第第頁縣婦幼保健院三季度婦幼衛(wèi)生管理分析材料縣婦幼保健院三季度婦幼衛(wèi)生管理分析材料

??為仔細落實“降消”項目和預防艾滋病母嬰傳播項目、婦幼衛(wèi)生責任目標工作，進一步規(guī)范婦幼衛(wèi)生管理，現(xiàn)將第一季度工作開展狀況，成效，存在問題和困難及下一步工作思路分析如下：

??一、婦幼衛(wèi)生工作現(xiàn)狀

??江城縣是一個典型的集“老、少、邊、山、窮、戰(zhàn)”為一體的邊疆少數(shù)民族地區(qū)，山區(qū)面積占99.6％，少數(shù)民族占81.2％，群眾生活衛(wèi)生條件普遍低，特別是農(nóng)村邊遠山區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生條件較差，因病返貧致貧現(xiàn)象明顯，“缺醫(yī)少藥、看病難、看病貴”問題尚未解決。婦幼保健服務比較脆弱，孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率居高不下，一貫處于全市平均水平之上，潛在頻發(fā)、高發(fā)的危急，部分村存在新法接生盲區(qū)，提高住院分娩率緩慢，部分村社由于受傳統(tǒng)的封建思想、民俗陋俗的影響，全面健康協(xié)調(diào)的促進婦幼衛(wèi)生事業(yè)任務非常艱難。全縣有5鄉(xiāng)2鎮(zhèn)7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦保組7個，有婦幼專干7人；村衛(wèi)生室45個，鄉(xiāng)村醫(yī)生89人〔女村醫(yī)37人〕，接生員78人。江城縣婦幼保健院占地面積700㎡，業(yè)務用房924.05㎡。設床位10張，內(nèi)有兒保、婦產(chǎn)、檢驗等科室。人員編制25人，現(xiàn)有職工18人，衛(wèi)生技術人員16人，其中中職6人，初職10人，會計、出納各1人。

??二、婦幼保健服務

??〔一〕婦女、兒童保健服務：孕產(chǎn)婦總數(shù)276人，活產(chǎn)276人，其中：住院分娩234人，住院分娩率為84.78％，新法接生264人，新法接生率為95.65％，篩查高危孕產(chǎn)婦72人，高危篩查率為26.09％，高危孕產(chǎn)婦住院分娩68人，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率為94.44％，無孕產(chǎn)婦死亡；5歲以下兒童死亡3人，5歲以下兒童死亡率為10.87‰，嬰兒死亡3人，嬰兒死亡率為10.87‰，新生兒死亡1人，新生兒死亡率為3.62‰，無新生兒破傷風死亡發(fā)生。

??〔二〕綜合管理

??1.信息管理：依據(jù)責任目標要求，按時上報各類報表，上報信息6篇，簡報1期。

??2.加強對鄉(xiāng)村監(jiān)督指導，針對存在的問題實時進行整改，并提出改進看法，第一季度江城縣婦幼保健院38人次參與鄉(xiāng)村級督導16次，共177天。

??3.加大宣揚，擴大宣揚面，板報宣揚2期，發(fā)放健康教育處方8900份，在門診設立健康教育詢問臺。

??4.建立健全了江城縣婦幼保健院工作管理制度，加強學習衛(wèi)生法律法規(guī)，貫徹落實《母嬰保健法》、《醫(yī)療事故管理條例》、《艾滋病防治條例》等法律法規(guī)，做到依法服務，違法必究。

??5.本季度門診收治病人1318人次，其中：兒保379人次、婦保703人次，其它236人次。

??三、“降消”項目工作

??依據(jù)“降消”項目實施方案要求，建立完善縣、鄉(xiāng)、村轉(zhuǎn)診體系。一季度救助貧困孕產(chǎn)婦86人，金額15305.00元。

??四、預防艾滋病母嬰傳播〔pmtct〕項目工作

??為有效降低婦女、兒童艾滋病感染發(fā)生率，加強對新婚登記人群、孕產(chǎn)婦檢測工作至關重要，在民政部門的大力支持協(xié)作下，積極選派業(yè)務骨干進駐新婚登記處、免費進行新婚登記人群健康詢問。本季度婚前保健人數(shù)258人，自愿詢問檢測258人，hiv抗體檢測258人；孕產(chǎn)婦hiv抗體檢測231人，其中孕期檢測198人，產(chǎn)時檢測33人，均未檢測出陽性病例。

??五、存在的問題和困難

??各項指標基本達到項目目標要求，并取得了肯定的成果，但對社會經(jīng)濟進展、人民群眾日益增長的婦幼保健需求，我們的工作仍舊存在諸多的困難，面臨突出的問題，表現(xiàn)在：

??〔一〕江城縣地處邊疆，多數(shù)為貧困山區(qū)，鄉(xiāng)村交通、通訊不便，加之少數(shù)民族居多，提高住院分娩率，降低孕產(chǎn)婦死亡率，任務艱難。

??〔二〕由于貧困程度深，貧困面廣，因病致貧、因病返貧現(xiàn)象突出，孕產(chǎn)婦貧困救助任重而道遠。

??〔三〕雖然房屋、設備和人力資源得到加強，但對日益增長的群眾健康需求，仍有較大差距，特別是城鄉(xiāng)之間，地區(qū)之間仍有很大差異。

??〔四〕有部分鄉(xiāng)〔鎮(zhèn)〕領導、工作人員對婦幼衛(wèi)生工作認識不夠，管理水平不高，隊伍素養(yǎng)偏低，鄉(xiāng)村專業(yè)技術人員綜合服務技能不高。

??〔五〕由于縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行差額管理〔院長、專干、離退休人員均差額管理〕，負擔較重，而產(chǎn)科是醫(yī)院的主要收入來源，為此在執(zhí)行限價過程中難免涌現(xiàn)偏差。

??〔六〕目前艾滋病流行形勢嚴峻，預防艾滋病母嬰傳播工作責任重大。

??六、下一步計劃

??〔一〕仔細落實“降消”項目，加大宣揚，積極主動開展貧困救助，嚴格執(zhí)行限價政策，提高住院分娩率，降低孕產(chǎn)婦死亡率。

??〔二〕抓住“新農(nóng)合”，城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務的開展，積極推動婦幼衛(wèi)生工作健康全面進展。

??〔三〕加強人才培育，積極推廣相宜婦幼保健技術服務。

??〔四〕加大投入，加強縣、鄉(xiāng)、村房屋設備、人力資源建設，完善婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡建設。