姓名:_________________編號:_________________地區:_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區:_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國檢驗類考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規范；考試時間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答題卡規定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區域內規范作答，超出答題區域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、慢性粒細胞白血病的特征遺傳學標志是A.PML-RARα融合基因B.DEK-CAN融合基因C.ANL1-MTG8融合基因D.Ph染色體E.E2A-PBX1融合基因

2、醫生的權利是()A.保持和恢復健康，積極配合醫療，支持醫學科學研究B.對患者義務和對社會義務的統一C.絕對干涉權D.支持醫學科學研究E.具有獨立作出診斷和治療的權利以及特殊干涉權

3、下列不屬于血小板的細胞器是A.高爾基復合體和線粒體B.α顆粒和糖原顆粒C.致密顆粒和溶酶體顆粒D.微管和微絲E.α顆粒和δ-顆粒

4、鞭毛的主要化學成分是（）。A.多糖B.類脂AC.脂多糖D.蛋白質E.磷壁酸

5、患者女，20歲，主訴食欲不振，體重明顯下降，餐后腹部隱疼、嘔吐。查體：腹軟，肝大，鞏膜黃染，扁桃體輕度炎癥，有吸毒史（注射嗎啡）。化驗檢查：總膽紅素376umol/L，直接膽紅素素211umol/L，ALP196U/L，ALT1790U/L、LD286U/L，AST1460U/L、y-GT80U/L。最可能的診斷為（）。A.肝細胞性黃疸B.溶血性黃疸C.急性膽囊炎D.梗阻性黃疸E.嗎啡中毒

6、共用題干患者男性，39歲，農民。于10月3日就診，高熱、頭痛、腰痛、惡心、嘔吐、腹瀉3天，在當地衛生院注射柴胡并輸液無好轉，早晨突然昏倒在廁所，立即測血壓為70/40mmHg，急送上級醫院。A.鉤體病B.流腦C.敗血癥D.中毒性菌痢E.腎綜合征出血熱

7、尿液中小吞噬細胞來自血液中A.淋巴細胞B.單核細胞C.中性粒細胞D.嗜堿性粒細胞E.嗜酸性粒細胞

8、可溶性抗原定量測定常用的方法是（）。A.免疫印跡法B.ELISA（夾心法）C.直接凝集試驗D.ELISA（間接法）E.免疫熒光技術

9、最常用的半抗原載體為A.牛血清白蛋白B.牛甲狀腺球蛋白C.人血清白蛋白D.人甲狀腺球蛋白E.球蛋白

10、在紅細胞依次成熟的過程中，首先不再具有分裂能力的是A.原始紅細胞B.早幼紅細胞C.中幼紅細胞D.晚幼紅細胞E.網織紅細胞

11、某方法經多次測定得出的結果與真值之間很接近，說明該方法A.精密度高B.靈敏度高C.準確度高D.重復性好E.特異性好

12、冷球蛋白出現沉淀時的溫度是（）。A.20℃B.56℃C.4℃D.37℃E.25℃

13、新型隱球菌常引起A.性病B.腦膜炎C.癬病D.肺部感染E.多種內臟及皮膚、黏膜感染

14、下列有關急性粒細胞白血病部分成熟性(M型)的敘述，錯誤的是A.血象中可見血紅蛋白及紅細胞數均減低B.血象中白細胞數大多正常或低于正常，而少數病例增高C.骨髓多為增生活躍或增生明顯活躍D.骨髓象中粒細胞增生明顯活躍，以異常中性早幼粒細胞為主E.其特異性遺傳標志為t(8;21)

15、與金黃色葡萄球菌一起培養時，在葡萄球菌菌落周圍會出現衛星現象的細菌是（）。A.巴斯德菌B.立克次體C.白喉棒狀桿菌D.鮑特菌E.嗜血桿菌

16、關于血紅蛋白和紅細胞的敘述，正確的是（）。A.正常人血紅蛋白是由兩條珠蛋白肽鏈形成的二聚體和亞鐵血紅素構成B.紅細胞膜具有可變性、半透性、免疫性和受體特性等功能C.紅細胞膜缺陷均為獲得性的D.新生兒HbA含量較高，至l歲左右接近成人水平E.紅細胞膜主要成分為碳水化合物

17、共用題干采用ELISA競爭一步法檢測抗HBc抗體，如果固相包被的物質是抗原A.酶標記的HBeAgB.酶標記的抗HBe抗體C.酶標記的抗HBc抗體D.酶標記的鼠抗人IgG抗體E.酶標記的鼠抗人抗體

