2023年醫療衛生招聘(臨床)《綜合應用能力》核心備考題庫

(含典型重點題)

一、單選題

1.冠心病猝死最常見的原因()。

A、嚴重心律失常

B、心源性休克

C、心臟破裂

D、急性心力衰竭

答案：A

2.以數或量的分級表示藥理效應的是()

A、質反應

B、量反應

C、二者均對

D、二者均不對

答案：B

3.醫務人員應共同遵守的道德原則以及建立良好醫際關系的思想基礎是

A、病人利益至上

B、醫生利益至上

C、醫院利益至上

D、社會利益至上

E、以上都不是

答案：A

4.男性，50歲，酒后上腹痛，腹脹8小時，查體：上腹明顯壓痛，肌緊張反跳

痛，血壓120/80mmHg,脈搏88次/分，血淀粉酶＞500SomogyiU單位，最可能的

診斷是

A、消化性潰瘍急性穿孔

B、急性胰腺炎

C、急性腸梗阻

D、急性心肌梗死

E、急性胃腸炎

答案：B

5.女性，24歲，經常低熱，乏力，腹痛由左側腹部或臍周開始，陣發性感到腹

內竄動，有時可見到腹部有起伏的腫物時隱時現，同時可聽到高調腸鳴音，曖氣

或排氣后腹痛可稍有緩解，最可能的診斷是

A、節段性腸炎

B、潰瘍性結腸炎

C、腸腫瘤

D、腸結核

E、美克耳(Meckel)憩室炎

答案：D

6.心肺復蘇中處理室顫最有效的措施是？

A、靜脈注射腎上腺素

B、靜脈注射利多卡因

C、同步電擊除顫

D、非同步電擊除顫

E、立即按放心臟起搏器

答案：D

7.對淋病奈瑟菌敘述錯誤的是

A、為革蘭陰性雙球菌

B、菌毛為主要致病物質

C、分離培養用巧克力血瓊脂平板

D、可引起淋病和新生兒膿漏眼

E、抵抗力強

答案：E

8.男性，28歲。右髄部疼痛，伴午后低熱'盜汗、食欲缺乏及體重減輕一年。

查：右髄關節呈屈曲畸形，外觀無明顯腫脹，屈曲活動受限，Thomas征陽性，E

SR56mm/hoX線示：右髄關節間隙變窄，關節面有蟲噬樣骨質破壞，右髄臼有2.

5cm大小空洞，內見死骨。最可能的診斷是：

A、化膿性關節炎

B、髄關節滑膜炎

C、髄關節結核

D、全髄關節結核

E、全風濕性髄關節炎

答案：D

9.男性，30歲。因咳嗽、咯血10天來就診，確診為肺結核。醫生的解釋和忠告

下列哪項最重要

A、絕對休息

B、去療養院療養

C、盡量加強營養

D、禁止劇烈活動

E、堅持正規抗結核化療

答案：E

10.防治肺結核，主要應抓好

A、定期普遍預防性服用INH

B、進行結核菌素試驗普查，陽性者進行化療

C、接種卡介苗及活動性肺結核的化療

D、勸阻不要隨地吐痰，提倡戒煙

E、凡胸片有改變，均應住院治療，避免擴散

答案:C

11.女，35歲，半年前彎腰提重物時突然腰痛，并向右大腿擴散，當時檢查腰椎

凸向左側，腰活動困難，腰旣部右側壓痛，直腿抬高實驗陽性，X線檢查見腰椎

向右側彎曲現階段治療中不必采取的方法為

A、痛點封閉

B、臥硬板床休息

C、口服鎮痛藥

D、理療

E、手術治療

答案：E

12.膿液有甜腥味，細菌可能為：

A、鏈球菌

B、葡萄球菌

C、綠膿桿菌

D、大腸桿菌

答案：C

13.原發性甲亢是指

A、甲狀腺腫大的同時，出現功能亢進癥狀

B、在甲狀腺腫的基礎上繼發功能亢進癥狀

C、在結節性甲狀腺腫的基礎上并發功能亢進癥狀

D、自主性甲狀腺腫（高功能腺瘤）

E、先出現甲狀腺腫大，后出現甲亢癥狀、

答案:A

14.14歲初中二年級女學生，GravEs病，治療宜選用

AvA31治療

B、抗甲狀腺藥物

C、鎮靜劑

D、立即手術治療

E、鼓勵多食海帶

答案：B

15.輸血時引起溶血反應的主要原因是：

A、誤輸了異型血

B、輸血前預熱過度使紅細胞破壞

C、血液中加入了高滲藥物使紅細胞破壞

D、血液中加入了低滲溶液使紅細胞破壞

E、受血者血液內存在自身抗體，使輸入的紅細胞破壞

答案:A

16.男,42歲，反復中上腹悶痛12年，再發并嘔吐1周。體檢：中上腹部壓痛，振

水音陽性。最可能的診斷是

A、消化性潰瘍

B、消化性潰瘍并幽門梗阻

C、k冃±d加'fa*

D、胃癌并幽門梗阻

E、急性胃炎

答案:B

17.男性患者，40歲，病程4個月，右側肢體無力發病，逐漸出現頭痛和語言笨

拙，入院檢查眼底視盤水腫，不完全運動性失語，右上下肢肌力四級，右下肢病

理征(+)?？紤]病變部位是

A、右額葉

B、左額葉

C、右頂葉

D、左頂葉

E、右小腦

答案：B

18.未經批準擅自開辦醫療機構行醫的人員承擔的法律責任中不包括

A、警告

B、沒收其違法所得及其藥品器械，并處10萬元以下罰款

C、對醫師吊銷執業證書

D、給患者造成損害的，承擔賠償責任

E、構成犯罪的，追究刑事責任

答案：A

解析：參見《執業醫師法》第三十九條：未經批準擅自開辦醫療機構行醫或者非

醫師行醫的，由縣級以上人民政府衛生行政部門予以取締，沒收其違法所得及其

藥品、器械，并處十萬元以下的罰款；對醫師吊銷其執業證書；給患者造成損害

的，依法承擔賠償責任；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

19.關于ARDS以下哪種說法最正確？

A、有明顯的呼吸困難

B、呼吸頻率增快

C、有發絹征象，并有煩躁不安

D、是急性呼吸衰竭的一種類型

E、動脈血氣檢查異常

答案：D

20.擴張型心肌病的特征為：

A、以心臟擴大為主

B、以心肌肥厚為主

C、心尖部隆隆樣舒張期雜音

D、經適當治療后心臟不能縮小

E、心力衰竭時雜音輕，心力衰竭糾正后雜音增強

答案:A

21.有關“膽紅素代謝”的描述，錯誤的是

A、游離膽紅素于血循環中形成膽紅素，白蛋白復合物運載到肝

B、游離膽紅素與葡萄糖醛酸基相結合形成結合膽紅素

C、衰老紅細胞所釋放的血紅蛋白是膽紅素主要來源

D、結合膽紅素大部分進入體循環經腎排出

E、在肝竇內膽紅素被肝細胞微突所攝取

答案：D

22.下述臨床表現哪項診斷肋骨骨折最可靠？()

