?主治醫師之全科醫學301提升訓練模擬B卷附答案

單選題（共50題）1、嬰兒，6個月。HIV抗體陽性，最可能的感染途徑是A.糞-口傳播B.飛沫傳播C.血液傳播D.母嬰傳播E.蟲媒傳播【答案】D2、下述哪個疾病僅有瘙癢，無原發皮損A.夏季皮炎B.瘙癢癥C.濕疹D.癢疹E.慢性單純性苔蘚【答案】B3、某年冬季，男性患者，42歲。因發熱、頭痛、眼眶痛、腰痛3天來院急診。自測體溫在40～40.6℃之間波動。體格檢查：血壓70／40mmHg，脈搏110次／分，面部潮紅，球結膜充血水腫，軟腭有網狀充血并有出血點，腋下及胸前見散在出血點，心肺未見異常，雙腎區叩擊痛陽性?；灒貉Ｒ帲篐b175g／L,WBC22×10^9／L,N0.89,PLT（血小板）35×10^9／L，尿蛋白（+++）。A.感染性休克B.腎綜合征出血熱C.中毒性菌痢D.流行性腦脊髓膜炎E.血液系統疾病【答案】B4、社區康復醫療業務工作由誰來指導A.全科醫師B.康復治療師C.上級醫療機構康復專業人員D.社區護士E.社區衛生服務站【答案】C5、衡量一個國家是否進入老年化社會，其標準是A.60歲及以上的老年人口比例＞6%B.65歲及以上的老年人口比例＞8%C.60歲及以上的老年人口比例＞10%D.65歲及以上的老年人口比例＞10%E.以上都不是【答案】C6、男性65歲，肝硬化8年，近來出現低熱，右上腹疼痛，伴明顯消瘦，查體：面色晦暗，頸部及前胸可見蜘蛛痣，腹膨隆，肝于右肋下3cm，觸痛(+)，移動性濁音(+)，為明確診斷，該患首選的生化檢查為A.AFPB.T/AC.ALTD.TIBL（膽紅素測定）E.血清蛋白電泳【答案】A7、下列除哪項外，可作為熱痹辨證的依據A.關節疼痛，局部灼熱紅腫B.關節疼痛，得冷稍舒C.發熱、惡風、口渴D.關節疼痛、游走不定E.舌紅、苔黃、脈滑數【答案】D8、女，30歲，已婚，月經過后4天，突發右側腰腹部絞痛，伴惡心，不發熱，血常規檢查正常，尿常規檢查紅細胞(++)，B超檢查示：右腎輕度積水。A.抗生素治療B.剖腹探查術C.解痙鎮痛抗感染治療D.胃腸減壓術E.觀察腹痛變化【答案】C9、病人對經治醫生不滿意時，可以重新選擇醫生屬于A.病人和醫生共同的義務B.病人的權利C.病人的義務D.醫生的權利E.醫生的義務【答案】B10、5天新生兒，因皮膚發黃3天來門診。足月順產，母乳喂養，食奶尚好，二便無特殊。體檢：成熟新生兒貌，一般情況好，皮膚輕一中度黃染，心肺腹無異常發現。血清總膽紅素171μmoL(10mg/dl)。A.母乳性黃疸B.生理性黃疸C.梗阻性黃疸D.感染性黃疸E.溶血性黃疸【答案】B11、男性，65歲。反復咳嗽咳痰10余年，活動后氣促5年多。查體：胸廓呈桶狀，PA.慢性肺源性心臟病B.慢性支氣管炎并感染，阻塞性肺氣腫C.慢性肺心病失代償期D.慢性肺心病，右心衰竭E.慢性肺心病，呼吸衰竭【答案】D12、男，59歲，慢性阻塞性肺氣腫病史，3天前感冒、咳嗽、伴喘息加重。血氣分析：pH:7.370，POA.肺野透光度增大，膈肌低平B.雙上肺野紋理增粗C.雙側肋間隙變窄D.肺野多發蜂窩狀改變E.心界向左側明顯擴大【答案】A13、黃體生成激素的英文縮寫A.ELLSAB.LHC.TSHD.FSHE.HCG【答案】B14、患兒，6歲。因發熱、咳嗽1周，水腫、尿少3天入院，體檢：全身明顯水腫，呈凹陷性，血壓110／60mmHg，尿檢：蛋白（+++），紅細胞6～8個／HP，血漿白蛋白21g／L，膽固醇9.0mmol／L。A.靜脈給予葡萄糖酸鈣B.白蛋白靜脈滴注C.口服補鉀藥物D.3%氯化鈉緩慢靜滴E.給予洋地黃制劑【答案】C15、下述梅毒螺旋體檢查方法中哪些是恰當的A.暗視野法B.涂片做PAS染色C.培養D.苛性鉀法E.熒光染色【答案】A16、患者，女，50歲。反復低熱1年，伴四肢大小關節腫痛。WBC8.0×10A.風濕性關節炎B.系統性紅斑狼瘡C.骨關節炎D.類風濕關節炎E.結核菌感染引起的關節炎【答案】D17、某患者夜間突發急腹癥被送到某醫院看急診，初診為急性膽囊炎。負責醫生因自己年輕，怕擔風險，未作任何處理，即讓家屬把患者送到20里外的中心醫院就診，延誤了治療時間，致使病人膽囊穿孔，中毒性休克。