新生兒液體管理和營養管理[復制]一、單選題1、早產兒喂養不耐受多發生在下面哪種情況？（）[單選題]*A胎齡＞37周B體重＞2500gC胎齡≤32周(正確答案)D體重＜2500gE雙胞胎2、早產兒母乳強化劑（HMF）使用專家共識2019，建議將出生體重（）作為HMF常規強化的人群比較適宜？[單選題]*A＜1000gB＜1500gC＜1800g(正確答案)D＜2000g3、以下哪項是可使用的擴容液體？（）[單選題]*A0.9%鹽水（生理鹽水）；乳酸林格氏液；或白蛋白B0.9%鹽水（生理鹽水）；乳酸林格氏液；或“O”型Rh-陰性紅細胞(正確答案)C0.9%鹽水（生理鹽水）；白蛋白；或新鮮的冰凍血漿D乳酸林格氏液；“O”型Rh-陰性紅細胞；或碳酸氫鈉4、新生兒禁食指證包括以下哪項（）[單選題]*A新生兒重度窒息后B新生兒腹脹伴皮膚變色、腸鳴音消失、肉眼血便(正確答案)C大便潛血陽性D早產兒胃潴留量超過前次喂養量的50%E新生兒低血壓時5、下列哪項不是代謝性酸中毒時血氣分析的表現（）[單選題]*ApH＜7.35BAB＝SBCBE＜－3mmol／LDAG＜16mmol／L(正確答案)6、使用1：10000的腎上腺素經靜脈和氣管導管給藥時的適宜劑量（）？[單選題]*A0.1~0.3ml/kg靜脈或0.5~1ml/kg氣管內(正確答案)B0.3~1ml/kg靜脈或0.1~0.3ml/kg氣管內C1~3ml/kg靜脈或0.3~1ml/kg氣管內D1~3ml/kg靜脈或0.1~0.3ml/kg氣管內7、早產兒的喂養下列哪項說法是錯誤的（）[單選題]*A不應常規評估殘余奶，應選擇性評估B早產兒每天嘔吐1次可以診斷喂養不耐受(正確答案)C經驗性使用抗生素會增加早產兒喂養不耐受的發生率D早產兒產前使用糖皮質激素是喂養不耐受的保護因素E早產兒殘余奶中混有少許膽汁是生理現象8、抗休克治療時，下列哪項表現提示有改善？（）[單選題]*A脈搏增快B血壓下降C毛細血管再充盈時間變快(正確答案)D雙手冰涼9、判斷新生兒寒冷損傷綜合征預后最重要的指標是（）[單選題]*A體溫B脈搏C呼吸D尿量(正確答案)E出血10、早產兒易發生體溫不升的原因，哪項是錯誤的（）[單選題]*A皮下脂肪B體表面積C棕色脂肪D體溫調節功能差E靠寒戰產熱(正確答案)11、如果新生兒進入繼發性呼吸暫停階段，他的心率會（），血壓會（）[單選題]*A上升、上升B上升、下降C下降、上升D下降、下降(正確答案)E下降、不變12、小于胎齡兒（SGA）的標準是指出生體重在同齡胎兒平均出生體重的（）[單選題]*A.第3百分位以下B.第10百分位以下(正確答案)C.第10-85百分位D.第10-90百分位E.第90百分位以上13、新生兒確診為低鈣血癥，醫囑：靜脈注射10％葡萄糖酸鈣。護士要注意觀察的是（）[單選題]*A.防止心動過緩，保持心率大于100次／分(正確答案)B.防止心動過緩，保持心率大于80次／分C.防止心動過緩，保持心率大于90次／分D.防止心動過速，保持心率小于100次／分E.防止心動過速，保持心率小于80次／分14、孕40周新生兒每日鈉的需要量是（）[單選題]*A.0.5~0.9mmol/kgB.1~2mmol/kg(正確答案)C.3~4mmol/kgD.5~6mmol/kgE.7~8mmol/lg15、男，孕36周出生。出生體重2000g，生后1天，吸吮欠佳。睪丸未降，皮膚毳毛多。該患兒擬補給液體，其需要量為（）[單選題]*A.第一天補液量50~70ml.kgB.第一天補液量60~80ml.kg(正確答案)C.第一天補液量70~90ml.kgD.第一天補液量80~100ml.kgE.第一天補液量90~110ml.kg16、患兒，女，10天，因吃奶差1天，皮膚黃染伴發熱6小時入院。查體：臍輪紅，有膿性分泌物，刺激反應差，血象WBC44.7×109/L，中性65%，血Hb132.9/L，總膽紅素443.94μmol/L，直接膽紅素30.9μmol/L。最可能的診斷是（）[單選題]*A.新生兒窒息、臍炎、病理性黃疸B.新生兒肝炎、臍炎、病理性黃疸C.新生兒肺炎、溶血病、臍炎D.新生兒臍炎、敗血癥、高膽紅素血癥(正確答案)E.新生兒顱內出血、敗血癥、臍炎17、新生兒消化系統特點中，下列哪項是錯誤的（）[單選題]*A、賁門括約肌發達(正確答案)B、幽門括約肌較發達C、下食管括約肌壓力低D、胃底發育差，呈水平位E、腸管壁較薄，通透性高18、新生兒每日共需熱量約為（）[單選題]*A.334.4~376.2kj/kg(80~90kcal/kg)B.376.2~418kj/kg(90~100kcal/kg)C.418~459.8kj/kg(100~110kcal/kg)D.418~502kJ/kg(100~120kcal/kg)(正確答案)E.418~534kJ/kg(100~130kcal/kg)19、患兒，男，出生時Apgar評分4分，生后2天，嗜睡，肌張力減退，瞳孔縮小，時而出現驚厥，頭顱CT掃描，可見右葉有低密度影。該患兒的支持療法應采取哪些措施，除了（）[單選題]*A.供氧B.糾正酸中毒C.糾正低血糖D.靜點地塞米松(正確答案)E.補液二、多選題20、下列哪幾項是腸閉鎖患兒最主要的臨床表現?（）*A.嘔吐(正確答案)B.腹脹(正確答案)C.生后多無正常胎糞排出，僅排出少量灰白或青灰色膠凍樣便(正確答案)D.早期一般癥狀良好，晚期由于嘔吐頻繁很快出現消瘦、脫水和電解質紊亂，常繼發吸入性肺炎(正確答案)21、男，8天。36周出生，兩日來發現患兒不哭，不吸奶，反應低下，體溫34℃，雙面頰、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外側皮膚發硬如橡皮樣，下述哪項治療適宜?（）*A.復溫，逐漸調高孵箱溫度，使體溫逐漸達36℃左右(正確答案)B.滴管或鼻管喂養，開始每日每公斤體重80卡，以后逐漸調至正常所需熱卡(正確答案)C.補液10%葡萄糖及生理鹽水60-80ml/kg/日