A、局部疼痛

B、損傷部位腫脹

C、損傷部位間接壓痛

D、聽到胸部有骨擦音

答案：D

23.下列屬于正中神經支配的感覺區域是()。

A、手背橈側半及樓側兩個半指背面皮膚

B、手背橈側半及槎側兩個半指的掌面和背面的皮膚

C、樓側三個半指掌面和手掌橈側2/3的皮膚

D、手指尺側1/3和尺側一個半指的掌側皮膚，手背尺側半及尺側兩個半手指背

面皮膚

答案：C

24.Felty綜合征是指類風濕關節炎伴有除外下列哪項：

A、類風濕結節

B、脾大

C、中性粒細胞減少

D、血小板減少

E、貧血

答案：A

25.不必盡可能解剖復位的骨折是：

A、內外踝骨折

B、尺樓骨骨折

C、號臼骨折

D、股骨干骨折

E、脛骨平臺骨折

答案：D

26.男性，63歲，近幾年來逐漸出現心悸乏力活動后氣急。體檢發現：心臟向左

下擴大。心尖部有舒張期隆隆樣雜音，主動脈聽診區聞及舒張期潑水樣雜音?？?/p>

能的診斷是

A、二尖瓣關閉不全

B、二尖瓣狹窄

C、主動脈瓣狹窄

D、肥厚型梗阻性心肌病

E、主動脈瓣關閉不全

答案：E

27.在體內經腸道吸收后，幾乎全部用于輔酶A合成的維生素是

A、維生素B1

B、煙酸

C、泛酸

D、核黃素

E、乙酸

答案：C

解析：泛酸在腸內被吸收后，經磷酸化并獲得疏基乙胺而生成4-磷酸泛酰筑基

乙胺，后者是輔酶A及?；d體蛋白(ACP)的組成部分。

28.急性胰腺炎發病與飲食的關系

A、常發生在進油膩食后

B、過食、飲酒后發生

C、腹痛在劇烈活動后發生

D、持續性腹痛陣發加重

E、轉移性疼痛

答案：B

29.腎竇不包括()。

A、腎大盞

B、腎小盞

C、腎盂

D、腎錐體

E、腎動脈分支

答案：D

30.肝細胞受損時血中呈現活性降低的酶是

A、LDH

B、LCAT

C、ACAT

D、ALT

E、AST

答案：B

解析：由于LCAT（磷脂酰膽堿膽固醇脂酰轉移酶）是在肝合成后分泌入血中發揮

作用的，故肝受損后合成此酶能力降低，則釋放入血中的LCAT減少，所以血中

酶活性降低。所以B是正確的。而LDH（乳酸脫氫酶）、ACAT（脂酰CoA膽固醇脂

酰轉移酶）、ALT（谷丙轉氨酶）、AST（谷草轉氨酶）等都是在細胞內發揮作用的，

正常情況下血中酶活性很低，當肝細胞受損，膜通透性增高，這些酶被大量釋入

血中，所以將呈現酶活性增高，而不是降低。

31.不符合腫瘤免疫的描述是

A、免疫抑制治療可誘發惡性腫瘤

B、先天性免疫缺陷患者惡性腫瘤的發病率高

C、Kaposi肉瘤的發生與免疫系統功能缺陷有關

D、老年人免疫系統功能下降惡性腫瘤的發病率高

E、Wilms瘤的發生與免疫系統不健全有關

答案：E

32.有關“冷休克”的敘述，以下哪項不正確：

A、血流動力學改變為高排低阻型

B、因大量毛細血管通透性增加致血容量減少

C、臨床上較“暖休克”多見

D、可由革蘭氏陰性菌感染引起

E、革蘭氏陽性菌感染引起的“暖休克”加重時，可轉為“冷休克”、

答案：A

33.男47歲，右腎區疼痛，間歇性腎絞痛1個月，尿常規紅細胞10?15個/HP,

B超可見左腎積水輕??中度，靜脈腎盂造影左腎中段??1.0cm的結石，其上

段輸尿管輕度擴張1.2cm,腎盂腎盞顯影好，右腎盂腎盞顯影好最佳的治療方案

A、輸尿管切開取石

B、輸尿管套石術

C、左腎造瘦術

D、體外震波碎石

E、中西藥物排石

答案：D

34.類固醇激素作用機制的第一步是與靶細胞的

A、胞膜受體結合

B、胞漿受體結合

C、核受體結合

D、興奮型G蛋白結合

E、抑制型G蛋白結合

答案：B

35.關于補體的生物學活性，下列哪一項是錯誤的

A、具有溶菌、殺菌作用

B、具有免疫調理作用

C、具有免疫粘附作用

D、具有趨化功能

E、能促進抗體大量合成

答案：E

36.有關醫院內感染預防與控制的概念，錯誤的是()

A、部分醫院內感染是可以預防的

B、洗手是預防醫院內感染的重要措施

C、醫院內感染一定是由于消毒隔離缺陷所致

D、內源性醫院內感染是醫院內感染的重要原因

E、濫用抗菌藥物可致二重感染

答案：C

37.額弓上緣相當于0

A、端腦外側溝前部

B、端腦額葉前端

C、端腦額葉下緣

D、端腦枕葉后端

E、端腦顕葉前端的下緣

答案：E

38.勞累后突發胸痛1小時，伴胸悶，憋氣，面色蒼白，出冷汗?？赡艿牟∫蚴?/p>

A、胸膜炎

B、肋間神經痛

C、急性心肌梗死

D、肺炎

E、肋軟骨炎

答案：C

39.正中法椎管穿刺不經過

A、棘上韌帶

B、棘間韌帶

C、黃韌帶

D、后縱韌帶

E、以上都不對

答案：D

40.對支氣管平滑肌B2受體有較強選擇性的平喘藥是()。

A、茶堿

B、腎上腺素

C、異丙腎上腺素

D、沙丁胺醇

答案：D

41.關于股骨干骨折的解剖概要訴述錯誤的是：

A、股骨干是指轉子下至股骨驟上

B、股骨干有向前外的成角

C、股骨干的營養血管來自股深動脈

D、股后部肌肉附著與股骨脊

E、全股骨的抗彎性較鑄鐵相近，彈性較鑄鐵稍差

答案：E

42.腎母細胞瘤最常見的經血轉移部位是

A、腦

B、肝

G肺

D、骨

E、腸

答案:C

43.妊娠期高血壓疾病治療中，下列情況下不必停止靜滴硫酸鎂的是：()

A、膝反射消失

B、呼吸12次/分

C、心率100次/分

D、尿量20ml/h

E、血清鎂離子3.5mmol/L

答案：c

44.不是SLE口腔潰瘍特點的是：

A、非特異性黏膜糜爛

B、疼痛性潰瘍

C、無痛性潰瘍

D、與盤狀狼瘡相似的黏膜病變

E、以上均不是

答案:E

45.降低門靜脈壓力有較大作用的術式為

A、脾，腎靜脈分流術

B、門腔靜脈分流術

C、腸系膜上靜脈，下腔靜脈橋式分流術

D、腸系膜上靜脈，下腔靜脈側分流術

E、遠端脾，腎靜脈分流術

答案：B

46.在多發性損傷的急救處理中，應首先處理的緊急情況是：（）

A、張力性氣胸

B、四肢骨折

C、肺挫傷

D、肋骨骨折

答案：A

47.下列哪項不是亞急性感染性心內膜炎的臨床表現：

AvRoth點

B、Janeways結

C、Os丨er結

D、蝶形紅斑

E、指甲下出血

答案：D

48.心肌的等長自身調節通過改變下列哪個因素調節心臟的泵血功能

A、肌小節初長

B、肌鈣蛋白活性

p肌漿游離CM我度

V\

D、心肌收縮能力

E、橫橋ATP酶活性

答案：D

49.ATP合成部位在()

