、25-(OH)D3

E、l-(OH)D3

【參考答案】:C

35、哪項符合特發性肺含鐵血黃素沉著癥

A、血清鐵正常,總鐵結合力正常

B、血清鐵降低,總鐵結合力升高

C、血清鐵升高,總鐵結合力升高

D、血清鐵正常,總鐵結合力降低

E、血清鐵升高,總鐵結合力降低

【參考答案】:B

36、關于繼發性免疫缺陷病下列哪項不正確

A、遠比原發性免疫缺陷病多

B、多種因素引起的免疫功能暫時性降低

C、治療原發病后免疫功能都能恢復

D、遺傳性疾病也可導致

E、營養紊亂與該病密切相關

【參考答案】:C

37、一足月順產兒,女性。以母乳喂養,生后24h黃疸明顯,血清

膽紅素212Pliiol/L,母血型0,Rh(+)o下列檢查哪項首選

A、血培養

B、測G-6PD活性

C、暫停母乳喂養

D、網織紅細胞計數

E、做血型及抗人球蛋白試驗(直接法)

【參考答案】:E

38、小兒腹瀉脫水無明顯循環障礙時,前8h最合適的補液速度

[ml/(kg?h)]是

A、2?4

B、5?7

C、8-10

D、11-13

E、14?16

【參考答案】:C

39、患兒,2歲,出生不久即出現青紫,吃奶、哭吵后氣急、青紫

加重,有蹲踞現象。胸片:肺門血管影縮小,肺紋理減少。透亮度增加。

該患兒為下列哪一心臟病

A、室間隔缺損

B、法洛四聯癥

C、房間隔缺損

D、動脈導管未閉

E、右位心

【參考答案】:B

40、患兒男,10個月,有多汗,夜驚表現,查體可見方顱,前囪

大,肋骨串珠,血鈣,磷降低,堿性磷酸酶升高,則該患兒最可能診斷

A、維生素D缺乏性佝僂病初期

B、維生素D缺乏性佝僂病激期

C、維生素D缺乏性佝僂病恢復期

D、維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期

E、維生素D缺乏性佝僂病中期

【參考答案】:B

41、肺動脈瓣區第二心音減弱,最有利于診斷

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯癥

E、風濕性心臟病

【參考答案】:D

42、防治地方性甲狀腺功能低下的最重要措施是

A、孕婦食鹽加碘

B、肌注碘化花生油

C、新生兒期口服甲狀腺片

D、新生兒早期補充碘

E、新生兒期口服促甲狀腺制劑

【參考答案】:A

43、下列哪項不是風濕熱的主要表現

A、心臟炎

B、多關節酸痛

C、舞蹈病

D、皮下結節

E、環形紅斑

【參考答案】:B

44、下列哪項檢查表明初生嬰兒已經發育成熟(胎齡達40周)

