第2頁共2頁城鄉居民健康檔案工作計劃范文居民健康檔案是基層醫療衛生機構為居民提供服務過程中的規范記錄，是以居民健康為中心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素的系統化記錄文件和居民享有基本醫療衛生服務的體現形式，國家及省已將建立居民健康檔案列為基本公共衛生服務項目，為做好此項工作，特制定本方案。一、項目目標（一）總目標通過實施建立居民健康檔案項目，全市基本建立統一、科學、規范的居民健康檔案管理制度,逐步實現居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體，為居民提供連續、綜合、適宜、經濟的基本醫療衛生服務。（二）年度目標____年居民健康檔案建檔率城市和農村地區分別達到____%（____%）和____%。____年分別達到____%（____%）和____%。優先為老年人、孕產婦、兒童、殘疾人、慢性病人等重點人群建立健康檔案。二、項目范圍和內容____年項目在全市所有縣（區）開始實施，主要內容如下：（一）制定居民健康檔案管理規范嚴格執行衛生部制定的居民健康檔案管理規范，統一規范服務對象、居民健康檔案內容、建檔方式、服務流程、檔案保管和使用等。____年____月____日起，新建立的居民健康檔案必須符合衛生部制定的《國家基本公共衛生服務規范》（____年版）、《城鄉居民健康檔案管理服務規范》要求和省衛生廳頒布的相關規定。____年____月____日前建立的居民健康檔案應在____年年末前逐步完善，使其達到上述要求和規定。（二）居民健康檔案管理培訓1.培訓對象：社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院衛生技術人員、鄉村醫生，疾病預防控制和婦幼保健機構、衛生行政部門相關人員。3.培訓計劃：____年和____年分別完成____%培訓任務。（三）建立居民健康檔案城鄉居民健康檔案工作計劃范文（二）為進一步做好完善免費建立居民健康檔案工作，根據句容市基本公共衛生服務工作安排部署，按照《赤山湖管委會____年度基本公共衛生服務項目實施方案》的要求，特制定____年度居民健康檔案工作計劃如下：一、年度工作目標1、建立統一、科學、規范的居民健康檔案，實現居民健康檔案信息化管理____%。以健康檔案為載體，為全體居民提供連續、綜合、適宜、經濟的基本醫療衛生服務。2、所有村優先為老年人、慢性病患者、孕產婦、____歲兒童等重點，重點人群建立居民健康檔案率大于____%，其它一般人群大于____%。3、年內____歲以上老年人群，高血壓、糖尿病等慢性病人群規范建檔率達____%。所有建檔人群電子檔案錄入率____%;健康檔案真實率達____%;電子化健康檔案合格率達____%以上，健康檔案使用率____%;健康檔案及時更新維護達到____%以上。二、主要工作內容1、完善紙質與電子化健康檔案內容：健康檔案的基本內容應主要包含個人基本信息和主要衛生服務記錄兩部分。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛生服務記錄，今年重點做好個人的電話與疾病史的錄入。2、完善未建檔人群補建檔：通過日常門診、疾病篩查、健康體檢服務，醫務人員網格化入戶服務等多途徑，采集到沒有建立檔案的人員的信息，遵循自愿與引導相結合的原則，由中心或村衛生室的醫務人員為他們居民建立健康檔案，并根據其主要健康問題和衛生服務需要填寫相應記錄，錄入電子檔案系統，提高建檔率。3、完善檔案使用：中心或村衛生室要在居民診療、醫護人員網格化入戶服務時，調取、查閱健康檔案，由接診醫生或入戶服務的人員根據居民健康狀況，及時更新、補充健康檔案相應內容。其它工作人員在居民外出就診、轉診、會診等服務記錄，通過不定期進行信息溝通，及時將資料錄入系統，保持資料的連續性。所有服務記錄由責任醫務人員或檔案管理人員統一匯總、及時歸檔。4、完善居民健康卡發放工作：按照省市衛生主管部門有關居民健康卡發放的要求，積極做好發放前期工作，核實好健康檔案中居民基本信息，主要健康問題和服務提供情況的真實性、完整性。做好居民健康卡的發放準備，條件成熟立即開展發放。5、完善健康檔案歸檔：紙質健康檔案以家庭為單位，統一放在一起，以自然村為單元，統一存放于村衛生室。對死亡或外出人員的健康檔案，及時進行歸檔處置，每月報中心匯報上報。7、完善居民健康檔案與新型農村合作醫療工作相結合：利用新型農村合作醫療居民發病報銷情況信息，進行居民健康問題分析和干預等健康管理;利用居民健康檔案管理項目整理分析的居民主要疾病發生狀況，指導合作醫療報銷范圍和比例等政策的制定，逐步提高疾病干預能力和醫療保障水平。8、完善健康檔案理，人員要符合有關法律法規規定，接受本項目的培訓，且有一定的專業基礎和責任心。管理人員為居民終身保存健康檔案，要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的損毀、丟失，不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規定必須出示或出于保護居民健康目的，居民健康檔案不得轉讓、出賣給其他人員或機構，不能用于商業的。村衛生室因故發生變更時，應當將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛生室延續其職能的機構管理，拒不執行并造成檔案流失、損毀的，依法追究責任。城鄉居民健康檔案工作計劃范文（三）一、工作目標1.建立統一、科學、規范的居民健康檔案，實現居民健康檔案管理信息化。2.以健康檔案為載體，為城鄉局面提供聯系、綜合、適宜、經濟的基本醫療衛生服務。二、主要任務（一）建立城鄉居民健康檔案1.健康檔案內容。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛生服務記錄。2.建檔工作方式。