A、線粒體外膜

B、線粒體內膜

C、線粒體膜間腔

D、線粒體基質

E、線粒體內膜F1-FO復合體

答案：E

解析：線粒體內膜重建實驗證明位于線粒體內膜上的F1-FO顆粒是呼吸鏈中ATP

合成的部位。

50.服用后易引起聽力減遐或暫時性耳聾的利尿藥是

A、吠塞米

B、氫氯喔嗪

C、氨苯蝶咤

D、螺內酯

E、乙酰嗖胺

答案：A

解析：吠塞米為高效能利尿藥，其典型不良反應有耳毒性，與內耳淋巴液電解質

成分改變有關。

51.抗甲狀腺藥物治療前，最必須檢查的項目是

A、A.甲亢嚴重程度

B、B.心率

C、C.甲狀腺大小

D、D.血中白細胞計數

E、E.突眼度

答案:D

52.下肢靜脈血栓形成溶栓療法優先選用的藥物是：

A、肝素

B、華法林

C、鏈激酶

D、尿激酶

E、阿司匹林

答案：D

53.某人心電圖上R-R間期為O75s,其心率為

A、40次/分

B、60次/分

C、80次/分

D、100次/分

E、120次/分

答案:C

54.與感染性心內膜炎有關的最常見的致病菌是()。

A、金黃色葡萄球菌

B、甲型溶血性鏈球菌

C、乙型溶血性鏈球菌

D、白喉棒狀桿菌

答案:A

解析：金黃色葡萄球菌能引起心包炎、心內膜炎'腦膜炎'化膿性感染等。

55.男，52歲，因肝硬化腹水在社區門診治療，1周前嘔血、黑便，近日淡漠少

言，反應遲鈍就診，用半乳糖比一果糖的主要作用是

A、增加糖的供給，保護肝臟

B、改變腸道PH值

C、抑制腸道細菌繁殖

D、導瀉

E、抑制血氨形成

答案：B

56.一小兒，8歲，因倒開水時不慎摔倒，雙上肢被燒傷，創面滲出明顯，創底

腫脹發紅，摸之溫度較高，有疼痛，則對該病人燒傷面積和深度的診斷是

A、9%,1°燒傷

Bx10%,深II°燒傷

Cx10%,淺II°燒傷

D、18%,線II°燒傷

Ex18%,深II°燒傷

答案：D

57.女性，65歲，主因頭痛，右半肢體麻木，乏力2個月，入院查體，神清，血

壓正常，眼底視神經乳頭水腫，右面部感覺減退，右側肢體不全癱，右側巴氏征

陽性，胸片示右肺第二肋間可見陰影。頭顱CT示顱內占位性病變，周圍水腫，

但中線移位大于0.5cm,首先考慮診斷為

A、腦出血

B、腦膿腫

C、腦轉移瘤

D、慢性硬腦膜下血腫

E、原發性顱內腫瘤

答案：C

58.女性，35歲，步行中后仰跌倒，右手掌撐地傷后1小時，右肩痛，不敢活動。

檢查：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。臨床診斷首先考慮：

A、右肩周軟組織損傷

B、右肩關節前脫位

C、肱骨外科頸骨折

D、肱骨解剖頸骨折

E、肩鎖關節脫位

答案：B

59.下列關于啟動基因的描述，哪一項是正確的()

A、開始轉錄生成mRNA的那段DNA順序

B、調節基因結合的部位

C、阻抑蛋白結合的DNA部位

D、RNA聚合酶最初與DNA結合的那段DNA順序

E、mRNA開始被翻譯的那段DNA順序

答案：D

60.女性，28歲，反復雙下肢皮膚淤斑，月經增多1年.脾肋下剛及。病前無服

藥史。WBC9.1X1CT9/L,Hb110g/L,PLT12X10^9/Lo骨髓巨核細胞90個，

伴成熟障礙。尿常規，ANA(-),抗ds-DNA抗體(一)，肝腎功能檢查正常。最可

能的診斷是：

A、慢性再障

B、ITP

C、TTP

D、SLE

E、過敏性紫攧

答案:B

61.站立或坐位時，男性腹膜腔的最低點是

A、盲腸后隱窩

B、肝腎隱窩

C、膀胱上窩

D、直腸膀胱陷凹

E、乙狀結腸間隱窩

答案：D

62.不穩定型心絞痛不同于急性心肌梗死的最主要特點是

A、疼痛劇烈

B、持續時間長

GST段下降

D、不出現異常Q波

E、T波倒置

答案：D

63.腎小管對HCO；的重吸收

A以HCO：的形式吸收

以co；的形式吸收

B、

C、主要在遠球小管進行

n滯后于C「的吸收

匚不依賴于H-的分泌

答案：B

64.判斷上消化道出血部位最好的檢查方法是：（）

A、內窺鏡檢查

B、車貝餐檢查

C、B超檢查

D、選擇性動脈造影

E、胃液分析

答案:A

65.急性腎盂腎炎是：

A、纖維素性炎

B、變態反應性炎

G變質性炎

D、化膿性炎

E、增生性炎

答案：D

66.有機磷酸酯類中毒機理是()

A、持久抑制單胺氧化酶

B、直接激動M受體

C、持久抑制磷酸二酯酶

D、直接激動N受體

E、持久抑制膽堿酯酶

答案：E

67.骨科常用的成人跟骨牽引重量為：()

Ax3~5kg

B、4?6kg

Cx5~8kg

Dx6?9kg

答案：B

68.免疫抑制療法可應用于除下列哪項之外的情況()

A、抗移植排斥

B、變態反應性疾病

C、自身免疫病

D、感染性炎癥

E、傳染病

答案：E

解析：本題考核學生對免疫抑制劑適應證的理解。常見錯誤是選D,將傳染病與

感染性疾病混淆。傳染病時，如慢性病毒'真菌感染，細胞內寄生菌感染往往都

與免疫功能紊亂有關。在這些疾病的治療中，應用免疫增強劑可獲得顯著的治療

效果。傳染病時使用免疫抑制劑將抑制機體免疫功能，降低機體抗病原微生物的

能力，導致病情加威或惡化。感染性炎癥中，中性粒細胞浸潤及大量炎癥介質的

釋放，會引起組織的嚴重損傷。免疫抑制劑可抑制炎癥反應強度，減輕反應癥狀。

抗移植排斥'變態反應性疾病、自身免疫病都應用免疫抑制劑治療。

69.老年女性，位于腹股溝韌帶中部的疝最可能的是

A、臍疝

B、斜疝

C、腹股溝疝

D、股疝

E、腹內疝

答案：D

70.下列哪種藥物最適合于門診手術

A、硫噴妥鈉

B、氯胺酮

C、依托咪酯

D、羥丁酸鈉

E、普魯泊福(異丙酚)

答案：E

71.5歲患兒，摔倒時右肘后著地，致右肘部疼痛2小時。查體：右肘腫脹，呈

屈曲120°位，局部長約2cM創口，骨折斷端外露，肘后三角關系正常，患肢遠

端感覺'運動正常，棱動脈搏動可捫及最可能的診斷是：

A、伸直型肱骨髏上骨折

B、屈曲型肱骨牒上骨折

C、槎骨小頭半脫位

D、尺骨鷹嘴骨折

E、肘關節脫位

答案：B

72.細菌生長繁殖的方式是()。

A、二分裂

B、有絲分裂

C、胞子生殖

D、復制

E、出芽

答案：A

73.小兒初次感染結核菌至產生變態反應的時間是

A、2~3天

B、4~6天

C、7?12天

D、2?3周

E、4?8周

答案：E

74.某患者，午后低熱，咳嗽、咳痰，痰中偶見血絲。痰的革蘭染色顯示無優勢

細菌的混合菌群?？顾崛旧写罅考氶L、粉紅色桿菌。引起該疾病最可能的病原

體是()。

A、肺炎支原體

B、流感嗜血桿菌

C、結核分枝桿菌

D、大腸埃希菌

答案：C

75.患者車撞傷5小時；右上腹痛，查血壓85/55mmHg,脈搏120次/分，右肋

見皮擦傷，右上腹壓痛明顯，全腹輕度肌緊張，移動性濁音陽性，腸音弱，尿色

正常。若腹腔穿刺抽出不凝血液則最可能的診斷為

A、肝破裂失血性休克

B、脾破裂失血性休克

C、腎破裂失血性休克

D、胃破裂失血性休克

E、胰腺破裂失血性休克

答案:A

76.原發性肝癌的首選治療方法是

A、栓塞治療

B、全身化療

C、手術治療

D、無水乙醇注射

E、放射治療

答案：C

77.病歷記錄書寫時錯誤的是()。

A、通順、完整

B、簡煉、準確

C、字跡清楚、整潔

D、不得刪改

E、可以剪貼

答案：E

78.促進脂肪消化吸收()

A、去氫膽酸

B、熊去氧膽酸

C、二者均可

D、二者均不可

答案：A

79.下列哪項為高鉀血癥時的心電圖改變

A、P波高尖

B、T波高尖，基底狹窄

C、QRS波群時間縮短

D、S-T段抬高

E、P-R間期縮短

答案：B

80.女，37歲。查體發現甲狀腺II°大.質地中等硬度.表面不光滑、無觸痛、

頸淺表淋巴結不腫大。患者無心慌、怕熱、多汗、易餓等癥狀，也無怕冷、便秘'

