2024年高等教育醫學類自考-02941中醫兒科學筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.5月嬰兒，受涼后第2天出現咳嗽，T：38．5℃，呼吸急促，有喘憋癥狀，精神較差，食欲下降，大便3～4次/日，黃色稀便，尿量可。體查：神清，R50次/分，P120次/分，鼻扇，唇微發紺，吸氣性三凹征（+），肺部可聞及哮鳴音，心腹（-），X線有小點片狀陰影。可能的診斷是（）A、呼吸道合胞病毒肺炎B、腺病毒肺炎C、金黃色葡萄球菌肺炎D、流感嗜血桿菌肺炎E、肺炎支原體肺炎2.佝僂病性手足搐搦癥的治療步驟應該是（）A、補鈣一止驚一維生素DB、止驚一補鈣一維生素DC、維生素D一止驚一補鈣D、補鈣一維生素D一止驚E、維生素D一補鈣一止驚3.冬季出生一男嬰，足月順產，現已4個月，體重5．8kg，只中乳喂養，未添加輔食，近日來，嬰兒多煩躁，易激惹，夜驚，多汗，血鈣，血磷，堿性磷酸酶正常，最可能的診斷是（）A、驚嚇B、營養不良C、佝僂病活動期D、佝僂病早期E、先天性佝僂病4.小兒的五臟特點是（）。5.含酪蛋白多，凝塊大，難于消化（）A、母乳B、鮮牛奶C、全脂奶粉D、羊奶E、煉乳6.正常小兒前囟門閉合的年齡應是（）A、3～4個月B、1歲左右C、1～1歲半D、2歲左右E、2歲半7.支氣管肺炎最主要的診斷依據是（）A、發熱B、咳嗽C、氣促D、呼吸困難E、肺部有較固定的中細濕噦音8.小兒五臟生理病理特點為：肺常不足，脾常不足，（）常不足，（）常有余，（）常有余。9.患兒，10歲。發育正常，無明顯癥狀。聽診于胸骨左緣2、3肋間Ⅱ級收縮期雜音，心電圖顯示右心室肥厚及不完全性右束支傳導阻滯，本例診斷最大可能是（）A、肺動脈狹窄B、法洛四聯癥C、室間隔缺損D、房間隔缺損E、右位心10.什么性質的脫水更易發生休克？（）A、等滲性脫水B、輕度脫水C、高滲性脫水D、重度脫水E、低滲性脫水11.支氣管肺炎重癥往往出現（）A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、混合性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、呼吸性酸中毒12.患兒女，2歲半。心前區聽到Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音。胸部X線片顯示兩肺野肺紋理減少，以下哪一種先天性心臟病的可能性最大（）A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、法洛四聯癥E、肺動脈狹窄13.患兒，7個月。發熱4天，體溫最高為39℃，當地醫院診斷為"上感"，靜點三天頭孢唑啉及病毒唑，今晨熱退，但見面、頸及軀干皮膚有紅色斑丘疹是（）A、風疹B、麻疹C、幼兒急疹D、猩紅熱E、蕁麻疹14.患兒，2歲。既往確診先心病室缺，近1周發熱、咳嗽、近3天喘，聽診雙肺可聞及中小水泡音，胸骨左緣3、4肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音，肝肋弓下4cm，下述哪項處置是錯誤的（）A、吸氧B、快速洋地黃化C、靜點抗生素D、應用利尿劑E、以上均不是15.小兒腹瀉第一天補液方法，下列哪項是錯誤的（）A、低滲性脫水用4：3：1溶液B、高滲性脫水用3：2：1溶液C、等滲性脫水用2：3：1溶液D、脫水性質不明用2：3：1溶液E、同時見尿補鉀4～6天16.癥見發熱輕，惡寒，無汗，鼻流清涕，噴嚏，口不渴，咽部不紅腫，舌淡紅，苔薄白，脈浮緊。方藥宜選用（）A、桂枝湯B、桑菊飲C、銀翹散D、荊防敗毒散E、杏蘇散17.最易合并膿胸的肺炎是（）A、合胞病毒肺炎B、金葡萄菌肺炎C、支原體肺炎D、腺病毒肺炎E、間質性肺炎18.6個月的嬰兒患化膿性腦膜炎，疑有硬膜下積液，為明確診斷，首先需做下列哪項檢查（）A、做腰穿，觀察腦脊液蛋白是否增高B、做腰穿，觀察腦脊液細胞數升高否C、拍攝頭骨X線平片D、頭顱超聲波檢查，觀察中線有無移位E、顱骨透照檢查19.