基本醫療保險、生育保險我國基本醫療保險制度發展三階段第一階段:公費勞保醫療制度第二階段:探索建立社會共濟的醫療保險制度第三階段:逐步建立全民醫保體系改革歷程回顧“兩江”試點擴大試點自發改革

出臺《決定》公費醫療勞保醫療2005年建立城市醫療救助制度多層次醫療保障體系公務員補助商業保險企業補充保險特殊人群城鎮職工基本醫療保險城鎮居民基本醫療保險新型農村合作醫療城鄉社會醫療救助體系補充主體

托底

<二>、《社會保險法》中醫療保險主要內容1.關于醫療保險框架的規定2.關于醫療保險籌資規定3.關于基本醫療保險待遇規定4.關于基本醫療保險支付范圍規定5.關于醫療保險服務規定6.關于醫療保險關系轉移接續規定7.關于醫療保險管理規定8.關于違規處罰規定9.參保人的權利救濟

《社會保險法》關于醫療保險框架的規定第二十三條:職工應當參加職工基本醫療保險。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險。第四十八條:失業人員在領取失業保險金期間,參加職工基本醫療保險,享受基本醫療保險待遇。第二十四條:國家建立和完善新型農村合作醫療制度。第二十五條:國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度醫療保險籌資職工醫保:用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費(第23條)居民醫保:個人繳費和政府補貼相結合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。(第25條)基金超支:縣級以上人民政府在社會保險基金出現支付不足時,給予補貼。(第65條)基本醫療保險待遇第二十六條職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。基本醫療保險支付范圍第二十八條可支付的范圍:符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。第三十條不予支付范圍:(一)應當從工傷保險基金中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。醫療保險服務1.直接結算

第二十九條第一款參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

2.異地就醫管理第二十九條第二款社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。3.先行支付,代位求償第三十條第二款:醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。關于異地就醫問題主要訴求:異地就醫自付比例高,負擔重。報銷不便,墊付負擔重。解決步驟:逐步提高統籌層次省內異地就醫聯網結算跨省就醫協作機制醫療保險關系轉移接續

第三十二條個人跨統籌地區就業的,其基本醫療保險關系隨本人轉移,繳費年限累計計算。

解讀難點:醫療保險繳費年限異地退休城鄉三種制度統籌醫療保險管理1.統籌層次第六十四條第三款:基本養老保險基金逐步實行全國統籌,其他社會保險基金逐步實行省級統籌,具體時間、步驟由國務院規定。2.定點醫療機構和結算管理第三十一條

社會保險經辦機構根據管理服務的需要,可以與醫療機構、藥品經營單位簽訂服務協議,規范醫療服務行為。醫療機構應當為參保人員提供合理、必要的醫療服務。解讀通過實行定點醫療機構和定點藥店管理,選擇醫藥服務的提供者,引入競爭機制通過制定結算辦法,控制基金的支出通過建立社保經辦機構和醫藥機構談判機制進行管理違規處罰第八十七條

社會保險經辦機構以及醫療機構、藥品經營單位等社會保險服務機構以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險基金支出的,由社會保險行政部門責令退回騙取的社會保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款;屬于社會保險服務機構的,解除服務協議;直接負責的主管人員和其他直接責任人員有執業資格的,依法吊銷其執業資格。第八十八條

以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的,由社會保險行政部門責令退回騙取的社會保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。1/7/202420用人單位未參保和欠費的法律責任第八十四條用人單位不辦理社會保險登記的,由社會保險行政部門責令限期改正;逾期不改正的,對用人單位處應繳社會保險費數額一倍以上三倍以下的罰款,對其直接負責的主管人員和其他直接責任人員處五百元以上三千元以下的罰款。

第八十六條用人單位未按時足額繳納社會保險費的,由社會保險費征收機構責令限期繳納或者補足,并自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,由有關行政部門處欠繳數額一倍以上三倍以下的罰款。