后雖經搶救挽救了生命，但醫藥費用去2萬多元，對該醫生的正確倫理評價是A.錯誤，沒有把這件事報告給院長，擅自決定轉診B.沒有什么問題，不想接診的病人就可以讓他轉診C.沒有什么問題，當時睛況可以轉診D.錯誤，違反首診負責帶崾求，給病人造成嚴重傷害E.沒有什么問題，風險太大時首先要保護好自己【答案】D18、患者，男，56歲。轉移性右下腹痛24小時進行性加重，寒戰、高熱、黃疸，肝大。最可能的診斷為A.急性膽管炎B.急性胰腺炎C.傳染性肝炎D.急性闌尾炎伴門靜脈炎E.急性闌尾炎并發膿毒敗血癥【答案】D19、頭痛伴劇烈嘔吐最常見于何種疾病A.顱內壓增高B.椎-基底動脈供血不足C.青光眼D.蛛網膜下隙出血E.神經功能性頭痛【答案】A20、咳鐵銹色痰應考慮A.肺炎球菌肺炎B.支氣管擴張C.肺結核D.肺膿腫E.塵肺【答案】A21、原發性肝癌A.黃疸伴發熱，貧血，血白細胞增高B.黃疸伴右上腹痛，肝大，質硬，有包塊，AFP(+)C.黃疸伴醬油色尿D.黃疸伴黑便E.黃疸伴腹水【答案】B22、患痔多年的患者突感肛門部劇痛，排便、走路、咳嗽時疼痛加重。檢查：肛門部有一圓形腫物突出與周圍分界清楚，觸痛。應診為A.直腸息肉脫出B.內痔嵌頓C.肛門旁皮下膿腫D.外痔血栓形成E.混合痔合并感染【答案】D23、患者，男，3個月。生后吃奶少，大便干燥。精神不振，不笑，少汗，鼻塞。查體：反應遲鈍，皮膚干燥，面色蒼黃伴水腫，兩肺無啰音，心率96次/分，腹部膨滿，臍疝。此例患兒，下列藥物哪種應首選A.胃寶丸B.賴氨酸C.多酶片D.甲狀腺片E.鐵劑【答案】D24、丹毒的處理方法哪項是不正確的A.抬高患肢B.注射青霉素C.床邊隔離D.切開引流E.熱敷或用50%硫酸鎂濕敷【答案】D25、男，25歲，感冒后胸悶、氣短兩月，夜間及凌晨明顯；時有鼻塞，嗅到煙、炒菜爆油味及冷空氣，即噴嚏流涕；聽診肺無異常。A.繼續服硝苯地平B.繼用抗過敏藥美喹他嗪等C.吸入必可酮(丙酸培氯松氣霧)D.注射卡介苗免疫增強劑E.停藥觀察【答案】C26、患者，男性，73歲。尿頻、尿急5年，近1年來出現排尿遲緩、尿線細、尿后滴瀝。5年前出現過2次腦梗死，經神經科治療2年明顯改善，目前除行走略不穩以外，無其他明顯的后遺癥。A.直腸指診B.尿流率C.血清PSAD.膀胱鏡檢查了解前列腺大小E.前列腺超聲了解前列腺大小及殘余尿【答案】D27、患兒女，10個月。腹瀉5天入院。每日大便10余次，黃色蛋花湯樣，水分多，伴有嘔吐、尿少、輕咳。體檢：T38.2℃，前囟、眼窩凹陷，皮膚彈性差，四肢稍涼。血白細胞7.5×10^9／L，血Na+125mmol／L，K+3.7mmol／L,BE-16mmol／L。A.重型腹瀉病，輕度低滲性失水，代謝性酸中毒B.重型腹瀉病，重度低滲性失水，代謝性酸中毒C.重型腹瀉病，中度低滲性失水，代謝性酸中毒D.重型腹瀉病，重度等滲性失水，代謝性酸中毒E.輕型腹瀉病，中度等滲性失水，代謝性酸中毒F.輕型腹瀉病，輕度等滲性失水，代謝性酸中毒【答案】C28、下列哪種疾病AFP值一般不會升高A.生殖腺胚胎腫瘤B.原發性肝細胞癌C.肺癌D.肝病活動期E.妊娠【答案】C29、搬運地震中可疑脊柱骨折者應使用的擔架為A.帆布擔架B.硬板擔架C.繩索擔架D.躺椅E.棉被代用擔架【答案】B30、對于皮脂腺囊腫合并感染的治療，下列說法恰當的是A.將囊內容物清除B.僅切除囊腫C.將囊腫及感染區完整切除D.應用抗生素控制炎癥后再切除E.先將腫物切除，然后應用抗生素控制感染【答案】D31、患者，男性，27歲，右側小腿外側見一紅腫，局部堅硬，灼熱疼痛。A.水B.白酒C.醋D.黃酒E.以上均不是【答案】C32、原發性頭痛是指A.叢集性頭痛B.腦膜炎頭痛C.腦出血頭痛D.腫瘤性頭痛E.低顱壓性頭痛【答案】A33、以下哪點體現了人類行為的社會性A.兒子仿效父親抽煙B.看見老虎趕快奔逃C.性行為D.尋找食物充饑E.喜甜食【答案】A34、哪項不是引起老年人便秘的原因A.素食B.平時缺乏體力鍛煉C.生活無規律D.藥物引起E.排便敏感性減弱【答案】A35、新生兒肝炎和先天性膽道閉鎖的主要鑒別點為A.