下面哪些項目是川崎病動脈瘤發生的高危因素？（）A、1歲以內男嬰B、反應蛋白升高明顯C、早期血小板＜20×109/LD、血漿白蛋白＜35g/LE、紅細胞壓積＜0.3520.患兒3歲，因發熱，頭痛，嘔吐3天伴強直性抽搐2次入院。體檢：意識模糊，營養差，頸抵抗陽性，右側鼻唇溝較淺，右眼閉合不全，心肺腹未見異常，Kerning征、Barbinski征陽性，腦脊液蛋白0．8g／L，糖2．24mmol／L（40mg％），氯化物lOOmmol／L（585mg／dl），白細胞60×106／L（60／mm3），多核45％，單核55％。為進一步明確診斷，最有價值的檢查是（）A、做結核菌素試驗B、做血培養C、腦脊液乳酸鹽測定D、腦脊液免疫球蛋白測定E、腦脊液找菌21.鐵劑治療缺鐵性貧血時，最早顯示療效的是（）A、血紅蛋白及紅細胞增多B、網織紅細胞增多C、血清鐵增多D、口唇色澤開始變紅E、血小板增多22.患兒，男，3歲，3天前發熱高達41℃，流涕，今晨熱退，但發現其頸部和背部出現紅色斑丘疹，應考慮（）A、風疹B、幼兒急疹C、麻疹D、藥物疹E、猩紅熱23.支氣管肺炎一般用鼻前庭導管氧濃度不超過（）A、10％B、20％C、40％D、50％E、60％24.引起小兒病毒性腸炎的主要病原為（）A、人類輪狀病毒B、柯薩奇病毒C、埃可病毒D、腺病毒E、冠狀病毒25.在營養不良的治療中，應用苯丙酸諾龍時應同時供給充足的（）A、葡萄糖B、蛋白質C、維生素D、微量元素E、脂肪26.輪狀病毒腸炎多見于（）A、6個月以內的嬰兒B、6～24個月的嬰兒C、4歲以上的兒童D、1～10歲小兒E、新生兒27.正常小兒白細胞分類中淋巴細胞與中性粒細胞的比例變化有2次時間交叉，是指（）A、1～3天及1～3個月B、1～3天及1～3歲C、4～6天及4～6個月D、4～6天及4～6歲E、4～6個月及4～6歲28.支氣管哮喘的治療原則為（）。A、長期B、持續C、規范D、個體化E、間歇用藥29.患兒5歲，2個月前確診為風濕熱，近日又開始不規則發燒，為了確定是否為風濕活動，醫生做了下列一些檢查，請找出與風濕活動不相關的指標（）A、血沉增快B、C反應蛋白增高C、抗"O"＞500UD、血常規白細胞數增高，血紅蛋白降低E、心電P-R間期延長30.1歲男孩，發熱，咳嗽，氣促l周，近一天驚厥4次，意識不清，查體：嗜睡，雙眼凝視，球結膜水腫，前囟隆起，雙肺散在中細濕噦音，腦膜刺激征陽性，巴氏征陽性，腦脊液除壓力增高外，其他均正常，根據病例診斷最大的可能是（）A、肺炎合并輕度缺氧B、肺炎合并結腦C、肺炎合并化腦D、肺炎合并心衰E、肺炎合并腦水腫31.法洛四聯癥的，特征性雜音（）A、胸骨左緣第3～4肋間聞及3／6～4／6級粗糙的全收縮期雜音B、胸骨左緣第2～3肋間聞及2／6～3／6級噴射性收縮期雜音C、胸骨左緣第2肋間聞及粗糙響亮的連續性機器樣雜音D、胸骨左緣第2～4肋間聞及2／6～3／6級噴射性收縮期雜音32.萬全是明代祖傳的兒科世醫，他的主要貢獻是（）A、倡導“育嬰四法”B、首創兒科五臟辯證體系C、提出小兒陽常有余陰常不足D、著有傳世之作《小兒藥證直訣》E、以上均不是33.新生兒病理性黃疸，下列哪項是錯誤的（）A、生后24小時內出現黃疸B、血清膽紅素＞205μmol/L（12mg/dI）C、足月兒黃疸持續＞2周，早產兒黃疸持續＞4周D、黃疸退而復現E、血清結合膽紅素，17.1μmol/L（1mg/dl）34.維生素B12治療營養性巨幼紅細胞性貧血時，網織紅細胞的變化規律是怎樣的（）A、2～4天開始升高，6～7天達到高峰，2周降至正常B、3～4天開始升高，7～10天達到高峰，3周降至正常C、4～5天開始升高，10～15天達到高峰，3周降至正常D、6～7天開始升高，15～20天達到高峰，4周降至正常E、1周后開始升高，3周達到高峰，1個月恢復正常35.女，5歲，體格發育落后。自幼啼哭時唇面青紫，會行走后喜蹲踞，近2年活動后心悸、氣促，發紺明顯。 體檢：無明顯杵狀指，血壓90／60mmHg（12／8kPa），胸骨左緣2～3肋間聞及3／6級收縮期雜音伴收縮期震顫，P2減弱，有單一感。