臨床醫學檢驗臨床化學技術：臨床微生物學檢驗必看考點三1、單選

臨床上不需進行TDM的抗生素藥物有（）A.丁胺卡那霉素B.青霉素C.鏈霉素D.氯霉素E.妥布拉霉素正確答案：B2、單選

內毒素不可引起（）A.發（江南博哥）熱反應B.細胞毒作用C.內毒素血癥D.多克隆B細胞激活E.食物中毒正確答案：E3、單選

肺炎鏈球菌能在鼻咽部和支氣管粘膜上定居、繁殖和擴散，可能與下列哪種物質有關（）A.莢膜B.自溶酶C.神經氨酸酶D.溶血素E.膽汁溶菌酶正確答案：C4、單選

某學校發生以嘔吐為主要癥狀的食物中毒，在餐具和廚房炊具中沒有培養出腸道致病菌，但在炊事人員的手上查出了化膿性感染灶。該致病菌可能是（）A.金黃色葡萄球菌B.產氣莢膜梭菌C.空腸彎曲菌D.腸炎沙門菌E.鼠傷寒沙門菌正確答案：A5、單選

革蘭陽性細菌細胞壁的特有成分是（）A.脂多糖B.外膜C.脂蛋白D.莢膜多糖E.磷壁酸正確答案：E6、單選

不屬于細菌侵襲性酶的是（）A.血漿凝固酶B.透明質酸酶C.鏈激酶D.脫氧核糖核酸酶E.氧化還原酶正確答案：E7、單選

下列哪種成分不屬于外毒素（）A.脂多糖B.痙攣毒素C.肉毒毒素D.表皮剝脫毒素E.霍亂腸毒素正確答案：A參考解析：脂多糖是內毒素。8、單選

下列具有高度感染性的顆粒結構是（）A.網狀體B.始體C.原體D.包涵體E.內基小體正確答案：C9、單選

下列微生物哪種為真核細胞型微生物（）A.細菌B.真菌C.立克次體D.衣原體E.支原體正確答案：B參考解析：核細胞型微生物特點是：細胞核分化程度較高，有典型的核結構（有核膜、核仁、多個染色體，由DNA和組蛋白組成），通過有絲分裂進行繁殖。胞漿內有多種完整的細胞器。屬于此類微生物的有真菌和原蟲。10、單選

乙型溶血性鏈球菌生長時，菌落周圍常出現溶血環，此現象稱為（）A.α溶血B.β溶血C.γ溶血D.δ溶血E.ε溶血正確答案：B11、單選

細菌核質的特點是（）A.含兩條染色體B.含組蛋白C.無核膜，有核仁D.DNA呈線狀E.基因組內無內含子正確答案：E12、單選

適合于培養霍亂弧菌的培養基是（）A.牛肉膏湯B.慶大霉素培養基C.1％溶血瓊脂培養基D.活性炭酵母培養基E.羅氏改良培養基正確答案：B13、單選

肺炎鏈球菌在血平板上生長，菌落周圍的顏色是（）A.紅色B.褐色C.綠色D.黑色E.金黃色正確答案：C參考解析：肺炎鏈球菌對營養要求較高，在肉浸液及營養瓊脂培養基上生長不良，在含3％～5％兔血清肉浸液中生長良好。在血瓊脂平板上可形成灰色扁平、中心凹陷（因菌落發酵所致）直徑為0.5～1.0mm的菌落，周圍有草綠色溶血圈。14、單選

在一腹膜炎患者腹腔引流液中分離出陰溝腸桿菌，藥敏試驗對頭孢他啶敏感，用頭孢他啶治療4d后，仍高熱，經培養仍為陰溝腸桿菌，但對頭孢他啶耐藥，最大可能是細菌產生了（）A.AmpC酶B.ESBL酶C.DNA酶D.氧化酶E.凝固酶正確答案：A參考解析：易高產AmpC酶的細菌。三代頭孢易誘使高產AmpC酶的細菌有腸桿菌屬、銅綠假單胞菌、弗勞地枸櫞酸桿菌、黏質沙雷菌等。15、單選