體重增加等表現，血檢T3、T4及TSH正常，TP0-AB及TG-AB顯著升高。最可能

的診斷是

A、甲狀腺癌

B、亞急性甲狀腺炎

C、慢性淋巴性甲狀腺炎

D、結節性甲狀腺腫

E、甲狀腺腺瘤

答案：C

81.男性，38歲,飲酒后4小時出現上腹痛，14小時后出現呼吸困難,40次/分,

高熱，動脈血氧分壓低于7.98kPa,下列治療哪項是不合適的

A、禁食

B、胃腸減壓

C、腎上腺糖皮質激素

D、人工呼吸機

E、阿托品

答案：B

82.關于腦死亡的哈佛標準有四個具體基本標準。下列中不屬于這四個具體基本

標準的是

A、大腦皮層功能不可逆喪失

B、對外部刺激和內部需要無接受性和反應性

C、自主的肌肉運動和自主的呼吸消失

D、誘導反射消失

E、腦電圖示腦電波平直

答案：A

83.鐵制劑與下列哪項物質同服能促進吸收？（）

A、維生素C

B、四環素

C、濃茶

D、氫氧化鋁凝膠

答案：A

84.黃體功能不足的臨床表現除外：

A、月經周期短

B、Bo卵泡期延長

C、不易妊娠而流產

D、基礎體溫呈雙相,高溫大于11天

E、子宮內膜有分泌期改變

答案：D

85.母乳的抗感染作用應除外A.含較高的SIgA,有抗感染和抗過敏作用B.有少

量的lg

A、IgM抗體和

B、T淋巴細胞

C、雙歧因子可抑制大腸桿菌生長

D、乳鐵蛋白含量較牛乳高，不易發生缺鐵性貧血

E、含有溶菌酶、過氧化氫酶、補體等

答案：B

86.男性，55歲，腦瘤放療后出現性欲減退、陽痿、怕冷'思維遲鈍。查體：血

壓90/60mmHg,精神不振。甲狀腺不大。心率61次/分，律整。陰毛、腋毛脫落。

血糖3.8mmol/L,血鈉130mmol/L,血鉀4.Ommol/L?？紤]診斷為

A、腦瘤復發.

B、放療破壞甲狀腺引起甲狀腺功能減退

C、放療破壞垂體引起腺垂體功能減退

D、腦瘤全身轉移

E、男性更年期轉移

答案：C

87.測定血漿胰島素和C肽目的是：

A、診斷糖尿病

B、糖尿病的分型

C、排除繼發性糖尿病

D、了解B細胞功能和指導治療

E、診斷特殊類型的糖尿病

答案:D

88.35歲女性患者.診斷慢性腎小球腎炎1年，2天前出現發熱、咳嗽、胸痛,

胸片示雙下肺部感染，此時不應選擇下列哪種藥物：

A、頭胞菌素

B、慶大霉素

C、氧氟沙星

D、紅霉素

E、阿莫西林

答案:B

89.嬰幼兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是

A、溶血性鏈球菌

B、腦膜炎雙球菌及流感嗜血桿菌

C、肺炎鏈球菌及流感嗜血桿菌

D、金葡菌及大腸桿菌

答案:C

90.重度哮喘的處理不包括

A、補液

B、給予糖皮質激素

C、注射毛花昔C(西地蘭)

D、吸氧

E、靜點氨茶堿

答案：C

91.患者反復嘔吐，上腹部見蠕動波，振水音陽性。診斷應考慮的是

A、腸梗阻

B、急性胃炎

C、反流性食管炎

D、幽門梗阻

E、急性膽囊炎

答案：D

92.女，24歲，呼吸困難，X線胸片示胸腔積液，穿刺抽液時，突然面色蒼白,

出冷汗，血壓下降，最好應給哪項處置？

A、氨茶堿+葡萄糖靜脈注射

B、西地蘭0.4mg緩慢靜脈注射

G平臥0.1%腎上腺素0.5mg

D、快速輸注低分子右旋糖酎

E、靜脈快速滴注升壓藥物

答案:C

93.腋動脈第3段發出的動脈是()

A、胸肩峰動脈

B、胸上動脈

C、胸外側動脈

D、肩胛下動脈

E、旋肱前動脈

答案：D

94.男，34歲，工人，腰背部疼痛3年。體格檢查：腰椎活動度明顯減少，雙4

字實驗（+）,雙側直腿抬高實驗（-）。X線示雙能骼關節模糊，虢關節間隙變

窄，ESR60mm/ho最有可能診斷是：

A、強直性脊柱炎

B、類風濕性關節炎

C、脊柱結核

D、雕關節骨性關節炎

E、號關節結核

答案:A

95.體外沖擊波碎石（ESWL）,對于腎結石最適合的是：（）

Ax結石＜3.5cm

B、結石＜2.0cm

G結石＜1.5cm

D、結石＜2.5cm

E、結石大小不受限制

答案：D

96.胸部損傷后出現頸靜脈怒張，奇脈，血壓下降，脈壓差變小，此時首先應想

到

A、閉合性氣胸

B、張力性氣胸

C、外傷性氣胸

D、外傷性血心包

E、創傷性窒息

答案：D

97.對于胃黏膜之腸化和不典型增生，下列哪項錯誤？

A、這類病變可逆

B、這類病變最終一般均會發展為胃癌

C、一些藥物可能幫助其逆轉

D、對病人要耐心解釋，消除其恐癌心理

E、對重度不典型增生宜予預防性手術

答案：B

98.診斷張力性氣胸最充分的證據是：（）

A、呼吸困難伴有嚴重皮下氣腫

B、傷側胸部呈高調鼓音

C、傷側呼吸音消失

D、胸膜腔抽出高壓氣體

答案:D

99.關于浸潤性突眼的特點，下列哪一項不正確:

A、浸潤性突眼與甲狀腺毒癥所致的交感神經興奮性增高有關

B、浸潤性突眼與眶后組織的自身免疫炎癥有關

C、浸潤性突眼的突眼度一般超過18mm

D、嚴重的浸潤性突眼可導致失明

E、手術和1311治療甲亢時可能加重浸潤性突眼

答案：A

100.水楊酸類解熱鎮痛藥的作用特點不包括()

A、能降低發熱者的體溫

B、有較強的抗炎作用

C、有較強的抗風濕作用

D、對胃腸絞痛有效

E、久用無成癮性和耐受性

答案：D

101.頻繁發作的一過性腦缺血(TIA)患者應

A、抗凝治療

B、立即手術

C、擴容治療

D、盡快行腦血管造影以決定手術與否

E、密切觀察

答案：D

102.女，27歲，車禍致骨盆外傷后疼痛，活動受限，X線片示左坐骨支骨折，最

應注意排除:

