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文檔簡介
醫保定點醫藥機構自查報告一、報告背景為加強醫保定點醫療機構管理，提高醫療服務質量，國家醫保局要求定點醫藥機構進行自查并上報自查報告。二、自查內容定點醫藥機構進行自查時，需按照以下內容進行全面檢查：1.機構基礎管理1.是否按要求建立企業財務、人事、行政檔案，規范管理流程和制度。2.是否配備了合格的安全生產、職業健康、消防安全管理人員并建立了相應的制度和流程。3.是否按照規定擁有經營執照、許可證和其他相關手續。4.是否建立了質量安全管理體系（QMS）并按要求開展內部審核。2.醫藥品合規管理是否按照藥品管理法規要求，建立相應管理制度，履行經營負責人職責，落實“三負責制”，并開展員工培訓。是否嚴格執行進貨、驗收、存儲、發放、銷售等各環節管理規定。是否按照規定嚴格執行特殊管理藥品和精神藥品銷售管理制度。3.醫療服務合規管理是否建立了嚴格的醫療服務管理制度。是否按照規定建立醫療服務質量安全追溯機制。是否開展職業培訓，保證醫務人員醫德醫風合規。是否按照規定開展治療、保健、體檢、預防接種等服務項目，確保質量安全，提高服務質量和客戶滿意度。4.財務管理是否按照規定建立并嚴格執行財務管理制度。是否規范開票、報賬、報銷、結算等財務管理流程。是否建立了合理的財務審計制度，并按照規定周期進行內審和外審。三、自查報告內容對于自查中存在的問題，定點醫藥機構應在報告中通盤描述，提出整改措施并制定整改計劃。同時需要對質量安全管理制度、職業培訓制度等方面提出改進意見，以進一步提高定點醫藥機構的管理水平和服務質量。四、報告提交定點醫藥機構自查報告需在規定時間內提交至國家醫保局相關部門，以便對報告進行審查和監督。五、結論醫保定點醫藥機構自查是每個醫藥機構必須履行的義務，只有通過自我檢查和自查報
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