大便顏色B.膽紅素的動態變化C.肝功能變化D.黃疸程度E.肝臟質地【答案】A36、患者，男性，35歲。近2個月反復咳嗽、乏力，經抗菌藥物治療無明顯好轉，近1周偶有血絲痰，有午后潮熱.消瘦。查體：T37.9℃，R28次／分，P88次／分，右上肺呼吸音略低，未聞及啰音。胸片示：左肺上葉尖段炎癥，伴有空洞形成，考慮診斷A.Ⅰ型肺結核B.Ⅱ型肺結核C.Ⅲ型肺結核D.Ⅳ型肺結核E.Ⅴ型肺結核【答案】C37、35歲女患者，因分泌物十分多，有異味兩個月來診。A.雙合診B.三合診C.肛腹診D.B超檢查E.陰式B超【答案】B38、健康教育要給人們提供A.衛生知識、經驗與物質支持B.信息、技術和經驗支持C.衛生知識、技能與服務D.衛生宣傳、經驗和反饋E.技能、衛生知識和經驗【答案】C39、計算機病毒是指A.編制有錯誤的程序B.設計不完善的程序C.已被損壞的程序D.特制的具有自我復制和破壞性的程序E.無用的文件【答案】D40、社區康復醫療業務工作由誰來指導A.全科醫師B.康復治療師C.上級醫療機構康復專業人員D.社區護士E.社區衛生服務站【答案】C41、男，36歲，常在飯后半小時中上腹疼痛，伴飽脹、噯氣、反酸、食欲減退。A.肝破裂B.胃穿孔C.膽囊破裂D.乙狀結腸穿孔E.膀胱破裂【答案】B42、46歲非胰島素依賴型糖尿病人，一直服用磺脲類降糖藥物治療，近1周發熱，流涕，頭痛，今來急診室化驗尿酮體(++++)，血糖16mmol/L(288mg/dl)，考慮診斷為糖尿病酮癥酸中毒，臨床表現不包括A.呼吸有爛蘋果味B.口唇干裂C.口唇呈櫻桃紅色D.呼吸深大E.pH7.34【答案】C43、患者，女性，20歲。因鼻塞、咽痛出現上呼吸道感染，2周后，出現發熱伴雙膝關節疼痛、腫脹、心悸、氣短。危害最大的并發癥是A.關節炎B.心臟炎C.皮膚損害D.肺炎E.皮下結節【答案】B44、我國老年人的劃分標準是A.50歲以上B.55歲以上C.60歲以上D.65歲以上E.70歲以上【答案】C45、39歲已婚婦女。月經周期正常，經期延長，經量增多3個月。現月經周期第5天因經量多就診。婦查：子宮頸光滑，子宮大小正常。雙附件未見異常，立即診刮，最可能的病理結果是A.子宮內膜分泌不良B.子宮內膜增生與分泌共有現象C.子宮內膜增生過長D.分泌期子宮內膜E.增生期子宮內膜【答案】B46、抗精神病藥物治療中，下列哪種疾病禁忌使用A.反應性精神障礙B.腦器質性病所致精神障礙C.中樞神經系統抑制，高熱，昏迷D.精神分裂癥E.躁狂癥【答案】C47、男子半年前因小腿骨折，經手法整復外固定，此次來門診復診除了哪項外為骨折臨床愈合A.局部沒有異常活動B.局部沒有壓痛C.局部沒有疼痛D.局部沒連續骨痂E.局部沒有軸心叩痛【答案】D48、患者，男性，35歲，農民。尿頻，尿痛，血尿，膿尿病史3年。尿找抗酸桿菌（+），靜脈腎盂造影顯示：右腎盂邊緣不整齊如蟲蛀樣改變，左腎盂擴張，膀胱陰影雞蛋樣大小。最確切的診斷是A.左腎結核，右腎積水B.右腎結核并發左腎積永膀胱攣縮C.雙腎結核D.右腎結核E.尿路先天性畸形合并腎結核【答案】B49、下列哪項不是肺鱗癌的常用化療方案A.吉西他濱+順鉑B.紫杉醇+順鉑C.紫杉醇+卡鉑D.培美曲賽+順鉑E.多西他賽+順鉑【答案】D50、血栓性外痔A.排便時肛門刀割樣痛，稍緩解后再次出現肛門痛，可持續數小時B.肛緣皮下突發堅硬疼痛腫物，內有血塊C.肛門皮膚濕潤，有皮疹D.肛門周圍可見內陷小孔，有黏液或膿性分泌物流出E.肛門指診直腸后方可觸及壓痛腫塊，有波動感【答案】B多選題（共25題）1、患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動脈造影檢查后出現惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h，BP140/80mmHg，血紅蛋白118g/L，血尿素氮22mmol/L，肌酐230μmol/L。A.血尿素氮＞28mmol/LB.持續嘔吐C.血鉀＞6.5mmol/LD.急性肺水腫E.動脈血氣分析pH＜7.20F.