A、出現2mm的乳房結節

B、出現耳郭軟骨

C、整個足底有皺紋

D、頭圍超過34cm

E、皮膚有胎脂,胎毛少

【參考答案】:C

45、小兒肺炎應用腎上腺皮質激素的適應癥不包括

A、呼吸衰竭

B、嚴重喘憋

C、腦水腫

D、中毒性腦病

E、發熱

【參考答案】:E

46、嬰幼兒類風濕病一般不出現下列哪項癥狀

A、長期間歇發熱

B、一過性多形性皮疹

C、對稱性多關節炎

D、肝、脾及淋巴結腫大

E、心肌炎及心包炎

【參考答案】:E

47、卡介苗初種年齡是

A、生后2?3d到2個月

B、3個月

C、4個月

D、5個月

E、6個月

【參考答案】:A

48、乳牙開始萌出的時間是

A、2?4個月

B、4?10個月

C、10?12個月

D、12?15個月

E、15?18個月

【參考答案】:B

49、房室旁路折返引起心動過速是

A、室性早搏

B、竇房傳導阻滯

C、房性早搏

D、預激綜合征

E、竇性心動過速

【參考答案】:D

50、風濕熱急性期應用青霉素的目的是

A、制止風濕活動的進展

B、控制急性心力衰竭

C、減少心瓣膜病的發生

D、防止病程中繼發感染

E、清除鏈球菌感染病灶

【參考答案】:E

51、男性真性性早熟與假性性早熟的最主要區別是前者

A、生長速度加快

B、骨齡增速

C、出現喉結及變音

D、出現陰腋毛

E、皋丸陰莖均增大

【參考答案】:E

52、2:3:1混合液的張力是

A、等張

B、2/3

C、1/2

D、1/3

E、1/4

【參考答案】:C

53、房間隔缺損的血液動力學變化

A、增加了肺循環和左心室負荷

B、增加了右心房室和肺循環的負荷

C、增加了肺循環、右心室和左心室的負荷

D、增加了右心室和左心室的負荷

E、增加了右心室負荷

【參考答案】:B

54、3個月嬰兒,咳嗽、喘憋4天,咳嗽、哭鬧時出現青紫。肺有

細小水泡音,心率150次/分,胸骨左緣第2肋間可聞雙期雜音,肝在

肋下3cm。最可能的診斷為

A、房間隔缺損

B、法洛四聯癥

C、室間隔缺損

D、艾森曼格綜合征

E、動脈導管未閉

【參考答案】:E

55、小兒良性癲痼的特點,不包括

A、有遺傳傾向

B、5?10歲起病

C、常在白天發作

D、不影響智力發育

E、預后良好

【參考答案】:C

56、四氫生物蝶吟缺乏型苯丙酮尿癥的最常見病因是

A、鳥昔三磷酸環化水合酶缺乏

B、6-丙酮酰四氫蝶吟合成酶缺乏

C、二氫生物蝶吟還原酶缺乏

D、苯丙氨酸-4-羥化酶缺乏

E、以上都是

【參考答案】:B

57、風濕熱侵犯心內膜導致二尖瓣狹窄的時間

A、1年左右

B、2年左右

C、3年左右

D、4年左右

E、5年左右

【參考答案】:B

58、上部量是指

A、頭頂至臍上的距離

B、頭頂至臍下的距離

C、頭頂至恥骨聯合上緣的距離

D、頭頂至恥骨聯合下緣的距離

E、頭頂至恥骨聯合上、下緣距離的平均值

【參考答案】:C

59、圍生期是指

A、妊娠20周到生后7天

B、妊娠20周到生后14天

C、妊娠20周到生后28天

D、妊娠28周到生后7天

E、妊娠28周到生后28天

【參考答案】:D

60、男孩,8個月。出生5個月出現點頭、彎腰發作,有時伴喊叫,

