PAGEPAGE4附件1：蘇州市《建筑業企業信用管理手冊》年檢（申請）表企業名稱（蓋章）：填報日期：年月日蘇州市建設局

一、企業聲明本人（法定代表人）（身份證號碼）鄭重聲明：本企業此次填報的《建筑業企業信用管理手冊》年檢（申請）表及提供的附件材料的全部數據、內容是真實的，同樣我在此所作的聲明也是真實有效的，我知道虛假的聲明與資料是嚴重的違法行為，此次信用手冊年檢（申請）提供的資料如有虛假，本企業愿接受建設行政主管部門及其他有關部門依據有關法律法規給予的處理。企業：（公章）企業法定代表人:（簽名）年月日四、駐蘇州負責人授權委托書我是公司法定代表人，現授權委托（身份證號碼）為本公司駐蘇州負責人，全權負責在蘇州的各項工作事宜。特此授權。受托人無轉委托權。有效期：年月日至年月日止。法定代表人（蓋章或簽字）：年月日注：本“駐蘇州負責人授權委托書”僅限外地進蘇州建筑業企業填寫。

五、企業管理人員名冊序號姓名性別身份證號碼職務任職資格證書號分管工作注：本表不包括項目經理（建造師）；外地進蘇州建筑業企業只填寫在蘇州的管理人員。

六、企業項目經理（建造師）名冊序號姓名性別職稱身份證號碼項目經理（建造師）證書號等級安全生產考核合格證書號（B類）注：外地進蘇州建筑業企業只填寫在蘇州的項目經理（建造師）。七、企業自有勞務作業人員名冊序號姓名性別工種身份證號碼特種作業操作資格證、職業技能崗位證號碼及等級注：外地進蘇州建筑業企業只填寫在蘇州的自有勞務作業人員。

八、企業承諾書為了維護蘇州市建筑市場秩序，規范施工企業的建筑行為，本企業在蘇州承接業務期間，將嚴格遵守《建筑法》、《安全生產法》、《建設工程質量管理條例》、《建設工程安全生產管理條例》和其他有關法律、法規、規章，并作出如下鄭重承諾，否則將自愿退出蘇州建筑市場：一、自覺接受建設行政主管部門及其委托管理機構的管理；二、嚴格執行國家資質管理規定，認真履行建設工程施工合同條款，不超資質承接工程業務，不違法分包、轉包工程；三、認真執行建設工程施工質量、安全的規范標準，確保工程質量和施工安全；四、嚴格執行工程招投標的規定，不弄虛作假、串標、圍標，不擾亂建筑市場正常秩序；五、按照國家有關規定，規范勞動用工，按時足額支付勞務作業人員工資，保證不拖欠農民工工資，維護社會穩定；六、按時參加建設行政主管部門要求參加的會議，按時報送建設行政主管部門要求報送的報表；七、及時辦理企業負責人、項目經理、辦公地址、聯系電話等變更手續；八、認真執行建設行政主管部門制定的其他有關規定。企業：（公章）法定代表人：（簽字）年月日九、蘇州市建筑施工企業綜合考評情況表

考核內容考評分值自查意見考評結果考評部門國家建設行政主管部門行文表揚或表彰獎勵+15

建管處省級建設行政主管部門行文表揚或表彰獎勵+10

建管處市級建設行政主管部門行文表揚或表彰獎勵+8

建管處縣市級建設行政主管部門行文表揚或表彰獎勵+5

建管處被評為國家級優質工程、優質結構工程或國家級文明工地的+12

建管處被評為省級優質工程、優質結構工程或省級文明工地+8

建管處被評為市級優質工程、優質結構工程或市級文明工地+6

建管處被評為縣市級優質工程、優質結構工程或市級文明工地+3

建管處獲得國家科技進步獎的+20

建管處獲得省級科技進步獎、國家級工法、QC小組獎的+12

建管處獲得市級科技進步獎、省級工法、QC小組獎的+8

建管處獲得縣市級科技進步獎、市級工法、QC小組獎的+6

建管處發生三級以上工程建設重大質量安全事故的-30

質安處發生四級工程建設質量安全事故的-15

質安處受到企業停業整頓、降低資質等級、吊扣資質（許可證）等行政處罰的-20

法規處受到過警告、罰款等行政處罰的-10

法規處違反國家工程建設強制性標準-5

質監站安監站工程合同未按規定備案的-5

招標辦未履行質量保修義務，造成不良影響的-5

質監站因施工質量、安全生產方面的不良行為被暫停施工的-5

質監站安監站企業負責人、項目負責人、專職安全人員未持證上崗的-5

質監站安監站項目部管理人員、特殊工種作業人員未按規定持證上崗的-5

質監站安監站擅自使用未經檢驗或檢驗不合格的建筑材料、構配件和設備的-10

質監站對質量問題、安全隱患、不文明施工處理不力，被新聞媒體曝光的-8

質安處管理混亂，發生打架、斗毆的-8

建管處不符合文明施工要求的-5

安監站拖欠民工工資造成社會不穩定的-10

建管處被各級行政機關通報批評的-5

建管處

十、企業注冊地管理部門意見企業注冊地縣級建設部門意見： （簽章）年月日企業注冊地市級建設部門意見： （簽章）年月日企業注冊地省級建設部門意見： （簽章）年月日注：在蘇州設立同級辦事處的，須由辦事處填寫意見并蓋章。十一、備案地各管理部門意見備案地隊伍管理部門意見：（蓋章）年月日備案地縣級建設部門意見： （蓋章） 年月日備案地市級建設部門意見：（蓋章）年月日

十二、附件資料企業營業執照副本（原件、蓋公章的復印件）；企業資質證書副本（原件、蓋公章的復印件）；企業安全生產許可證（原件、蓋公章的復印件）；企業法定代表人身份證（蓋公章的復印件）；項目經理（建造師）資格證書和安全生產考核合格證書（原件、蓋公章的復印件）；外地企業在蘇州的辦公場所證明或租房合同書（原件、蓋公章的復印件）；中標通知書及招投標備案表（或直接發包批準書）；（申請單項備案的外地企業）建設工程施工合同；（申請單項備案的外地企業）其他需要提供的有關材料；原核發的《建筑業企業信用管理手冊》。注：1、本表格及相關文件可在蘇州市工程建設網站上（http://）下載;2、本年檢（申請）表中“企業管理人員名冊”、“企業項目經理（建造師）名冊”、“企業自有勞務作業人員名冊”需同時報EXCEL電子表格磁盤一份；3、所有提供的附件資料1-9項應采用A4紙按順序裝訂成冊；4、聯系地點：蘇州市錦帆路31號，電話：65234519，65236372。附件2蘇州市建筑業企業信用等級評價匯總表填報單位（蓋章）：填報時間：年月日序號企業名稱主項資質資質等級法定代表人聯系電話聯系地址信用等級評價意見備注附件3《