血肌酐＞442μmol/L【答案】ABCD2、患者，女性，39歲。入院前半個月發熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血鈣1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血鉀6.0mmol/L，血鈉122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，動脈血氣分析pH7.18，HCOA.代謝性酸中毒B.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒C.高磷血癥D.低鈣血癥E.低鈉血癥F.高鉀血癥【答案】ACD3、男性患者，65歲。反復腹脹納差疲乏30年，腹痛腹瀉1周，發熱尿少3天而入院。30年前因反復出現腹脹納差疲乏而被確診為乙肝。近1年來自感易疲乏，體力下降，時感腹脹，消瘦。1周前因進食不潔飲料出現腹瀉、腹痛，服藥后腹瀉好轉；但近3天出現發熱，明顯腹痛、腹脹，尿黃，尿量明顯減少。家人反映近日患者有輕度性格和行為異常。入院后查體：意識尚清，但煩躁多語。慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，肝掌明顯，頸部及上胸部可見蜘蛛痣數枚。心肺無明顯異常；腹部膨隆，臍下有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽性。急診化驗：血常規：WBC10.8×10g/L，N0.89；電解質KA.聯合抗感染B.利尿，改善腎血液循環，保護腎功能C.保肝，退黃D.人工肝治療E.穩定內環境，腹水濃縮回輸F.維持水、電解質平衡【答案】ABCD4、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.肺炎B.肺結核C.肺癌D.肺梗死E.膿胸F.急性肺水腫【答案】ABCD5、患者，女性，38歲。因月經量增多半年，乏力、面色蒼白、活動后心慌氣短1個月來診。查體：T36.4℃，P100次／分，皮膚、粘膜蒼白，鞏膜無黃染，心肺（-），肝脾肋下未觸及。A.紅細胞平均血紅蛋白(MCH)正常B.紅細胞平均體積(MCV)減小C.血小板數減少D.紅細胞平均體積(MCV)增大E.白細胞數及分類正常F.紅細胞平均血紅蛋白(MCH)減少【答案】B6、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現發熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈補鉀B.靜脈輸注10%葡萄糖液C.繼續靜滴0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注5%葡萄糖液E.適當加快補液速度F.可靜脈輸入血漿或全血【答案】AC7、女性，67歲。因淋雨后出現咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發熱，體溫最高達40度，伴畏寒、寒戰。查體：T39.5℃，R32次／分，Bp80／40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動，口角可見單純皰疹，唇甲發紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側扁桃體無腫大。勁靜脈無怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次／分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.重癥肺炎B.肺結核C.支氣管擴張癥D.社區獲得性肺炎E.Ⅰ型呼吸衰竭F.Ⅱ型呼吸衰竭【答案】AD8、患者，男性，39歲，1小時前因酒后與人爭吵時突然感覺雙顳側劇烈頭痛，面色蒼白，急送入院。