每日數十次,精神、運動發育落后。腦電圖示高峰節律紊亂,診斷為嬰

兒痙攣癥。不選用的抗癲癇藥物是

A、丙戊酸鈉

B、硝西泮

C、ACTH

D、托嗽酯

E、卡馬西平

【參考答案】:E

61、川崎病的主要表現不包括

A、發熱

B、球結膜充血

C、關節炎

D、唇充血皺裂、楊梅舌

E、頸淋巴結腫大

【參考答案】:C

62、支氣管肺炎又稱

A、間質性肺炎

B、大葉性肺炎

C、小葉性肺炎

D、吸入性肺炎

E、毛細支氣管炎

【參考答案】:C

63、患者,男,1個月,陣發性窒息。顏面發給3次,有時伴吸氣

性喘鳴。每次持續數十秒至Imin,能自行緩解,發作無明顯誘因。出

生史正常,近日夜間易驚,查體無異常。患兒系人工喂養,未添加維生

素D和鈣劑。母孕期有頻繁小腿抽筋史,最可能的診斷是

A、喉痙攣

B、低血糖

C、先天性喉喘鳴

D、屏氣發作

E、癲痼

【參考答案】:A

64、小兒腹瀉脫水代謝性酸中毒,以下哪項治療不恰當

A、輕癥者不需要另給堿性液

B、碳酸氫鈉為首選藥物

C、重度酸中毒未能檢測血氣,給1.4%碳酸氫鈉5ml/kg

D、堿需要量按公式計算

E、先補1/2量

【參考答案】:C

65、小兒驚厥最常見的原因是

A、熱性驚厥

B、低鈣驚厥

C、顱內感染

D、低血糖

E、癲痼

【參考答案】:A

66、有關新生兒濕肺,不恰當的是

A、多見于剖宮產

B、又稱新生兒暫時性呼吸困難

C、出生后2?5h出現呼吸急促

D、癥狀比體征往往嚴重

E、預后不良

【參考答案】:E

67、原發性免疫缺陷病最容易發生的腫瘤是

A、呼吸系統腫瘤

B、消化道腫瘤

C、淋巴系統腫瘤

D、神經系統腫瘤

E、泌尿系統腫瘤

【參考答案】:C

68、8歲男孩,患有小兒克山病,為急性型發作。下列處理措施中

哪項不正確

A、大劑量靜脈注射維生素C,每次200?300nig/kg

B、大劑量靜脈注射維生素C后休克仍未控制,可加用升壓藥

C、伴有心力衰竭者應用快速洋地黃制劑

D、當血壓下降和組織灌流不足時可每天加用氫化可的松5?8111g/

kg

E、及時、正確地選用有效抗生素

【參考答案】:E

69、患者,男,2歲,發熱1周,為不規則熱型,37.5?4HC,

抗生素治療無效。輕微咳嗽,入院前Id出現全身性分布淡紅色斑疹,

時隱時現。查體:一般情況好,淺表淋巴結不腫大,咽紅無滲出物,心

肺無異常。肝肋下4cm,質中;脾肋下1.5cm。WBC25X10[YZ72_"9/L,

中性粒細胞。0.92,可見中毒顆粒,RBC4.6X10[YZ72_"12/Lo住院

8d內3次血培養均無生成。使用靜脈滴注多種抗生素無效。首先應考

慮為

A、急性風濕熱

B、敗血癥

C、全身幼年性特發性關節炎

D、急性淋巴細胞性WBC

E、川崎病

【參考答案】:C

70、生后6天足月女嬰,氣促1天,口吐泡沫來急診.體檢:口周

發給,呼吸快,偶有不規則,心音有力,肺部聽診未見異常,以下除了

哪一項外應立即進行

A、吸氧

B、應用強心劑

C、做血氣分析

D、胸部X線檢查

E、靜脈投給抗生素

【參考答案】:B

71、一體格發育正常小兒,查體發現心尖區有柔和的n級收縮期雜

音,局限,受到呼吸、體位和運動影響。該小兒的雜音可見于