細菌L型是下列哪種結構缺陷（）A.中介體B.細胞膜C.細胞壁D.細胞質E.核質正確答案：C16、單選

培養腦膜炎奈瑟菌應在培養基中加入（）A.10％小牛血清B.80％加熱后的血液C.5％新鮮血液D.膽鹽E.煌綠正確答案：B17、單選

女性，20歲，入院前2周間歇性發熱并有寒戰，夜間體溫39～40℃，發熱期間左腹股溝有疼痛、腫脹。伴惡心、嘔吐，時有咳嗽。體檢左腹股溝有3cm×5cm腫塊，肝、脾略腫大，腹部見玫瑰疹。血白細胞1.5×109／L，中性粒細胞70％，淋巴細胞26％，單核細胞4%。肝功正常，腹股溝穿刺獲壞死性物質，伴巨噬細胞，血培養陰性，肥達試驗結果：O1：320，H1：320，A1：40，B1：40。該患者很可能是（）A.病毒性腸胃炎B.上呼吸道感染C.細菌性痢疾D.淋巴結炎E.傷寒（腸熱癥）正確答案：E18、單選

鐵銹色小孢子菌藥物敏感試驗方法是（）A.液體稀釋法B.瓊脂斜面法C.紙片瓊脂擴散法D.E試驗E.以上都不是正確答案：B19、單選

患者，男，57歲，因糖尿病并發酮癥酸中毒入院治療，5天后因皮膚感染而引起敗血癥。最可能引起敗血癥的細菌是（）A.MRSAB.ORSAC.表葡D.腐生葡萄球菌E.肺炎鏈球菌正確答案：A20、單選

具有黏附作用的物質有（）A.RNPB.LTAC.P蛋白D.DAPE.DPA正確答案：B21、單選

腦膜炎奈瑟菌的傳播方式主要是（）A.糞－口傳播B.空氣傳播C.輸血傳播D.垂直傳播E.腸道傳播正確答案：B22、單選

下列哪一項不是雞胚培養的注意事項（）A.控制污染B.胚齡選擇C.立克次體的繁殖部位D.培養溫度和濕度E.細胞的選擇性與細胞病變正確答案：E23、單選?男，48歲，咳嗽，咳黏稠膿性痰1天。體溫：39℃，X線顯示右肺上葉實變，伴多發性蜂窩狀肺膿腫、葉間隙下垂。白細胞為12×1012sup>／L。痰培養結果為肺炎克雷伯菌生長但該患者的藥敏試驗顯示對頭孢他啶抑菌圈直徑比對頭孢他啶／舒巴坦的抑菌圈直徑小6mm，該患者治療時絕對不能使用的藥物是（）A.頭孢噻肟／舒巴坦B.頭孢噻肟／他唑巴坦C.頭孢噻肟D.頭孢他啶／舒巴坦E.頭孢他啶／克拉維酸正確答案：C24、單選

破傷風梭菌對人的致病因素主要是它產生的（）A.內毒素B.外毒素C.DNA酶D.膠原酶E.透明質酸酶正確答案：B25、單選

接種牛痘后產生對天花的抵抗力，這表明（）A.Ag特異性B.Ag的交叉反應C.先天免疫D.過繼免疫E.被動免疫正確答案：B參考解析：因天花病毒與牛痘病毒可引起人體交叉反應，故接種牛痘可提高人體主動免疫力，從而預防天花。26、單選

天花是通過下列哪一種疫苗的應用而被消滅的（）A.天花病毒疫苗B.滅活疫苗C.痘苗病毒疫苗D.減毒活疫苗E.傳代細胞疫苗正確答案：C參考解析：天花疫苗是人類使用時間最長、人數最多的疫苗，也是最成功的疫苗，人類用其于1979年在地球上消滅了天花。我國的天花疫苗——天壇株痘苗病毒是世界衛生組織向國際上推薦的4個主要天花疫苗之一。27、單選

下列何種微生物培養生長時會產生溶血脫象（）A.軍團菌B.支原體C.結核分枝桿菌D.肺炎鏈球菌E.衣原體正確答案：D28、單選

關于內毒素，下列敘述錯誤的是（）A.來源于革蘭陰性菌B.其化學成分是脂多糖C.性質穩定耐熱D.菌體死亡裂解后釋放出來E.能用甲醛脫毒制成類毒素正確答案：E29、單選