18、脂肪酸在脂肪動員時的運輸形式是A.與LDL結合B.與VLDL結合C.與球蛋白結合D.與CM結合E.與白蛋白結合

19、人體中樞免疫器官包括A.胸腺和脾B.骨髓和淋巴結C.胸腺和淋巴結D.骨髓和黏膜淋巴組織E.骨髓和胸腺

20、酶能加速化學反應速度是屬于哪一種效應A.向反應體系提供能量B.降低反應的自由能C.降低反應的活化能D.降低底物能量水平E.降低產物的能量水平

21、沙門菌屬的Vi抗原屬于A.菌體抗體B.鞭毛抗原C.表面抗原D.H抗原E.O抗原

22、對急性心肌梗死診斷特異性最強的血清標志物是（）。A.CKB.CK-MBC.LD.cTnIE.α-HBDH

23、遲發性超敏反應中最重要的細胞是A.B細胞B.McpC.細胞D.嗜酸性粒細胞E.嗜堿性粒細胞

24、屬于氨基酸類的激素是A.GHB.胃腸激素C.前列腺素D.甲狀腺激素E.性激素

25、下列有關結核菌素皮膚試驗局部硬結結果判讀錯誤的是A.小于5mm為陰性反應B.小于10mm為弱陽性反應C.10～19mm為中度陽性反應D.大于等于20mm為強陽性反應E.不足20mm但有水皰或壞死為強陽性反應

26、關于熒光顯微術類型，錯誤的是（）。A.直接法敏感性低B.間接法靈敏度高C.補體法易出現非特異性染色D.直接法只能測抗體E.間接法可用于檢測抗原和抗體

27、患者女，23歲。頸部逐漸變粗，甲狀腺腫大，呼吸困難，吞咽困難。診斷可能為（）。A.缺碘B.缺鋅C.缺鐵D.缺錳E.缺硒

28、正常成人血清LD同工酶電泳（%）結果為（）。A.LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5B.LD5＞LD1＞LD2＞LD3＞LD4C.LD3＞LD1＞LD2＞LIM＞LD5D.LD1＞LD2＞LD3＞LD4＞LD5E.LD4＞LD1＞LD2＞LD3＞LD5

29、關于糞便鏡檢，錯誤的是（）。A.低倍鏡觀察白細胞B.觀察由上至下、由左至右C.至少每張涂片觀察10個視野D.高倍鏡觀察原蟲E.用生理鹽水稀釋標本

30、血友病B缺乏的因子是A.ⅤB.ⅫC.ⅧD.ⅨE.Ⅺ

31、關于尿液標本的敘述，錯誤的是（）。A.晨尿較濃縮和酸化B.隨機尿適用于急診患者C.餐后尿對檢出病理性糖尿較敏感D.1h尿標本用于尿液有形成分計數E.24h尿用于化學成分的定量

32、主要由內源性真菌引起的是A.真菌性中毒癥B.真菌超敏反應性疾病C.致病性真菌感染D.條件致病性真菌感染E.真菌毒素誘發腫瘤

33、漏出液蛋白質含量一般小于A.20g／LB.10g／LC.25g／LD.15g／LE.50g／L

34、急性肝炎時，人體內轉氨酶變化為（）。A.ALT升高，AST升高，且ALT＝ASTB.ALT升高，AST升高，且ALT＞ASTC.ALT升高，AST正常D.ALT正常，AST升高E.ALT升高，AST升高，且ALT

35、肺炎支原體肺炎患者，可考慮進行A.冷凝集試驗B.血清ASO測定C.嗜異性凝集試驗D.USR試驗E.外斐試驗

36、不能用于檢查病毒的方法是A.動物接種B.雞胚培養C.定量PCRD.細胞培養E.人工培養基培養

37、兼有免疫原性及免疫反應性的抗原物質稱為A.簡單半抗原B.復合抗原C.陽斷抗原D.完全抗原E.封閉抗原

38、尿沉渣鏡檢如圖所示，圖中為（）。A.紅細胞管型B.蠟樣管型C.粗顆粒管型D.細顆粒管型E.透明管型

39、巴氏染色后，完全角化細胞胞質染成什么顏色？（）A.灰藍色B.深綠色C.淺綠色D.粉色E.橘黃色

40、引起同種異型器官移植排斥反應的靶抗原主要是A.表達于移植物細胞表面MHC分子B.表達于移植物細胞表面的次要組織相容性抗原C.血型抗原D.異嗜性抗原E.自身抗原

41、臨床實驗室中常規免疫檢驗的步驟很多，基本上可分為分析前（標本采集），分析中（實驗室測定過程）和分析后（結果報告及其解釋）。免疫檢驗分析前步驟中，臨床標本常用血清或血漿，若采集、保存或處理不當，可造成檢測結果假陽性或假陰性。標本采集的時間和體位不當，可造成下列哪項結果偏低或偏高？（）A.傳染性病原體的抗原或抗體B.腫瘤標志物C.特種蛋白D.激素E.細胞因子

42、在心肌損傷時最先升高的指標是A.肌紅蛋白B.乳酸脫氫酶C.α-羥丁酸脫氫酶D.天門冬氨酸氨基轉移酶E.丙氨酸氨基轉移酶

43、急性白血病的FAB分型中，包含的主要內容是（）。A.細胞形態學B.臨床表現C.細胞免疫學D.細胞遺傳學E.分子生物學

44、糖電極屬于A.玻璃電極B.酶電極C.雜合生物電極D.氣敏電極E.離子交換電極

45、區分中幼、晚幼和桿狀核粒細胞時，最重要的標志是A.胞漿中顆粒的多少B.胞核是否偏位C.染色質粗細情況D.胞核的凹陷程度E.胞體直徑的大小

46、一般認為用于確診試驗的分析方法應具有的特點是（）。A.靈敏度高B.特異性高C.重復性好D.總體效率高E.準確度高

47、有關性激素敘述正確的是A.性激素都是類固醇激素B.包括雄性激素、雌性激素和孕激素C.正常女性體內不含有雄激素D.血漿中性激素90%以上都以游離形式存在E.血中孕酮主要由卵巢合成和分泌