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、肺動脈狹窄

E、生理性雜音

【參考答案】:E

72、人體脂肪細胞增多的3個時期是

A、胎兒中期、1歲、2歲后減速增加

B、出生后3個月、1歲、H?13歲

C、出生前3個月、3歲、10?12歲

D、出生后3個月、3歲、10?12歲

E、1歲、3歲、11-13歲

【參考答案】:A

73、嬰兒腹瀉重型和輕型—的主要區別點是

A、有發熱、嘔吐

B、每日大便次數超過10次

C、有水、電解質紊亂

D、大便有粘液、腥臭

E、大便鏡檢有大量脂肪滴

【參考答案】:C

74、在新生兒窒息后的下列表現中不會出現哪一項

A、電解質紊亂

B、腦水腫

C、心臟擴大及心衰

D、肝大及黃疸

E、DIC

【參考答案】:D

75、過敏性紫瘢發病前常見的前驅癥狀為

A、上呼吸道感染

B、慢性腹瀉

C、外科手術

D、外傷

E、劇烈運動

【參考答案】:A

76、關于新生兒病理性黃疸,哪項說法不正確

A、生后2?3天出現,4?6天最重

B、血清總膽紅素濃度>221umol/L

C、血清結合膽紅素濃度>3如mol/L

D、血清膽紅素上升速度>85umol/L

E、黃疸退而復現

【參考答案】:A

77、體重7.2kg,身長65cm,頭圍44clli,最可能的年齡是

A、5個月

B、6個月

C、7個月

D、8個月

E、9個月

【參考答案】:B

78、慢性腹瀉營養不良患兒。以下哪項治療不恰當

A、廣譜抗生素

B、維持水-電解質平衡

C、補充維生素

D、要素飲食

E、可予靜脈營養

【參考答案】:A

79、下列癲痼發作,哪種不屬于全部性發作

A、精神癥狀發作

B、失神發作

C、強直性發作

D、失張力性發作

E、非典型失神發作

【參考答案】:A

80、小兒腸道的解剖生理特點不包括

A、腸壁薄,黏膜富于血管,通透性好,細菌或腸內毒素易于吸收

入血,造成或加重中毒

B、相對于成人,腸道短

C、腸壁薄,黏膜富于血管,通透性好,吸收率高

D、升結腸和直腸與腹腔后壁固定差,易發生腸套疊

E、相對于成人,小兒消化面積大

【參考答案】:B

81、缺鐵性貧血骨髓象表現,哪項正確

A、紅細胞增生受到抑制

B、以早幼紅細胞為主

C、鐵粒幼細胞減少,甚至消失

D、粒細胞與有核紅細胞的比例顯示粒細胞明顯增高

E、巨核細胞數減少

【參考答案】:C

82、6歲女孩,患青紫型先心病,近2天出現腹瀉,大量水樣便,

伴高熱、嘔吐頻繁,4小時前出現神志不清,右側上、下肢頻繁抽搐。

最可能的原因是

A、腹瀉病并發腦炎

B、腹瀉病并發低鈣血癥

C、腦缺氧發作

D、心源性休克

E、腦栓塞

【參考答案】:E

83、有關舞蹈病的描述,下列哪項是恰當的

A、是風濕活動的主要表現之一

B、多與活動性關節炎并存

C、均伴有發熱

D、血沉明顯增快

E、抗鏈球菌溶血素"0"增高

【參考答案】:A

84、一足月順產兒,女性。以母乳喂養,生后24h黃疸明顯,血清

膽紅素21211nlol/L,母血型0,Rh(+)o下列檢查哪項首選

A、血培養

B、測G-6PD活性

C、暫停母乳喂養

D、網織紅細胞計數

E、做血型及抗人球蛋白試驗(直接法)

