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文檔簡介
主治醫師資格考試《兒科》鞏固階段一周一練(含
答案)
一、單項選擇題(共130題,每題1分)。
1、6個月男孩,發熱、腹瀉3天就診。體溫38.5?4(TC(肛表),
大便10?15次/天,為黃色稀水樣,量中等,有時有嘔吐。體檢:患
兒較煩躁,哭無淚,尿量很少,下面哪組檢查最合理和急需
A、尿常規+血常規+電解質測定
B、大便常規+尿常規+大便培養
C、大便常規+血氣分析+電解質測定
D、大便常規+血常規+大便病毒分離
E、大便常規+電解質測定+血培養
【參考答案】:C
2、肺門結核有氣管壓迫癥狀時治療應首選
A、異煙期+利福平+激素
B、異煙期為主+鏈霉素或對氨基水楊酸鈉
C、異煙期+鏈霉素+對氨基水楊酸鈉
D、異煙期為主+利福平
E、利福平十乙胺丁醇
【參考答案】:A
3、下列哪項檢查可確診先天愚型
A、血清T3、T4測定
B、骨骼X線檢查
C、血漿游離雌三醇分析
D、染色體檢查
E、尿三氯化鐵試驗
【參考答案】:D
4、女孩,2歲。因發熱半天伴嘔吐、抽搐多次而入院。體檢:昏
迷,面色青灰,呼吸不規則,兩側瞳孔不等大,皮膚有多個瘀點和瘀斑。
此時最主要的搶救措施是
A、肌內注射苯巴比妥鈉
B、注射尼可剎米(可拉明)
C、20%甘露醇靜脈推注
D、立即行氣管插管
E、使用人工呼吸機
【參考答案】:C
5、用肺表面活性物質治療肺透明膜病,下列哪項是正確的
A、氣管內給藥,每次60?200nig/kg,可用2?4次
B、人工合成制劑較天然制劑好
C、對可能發病的早產兒,表面活性物質沒有預防作用
D、表面活性物質不能從羊水中提取出來
E、目前表面活性物質只能從牛肺中提取
【參考答案】:A
6、出生時不存在而以后逐漸出現并不消失的反射是
A、角膜反射
B、擁抱反射
C、膝腱反射
D、結膜反射
E、頸肢反射
【參考答案】:c
7、可用于哮喘患兒自我檢測的指標是
A、癥狀
B、PEF
C、雙肺喘鳴音
D、皮膚過敏原皮試
E、運動試驗
【參考答案】:B
8、麻疹合并肺炎。需隔離至
A、皮疹完全消失
B、肺炎治愈
C、出疹后5天
D、出疹后10天
E、出疹后15天
【參考答案】:D
9、患兒,2歲,因智力低下、不能行走來就診。查體:頭大,目
光呆滯,面色蒼黃,身長68cm,體重9kg,前囪未閉,腹脹,有臍疝。
此患兒確診應做下列哪項檢查
A、血清T3T4測定
B、甲狀腺吸碘率測定
C、骨骼X線攝片
D、甲狀腺顯像
E、血清T4、TSH測定
【參考答案】:E
10、維生素D在體內要在哪些器官經過羥化才能轉化為生物活性較
強的1,25-(OH)[YZ72_2-D[YZ72_3
A、肝:腎
B、腎:肺
C、肺:肝
D、肝:脾
E、肺:脾
【參考答案】:A
n、嬰兒開始添加輔食及完全斷奶的時間為
A、1?2個月加輔食,12個月斷奶
B、5?6個月加輔食,10個月斷奶
C、3?4個月加輔食,18個月斷奶
D、3?4個月加輔食,12個月斷奶
E、1?2個月加輔食,18個月斷奶
【參考答案】:D
12、引起嬰兒腹瀉的常見致病菌是
A、致病性大腸桿菌
B、金黃色葡萄球菌
C、空腸彎曲菌
D、白色念珠菌
E、痢疾桿菌
【參考答案】:A
13、室性心動過速是指連續發生了多少次的室性早搏
A、22次
B、23次
C、24次
D、25次
E、26次
【參考答案】:E
14、腎病綜合征應用激素耐藥的判斷標準是
A、治療滿2周,尿蛋白仍在"++"以上者
B、治療滿4周,尿蛋白仍在"+++"以上者
C、治療滿6周,尿蛋白仍在"+++"以上者
D、治療滿8周,尿蛋白仍在"++"以上者
E、以上均不對
【參考答案】:D
15、男孩,9歲,因浮腫、血尿診斷為急性腎炎入院。癥狀好轉后
出院隨訪,8周后C3補體仍明顯低于正常,應考慮為
A、狼瘡性腎炎
B、乙肝病毒相關腎炎
C、膜增生性腎炎
D、膜性腎病
E、IgA腎病
【參考答案】:C
16、有關舊結核菌素試驗,以下哪項不恰當
A、于前臂掌側中、下1/3交界處皮內注射
B、一般注射1:2000稀釋液0.1ml
C、注射后48?72h看結果
D、以局部紅暈直徑判斷反應強度
E、注射量>5U可能引起非特異性反應
