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護(hù)理安全用藥制度為保證用藥安全,保障醫(yī)療安全,根據(jù)《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(2011)》、《彭州市人民醫(yī)院病區(qū)藥品使用管理制度》等相關(guān)要求,現(xiàn)將《護(hù)理安全用藥制度》進(jìn)行修訂。一、藥品管理1、備用藥品管理1)病區(qū)備用藥品,各科根據(jù)疾病特點(diǎn)、使用頻次及需求,建立合適本科室的備用藥品目錄,并在通過審核備案后方可配備。2)病區(qū)藥品根據(jù)管理特殊性、藥品儲(chǔ)存條件、藥品使用安全性、及時(shí)性,分別按照搶救藥品(急救藥品)、高危藥品、麻醉藥品和精神藥品、易混淆藥品、冷藏藥品五類進(jìn)行分類管理。3)病區(qū)藥品應(yīng)嚴(yán)格按照各類藥品管理制度進(jìn)行規(guī)范化管理,全院統(tǒng)一目錄、統(tǒng)一流程、統(tǒng)一標(biāo)識(shí),不得隨意更改,保證藥品獲得的及時(shí)性、準(zhǔn)確性,確保藥品質(zhì)量安全和用藥安全。4)根據(jù)藥品的使用途徑,嚴(yán)格對(duì)注射、內(nèi)服、外用藥進(jìn)行分開放置,輸液備用物品、消毒劑嚴(yán)格分室存放管理,并標(biāo)識(shí)明確。2、患者在用藥品管理患者在用藥品是指患者住院期間,醫(yī)生根據(jù)患者病情開具的,用于診斷與治療的藥品。患者在用藥品應(yīng)設(shè)置固定藥柜單獨(dú)存放,與備用藥品分開存放,并有明確區(qū)分標(biāo)示。在用藥品科室應(yīng)保留最近兩日內(nèi)的藥品領(lǐng)藥清單,以便隨時(shí)核對(duì)患者在用藥品數(shù)量。有條件病區(qū)可按照患者床號(hào)(或姓名)分別存放,專藥專用。患者停止醫(yī)囑及出院時(shí),應(yīng)及時(shí)清退藥品或?qū)⑹S嗨幤方徊∪藥ё撸苊獠^(qū)藥品積壓。特殊使用藥物管理1)特殊及貴重藥品應(yīng)注明床號(hào)、姓名,單獨(dú)存放并交班。2)需要冷藏的藥品應(yīng)放在冰箱內(nèi),以免影響藥效。并定期監(jiān)測(cè)冰箱溫度。3)病區(qū)麻醉和精神藥品嚴(yán)格按照《毒麻藥品和精神藥品的管理規(guī)定》進(jìn)行管理。4)搶救藥品必須放置在搶救車內(nèi),符合“四定、三無、二及時(shí)、一專”管理要求,確保處于備用狀態(tài)。5)高危藥品(見醫(yī)院高危藥品管理目錄)應(yīng)分區(qū)單獨(dú)存放,并標(biāo)識(shí)明顯,做好交接工作。6)自備藥品:原則上不使用病人自備藥品,僅在醫(yī)院無藥可供、病情確需的情況下,必須經(jīng)過科主任同意、醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)遵醫(yī)囑使用。使用前,病人或家屬需簽署“住院病人使用自備藥品告知書”,并在醫(yī)囑上注明“自備藥”,并將藥品合格證留檔備查。醫(yī)護(hù)人員需嚴(yán)密觀察有無藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。二、安全用藥措施1、遵醫(yī)囑及時(shí)準(zhǔn)確用藥;2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,落實(shí)“三查七對(duì)”。3、在用藥過程中,護(hù)士必須密切觀察藥物的療效、毒副作用,一旦發(fā)生或可疑藥品不良反應(yīng),應(yīng)立即上報(bào)醫(yī)生,并填寫藥品不良反應(yīng)報(bào)告單上報(bào)藥學(xué)部。4、生活能自理的患者,護(hù)士方放口服藥物藥做到“發(fā)藥到手、服藥到口”;生活不能自理的病人護(hù)士,護(hù)士應(yīng)協(xié)助服藥,同時(shí)
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