【參考答案】:E

85、急性肺水腫的患兒極度煩躁時,首選什么藥物鎮靜

A、安定,靜脈推注

B、口服水合氯醛

C、嗎啡,皮下或肌內注射

D、魯米那,靜注

E、非那根,肌注

【參考答案】:C

86、先天性弓形蟲病主要引起的病變是

A、視網膜脈絡膜炎

B、腦積水

C、腦鈣化灶

D、以上均是

E、以上均不是

【參考答案】:D

87、對人類致病的結核桿菌主要類型是

A、人型結核桿菌

B、牛型結核桿菌

C、鳥型結核桿菌

D、鼠型結核桿菌

E、龜型分枝桿菌

【參考答案】:A

88、女,10個月,因反復肺炎就診,疑為嬰幼兒暫時性低丙種球

蛋白血癥,以下檢查中哪一項最有助于診斷

A、外周血淋巴細胞汁數

B、淋巴細胞轉化試驗

C、細胞計數

D、T細胞亞群

E、血清IgG、IgM、IgA含量測定

【參考答案】:E

89、腹瀉患兒補液原則以下哪一項是錯的

A、對輕、中度脫水的患兒盡量采用口服補液法

B、嚴重脫水特別是有循環衰竭者,先以等張溶液迅速擴充血容量

C、繼續丟失量的多少因人因病而異

D、常規補鉀

E、常規補充1.4%碳酸氫鈉溶液,劑量按公式:堿缺失X體重

:2=5%碳酸氫鈉毫升數

【參考答案】:E

90、女,2歲,腹瀉后2天來尿少,色如醬油。BP120/80mmHg,

查血紅蛋白76g/L,網織紅細胞8.8%,SCr218pg/Lo目前最可能的

診斷是

A、急性腎炎

B、急進性腎炎

C、溶血性尿毒癥綜合征

D、腎炎性腎病

E、單純性腎病

【參考答案】:C

91、關于遺傳性球形RBC增多癥的描述,下述哪一項是錯誤的

A、易出現急性溶血發作

B、小細胞低色素性貧血

C、脾大明顯

D、間歇性黃疸

E、可出現新生兒高膽紅素血癥

【參考答案】:B

92、III度大咯血患者宜用

A、安絡血

B、止血敏

C、維生素K

D、垂體后葉素

E、立止血

【參考答案】:D

93、以下關于小兒急性腸套疊描述正確的是

A、病因為先天性幽門肌間神經節數量增加

B、800%患兒大于2歲

C、營養不良兒多見

D、繼發性占95%

E、排果醬樣黏液血便

【參考答案】:E

94、患者,男,3歲,右膝關節輕微碰后腫痛Id,無發熱。查體:

