兒童發熱用藥指南兒童發熱概述發熱是兒童時期常見的癥狀之一，通常是由感染引起的，但也可能是其他疾病或情況的癥狀。兒童的正常體溫范圍通常在36.5°C到37.5°C之間，但這個范圍可能會根據年齡、活動水平、環境溫度等因素有所變化。當直腸溫度超過38°C（100.4°F），口腔溫度超過37.8°C（100°F），腋下溫度超過37.3°C（99.1°F），或者耳溫超過37.8°C（100°F）時，通常被認為是發熱。發熱的評估在給兒童使用退熱藥物之前，家長或醫療專業人員應該首先評估發熱的嚴重程度和潛在的原因。這包括觀察兒童的一般狀況、測量體溫、詢問病史和進行體格檢查。如果兒童除了發熱之外還有其他癥狀，如呼吸困難、皮疹、持續嘔吐或腹瀉等，應立即就醫。退熱藥物的選擇對乙酰氨基酚（Acetaminophen）對乙酰氨基酚是一種常見的退熱藥物，適用于兒童和成人。它可以通過減少體內前列腺素水平來減輕疼痛和降低體溫。對于兒童，對乙酰氨基酚的安全性和有效性已經得到廣泛研究。使用建議對于3個月以上的兒童，可以按照體重計算劑量，每公斤體重給予10-15毫克的藥物。應根據孩子的年齡和體重選擇合適的劑型，如液體、滴劑或片劑。避免過量使用，嚴格按照說明書或醫囑給藥。不要給有肝臟疾病或酗酒的孩子使用對乙酰氨基酚，因為它可能會加重肝臟損傷。布洛芬（Ibuprofen）布洛芬也是一種有效的退熱藥物，它通過抑制環氧合酶來減少體內前列腺素的產生，從而減輕疼痛和降低體溫。使用建議對于6個月以上的兒童，可以按照體重計算劑量，每公斤體重給予5-10毫克的藥物。布洛芬可能會增加胃腸道刺激，因此有胃潰瘍病史的孩子應謹慎使用。避免過量使用，嚴格按照說明書或醫囑給藥。不要給有腎臟疾病或脫水的孩子使用布洛芬，因為它可能會加重腎臟問題。用藥注意事項避免混合用藥同時使用對乙酰氨基酚和布洛芬可能會導致藥物過量，因為它們都是通過抑制前列腺素來退熱。因此，應避免同時使用這兩種藥物，并且在使用任何新的藥物之前，應咨詢醫生或藥師。監控癥狀在使用退熱藥物后，應密切監控兒童的癥狀。如果發熱持續或加重，或者出現其他嚴重癥狀，應立即就醫。注意劑量嚴格按照說明書或醫囑給藥，不要超過推薦劑量。過量使用退熱藥物可能導致嚴重的健康問題，如肝臟損傷。避免使用其他藥物某些藥物，如某些抗生素和抗病毒藥物，可能會導致發熱。在給孩子使用退熱藥物之前，應咨詢醫生是否需要調整這些藥物的劑量或使用其他治療方法。家庭護理除了使用藥物，家庭護理對于緩解兒童發熱也很重要。這包括：保持適宜的環境溫度，避免過熱或過冷。鼓勵孩子多喝水，保持水分攝入。穿著輕便的衣服，以幫助身體散熱。避免給孩子穿過多衣物，以免阻礙身體散熱。對于嬰兒，可以采用適當的包裹方式，以幫助維持正常的體溫。總結兒童發熱可能是多種原因引起的，家長和醫療專業人員應該首先評估發熱的嚴重程度和潛在原因。對乙酰氨基酚和布洛芬是兩種常用的退熱藥物，但應根據孩子的年齡、體重和健康狀況選擇合適的藥物，并嚴格按照說明書或醫囑給藥。同時，家庭護理也是緩解兒童發熱的重要措施。#兒童發熱用藥指南引言兒童發熱是兒科臨床常見癥狀之一，它可以是多種疾病的表現，從輕微的病毒感染到嚴重的細菌感染。正確識別和處理兒童發熱對于家長和醫療專業人員來說都是一項重要任務。本指南旨在為家長和照顧者提供有關兒童發熱的基本知識、常見原因、評估方法以及合理用藥的信息，以幫助他們在孩子發熱時做出明智的決策。兒童發熱的基本知識體溫的正常范圍兒童的正常體溫因年齡而異。通常，肛溫在36.5°C至37.7°C之間，腋溫在36.0°C至37.0°C之間，口腔溫度在36.3°C至37.3°C之間。直腸溫度通常是最準確的，但腋溫測量是最為方便和安全的。發熱的定義發熱是指體溫超過正常范圍。根據美國兒科學會的定義，發熱被分為以下幾類：低熱：肛溫37.8°C至38.3°C（腋溫37.0°C至37.9°C）中等發熱：肛溫38.4°C至39.0°C（腋溫37.9°C至39.0°C）高熱：肛溫超過39.1°C（腋溫超過39.0°C）兒童發熱的常見原因兒童發熱的最常見原因是病毒感染，如普通感冒、流感、喉炎、皰疹性咽峽炎等。