48、患者女，40歲。確診SLE2年，因感冒、合并肺部感染前來就診。了解患者SLE活動性的最佳檢查指標是（）。A.類風濕因子B.抗核抗體C.抗ds-DNA抗體檢測D.ENA檢測E.免疫球蛋白

49、血清補體水平不發生顯著變化通常見于A.類風濕關節炎B.系統性紅斑狼瘡C.鏈球菌感染后腎小球腎炎D.接觸性皮炎E.自身免疫性溶血性貧血

50、共用題干患者男性，32歲。因牙關緊閉，四肢痙攣而入院，10天前，患者右臂曾被竹竿刺傷后，經簡單消毒處理包扎后自愈，7日后，患者感右腿麻木疼痛，咀嚼不便，最后全身抽搐，臨床擬診破傷風。A.G+厭氧芽胞桿菌B.菌體呈鼓槌狀C.有單鞭毛D.厭氧血平板上呈β溶血E.菌落可呈羽毛狀二、多選題

51、腎病綜合征一般不伴有（）。A.水腫B.蛋白尿C.低蛋白血癥D.肉眼血尿E.高脂血癥

52、人乳頭瘤病毒感染時，尿沉渣鏡檢可見到的特征細胞是（）。A.鱗狀上皮全角化細胞B.鱗狀上皮細胞中層細胞C.鱗狀上皮細胞角化前細胞D.挖空細胞E.腎小管上皮細胞

53、診斷缺鐵性貧血最可靠的方法是（）。A.骨髓鐵染色B.血清鐵降低C.血清鐵蛋白降低D.紅細胞游離原卟啉增高E.總鐵結合力增高

54、患者，女性，20歲。半月前自購"美膚霜"化妝品，每日擦抹于面部，1周后面部出現紅腫、皮疹。2天前上肢和胸背部出現皮疹、大水皰，滲出明顯，局部皮膚有剝脫，請求醫治。無其他化妝品使用史，半月來無服藥史。此患者最可能的臨床診斷是A.藥物過敏癥B.接觸性皮炎C.傳染性超敏反應D.免疫復合物型超敏反應E.自身免疫性疾病

55、腎病綜合癥不會出現的是（）。A.高脂血癥B.水腫C.低蛋白血癥D.大量蛋白尿E.血漿中各種凝血因子濃度均下降

56、關于酸性磷酸酶染色的敘述，正確的是（）。A.戈謝細胞呈陰性反應B.尼曼-匹克細胞呈陽性反應C.T淋巴細胞呈陽性反應D.B淋巴細胞呈陽性反應E.T淋巴細胞呈陰性反應

57、所謂的HBsAg陰性的HBV感染是由于A.C基因發生變異B.Pre-S1基因發生變異C.Pre-S2基因發生變異D.S基因發生變異E.P基因發生變異

58、"水俁病"與哪些元素中毒有關A.汞B.硒C.鋅D.鈣E.碘

59、二乙酰一肟法測定尿素的反應原理是，在氨基硫脲存在下，血清中尿素與二乙酰一肟在A.強堿溶液中生成藍色復合物B.熱強酸溶液中生成紅色復合物C.中性溶液中生成紫紅色復合物D.弱酸性溶液中生成黃色復合物E.熱強酸溶液中生成藍色復合物

60、不屬于2型糖尿病發病的原因是A.胰島素分泌異常B.胰島素作用受損C.胰島素合成異常D.胰島素受體缺陷E.胰島素抵抗

61、可引起鐮狀細胞貧血的是（）。A.狂犬病毒B.朊粒C.人乳頭瘤病毒D.人細小病毒B19E.人類T細胞病毒

62、區分須癬毛癬菌與紅色癬菌選用A.厚膜孢子形成試驗B.毛發穿孔試驗C.TZC反應D.氧化酶試驗E.觸酶試驗F.脲酶試驗G.血凝試驗H.硝酸鹽還原試驗

63、Ⅳ型變態反應斑貼試驗陽性反應主要是（）。A.風團B.紅暈C.紅腫和水皰D.紅腫E.硬結

64、骨髓有核細胞增生減低的疾病是（）。A.慢性粒細胞白血病B.增生性貧血C.脾功能亢進D.骨髓纖維化晚期E.真性紅細胞增多癥

65、急性肝炎時，人體內轉氨酶變化為（）。A.ALT升高，AST升高，且ALT＝ASTB.ALT升高，AST升高，且ALT＞ASTC.ALT升高，AST正常D.ALT正常，AST升高E.ALT升高，AST升高，且ALT＜AST

