ICS11.020CCSC07WS代替WS364.1-2011Codestandardforvaluedomainofhealthdataelement—中華人民共和國國家衛生健康委員會發布IWS/T364.1—2023本標準為推薦性標準。本標準是WS/T364—2023《衛生健康信息數據元值域代碼》的第1部分。WS/T364—2023已經發布了以下部分：——第1部分：總則——第2部分：標識——第3部分：人口學及社會經濟學特征——第4部分：健康史——第5部分：健康危險因素——第6部分：主訴與癥狀——第7部分：體格檢查——第8部分：臨床輔助檢查——第9部分：實驗室檢查——第10部分：醫學診斷——第11部分：醫學評估——第12部分：計劃與干預——第13部分：衛生健康費用——第14部分：衛生健康機構——第15部分：衛生健康人員——第16部分：藥品與醫療器械——第17部分：衛生健康管理本標準代替WS364.1—2011《衛生信息數據元值域代碼第1部分：總則》。與WS364.1—2011標準相比，除編輯性修改外，主要技術變化如下：——刪除了4.2.2代碼長度計算公式；——修改了“順序碼”的描述為“順序碼或系列順序碼”（見6.2）；——新增了附錄B衛生健康信息數據元值域代碼表的分類與標識（見附錄B）。本標準由國家衛生健康標準委員會衛生健康信息標準專業委員會負責技術審查和技術咨詢，由國家衛生健康委統計信息中心負責協調性和格式審查，由國家衛生健康委規劃發展與信息化司負責業務管理、法規司負責統籌管理。本標準主要起草單位：國家衛生健康委統計信息中心、華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院、華中科技大學、中國人民解放軍空軍軍醫大學。本標準主要起草人：胡建平、吳士勇、李岳峰、張曉祥、沈麗寧、庹兵兵、任宇飛、王霞、楊鵬、楊喆。1WS/T364.1—2023衛生健康信息數據元值域代碼第1部分：總則本標準規定了衛生健康領域常用的數據元值域代碼的編碼方法、代碼表格式和表示要求、代碼表的命名與標識。本標準適用于衛生健康信息數據元值域代碼的編制。2規范性引用文件下列文件中的內容通過文中的規范性引用而構成本標準必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應的版本適用于本標準；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本標準。GB/T10113分類與編碼通用術語GB/T18391.1信息技術元數據注冊系統（MDR）第1部分：框架GB/T18391.3信息技術元數據注冊系統（MDR）第3部分：注冊系統元模型和基本屬性WS/T303衛生健康信息數據元標準化規則3術語和定義GB/T10113、GB/T18391.1和GB/T18391.3中界定的以及下列術語和定義適用于本標準。3.1值域valuedomain允許值的集合。3.2類別category具有某種共同屬性（或特征）的事物（或概念）的集合。3.3分類classification按照選定的屬性（或特征）區分分類對象，并將具有某種共同屬性（或特征）的分類對象集合在一起的過程。3.4線分類法methodoflineclassification將分類對象按選定的若干屬性（或特征）逐次地分為若干層級，每個層級又分為若干類目，不同層級類目之間構成隸屬關系。這種分類方法稱為線分類法。3.52WS/T364.1—2023面分類法methodofareaclassification選定分類對象的若干屬性（或特征將分類對象按每屬性（或特征）劃分成一組獨立的類目，每一組類目構成一個“面”。再按一定順序將各個“面”平行排列。使用時根據需要將有關“面”中的相應類目按“面”的指定排列順序組配在一起，形成一個新的復合類目。這種分類方法稱為面分類法。3.6代碼code表示特定事物（或概念）的一個或一組字符。這些字符可以是阿拉伯數字、拉丁字母或便于電子計算機和人識別與處理的其他符號。3.7編碼coding給事物（或概念）賦予代碼的過程。3.8代碼結構codestructure一個完整代碼的組成方式和長度的綜合表示。3.9代碼類型codetype從某一個方面（如含義、結構、長度、組成等）來表示代碼的某種特性。如：從含義上可分為有含義代碼和無含義代碼；從結構上可分為層次碼和順序碼等；從長度上可分為等長代碼和不等長代碼；從組成上可分為數字代碼和字母代碼等。3.10無含義代碼unmeaningcode對編碼對象只起標識作用，而無任何其他附加含義的代碼。3.11有含義代碼meaningcode除對編碼對象起標識作用外，還具有其他特定含義的代碼。3.12數字型代碼numericcode由阿拉伯數字（0~9）構成的代碼。注：此種類型的代碼僅僅是以阿拉伯數字的形式表示，但不是數值型，3.13字母型代碼alphabeticcode由字母構成的代碼。