A、膀胱損傷

B、前尿道損傷

C、后尿道損傷

D、直腸損傷

E、陰道損傷

答案：C

103.位于后縱隔脊柱旁肋脊區內最常見的縱隔腫瘤是

A、胸腺瘤

B、心包囊腫

C、畸胎瘤

D、神經源性腫瘤

E、淋巴瘤

答案：D

104.無二尖瓣狹窄時PCWP不能反映的指標是

A、肺靜脈壓

B、肺動脈壓

C、肺毛細血管壓

D、左房壓

E、左心室舒張末壓

答案：B

105.顱腔內容物中，腦組織占80%?90%,腦脊液10%,血液2%?11%,當

顱內出現占位性病變而顱內壓尚處于代償期時。其代償容積占顱腔容積的

A、5%

B、2%?11%

C、8%?10%

D、80%?90%

E、20%

答案：A

106.H1受體阻斷藥最適用于0。

A、皮膚黏膜的超敏反應

B、暈動病

C、神經性皮炎

D、支氣管哮喘

答案：A

解析：組胺是最早發現的自體活性物質，廣泛地存在于人體各組織內，其中組胺

H受體與I型變態反應（過敏反應）的關系較為密切。H受體拮抗劑選擇性與組胺

靶細胞上的H受體結合，阻斷組胺H受體而發揮抗組胺作用。

107.補鉀速度一般每小時不宜超過：（）

A、1OmmoI

B、20mmoI

C、30mmoI

D、40mmoI

E、50mmoI

答案：B

108.男性，48歲，乙型肝炎病史10年，因乏力、低熱、腹脹、少尿來院就診,

檢查發現鞏膜黃染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略縮小，脾大，超聲顯像見

肝內纖維增殖，肝硬化結節形成，門靜脈和脾靜脈增寬，診斷為肝炎后肝硬化,

門脈高壓癥對該患者不適當的治療措施為

A、臥床休息

B、忌鹽飲食

C、給予復方氨基酸和白蛋白

D、合并應用留鉀和排鉀利尿劑

E、反復多次抽放腹水

答案：E

109.收治疑似或確診新型冠狀病毒感染患者的病區(房)要求不包括()o

A、用于疑似患者的聽診器、溫度計、血壓計等醫療器具一般多人使用，但應嚴

格執行消毒規范

B、建筑布局和工作流程應當符合《醫院隔離技術規范》等有關要求

C、應當配備數量充足、符合要求的消毒用品和防護用品

D、對疑似和確診患者應當及時采取隔離措施，疑似患者和確診患者應當分開安

置；疑似病例進行單間隔離，經病原學或者血清學確診的同類患者可以置于多人

房間

E、根據新型冠狀病毒的傳播途徑，在實施標準預防的基礎上，采取飛沫隔離、

空氣隔離與接觸隔離措施

答案:A

解析：收治疑似或確診新型冠狀病毒感染患者的病區（房）要求：①建筑布局和

工作流程應當符合《醫院隔離技術規范》等有關要求，并配備符合要求、數量合

適的醫務人員防護用品。設置負壓病區（房）的醫療機構應當按相關要求實施規

范管理。②對疑似或確診患者應當及時采取隔離措施，疑似患者和確診患者應當

分開安置；疑似患者進行單間隔離，經病原學確診的患者可以同室安置。③在實

施標準預防的基礎上，采取接觸隔離'飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包

括：進出隔離病房，應當嚴格執行《醫院隔離技術規范》《醫務人員穿脫防護用

品的流程》，正確實施手衛生及穿脫防護用品；應當制定醫務人員穿脫防護用品

的流程；制作流程圖和配置穿衣鏡；配備熟練感染防控技術的人員督導醫務人員

防護用品的穿脫，防止污染；用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計、血壓

計等醫療器具及護理物品應當專人專用；若條件有限，不能保障醫療器具專人專

用時，每次使用后應當進行規范的清潔和消毒。④重癥患者應當收治在重癥監護

病房或者具備監護和搶救條件的病室，收治重癥患者的監護病房或者具備監護和

搶救條件的病室不得收治其他患者。⑤嚴格探視制度，原則上不設陪護。若患者

病情危重等特殊情況必須探視的，探視者必須嚴格按照規定做好個人防護。⑥按

照《醫院空氣凈化管理規范》規定，進行空氣凈化。A項，用于診療疑似或確診

患者的聽診器、體溫計、血壓計等醫療器具及護理物品應當專人專用；若條件有

限，不能保障醫療器具專人專用時，每次使用后應當進行規范的清潔和消毒。因

此答案選A。

110.可發生首過效應的給藥途徑是（）

A、直腸給藥

B、舌下給藥

C、吸入給藥

D、鼻腔給藥

E、口服給藥

答案：E

111.下列致病因素不引起人體感染的是

A、病毒

B、真菌

G原蟲

D、毒素

E、骯病毒

答案：D

解析：病毒是由一個核酸分子（DNA或RNA）與蛋白質構成的非細胞形態的營寄生

生活的生命體，可感染人體后致病，如流感病毒可引起上呼吸道感染，故不選Ao

真菌通常分為酵母菌、霉菌和蕈菌三類，其中一些霉菌可致病，有傳染性，如嬰

兒念珠菌腸炎，故不選B。原蟲是單細胞的真核生物，最原始'最簡單的動物，

大多營自生生活或腐生生活，部分原蟲營寄生生活，生活在水中或其他生物體內，

大都是單細胞動物，有的由多數個體組成群體生活，部分可致病，重要的致病原

蟲有瘧原蟲、阿米巴原蟲、杜氏利什曼原蟲、弓形蟲，故不選C。毒素是指生物

體所生產出來的毒物，不具有傳染性，故選D。月元病毒就是蛋白質病毒，是只有

蛋白質而沒有核酸的病毒，既有感染性，又有遺傳性，1996年英國蔓延的、"瘋

牛病\"的病原體即為骯病毒，故不選E。

112.結核菌素試驗陰性反應的臨床意義，下列選項中錯誤的是：（）

A、表示身體未受過結核感染

B、已感染結核未產生變態反應（初次感染后4?8周內）

C、受過結核菌感染，但無活動病灶

D、粟粒性肺結核

E、腎病綜合征潑尼松治療中

答案：C

113.關于冷沉淀，不正確的是：

A、是FP在400c融解時不融的沉淀物

B、含纖維蛋白原

C、含FVIII

D、含血管性假血友病因子

E、主要用于血友病甲、先天或獲得性纖維蛋白缺乏癥

答案:A

114.男性GravEs病患者，30歲，清晨醒來突覺雙下肢無力不能活動，腱反射減

退，無肌萎縮，最可能是合并

A、重癥肌無力

B、周期性低鉀麻痹

C、周圍性神經炎

D、病變

E、線粒體肌病

答案:B

115.不是類風濕性關節炎的關節外表現有:

A、Felty綜合征

B、下肢皮膚潰瘍

C、鞏膜炎

D、皮下類風濕結節

E、面部紅斑

答案：E

116.真菌胞子的主要作用是()。

A、起黏附作用

B、抗吞噬

C、引起變態反應

D、進行繁殖

答案：D

解析：胞子是真菌的繁殖體，可分為有性胞子和無性胞子兩種。

117.糖尿病的基礎治療包括：()

A、飲食治療和合適的體育鍛煉

B、口服降糖藥物治療

C、胰島素治療

D、胰腺移植

E、胰島細胞移植

答案：A

118.支氣管擴張最常見的原因是

A、肺結核

B、腫瘤壓迫

C、肺囊性纖維化

D、嚴重的支氣管-肺感染和支氣管阻塞

E、支氣管內結石

答案：D

119.胃潰瘍的好發部位

A、胃后壁

B、幽門前壁

C、胃大彎

D、胃小彎

E、賁門旁

答案：D

120.采用B受體阻滯藥治療心絞痛，下列哪項敘述正確

A、與硝酸酯類藥物有拮抗作用，需加大劑量

B、宜用小劑量來治療心絞痛

C、易產生耐藥性，不宜長期應用

D、突然停藥有誘發急性心肌梗死的可能

E、多數患者對本藥的耐受性較強

答案：D

解析：B受體阻滯藥阻斷擬交感胺類對心率和心肌收縮力的作用，停用時應逐步

減量，如突然停用有誘發心肌梗死的可能。

121.下列哪個神經損傷出現“爪形手”？（）

Av正中神經

B、尺神經

G樓神經

D、肌皮神經

E、腋神經

答案：B

解析：正中神經是猿手，棧神經是垂腕，腋神經是方型肩。故答案為B。

122.懷疑肛管直腸腫瘤，最簡單而重要的檢查是

A、直腸指診

B、乙狀結腸鏡檢查

C、直腸鏡檢查

D、X線氣鋼灌腸

E、B型超聲檢查

答案：A

123.關于小兒喉部解剖特點，下述哪個不對

A、小兒舌較大，頸較短

B、小兒會厭呈U型，不易活動

C、小兒喉呈漏斗型

D、小兒喉更接近頭端

E、小兒喉頭粘膜較成人不易水腫

答案:E

124.關于肋骨骨折，下列哪項是錯誤的？

A、第1~3肋骨較短，且有鎖骨、肩胛骨和肌肉的保護，很少發生骨折

B、第4~7肋骨較長且固定，不易折斷

C、第8~10肋骨與胸骨直接相連，彈性較大，較不易折斷

D、第1廠12肋骨前端游離，不易折斷

E、兒童的肋骨富于彈性，不易折斷

答案：B

125.ALA合成酶的輔酶是()

