關于成立衛生室醫療質量與安全管理領導小組的通知村衛生室工作人員：為深入貫徹國家衛生健康委員會關于加強基層醫療衛生服務質量與安全管理的要求，進一步提升我村衛生室的服務能力，確保醫療服務的安全、高效，經衛生室研究決定，特成立山北村衛生室醫療質量與安全管理領導小組。現將有關事項通知如下：一、領導小組組成人員組長：趙偉成員：張英陳強馬山二、領導小組職責1.制定和修訂村衛生室的醫療質量與安全管理制度和操作規范。2.定期進行醫療質量與安全的檢查和評估，確保服務符合國家和地方標準。3.開展醫務人員的培訓和教育，提升專業技能和服務水平。4.監督醫療廢物處理，確保符合環保法規。5.處理醫療糾紛，調查醫療事故，采取措施預防類似事件發生。6.持續改進醫療服務流程，提高患者滿意度。7.負責與上級衛生管理部門的溝通協調，匯報工作進展。三、領導小組會議領導小組應每月至少召開一次會議，討論和解決醫療質量與安全管理中出現的問題，并形成會議紀要。四、工作要求全體領導小組成員應高度重視醫療質量與安全工作，積極參與領導小組的各項活動，確保各項政策措施得到有效執行。五、生效日期本通知自發布之日起生效。請全體成員遵照執行，共同為提升我村醫療衛生服務水平作出貢獻。衛生室醫療質量與安全管理工作計劃一、目標設定1.提升服務質量：確保所有醫療服務符合國家基本醫療服務質量標準，提高患者滿意度。2.確保醫療安全：通過有效管理，減少醫療差錯和不良事件，保障患者生命安全。3.強化醫療規范：全面執行醫療核心制度，加強醫療文書書寫規范，提升醫療記錄質量。4.人員培訓與教育：定期對衛生室工作人員進行醫療知識、技能及安全意識培訓。二、組織架構與責任明確1.成立醫療質量與安全管理小組，由衛生室負責人擔任組長，成員包括醫護人員、藥師等關鍵崗位人員。2.明確各崗位職責，確保醫療質量和安全管理措施得到有效實施和監督。三、制度與流程優化1.制定或修訂醫療質量管理制度：包括但不限于藥品管理、醫療器械消毒、急癥處理、轉診流程等。2.完善醫療安全事件報告機制：建立不良事件報告系統，鼓勵無懲罰上報，確保及時發現并解決問題。四、教育培訓1.定期開展醫療專業知識與技能的培訓，包括最新醫療指南、操作規程、急救技能等。2.加強醫療安全教育，提高醫護人員的風險防范意識和應急處理能力。五、質量監控與評估1.實施日常監控：通過醫療文書審查、現場巡視等方式，及時發現并糾正質量問題。2.定期質量評估：每季度或半年進行一次全面的質量檢查，評估醫療服務質量與安全管理水平。3.患者反饋收集：通過問卷調查、意見箱等方式，收集患者對服務的評價與建議，不斷改進服務。六、持續改進1.基于監測和評估結果，定期召開質量分析會議，討論存在的問題，制定改進措施。2.引入醫療質量管理新理念、新技術，持續提升衛生室的服務水平和安全保障能力。七、應急準備1.制定應對突發公共衛生事件的應急預案，包括傳染病防控、自然災害響應等。2.定期進行應急演練，確保衛生室人員熟悉應急流程，提升應急處置能力。八、信息化建設1.探索使用醫療信息系統，如電子病歷系統，提高工作效率，減少人為錯誤。2.利用信息技術手段，加強醫療數據的收集、分析，為決策提供支持。衛生室醫療質量與安全管理工作制度1、衛生室負責人是衛生室質量與安全管理的第一責任人。2、衛生室負責人全面負責衛生室醫療質量和安全管理。3、負責制定衛生室醫療質量與安全管理適用的各項規章制度、崗位職責、和相關技術規范、操作規程、診療規范，并組織衛生室定期進行質量和安全管理的教育培訓。4、負責制定衛生室年度醫療質量安全持續改進計劃及醫療質量安全控制指標。5、根據工作計劃組織具體落實措施，對衛生室的醫療質量進行檢查和考核。制定獎懲、考核辦法，督促醫務人員執行各項規章制度和診療