右膝關節明顯紅腫,活動受限,表皮無破損。皮膚、黏膜無出血點和瘀

斑。血小板正常。最佳治療是

A、輸血小板

B、給予熱敷

C、輸全血

D、靜脈點滴抗生素

E、輸第vin因子

【參考答案】:E

95、治療溶血性貧血的措施哪項不正確

A、藍光治療

B、糾正酸中毒

C、輸注濃縮紅細胞

D、輸注白蛋白

E、停吃蠶豆、防治感染

【參考答案】:D

96、n個月嬰兒,已患肺炎數次。2天前又發熱,咳嗽,1天來氣

促,煩躁不安,尿少。查體:呼吸60次/分,口唇青紫,兩肺細濕啰

音。胸骨左緣第3、4肋間聞及收縮期雜音HI?IV級,觸及收縮期震顫,

肺動脈瓣區第二音亢進,心率180次/分,肝右肋下3cm,雙足背輕度

浮腫。考慮診斷為

A、室間隔缺損

B、室間隔缺損合并肺炎

C、室間隔缺損合并心力衰竭

D、室間隔缺損合并肺炎和心力衰竭

E、室間隔缺損合并亞急性細菌性心內膜炎

【參考答案】:D

97、風濕熱發病最多的年齡組是

A、1?3歲

B、3?5歲

C、3?15歲

D、5?15歲

E、5?10歲

【參考答案】:D

98、麻疹前驅期的特征性表現是

A、發熱、頭痛、眼瞼浮腫、畏光

B、發熱、流涕、流淚、眼結膜充血

C、軟腭、扁桃體出現黏膜疹

D、口腔黏膜出現麻疹黏膜斑

E、胸、腹皮膚出現風疹樣皮疹

【參考答案】:D

99、室性心動過速,無心力衰竭。下列處理哪項不正確

A、利多卡因0.5—1.Omg/kg靜脈滴注或緩慢推注

B、普魯卡因酰胺靜脈滴注,每次1.4mg/kg

C、鹽酸美西律(慢心律)口服,每次100?150mg,每8hl次

D、口服地高辛0.04mg/kg

E、應用直流電同步電擊轉復心律

【參考答案】:D

100.新生兒皮膚感覺較遲鈍的部分是

A、眼

B、口周

C、手掌

D、足底

E、前臂

【參考答案】:E

101、AB0溶血多發生于下列哪種血型情況

A、母為AB型,嬰兒為。型

B、母為A型,嬰兒為。型

C、母為B型,嬰兒為。型

D、母為0型,嬰兒為AB型

E、母為。型,嬰兒為A或B型

【參考答案】:E

102、一歲小兒的體格發育應達到以下指標,但有一項除外

A、體重9kg

B、身長75cm

C、頭圍49cm

D、出牙6?8個

E、腕部X線出現骨化中心2個

【參考答案】:C

103、關于苯丙酮尿癥的臨床表現,下列哪項是錯誤的

A、行為異常、多動

B、驚厥發作

C、喂養困難、黃疸

D、皮膚濕疹

E、智力低下

【參考答案】:C

104、下列說法中不正確的是

A、胎齡滿37周到不滿42周出生者稱足月新生兒

B、足月新生兒頭大、軀干短、四肢長

C、胎齡未滿37周者稱為早產兒

D、滿42周或以上出生者不論體重多少都稱為過期產兒

E、足月兒腦重占出生體重的10?20%

【參考答案】:B

105、百日咳、白喉、破傷風的混合疫苗初次免疫時需注射幾次

A、注射1次

B、每周1次,注射2次

C、每月1次,注射2次

D、每月1次,注射3次

E、每周1次,注射3次

【參考答案】:D

106、口服補液鹽的張力為

A、1/3張

B、1/4張

C、1/5張

D、等張

E、2/3張

【參考答案】:E

107、1周歲嬰兒,體重6kg,身長70cm,精神萎靡,皮膚蒼白,

肌肉松弛、彈性差,腹部皮下脂肪0.3cm,診斷為

A、重度營養不良

B、輕度營養不良

C、輕度營養不良伴中度脫水

D、營養不良性貧血

E、中度營養不良

【參考答案】:E

108、關于血友病A的治療,哪一個是錯誤的

A、輸新鮮冷凍血漿

B、凝血因子替代療法

C、關節血腫應早期熱敷

D、盡可能避免肌內注射

E、輸冷沉淀物

【參考答案】:C

109、慢性肺炎的病程為超過

A、2周

B、4周

C、1個月

D、2個月

E、3個月

【參考答案】:E

110、1.5歲男嬰,足月順產,生后母乳喂養,未添加輔食。平時