66、用于鑒別腦膜炎奈瑟菌和卡他莫拉菌的試驗為（）。A.氧化酶試驗B.多糖合成試驗C.觸酶試驗D.DNA酶試驗E.蔗糖發酵試驗

67、[患者女，57歲。慢性腎炎出現尿毒癥20余年，血BUN20.8mmol/L，Cre356umol/L，術前血透6個月共31次，淋巴細胞毒試驗8%，遂行腎臟移植術]。為了監測患者術后急性排斥反應，除了抗排斥藥物的濃度監測，還進行外周血T細胞及亞類的計數分類，通常認為CD4/CD8比值大于多少預示急性排斥反應發生。（）。A.1.0B.0.8C.1.2D.0.9E.1.1

68、A、B兩種物質，A在流動相中溶解度大于B，進行洗脫時先被洗脫下來的是A.A物質B.B物質C.同時洗脫D.都不被洗脫E.洗脫速度與物質的顆粒大小有關

69、關于血紅蛋白的敘述，下列哪項是錯誤的A.血紅蛋白是由4條珠蛋白肽鏈各結合1個血紅素形成的四聚體B.胎兒的血紅蛋白主要成分為HbF，正常人出生后就完全不能檢出C.HbF較HbA抗堿性強D.HbS為β鏈異常，見于鐮形細胞性貧血E.血紅蛋白的分子量是64458

70、初次分離需要L-半胱氨酸的細菌（）。A.肺炎鏈球菌B.軍團菌C.銅綠假單胞菌D.金黃色葡萄球菌E.大腸埃希菌

71、影響免疫濁度測定的因素，不包括A.抗原與抗體的比例B.溫度C.鹽濃度D.抗體的質量E.增強劑

72、手工法網織紅細胞顯微鏡計數法，染色液可為A.巴氏染液B.姬姆薩染液C.瑞特染液D.新亞甲藍染液E.HE染液

73、患者男性，51歲。1年前因顱咽管瘤做過手術，主訴漸進性乏力，體重減輕，食欲減退，實驗室檢查：血Na130mmol/L，血K5.9mmol/L，血皮質醇（8:00AM）40μg/L,24小時尿17-OHCS降低，血ACTH低于正常，ACTH興奮試驗能使血漿皮質醇水平增加，最可能的診斷是A.Cushing病B.尿崩癥C.腎上腺皮質功能亢進D.Addison病E.繼發性腎上腺皮質功能減退

74、電阻抗法血液分析儀的脈沖大小取決于A.細胞大小B.細胞厚薄C.細胞均一性D.細胞內酶的含量E.細胞形態

75、可作為糖尿病腎病早期診斷的較好指標是（）。A.尿素B.鉀離子C.鈉離子D.肌酐E.尿微量白蛋白

76、血小板膜糖蛋白中數量最多的是A.GPⅠa/ⅡaB.GPⅡb/ⅢaC.GPⅣD.GPⅤE.GPⅠb/Ⅸ

77、關于轉氨酶的臨床意義，下列說法錯誤的是A.慢性遷延型肝炎ALT、AST輕度上升，一般不超過參考值的3倍B.脂肪肝轉氨酶輕度上升或正常C.肝硬化和肝癌ALT、AST均明顯升高D.急性肝炎血中ALT升高程度大于AST，AST／ALT比值降低E.膽道梗阻時，可使ALT中度升高

78、患者農民，29歲。高熱、頭痛、全身酸痛、顏面潮紅起病，于病程第5天死于頑固性休克，死后經尸體解剖見垂體前葉明顯充血，出血壞死，右心房出血，腎臟腫大，腎間質極度充血水腫，全身小血管內膜細胞腫脹，肝脾腫大，充血明顯。A.敗血癥B.暴發型流腦C.中毒型菌痢D.鉤體病E.腎綜合征出血熱

79、抗dsDNA抗體與下列哪種疾病最相關A.橋本甲狀腺炎B.胰島素依賴性糖尿病C.SLED.類風濕關節炎E.原發性膽汁性肝硬化

80、區分中性早幼粒細胞、中幼粒細胞和晚幼粒細胞的主要依據是A.胞體大小B.胞質多少C.胞核的凹陷程度D.胞質中顆粒的多少E.胞質的染色

81、易患強直性脊柱炎的患者通常具有A.HLA-DR2B.HLA-DR3C.HLA-DR4D.HLA-DR5E.HLA-B27

82、α-HBDH測定實際反映的主要是下列哪種酶的活性A.LDB.LD和LDC.LD和LDD.LD和LDE.LD和LD

83、共用題干患者男性，35歲。半個月前出現發熱、寒戰、繼之高熱。全身肌肉酸痛，患者面頰、頸、上胸部皮膚潮紅，球結膜高度充血，似酒醉貌。4天后出現皮疹，先見于軀干、很快蔓延至四肢。血象：白細胞計數正常。嗜酸細胞減少，血小板減少。A.血常規B.咽拭子培養C.嗜異性凝集試驗D.肥達試驗E.外斐反應

84、某女患頭痛數月，遇上感和月經來潮時疼痛加重，于是出于徹底檢查的目的來院堅決要求作CT檢查，被醫師拒絕。醫師開出腦電圖檢查單和請耳鼻喉科會診單。患者大為不滿。為形成正常醫患關系，該醫師應該（）。A.維持契約關系，完全應該按患者要求辦，開單作CT檢查B.維持契約關系堅決按醫生意見辦，腦電圖檢查后再定C.維持契約信托關系，說服患者先行體后檢查再定D.維持信托關系，對不信賴者拒絕接診E.維持信托關系，先查CT和腦電圖、進行會診，然后體檢