白喉的病原體是（）A.白喉棒狀桿菌B.假白喉棒狀桿菌C.潰瘍棒狀桿菌D.干燥棒狀桿菌E.其他假白喉棒狀桿菌正確答案：A30、單選

所制備好的培養基，需要高壓滅菌，一般壓力在1.05kg／cm時高壓多長時間（）A.10分鐘B.15～20分鐘C.30～40分鐘D.30分鐘E.60分鐘正確答案：B31、單選

配制的M－H瓊脂平皿置2～8℃冰箱保存，需在幾日內用完（）A.5日B.6日C.7日D.8日E.9日正確答案：C32、單選

我國流行的腦膜炎奈瑟菌菌株主要是（）A.Y群B.W－135群C.C群D.B群E.A群正確答案：E33、單選

屬于原核細胞型的病原微生物有（）A.白假絲酵母菌B.曲霉菌C.新型隱球菌D.奴卡放線菌E.青霉菌正確答案：D34、單選

病原菌侵入血流并在其中大量繁殖，產生毒性代謝產物，引起嚴重的全身中毒癥狀稱為（）A.毒血癥B.菌血癥C.敗血癥D.膿毒血癥E.內毒素血癥正確答案：C35、單選

關于E試驗敘述錯誤的是（）A.采用內含干化、穩定、濃度由高至低呈指數梯度分布的抗菌藥物的塑料試條B.90mm平板通常能放2～3根試條C.可直接定量測出藥物的MICD.孵育后可圍繞試條形成橢圓形抑菌圈E.140mm平板內可放6根試條正確答案：B36、單選

淋病奈瑟菌的主要致病因素是（）A.侵襲性酶B.菌毛C.內毒素D.鞭毛E.外毒素正確答案：B37、單選

關于腦膜炎奈瑟菌，敘述不正確的是（）A.鏡下呈腎形或豆形成雙排列、坦面相對的革蘭陰性球菌，具有莢膜B.本菌是流行性腦脊髓膜炎的病原菌C.本菌經空氣傳播，定植于人的腦皮質部位D.人類是腦膜炎奈瑟菌的惟一宿主E.本菌對外界環境的抵抗力弱，易自溶正確答案：C38、多選

原核生物界包括（）A.細菌B.衣原體C.放線菌D.螺旋體E.真菌正確答案：A,B,C,D39、單選

紙片擴散法藥敏試驗中，抗菌藥物紙片的直徑應為（）A.1.45mmB.2.50mmC.3.25mmD.4.50mmE.6.35mm正確答案：E參考解析：擴散法（K－B法）的材料。紙片擴散法藥敏試驗中，選擇直徑6.35mm，吸水量20μl的專用藥敏紙片。40、單選

細菌中體積最小的是（）A.粘質沙雷菌B.液化沙雷菌C.深紅沙雷菌D.臭味沙雷菌E.陰溝腸桿菌正確答案：A參考解析：粘質沙雷菌是細菌中最小者，利用此特點可用于查檢除菌濾器的除菌效果。41、單選

某學校發生以嘔吐為主要癥狀的食物中毒，在餐具和廚房炊具中沒有培養出腸道致病菌，但在炊事人員的手上查出了化膿性感染灶。若該病例如上所述，可選用治療的藥物是（）A.頭孢克羅B.青霉素C.哌拉西林／舒巴坦D.亞胺培南E.苯唑西林正確答案：D42、單選

患者，女性，30歲，自述排尿困難、尿頻、尿急、尿痛，有婚外性行為。尿道分泌物呈黃色膿性、量多。為了取樣培養淋球菌進行確診，最佳的部位是（）A.陰道口B.宮頸口C.肛門D.尿道口E.尿正確答案：B參考解析：淋球菌標本的采集：膿性分泌物，尿道拭子，宮頸口分泌物，結膜分泌物，血液。根據本題的病例，應該選擇宮頸口的分泌物作為標本。43、單選?男，48歲，咳嗽，咳黏稠膿性痰1天。體溫：39℃，X線顯示右肺上葉實變，伴多發性蜂窩狀肺膿腫、葉間隙下垂。白細胞為12×1012sup>／L。痰培養結果為肺炎克雷伯菌生長如用接種環挑取該菌菌落于商品化頭孢硝噻吩濾紙片上，紙片應在多長時間內由黃色變為紅色（）A.1分鐘內B.2分鐘內C.5分鐘內D.10分鐘內E.20分鐘內正確答案：D44、單選