體質弱,常反復患肺炎、氣管炎、腹瀉等疾病。近H3嘔吐2次,為胃

內容物。查體:精神萎靡,營養差,體重5kg,前囪已閉,心、肺無異

常,皮膚彈性差,皮下脂肪消失,四肢肌張力低下。該患兒初步診斷是

A、營養不良I度,伴重度脫水

B、營養不良I度

C、營養不良II度

D、營養不良ni度

E、營養不良ni度,伴重度脫水

【參考答案】:D

111、關于風疹出疹期的臨床特點,下列哪一項應除外

A、皮疹始于面頸部,迅速布滿軀體和四肢,持續2?3d

B、發熱1?2d可見皮疹

C、皮疹為紅色斑丘疹,疹間皮膚正常

D、同時伴有耳后、枕后淋巴結腫大

E、疹退后有皮膚脫屑和脫皮

【參考答案】:E

112、患兒血清鐵蛋白降低,紅細胞游離原嚇琳正常,未出現貧血

表現。此為哪個階段表現

A、鐵減少期

B、紅細胞生成缺鐵期

C、缺鐵性貧血期

D、缺鐵性貧血恢復期

E、缺鐵性貧血已治愈

【參考答案】:A

113、對風疹和麻疹具有臨床鑒別意義的是

A、發病季節

B、血白細胞數減少

C、結膜炎及鼻黏膜卡他炎癥

D、血清特異性抗體檢測

E、面部和軀體皮疹

【參考答案】:D

114、急性腎炎易并發急性腎功能不全的時間是

A、病初1?2d內

B、病初3?5d內

C、患病10?14d

D、患病后3周左右

E、患病4周左右

【參考答案】:B

115、男,8歲,因肢體無力10天就診,病前曾有"上呼吸道感染

史",查體:神志清,心肺腹無異常,顱神經檢查無異常,雙上肢肌力

w級,雙下肢肌力n級,肌張力低下,腱反射消失,深淺感覺存在,巴

氏征(一)。腦脊液壓力正常,白細胞10X10/9/L,蛋白1.5g/L,

糖4.Ommol/L,該患兒的診斷應為

A、急性感染性多神經根炎

B、急性脊髓炎

C、脊髓灰質炎

D、病毒性腦炎

E、化膿性腦膜炎

【參考答案】:A

116、腎上腺素在心肺復蘇中最合理的給藥途徑為

A、經腔靜脈

B、心內注射

C、經氣道滴入

D、靜脈注射

E、皮下注射

【參考答案】:A

117、法洛四聯癥蹲踞的機制不包括

A、動脈血氧飽和度增高

B、體循環阻力增高

C、靜脈回流減少

D、下肢動脈受壓

E、右向左分流量增加

【參考答案】:E

118、不常見的兒童紅斑狼瘡皮膚黏膜損害是

A、皮膚盤狀狼瘡

B、皮膚紅色丘疹

C、皮膚大皰

D、脫發

E、腔黏膜潰瘍

【參考答案】:A

119、某新生兒,孕36周分娩,出生體重2100g,少量母乳加米湯

喂養。生后第3天出現黃疸,測膽紅素為220Pmol/L,大便黃,尿黃。

吮奶好,觀察黃疸至第3周末漸消退。考慮為

A、敗血癥

B、生理性黃疸

C、母乳性黃疸

D、新生兒溶血病

E、先天性膽道閉鎖

【參考答案】:B

120、面神經征檢查時叩錘驟擊患兒

A、眼角

B、額弓

C、口角

D、額弓與眼角之間面頰部

E、下須

【參考答案】:D

121、腹部立位片主要觀察的是

A、腹部異常密度影

B、腸管脹氣

C、腹膜脂肪線

D、腸間隙厚度

E、腸黏膜皺裳形態

【參考答案】:B

122、哪一項與新生兒肺透明膜病的病理生理無關

A、肺內淋巴管和靜脈運轉液體功能不完善

B、肺組織缺氧,毛細血管和肺泡壁滲透性增高,液體外漏

C、氣體交換減少,產生缺氧、酸中毒,肺血管痙攣使青紫加重

D、肺泡表面活性物質缺乏,表面張力增加,呼氣時肺泡萎陷

E、血漿纖維蛋白滲入肺泡,形成嗜伊紅透明膜,更阻礙了換氣

【參考答案】:A

123、關于計劃免疫的種類的敘述下列哪項正確

A、被動免疫

B、為易感者接種特異性抗原

C、綜合性預防接種

D、以上均是

E、以上均不是

【參考答案】:D

124、有關細菌性痢疾以下哪項錯誤

A、病原體是革蘭陰性桿菌

B、病原體屬于志賀菌屬

C、經糞口傳播

D、中毒性痢疾消化道癥狀明顯

E、確診需要大便培養

【參考答案】:D

125、下列哪項不屬于診斷支原體肺炎時的檢測方法

A、冷凝集試驗