85、哪種比值對判斷肝炎的轉歸特別有價值A.AST／ALTB.CK-MB／CKC.LD／LDD.UN／CreE.ALB／GLB

86、男，20歲，持續高熱10天，近一周出現皮膚出血點和黃染，明顯消瘦。體檢：多處淺表淋巴結腫大，肝肋下2cm，脾肋下4cm。入院時血常規結果為：血紅蛋白95g/L，白細胞3×10／L，血小板2×10／L。兩天后復查血常規結果為：血紅蛋白65g／L：白細胞3×10／L，血小板1×10／L。黃疸加深，全身進行性衰竭。骨髓中找到什么細胞對診斷本病意義最大A.異型淋巴細胞B.小巨核細胞C.原始細胞增多D.異常組織細胞和多核巨組織細胞E.淋巴瘤細胞

87、哺乳動物體內氨的主要去路是A.滲入腸道B.在肝臟合成尿素C.經腎臟泌氨隨尿排出D.生成谷氨酰胺E.再合成氨基酸

88、以細菌生長時間為橫坐標，培養物中細菌數的對數為縱坐標，可繪制一條曲線，稱為A.增長曲線B.生長曲線C.代謝曲線D.繁殖曲線E.以上都是

89、反映腎血流量的試驗為（）。A.BSP排泄試驗B.內生肌酐清除率C.濃縮稀釋試驗D.PAH清除率E.ICG排泄試驗

90、孢子出芽延長形成（）。A.菌絲B.孢子C.酵母D.類酵母E.霉菌

91、冷凝集素綜合征常見A.緡錢狀紅細胞B.裂紅細胞及碎片C.紅細胞凝集現象D.靶形紅細胞E.球形紅細胞

92、見于多發性骨髓瘤的是（）。A.Auer小體B.Pelger-Hut畸形C.Chediak-Higashi畸形D.May-hegglin畸形E.Russell小體

93、陣發性睡眠性血紅蛋白尿的確診試驗是（）。A.血紅蛋白電泳分析B.自身溶血試驗C.自身溶血糾正試驗D.酸化血清溶血試驗E.酸化甘油溶血試驗

94、患者女，30歲，因關節痛就醫。實驗室檢查發現其血清ANA，RF均升高。RF本質為（）。A.針對IgGFc段的自身抗體，血清中多為IgM型B.針對IgMFc段的自身抗體，血清中多為IgG型C.針對變性IgGFc段的自身抗體，血清中多為IgM型D.針對變性IgMFc段的自身抗體，血清中多為IgG型E.針對變性IgMFc段的自身抗體，血清中多為IgM型

95、患者男性，35歲。從坦桑尼亞回國。低熱伴乏力、納差及消瘦3個月余。查體：可見口腔黏膜布滿白色膜狀物，頸部、腋下淋巴結腫大，有不潔性交史。A.結節病B.卡波西肉瘤C.藥疹D.過敏性紫癜E.全身血管炎

96、《檢測和校準實驗室能力的通用要求》是A.ISO/IEC17011B.ISO/IEC17025C.ISO9000D.ISO14000E.ISO15189

97、紫外光的波長范圍是A.400～760nmB.600～800nmC.200～400nmD.小于50nmE.大于500nm

98、肺炎支原體肺炎患者，可考慮進行A.冷凝集試驗B.血清ASO測定C.嗜異性凝集試驗D.USR試驗E.外斐試驗

99、氰化物-抗壞血酸鹽試驗陽性主要見于（）。A.PK缺乏癥B.G-6-PD缺乏癥C.冷凝集綜合癥D.特發性血小板減少性紫癜E.陣發性睡眠性血紅蛋白尿

100、鈣測定的參考方法是（）。A.火焰光度法B.原子吸收分光光度法C.甲基百里酚藍比色法D.離子選擇電極法E.EDTA滴定法

參考答案與解析

1、答案：D本題解析：Ph染色體是慢性粒細胞白血病的特征性異常染色體，檢出率為90%～95%，其中絕大多數為t(9；22)(q34；q11)，稱為典型易位。

70%～90%的急性早幼粒細胞白血病(M3型)具有特異染色體易位t(15；17)及其產生的PML-RARα和RARα-PML融合蛋白，是其特有的遺傳學標志。

2、答案：E本題解析：暫無解析

3、答案：D本題解析：暫無解析

4、答案：D本題解析：鞭毛是生長在某些細菌表面的長絲狀，波曲的蛋白質附屬物，其主要成分為蛋白質。鞭毛蛋白具有較強的抗原性，可借此進行細菌的鑒定和分型。

5、答案：A本題解析：膽紅素主要用于黃疸的診斷，患者鞏膜黃染并且膽紅素升高懷疑有黃疸，肝功能檢查ALT，AST均增高，并且患者食欲不振，體重下降，表明有肝臟的損壞，綜合考慮為肝細胞性黃疸。

6、答案：E本題解析：根據患者臨床癥狀（高熱、頭痛、腰痛、惡心、嘔吐、腹瀉）及患者特征（成年男性）出現時間，流行性乙型腦炎可能性最小。流行性乙型腦炎是由乙腦病毒引起、經蚊傳播。