EKG示：電軸右偏，RV120mm。胸片示：靴形心，心腰凹陷，心尖上翹，肺紋理稀少。最可能的診斷是（）A、房間隔缺損伴肺動脈高壓B、室間隔缺損伴肺動脈高壓C、動脈導管未閉伴肺動脈高壓D、法洛四聯癥E、單純肺動脈狹窄36.下面哪項與過敏性紫癜的預后密切相關？（）A、皮膚紫癜的嚴重程度B、關節病變的嚴重程度C、消化道癥狀的輕重D、腎臟病變的程度E、特異性過敏原檢測的陽性率37.葉酸缺乏性巨幼紅細胞貧血的主要診斷依據是（）A、皮膚色黃、虛胖B、典型血象改變C、血清葉酸含量降低D、骨髓中出現巨幼紅細胞E、毛發稀疏發黃38.下列風濕性心肌炎的特點，應除外哪項（）A、心肌、心內膜、心包均可受累B、活動性心肌炎多有心臟增大C、心尖區有收縮期或舒張期雜音D、心瓣膜損害均不可逆E、常伴皮下小結或環形紅斑39.營養性缺鐵性貧血的確診，除鐵的生化檢查外，下列哪一項亦可以協助確診（）A、喂養史B、臨床表現C、血象特點D、骨髓象特點E、鐵劑治療有效40.腎小球腎炎嚴重表現有（）。A、嚴重的循環充血B、水鈉潴留C、血壓增高D、高血壓腦病E、急性腎功能衰竭41.維生素D缺乏性佝僂病最主要的病因是（）A、維生素D攝入過少B、生長快，需要量大C、肝腎疾病的影響D、日光照射不足E、遺傳因素42.下列佝僂病體征中哪項是骨樣組織堆積所致（）A、肋緣外翻B、顱骨軟化C、方顱D、膝內翻E、雞胸43.在維生素D缺乏性佝僂病的病因中，以下哪項最重要（）A、食物中攝取維生素D不足B、日光照射不足C、生長過速，需要量增加D、慢性腹瀉，吸收減少E、慢性肝、腎疾病使維生素D的代謝障礙44.重度新生兒寒冷損傷，臨終前易出現（）A、肺出血B、腎出血C、硬腫部位出血D、顱內出血E、消化道出血45.6個月女嬰，流涕，咳3天，近半天高熱，體溫39．4℃，抽搐一次約3分鐘自行緩解，查體：精神萎靡，前囟平，咽充血，雙肺未聞及中小水泡音，腦膜刺激征陰性，血常規，白細胞5×109/L，該患兒診斷最可能是（）A、肺炎，高熱驚厥B、上感，高熱驚厥C、中毒性腦病D、手足搐搦癥E、腦炎46.患兒，男，1歲。因化膿性腦膜炎住院治療，按正規治療1周，體溫正常3天，精神轉好，1天來發熱，嘔吐，哭鬧不止，前囟緊張，考慮出現了（）A、化腦惡化B、并發硬膜下積液C、并發"上感"D、并發急性胃腸炎E、藥物熱47.治療先天性甲狀腺功能減低癥用甲狀腺片治療開始劑量（mg／d），下列哪項是正確的（）A、1～5B、5～10C、10～15D、15～20E、20～2548.小兒出現第一個條件反射是（）A、覓食反射B、握持反射C、擁抱反射D、吞咽反射E、吸吮動作49.8歲男孩，急性起病，診斷為急性腎小球腎炎合并嚴重循環充血，首選治療是（）A、強利尿劑如呋塞米B、快速強心藥如西地蘭C、硝普鈉D、甘露醇E、血液透析50.足月嬰兒臀位產，生后第二天突然抽搐、尖叫。查體：前囟飽滿、肌張力低、唇微紺，心率132次/分，肺未聞及啰音。化驗：白細胞10．0×109／L，中性核55％，血鈣2mmol/L（8mg/dl），最可能的診斷是（）A、低鈣血癥B、顱內出血C、敗血癥D、化膿性腦膜炎E、肺炎51.下列哪項是營養性缺鐵性貧血的主要原因（）A、生長發育加快B、從食物中攝入的鐵不足C、貯存鐵耗盡D、鐵的消耗過多E、造血功能增加52.1歲小兒營養性貧血時肝脾腫大多由于（）A、感染B、鐵和維生素B12缺乏C、營養不良D、心力衰竭E、骨髓外造血53.脫水性質指現存體液滲透壓的改變，常用下列何種離子的含量來判定細胞外液的滲透壓？（）A、血Mg2+B、血Ca2+C、血Na+D、血K+E、血P3+54.患兒，男，7歲。咳嗽一周，喘3天，無發熱，門診就診患兒治療，哪項不必要（）A、止咳祛痰B、平喘C、抗生素D、輸血E、適當鎮靜55.先天愚型的主要特點為（）A、肥胖，身矮，肝腫大，低血糖B、面容丑陋，耳聾，多發骨畸形C、頭發黃，藍眼睛，驚厥，智力低下D、身矮，智力低下，皮膚粗糙E、特殊面容，智力低下，膚色異常和多發畸形56.以下哪項不是小兒年齡階段的劃分依據（）A、身高和體重B、生理特點C、病理特點D、解剖特點E、發育規律57.