【參考答案】:D
17、對可疑糖尿病患者最有診斷價值的檢查是
A、空腹血糖
B、口服葡萄糖耐量試驗
C、餐后2小時尿糖
D、24小時尿糖定量
E、HbAIC
【參考答案】:B
18、下列疾病均屬聯合免疫缺陷病人(SCID)除了
A、瑞士型無丙種球蛋門血癥
B、腺甘脫氨酶缺乏癥
C、網狀組織發育不良
D、伴有血小板減少和濕疹的免疫缺陷病
E、性聯淋巴細胞減少伴低丙種球賃白血癥
【參考答案】:D
19、維生素D缺乏癥激期的主要臨床表現是
A、全身肌肉松弛
B、乏力、多汗、夜眠不安
C、表情淡漠
D、出現枕禿
E、骨骼改變
【參考答案】:E
20、格林巴利綜合征的誘因不包括
A、呼吸道感染
B、過度疲勞
C、肢體損傷
D、著涼、淋雨
E、腹瀉
【參考答案】:C
21、9歲男孩,誤服有機磷農藥4小時來急診室。查體:神志清醒,
全身顫動,大汗。瞳孔縮小,雙肺聞及大量濕啰音,心率62次/分,
腹部未見異常。入院后首要的治療是
A、血液透析
B、鎮靜劑
C、洗胃
D、導瀉
E、利尿劑
【參考答案】:C
22、上縱隔增寬伴有胸腔積液患兒,首先考慮
A、惡性淋巴瘤
B、結核病
C、神經母細胞瘤
D、心功能不全
E、膿毒敗血癥
【參考答案】:A
23、新生兒期應給予預防接種或口服
A、脊髓灰質炎疫苗
B、百日咳、白喉、破傷風三聯疫苗
C、卡介苗
D、流腦疫苗
E、麻疹疫苗
【參考答案】:C
24、輕度脫水臨床表現哪項是不恰當的
A、尿量稍減少
B、四肢稍涼
C、皮膚稍干燥
D、失水量約為體重的5%以下
E、眼窩及前囪稍凹陷
【參考答案】:B
25、新生兒黃疸在生后24h內出現應首先考慮
A、生理性黃疸
B、新生兒敗血癥
C、新生兒溶血癥
D、新生兒肝炎
E、先天性膽道閉鎖
【參考答案】:C
26、糖尿病母親的新生兒發生低血糖癥多是
A、先天性垂體功能不全
B、胰高糖素缺乏
C、胰島細胞增生
D、皮質醇缺乏
E、先天性氨基酸缺乏
【參考答案】:C
27、不屬于小兒營養性缺鐵性貧血病因的是
A、生長發育過快
B、外傷失血
C、體內儲備不足
D、食物中攝入鐵不足
E、疾病引起鐵消耗或丟失過多
【參考答案】:B
28、關于風濕熱的敘述哪項是不正確的
A、A組乙型溶血性鏈球菌感染有關
B、自身免疫性疾病
C、3歲以下小兒少患本病
D、很少反復發作
E、一般表現有發熱、疲倦、多汗等
【參考答案】:D
29、男孩,1歲。為瑞氏綜合征,且有明顯顱內壓增高。下列處理
哪項不妥當
A、20%甘露醇靜脈注射,每次lg/kg,每4?6h一次.可同時應
用地塞米松
B、可用硬膜下或硬膜外的測壓計監測顱內壓,使顱內壓維持在
2.67kPa以下
C、監測血氣,保持呼吸道通暢。盡量保持
Pa02>6.65kPa(50mmHg),PaC02<6.65kPa(50mmHg)
D、維持正常血壓,以保證顱內灌注壓6.67kPa以上
E、在腦電圖監護和人工呼吸器條件下,按3?5mg/kg苯巴比妥降
低顱內高壓
【參考答案】:B
30、有關藥疹不正確的是
A、藥疹的輕重與用藥的劑量無關
B、任何藥物在一定條件下都可能引起藥疹
C、引起變態反應性藥疹的藥物可以是藥物原型,但更多的是其代
謝或降解產物
D、治療的首要措施是應用糖皮質激素或抗組胺藥
E、某些中藥和中藥制劑也可引起藥疹
【參考答案】:D
31、嬰兒每日每公斤體重需要熱量約為
A、350kJ
B、400kJ
C、460kJ
D、500kJ
E、550kJ
【參考答案】:C
32、關于腦性癱瘓的臨床表現哪項是錯誤的
A、嬰兒早期出現癥狀
B、為作進行性的中樞性運動障礙
C、可伴有癲癇
D、絕大多數合并有智力低下
E、可伴有視覺障礙
【參考答案】:D
33、有關營養性缺鐵性貧血(IDA)的治療錯誤的是
A、有些病例可無對因治療
B、有些病例需要應用強心劑
C、可輸血
D、鐵劑治療3周無效者需繼續服藥同時進一步檢查
E、鐵劑治療至血紅蛋白恢復正常后需繼續服藥2個月
【參考答案】:D
34、有活性的維生素D為
A、維生素D2
B、維生素D2
C、1.25-(OH)2D3
D、25-(OH)D3
E、l-(OH)D3
【參考答案】:C
35、哪項符合特發性肺含鐵血黃素沉著癥
A、血清鐵正常,總鐵結合力正常