患者急性起病，高熱、頭痛、腰痛、眼結膜充血，白細胞及中性粒細胞明顯升高。尿蛋白(+++)有多個系統的感染，應考慮腎綜合征出血熱的可能。

7、答案：C本題解析：尿中吞噬細胞有2種：小吞噬細胞和大吞噬細胞，前者來自中性粒細胞；后者來自組織細胞，體積為白細胞的2～3倍。

8、答案：B本題解析：雙抗夾心法是檢測抗原最常用的方法。

9、答案：A本題解析：最常用的半抗原載體為BSA。

10、答案：D本題解析：一般在細胞發育過程中晚幼階段的細胞喪失了分裂能力。

11、答案：C本題解析：本題主要考查準確度定義。評價方法給出結果的可重復性即精密度。受干擾因素少則特異性好。檢出待檢物的最小量及最少變化量越小則靈敏度越高。

12、答案：C本題解析：冷球蛋白是指溫度低于30℃自發形成沉淀、加溫后又可溶解的免疫球蛋白。由于有此類特性，因此采集時注意采集在溫暖的環境中，觀察4℃下深沉、37℃時復溶的特性。

13、答案：B本題解析：新型隱球菌主要侵犯肺、腦及腦膜，常引起隱球菌性腦膜炎。Q熱立克次體是引起Q熱的病原體，臨床癥狀表現為肺炎和肝炎，常咳嗽和胸痛。

14、答案：D本題解析：急性粒細胞白血病部分成熟型骨髓象中粒細胞增生明顯活躍，以異常中性中幼粒細胞為主而非早幼粒。

15、答案：E本題解析：當流感嗜血桿菌與金黃葡萄球菌在血瓊脂平板上共同培養時，由于后者能合成較多的Ⅴ因子，可促進流感嗜血桿菌的生長。因此，在葡萄球菌菌落周圍生長的流感嗜血桿菌菌落較大，離葡萄球菌菌落越遠的菌落越小，此稱為衛星現象，這有助于對流感嗜血桿菌的鑒定。

16、答案：B本題解析：A項，正常人血紅蛋白是由兩條珠蛋白肽鏈形成的四聚體和亞鐵血紅素構成；C項，球形紅細胞增多癥、橢圓形紅細胞增多癥、口形紅細胞增多癥紅細胞膜缺陷是先天性的，陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥紅細胞膜缺陷是獲得性的；D項，新生兒HbF含量較高，至l歲左右接近成人水平；E項，細胞膜成分只有蛋白質和脂質（磷脂）和少量糖。

17、答案：C本題解析：抗HBc抗體弱陽性，即標本中抗HBc抗體較少，酶標記抗體也與固相抗原結合，則表面形成的是HBcAg-抗HBc抗體復合物和HBcAg-酶標記抗HBc抗體復合物。

大量的纖維蛋白會吸附加入的酶標抗體，洗滌不充分，故導致假陰性。

標本溶血導致顏色加深，比色得到的A值偏高，出現假陰性。

18、答案：E本題解析：脂肪酸在脂肪動員時的運輸形式是與白蛋白結合。

19、答案：E本題解析：中樞免疫器官又稱一級免疫器官，是免疫細胞發生、發育、分化與成熟的場所；同時對外周免疫器官的發育亦起主導作用。中樞免疫器官包括骨髓和胸腺。

20、答案：C本題解析：本題考查酶的催化機制，酶通過降低反應的活化能來加速化學反應速度。

21、答案：C本題解析：沙門菌的表面抗原有Vi、M和S抗原三種。

22、答案：D本題解析：心肌肌鈣蛋白I（cTnI）被認為是目前用于ACS診斷最特異的生化標志物。

23、答案：C本題解析：遲發性超敏反應的致敏淋巴細胞包括CD4+和CD8+，并通過識別APC或靶細胞表面抗原肽MHC分子而活化，并發生反應。

24、答案：D本題解析：暫無解析

25、答案：B本題解析：本題考查結核菌素皮膚試驗的判讀標準。結核菌素皮膚試驗以72小時為觀察時間，結果判讀以局部硬結直徑為依據：小于5mm為陰性反應；5～9mm為一般陽性反應；10～19mm為中度陽性反應；大于等于20mm或不足20mm但有水皰或壞死為強陽性反應。

26、答案：D本題解析：熒光顯微技術的直接法和補體法一般用于檢測抗原，間接法可測抗原或者抗體。

27、答案：A本題解析：地方性甲狀腺腫即大脖子病的癥狀是脖子腫大、呼吸困難、勞動時心跳快、氣短，這種病是由于土壤、飲水和食物中缺碘引起的，碘是合成甲狀腺激素的原料。

28、答案：A本題解析：血清LD同工酶目前常用電泳法測定，在成年人中存在著如下規律：LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5。

29、答案：D本題解析：糞便直接涂片顯微鏡檢查是臨床常規檢驗項目。一般采用生理鹽水涂片法，以竹簽取含粘液膿血的部分，若為成形便則常自糞便表面，深處糞便端多處取材，混懸于載有一滴生理鹽水的載玻片上，涂成薄片，厚度以能透視紙上字跡為度，加蓋玻片，先用低倍鏡觀察全片有無蟲卵、原蟲疽囊、寄生蟲幼蟲及血細胞等，再用高倍鏡詳細檢查病理成分的形態及結構。

