2023年醫師節心得體會7篇2023年醫師節心得體會篇1

醫生的工作除了看病之外，還肩負著培養年輕醫生的責任，尤其是住院醫師，從大的講，我們是我國未來醫療事業的支柱，從小的講，我們就是在我們老了以后為我們看病的醫生。

由于眾所周知的原因，醫生工作非常繁忙，因此每一位上級醫生都夢想我手下的住院醫師既要有扎實的專業理論基礎，又要有過硬的臨床技能、較強的科研意識和良好的溝通能力，還要能夠“5+2”、“白+黑”的工作而不抱怨，病人的要求又何嘗不是呢?可現在的住院醫師群體又都是什么樣的人呢?我們可都是家里的獨生子女，我們是大學畢業又開始讀碩士博士，已經到了談婚論嫁的年齡才工作的人，我們是生活在這個有物質誘惑年代的年輕人，我們是能感受到社會上隔三差五傳出的“侮醫傷醫事件”的醫務工，我們也是希望能夠過節假日和周末的人。而我們的工作又多半時那些最枯燥的基礎事務：沒完沒了的采集病史、查體、寫病歷記病程，開化驗單、粘貼化驗單，向上級醫生匯報所分管病人病情等等。如何能讓我們健康成長，安心工作，快速進步，這是擺在目前的重要課題。當然，國家和醫院的重視使得這項工作逐漸走向正規。我作為一名在臨床摸爬滾打三十余年的醫生，幾乎每天都與住院醫師近距離接觸，帶教過的住院醫師不計其數，經歷了我國住院醫師培養制度的變化，深刻體驗到帶教工作中辛苦和快樂，更感知了不少年輕住院醫師們的喜怒哀樂。

“三結合”教學法的運用提高教學效果?，F在病房工作的一線住院醫師呈多元性是常態，往往有好幾類住院醫師同時在科室輪轉，本科的、本院的、外院的(住培醫生)、全科的，有一階段的，也有二階段的，有本科畢業的，也有碩士、博士畢業的，有內科的，也有放射、檢驗等輔助科室的，輪轉時間有1個月的、2-3個月的、還有4個月的，再加上研究生、實習生和進修醫生等，常常20余人，如何培養，用同一種模式，肯定是不行，于是我們在教學實踐中總結出了“三結合”教學法，即“常規教學”與“個性化培養”相結合，“嚴格要求”與“鼓勵”相結合，“老師講”與“學生講”相結合，連續多年的應用，取得了較好的教學效果，并在我院教學會議上交流推廣。重視出科醫生的考試也很重要。作為科室教學主任，多年來我幾乎參與了每位住院醫師的出科考試，我科的出科考試嚴格認真，這不但使住院醫師一進科室就知道如果表現不好，消化科會不讓出科的，更多的是我們在出科考試時實施教學工作，指出住院醫的優勢與不足，給予寄語和鼓勵，還能及時得到教學效果的反饋和發現教學中存在的不足與漏洞，及時改進。

重鼓勵輕批評這條適用于多數人的法則，同樣也適用于住院醫師。記得我院成為北京市住院醫師培養基地后初期，住院醫師人數短時間有很大幅度的增加，再加上醫生基礎參差不齊，帶教工作一度非常費力，上級醫生很是著急上火，在看到我們寫得水平很低的病歷時，就壓不住火使勁批評我們，后來發現這種批評起效甚微，還浪費不少時間，而且上級醫生生氣本身也很得不償失。后來我就改變策略，對于首次犯錯者只給予提醒，第二次犯同樣錯誤者重寫病歷，若第三次還犯同樣錯誤則給予批評，當然這種屢教不改者很少。同時，對于表現不好的住院醫師分清以下幾類：一是理論基礎差但很努力，二是理論基礎不錯但不夠勤奮，三是理論基礎不好又不努力者。對于第一種情況我往往多給予鼓勵，發現進步及時表揚，發現這樣常常能增加其自信，在經歷了2-3個月培訓后，都能有很大的進步，能較好地勝任住院醫師的工作。對于第二種情況，在查房時適當讓我講一些內容，不要光是上級醫生講，或者給我個小組長當，讓我分管一定的工作，多數情況下也能激起我工作的.積極能動性。對于第三種情況，適當給予就事論事的提醒與口頭批評，無效者上級醫生將其單獨叫到辦公室去談話，因為現在的獨生子女自尊心都比較強，還都希望得到充分的關愛，這種談話既不傷自尊心，又給予其充分的關注與關愛，本著對我負責的態度講道理，住院醫師比較容易接受，比大庭廣眾之下的批評效果常常好的多。