途中曾嘔吐胃內容物一次，神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘，入院后約10分鐘蘇醒，醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.腦脊液置換術B.動脈瘤栓塞術C.大劑量止血藥D.亞低溫治療E.支持療法F.內科保守治療【答案】B9、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長胖很多”。經有關檢查示：C_肽釋放試驗結果為空腹580pmol/L，1小時1120pmol/L，2小時1650pmol/L，3小時866pmol/L；糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.磺脲類藥物是通過作用于胰島A細胞表面的受體促進胰島素分泌B.磺脲類藥物是通過作用于胰島B細胞表面的受體促進胰島素分泌C.噻嗪類利尿劑、鈣拮抗劑等會增強磺脲類藥物的降糖作用D.雙胍類藥物主要是通過促進外周組織攝取葡萄糖，加速無氧糖酵等途徑改善糖代謝E.雙胍類藥物與磺脲類藥物合用可增強降血糖作用，對正常人也有降糖作用F.葡萄糖苷酶抑制劑可降低餐前血糖【答案】BD10、患者女，32歲，幼年曾患麻疹，反復咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜間睡眠時咳大量黃痰，此次受涼后咳嗽加重，咳痰增多，為黃綠色痰，伴發熱，間斷咯血2次，每次量約30ml。查體：T38.2℃，P100次/分，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及粗濕啰音。血常規：WBC12×10A.鮑曼不動桿菌B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.肺炎鏈球菌E.流感嗜血桿菌F.卡他莫拉菌【答案】BCD11、患者男，25歲，因頭痛、低熱而口服"泰諾感冒片"好轉，在第4天四肢突然出現水腫性紅斑，發展迅速波及全身，部分皮損表面出現水皰、糜爛，疼痛。既往無同樣病史。體檢：T38℃，顏面、軀干、四肢廣泛豌豆至蠶豆大小，圓形或橢圓形水腫性紅斑、中心呈紫色，部分中央有水皰、糜爛，尼氏征（-），口腔黏膜糜爛。關于藥疹處理的原則是A.停用致敏藥"泰諾感冒片"B.皮質類固醇激素抗過敏治療C.加強皮膚黏膜護理D.口服紅霉素預防繼發感染E.對癥處理，可予"百服寧片"【答案】ABCD12、患者，男性，43歲。因發熱1個月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個月來出現不規則發熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現高熱，漸出現咳嗽，咳血痰，經規律抗菌藥物治療無效。曾為長途車司機，有野游史。近3年有靜脈吸毒，而后逐漸消瘦，體重下降約10kg。入院體檢：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg。無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結。右上肺叩診實音，右肺底可聞及濕啰音。心律齊，腹平軟。A.糞-口傳播B.飛沫傳播C.性接觸傳播D.母嬰傳播E.血液傳播F.皮膚接觸傳播【答案】C13、女性，24歲，未孕，月經規律，曾有盆腔炎史，現停經34天，陰道出血淋漓7天，下腹痛3小時，就診。A.異位妊娠B.先兆流產C.不全流產D.功血E.子宮肌瘤F.盆腔炎復發【答案】BCD14、男性，73歲，化工廠工人。因反復咳嗽、咳痰15年，氣促3年，加重1周入院?；颊?5年來，每年咳嗽、咳痰達3個月以上，每于冬春季節轉換時多發。嗜煙，每日25支(50余年)。查體：T36.8℃，R28次/分，神清，氣促，煩躁不安，唇甲發紺，球結膜充血、水腫。咽稍紅，雙側扁桃體無腫大。頸靜脈怒張，肝頸征陽性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大，心率110次/分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.