社會保險費實行強制征繳第六十三條用人單位未按時足額繳納社會保險費的,由社會保險費征收機構責令其限期繳納或者補足。用人單位逾期仍未繳納或者補足社會保險費的,社會保險費征收機構可以向銀行和其他金融機構查詢其存款賬戶;并可以申請縣級以上有關行政部門作出劃撥社會保險費的決定,書面通知其開戶銀行或者其他金融機構劃撥社會保險費。用人單位賬戶余額少于應當繳納的社會保險費的,社會保險費征收機構可以要求該用人單位提供擔保,簽訂延期繳費協議。用人單位未足額繳納社會保險費且未提供擔保的,社會保險費征收機構可以申請人民法院扣押、查封、拍賣其價值相當于應當繳納社會保險費的財產,以拍賣所得抵繳社會保險費。1/7/202423參保人的權利救濟第八十二條任何組織或者個人有權對違反社會保險法律、法規的行為進行舉報、投訴。

第八十三條用人單位或者個人認為社會保險費征收機構的行為侵害自己合法權益的,可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。

用人單位或者個人對社會保險經辦機構不依法辦理社會保險登記、核定社會保險費、支付社會保險待遇、辦理社會保險轉移接續手續或者侵害其他社會保險權益的行為,可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。按照第八十九條規定:社會保險經辦機構及其工作人員未履行社會保險法定職責的,由社會保險行政部門責令改正;給個人造成損失的,依法承擔賠償責任;對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分。

解決社會保險爭議的兩條途徑根據第八十三條(第三款)▲個人與所在用人單位發生社會保險爭議的,可以依法申請調解、仲裁,提起訴訟。▲用人單位侵害個人社會保險權益的,個人也可以要求社會保險行政部門或者社會保險費征收機構依法處理。二、生育保險<一>社會保險法中生育保險要點1、職工應當參加生育保險──保障婦女平等就業的權利──機關事業單位要參保廣西壯族自治區

人民政府文件

桂政發〔2010〕30號

廣西壯族自治區人民政府關于實行

城鎮職工基本醫療保險市級統籌的通知四、基本要求實施城鎮職工基本醫療保險市級統籌,要實行同一統籌地區統一的城鎮職工基本醫療保險政策,統一繳費基數和比例,統一基金管理使用,統一醫療待遇,統一業務規程和信息系統。(一)統一基本醫療政策。從市級統籌實施之日起,各市統一執行國家、自治區和設區市制定的職工基本醫療保險制度。并統籌建立機關事業單位工作人員參加城鎮職工生育保險費用問題,妥善解決機關事業單位工作人員的生育醫療待遇。市政〔2010〕179號

桂林市人民政府關于印發

桂林市城鎮職工基本醫療保險

和生育保險市級統籌實施方案的通知

2．2011年1月1日起,將各縣機關事業單位工作人員納入生育保險范圍,統一按市本級機關事業生育保險的政策執行。從2011年1月1日起,各縣機關事業單位生育保險政策統一按《桂林市機關事業單位職工生育保險暫行辦法》(市政辦〔2001〕8號)等相關規定執行。

生育保險待遇生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。生育醫療費用包括下列各項:生育的醫療費用;計劃生育的醫療費用;法律、法規規定的其他項目費用。下列情形,可以按照國家規定享受生育津貼:女職工生育享受產假;享受計劃生育手術休假;法律、法規規定的其他情形。

生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。<二>相關規定──國家規定──我市規定《中華人民共和國人口與計劃生育法》

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(２００１年１２月２９日第九屆全國人民代表大會常務委員會第二十五次會議通過)