A、維生素B2

B、維生素B6

C、維生素B12

D、維生素PP

E、生物素

答案：B

126.以下選項中，不屬于脂多糖組分的是()。

A、脂質A

B、核心多糖

G特異多糖

D、N-乙酰葡糖胺

答案：D

解析：D選項為肽聚糖的組成部分。

127.男性，67歲，有風濕性心臟病33年余，診斷為二尖瓣狹窄兼關閉不全，急

性心力衰竭，經治療后癥狀平穩，無明顯呼吸困難。在住院期間，突然出現心跳，

呼吸驟停，經搶救無效死亡。最可能的原因是

A、急性肺水腫

B、急性肺栓塞

C、左房血栓脫落

D、右心功能衰竭

E、肺部感染

答案：C

128.最直接聯系核昔酸合成與糖代謝的物質是()

A、5-磷酸核糖

B、1-磷酸葡萄糖

C、1,6-二磷酸葡萄糖

D、6-磷酸葡萄糖

E、葡萄糖

答案：A

129.普秦洛爾的哪一作用不利于抗心絞痛()

A、降低心肌耗氧量

B、增加心舒張末期心室容量

C、降低心肌收縮力

D、阻斷B1受體

E、減慢心率

答案：B

130.翼點()

A、位于頂骨與額骨間的冠狀縫

B、位于頂骨、額骨、顕骨和蝶骨間的“H”形區

C、位于額骨、頂骨、顕骨間的“L”形縫

D、內面有腦膜中動脈后支通過

E、內面有大腦中動脈通過

答案：B

131.我國頒布的“母嬰保健法”規定在新生兒期進行篩查的遺傳代謝內分泌疾病

是

A、唐氏綜合征，苯丙酮尿癥

B、先天性甲狀腺功能減退癥，苯丙酮尿癥

C、先天性甲狀腺功能減退癥，唐氏綜合征

D、先天性甲狀腺功能減退癥，半乳糖血癥

E、唐氏綜合征，半乳糖血癥

答案：B

解析：新生兒疾病篩查包括：①聽力篩查；②遺傳代謝、內分泌疾病篩查：我國

母嬰法規定新生兒出生時需篩查某些遺傳代謝、內分泌疾病，預防疾病發生帶來

的嚴重后果。我國主要篩查的是苯丙酮尿癥(PKU)和先天性甲狀腺功能減退癥(C

H),故選B。

132.風濕性心臟病二尖瓣狹窄最適合行經皮二尖瓣球囊擴張術A.胸骨左緣第2

肋間收縮期雜音B,胸骨左緣第3,4肋間舒張期雜音C.心尖部舒張期隆隆樣雜音

D.Gr

A、h

B、m—St

C、D、I雜音

E、開瓣音

答案：E

133.形成肺紋理的主要成分是

A、肺動脈分支影

B、肺靜脈分支影

C、支氣管分支影

D、淋巴管影

E、纖維組織影

答案:A

134.女性，46歲，因繼發性甲亢行甲狀腺次全切除術，術后第2天，飲水時發

生嗆咳，繼而出現聲調降低，但無聲音嘶啞，最可能的是

A、喉上神經內側支受損

B、上神經外側支受損

C、喉上神經內外側支受損

D、一側喉返神經受損

E、喉上神經內側支+喉返神經受損

答案：C

135.手部創傷出血最簡單、有效的止血方法是:

A、鉗夾血管

B、縫扎止血

C、較大血管必須結扎

D、以氣壓止血帶止血

E、局部包扎加壓止血

答案：E

136.叩診肝濁音界下移見于

A、右下肺不張

B、胃腸穿孔

C、氣腹

D、鼓腸

E、右側張力性氣胸

答案:E

137.硬脊膜外腫瘤以下列哪一類腫瘤最多見

A、神經膠質瘤

B、轉移性腫瘤

C、脊膜瘤

D、胚胎殘余腫瘤

E、神經鞘瘤

答案：B

138.28歲男性患者.雙下肢浮腫伴血尿、蛋白尿2年，血壓160/105ramHg,血

肌好210nm。1/L,其高血壓的治療哪一項描述不對：

A、如蛋白尿》lg/d,血壓應控制在125/75mmHg以下

B、如尿蛋白Vig/d,血壓控制在130/80mmHg以下

C、選擇能延緩腎功能惡化的降血壓藥物

D、選擇具有腎保護作用的降血壓藥物

E、患者應限鹽(V5g/d)