下列哪項不是小兒腹瀉的易感因素（）A、消化系統發育不成熟B、消化道負擔重C、腸道內感染D、血中免疫球蛋白及胃腸道分泌型IgA低E、胃內酸度低58.腎小球性血尿主要見于除下列哪項以外的病癥？（）A、腎小球腎炎B、過敏性紫癜C、IgA腎病D、泌尿系結石E、乙肝相關性腎炎59.對于患支原體肺炎的患兒，首選抗生素是（）A、紅霉素B、青霉素C、氨芐青霉素D、先鋒霉素E、慶大霉素60.中毒型細菌性痢疾的休克型主要表現為（）A、高熱B、膿血便C、驚厥D、循環衰竭E、呼吸衰竭61.金黃色葡萄球菌肺炎，首選的抗生素是（）A、青霉素B、紅霉素C、氨芐青霉素D、耐青霉素酶青霉素E、先鋒霉素62.發病率最高的原發性免疫缺陷病是（）A、抗體缺陷病B、細胞免疫缺陷C、抗體和細胞免疫聯合缺陷D、吞噬功能缺陷E、補體缺陷63.佝僂病恢復期長骨X線片改善的特點是（）A、臨時鈣化帶重新出現B、臨時鈣化帶消失C、干骺端增寬D、骨質稀疏，密度減低E、干骺端呈毛刷狀64.2歲，男孩。在以肺炎住院期間，突然自覺呼吸困難，全身中毒癥狀加重，頻繁咳嗽不止，血壓正常，此患兒出現了哪個并發癥（）A、中毒性腦病B、支氣管擴張C、DICD、休克E、膿胸65.關于小兒尿液的性質，以下哪項正確（）A、正常小兒尿pH為7.5～8.0B、小兒尿滲透壓1歲后接近成人水平C、正常小兒尿蛋白定性試驗弱陽性D、尿蛋白主要來自血漿球蛋白E、寒冷季節小兒尿排出后變為白色渾濁為異常66.先天性甲狀腺功能減低癥與先天性巨結腸的臨床鑒別點是（）A、有無特殊面容及精神神經反應遲鈍B、有無便秘C、有無腹脹D、有無臍疝E、有無吐奶67.房間隔缺損最常見的類型為（）A、卵圓孔未閉B、原發孔缺損C、繼發孔缺損D、原發孔缺損伴二尖瓣裂E、繼發孔缺損伴部分肺靜脈異位引流68.男，6歲。身高85cm，智能落后，只能數1～10。體檢：皮膚粗糙，眼瞼水腫，眼距寬，鼻梁扁平，牙列不齊，常舌伸口外，流涎，毛發黃，發際低，骨齡攝片示腕部骨化中心4個。患兒確診后給予治療，下列哪項措施不恰當（）A、服用甲狀腺素片B、從小劑量開始，逐漸增加量C、治療期定期復查T4、TSHD、臨床癥狀消失后停藥E、劑量隨年齡不同而不同69.6個月以后嬰兒容易發生營養性缺鐵性貧血的主要原因是（）A、先天儲鐵不足B、鐵攝入量不足C、生長發育快D、鐵吸收障礙E、鐵的丟失過多70.女，10個月，人工喂養。低熱咳嗽2天，面及四肢抽搐4～5次，每次20～30秒自止，間歇期吃奶如常。體檢；體溫38．5℃，前囟2cm×3cm，平坦，咽充血，肋骨串珠，面神經征陽性。血白細胞8×109／L，中性0．6，血糖4．44mmol／L（80mg／d1）。驚厥發作時，應進行下列哪項急救措施（）A、面罩吸氧B、靜注鈣劑C、先止驚再給鈣劑D、立即肌注D3E、靜注甘露醇71.有關佝僂病發病機制中哪項是正確的（）A、PTH分泌不足B、腎小管重吸收磷增加C、腸道吸收磷增加D、骨重吸收減少E、鈣磷乘積下降72.先天性甲狀腺功能減低癥用甲狀腺片治療，下列錯誤的是（）A、治療開始時間愈早愈好B、終生治療C、初始劑量為5～10mg／dD、維持劑量為5～10mg（kg·d）E、維持量個體差異較大73.患兒，男，2歲。咳嗽發熱3天，煩躁氣促半天。體檢：體溫38．O℃，呼吸40次／分，心率168次／分。體格發育落后，呼吸急促，三凹征陽性，口唇發紺，雙肺可聞及中、小水泡音，P2亢進；胸骨左緣第3、4肋間聞及3／6級粗糙的全收縮期雜音，向四周廣泛傳導，雜音最響亮的部位觸及收縮期震顫，肝肋下3cm，質軟。此患兒的診斷以下哪項最正確（）A、先心病，室間隔缺損B、先心病，室間隔缺損并支氣管肺炎C、先心病，室間隔缺損并肺動脈高壓D、先心病，室間隔缺損并心力衰竭E、先心病，室間隔缺損并支氣管肺炎、心力衰竭74.在幼兒園里，一男孩2歲，發熱伴咳嗽2～3天，初擬診為上呼吸道感染，次日體溫更高，皮膚可見紅色斑丘疹，考慮麻疹，即送回家。在該班里，有2個易感兒，消瘦、平素體質較差，過去經常感冒，患過肺炎，未曾注射麻疹疫苗，目前對他們應立即采取哪項措施（）A、注射青霉素B、注射麻疹疫苗C、注射免疫血清球蛋白D、注射干擾素E、口服核酪糖漿75.