第四章獎勵與社會保障第二十三條國家對實行計劃生育的夫妻,按照規定給予獎勵。第二十四條國家建立、健全基本養老保險、基本醫療保險、生育保險和社會福利等社會保障制度,促進計劃生育。國家鼓勵保險公司舉辦有利于計劃生育的保險項目。有條件的地方可以根據政府引導、農民自愿的原則,在農村實行多種形式的養老保障辦法。第二十五條公民晚婚晚育,可以獲得延長婚假、生育假的獎勵或者其他福利待遇。第二十六條婦女懷孕、生育和哺乳期間,按照國家有關規定享受特殊勞動保護并可以獲得幫助和補償。公民實行計劃生育手術,享受國家規定的休假;地方人民政府可以給予獎勵。第二十七條自愿終身只生育一個子女的夫妻,國家發給《獨生子女父母光榮證》。獲得《獨生子女父母光榮證》的夫妻,按照國家和省、自治區、直轄市有關規定享受獨生子女父母獎勵。法律、法規或者規章規定給予終身只生育一個子女的夫妻獎勵的措施中由其所在單位落實的,有關單位應當執行。獨生子女發生意外傷殘、死亡,其父母不再生育和收養子女的,地方人民政府應當給予必要的幫助。第二十八條地方各級人民政府對農村實行計劃生育的家庭發展經濟,給予資金、技術、培訓等方面的支持、優惠;對實行計劃生育的貧困家庭,在扶貧貸款、以工代賑、扶貧項目和社會救濟等方面給予優先照顧。第二十九條本章規定的獎勵措施,省、自治區、直轄市和較大的市的人民代表大會及其常務委員會或者人民政府可以依據本法和有關法律、行政法規的規定,結合當地實際情況,制定具體實施辦法。廣西壯族自治區人口與計劃生育條例(2004年修正)

(2004年6月3日廣西壯族自治區第十屆人民代表大會常務委員會第八次會議通過2004年6月3日廣西壯族自治區人民代表大會常務委員會公告十屆第39號公布自2004年7月1日起施行)

第五章獎勵與社會保障

第二十九條男25周歲、女23周歲以上初婚的職工,除國家規定的假期外,另增加晚婚假12天;已婚女職工在24周歲以上生育第一胎的,增加產假14天,同時給予男方護理假10天;在產假期間領取《獨生子女父母光榮證》的,另增加產假20天;對晚婚晚育者,婚假、產假期間,工資、獎金照發,不影響其應享受的福利及評獎評優。