B、血清鐵降低,總鐵結合力升高
C、血清鐵升高,總鐵結合力升高
D、血清鐵正常,總鐵結合力降低
E、血清鐵升高,總鐵結合力降低
【參考答案】:B
36、關于繼發性免疫缺陷病下列哪項不正確
A、遠比原發性免疫缺陷病多
B、多種因素引起的免疫功能暫時性降低
C、治療原發病后免疫功能都能恢復
D、遺傳性疾病也可導致
E、營養紊亂與該病密切相關
【參考答案】:C
37、一足月順產兒,女性。以母乳喂養,生后24h黃疸明顯,血清
膽紅素212Pliiol/L,母血型0,Rh(+)o下列檢查哪項首選
A、血培養
B、測G-6PD活性
C、暫停母乳喂養
D、網織紅細胞計數
E、做血型及抗人球蛋白試驗(直接法)
【參考答案】:E
38、小兒腹瀉脫水無明顯循環障礙時,前8h最合適的補液速度
[ml/(kg?h)]是
A、2?4
B、5?7
C、8-10
D、11-13
E、14?16
【參考答案】:C
39、患兒,2歲,出生不久即出現青紫,吃奶、哭吵后氣急、青紫
加重,有蹲踞現象。胸片:肺門血管影縮小,肺紋理減少。透亮度增加。
該患兒為下列哪一心臟病
A、室間隔缺損
B、法洛四聯癥
C、房間隔缺損
D、動脈導管未閉
E、右位心
【參考答案】:B
40、患兒男,10個月,有多汗,夜驚表現,查體可見方顱,前囪
大,肋骨串珠,血鈣,磷降低,堿性磷酸酶升高,則該患兒最可能診斷
為
A、維生素D缺乏性佝僂病初期
B、維生素D缺乏性佝僂病激期
C、維生素D缺乏性佝僂病恢復期
D、維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期
E、維生素D缺乏性佝僂病中期
【參考答案】:B
41、肺動脈瓣區第二心音減弱,最有利于診斷
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動脈導管未閉
D、法洛四聯癥
E、風濕性心臟病
【參考答案】:D
42、防治地方性甲狀腺功能低下的最重要措施是
A、孕婦食鹽加碘
B、肌注碘化花生油
C、新生兒期口服甲狀腺片
D、新生兒早期補充碘
E、新生兒期口服促甲狀腺制劑
【參考答案】:A
43、下列哪項不是風濕熱的主要表現
A、心臟炎
B、多關節酸痛
C、舞蹈病
D、皮下結節
E、環形紅斑
【參考答案】:B
44、下列哪項檢查表明初生嬰兒已經發育成熟(胎齡達40周)
A、出現2mm的乳房結節
B、出現耳郭軟骨
C、整個足底有皺紋
D、頭圍超過34cm
E、皮膚有胎脂,胎毛少
【參考答案】:C
45、小兒肺炎應用腎上腺皮質激素的適應癥不包括
A、呼吸衰竭
B、嚴重喘憋
C、腦水腫
D、中毒性腦病
E、發熱
【參考答案】:E
46、嬰幼兒類風濕病一般不出現下列哪項癥狀
A、長期間歇發熱
B、一過性多形性皮疹
C、對稱性多關節炎
D、肝、脾及淋巴結腫大
E、心肌炎及心包炎
【參考答案】:E
47、卡介苗初種年齡是
A、生后2?3d到2個月
B、3個月
C、4個月
D、5個月
E、6個月
【參考答案】:A
48、乳牙開始萌出的時間是
A、2?4個月
B、4?10個月
C、10?12個月
D、12?15個月
E、15?18個月
【參考答案】:B
49、房室旁路折返引起心動過速是
A、室性早搏
B、竇房傳導阻滯
C、房性早搏
D、預激綜合征
E、竇性心動過速
【參考答案】:D
50、風濕熱急性期應用青霉素的目的是
A、制止風濕活動的進展
B、控制急性心力衰竭
C、減少心瓣膜病的發生
D、防止病程中繼發感染
E、清除鏈球菌感染病灶
【參考答案】:E
51、男性真性性早熟與假性性早熟的最主要區別是前者
A、生長速度加快
B、骨齡增速
C、出現喉結及變音
D、出現陰腋毛
E、皋丸陰莖均增大
【參考答案】:E
52、2:3:1混合液的張力是
A、等張
B、2/3
C、1/2
D、1/3
E、1/4
【參考答案】:C
53、房間隔缺損的血液動力學變化
A、增加了肺循環和左心室負荷
B、增加了右心房室和肺循環的負荷
C、增加了肺循環、右心室和左心室的負荷
D、增加了右心室和左心室的負荷
E、增加了右心室負荷
【參考答案】:B
54、3個月嬰兒,咳嗽、喘憋4天,咳嗽、哭鬧時出現青紫。肺有
細小水泡音,心率150次/分,胸骨左緣第2肋間可聞雙期雜音,肝在