如何對待住院醫師休假問題一度也有些困擾。住院醫師在輪轉過程中會有休假，這個問題是以前估計不足的，因為我們當年做住院醫師時很少休假，那時候住院醫師年齡都二十出頭，很單純，很少有人休假。而現在住院醫師剛進入臨床不久就都到了結婚年齡，有的都三十幾歲了，再加上人數多了，不時有輪轉住院醫師提出休婚假等各種請假事項的。休假不但會影響住院醫本身的培訓效果，請假人多了還會影響科室臨床工作，怎么辦呢?可是不讓人家結婚生小孩恐怕也不現實，這是法律允許的。于是我們結合國家政策和醫院條例，制定了科室詳細的請假規定，這樣即維護了住院醫師的合法權利，又杜絕了亂請假的現象，最大限度地保證了培訓效果。

總之，我相信，本著對住院醫師培訓工作認真負責的態度、對住院醫師的關愛和人性化的管理，運用適合我國國情的科學方法，并在實際工作不斷總結經驗與教訓，可以使這項工作做得越來越好。

2023年醫師節心得體會篇2

在我國進行的以發展社區衛生服務和加強農村衛生工作為重點的初級衛生保健體制改革中，要發展初級衛生保健就必須推行全科醫療，要推行全科醫療就要依靠全科醫生，全科醫生是全科醫療的主要執行者，全科醫生的“守門人”作用是開展初級衛生保健工作不可缺少的主要力量[1]。隨著我國經濟的發展，我國在初級衛生保健服務方面取得了巨大的成就，但與西方發達國家相比還有一定差距。因此，我國必須加強全科醫生培養，努力提高初級衛生保健工作。

一、全科醫學和全科醫生的定義

1.全科醫學的定義。當前比較適合我國國情的全科醫學的定義是：全科醫學是一門整合臨床醫學、預防醫學、康復醫學以及社會行為科學相關內容于一體的綜合性臨床二級學科，其范圍涵蓋了不同性別和各種年齡的各種健康問題，其宗旨是強調以人為本、以健康為中心、以家庭為單位、以社區為范圍的長期負責式照顧[2]。

2.全科醫生的定義。全科醫生又稱家庭醫生，是一種專業化程度很高的職業，是一種在通科醫生的基礎上接受全科醫學專門訓練的高素質的新型醫學人才，是全科醫療的主要執行者，對個人、家庭和社區提供優質、方便、經濟有效、一體化的基層醫療保健服務，進行生命與健康的全過程、全方位負責式管理[3]。

二、大力培養全科醫生的意義

據世界各地的調查結果統計，所有病人中，只有5%左右的患者需要?？漆t生診治，而人群中90%以上的健康問題可以通過訓練有素的全科醫生來解決[4]。由于我國社區的全科醫生數目少、水平低，不能全面有效地開展社區衛生服務，從而造成老百姓大病小病都涌向大醫院，大醫院人滿為患，而社區診所門前冷落。長期存在的看病難、看病貴等問題沒有得到根本解決。解決這些問題的最好方法就是大力培養全科醫生，逐步做到“大病在醫院治療，小病在社區就診”。

三、我國全科醫生現狀

受歷史的影響，我國?？漆t生與全科醫生的比例嚴重失調，按照國際標準，每名全科醫生應服務20xx～3000人，按最低標準計算，我國5億城市人口至少需要16萬多名全科醫生，而目前全國真正的全科醫生不到3000人[5]。除了人數不足外，還存在著學歷和職稱偏低，衛生執業資格分布不平衡，以及收入偏低等情況。20xx年，浙江省衛生廳科教處組織了“鄉村衛技人員素質提升工程”中期檢查，共走訪全省11個市，13個縣(市)，實地考察19家市、縣培訓機構，14家鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)和7家社區衛生服務站，回收有效問卷303份，其中基層全科醫生填寫76份[6]。該調查發現：(1)學歷層次偏低。全科醫生以?？茖W歷為主體，占44.7%，中專占22.4%，本科生僅占30.3%。(2)職稱偏低。高級職稱的全科醫生只占1.3%，中級、助理占了84.2%，顯現基層難以留住高水平人才。(3)衛技執業資格分布不平衡。從統計來看，中醫醫師(3.9%)、公共衛生醫師(2.7%)所占的比例遠遠低于臨床醫師(88.2%)。而根據國家有關對基層社區衛生服務的指導意見：合理配備中醫藥或民族醫藥專業技術人員，發揮中醫藥和民族醫藥在社區衛生服務中的優勢與作用，要求6名以上從事全科醫學工作的執業醫師中，至少有1名以上任職的中醫類別執業醫師。從目前的比例來看，距此要求相差甚遠。(4)收入偏低。全科醫生稅后年收入2.1～3.5萬的占55.3%，2.0萬以下的占14.5%，3.5萬以上的僅占30.2%，相比于浙江省?？漆t生的年收入來說，還是比較低的[6]。