<三>存在問題現今醫學分為傳統醫學、基于“生物-醫學模式”近代發展起來的西醫，20世紀西醫又發展到“社會-心理-生物醫學”或綜合醫學模式，后基因組時代系統生物學的興起，形成了系統醫學在全球的迅速發展，成為繼傳統醫學、西醫學之后中、西醫學匯通的未來醫學。當代中國醫學類專業比較優秀的學校有北京大學、華中科技大學、鄭州大學等學校。中醫即中國傳統醫藥學，是現今醫學分為傳統醫學、基于“生物-醫學模式”近代發展起來的西醫，20世紀西醫又發展到“社會-心理-生物醫學”（高血壓心臟病糖尿病）或綜合醫學模式，后基因組時代系統生物學的興起，（傳染病丙肝乙肝甲肝）形成了系統醫學在全球的迅速發展，成為繼傳統醫學、西醫學之后中、西醫學匯通的未來醫學。當代中國醫學類專業比較優秀的學校有北京大學、（腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌）華中科技大學、鄭州大學等學校。（肺血液血小板紅血球白血球）中醫即中國傳統醫藥學，是形成于數千年前的中國，是建立在人們與疾病長期斗爭的經驗總結及陰陽五行、八綱臟腑辨證基礎上，運用樸素辯證法及思辨推理方法，認識機體、自然、疾病三者關系，發展起來的（傳染病丙肝乙肝甲肝）一門以“功能人”包括功能臟器為概念的獨特的醫學哲學理論體系。（肺炎青霉素肝炎）在治療上，除了藥物外，還有針灸、推拿氣功、（高血壓心臟病糖尿病）耳針等特殊療法，它是世界傳統醫學中最完善的一種醫學理論體系。它為人類尤其為中國人民（腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌）健康和民族繁衍做出了巨大貢獻。（肺血液血小板紅血球白血球）西醫學是最近三四百年來建立在解剖學、生物學及現代科學技術基礎上、發展起來的一門以“解剖人、肉體人”為概念的、新興的現代醫學科學理論體系。主要采用科學實驗方法，從宏觀到微觀，直至目前的分子基因層次水平，發展極為迅速，超過其它任何一門醫學科學，成為世界醫學史上的主流。可見中西醫學，一個是以“功能人”為概念的獨特的哲學醫學理論體系，一個是以“解剖人、肉體人”為概念的新興的現代醫學科學理論體系，二者都不是以完整人為研究對象的科學，從理論講二者都不是科學的，勢必影響各自發展。事實也證明這一切，（高血壓心臟病糖尿病）中醫長期停滯不前、（高血壓心臟病糖尿病）療效也不確實。西醫盡管發展到目前的基因分子層次，但疾病發病率居高不下，對絕大部分疾病發病原因認識不清、發病機理弄不明白，治療受到制約，在小小SARS、禽流感面前竟束手無策，在糖尿病、癌癥、心腦血管疾病、尿毒癥等相當多疾病面前更是不得不求助或借助中醫治療。一個是療效不確實，一個是有些甚至相當多疾病無法治療，這就是中西醫學結合的緣由。然而，由于二者是兩套理論、兩股道上跑的車（肺血液血小板紅血球白血球），風馬牛不相及，從理論上講就沒有結合的可能，只是形式上的融合罷了。（肺炎青霉素肝炎）故出現西醫對治療不了的疾病只好求助中醫，而中醫則往往采用西醫診斷中醫治療，以及中西治療法一塊用的局面。（高血壓心臟病糖尿病）至于（傳染病丙肝乙肝甲肝）循證醫學、比較醫學、后現代醫學、行為醫學等所謂“醫學”，都稱不上一門獨立的醫學科學，關于這一點在靈魂醫學有關章節中將有相關點評。總之，目前以中西醫學為主的世界各種醫學科學都存在不完整性的瑕疵，即都是以不完整的人為研究對象的醫學科學，故不能解決目前存在于中西醫學甚至人文社會科學史上一切疑難模糊問題，成為阻礙醫學科學前進的羈絆。的確，要解決目前存在于中西醫學甚至人文社會科學上一切疑難模糊問題，顯然已完全超出了中（肺血液血小板紅血球白血球）西醫學所涉及的范疇，我們必須跳出中西醫學的理論框架，建立起一個新的醫學理論體系-東方醫學和西方醫學（即西醫）的融合形成現代系統醫學。西醫學是最近三四百年來建立在解剖學、生物學及現代科學技術基礎上、（高血壓心臟病糖尿病）發展起來的一門以“解剖人、肉體人”為概念的、新興的現代醫學科學理論體系。主要采用科學實驗方法，（傳染病丙肝乙肝甲肝）從宏觀到微觀，直至目前的分子基因層次水平，發展極為迅速，超過其它任何一門醫學科學，成為世界醫學史上的主流。（腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌）可見中西醫學，一個是以“功能人”為概念的獨特（高血壓心臟病糖尿病）的哲學醫學理論體系，一個是以“解剖人、肉體人”為概念的新興的現代醫學科學理論體系，二者都不是以完整人為研究對象的科學，從理論講二者都不是科學的，勢必影響各自發展。