鏈球菌分類的根據是（）A.在血液瓊脂培養基中溶血的情況B.產生色素的顏色C.細菌的致病作用D.鞭毛抗原的特異性E.對營養的要求正確答案：A45、單選

下列哪項對藥敏試驗結果沒有影響（）A.培養基瓊脂含量為2.5％B.培養基pH為7.3C.培養基的厚度為6mmD.孵育溫度為30℃E.接種細菌后放置20分鐘后貼藥敏紙片正確答案：B46、單選

革蘭陽性菌類似菌毛作用的成分是（）A.肽聚糖B.M蛋白C.脂蛋白D.膜磷壁酸E.壁磷壁酸正確答案：D47、單選

腦膜炎奈瑟菌在人體的定植部位一般為（）A.腸道粘膜B.口腔粘膜C.皮膚表面D.鼻咽部E.腦膜正確答案：D48、單選

可用瓊脂擴散法測定其藥敏試驗的細菌是（）A.屎腸球菌B.鳥分枝桿菌C.洋蔥假單胞菌D.普通變形桿菌E.曼不動桿菌正確答案：D49、單選

下列哪一種抗體對A群鏈球菌的再次感染提供保護性免疫力（）A.M蛋白抗體B.鏈激酶抗體C.多糖抗體D.透明質酸酶抗體E.溶血素O抗體正確答案：A50、單選

大多數莢膜的化學組成是（）A.脂多糖B.蛋白質C.多糖D.磷壁酸E.脂蛋白正確答案：C51、單選

制備普通瓊脂培養基，滅菌宜采用（）A.煮沸法B.巴氏消毒法C.流通蒸氣滅菌法D.高壓蒸氣滅菌法E.間歇滅菌法正確答案：D52、單選

關于培養基描述錯誤的是（）A.由人工方法配制而成B.是供微生物生長繁殖使用的混合營養物制品C.絕大多數細菌能在培養基上生長D.是病原菌分離鑒定必不可少的手段E.臨床常用培養基多數為合成培養基正確答案：E53、單選

與細菌侵襲力無關的物質是（）A.莢膜B.菌毛C.芽孢D.血漿凝固酶E.透明質酸酶正確答案：C54、單選

首次使用固體培養基的科學家是（）A.琴納B.郭霍C.巴斯德D.伊凡諾夫斯基E.呂文虎克正確答案：B55、單選

從糞便標本中分離致病性腸道桿菌，最佳的培養基是（）A.高鹽培養基B.堿性培養基C.酸性培養基D.鑒別培養基E.選擇鑒別培養基正確答案：E56、單選

關于瓊脂稀釋法藥敏試驗錯誤的說法是（）A.制備瓊脂平板時抗菌藥物與液體瓊脂比例為1：9B.融化的瓊脂經121℃高壓滅菌15分鐘C.高壓后瓊脂置水浴平衡至40～45℃后加入抗菌藥物D.測試葡萄球菌對甲氧西林敏感性時在瓊脂中加入2％NaCl（W／V）E.測試腸球菌的敏感性時加入5％（V／V）羊血正確答案：D57、單選

培養基的保存，敘述錯誤的是（）A.制備好的培養基應保存于低溫環境中B.保存培養基應避免強光照射C.不同性質的培養基，保存期限不同D.放在塑料袋中密封，可延長保存時間E.溫度越低，保存時間越長正確答案：E58、單選

分離腦膜炎奈瑟菌的最佳培養基是（）A.血平板B.EMB培養基C.巧克力培養基D.卵黃平板E.麥康凱平板正確答案：C59、單選

對青霉素不敏感的微生物是（）A.梅毒螺旋體B.鉤端螺旋體C.回歸熱螺旋體D.肺炎支原體E.淋病奈瑟菌正確答案：D60、單選

原核細胞型微生物和真核細胞型微生物的不同主要是（）A.單細胞B.原始核、細胞器不完善C.在人工培養基上生長D.有細胞壁E.對抗微生物藥物敏感正確答案：B61、單選