通過提供基本公共衛生服務、日常門診、健康體檢服務、醫務人員入戶調查等多途徑的信息采集方式，遵循自愿與引導相結合的原則，為轄區居民建立健康檔案。3.確定建檔對象。以孕產婦，0-____歲兒童、老年人群、高血壓、糖尿病、重性精神疾病等慢性病人群為重點，逐步為全體居民建立城鄉居民健康檔案。4.填寫檔案表單，發放信息卡。按照《國家基本公共衛生服務規范（____版）》填寫要求，填寫居民基本信息，記錄主要健康問題和服務提供情況，填寫并發放居民健康檔案信息卡，詳細說明用途與保管要求。初次建檔，填寫個人基本信息、健康體檢表、信息卡。要求記錄內容齊全完整、真實準確、書寫規范，基礎內容無缺失。兒童保健科室醫務人員在新生兒訪視時建立0-____歲兒童健康管理和預防接種服務專項檔案;婦產科或婦女保健科醫護人員在早孕診斷確認后建立孕產婦保健服務專項檔案;醫療技術人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。5.表單記錄歸檔。健康檔案相關記錄表單裝入居民健康檔案袋，農村可以家庭為單位，統一存放于社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院。負責建立健康檔案的村衛生室和社區衛生服務站，定期向鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心報送已建立的健康檔案，以便歸檔。按照自治區居民健康檔案信息化實施步驟和要求，及時將有關信息錄入電子健康檔案。（二）健康檔案使用與居民健康管理1.健康檔案記錄補充更新。社區衛生服務中心（站）、鄉鎮衛生院（村衛生室）要在居民復診、醫護人員入戶服務時，調取、查閱健康檔案，由接診醫生或入戶服務的人員根據居民健康狀況，及時更新、補充健康檔案相應內容。其它醫療機構在居民就診、轉診、會診時負責填寫接診、轉診、會診等服務記錄，通過例會等形式定期進行信息溝通，保持資料的連續性。對需要轉診、會診的居民，由接診醫生填寫轉診、會診記錄，負責向社區轉診醫療衛生機構雙向反饋。所有服務記錄由責任醫務人員或檔案管理人員統一匯總、及時歸檔。已建檔居民到社區衛生服務中心（站）、鄉鎮衛生院（村衛生室）就診須持健康檔案信息卡。3.制定轄區居民健康管理工作計劃。社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院要及時制定轄區居民健康管理工作計劃，明確主要健康管理對象、主要健康問題、干預措施。4.實施轄區居民健康問題干預和效果評價。衛生局和專業公共衛生機構以及社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院要有計劃有重點地采取相應的技術和措施，組織實施轄區健康問題干預，開展多種形式的健康教育與咨詢、預防、保健、醫療和康復等健康管理服務，并及時實施干預、效果評價。5.農村建立居民健康檔案可與新型農村合作醫療工作相結合。利用新型農村合作醫療居民發病情況信息，進行居民健康問題分析和干預等健康管理;利用居民健康檔案管理項目整理分析居民主要疾病發生狀況，逐步提高疾病干預能力和醫療保障水平。（三）規范居民健康檔案管理1.配備健康檔案管理人員。社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院健康檔案管理人員要符合《執業醫師法》、《鄉村醫生從業管理條例》等有關法律法規規定，接受本項目的培訓，并且成績合格，方可錄用。2.統一居民健康檔案編碼。采用____位編碼制，以國家統一的行政區劃編碼為基礎，以鄉鎮（街道）為范圍，村（居）委會為單位，編制居民健康檔案編碼。同時以建檔居民的身份證號碼作為身份識別碼，為在信息平臺下實現資源享奠定基礎。3.嚴格健康檔案使用的管理。居民健康檔案為社會公共信息資源，健康檔案管理者和服務人員、考核人員在使用、管理、考核等工作中有權使用健康檔案，其它機構或個人需要使用健康檔案時，必須向健康檔案管理機構提出書面申請，管理機構批準并經居民本人或其監護人同意后，方可使用。使用健康檔案要嚴格保護服務對象的個人隱私。4.嚴格健康檔案保存與保管。要為居民終身保存健康檔案，要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的損毀、丟失，不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規定外必須出示或出于保護居民健康目的，居民健康檔案不得轉讓、出賣給其他人員或機構，不能用于商業目的。城鄉基層醫療衛生機構因故發生變更時，應當將所建立的居民健康檔案完整移交給旗衛生局或承接延續其職能的機構管理，拒不執行并造成檔案流失、損毀的，依法追究責任。城鄉居民健康檔案工作計劃范文（四）建立居民健康檔案是國家基本公共衛生的一項重要工作內容，是促進基本公共衛生服務逐步均等的重要舉措，居民健康檔案是居民享有基本醫療衛生服務的重要體現，是醫療衛生機構為居民提供醫療衛生服務的有效工具，是各級政府制定衛生政策的參考依據。根據《國家基本公共衛生服務規范》（____年版）之健康檔案的建立要求、____年中心所存在的問題，制定____年健康檔案工作計劃。一、制定工作目標按福建省基本公共衛生考核項目之健康檔案建立的要求，為本轄區居民與居住____年以上的常住人口建立健康檔案，以____歲以下兒童、孕產婦、老年人、慢性疾病、重性精神疾病為重點，建檔率不低于____%。二、具體項目任務1、掌握本轄區內最新居民總人口資料，本轄區各類人群建檔數，較精確計算高血壓、糖尿病、重性精神疾病患病率。2、規范建立健康檔案，確保信息完整、準確，為民辦實事。3、改善檔案設施設備，保證健康檔案完整、安全。4、建立分類保管和查詢制度，錄入計算機。建立電子化檔案。5、與省網絡連接，規范適用居民電子健康檔案。三、組織建設根據中心、行政村人員分布，以社區衛生服務站為基礎，以全科醫師為骨干，依村分成____