肋下3cm。最可能的診斷為
A、房間隔缺損
B、法洛四聯癥
C、室間隔缺損
D、艾森曼格綜合征
E、動脈導管未閉
【參考答案】:E
55、小兒良性癲痼的特點,不包括
A、有遺傳傾向
B、5?10歲起病
C、常在白天發作
D、不影響智力發育
E、預后良好
【參考答案】:C
56、四氫生物蝶吟缺乏型苯丙酮尿癥的最常見病因是
A、鳥昔三磷酸環化水合酶缺乏
B、6-丙酮酰四氫蝶吟合成酶缺乏
C、二氫生物蝶吟還原酶缺乏
D、苯丙氨酸-4-羥化酶缺乏
E、以上都是
【參考答案】:B
57、風濕熱侵犯心內膜導致二尖瓣狹窄的時間
A、1年左右
B、2年左右
C、3年左右
D、4年左右
E、5年左右
【參考答案】:B
58、上部量是指
A、頭頂至臍上的距離
B、頭頂至臍下的距離
C、頭頂至恥骨聯合上緣的距離
D、頭頂至恥骨聯合下緣的距離
E、頭頂至恥骨聯合上、下緣距離的平均值
【參考答案】:C
59、圍生期是指
A、妊娠20周到生后7天
B、妊娠20周到生后14天
C、妊娠20周到生后28天
D、妊娠28周到生后7天
E、妊娠28周到生后28天
【參考答案】:D
60、男孩,8個月。出生5個月出現點頭、彎腰發作,有時伴喊叫,
每日數十次,精神、運動發育落后。腦電圖示高峰節律紊亂,診斷為嬰
兒痙攣癥。不選用的抗癲癇藥物是
A、丙戊酸鈉
B、硝西泮
C、ACTH
D、托嗽酯
E、卡馬西平
【參考答案】:E
61、川崎病的主要表現不包括
A、發熱
B、球結膜充血
C、關節炎
D、唇充血皺裂、楊梅舌
E、頸淋巴結腫大
【參考答案】:C
62、支氣管肺炎又稱
A、間質性肺炎
B、大葉性肺炎
C、小葉性肺炎
D、吸入性肺炎
E、毛細支氣管炎
【參考答案】:C
63、患者,男,1個月,陣發性窒息。顏面發給3次,有時伴吸氣
性喘鳴。每次持續數十秒至Imin,能自行緩解,發作無明顯誘因。出
生史正常,近日夜間易驚,查體無異常。患兒系人工喂養,未添加維生
素D和鈣劑。母孕期有頻繁小腿抽筋史,最可能的診斷是
A、喉痙攣
B、低血糖
C、先天性喉喘鳴
D、屏氣發作
E、癲痼
【參考答案】:A
64、小兒腹瀉脫水代謝性酸中毒,以下哪項治療不恰當
A、輕癥者不需要另給堿性液
B、碳酸氫鈉為首選藥物
C、重度酸中毒未能檢測血氣,給1.4%碳酸氫鈉5ml/kg
D、堿需要量按公式計算
E、先補1/2量
【參考答案】:C
65、小兒驚厥最常見的原因是
A、熱性驚厥
B、低鈣驚厥
C、顱內感染
D、低血糖
E、癲痼
【參考答案】:A
66、有關新生兒濕肺,不恰當的是
A、多見于剖宮產
B、又稱新生兒暫時性呼吸困難
C、出生后2?5h出現呼吸急促
D、癥狀比體征往往嚴重
E、預后不良
【參考答案】:E
67、原發性免疫缺陷病最容易發生的腫瘤是
A、呼吸系統腫瘤
B、消化道腫瘤
C、淋巴系統腫瘤
D、神經系統腫瘤
E、泌尿系統腫瘤
【參考答案】:C
68、8歲男孩,患有小兒克山病,為急性型發作。下列處理措施中
哪項不正確
A、大劑量靜脈注射維生素C,每次200?300nig/kg
B、大劑量靜脈注射維生素C后休克仍未控制,可加用升壓藥
C、伴有心力衰竭者應用快速洋地黃制劑
D、當血壓下降和組織灌流不足時可每天加用氫化可的松5?8111g/
kg
E、及時、正確地選用有效抗生素
【參考答案】:E
69、患者,男,2歲,發熱1周,為不規則熱型,37.5?4HC,
抗生素治療無效。輕微咳嗽,入院前Id出現全身性分布淡紅色斑疹,
時隱時現。查體:一般情況好,淺表淋巴結不腫大,咽紅無滲出物,心
肺無異常。肝肋下4cm,質中;脾肋下1.5cm。WBC25X10[YZ72_"9/L,
中性粒細胞。0.92,可見中毒顆粒,RBC4.6X10[YZ72_"12/Lo住院
8d內3次血培養均無生成。使用靜脈滴注多種抗生素無效。首先應考
慮為
A、急性風濕熱
B、敗血癥
C、全身幼年性特發性關節炎
D、急性淋巴細胞性WBC
E、川崎病
【參考答案】:C
70、生后6天足月女嬰,氣促1天,口吐泡沫來急診.體檢:口周
發給,呼吸快,偶有不規則,心音有力,肺部聽診未見異常,以下除了
哪一項外應立即進行
A、吸氧
B、應用強心劑
C、做血氣分析
D、胸部X線檢查