其他原因包括細菌感染，如肺炎、中耳炎、尿路感染等。此外，疫苗接種、脫水、過敏反應、免疫系統疾病等也可能引起發熱。兒童發熱的評估病史和體格檢查在評估兒童發熱時，應仔細詢問病史，包括發熱的起始時間、持續時間、伴隨癥狀（如咳嗽、嘔吐、腹瀉等）以及孩子的整體健康狀況。同時，進行全面的體格檢查，包括皮膚、心臟、肺部、腹部和神經系統檢查。實驗室檢查和影像學檢查根據孩子的年齡、癥狀和體格檢查結果，可能需要進行實驗室檢查，如血常規、尿常規、C反應蛋白等，以及影像學檢查，如X光、超聲或CT掃描，以確定發熱的原因。兒童發熱的家庭管理一般治療措施保持室內溫度適宜，給孩子穿著輕便、透氣的衣物。鼓勵孩子多喝水，保持充足的水分攝入。給孩子提供清淡、易消化的食物。保證孩子充足的休息。退熱藥物的使用對乙酰氨基酚（撲熱息痛）適用年齡：3個月以上的兒童。用法：每次劑量根據孩子的體重計算，每4小時可重復使用一次，24小時內不超過5次。注意事項：過量使用可能導致肝臟損害，使用時應嚴格按照說明書或醫囑。布洛芬適用年齡：6個月以上的兒童。用法：每次劑量根據孩子的體重計算，每6小時可重復使用一次，24小時內不超過4次。注意事項：有胃潰瘍病史的孩子應慎用，使用時應嚴格按照說明書或醫囑。何時需要就醫孩子年齡小于3個月，且體溫超過38°C。孩子有嚴重癥狀，如持續性嘔吐、腹瀉、呼吸困難、抽搐等。孩子精神狀態差，不愿意玩?；虺詵|西。發熱持續超過24小時，或退熱后再次發熱。孩子有免疫系統疾病或正在接受免疫抑制治療。兒童發熱的預防保持良好的個人衛生習慣，勤洗手。保持室內空氣流通。確保孩子有充足的睡眠和營養。根據孩子的年齡和身體狀況，接種相應的疫苗。避免帶孩子去人多擁擠的地方，特別是在流感季節。結論兒童發熱可能是多種疾病的癥狀，家長和照顧者應學會正確評估和處理孩子的發熱。在大多數情況下，家庭管理措施和適當的退熱藥物可以緩解癥狀。然而，當出現嚴重癥狀或持續發熱時，應及時就醫以明確診斷和治療。通過了解兒童發熱的基本知識并采取適當的預防措施，可以減少孩子患病的風險。#兒童發熱用藥指南引言兒童發熱是兒科臨床常見癥狀之一，合理用藥對于治療和預防并發癥至關重要。本指南旨在為家長和醫護人員提供關于兒童發熱的藥物治療建議，以確保兒童得到安全、有效的護理。發熱的定義與原因發熱是指體溫超過正常范圍。在兒童中，正常體溫通常在36.5°C到37.5°C之間，但這個范圍會因年齡、活動水平和健康狀況而有所變化。發熱的原因可能包括感染（如病毒或細菌感染）和非感染性因素（如脫水、疫苗接種反應或環境因素）。發熱的評估在給兒童用藥之前，必須首先進行全面評估。這包括病史、體格檢查和必要時進行實驗室檢查。確定發熱的原因對于選擇正確的治療方法至關重要。非藥物治療在大多數情況下，非藥物治療是治療兒童發熱的第一線方法。這包括增加液體攝入、穿寬松的衣服、使用退熱貼或溫水擦浴等物理降溫方法。藥物治療對乙酰氨基酚對乙酰氨基酚是一種常用的退熱藥，適用于6個月以上的兒童。使用時應根據兒童的體重計算劑量，避免過量。[年齡]劑量（每4小時一次）

6-11個月10-15mg/kg

12-23個月15-20mg/kg

2-3歲10-15mg/kg

4-5歲10-15mg/kg

6-17歲15mg/kg（最大劑量不超過500mg）布洛芬布洛芬也是一種有效的退熱藥，適用于6個月以上的兒童。使用時同樣應根據兒童的體重計算劑量。[年齡]劑量（每6小時一次）

6-11個月5-10mg/kg

12-23個月10-15mg/kg

2-3歲10-15mg/kg

4-5歲10-15mg/kg

6-17歲15-20mg/kg（最大劑量不超過600mg）使用注意事項不要同時使用對乙酰氨基酚和布洛芬，兩者交替使用時應間隔至少2小時。不要給兒童使用阿司匹林作為退熱藥，因為有增加罕見但嚴重疾?。ㄈ缋资暇C合征）的風險。嚴格按照推薦劑量使用，不要超過最大劑量。使用前應咨詢醫生或藥師，特別是對于有其他健康問題的兒童。何時就醫如果兒童出現以下情況，應立即就醫：-不滿3