接種麻疹疫苗的常見反應為（）A、丸發熱B、拒乳C、輕微腹瀉D、嗜睡E、皮疹第2卷一.參考題庫(共75題)1.女孩，2歲。發熱，腹瀉腹痛一天，大便5～6次，粘凍便，鏡檢示RBC25個／HP，WBC25～30個／HP。下列哪種疾病不考慮（）A、細菌性痢疾B、產毒性大腸桿菌C、空腸彎曲菌腸炎D、金黃色葡萄球菌腸炎E、侵襲性大腸桿菌腸炎2.Rh溶血病的臨床表現如下，除了（）A、黃疸B、胎兒水腫C、DIC癥狀D、貧血E、核黃疽癥狀3.下列哪項不符合先天性甲狀腺功能減低癥的輔助檢查表現（）A、心電圖P-R間期延長，T波平坦B、TSH可升高C、T4降低，T3降低或正常D、骨骼X線片示骨齡提前E、T4降低，TSH升高4.哮喘與肺炎喘嗽的主要區別是（）A、咳嗽氣喘B、痰壅C、氣急D、鼻煽E、哮鳴，，呼氣延長5.支氣管哮喘發作時宜選用（）A、持續吸入維持量皮質激素6個月～2年B、早期，較大劑量靜滴琥珀酸氫化可的松C、吸入β-腎上腺素能受體激動劑+腎上腺皮質激素類D、口服腎上腺皮質激素E、口服β-腎上腺素能受體激動劑6.營養不良最常見的維生素缺乏的種類是（）A、維生素BB、維生素CC、維生素DD、維生素KE、維生素A7.關于結核病發病機制錯誤的是（）A、機體受結核菌感染后產生免疫力，同時也產生變態反應B、結核的免疫主要是體液免疫C、結核變態反應屬Ⅳ型變態反應D、結核變態反應在一定條件下與免疫是平行一致的E、結核變態反應對免疫的影響有雙重作用8.對腦水腫，何者療效為佳（）A、可的松B、氫化可的松C、去氫化可的松D、促腎上腺素皮質激素E、地塞米松9.佝僂病性手足搐搦癥鈣劑療法，下述哪項是錯誤的（）A、10％葡萄糖酸鈣5～10mlB、用生理鹽水或葡萄糖稀釋C、緩慢靜脈注射D、重癥者每日注射2～3次E、連用5天后停用10.腎病綜合征患兒最常見的并發癥是（）A、急性腎衰B、血管栓塞C、電解質紊亂D、低血容量休克E、感染11.4個月女嬰，突然驚厥發作，患兒從出生后牛奶喂養，未加輔食，近一日流涕，時有哭鬧，但無發熱及咳嗽，不嘔吐，二便正常，查體：體溫37．8℃，面色灰白，雙眼上翻，面部肌肉顫動，四肢抖動，心肺正常，前囟平坦，頸強（-），枕部有乒乓球感。該患兒診斷是（）A、高熱驚厥B、癲癇C、腦炎D、顱內出血E、佝僂病手足搐搦癥12.患兒l歲，因晨起突然神志不清來院。體檢：體重5kg，體溫不升，老人貌，皮膚干燥無彈性，表情呆滯，面色蒼白，脈搏減慢，呼吸淺表，多汗，腹壁皮下脂肪消失，急診來院。該患兒在調整飲食時，其熱量供給的原則是（）A、由少迅速增至正常B、由少逐漸增至正常C、由少逐漸增至低于正常D、由少逐漸增至超過正常E、由少迅速增至超過正常13.嬰兒不典型結核性腦膜炎首發的癥狀是（）A、急起高熱B、嗜睡C、驚厥D、前囟膨隆E、噴射性嘔吐14.小兒10個月，方顱，多汗，胸骨肋膈溝，血鈣正常，血磷低，X線可見骨骺軟骨增寬，干骺端臨時鈣化帶模糊，并呈毛刷狀改變，診斷為（）A、佝僂病初期B、佝僂病激期C、佝僂病恢復期D、佝僂病后遺癥期E、先天性佝僂病15.左向右分流型先天性心臟病，應除外以下哪一種（）A、動脈導管未閉B、主動脈狹窄C、房間隔缺損D、肺靜脈異位引流E、室間隔缺損16.一1歲小兒，未接受麻疹主動免疫，近2天接觸了麻疹患兒，處理應為（）A、立即接種麻疹疫苗B、立即于5天內接受被動免疫C、可以在5天后再接受被動免疫D、以后無需再接受主動免疫E、以上都不是17.患兒男性，2歲。因體格、智力發育遲緩就診。體檢：身長66cm，表情呆滯，眼距寬，鼻梁低平，雙眼外側角上斜，口半張，舌伸出口外，通貫手，四肢肌張力低下。最可能的診斷是（）A、呆小病B、21-三體綜合征C、苯丙酮尿癥D、半乳糖血癥E、粘多糖癥18.關于幼兒期以下哪項是正確的（）A、飲食仍以乳類食品為主B、此期是小兒生長發育最快的時期C、生后1～3歲D、具有較大的可塑性，應做好入學前準備E、理解、分析、綜合能力逐步改善19.劇烈嘔吐或胃管引流易導致（）A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合性酸堿平衡紊亂20.