E、靜脈投給抗生素
【參考答案】:B
71、一體格發育正常小兒,查體發現心尖區有柔和的n級收縮期雜
音,局限,受到呼吸、體位和運動影響。該小兒的雜音可見于
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動脈導管未閉
D、肺動脈狹窄
E、生理性雜音
【參考答案】:E
72、人體脂肪細胞增多的3個時期是
A、胎兒中期、1歲、2歲后減速增加
B、出生后3個月、1歲、H?13歲
C、出生前3個月、3歲、10?12歲
D、出生后3個月、3歲、10?12歲
E、1歲、3歲、11-13歲
【參考答案】:A
73、嬰兒腹瀉重型和輕型—的主要區別點是
A、有發熱、嘔吐
B、每日大便次數超過10次
C、有水、電解質紊亂
D、大便有粘液、腥臭
E、大便鏡檢有大量脂肪滴
【參考答案】:C
74、在新生兒窒息后的下列表現中不會出現哪一項
A、電解質紊亂
B、腦水腫
C、心臟擴大及心衰
D、肝大及黃疸
E、DIC
【參考答案】:D
75、過敏性紫瘢發病前常見的前驅癥狀為
A、上呼吸道感染
B、慢性腹瀉
C、外科手術
D、外傷
E、劇烈運動
【參考答案】:A
76、關于新生兒病理性黃疸,哪項說法不正確
A、生后2?3天出現,4?6天最重
B、血清總膽紅素濃度>221umol/L
C、血清結合膽紅素濃度>3如mol/L
D、血清膽紅素上升速度>85umol/L
E、黃疸退而復現
【參考答案】:A
77、體重7.2kg,身長65cm,頭圍44clli,最可能的年齡是
A、5個月
B、6個月
C、7個月
D、8個月
E、9個月
【參考答案】:B
78、慢性腹瀉營養不良患兒。以下哪項治療不恰當
A、廣譜抗生素
B、維持水-電解質平衡
C、補充維生素
D、要素飲食
E、可予靜脈營養
【參考答案】:A
79、下列癲痼發作,哪種不屬于全部性發作
A、精神癥狀發作
B、失神發作
C、強直性發作
D、失張力性發作
E、非典型失神發作
【參考答案】:A
80、小兒腸道的解剖生理特點不包括
A、腸壁薄,黏膜富于血管,通透性好,細菌或腸內毒素易于吸收
入血,造成或加重中毒
B、相對于成人,腸道短
C、腸壁薄,黏膜富于血管,通透性好,吸收率高
D、升結腸和直腸與腹腔后壁固定差,易發生腸套疊
E、相對于成人,小兒消化面積大
【參考答案】:B
81、缺鐵性貧血骨髓象表現,哪項正確
A、紅細胞增生受到抑制
B、以早幼紅細胞為主
C、鐵粒幼細胞減少,甚至消失
D、粒細胞與有核紅細胞的比例顯示粒細胞明顯增高
E、巨核細胞數減少
【參考答案】:C
82、6歲女孩,患青紫型先心病,近2天出現腹瀉,大量水樣便,
伴高熱、嘔吐頻繁,4小時前出現神志不清,右側上、下肢頻繁抽搐。
最可能的原因是
A、腹瀉病并發腦炎
B、腹瀉病并發低鈣血癥
C、腦缺氧發作
D、心源性休克
E、腦栓塞
【參考答案】:E
83、有關舞蹈病的描述,下列哪項是恰當的
A、是風濕活動的主要表現之一
B、多與活動性關節炎并存
C、均伴有發熱
D、血沉明顯增快
E、抗鏈球菌溶血素"0"增高
【參考答案】:A
84、一足月順產兒,女性。以母乳喂養,生后24h黃疸明顯,血清
膽紅素21211nlol/L,母血型0,Rh(+)o下列檢查哪項首選
A、血培養
B、測G-6PD活性
C、暫停母乳喂養
D、網織紅細胞計數
E、做血型及抗人球蛋白試驗(直接法)
【參考答案】:E
85、急性肺水腫的患兒極度煩躁時,首選什么藥物鎮靜
A、安定,靜脈推注
B、口服水合氯醛
C、嗎啡,皮下或肌內注射
D、魯米那,靜注
E、非那根,肌注
【參考答案】:C
86、先天性弓形蟲病主要引起的病變是
A、視網膜脈絡膜炎
B、腦積水
C、腦鈣化灶
D、以上均是
E、以上均不是
【參考答案】:D
87、對人類致病的結核桿菌主要類型是
A、人型結核桿菌
B、牛型結核桿菌
C、鳥型結核桿菌
D、鼠型結核桿菌
E、龜型分枝桿菌
【參考答案】:A
88、女,10個月,因反復肺炎就診,疑為嬰幼兒暫時性低丙種球
蛋白血癥,以下檢查中哪一項最有助于診斷
A、外周血淋巴細胞汁數
B、淋巴細胞轉化試驗
C、細胞計數
D、T細胞亞群
E、血清IgG、IgM、IgA含量測定
【參考答案】:E
