收費室、醫(yī)保科綜合質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)考評時間：年月日考核組長簽名：考評得分：考核項目考核標(biāo)準(zhǔn)考核內(nèi)容考核記錄得分備注醫(yī)德醫(yī)風(fēng)10分醫(yī)院制度匯編1.遵守職業(yè)道德，廉潔行醫(yī)，熱誠服務(wù)患者；（2分）2.文明行醫(yī)，著工作裝、配證上崗；（0.5分）3.積極參加醫(yī)德教育，參加集體組織的公益、集體活動；（1分）4.服務(wù)不到位導(dǎo)致患者投訴；(4分)5.服從指揮，聯(lián)系通暢；（2分）；6.遲到、早退每次罰0.4分；上班干私活、無故串崗、開會遲到、開會手機(jī)響違反一次罰2分；7.相互團(tuán)結(jié)，和睦相處，嚴(yán)禁勾心斗角、搬弄是非、鬧不團(tuán)結(jié)，違反一條罰2分；8.嚴(yán)禁家屬、親朋好友干涉醫(yī)院工作，出現(xiàn)一次罰2分；9.未嚴(yán)格履行請銷假制度，每次罰1分；10.吃拿卡要、收受紅包、私收費、態(tài)度惡劣、服務(wù)不周到每次扣4分；11.曠工者按日均工資的2倍處罰；12.停崗者按日均工資的3倍處罰；13.臨時或指令性工作按時保質(zhì)完成；（2分）14.接受錦旗、感謝信、媒體表揚宣傳等每次獎勵4分。安全衛(wèi)生10分執(zhí)行消防安全管理制度及衛(wèi)生制度科室財產(chǎn)使用正常，無損壞；辦公室物品擺放整齊，墻面整潔無污跡、無蜘蛛網(wǎng)；門窗、地面干凈無塵；辦公區(qū)域無雜物堆放；公共區(qū)域地面無積水、雜物、灰塵；設(shè)備、設(shè)施無塵土、污漬；衛(wèi)生間地面、洗手臺無積水、雜物、污垢；室內(nèi)及衛(wèi)生間無異味、蚊蠅，垃圾清理及時；工作服無污漬；科室人員時刻做到用水、用電安全。以上各項一處不達(dá)標(biāo)每次扣1分。院感防控10分執(zhí)行醫(yī)院院感防控方案及醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控評估工具科室院感感控小組職責(zé)明確、履職。每月有自查、召開感控會議，分析科室存在問題，有整改措施。有年度感控計劃。2.院感培訓(xùn)按計劃，學(xué)習(xí)有記錄，院感知識知曉率達(dá)98%。積極參加院內(nèi)組織的學(xué)習(xí)。3.手衛(wèi)生知曉率100%，培訓(xùn)率100%，手衛(wèi)生依從率≥95%；正確率≥95%；重點部門手衛(wèi)生依從率、正確率分別達(dá)到100%。4日常工作按2012版《消毒技術(shù)規(guī)范》；按2016版中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《病區(qū)醫(yī)院感染管理規(guī)范》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》《經(jīng)空氣傳播疾病醫(yī)院感染預(yù)防與控制規(guī)范》執(zhí)行。5.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，掌握手衛(wèi)生知識，洗手指征；按“七步洗手法”正確洗手；五個手衛(wèi)生重要時刻執(zhí)行到位；手消液有期效內(nèi)使用；手消液用量和病人數(shù)相符；兩病人之間必須做手衛(wèi)生。6.使用中的消毒、滅菌劑的有效濃度監(jiān)測符合規(guī)定，紫外線燈、每半年監(jiān)測強(qiáng)度一次，并有記錄，使用有記錄。7.科主任負(fù)責(zé)科室手衛(wèi)生正確性、依從性的調(diào)查，并有記錄；有自查及整改措施。8.感染性廢物采用雙層包裝并有表示。以上相關(guān)各項一處不達(dá)標(biāo)每次扣1分。科室管理10分嚴(yán)格質(zhì)量管理、資料管理1.未按時上報每月排班表、考勤表一次扣1分；未按時參加醫(yī)院組織會議、公益活動等醫(yī)療相關(guān)活動每人次扣0.5分，上級部門布置的下鄉(xiāng)體檢、健康扶貧、專科業(yè)務(wù)培訓(xùn)、醫(yī)療保障，無理由拒絕者每次扣1分。2.發(fā)生投訴后科主任不積極主動配合醫(yī)務(wù)科處理者、24小時內(nèi)無科內(nèi)討論處理意見、無書面上報材料每次扣5分，對不安全事件隱瞞不報者每次扣2分。3.各項資料未規(guī)范歸檔、保存扣2分。4.科室質(zhì)控人員職責(zé)不明確，對反饋問題無整改措施、反饋匯報不及時每次扣1分。（查閱各登記冊）籌資管理5分執(zhí)行相關(guān)規(guī)定1.資料錄入不及時扣2分、統(tǒng)計上報不及時扣2分、數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確扣2分。2.合療證未及時發(fā)放扣2分，無發(fā)放登記冊扣2分。宣傳公示5分執(zhí)行相關(guān)規(guī)定1.無宣傳資料扣2分，宣傳無記錄扣2分。2.住院、門診公示不規(guī)范扣2分，村級公示未落實扣2分。質(zhì)量評價50分住院患者管理20分嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院出入院辦理規(guī)程1.住院登記冊登記不全每例病人扣2分，病人信息不準(zhǔn)確每例扣2分，外傷患者受傷原因未按規(guī)定認(rèn)真核對每例扣5分。2.患者出院報銷不準(zhǔn)確每例病人扣2分，未執(zhí)行直通車報銷每例病人扣5分，報銷資料不全每例病人扣2分。3.單病種患者繳費不規(guī)范每例患者扣2分，費用控制超標(biāo)每例患者扣5分。4.門診慢病患者資料不全每例扣2分。5.醫(yī)保住院病歷不齊全每份扣2分。6.報銷資料未及時統(tǒng)計上報扣5分，數(shù)據(jù)錯誤扣2分。7.病歷交接登記冊記錄規(guī)范，及時、規(guī)范病案首頁錄入，病案首頁未規(guī)范錄入每例扣1分，丟失病歷每份扣2分。門診統(tǒng)籌管理15分執(zhí)行醫(yī)保相關(guān)規(guī)定1.電子臺帳未建立扣5分，報銷患者未及時下賬每例扣0.5分，下賬不準(zhǔn)確每例扣0.2分。2.未按月向各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)撥付報銷資金扣5分。3.每月對村級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)督導(dǎo)不少于2次，每少一次扣2分，無記錄扣1分。4.定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)行為未及時發(fā)現(xiàn)指出每項扣2分。5.未及時收集報銷資料扣2分，報銷資料上報不及時扣5分。基本能力15分執(zhí)行學(xué)習(xí)制度及崗位職責(zé)1.熟練掌握各種醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)，熟練電腦操作，嚴(yán)格按照醫(yī)院制定的收費項目及流程進(jìn)行收費，違反規(guī)定每次扣2分。2.收費員妥善保管使用的收據(jù)、印章及電腦操作密碼，現(xiàn)金、票據(jù)日清日結(jié)，違反規(guī)定挪用公款借于他人或自用每次扣5分。3.搞好會計核算，嚴(yán)格執(zhí)行各項費用開支標(biāo)準(zhǔn)，控制預(yù)算定額。4.做好會計賬務(wù)處理，做到科目核算準(zhǔn)確、數(shù)字真實、憑證記載清晰，裝訂整齊。5及時、準(zhǔn)確編制報表，做到賬賬相符，賬