3WS/T364.1—20233.14字母數字型代碼alphanumericcode由字母和阿拉伯數字混合構成的代碼。3.15層次碼layercode以編碼對象的隸屬關系為排列順序而組成的有層級關系的代碼。3.16順序碼sequentialcode按照阿拉伯數字或字母的自然順序來表示編碼對象的代碼。亦稱“流水碼”。3.17系列順序碼alignment-sequencecode根據編碼對象屬性（或特征）的相同或相似，將編碼對象分為若干組。再將順序碼分為相應的若干系列（也稱為“段”并分別賦給各編碼對象組。在同一系列內對編碼對象連續編碼，并預留擴展空間。這樣編制的代碼稱為系列順序碼。3.18等長代碼codeofequallength在同一個代碼體系中，所有編碼對象的代碼長度都相等。3.19不等長代碼codeofdifferentlength在一個完整的代碼體系中，代碼總長度不完全相同。3.20標識符identifier在特定語境中，可唯一性地標識與之相關聯的事物的一系列字符，可看做用來識別特定對象的數據元的編碼值。4數據元值域的編碼方法4.1代碼結構數據元值域代碼結構設計遵守以下要求：a)代碼結構設計注重代碼的標識作用，避免承載過多的信息，以保證結構的簡練；b)代碼結構符合信息處理的基本方法，盡量與系統內、外的相關標準結構協調一致；c)代碼結構確保代碼的添加、刪除和修改不破壞代碼結構；4WS/T364.1—2023d)代碼應采用便于使用的符號。數據元值域代碼結構描述遵守以下要求：a)應明確描述所采用的代碼種類、代碼結構以及編碼方法；b)層次碼的代碼結構還可用示意圖表示，如圖1所示；c)當代碼結構復雜時，可用示例說明。XXXXXXXX圖1數據元值域代碼結構示意4.2代碼長度數據元值域代碼長度設計遵守以下要求：a）在保證需求的前提下，代碼長度應盡量簡短；b）盡可能使用等長代碼，不宜使用不等長代碼；c）代碼預留空間應滿足編碼對象的發展要求。4.3代碼類型及形式代碼類型及形式應符合下列要求：a）代碼字符可選擇使用數字型代碼、字母型代碼、字母數字型代碼；b）代碼字符應正確無誤、易認易讀。應避免使用容易被混淆和誤解的字符。在一個標準中，音相近、形相似的字符應避免同時出現，如字母“I”與數字“1”；c）代碼最好全部用數字或全部用字母表示。字母數字混合的形式一般在特殊位置使用，不宜在隨機的位置使用；d）采用數字型代碼時，如果有收容類目時其代碼采用末位數字為“9”的代碼；e）選用順序碼時，代碼一般要等長。例如：用001~999，而不用1~999；采用層次碼時，同層次的代碼要等長；f）在同一個標準中，代碼書寫形式要一致，包括字母的大、小寫，代碼的字體字號。5代碼表格式和表示要求5.1代碼表格式數據元值域分類與代碼表（或代碼表）應以表格的形式列出。依據WS/T303要求，表格由代碼欄可根據實際需要適當增減欄目。當表格比較簡單時，為了減少篇幅，可以在一頁中排兩列或兩列以上的表格。5.2代碼表書寫要求數據元值域代碼表書寫要求如下：a）代碼（值）欄：代碼一般在代碼欄內左起頂格書寫；當代碼層次較多時，代碼欄可按層次再進5WS/T364.1—2023行劃分；b）名稱（值含義）欄：編碼對象名稱在名稱欄內左起頂格書寫，每個編碼對象名稱占一行。當編碼對象名稱較長時，可延續至下一行，延續部分要與上一行對齊。采用線分類法時，第一層次的編碼對象名稱左起頂格書寫，第二層空一個字，依此類推；c）說明欄：說明的內容在說明欄左起頂格排。代碼表的編排示例具體參見本標準附錄A中的表A.1和表A.2。6代碼表的命名與標識6.1命名代碼表應具備在特定領域背景上獲得權威認可的名稱。代碼表的名稱應準確反映代碼表作為數據元表示類屬性之一的特征，不應放大或縮小其使用范圍。代碼表的名稱應簡潔，傳達明確的語義，體現代碼表的本質內容。6.2標識代碼表應該在特定使用領域內具有唯一的標識符，用來識別表示數據元值域的編碼體系。衛生健康信息數據元值域代碼表的標識符根據衛生健康信息的歸類確定。結構為：CV+7位數字，組成總長度為11位的字母數字混合碼，包括2個分隔符號“.”。按類目代碼、順序號從左向右順序排列，結構如圖2所示。圖2代碼表標識符結構CV——表示數據元值域的編碼值，CodedValue。一級類目代碼——2位數字，表示衛生健康信息分類中第一層的代碼。二級類目代碼——2位數字，表示衛生健康信息分類中第二層的代碼，二級類目代碼和一級類目代碼之間加“.”隔開。順序碼或系列順序碼——用3位數字表示，代表每一類別下值域代碼表的順序碼或系列順序碼。當此編碼為系列順序碼時，第一位數字為系列號，為從1開始的順序碼。數字大小無含義。順序碼或系列順序碼與二級類目代碼之間加“.”隔開。衛生健康信息數據元值域代碼表的分類與標識參見表B.1。6WS/T364.1—2023附錄A（資料性）衛生健康信息數據元值域代碼表的編排方式代碼結構為一層時代碼表的編排方式示例見表A.1。表A.1老年人生活自理能力自我評估代碼表值1234代碼結