89、腹瀉患兒補液原則以下哪一項是錯的
A、對輕、中度脫水的患兒盡量采用口服補液法
B、嚴重脫水特別是有循環衰竭者,先以等張溶液迅速擴充血容量
C、繼續丟失量的多少因人因病而異
D、常規補鉀
E、常規補充1.4%碳酸氫鈉溶液,劑量按公式:堿缺失X體重
:2=5%碳酸氫鈉毫升數
【參考答案】:E
90、女,2歲,腹瀉后2天來尿少,色如醬油。BP120/80mmHg,
查血紅蛋白76g/L,網織紅細胞8.8%,SCr218pg/Lo目前最可能的
診斷是
A、急性腎炎
B、急進性腎炎
C、溶血性尿毒癥綜合征
D、腎炎性腎病
E、單純性腎病
【參考答案】:C
91、關于遺傳性球形RBC增多癥的描述,下述哪一項是錯誤的
A、易出現急性溶血發作
B、小細胞低色素性貧血
C、脾大明顯
D、間歇性黃疸
E、可出現新生兒高膽紅素血癥
【參考答案】:B
92、III度大咯血患者宜用
A、安絡血
B、止血敏
C、維生素K
D、垂體后葉素
E、立止血
【參考答案】:D
93、以下關于小兒急性腸套疊描述正確的是
A、病因為先天性幽門肌間神經節數量增加
B、800%患兒大于2歲
C、營養不良兒多見
D、繼發性占95%
E、排果醬樣黏液血便
【參考答案】:E
94、患者,男,3歲,右膝關節輕微碰后腫痛Id,無發熱。查體:
右膝關節明顯紅腫,活動受限,表皮無破損。皮膚、黏膜無出血點和瘀
斑。血小板正常。最佳治療是
A、輸血小板
B、給予熱敷
C、輸全血
D、靜脈點滴抗生素
E、輸第vin因子
【參考答案】:E
95、治療溶血性貧血的措施哪項不正確
A、藍光治療
B、糾正酸中毒
C、輸注濃縮紅細胞
D、輸注白蛋白
E、停吃蠶豆、防治感染
【參考答案】:D
96、n個月嬰兒,已患肺炎數次。2天前又發熱,咳嗽,1天來氣
促,煩躁不安,尿少。查體:呼吸60次/分,口唇青紫,兩肺細濕啰
音。胸骨左緣第3、4肋間聞及收縮期雜音HI?IV級,觸及收縮期震顫,
肺動脈瓣區第二音亢進,心率180次/分,肝右肋下3cm,雙足背輕度
浮腫。考慮診斷為
A、室間隔缺損
B、室間隔缺損合并肺炎
C、室間隔缺損合并心力衰竭
D、室間隔缺損合并肺炎和心力衰竭
E、室間隔缺損合并亞急性細菌性心內膜炎
【參考答案】:D
97、風濕熱發病最多的年齡組是
A、1?3歲
B、3?5歲
C、3?15歲
D、5?15歲
E、5?10歲
【參考答案】:D
98、麻疹前驅期的特征性表現是
A、發熱、頭痛、眼瞼浮腫、畏光
B、發熱、流涕、流淚、眼結膜充血
C、軟腭、扁桃體出現黏膜疹
D、口腔黏膜出現麻疹黏膜斑
E、胸、腹皮膚出現風疹樣皮疹
【參考答案】:D
99、室性心動過速,無心力衰竭。下列處理哪項不正確
A、利多卡因0.5—1.Omg/kg靜脈滴注或緩慢推注
B、普魯卡因酰胺靜脈滴注,每次1.4mg/kg
C、鹽酸美西律(慢心律)口服,每次100?150mg,每8hl次
D、口服地高辛0.04mg/kg
E、應用直流電同步電擊轉復心律
【參考答案】:D
100.新生兒皮膚感覺較遲鈍的部分是
A、眼
B、口周
C、手掌
D、足底
E、前臂
【參考答案】:E
101、AB0溶血多發生于下列哪種血型情況
A、母為AB型,嬰兒為。型
B、母為A型,嬰兒為。型
C、母為B型,嬰兒為。型
D、母為0型,嬰兒為AB型
E、母為。型,嬰兒為A或B型
【參考答案】:E
102、一歲小兒的體格發育應達到以下指標,但有一項除外
A、體重9kg
B、身長75cm
C、頭圍49cm
D、出牙6?8個
E、腕部X線出現骨化中心2個
【參考答案】:C
103、關于苯丙酮尿癥的臨床表現,下列哪項是錯誤的
A、行為異常、多動
B、驚厥發作
C、喂養困難、黃疸
D、皮膚濕疹
E、智力低下
【參考答案】:C
104、下列說法中不正確的是
A、胎齡滿37周到不滿42周出生者稱足月新生兒
B、足月新生兒頭大、軀干短、四肢長
C、胎齡未滿37周者稱為早產兒
D、滿42周或以上出生者不論體重多少都稱為過期產兒
E、足月兒腦重占出生體重的10?20%
【參考答案】:B
105、百日咳、白喉、破傷風的混合疫苗初次免疫時需注射幾次
A、注射1次
B、每周1次,注射2次
C、每月1次,注射2次
D、每月1次,注射3次
E、每周1次,注射3次