事實也證明這一切，中醫長期停滯不前、療效也不確實。（肺血液血小板紅血球白血球）西醫盡管發展到目前的基因分子層次，但疾病發病率居高不下，對絕大部分疾病發病原因認識不清、發病機理弄不明白，治療受到制約，在小小SARS、禽流感面前竟束手無策，（傳染病丙肝乙肝甲肝）在糖尿病、癌癥、心腦血管疾病、尿毒癥等相當多疾病面前更是不得不求助或借助中醫治療。一個是療效不確實，（肺炎青霉素肝炎）一個是有些甚至相當多疾病無法治療，這就是中西醫學結合的緣由。然而，由于二者是兩套理論、兩股道上跑的車，（高血壓心臟病糖尿病）風馬牛不相及，從理論上講就沒有結合的可能，只是形式上的融合罷了。故出現西醫對治療不了的疾病只好求助中醫，而中醫則往往采用西醫診斷中醫治療，以及中西治療法一塊用的局面。（肺血液血小板紅血球白血球）至于循證醫學、比較醫學、后現代醫學、行為醫學等所謂“醫學”，都稱不上一門獨立的醫學科學，關于這一點在靈魂醫學有關章節中將有相關點評。（腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌）中、西醫學的起源大致相同。主要包括：①救護、求食的本能行為。如動物受傷（傳染病丙肝乙肝甲肝）會舐其傷口、遇熱會避入水中，人與動物一樣有著本能救護。（高血壓心臟病糖尿病）人類的求食本能在尋找食物時，逐漸發現了蔥、姜、蒜、粳米、（肺炎青霉素肝炎）薏米等雖為食物或調味品，卻具有治病作用；②生活經驗創造了醫學。先古人類通過勞動制造出利器，從而產生了砭石、骨針等醫療器具，逐漸掌握了運用工具治療疾病的經驗。與此同時，人們發現活動肢體可以舒筋活絡，強身健體，“導引術”、“五禽戲”的形成，也是古代人們積累生活經驗后產生的保健養生觀；③醫、巫的合與分。由于原始人受制于智力尚未開化，對自然界的變化（傳染病丙肝乙肝甲肝）以及宇宙間的一切反常現象，（肺血液血小板紅血球白血球）心存恐懼，難以做科學、合理的解釋，因而誤以為有超自然的力量主宰其中。（高血壓心臟病糖尿病）故巫、醫合流曾是中、西醫學共有的一段歷史。（腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌）醫學教材（肺血液血小板紅血球白血球）東、西方文化歷史背景是中、西醫學形成、發展的土壤。公元2世紀東、西方的兩位醫學巨匠張仲景和蓋倫，傳承了不同的學術思想，創建了迥異的醫學范式，發展和完善了不同的理論體系，使中、西醫學各自走向了兩條完全不同的發展道路。（肺炎青霉素肝炎）在漢代醫學家張仲景所著述的《傷寒雜病論》之前，（傳染病丙肝乙肝甲肝）就有《內經》、《難經》、《本草經》等古典醫藥典籍。張仲景總結了漢代以前的醫學成就，繼承了《內經》等基本理論和豐富的醫藥知識，結合自己的臨床實踐，（肺血液血小板紅血球白血球）寫成了《傷寒雜病論》。其貢獻在于確立了中醫學辨證論治的理論體系，為后世中醫臨床醫學的發展，奠定了堅實的基礎。（腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌）在西方，蓋倫的一生生活在羅馬帝國時安東尼父子的執政期。彼時，（高血壓心臟病糖尿病）羅馬帝國的繁榮，為蓋倫的醫學成就、以及西方醫學的昌盛，提供了可靠的政治、經濟、科技和文化保證。蓋倫繼承希波克拉底的學術思想，著述200余部著作，（肺血液血小板紅血球白血球）現存的83部著作中，內容涉及解剖、生理、病理、衛生、藥物、《希波克拉底文集》研究、哲學、語言學、邏輯學、數學、歷史、法律等。倡導實證醫學，他的科學方法論（傳染病丙肝乙肝甲肝）具有重視實驗、疾病局部定位思想、重視形式邏輯、強調演繹法等特點，對后世西醫學的（肺血液血小板紅血球白血球）發展影響深遠。（肺炎青霉素肝炎）（高血壓心臟病糖尿病）編輯本段東西方醫學差異中、西醫學運用不同的思維模式診治疾病，其基本理論各成體系并有根本差異。（肺血液血小板紅血球白血球）中西醫學的差異不僅僅是有否實證的科學理念，最主要的是兩種文化體系的差別。從理論上講，（高血壓心臟病糖尿病）中西醫學是兩種不可能統一的醫學體系。“中體西用”曾成為中西醫匯通派的指導思想，但由于兩種醫學的根基不同，硬在中醫之體上套上西醫之用，近一個世紀的事實證明，（肺血液血小板紅血球白血球）“匯通醫學的體用判斷脫離了中西醫學的事實認識，（傳染病丙肝乙肝甲肝）以價值認識代替了事實認識，決定最終結果勞而無功”，因此，中、西醫學應并存共榮而不必強求統一。（腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌）