30、答案：D本題解析：血友病A缺乏Ⅷ因子，血友病B缺乏Ⅸ因子，血友病C缺乏Ⅺ因子。

31、答案：D本題解析：檢查尿有形成分一般是收集上午6～9時的3h尿液，臨床上1h尿主要用于有形成分排泄率檢查。

32、答案：D本題解析：暫無解析

33、答案：C本題解析：暫無解析

34、答案：B本題解析：急性肝炎早期，ALT和AST都迅速升高，高峰可達正常值的10倍以上，ALT的峰值高于AST。

35、答案：A本題解析：USR試驗即不加熱血清反應素試驗，是一種改良的VDRL試驗方法。

ASO為絕大多數A群鏈球菌菌株和許多C和G群菌株產生。風濕熱病人中ASO顯著增高，活動性病例升高更為顯著。

冷凝集試驗為診斷肺炎支原體感染的傳統試驗，但其敏感性和特異性均不理想，陽性反應也可見于傳染性單核細胞增多癥、風疹、流行性感冒等。

立克次體與變形桿菌某些菌株之間具有共同的耐熱多糖抗原，故可用這些變形桿菌菌株代替相應的立克次體抗原進行非特異性定量凝集反應，用于檢測人或動物血清中有無相應抗體，稱為外斐試驗。

36、答案：E本題解析：病毒只能在活的細胞內存活，故無法用人工培養基培養。病毒的檢查方法有動物培養、雞胚培養、細胞培養以及通過定量PCR等分子生物學的方法檢測病毒基因及其拷貝。

37、答案：D本題解析：本題考察完全抗原的概念，兼有免疫原性和免疫反應性的抗原物質是完全抗原。

38、答案：B本題解析：蠟樣管型由細顆粒管型繼續碎化而來，常呈蠟黃色、富有折光性、外形寬大、質厚而易折斷，邊緣常有切口。可由腎單位的局限性少尿或無尿，管型長期滯留于腎小管中演變而來。上圖可判斷為蠟樣管型。

39、答案：E本題解析：巴氏染色法將胞核染為深藍色；鱗狀上皮底層、中層及表層角化前細胞胞質染綠色，表層不全角化細胞胞質染粉紅色，完全角化細胞胞質呈橘黃色；細菌：灰色；滴蟲：淡藍灰色；黏液：淡藍色或粉紅色；中性粒細胞和淋巴細胞、吞噬細胞胞質均為藍色；紅細胞染粉紅色；高分化鱗癌細胞可染成粉紅色或桔黃色：腺癌胞質呈灰藍色。

40、答案：A本題解析：HLA是不同個體間進行器官或組織移植時發生排斥反應的主要成分。除MHC編碼的HLA外，還存在以下與器官移植排斥反應相關的同種抗原：其他血細胞抗原、組織特異性抗原、次要組織相容性抗原。

41、答案：D本題解析：對用于激素測定的血清標本的收集，要注意收集時間對測定結果產生影響。如可的松在早晨4～6點之間，會有一峰值出現；生長激素、促黃體激素（LH）和促卵泡激素（FSH）均以陣發性方式釋放，因此，在測定此類激素時，有必要在密切相連的時間間隔內采取數份血樣本，以其中間值為測定值。此外體位對測定結果亦有影響，比如當從臥位變為站立位時，血清中腎素活性將出現明顯增高。

42、答案：A本題解析：由于Mb的分子量小，可以很快從破損的細胞中釋放出來，在AMI發病后1～3h血中濃度迅速上升，升高幅度大于各心肌酶，因此可以作為AMI的早期診斷標志物。

43、答案：A本題解析：FAB主要根據白血病細胞的形態進行分型。

44、答案：B本題解析：暫無解析

45、答案：D本題解析：暫無解析

46、答案：B本題解析：特異性，即健康人中得出陰性檢測的樣本占健康人總數的百分比；在診斷某疾病時，高特異性的實驗可減少誤診的出現。

47、答案：A本題解析：考查性激素的生理與生化。性激素都是類固醇激素，包括雄性激素、雌激素和孕激素3類，后兩者合稱雌性激素。雄激素主要為睪酮及少量的脫氫異雄酮和雄烯二酮。雌激素主要為雌二醇及少量雌三醇和雌酮。男性睪酮主要在睪丸間質細胞合成，女性血中少量睪酮則為脫氫異雄酮的代謝產物，脫氫異雄酮和雄烯二酮可在腎上腺皮質、睪丸和卵巢中生成。為女性的主要雄性激素。

48、答案：C本題解析：抗雙鏈DNA抗體（抗ds-DNA抗體）是診斷SLE標記抗體之一，多見于SLE的活動期。抗體的量與活動性密切相關。

49、答案：D本題解析：接觸性皮炎屬于Ⅳ型超敏反應，無補體、抗體參與。另外四者屬于Ⅲ型超敏反應，有補體參與。

50、答案：C本題解析：本題考查破傷風梭菌的生物學特性。破傷風梭菌為G+厭氧芽胞桿菌，芽胞圓形位于菌體頂端，直徑大于菌體故呈鼓槌狀，有周鞭毛，在厭氧平板上生長菌落呈灰白色、扁平菌落，周邊疏松呈羽毛狀，有狹窄的β溶血環。