答案：E

139.男性，31歲，既往有消化道潰瘍病史8年，今晨突發上腹部刀割樣疼痛，

迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能緩解，癥狀加重，遂于6小時后于急診求治,

經X線診斷為：消化道穿孔并腹膜炎?；颊哂谌嗽阂恍r后出現煩躁表現，血壓

75/45mmHg,發生這種狀況的原因

A、細菌毒力強

B、脫水和電解質紊亂

C、血漿蛋白降低

D、心肺功能障礙

E、吸收大量毒素和血容量下降

答案：E

140.Hp與胃十二指腸相關性的描述下列哪項不正確？

A、Hp與胃癌相關

B、Hp與慢性多灶萎縮性胃炎密切相關

C、Hp與胃黏膜相關淋巴組織(MALT)淋巴瘤有一定的關系

D、Hp與消化性潰瘍關系密切

E、Hp與慢性自身免疫性胃炎也較為密切

答案：E

141.下列哪項不能增強肥厚梗阻型心肌患者的收縮期雜音A.VA.IsA.v

A、動作

B、含服硝酸甘油

C、運動

D、屏氣

E、B受體阻滯劑

答案：E

142.男性，50歲，酒后上腹痛，腹脹8小時，查體：上腹明顯壓痛，肌緊張反

跳痛，血壓120/80rmiHg,脈搏88次/分，血淀粉酶＞500SomogyiU單位，對判定

預后有幫助的指標是

A、血鈣低于1.75mmoI/L

B、血淀粉酶＞500SomogyiU

C、尿淀粉酶＞1000SomogyiU

D、血清淀粉酶持續升高超過5天

E、血清鉀、鎂同時降低

答案：A

143.膽汁質氣質的人，其高級神經活動類型屬于

A、強、均衡而靈活的活潑型

B、強、均衡而不靈活的安靜型

C、強、不均衡而靈活的興奮型

D、弱、不均衡、不靈活的抑制型

E、弱、均衡、靈活的靈活型

答案：C

解析：四種氣質類型的特點：①多血質（活潑型）：強而均衡，靈活性高；②黏

液質（安靜型）：強而均衡，靈活性低；③抑郁質（抑制型）：弱性，易抑制；

④膽汁質（興奮型）：強而不均衡，靈活的興奮型；故選C。

144.關于大隱靜脈，下列哪項錯誤

A、在腹股溝下方注入股靜脈

B、在足內側緣起于足背靜脈網

C、經內踝前方上行

D、與脛前動脈相伴行

E、下肢靜脈曲張的好發部位

答案：D

145.中心型肺癌最常見的早期癥狀是

A、呼吸困難

B、胸痛

G聲音嘶啞

D、發熱

E、刺激性咳嗽、血痰

答案:E

146.下列屬于腹膜內位器官的是（）o

A、子宮

B、十二指腸下部

C、輸尿管

D、脾

答案：D

解析：在考試中，很容易考到腹膜和腹盆腔臟器位置關系的題，其中腹膜內位器

官、腹膜間位器官、腹膜外位器官所包含的臟器是特別容易混淆的知識點。腹膜

內位器官包括：胃、十二指腸上部、空腸、回腸'盲腸、闌尾'橫結腸'乙狀結

腸、脾、卵巢、輸卵管等。腹膜間位器官包括：肝、膽囊、升結腸,降結腸、直

腸上段、子宮、膀胱等。腹膜外位器官包括：腎'腎上腺、輸尿管、胰'十二指

腸降部和下部、直腸中下部等。

147.凝血酶的主要作用是

A、加速因子VII復合物的形成

B、加速凝血酶原酶復合物的形成

C、使纖維蛋白原轉變為纖維蛋白

D、激活因子XII

E、促進血小板聚集

答案：C

148.病人蹲位用力屏氣做排便動作時，肛門外看到紫紅色球狀突出物，診斷為

A、肛裂

B、內痔

C、外痔

D、肛痿

E、直腸脫垂

答案：E

149.男，40歲，腹脹、腹部持續性隱痛、發熱一周?！案窝住笔?2年，近4年

來乏力'納差，面色晦黯，間斷性齒齦出血。查體：腹部膨隆，無肌緊張，全腹

壓痛及反跳痛，肝未觸及，脾肋下3CM,移動性濁音陽性。最可能的診斷是

A、腹腔轉移癌

B、肝硬化合并自發性腹膜炎

C、肝硬化合并肝腎綜合征

D、布-加綜合征

E、繼發性腹膜炎

答案：B

150.()心肌呈黃色，與正常心肌的暗紅色相間，形成黃紅色斑紋，稱為虎斑心。

A、黏液樣變

B、玻璃樣變

C、脂肪變性

D、淀粉樣變

答案：C

151.被狂犬咬傷的傷口最好采用

A、弱酸沖洗

B、20%肥皂水沖洗

C、過氧化氫溶液沖洗

D、食醋沖洗

E、90%乙醇沖洗

答案：B

152.下述哪種疾病是由沙門菌屬感染引起的()

A、斑疹傷寒

B、痢疾

C、肺炎

D、傷寒

E、腦膜炎

答案：D

153.女性，心臟聯合瓣膜病23年，發熱1月，體溫為37.1?37.9℃,厭食，消

瘦，貧血貌。確診手段首選

A、胸部X線

B、血培養

C、測定血紅蛋白

D、心肌酶檢查

E、測定血沉

答案：B

154.在真核生物復制起始和延長中起關鍵作用的是

A、DNA-poIa

B、DNA-pO1B

C、DNA-pO16

D、DNA-polA

E、PCNA

答案：E

解析：增殖細胞核抗原(PCNA)在真核生物復制起始和延長中起關鍵作用。

155.患者男性，70歲。排尿困難10年，近一年加重，伴尿頻'尿急和尿痛。查

體前列腺II度增大,質中，光滑。B超前列腺5.2cmX4.6cmX3.8cm,膀胱內多

個強光團回聲伴聲影直徑0.5-1.0cm.膀胱X線平片未見結石影為預防結石的復

發不正確的做法是

A、多飲水

B、少吃動物蛋白

C、酸化尿液

D、少吃牛奶制品

E、適當限制鈉鹽的攝入

答案：C

156.宮頸癌的臨床分期是根據：

A、有無淋巴轉移

B、手術后所見修定分期

C、病理分期

D、病灶侵犯范圍

E、臨床癥狀的嚴重程度

答案:D

157.酶的輔基

A、也稱全酶

B、通過非共價鍵與酶蛋白結合

C、由活性中心的氨基酸殘基組成

D、與酶活性有關，但在反應中不被修飾或發生改變

E、一般對熱穩定，不能用透析方法與酶蛋白分開

答案：E

解析：屬于結合蛋白質的酶是由酶蛋白和輔助因子組成，稱為全酶。凡與酶蛋白

結合牢固，通過簡單的透析'稀釋方法不能使之與酶蛋白分離的輔因子稱輔基,

而通過透析、稀釋能與酶蛋白分開的稱輔酶。

158.血管網織細胞瘤最常見的影像學（CT、MRI）表現為

A、實性

B、囊性

C、囊中有瘤結節

D、腫瘤中有囊變

E、密度混雜

答案：C

159.男，15歲，學生。右膝關節持續性疼痛3個月。活動后加重，夜間痛較白

天明顯。查體：左股骨遠端皮溫升高，靜脈怒張?？捎|及4X5X3CM大小包塊，質

硬，邊界不清，活動度小。X線示股骨遠端溶骨性改變最有可能的診斷是：

A、骨巨細胞瘤

B、骨軟骨瘤

C、骨髓炎

D、骨肉瘤

E、骨囊腫

答案：D

160.男性，30歲，右腕部切割傷2小時就診，查體：拇指對掌功能障礙，應考

慮：

A、樓神經損傷

B、正中神經損傷

C、尺神經損傷

D、槎神經淺支損傷

E、拇長屈肌腱斷裂

答案：B

161.肱三頭肌()

A、僅作用于肘關節

B、受腋神經支配

C、內側頭起自樓神經溝下方的骨面

D、長頭起自肩胛骨關節盂的上方

E、其肌腱止于尺骨的冠突

答案：C

162.佝僂病活動期用維生素D突擊治療法多久后改用預防量()A.半個月

A、1—2個月

B、2—3個月

C、1周

D、立即改為預防量

答案：B

163.大動脈彈性降低

A、使收縮壓與舒張壓都升高

B、使收縮壓與舒張壓都降低

C、使收縮壓升高，舒張壓降低

D、使收縮壓升高，舒張壓無影響

E、只使舒張壓升高，收縮壓無影響

答案：C

解析：由于大動脈彈性降低，心臟射血時動脈擴張的程度小,而存儲的血液不變，

由此造成了收縮壓力的增大；同時心臟舒張時，動脈血管彈性回縮，由于彈性的

降低，其對血液的壓力同時明顯下降，因此舒張壓下降。故選C。

164.哪個疾病活動時C3或C4水平降低疾SSB.SLE.C.

A、S

B、PM/

C、M

D、0

E、答案：B

165.男，49歲，潰瘍性結腸炎病史21年，腸鏡檢查發現：降結腸多發性息肉樣

改變，腸腔較狹窄。病理提示：炎癥性息肉樣增生，部分上皮細胞重度不典型增

生。下一步治療措施是：

A、大劑量柳氮磺氨毗咤

B、大劑量5-氨基水楊酸灌腸

C、大劑量糖皮質激素

D、大劑量硫嚶口票聆

E、手術治療

答案：E

166.鈉泵活動抑制劑可引起心肌

A、收縮增強

B、舒張增快

C、靜息電位增大

D、傳導性增高

E、動作電位增高

答案：A

167.患者，男，25歲，發熱3周，開始38℃左右，后逐漸升高，伴乏力、納差'

腹脹，于7月20日來診，平日經常在街頭小攤進食。查體：T39.5℃,P88次/

分，BP120/80mmHg,神志清楚，表情淡漠，腹部可見幾個充血性皮疹，脾肋下可

觸及，實驗室檢查：WBC4.0X10'/L,Hb120g/L,該患者腸道淋巴結可能出現的

病變不包括

A、壞死

B、髓樣腫脹

C、中性粒細胞浸潤

D、潰瘍

E、增生

答案：C

解析：根據癥狀診斷為傷寒。傷寒腸道病變分四期，分別是髓樣腫脹期、壞死期'

潰瘍期、愈合期(肉芽組織增生)。

168.滅菌的目的是

A、殺滅病原微生物和其他有害微生物

B、殺滅所有微生物

C、殺滅條件致病菌

D、殺滅病毒

E、殺滅真菌

答案：B

解析：滅菌是指殺滅一切活的微生物。而消毒則是指殺滅病原微生物和其他有害

微生物，但并不要求清除或殺滅所有微生物(如芽胞等)。滅菌和消毒都必須能

殺滅所有病原微生物和其他有害微生物，達到無菌術的要求。

169.旋前圓肌()

A、位于前臂前面的最內側

B、構成肘窩的內側界

C、起于肱骨外上牌

D、止于尺骨

E、除可旋前外還可屈樓腕關節

答案：B

170.磺胺類抗菌藥口服可引起惡心，嘔吐，食欲不振等癥狀，可減輕此反應的服

藥方法是()。

A、餐前服或同服氯化鐵

B、餐后服或同服氯化鐵

C、餐前服或同服碳酸氫鈉

D、餐后服或同服碳酸氫鈉

答案：D

解析：磺胺類藥物是人工合成的抗菌藥，具有抗菌譜較廣、性質穩定、使用簡便'

