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文檔簡介
小兒咳嗽的中醫護理1
咳嗽是指肺氣上逆作聲,咯出痰液的病證。常見于上呼吸道感染、支氣管炎,支氣管擴張、肺炎、肺結核等疾病。中醫將“有聲無物”謂之咳,“有物無聲”謂之嗽。而臨床常為二者并見,故為咳嗽。2病因病機
外感六淫之邪:風、寒、熱、燥和內傷七情、飲食不節、勞倦過度等導致臟腑功能失常,肺失宣發肅降則肺氣上逆作咳。3中醫分型:外感咳嗽(風寒襲肺型、風熱犯肺型、燥熱傷肺型)和內傷咳嗽(痰濕蘊肺型、痰熱壅肺型、肝火犯肺型、肺陰虧虛型)。對于咳嗽如何作好中醫辨證施護成為一項至關重要的環節,具體如下:4護理措施51.一般護理:①觀察咳嗽的時間、性質、咳聲大小,有無吐痰,咳嗽時呼吸狀況,以及伴隨的全身癥狀。②觀察咯痰多少,咯痰最多的時間,觀察痰液性狀、顏色、咯出難易,有無帶血等。③痰液檢查及時留取標本送驗。61.一般護理:④咳嗽患者最需要新鮮空氣,病室經常開窗通風,室內禁止吸煙,防止煙塵及特殊氣味的刺激。⑤外出時戴口罩,避免外邪侵襲。注意保暖,戒煙酒。⑥準備好有刻度的痰具,及時清理痰液和消毒痰具。⑦咳痰無力,咯痰困難者要協助排痰,定時翻身拍背,體位引流排痰。必要時吸痰。71.一般護理:⑧痰液粘稠難咯出者,可用超聲霧化稀化痰液,便于排出。⑨咳嗽有痰者不能使用麻醉止咳劑,可予以化痰止咳劑,消炎化痰劑,痰出炎消咳自止。⑩針刺止咳:針肺俞、列缺、天突、豐隆穴。82.辨證護理(1)風寒咳嗽:①忌食生冷瓜果,及肥甘滋膩之品。②咳嗽較重時,可臨時服咳嗽合劑10ml,或復方甘草合劑,或通宣理肺丸。忌服梨膏冰糖蒸汁或冰糖蒸梨汁,以免滋潤過早,邪不外達。(2)風熱咳嗽:①痰粘難出,除翻身拍背排痰等,可用魚腥草或黃芩注射液配液霧化吸入,消炎止咳稀化痰液,便于排出。②咳嗽時可服止咳枇杷露10~20ml。③平時可食梨、枇杷等水果。忌辛辣、肥甘、厚味,戒煙慎酒。92.辨證護理(3)燥熱傷肺:①干咳痰中帶血時,密切觀察出血量,出血多時報告醫生。②鼻干咽癢干咳,可服用止咳枇杷露、養陰清肺膏,亦可梨膏加川貝粉調服③平時可食用川貝燉梨、百合銀耳羹。(4)痰濕蘊肺證:①病室溫度不宜太高。②注意飲食調護,飲食有節,配食健脾利濕化痰食品,如薏米、赤豆、山藥,忌食糯米等粘甜食品,及肥厚油膩之品,以防礙脾助濕生痰。(5)痰熱壅肺證:肺熱咳嗽可配食枇杷葉粥、鮮蘆根粥等。102.辨證護理(6)肺氣虛證:①咳痰無力時,要協助排痰。②肺氣虛易感外邪,慎起居,防感冒,勿汗出當風。③注意休息,勿過勞,以免勞倦更傷正氣。(7)肺陰虛證:①可配補養肺陰之食品,如玉竹粥、沙參粥、糯米阿膠粥等。②干咳痰難咯出時,可霧化吸入稀化痰液,濕潤咽喉。③觀察有無痰中帶血,血量多少,必要時報告醫生予以止血治療。113.養生指導:(1)外感咳嗽愈后要重視鍛煉身體,增強抗御外邪的能力。(2)內傷咳嗽久病體虛,要重視合理
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