按照我國衛生部規定，嬰兒必須在1歲內完成的預防接種項目中，應除外以下哪項（）A、卡介苗B、脊髓灰質炎三型混合疫苗C、百白破混合制劑D、麻疹減毒疫苗和乙肝病毒疫苗E、乙腦疫苗21.在麻疹前驅期中最有診斷價值的表現是（）A、紅色斑丘疹B、koplik斑C、發熱D、鼻炎E、咳嗽、流涕、咽充血22.5個月男孩，發熱，咳嗽，呼吸困難1周。查體：體溫37．4℃，呼吸56次／分，心率210次／分，精神不振，唇周發紺，三凹征陽性，雙肺滿布喘鳴音，叩診清音，肝肋下4cm，中度硬，胸部X線雙肺顯示散在的小片狀陰影及肺氣腫，根據病例診斷最大的可能是（）A、呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭B、腺病毒肺炎合并心力衰竭C、葡萄球菌肺炎合并心力衰竭D、革蘭陰性桿菌肺炎合并心力衰竭E、肺炎支原體肺炎合并心力衰竭23.急性腎小球腎炎尿常規及生化檢查特點常見的是（）A、大量蛋白尿B、高膽固醇C、大量白細胞D、大量紅細胞E、低蛋白血癥24.大劑量可致神經興奮、多發性神經炎（）A、異煙肼B、利福平C、乙胺丁醇D、鏈霉素E、吡嗪酰胺25.2歲男孩，持續高熱伴咳嗽6天，加重1天，煩躁、氣促，青霉素治療無效。體檢：體溫39．5℃，口唇青紫，三凹征明顯，呼吸65次／分，心率160次／分，氣管略右移，左背下部呼吸音低，叩診濁音，肝肋下2cm，X線胸片示：兩肺散在斑片狀陰影，左肺下部密度均勻升高，可見自外上向內下的反拋物線狀邊緣。本病例最可能的診斷為（）A、肺炎鏈球菌肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、支原體肺炎D、腺病毒肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎26.新生兒化膿性腦膜炎，常并發于（）A、骨髓炎B、尿路感染C、肺炎D、腸炎E、敗血癥27.3個月嬰兒每日所需8％的糖牛奶量為（）A、1000mlB、700mlC、660mlD、500mlE、300ml28.關于新生兒溶血病的實驗室檢查，以下哪項不正確（）A、紅細胞、血紅蛋白減少B、血清間接膽紅素升高C、母嬰ABO和Rh血型有不合的證據存在D、患兒紅細胞直接抗人球蛋白試驗陰性可確診溶血病E、網織紅細胞和有核紅細胞增高29.患兒，6歲。出生后反復呼吸道感染，平時較少活動。體檢：無發紺，心前區隆起，于胸骨左緣第3、4肋間聞及Ⅲ級粗糙全收期雜音，有震顫，肺動脈第二音亢進，最可能的診斷是（）A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、法洛四聯癥D、動脈導管未閉E、艾森曼格綜合征30.維生素D缺乏性佝僂病冬春季多見的病因是（）A、皮膚接觸日光中紫外線較少B、食物中維生素D含量不足C、嬰兒食物中鈣磷含量少D、嬰兒生長快，鈣磷需要量大E、疾病的影響31.嬰幼兒時期最常見的肺炎是（）A、支氣管肺炎B、大葉性肺炎C、間質性肺炎D、毛細支氣管肺炎E、節段性肺炎32.小兒前囟閉合的時間約在（）A、3～4個月B、4～6個月C、6～12個月D、1～1.5歲E、2歲33.哮喘發作間歇期宜選用（）A、持續吸入維持量皮質激素6個月～2年B、早期，較大劑量靜滴琥珀酸氫化可的松C、吸入β-腎上腺素能受體激動劑+腎上腺皮質激素類D、口服腎上腺皮質激素E、口服β-腎上腺素能受體激動劑34.4歲小兒，近1個月低熱，乏力、易怒且消瘦，體檢：頸部淋巴結腫大，肺無噦音，肝肋下1．5cm，結核菌素試驗（++），胸片：右肺可見啞鈴狀陰影，診斷為（）A、支氣管肺炎B、支氣管淋巴結核C、原發綜合征D、浸潤性肺結核E、頸部淋巴結核+支氣管淋巴結核35.核黃疸的發生與下列哪項血清濃度升高關系較大（）A、總膽紅素B、結合膽紅素C、未結合膽紅素D、血漿球蛋白E、血鈉濃度36.營養不良皮下脂肪最后消失的部位是（）A、胸部B、背部C、腹部D、面頰部E、腰部37.