醫療放射輻射防護管理制度前言醫療放射輻射是一種必需的診斷和治療手段，但長期接觸與過量暴露對人體健康產生潛在危害。為確保醫療放射輻射的安全運用，保護醫務人員、患者以及公眾的健康，本醫院特訂立本規章制度。該制度適用于本醫院全部涉及醫療放射輻射應用的科室和人員。一、管理責任與機構1.管理責任1.1醫院負責人應確立醫療放射輻射防護工作的緊要性，并供應必需的資源和支持。1.2全部科室負責人應切實履行對本科室醫療放射輻射防護工作的管理職責，確保工作符合相關法規和規定。1.3醫務人員應牢記醫療放射輻射防護的緊要性，嚴格遵守和執行相關規章制度。2.防護管理機構2.1醫院設立醫療放射輻射防護管理機構，負責統籌管理醫療放射輻射防護工作。2.2醫療放射輻射防護管理機構由醫院負責人指派，重要由放射科、醫療工程科、醫院感染管理科和質量管理科等部門的代表構成。2.3醫療放射輻射防護管理機構負責訂立和完善醫院的防護管理制度、監測措施和應急預案，并定期組織相關培訓和演練。二、放射工作許可和培訓1.放射工作許可1.1全部從事醫療放射輻射應用的科室和人員，必需獲得醫院的放射工作許可。許可前需提交相關申請資料，并經醫療放射輻射防護管理機構的審核批準。1.2放射工作許可的有效期為三年，到期前需要重新申請并經審核批準。2.培訓要求2.1醫院應建立完善的醫療放射輻射防護培訓計劃，并確保全部從事放射工作的人員參加相關培訓。2.2醫院應邀請合格的專家老師，進行定期的放射防護培訓，培訓內容包含但不限于輻射防護原理、輻射安全操作、輻射應急處理等。2.3醫務人員必需參加并通過醫院組織的放射防護培訓，并定期參加本領評估。2.4醫院應建立放射防護培訓記錄，記錄醫務人員的培訓情況，并作為工作許可的緊要依據。三、輻射安全掌控措施1.輻射安全設施1.1醫院必需設立放射防護區域，符合相關規定的科室必需配置相應的輻射安全設施，如輻射防護門、防護墻壁、防護窗等。1.2輻射安全設施必需定期檢查和維護，確保其功能完好。2.輻射監測和劑量限值2.1醫院應建立輻射監測系統，定期對科室的環境輻射劑量進行測量，確保輻射水平在合理限度內。2.2醫務人員必需佩戴個人劑量計，定期檢測和記錄個人受到的輻射劑量。2.3醫院應確保全部輻射劑量不超出國家和行業規定的限值，并建立相關記錄。3.輻射應急處理3.1醫院應訂立醫療放射輻射應急處理預案，明確各科室的應急程序和責任分工。3.2全部科室負責人必需組織醫務人員定期進行應急演練，確保能夠妥當應對輻射事故。3.3醫務人員必需熟識輻射應急處理流程，并能快速、正確地反應。四、輻射安全教育和宣傳1.輻射安全教育1.1醫院應針對醫務人員、患者和公眾，開展定期的輻射安全教育。1.2輻射安全教育內容應包含輻射防護知識、輻射安全操作規范、輻射劑量限值等。2.輻射安全宣傳2.1醫院應在適當的場合張貼輻射安全宣傳標語和海報，提高相關人員對輻射安全的認得和重視程度。2.2醫院可以通過內部刊物、網站等渠道，宣傳輻射防護知識，加強相關人員的輻射安全意識。五、監督和評估1.監督機構1.1醫療放射輻射防護管理機構負責對醫院的輻射防護管理工作進行監督和檢查。1.2監督機構可以隨時對輻射相關科室進行檢查，不得拒絕或攔阻監督工作的進行。2.評估和改進2.1醫院應定期評估輻射防護管理工作的實施情況，發現問題及時進行改進。2.2監督機構應對醫院的輻射防護管理工作進行定期評估，提出合理化建議。六、附則1.本制度在執行過程中如遇特殊情況，應及時進行修訂和完善。2.醫務人員違反醫療放射輻射防護管理制度的，將依照相關法規和規定進行紀律處分。3.其他未盡事宜由醫療放射輻射防護管理機構依據實