【參考答案】:D
106、口服補液鹽的張力為
A、1/3張
B、1/4張
C、1/5張
D、等張
E、2/3張
【參考答案】:E
107、1周歲嬰兒,體重6kg,身長70cm,精神萎靡,皮膚蒼白,
肌肉松弛、彈性差,腹部皮下脂肪0.3cm,診斷為
A、重度營養不良
B、輕度營養不良
C、輕度營養不良伴中度脫水
D、營養不良性貧血
E、中度營養不良
【參考答案】:E
108、關于血友病A的治療,哪一個是錯誤的
A、輸新鮮冷凍血漿
B、凝血因子替代療法
C、關節血腫應早期熱敷
D、盡可能避免肌內注射
E、輸冷沉淀物
【參考答案】:C
109、慢性肺炎的病程為超過
A、2周
B、4周
C、1個月
D、2個月
E、3個月
【參考答案】:E
110、1.5歲男嬰,足月順產,生后母乳喂養,未添加輔食。平時
體質弱,常反復患肺炎、氣管炎、腹瀉等疾病。近H3嘔吐2次,為胃
內容物。查體:精神萎靡,營養差,體重5kg,前囪已閉,心、肺無異
常,皮膚彈性差,皮下脂肪消失,四肢肌張力低下。該患兒初步診斷是
A、營養不良I度,伴重度脫水
B、營養不良I度
C、營養不良II度
D、營養不良ni度
E、營養不良ni度,伴重度脫水
【參考答案】:D
111、關于風疹出疹期的臨床特點,下列哪一項應除外
A、皮疹始于面頸部,迅速布滿軀體和四肢,持續2?3d
B、發熱1?2d可見皮疹
C、皮疹為紅色斑丘疹,疹間皮膚正常
D、同時伴有耳后、枕后淋巴結腫大
E、疹退后有皮膚脫屑和脫皮
【參考答案】:E
112、患兒血清鐵蛋白降低,紅細胞游離原嚇琳正常,未出現貧血
表現。此為哪個階段表現
A、鐵減少期
B、紅細胞生成缺鐵期
C、缺鐵性貧血期
D、缺鐵性貧血恢復期
E、缺鐵性貧血已治愈
【參考答案】:A
113、對風疹和麻疹具有臨床鑒別意義的是
A、發病季節
B、血白細胞數減少
C、結膜炎及鼻黏膜卡他炎癥
D、血清特異性抗體檢測
E、面部和軀體皮疹
【參考答案】:D
114、急性腎炎易并發急性腎功能不全的時間是
A、病初1?2d內
B、病初3?5d內
C、患病10?14d
D、患病后3周左右
E、患病4周左右
【參考答案】:B
115、男,8歲,因肢體無力10天就診,病前曾有"上呼吸道感染
史",查體:神志清,心肺腹無異常,顱神經檢查無異常,雙上肢肌力
w級,雙下肢肌力n級,肌張力低下,腱反射消失,深淺感覺存在,巴
氏征(一)。腦脊液壓力正常,白細胞10X10/9/L,蛋白1.5g/L,
糖4.Ommol/L,該患兒的診斷應為
A、急性感染性多神經根炎
B、急性脊髓炎
C、脊髓灰質炎
D、病毒性腦炎
E、化膿性腦膜炎
【參考答案】:A
116、腎上腺素在心肺復蘇中最合理的給藥途徑為
A、經腔靜脈
B、心內注射
C、經氣道滴入
D、靜脈注射
E、皮下注射
【參考答案】:A
117、法洛四聯癥蹲踞的機制不包括
A、動脈血氧飽和度增高
B、體循環阻力增高
C、靜脈回流減少
D、下肢動脈受壓
E、右向左分流量增加
【參考答案】:E
118、不常見的兒童紅斑狼瘡皮膚黏膜損害是
A、皮膚盤狀狼瘡
B、皮膚紅色丘疹
C、皮膚大皰
D、脫發
E、腔黏膜潰瘍
【參考答案】:A
119、某新生兒,孕36周分娩,出生體重2100g,少量母乳加米湯
喂養。生后第3天出現黃疸,測膽紅素為220Pmol/L,大便黃,尿黃。
吮奶好,觀察黃疸至第3周末漸消退。考慮為
A、敗血癥
B、生理性黃疸
C、母乳性黃疸
D、新生兒溶血病
E、先天性膽道閉鎖
【參考答案】:B
120、面神經征檢查時叩錘驟擊患兒
A、眼角
B、額弓
C、口角
D、額弓與眼角之間面頰部
E、下須
【參考答案】:D
121、腹部立位片主要觀察的是
A、腹部異常密度影
B、腸管脹氣
C、腹膜脂肪線
D、腸間隙厚度
E、腸黏膜皺裳形態
【參考答案】:B
122、哪一項與新生兒肺透明膜病的病理生理無關
A、肺內淋巴管和靜脈運轉液體功能不完善
B、肺組織缺氧,毛細血管和肺泡壁滲透性增高,液體外漏
C、氣體交換減少,產生缺氧、酸中毒,肺血管痙攣使青紫加重
D、肺泡表面活性物質缺乏,表面張力增加,呼氣時肺泡萎陷
E、血漿纖維蛋白滲入肺泡,形成嗜伊紅透明膜,更阻礙了換氣
【參考答案】:A
123、關于計劃免疫的種類的敘述下列哪項正確
