2024年秋10月高教自考兒科護理學（一）試題一、單項選擇題1、小兒各系統的發育快慢不一，其中發育最早的是______。A．神經系統B．淋巴系統C．循環系統D．生殖系統2、新生兒出生后3周內，可在鼻尖、鼻翼、面頰部長出細小的、白色或黑色的、突出皮膚表面的皮疹，此為______。A．皮膚感染B．粟粒疹C．斑丘疹D．過敏3、嬰幼兒咽鼓管的特點是______。A．較長、狹窄，呈漏斗形B．粗而短，呈垂直位C．較寬、直、短，呈水平位D．纖毛較多4、關于小兒泌尿系統解剖和生理特點的描述，錯誤的是______。A．嬰兒期腎臟位置較高B．嬰幼兒輸尿管長而彎曲，易發生尿潴留C．嬰兒尿道易受細菌感染D．對藥物排泄功能差5、早產兒的室溫應保持在______。A．20~22℃B．22~24℃C．24~26℃D．26~28℃6、流行性腮腺炎最主要的特征是______。A．發熱B．厭食C．腮腺腫大、疼痛D．惡心、嘔吐7、單純性肥胖的小兒應適量增加運動量，每日運動至少______。A．10分鐘B．20分鐘C．30分鐘D．40分鐘8、某小兒4歲，如果生長發育正常，其體重大約為______。A．15kgB．16kgC．17kgD．18kg9、關于兒童糖尿病的描述，正確的是______。A．1型糖尿病多見B．2型糖尿病多見C．1型、2型糖尿病均多見D．1型、2型糖尿病均不多見10、主動免疫刺激機體產生抗體，抗體的持續時間是______。A．1~2年B．1~3年C．1~4年D．1~5年11、結核病患兒的食具應在為傳染病專設的消毒鍋內煮沸消毒______。A．15分鐘B．20分鐘C．25分鐘D．30分鐘12、不屬于法洛四聯癥臨床表現的是______。A．杵狀指B．潛伏青紫C．蹲踞現象D．缺氧發作13、維生素D缺乏性手足搐搦癥常見的致死原因是______。A．驚厥B．喉痙攣C．手足抽搐D．循環衰竭14、正常情況下小兒出生后，生成紅細胞、粒細胞和巨核細胞的唯一器官是______。A．肝臟B．脾臟C．骨髓D．胸腺15、下列不屬于母乳喂養優點的是______。A．營養豐富，比例適當B．晚乳中的免疫因子增進嬰兒免疫力C．有利于增進母子感情D．有利于子宮收縮和母親恢復16、觀察結核菌素試驗結果應在皮內注射結核菌素后______。A．0~24小時B．24~48小時C．48~72小時D．72~96小時17、目前抗水痘-帶狀皰疹病毒的首選藥物是______。A．阿普洛韋B．利巴韋林C．阿莫西林D．干擾素18、小兒出生后，中性粒細胞約占白細胞總數的______。A．0.50~0.55B．0.55~0.60C．0.60~0.65D．0.65~0.7019、重度低體溫患兒應置于暖箱內復溫，使患兒恢復正常體溫的時限為______。A．4~6小時B．6~12小時C．12~24小時D．24~48小時20、早產兒應盡早置于暖箱中，尤其是出生體重低于______。A．2000gB．2200gC．2400gD．2600g21、關于小兒補鉀的原則，錯誤的是______。A．見尿補鉀B．靜脈補鉀濃度不超過0.3%C．可口服補鉀D．必要時可靜脈推注22、新生兒的心率較快，一般為______。A．80~130次/分B．90~140次/分C．100~150次/分D．110~160次/分23、急性腎小球腎炎出現高血壓腦病時，治療應首選______。A．硝苯地平B．硝普鈉C．甘露醇D．硝酸甘油24、不符合正常足月新生兒外觀特點的是______。A．皮膚紅潤,胎毛少B．乳暈清楚，可摸到乳房結節C．指(趾)甲長到或超過指(趾)尖D．足底跖紋少，足跟光滑25、按兒童正常血壓平均值計算公式推算，舒張壓(mmHg)為______。A．收縮壓×1/3B．收縮壓×1/2C．收縮壓×2/3D．收縮壓×3/426、小兒最常見的內分泌疾病是______。A．中樞性尿崩癥B．甲狀腺功能減低癥C．糖尿病D．甲狀腺功能亢進癥27、全身型幼年類風濕性關節炎患兒的血液檢查結果為______。A．血沉增快，C反應蛋白增高B．血沉減慢，C反應蛋白降低C．血沉增快，C反應蛋白降低D．