一正常小兒，身長112cm，體重21kg，身長之中點位于臍與恥骨聯合之間，腕部骨化中心出現7個，恒牙尚未萌出，其最可能的年齡是（）A、12歲B、10歲C、8歲D、6歲E、4歲38.關于中毒性痢疾下述哪項是錯誤的（）A、多見于2～7歲體質較好小兒B、本病的發生與患兒特異性體質有關C、由痢疾桿菌裂解后釋放出大量外毒素進入血循環所致D、未腹瀉前即出現嚴重的感染中毒癥狀E、臨床分型：休克型、腦型、混合型39.第一孔未閉型房間隔缺損的解剖所見，下述哪種是錯誤的（）A、房間隔下部缺損B、缺損口較大C、二尖瓣裂D、三尖瓣裂E、肺動脈瓣裂40.流行性腮腺炎并發胰腺炎可見下述哪種酶類升高？（）A、血清淀粉酶B、轉氨酶C、尿淀粉酶D、血脂肪酶E、血蛋白酶41.6歲患兒患腎病綜合征，已治療一年，長期忌鹽，昨日發熱，嘔吐，腹瀉，今日食欲下降，精神萎靡，嗜睡，血壓下降，除病因治療外，應立即給予（）A、補鈣B、補鎂C、補鈉D、補鉀E、以上都不是42.以下是室間隔缺損的臨床體征，但應除外（）A、心界擴大B、雜音最響處可觸及收縮期震顫C、雜音傳導廣泛D、P2固定分裂E、心尖搏動彌散43.患兒，8歲。因發熱，關節腫痛而入院，經檢查確定為風濕性關節炎，查體時未發現心臟異常，醫生囑其服用阿司匹林，其總療程一般為（）A、2～4周B、3～6周C、4～8周D、8～12周E、10～12周44.治療積滯證的基本法則為：（）。45.4歲男孩，反復顏面及眼瞼浮腫1月，診斷為腎病綜合征，近3天浮腫加重，尿量明顯減少，每日100ml，并伴有腹脹、腹痛。體檢：血壓120/75mmHg，腹膨隆，全腹壓痛，輕微反跳痛，腹部移動性濁音陽性。尿蛋白（+++），鏡檢紅細胞0～3個/HP，白細胞1～3個/HP。患兒使用潑尼松每日1．5mg/kg，共8周后復查尿蛋白仍有（+++），則該患兒存在（）A、激素敏感B、激素部分敏感C、激素耐藥D、激素依賴E、使用劑量不規范46.支氣管肺炎誘發心力衰竭的主要原因是（）A、肺動脈高壓，中毒性心肌炎B、肺動脈高壓，微循環障礙C、中毒性心肌炎，代謝性酸中毒D、肺動脈高壓，代謝性酸中毒E、肺動脈高壓，呼吸性酸中毒47.營養不良最先出現的癥狀是（）A、體重不增B、身長低于正常C、皮下脂肪減少或消失D、皮膚干燥，蒼白，失去彈性E、肌張力低下，體溫偏低，智力遲鈍48.患兒，2歲。持續壯熱5天，起伏如潮，膚有微汗，煩躁不安，目赤眵多，皮疹布發，疹點由細小稀少而逐漸稠密，疹色先紅后暗，皮疹凸起，觸之礙手，壓之退色，大便干結，小便短少，舌質紅赤，舌苔黃膩，脈數有力。治療應首選（）A、宣毒發表湯B、清解透表湯C、沙參麥冬湯D、麻杏石甘湯E、羚角鉤藤湯49.腎炎性腎病與單純性腎病的主要鑒別點是（）A、大量蛋白尿B、血尿高血壓C、高膽固醇血癥D、低蛋白血癥E、高度浮腫50.活性最強的維生素D是（）A、25（OH）DB、1，25（OH）2DC、αD3D、麥角骨化醇E、膽骨化醇51.女孩，12歲。經常患感冒和肺炎。體檢：心前區隆起，無震顫，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級噴射性雜音，P2＞A2，伴有固定分裂，心電顯示電軸右偏，vl呈rsR’波型，Rv114mm，PVl2tmm，P-R間期0．16秒該患兒的超聲心動圖改變是（）A、左心房，右心房，右心室內徑增寬，室間隔活動正常B、右房增大，右室流出道增寬，室間隔與左室后壁呈矛盾運動C、左心房，左心室內徑增寬，主動脈內徑增寬D、右心室和右心房內徑增寬，右心室前壁及室間隔增厚E、主動脈騎跨于室間隔之上，內徑增寬52.4個月女嬰，突然驚厥發作，患兒從出生后牛奶喂養，未加輔食，近一日流涕，時有哭鬧，但無發熱及咳嗽，不嘔吐，二便正常，查體：體溫37．8℃，面色灰白，雙眼上翻，面部肌肉顫動，四肢抖動，心肺正常，前囟平坦，頸強（-），枕部有乒乓球感。首選的急救措施為（）A、立即給予10％水合氯醛3ml灌腸，然后給予葡萄糖酸鈣靜注B、立即給予維生素D330萬U（750μg）肌注，然后給予葡萄糖酸鈣C、立即給予10％葡萄糖酸鈣5～10ml，加10％的葡萄糖10～20ml靜注D、立即選擇青霉素靜點，同時給予魯米那肌注E、20％甘露醇靜注0.5～1g／（kg·次），同時肌注魯米那53.