A、被動免疫
B、為易感者接種特異性抗原
C、綜合性預防接種
D、以上均是
E、以上均不是
【參考答案】:D
124、有關細菌性痢疾以下哪項錯誤
A、病原體是革蘭陰性桿菌
B、病原體屬于志賀菌屬
C、經糞口傳播
D、中毒性痢疾消化道癥狀明顯
E、確診需要大便培養
【參考答案】:D
125、下列哪項不屬于診斷支原體肺炎時的檢測方法
A、冷凝集試驗
B、嗜異性凝集試驗
C、肺炎支原體培養
D、雙份血清特異抗體的測定
E、聚合酶鏈反應
【參考答案】:B
126、先天性甲狀腺功能減低癥用甲狀腺激素替代治療后,首先應
該向家長交代的是下列哪項
A、注意膳食營養
B、注意監測身高
C、經常補充維生素
D、癥狀改善后不能自主停藥
E、加強智能訓練
【參考答案】:D
127、一足月新生兒,生后2天,一般狀態良好,網織紅細胞5%,
血涂片可見大量的有核紅細胞和少量幼稚中性粒細胞,此情況表示
A、先天性營養性貧血
B、髓外造血
C、正常血象
D、先天性小兒白血病
E、新生兒溶血病
【參考答案】:C
128、患兒3歲,反復得肺炎,3?4次/年,同時有腹瀉病史。查
>IgA<5mg/L,IgG、IgM正常,其診斷可能為
A、選擇性IgA缺乏癥
B、嚴重聯合免疫缺陷癥
C、先天性低丙球血癥
D、IgG亞類缺陷病
E、高IgE綜合征
【參考答案】:A
129、小兒添加輔食的年齡哪項是不恰當的
A、1?2個月添加菜湯
B、1?2個月添加維生素A、D制劑
C、4?5個月添加稀粥
D、6?7個月添加掛面
E、7?9個月添加肉末
【參考答案】:D
130、足月新生兒,因胎心每分鐘>160次而以產鉗助產,第二產程
延長,Apgaro評分3分。首先應采取的措施是
A、供給氧氣
B、清除氣道分泌物
C、肌肉注射山梗菜堿
D、人工呼吸,心臟按摩
E、糾正酸電毒
【參考答案】:B
二、多選題(共30題,每題2分)
1、哪些情況能產生假性血尿
A、攝入含大量人造色素、食物或藥物等可引起紅色尿
B、血紅蛋白尿或肌紅蛋白尿
C、嚇琳尿
D、初生新生兒尿內之尿酸鹽可使尿布呈紅色
E、血便或月經血污染
【參考答案】:ABCDE
2、支原體肺炎的病原特異性檢測方法有
A、血常規
B、血支原體抗體測定
C、痰支原體抗原測定
D、痰支原體DNA-PCR測定
E、血冷凝集試驗
【參考答案】:BCD
3、急性風濕熱活動期的二尖瓣受侵犯后出現
A、心尖部可聞全收縮期雜音
B、胸骨左緣第3肋間可聞舒張期雜音
C、雜音出現后即為永久性
D、雜音于恢復期消失
E、超聲心動圖檢查可發現心瓣膜損害
【參考答案】:ABDE
4、新生兒先天性巨細胞病毒感染的特點是
A、新生兒出生后2周后有病毒排出
B、常見臨床癥狀有早產、黃疸、肝脾腫大、脈絡膜視網膜炎等
C、可有感覺神經性耳聾
D、母為原發性感染是30%?40%胎兒被感染
E、大部分有后遺癥
【參考答案】:BCDE
5、哪些疾病可見血壓升高
A、多囊腎
B、神經母細胞瘤
C、艾迪生病
D、腎上腺皮質危象
E、主動脈峽部狹窄
【參考答案】:ABE
6、典型水痘皮疹的臨床特點有
A、皮疹呈向心性分布
B、皮疹可為出血性與大皰型
C、分批出現的斑疹、丘疹、水痘和結痂,常同時存在
D、皮疹發展快,終至結痂,3?5d脫落
E、以上都不是
【參考答案】:AC
7、單純性肥胖癥的診斷依據中,包括以下哪些
A、有過食少動史
B、多有肥胖家族史
C、全身皮脂分布均勻
D、體重超過同年齡平均值2個標準差以上
E、性發育多遲緩
【參考答案】:ABCD
8、引起維生素D缺乏性佝僂病的病因有
A、日照不足
B、攝入不足
C、生長加速
D、肝膽疾病、腎臟病
E、鈣磷比例不適宜
【參考答案】:ABCDE
9、猩紅熱的臨床表現可見
A、發熱、全身皮膚潮紅,紅色丘疹
B、口周蒼白圈
C、腋窩、腹股溝有帕氏線
D、白草莓舌
E、紅草莓舌
【參考答案】:ABCDE
10、哪些是小兒傷寒的特點
A、起病急,消化道癥狀較明顯
B、脾腫大較明顯
C、可并發腸出血、腸穿孔
D、嬰兒常表現為敗血癥
E、血常規白細胞總數不減少,甚至增加
【參考答案】:ABCD
11、維
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