古代(經典)中醫史中國的中醫學起源于三皇五帝時期，（肺血液血小板紅血球白血球）相傳伏羲發明了針灸并嘗試草藥。在公元前3000多年，中國的軒轅黃帝寫下了人類第一部醫學著作——《祝由科》，后世人在這部醫藥著作的基礎上不斷增補刪改，（高血壓心臟病糖尿病）逐漸形成了后來的《黃帝內經》和《黃帝外經》，并由祝由科里將純粹的醫藥分離了出來，形成了后來的中醫學。（肺血液血小板紅血球白血球）而其中的《黃帝內經》則在世界上第一個提出了“不治已病治未病”這一防病養生保健康的預防醫學觀點。（腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌）軒轅黃帝早在周代(公元前1046年－公元前（傳染病丙肝乙肝甲肝）771年)就建立了世界上第一個醫院和醫療制度，周代的醫療機構設有醫師、上士、下士、府（管藥庫）、史（管記錄）、徒若干人。（肺血液血小板紅血球白血球）下面又分食醫（管飲食衛庫）、疾醫（內科）、瘍醫（外科）、獸醫四種，這是世界上最早的醫學分科。醫師總管醫藥行政，并在年終對醫生進行考核；（肺炎青霉素肝炎）《周禮》記載“歲冬則稽其事，以制其食”，就是說，醫生每年都要（傳染病丙肝乙肝甲肝）通過年終考核增減俸祿。當時的患者已經分科治療，而且建立病歷。“死終則各書其所以，（高血壓心臟病糖尿病）而入于醫師”，規定在死者病歷上要寫明死因，（肺血液血小板紅血球白血球）然后送交醫師存檔，以便總結醫療經驗，提高醫療技術。這也是世界上最早的病歷制度。（肺炎青霉素肝炎）在春秋戰國（公元前770年－前221年）時期名醫輩出，秦國有名醫醫緩，齊國有長桑和他的徒弟扁鵲。扁鵲發明了中醫獨特的辨證論治，并總結為“四診”方法，即“望、聞、問、切”。扁鵲看病行醫有“六不治”原則：（肺血液血小板紅血球白血球）一是依仗權勢，驕橫跋扈的人（傳染病丙肝乙肝甲肝）不治；二是貪圖錢財，不顧性命者不治；三是暴飲暴食，飲食無常者不治；四是病深不早求醫者不治；五是身體虛弱不能服藥者不治；六是相信巫術不相信醫道者不治。后世則尊稱他為神醫扁鵲。春秋戰國時流行的主要醫學著作有《黃帝內經》、（肺血液血小板紅血球白血球）《黃帝外經》、《扁鵲內經》、《扁鵲外經》、《白氏內經》、《白氏外經》和《旁篇》這七本，合成（高血壓心臟病糖尿病）“七經”。（腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌）在秦朝（公元前221年—公元前207年）出現了世界上最早的專門法醫——"令史"。（肺血液血小板紅血球白血球）秦律規定，死因不明的案件原則上都要進行尸體檢驗，司法官如果違法不進行檢驗，將受到（傳染病丙肝乙肝甲肝）處罰。秦代的《封診式》對法醫鑒定的方法、程序等有較為詳細的記載。在人命案件中，（高血壓心臟病糖尿病）鑒定檢驗的主要內容有尸體的位置、創傷的部位、數量、方向以及大小等。令史檢驗完成之后，（肺血液血小板紅血球白血球）必須提交書面報告，稱為“爰書”，是世界上最早的法醫鑒定和現場勘察報告。秦代還在世界上第一個建立傳染病醫院——“癘遷所”，并制定了最早的治療傳染病的隔離制度。據1975年湖北省云夢睡虎地出土秦簡中記載：當時規定，凡經醫生在給病人檢查后發現有鼻梁塌陷、（肺血液血小板紅血球白血球）手上無汗毛、聲音沙啞、（傳染病丙肝乙肝甲肝）刺激鼻腔不打噴嚏等癥狀者，一律送至癘遷所隔離治療。這說明中國古代對傳染性疾病的治療措施，很早就已經是得力有效的。（腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌）到了西漢時期(公元前202年－（高血壓心臟病糖尿病）公元8年)，（傳染病丙肝乙肝甲肝）中醫的陰陽五行理論已經非常完備，名醫則有太倉公淳于意和公乘陽慶。