慢性支氣管炎急性發作B.肺結核C.支氣管哮喘急性發作D.慢性阻塞性肺疾病E.呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】AD15、患者，男性，52歲。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感覺惡心，食欲不振，乏力伴肝區疼痛，消瘦約5kg。體檢：鞏膜輕度黃染，胸部蜘蛛痣一個，肝肋下約2cm，劍突下4cm，質硬，邊緣鈍，脾肋下2cm，上腹部可聽到血管雜音。ALT120U/L，AST250U/L，AKP65U/L，T-Bili32μmol/L，D-Bili17μmol/L，A18g/L，G25g/L，Hb100g/L，WBC3.7×10A.乙肝后肝硬化B.原發性肝癌C.慢性活動性肝炎D.血吸蟲病性肝硬化E.膽汁性肝硬化F.肝膿腫【答案】BC16、男性，25歲，反復發作性呼吸困難5年，每年春季發作，可自行緩解，此次再次突然發作2天，伴胸悶、咳嗽，癥狀持續不能緩解。查體：雙肺滿布哮鳴音，心率95次/分，心律齊，心臟各瓣膜區未聞及病理性雜音。A.沙丁胺醇霧化吸入B.糖皮質激素C.氨茶堿D.白三烯受體拮抗劑E.抗膽堿能藥物霧化吸入F.β【答案】ABCD17、女性患者，40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為"胃潰瘍"。本次腹脹半個月，按胃潰瘍治療未見好轉，3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發病以來二便正常，月經無變化。最近兩個月下降3kg。體格檢查：生命體征正常，慢性病容，輕度貧血貌，雙側下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊，有結節感，活動度尚可，無觸痛，叩診移動性濁音陽性。婦科檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常大小，活動良好，雙側附件區均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊，性質同腹部檢查。A.腦CTB.腫瘤標志物檢查C.血沉D.胃腸纖維內鏡檢查E.抽腹水檢查腹水性質和腫瘤細胞F.盆腔超聲檢查【答案】BCD18、患者張某，男，41歲，干部。素有上腹部不適，近日因飲食不當而復發，感上腹部隱隱作痛，喜溫喜按，空腹痛甚，得食痛減，泛吐清水，納差，神疲乏力，甚則手足不溫，大便溏薄，舌淡，苔白，脈虛弱。A.精神調攝B.飲食調攝C.起居有常D.慎用傷胃藥物E.定期復診【答案】ABCD19、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長胖很多”。經有關檢查示：C_肽釋放試驗結果為空腹580pmol/L，1小時1120pmol/L，2小時1650pmol/L，3小時866pmol/L；糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.患者為1型糖尿病B.患者為2型糖尿病C.患者胰島β細胞明顯減少D.患者胰島β細胞分泌功能障礙E.患者為糖尿病腎?。á羝冢〧.患者過去2個月內血糖高于正?！敬鸢浮緽D20、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，總膽紅素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原時間21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血壓75／45mmHg，脈搏130次／分。A.食管胃底靜脈曲張破裂出血B.十二指腸潰瘍并發出血C.肝硬化失代償期D.失血性休克E.肝腎綜合征F.代謝性酸中毒【答案】ACD21、男性，25歲，反復發作性呼吸困難5年，每年春季