四、培養全科醫生的措施

1.在高等醫學院校設立全科醫學專業，大力培養全科醫生。我國目前全科醫生的培養制度主要是“五加三”模式，即5年的本科臨床醫學教育加3年的全科醫學規范化培訓[7]。在5年的本科臨床醫學教育中，教學培訓課程設置應包括：(1)醫德醫風;(2)人文學科課程，如社會醫學，醫學心理學，人際溝通課程;(3)臨床醫學課程，內容上要防治結合，中西醫結合，滿足社區衛生服務要求;(4)應用課程：為適應全科醫生基層服務的需要，開設全科醫學概念、全科醫生臨床策略、衛生事業管理和社會健康保險等方面的課程[8]。通過這些課程的學習，使全科醫生掌握全科理論，并培養他們的職業素養。在3年的全科醫學規范化培訓中，27個月在國家認定的全科醫生規范化培訓基地輪轉學習，6個月在社區衛生服務機構或者鄉鎮衛生院實踐學習[7]。全科醫生規范化培訓基地一般在綜合性醫院，全科醫生必須在內科、外科、婦產科、兒科、急診醫學科等13個臨床科室輪轉27個月。通過臨床輪轉，系統學習臨床常見病、多發病的基礎理論和基本知識;掌握病史采集、體格檢查、病歷書寫、常見病相關輔助檢查及基本操作技能;培養正確的臨床思維，掌握臨床常見病的診斷、處理原則及轉診(雙向)指征;培養職業素養及溝通能力[9]。最后6個月，全科醫生將在社區衛生服務機構或者鄉鎮衛生院實踐學習。社區實踐階段是全科醫生執業上崗的實戰階段，此階段將所學的全科醫學基本理論、臨床各類常見疾病的相關知識以及慢性病管理技能與技巧、行為科學與人文、社會學等相關學科基本知識運用于全科醫生的日常工作中;通過社區實踐階段各科室帶教老師“一對一”的指導，掌握全科醫療與公共衛生服務基本技能，熟悉社區衛生機構中管理的基本技能，為今后從事社區衛生服務工作積累實際經驗[9]。

2.在崗醫生通過轉崗培訓“轉型”為全科醫生。近十年來，我國的全科醫生培養主要是通過轉崗培訓來解決的。對從事社區衛生服務的執業醫生，采取脫產、半脫產或業余學習方式進行全科醫生崗位培訓，一共600學時左右，其中理論教學500學時，實踐教學約100學時，使學員掌握全科醫學的基本理論、基礎知識和基本技能，提高其防治社區常見疾病和解決社區健康問題的能力，向個人、家庭、社區提供融預防、醫療、保健等為一體的基層衛生服務，達到全科醫生的崗位要求[10]。經過考核，合格者獲得全科醫生上崗證。3.從大醫院分流一部分醫生到社區衛生服務機構工作，擴大和加強基層的全科醫生隊伍。

4.全科醫生繼續醫學教育。對具有中級及中級以上專業技術職務的全科醫生，按衛生部有關規定，通過各種形式，開展以學習新知識、新理論、新方法和新技術為內容的繼續醫學教育，使其適應醫學科學的發展，不斷提高技術水平和服務質量[11]。

5.政府應當改革現有的全科醫生管理體制，制定一系列的激勵和優惠政策，提高全科醫生的社會地位和經濟收入，才能吸引大量優秀人才加入到全科醫生隊伍，從而加強社區的衛生服務質量。

6.培養和建設一支素質過硬、結構合理的全科醫