東漢出現了著名醫學家張仲景和華佗。（肺血液血小板紅血球白血球）張仲景完善了中醫的辨證理論，他還是世界上第一個臨床醫學大師，被尊稱為醫圣。（肺炎青霉素肝炎）他著有《傷寒論》《療婦人方》、《黃素方》、《口齒論》、《平病方》等等醫書，最終流傳下來（肺血液血小板紅血球白血球）的醫書被并被后人編纂為《傷寒雜病論》（高血壓心臟病糖尿病）和《金匱要略》（腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌）近代、現代醫學史近代的醫學（肺血液血小板紅血球白血球）西方近代醫學是指文藝復興以后逐漸興起的醫學，一般包括16世紀、17世紀、18世紀和19世紀的歐洲醫學。（肺炎青霉素肝炎）16世紀封建社會后期，手工業和商業發展，手工工廠出現，生產力的增長也促進對新市場的尋找。1492年哥倫布發現新大陸,1497年達·伽馬發現好望角,1519～1522（傳染病丙肝乙肝甲肝）（高血壓心臟病糖尿病）年麥哲倫環繞世界一周。許多藥物（如鴉片、（肺血液血小板紅血球白血球）樟腦、松香），由東方傳入歐洲，美洲發現后，歐洲也有了金雞納、愈創木、可可果。由于資本主義的興起，首先在意大利形成了資產階級的知識分子。他們的特點是敢于向教會（傳染病丙肝乙肝甲肝）思想挑戰，反對宗教迷信的束縛。他們的口號是：“我是人，人的一切我應該了解”，以此來反對神學的統治。他們一方面傳播新文化,一方面竭力鉆研和模仿古代希臘的文化,因此此時期（肺血液血小板紅血球白血球）稱為“文藝復興”。1543年哥白尼出版《天體運行論》，是科學史上文藝復興的開始。（腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌）①醫學革命。文藝復興運動中，懷疑教條、反對權威之風興起。于是，醫界也產生了一場以帕拉切爾蘇斯（高血壓心臟病糖尿病）(1493～1541)為代表的醫學革命。中世紀的醫學校中,（肺血液血小板紅血球白血球）主要講阿維森納的《醫典》,以及加倫和希波克拉底的著作。教師照本宣科，一切墨守成規，毫無生氣。文藝復興（傳染病丙肝乙肝甲肝）的狂潮，很快就波及醫學領域。帕拉切爾蘇斯指出人體的生命過程是化學過程。他在巴塞爾大學任教時主張用流行的德語寫書和講演，使醫學易為大眾所接受，這是一件偉大的改革。他重視實踐，反對煩瑣的經院哲學，反對中世紀頑固的傳統和權威觀念，（肺血液血小板紅血球白血球）他說：“沒有科學和經驗，誰也不能成為醫生。我的著作不是引證古代權威的著作，（高血壓心臟病糖尿病）而是靠最大的教師──經驗寫成的”。他勇敢地向墨守成規和盲目崇拜進行斗爭，公開焚毀了加倫和阿維森納的著作。（肺炎青霉素肝炎）①細胞病理學。19世紀初細胞學說提出，到（肺血液血小板紅血球白血球）19世紀中葉德國病理學家R.菲爾肖倡導細胞病理學，將疾病研究深入到細胞層次。他學說的（傳染病丙肝乙肝甲肝）基本原理包括：細胞來自細胞；機體是細胞的總和；疾病可用細胞病理來說明。（腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌）②細菌學的建立。19世紀中葉，由于發酵工業的需要，由于物理學、化學的進步和顯微鏡的改進，細菌學誕生了。（肺血液血小板紅血球白血球）現代科學技術，不是單單研究一個個事物，一個個現象，而是研究事物、現象的變化發展過程，研究事物相互之間的關系。由“整理材料”的科學，發展成為嚴密綜合起來的體系。近代醫學經歷了16～17世紀的奠基，18世紀的系統分類，（高血壓心臟病糖尿病）19世紀的大發展，到20世