本題考查破傷風治療原則。機體對破傷風的免疫主要依靠抗毒素免疫，因此患病早期即應及時給予抗毒素注射。

51、答案：D本題解析：腎病綜合征可由多種病因引起，以腎小球基膜通透性增加，表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥的一組臨床癥候群。

52、答案：D本題解析：挖空細胞是由鱗狀細胞的“底層細胞”（幼稚細胞或儲備細胞）在受到人乳頭瘤病毒所致的損害后，加速受損細胞的成熟化而形成的表層鱗狀細胞。

53、答案：A本題解析：骨髓鐵染色是診斷缺鐵性貧血的一種直接而可靠的方法，缺鐵性貧血時，骨髓細胞外鐵染色陰性。如果外鐵陽性可排除缺鐵診斷。

54、答案：B本題解析：暫無解析

55、答案：E本題解析：腎病綜合征可由多種病因引起，以腎小球基膜通透性增加，表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥的一組臨床癥候群。

56、答案：C本題解析：戈謝細胞的酸性磷酸酶染色為陽性，尼曼-匹克細胞的酸性磷酸酶染色為陰性，T淋巴細胞呈強陽性，B淋巴細胞呈陰性。

57、答案：D本題解析：本題要點為HBsAg陰性的HBV感染，S基因發生突變，導致HBsAg多肽氨基酸序列的改變的HBV病毒株感染。

58、答案：A本題解析：主要考查考生對元素的熟悉程度。

59、答案：B本題解析：暫無解析

60、答案：C本題解析：考查2型糖尿病的發病機制，其按病因和致病機制包括胰島素生物活性降低、胰島素抵抗和（或）胰島素分泌障礙。胰島素合成異常可見于1型糖尿病。

61、答案：D本題解析：鐮狀紅細胞的壽命通常是短暫的，只能維持10～20天，而正常的紅細胞可以達到120天。為了彌補差距，患者必須以比生產正常紅細胞快得多的速率生產紅細胞，大量幼稚紅細胞的形態釋放到血流中。當機體無法滿足紅細胞的生產速率時，病人的貧血癥狀可能變得越來越嚴重。血細胞計數突然減少的最常見原因是由于細小病毒B19的感染，導致了“再生障礙性危象”。

62、答案：B本題解析：白假絲酵母菌的鑒定主要有芽管形成試驗和厚膜孢子形成試驗（均陽性）。熱帶念珠菌在TZC培養基上生長為深紅色或紫色（陽性），而白假絲酵母菌不變色，其他假絲酵母菌為紅色。新生隱球菌能產生脲酶，而白假絲酵母菌為陰性。莢膜組織胞漿菌能分解尿素，而杜波組織胞漿菌則不分解尿素。須癬毛癬菌毛發穿孔試驗陽性，而紅色毛癬菌陰性。

63、答案：C本題解析：Ⅳ型變態反應在接觸抗原后48～72h內觀察結果。皮內試驗的陽性結果以紅腫和硬結為主，斑貼試驗的陽性結果以紅腫和水皰為主。（共用題干）

64、答案：D本題解析：骨髓纖維化晚期可發生骨髓衰竭，骨髓有核細胞增生減低。

65、答案：B本題解析：肝細胞中ALT主要存在于細胞質中，而AST大部分（60％）存在于線粒體中，急性肝炎時肝細胞受損而線粒體破壞較輕，血中ALT升高程度常大于AST。

66、答案：D本題解析：腦膜炎奈瑟菌和卡他莫拉菌鑒別：

67、答案：C本題解析：HLA是不同個體間進行器官或組織移植時發生排斥反應的主要成分。CD4/CD8比值大于1.2時，預示急性排斥即將發生，而此比值小于1.08時則發生感染的可能性很大。

68、答案：A本題解析：暫無解析

69、答案：B本題解析：本題考察血紅蛋白的結構及其異常結構。胎兒血紅蛋白HbF，在正常成人中占1％，新生兒占80％～90％。

70、答案：B本題解析：橡樹嶺軍團菌和幽靈湖軍團菌在初次分離培養時需要L-半胱氨酸和鐵離子，但隨后在L-半胱氨酸缺失時生長微弱。

71、答案：E本題解析：增強劑可促進免疫復合物的形成，但不是影響免疫濁度測定的因素。其他選項為影響抗原-抗體結合與否及復合物形成的量的多少的因素，影響免疫濁度測定。

72、答案：D本題解析：用于網織紅細胞計數的染液有煌焦油藍、新亞甲藍、中性紅。

73、答案：E本題解析：暫無解析

74、答案：A本題解析：脈沖振幅越高，細胞體積越大；脈沖數量越多，細胞數量越多。

75、答案：E本題解析：微量白蛋白尿是早期糖尿病腎病的臨床主要征象。

76、答案：B本題解析：暫無解析

77、答案：C本題解析：本題考查轉氨酶的臨床意義，肝硬化、肝