患兒男，2個月。自出生后反復患病毒性肺炎，在新生兒期曾多次抽搐，目前又因鵝口瘡來院診療。查體：眼距寬，人中短，兩耳位置低，心前區3～4肋間可聽到粗糙的全收縮期雜音該患兒診斷最大可能是（）A、無丙種球蛋白癥B、選擇性屯A缺陷病C、胸腺發育不全D、SCID（嚴重聯合免疫缺陷病）E、Wiskott-Aldrich綜合征54.小兒秋季腹瀉的臨床表現不正確的是（）A、多見于6～24月的嬰幼兒B、潛伏期1～3天C、常伴發熱和上呼吸道感染D、大便水樣或黃色蛋花樣，無腥臭味E、不易發生脫水和酸中毒55.3歲患兒，曾多次患肺炎，平時無發紺。體檢：心前區隆起，心尖搏動彌散，胸骨左緣第2肋間聞及3／6級粗糙的連續性機器樣雜音，向頸部傳導，有連續性震顫，有水沖脈。血流動力學改變是（）A、體循環血流量增加B、肺循環血流量增加C、肺循環血流量減少D、右向左分流E、左心室舒張期容量減少56.結核性腦膜炎腦膜腦炎型不正確的是（）A、腦膜和腦實質均受累B、可有局灶性腦癥狀C、顱高壓和腦積水癥狀顯著D、病程長，遷延不愈，預后差E、腦脊液呈典型改變57.先天愚型的癥狀是（）A、囟門遲閉，出牙延遲，但智力發育正常B、骨齡落后，具有特殊面容，黏液水腫C、頭大，四肢短小，智力正常D、智力體格發育遲緩，具有特殊面容和皮紋特點E、智力落后，皮膚毛發色素減少，尿有鼠尿臭味58.由于小兒呼吸道解剖特點，易患下列疾病，但應除外（）A、耳咽管相對較寬、直、短，呈水平位，易引起中耳炎B、膈肌位置較高，心臟呈橫位，氣胸時易致縱隔移位C、學齡前期和學齡期兒童呼吸道炎時，常伴扁桃體炎D、小兒右側支氣管腔位置較為垂直，氣管異物易進入右側E、鼻腔黏膜與鼻竇黏膜相連續，且鼻竇口相對較大，急性鼻炎時易致鼻竇炎59.幼兒期指的是（）A、生后28天～滿2周歲B、生后1個月～滿2周歲C、生后1周歲～滿2周歲之前D、生后1周歲～滿3周歲之前E、生后2周歲～滿3周歲之前60.請指出以下哪項不符合單純房間隔缺損右心導管檢查的特點（）A、右心室血氧含量高于左心房血氧含量B、右心房血氧含量高于上、下腔靜脈平均血氧含量C、導管可由右心房進入左心房D、右心房、室壓力多正常E、肺動脈壓力多屬正常或輕度增高61.嬰兒體內含水量較成人相對多，其主要增多部分是（）A、細胞外液B、血漿C、間質液D、細胞內液E、腦脊液62.新生兒溶血病的產后治療生后1天內禁用（）A、壓縮血細胞換血B、白蛋白C、光照療法D、換血療法E、5％碳酸氫鈉63.以下哪項不是小兒疾病的特點（）A、起病急B、變化快C、合并癥多D、后遺癥多E、感染性疾病多64.胸圍趕上頭圍的年齡應不晚于（）A、6個月B、9個月C、12個月D、15個月E、18個月65.地方性甲狀腺功能減低癥的病因是（）A、甲狀腺發育異常B、母親孕期應用抗甲狀腺藥物C、孕婦飲食中缺碘D、孕婦體內有抗甲狀腺球蛋白抗體E、甲狀腺素合成缺陷66.重型腹瀉的臨床表現主要指（）A、嘔吐重B、食欲差C、發熱D、腹瀉頻繁E、有脫水、酸中毒和電解質紊亂67.患兒2歲，智力低下，體格發育遲緩，眼距寬，鼻梁低平，眼裂小，有內眥贅皮，外耳小，舌常伸出口外，頭圍小于正常，出牙延遲，四肢短，關節可過度彎曲，atd角增大。該病可有下列情況，除外（）A、約50％的患兒伴有先天性心臟病B、免疫功能正常C、白血病的發生率較正常兒增高D、性發育延遲E、先天性甲狀腺功能減低癥發生率增高68.患兒2歲，低熱2月余，咳嗽、消瘦、食欲不振，夜間汗多，體檢雙肺呼吸音粗，未聞及濕噦音，OT試驗（++），胸片檢查為原發綜合征。該病的基本病理改變為（）A、滲出、增殖和壞死B、滲出和腫脹C、滲出和增殖D、壞死和增殖E、壞死69.小兒腹瀉的病因很多，其中最重要的是（）。A、風B、寒C、濕D、熱E、食70.一小兒體重20kg，身長llOcm，身長之中點位于臍與恥骨聯合之間，腕部骨化中心出現7個，已出現第一磨牙，沒開始換牙小兒腕部骨化中心共有（）A、8個B、9個C、10個D、11個E、12個71.小兒上呼吸道感染的臨床表現下正確的是（）A、嬰兒局部癥狀重而全身癥狀輕B、