血沉減慢，C反應蛋白增高28、急性泌尿系感染是兒科常見病。引起泌尿系感染的主要細菌為______。A．大腸埃希菌B．克雷伯桿菌C．變形桿菌D．金黃色葡萄球菌29、急性感染性多發性神經根神經炎患兒的腦脊液特征是______。A．蛋白含量減少B．細胞數增多C．蛋白細胞分離D．糖含量正常30、小兒造血可分為兩個階段，分別為______。A．胚胎期造血和出生后造血B．中胚層造血期和出生后造血C．中胚層造血期和骨髓造血期D．骨髓造血期和肝造血期二、填空題31、病毒性腦膜炎常表現為發熱、頭痛、嘔吐、______或______。32、小兒腹瀉病根據病因可分為______和______兩大類。33、新生兒黃疸是由于新生兒時期血清膽紅素濃度增高所致，分為______和______兩種。34、小兒肺結核的主要類型是______，包括______與支氣管淋巴結結核。35、暖箱設計是以科學的方法，為患兒創造一個______和______都適宜的環境，使患兒體溫保持穩定，以提高未成熟兒的成活率。三、名詞解釋36、新生兒期37、脫水38、生理性體重下降39、高危兒40、甲狀腺功能減低癥四、簡答題41、過敏性紫癜的臨床表現。42、兒科護理工作的原則。43、簡述化膿性腦膜炎神經系統的臨床表現。44、簡述生理性黃疸的臨床特點。45、簡述住院兒童心理護理的主要護理措施。五、論述題46、論述貧血患兒的用藥護理。患兒，女，4歲，發熱、周身不適3天，加重1天入院。患兒咽痛、肌痛，伴有輕度腹瀉。體檢心臟擴大，心動過速，期前收縮，第一心音低鈍，出現奔馬律。實驗室檢查心肌酶和抗心肌抗體增高，心電圖檢查ST段偏移和T波低平。請問:1．患兒最可能的臨床診斷。2．患兒主要的護理問題。3．對患兒采取的護理措施。

參考答案一、單項選擇題1、A2、B3、C4、A5、C6、C7、C8、B9、A10、D11、D12、B13、B14、C15、B16、C17、A18、C19、C20、A21、D22、C23、B24、D25、C26、B27、A28、A29、C30、A二、填空題31、精神異常；意識障礙32、感染性；非感染性33、生理性黃疸；病理性黃疸34、原發型肺結核；原發綜合征35、溫度；濕度三、名詞解釋36、自臍帶結扎開始至生后滿28天。37、指體液總量尤其是細胞外液量的減少，由于水的攝入量不足和(或)損失量過多所致。38、新生兒出生后2~4天體重可下降6%~9%，但一般不超過10%，約10天左右恢復。39、指出生后已發生或有可能發生危重情況而需要密切觀察的新生兒。40、是指由于甲狀激素合成不足所造成，又稱為呆小病或克汀病，是小兒最常見的內分泌疾病。四、簡答題41、①皮膚紫癜。②消化道癥狀。③關節腫痛。④腎臟癥狀。42、①以兒童及其家庭為中心。②預防和減少兒童身體和心理上的傷害。③促進兒童身心的生長和發展。④遵守法律和倫理道德規范。43、(1)腦膜刺激征：頸抵抗、布氏征及克氏征陽性。(2)顱內壓增高。(3)部分或全身性驚厥發作。(4)局限性神經系統體征。44、(1)足月兒生后2~3天出現黃疸，第4~5天達高峰，10~14天逐漸消退；(2)血清總膽紅素小于205.2umol/L；(3)早產兒黃程度較重(＜257umol/L),消退較晚(3~4周)。(4)一般無其他臨床癥狀。45、(1)促進了解。(2)減少分離。(3)減緩控制感的喪失。(4)預防、減輕身體傷害的疼痛。(5)固定護士照顧患兒。五、論述題46、(1)口服鐵劑應注意：①口服鐵劑應在兩餐之間，以減少鐵劑對胃腸黏膜的刺激。②鐵劑與維生素C同服，能促進鐵劑的吸收。③鐵劑不宜與牛奶、鈣片，茶水等同服。④服藥后牙齒發黑，大便發黑，停藥后可恢復。⑤肌肉注射鐵劑時要深部肌肉注射。(2)按時肌注維生素B12，口服葉酸，至血象恢復正常。(3)觀察療效：一般情況下如果鐵劑有效，患兒的網織紅細胞在用藥3~4天后升高，7~10天達高峰，2~3周后降至正常。當血紅蛋白逐漸增加時，癥狀逐漸好轉。若用藥三周仍無效需重新就醫。1．病毒性心肌炎。2．①活動無耐力：與心肌收縮力下降、組織供氧不足有關。②潛在并發癥：心律失常、心力衰竭、心源性休克。3．