生產時不耗用糧食等優點?；前奉愃幰桩a生耐藥性，在肝內的代謝產物一乙酰化

磺胺的溶解度低，易在尿中析出結晶，引起腎的毒性，因此用藥時應該嚴格掌握

劑量、時間，同服碳酸氫鈉并多飲水。空腹服用磺胺類藥物易引起惡心，嘔吐,

食欲不振等癥狀，故應在飯后或用米湯吞服以減輕其刺激作用。

171.胸部損傷外科治療原則是

A、糾正酸堿平衡失調

B、糾正電解質紊亂

C、給予脫水利尿劑

D、給予止痛，輸血

E、糾正循環'呼吸功能障礙

答案：E

172.與酶促反應無關的影響因素是()。

A、底物濃度

B、激活劑

C、酶濃度

D、酶原結構

答案：D

解析：溫度、pH、激活劑'抑制劑通過影響酶活性而影響反應；底物濃度'酶濃

度直接影響酶促反應。

173.女，35歲，頸肩部疼痛伴左上肢放射痛3個月，體檢：頸部活動受限，頸

部肌肉緊張。左臂叢神經牽拉實驗(+).最可能的診斷是：

A、臂叢神經損傷

B、脊髓型頸椎病

C、椎動脈型頸椎病

D、神經根型頸椎病

E、格林巴利綜合癥

答案：D

174.庫斯莫爾(KussmauI)呼吸常見的病因是

A、自發性氣胸

B、氣道異物

C、一氧化碳中毒

D、胸腔積液

E、尿毒癥

答案：E

175.一般情況下影響舒張壓最主要的因素是

A、每搏輸出量

B、心率

C、大動脈管壁彈性

D、外周阻力

E、循環血量

答案：D

176.在微循環中，主要受局部代謝產物調節的結構是

A、微動脈

B、直捷通路

C、毛細血管前括約肌

D、真毛細血管

E、毛細血管后括約肌

答案：C

解析：在微循環中，毛細血管前括約肌起著、“分閘門、”的作用，它的開閉直接影

響到真毛細血管的血流量。而該處的血流量對物質交換最為重要。毛細血管前括

約肌很少或不受交感縮血管神經的支配，主要受體液因素的調節。

177.下列哪種物質含高能磷酸鍵()

A、磷酸烯醇式丙酮酸

B、2,3-二磷酸甘油酸

C、1-磷酸葡萄糖

D、6-磷酸葡萄

E、烯醇式丙酮酸

答案：A

178.有助于維生素B吸收的物質是()。

A、胃酸

B、胃蛋白酶

C、內因子

D、胃泌素及黏液

答案：C

解析：維生素B吸收依賴于胃幽門部黏膜分泌的一種內因子。故本題正確答案應

為Co

179.下列哪項不屬于糖皮質激素的不良反應()

A、誘導加重感染

B、腎上腺皮質萎縮功能不全

C、誘發加重潰瘍

D、類腎上腺皮質功能亢進綜合征

E、抑制骨髓造血

答案：B

180.符合伸直型肱骨課上骨折的特點是：

A、肘后三角異常改變

B、骨折線由前上斜向后下

C、骨折線由前下斜向后上

D、常伴有正中神經損傷

E、患肘前推出呈后伸位

答案：C

181.下列哪一降壓藥兼有增加高密度脂蛋白的作用()

A、米諾地爾

B、氫氯嘎嗪

C、利舍平

D、駢屈嗪

E、哌嗖嗪

答案：E

182.引起卵巢排卵的直接原因主要是血中呈現()。

A、雌激素高峰

B、孕激素高峰

C、黃體生成素高峰

D、卵泡刺激素高峰

答案：C

解析：卵泡刺激素的生理意義在于刺激卵泡發育成熟，黃體生成素功能為排卵,

雌激素高峰時.通過正反饋增大黃體生成素的分泌達到促進排卵的作用，排卵后

雌激素和孕激素則通過負反饋抑制黃體生成素生成。

183.引起血ACTH升高的疾病是：()

AvSheehan綜合征

B、腎上腺皮質腺瘤

GAddison病

D、原發性醛固酮增多癥

E、PRL瘤

答案:C

184.氯丙嗪引起錐體外系反應是由于阻斷

A、結節漏斗通路中的Dz受體

B、黑質紋狀體通路中的D?受體

C、中腦邊緣系中的Dz受體

D、中腦皮質通路中的D士受體

E、中樞M膽堿受體

答案：B

185.關于溶血性貧血的定義,下列說法正確的是：（）

A、紅細胞壽命縮短

B、紅細胞破壞增加

C、骨髓造血功能亢進

D、紅細胞破壞增加，骨髓能代償

E、紅細胞破壞增加，超過骨髓代償能力

答案：E

186.關節受損的類型不包括：

A、單關節發病

B、少關節發病

C、對稱關節發病

D、有時也可以累及無滑膜的關節

答案：D

187.老年患者突然發生寒顫'高熱'咳嗽、咳痰，痰呈磚紅色膠凍狀，引起肺部

感染最可能的病原菌是

A、葡萄球菌

B、克雷白桿菌

C、銅綠假單胞菌

D、流感嗜血桿菌

E、嗜肺軍團桿菌

答案：B

188.麻疹傳染期為：（）

A、接觸麻疹后7天至出疹后5天

B、接觸麻疹后14天至出疹后10天

C、接觸麻疹后3天至出疹后5天

D、接觸麻疹后5天至出疹后7天

E、接觸麻疹后5天至出疹后5天

答案：A

189.腎損傷出現的主要臨床癥狀，不包括

A、休克

B、血尿

C、疼痛

D、腰腹部腫塊

E、尿外滲

答案：E

190.超常期內心肌興奮性高于正常，所以

A、興奮傳導速度高于正常

B、動作電位幅度大于正常

c、0期去極速率高于正常

D、刺激閾值低于正常

E、自動節律性高于正常

答案：D

191.對紅霉素描述正確的是()

A、對螺旋體也有殺滅作用

B、抗菌機理是抑制細菌細胞壁合成

C、抗菌譜與青霉素近似

D、與青霉素合用可增效

E、為靜止期殺菌劑

答案：C

192.女，50歲，右下肺膿腫，內科積極治療4個月，癥狀改善，胸片有3cm大

小厚壁空洞，下一步治療應首選

A、氣管內給藥

B、體位引流

C、經纖支鏡灌洗吸引

D、繼續抗生素治療

E、胸外科手術

答案：E

193.顱內轉移瘤多見于哪個動脈分布區

A、大腦前動脈

B、大腦中動脈

C、大腦后動脈

D、基底動脈

E、脈絡膜前動脈

答案：B

194.急性胃炎的發病與下列哪項無關

A、葡萄球菌或大腸桿菌感染

B、急性腦梗塞

C、服氯化鉀溶液

D、高濃度酒精

E、遺傳

答案：E

195.有關促胃液素的敘述，錯誤的是()

A、促進胃酸的分泌

B、促進胃竇的運動

C、刺激胰島素的釋放

D、刺激消化道黏膜的生長

E、促進胰液的分泌和膽固醇的合成

答案：E

解析：促胃液素是由胃及上段小腸黏膜的G細胞分泌的一種多肽，它是泌酸腺黏

膜生長的一個不可或缺的調節物。它還可刺激小腸、結腸等消化道黏膜的生長及

胰島素的分泌。促胃液素不具有促進胰液分泌和膽固醇合成的作用。

196.對于綜合判定腫瘤良惡性來說，最關鍵的是

A、對機體的影響

B、腫瘤的生物學行為

C、腫瘤的復發

D、腫瘤的生長速度

E、腫瘤的繼發性改變

答案：B

197.關節“休息痛”多見于：()

A、風濕性關節炎

B、類風濕性關節炎

C、關節結核

D、骨關節炎

答案：D

198.收集心臟靜脈血的冠狀竇注入

A、上腔靜脈

B、右心房

C、下腔靜脈

D、右心室

E、左心房

答案：B

199.糖尿病腎病患者血Cr86口mol/L,飲食中蛋白質含量應限制至

A、0.6g/(kg.d)

B、0.8g/(