B、嗜異性凝集試驗

C、肺炎支原體培養

D、雙份血清特異抗體的測定

E、聚合酶鏈反應

【參考答案】:B

126、先天性甲狀腺功能減低癥用甲狀腺激素替代治療后,首先應

該向家長交代的是下列哪項

A、注意膳食營養

B、注意監測身高

C、經常補充維生素

D、癥狀改善后不能自主停藥

E、加強智能訓練

【參考答案】:D

127、一足月新生兒,生后2天,一般狀態良好,網織紅細胞5%,

血涂片可見大量的有核紅細胞和少量幼稚中性粒細胞,此情況表示

A、先天性營養性貧血

B、髓外造血

C、正常血象

D、先天性小兒白血病

E、新生兒溶血病

【參考答案】:C

128、患兒3歲,反復得肺炎,3?4次/年,同時有腹瀉病史。查

>IgA<5mg/L,IgG、IgM正常,其診斷可能為

A、選擇性IgA缺乏癥

B、嚴重聯合免疫缺陷癥

C、先天性低丙球血癥

D、IgG亞類缺陷病

E、高IgE綜合征

【參考答案】:A

129、小兒添加輔食的年齡哪項是不恰當的

A、1?2個月添加菜湯

B、1?2個月添加維生素A、D制劑

C、4?5個月添加稀粥

D、6?7個月添加掛面

E、7?9個月添加肉末

【參考答案】:D

130、足月新生兒,因胎心每分鐘>160次而以產鉗助產,第二產程

延長,Apgaro評分3分。首先應采取的措施是

A、供給氧氣

B、清除氣道分泌物

C、肌肉注射山梗菜堿

D、人工呼吸,心臟按摩

E、糾正酸電毒

【參考答案】:B

二、多選題(共30題,每題2分)

1、哪些情況能產生假性血尿

A、攝入含大量人造色素、食物或藥物等可引起紅色尿

B、血紅蛋白尿或肌紅蛋白尿

C、嚇琳尿

D、初生新生兒尿內之尿酸鹽可使尿布呈紅色

E、血便或月經血污染

【參考答案】:ABCDE

2、支原體肺炎的病原特異性檢測方法有

A、血常規

B、血支原體抗體測定

C、痰支原體抗原測定

D、痰支原體DNA-PCR測定

E、血冷凝集試驗

【參考答案】:BCD

3、急性風濕熱活動期的二尖瓣受侵犯后出現

A、心尖部可聞全收縮期雜音

B、胸骨左緣第3肋間可聞舒張期雜音

C、雜音出現后即為永久性

D、雜音于恢復期消失

E、超聲心動圖檢查可發現心瓣膜損害

【參考答案】:ABDE

4、新生兒先天性巨細胞病毒感染的特點是

A、新生兒出生后2周后有病毒排出

B、常見臨床癥狀有早產、黃疸、肝脾腫大、脈絡膜視網膜炎等

C、可有感覺神經性耳聾

D、母為原發性感染是30%?40%胎兒被感染

E、大部分有后遺癥

【參考答案】:BCDE

5、哪些疾病可見血壓升高

A、多囊腎

B、神經母細胞瘤

C、艾迪生病

D、腎上腺皮質危象

E、主動脈峽部狹窄

【參考答案】:ABE

6、典型水痘皮疹的臨床特點有

A、皮疹呈向心性分布

B、皮疹可為出血性與大皰型

C、分批出現的斑疹、丘疹、水痘和結痂,常同時存在

D、皮疹發展快,終至結痂,3?5d脫落

E、以上都不是

【參考答案】:AC

7、單純性肥胖癥的診斷依據中,包括以下哪些

A、有過食少動史

B、多有肥胖家族史

C、全身皮脂分布均勻

D、體重超過同年齡平均值2個標準差以上

E、性發育多遲緩

【參考答案】:ABCD

8、引起維生素D缺乏性佝僂病的病因有

A、日照不足

B、攝入不足

C、生長加速

D、肝膽疾病、腎臟病

E、鈣磷比例不適宜

【參考答案】:ABCDE

9、猩紅熱的臨床表現可見

A、發熱、全身皮膚潮紅,紅色丘疹

B、口周蒼白圈

C、腋窩、腹股溝有帕氏線

D、白草莓舌

E、紅草莓舌

【參考答案】:ABCDE

10、哪些是小兒傷寒的特點

A、起病急,消化道癥狀較明顯

B、脾腫大較明顯

C、可并發腸出血、腸穿孔

D、嬰兒常表現為敗血癥

E、血常規白細胞總數不減少,甚至增加

【參考答案】:ABCD

11、維

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