類毒素是（）A.抗毒素經甲醛處理后的物質B.細菌素經甲醛處理后的物質C.外毒素經甲醛處理后脫毒而保持抗原性的物質D.內毒素經甲醛處理后脫毒而保持抗原性的物質E.外毒素經甲醛處理后脫毒并改變了抗原性的物質正確答案：C62、單選

下列有關淋球菌的說法正確的是（）A.人類是淋球菌惟一的宿主B.人類不是淋球菌惟一的宿主C.鼠是淋球菌天然宿主D.淋球菌革蘭染色陽性E.淋球菌抵抗力強正確答案：A參考解析：淋病奈瑟菌簡稱淋球菌，是淋病的病原體，人類是其惟一的天然宿主和傳染源。63、單選

帶菌者是指（）A.體內攜帶有細菌但不產生臨床癥狀的健康人B.體內攜帶有細菌且產生臨床癥狀的病人C.體內攜帶有致病菌但不產生臨床癥狀的人D.體內攜帶有致病菌且產生臨床癥狀的病人E.以上都不是正確答案：C64、單選

關于二氧化碳培養法，錯誤的是（）A.二氧化碳培養法，即在15％～20％CO2環境中的培養方法B.二氧化碳孵箱是最理想的培養設備C.燭缸法簡單易行D.化學法即碳酸氫鈉－鹽酸法，臨床上已很少應用E.淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌等初次分離時，必須進行二氧化碳培養正確答案：A65、單選

下列哪種情況無需進行聯合藥敏試驗（）A.對單一抗菌藥物不敏感B.對某抗菌藥僅輕度敏感，該藥有毒性不能大量應用C.某抗菌藥大量使用，但在血中無法達到有效濃度D.延長耐藥菌株的產生E.對某抗菌藥敏感正確答案：E66、單選

沙氏瓊脂選擇性培養基適用于哪種微生物生長（）A.腸道菌群B.彎曲菌C.結核菌D.真菌E.軍團菌正確答案：D67、單選

不能在M－H瓊脂上生長良好的細菌是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎克雷伯菌D.大腸埃希菌E.以上都不是正確答案：A68、單選

腦膜炎球菌侵入機體繁殖后，因自溶或死亡而釋放內毒素，內毒素的主要作用是引起（）A.菌血癥B.血小板解聚C.血液白細胞減少D.細菌素產生E.血管壞死和血栓形成，周圍血管出血正確答案：E參考解析：腦膜炎奈瑟菌的生物學特性。腦膜炎球菌致病因素有莢膜和內毒素，內毒素作用于小血管或毛細血管，引起壞死、出血，使患者皮膚出現出血性皮疹或瘀斑；作用于腎上腺，引起腎上腺出血。69、多選

細菌感染可分為胞外菌和胞內菌感染，機體對細菌感染的免疫反應包括哪些（）A.抗胞外菌免疫B.抗胞內菌免疫C.抗毒素免疫D.抗病毒免疫E.以上均是正確答案：A,B,C70、單選

下列何種微生物培養時會產生α溶血環現象（）A.淋病奈瑟菌B.肺炎鏈球菌C.軍團菌D.肺炎支原體E.肺炎衣原體正確答案：B參考解析：肺炎鏈球菌在血瓊脂平板上培養時，可形成灰色扁平、中心凹陷（因菌落發酵所致）直徑為0.5～1.0mm的菌落，周圍有草綠色溶血圈。甲型（α）溶血性鏈球菌的菌落呈灰色針尖狀，菌落周圍的草綠色溶血環。所以肺炎鏈球菌產生的是α溶血環現象。71、單選

“菌落”是指（）A.不同種的細菌在培養基上生長繁殖而形成肉眼可見的細菌集團B.細菌在培養基上生長繁殖而形成肉眼可見的細菌集團C.單個細菌在培養基上生長繁殖而形成肉眼可見的細菌集團D.單個細菌E.從培養基上脫落的細菌正確答案：C72、單選

關于菌血癥正確的說法是（）A.細菌侵入血液并在其中繁殖B.化膿性細菌侵入血液并在其中繁殖C.細菌在局部繁殖釋放毒素進入血流D.細菌侵入了血流但未在其中繁殖E.細菌外毒素進入血流正確答案：D參考解析：菌血癥是指病原菌由原發部位一時性或間歇性侵入血流，但不在血中繁殖。73、單選

注射破傷風抗毒素屬于（）A.自動自然免疫B.自動人工免疫C.被動自然免疫D.被動人工免疫E.混合免疫正確答案：D74、單選

乙型溶血性鏈球菌是臨床化膿性感染常見致病菌，另外還可引起其他疾病引起的變態反應性疾病是（）A.扁桃體炎B.咽峽炎C.猩紅熱D.風濕熱E.類風濕性關節炎正確答案：D75、單選

致病過程中引起菌血癥的常見病原有（）A.傷寒沙門菌B.痢疾志賀菌C.淋病奈瑟菌D.破傷風梭菌E.肉毒梭菌正確答案：A76、單選

各型鏈球菌中，致病力最強的是（）A.甲型溶血性鏈球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.丙型鏈球菌D.草綠色鏈球菌E.B群鏈球菌正確答案：B77、單選

根據抗原結構可將鏈球菌分為20群，對人致病的鏈球菌株90％屬于（）A.A群B.B群C.C群D.D群E.E群正確答案：A78、單選

關于細菌莢膜的敘述，下列正確的是（）A.與致病性有關B.與分裂有關C.與運動有關D.與接合有關E.與染色性有關正確答案：A79、單選

皰疹病毒一個很重要的特征是形成潛伏感染，此時在基因結構上發生了下列哪些變化（）A.皰疹病毒基因缺失B.皰疹病毒基因變異C.皰疹病毒基因雜交D.皰疹病毒基因重組E.皰疹病毒基因整合于細胞基因組內正確答案：E80、單選

介導轉導的物質是（）A.性菌毛B.噬菌體C.R質粒D.F質粒E.Vi質粒本題答案：B81、單選

以神經毒素致病的細菌是（）A.霍亂弧菌B.肉毒梭菌C.傷寒沙門菌D.腦膜炎奈氏菌E.乙型溶血性鏈球菌正確答案：B82、單選

關于淋病奈瑟菌的檢測，敘述錯誤的是（）A.由于本菌對外界抵抗力弱，易自溶，故標本應保溫、迅速送檢B.標本收集后宜用選擇性培養基培養，如NYC培養基C.選擇性培養基中加入萬古霉素、多黏菌素等是為了增加其營養成分D.子宮頸內拭子培養是較有效的診斷女性淋病的試驗方法E.患者的分泌物鏡檢時發現白細胞內較多的革蘭氏陰性雙球菌，具有很好的診斷價值正確答案：C83、單選

肺炎鏈球菌由光滑型（s）轉變為粗糙型（R），主要是由于下列何種結構發生變化（）A.外膜蛋白B.莢膜C.脂多糖D.溶血素E.M抗原正確答案：B參考解析：有莢膜的肺炎鏈球菌為光滑型菌落，毒力強，失去莢膜后變為粗糙型，致病力也大大降低。84、單選

細菌學名的中文譯名，正確的是（）A.屬名在前，種名在后B.種名在前，屬名在后C.科名在前，屬名在后D.科名在前，種名在后E.屬名在前，科名在后正確答案：B85、單選

下列細菌直接涂片即可作出初步鑒定的是（）A.流感嗜血桿菌B.百日咳鮑特菌C.大腸埃希菌D.白喉棒狀桿菌E.鼠疫耶爾森菌正確答案：D86、單選

細菌內毒素的成分是（）A.H抗原B.肽聚糖C.O抗原D.脂多糖E.莢膜多糖正確答案：D87、單選

下列培養基中不屬于選擇培養基的是（）A.皰肉培養基B.SS培養基C.EMB培養基D.高鹽培養基E.羅－琴培養基正確答案：A88、單選

患者，男，57歲，因糖尿病并發酮癥酸中毒入院治療，5天后因皮膚感染而引起敗血癥。首選藥物是（）A.青霉素B.紅霉素C.鏈霉素D.萬古霉素E.舒普深正確答案：D89、單選

細菌毒素中，毒性最強的是（）A.破傷風痙攣毒素B.金葡菌腸毒素C.白喉外毒素D.霍亂腸毒素E.肉毒毒素正確答案：E90、單選

與淋病奈瑟菌無關的性狀是