1.[單選]

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引起再生障礙性貧血的高危因素是A:反復上呼吸道感染B:長期接觸苯C:細菌感染D:營養缺乏E:長期服用抗生素【答案】B【解析】因為苯是重要的骨髓抑制物，所以長期接觸苯是導致再生障礙性貧血的高危因素。2.[單選]

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胎兒血液含氧量最低的血管是A:靜脈導管B:臍動脈C:下腔靜脈D:肺靜脈E:主動脈【答案】B【解析】根據解剖學特點：①臍靜脈一條，帶有來自胎盤、氧含量較高、營養較豐富的血液進入胎體；②臍動脈兩條，帶有來自胎兒氧含量較低的混合血，注入胎盤與母血進行物質交換。3.[單選]

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關于丹毒，下列說法不正確的是A:由β-溶血性鏈球菌引起B:屬于網狀淋巴管炎C:癤腫、足癬等可為誘發因素D:除下肢好發外，面部亦常見E:蔓延快，常伴有組織壞死【答案】E【解析】丹毒起病急、進展快，常伴有周圍淋巴結腫大、疼痛。嚴重時可致全身膿毒血癥，但一般不易蔓延。4.[單選]

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中心靜脈壓(CVP)可反映全身血容量與右心功能之間的關系，正常值為A:0～4cmH＜sub>2＜/sub>OB:5～10cmH＜sub>2＜/sub>OC:11～15cmH＜sub>2＜/sub>OD:16～20cmH＜sub>2＜/sub>OE:＞20cmH＜sub>2＜/sub>O【答案】B【解析】中心靜脈壓是指右心房或胸腔段靜脈內的壓力，正常值是5～10cmH＜sub>2＜/sub>O5.[單選]

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高血壓的心臟改變主要是A:左心室肥厚和擴大B:心臟擴大C:右心室擴大D:重度二尖瓣狹窄E:肥厚型心肌病【答案】A【解析】高血壓的心臟改變主要是左心室肥厚和擴大，最終可導致心力衰竭。6.[單選]

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妊娠合并糖尿病的孕婦極易發生A:酮癥酸中毒B:血糖或高或低C:血糖代謝異常D:妊娠期高血壓疾病E:妊娠期貧血【答案】A【解析】妊娠期胰島素需要量增加，糖耐量減低。由于體內激素水平變化，所以孕婦極易發生酮癥酸中毒。7.[單選]

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血液pH主要取決于血漿中的A:C0＜sub>2＜/sub>-CPB:PaC0＜sub>2＜/sub>C:HCO＜sub>3＜/sub>＜sup>-＜/sup>D:H＜sub>2＜/sub>C0＜sub>3＜/sub>E:HCO＜sub>3＜/sub>＜sup>-＜/sup>/H＜sub>2＜/sub>C0＜sub>3＜/sub>【答案】E【解析】HCO＜sub>3＜/sub>＜sup>-＜/sup>/H＜sub>2＜/sub>C0＜sub>3＜/sub>是最重要的一組緩沖對，只要它的比例為20/1，血液pH就可維持在7.4。8.[單選]

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皮膚或黏膜下出血直徑在3～5mm，稱為A:出血點B:紫癜C:瘀斑D:淤青E:血腫【答案】B【解析】皮膚或黏膜下出血直徑不超過2mm者稱為出血點，直徑在3～5mm者稱為紫癜，直徑在5mm以上者稱為瘀斑。9.[單選]

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風濕性心臟病最常侵犯的瓣膜是A:二尖瓣及三尖瓣B:三尖瓣及肺動脈瓣C:主動脈瓣及肺動脈瓣D:二尖瓣及主動脈瓣E:二尖瓣及肺動脈瓣【答案】D【解析】考查學生對于風濕性心臟病概念的掌握，風心病是指急性風濕性心臟炎癥反復發作后遺留的心臟瓣膜病變，最常受累的是二尖瓣，主動脈瓣常同時受累。10.[單選]

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急性硬腦膜外血腫患者中間清醒期的長短取決于A:原發性腦損傷的程度B:出血的來源C:血腫的部位D:血腫形成的速度E:血腫量的大小【答案】D【解析】硬腦膜外血腫常因顳側顱骨骨折致腦膜中動脈破裂引起，大多屬于急性型。患者意識障礙有三種類型，其中典型的意識障礙是傷后昏迷有“中間清醒期”，即傷后原發性腦損傷的意識障礙清醒后，在一段時間后顱內血腫形成，因顱內壓增高導致患者再度出現昏迷。11.[單選]

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中毒型細菌性痢疾重要的傳染源是A:帶菌者B:重型患者C:輕型患者D:羊E:急性起病者【答案】C【解析】病人和帶菌者是傳染源，其中慢性病人和輕型病人是重要的傳染源。12.[單選]

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小腦幕切跡疝和枕大孔疝的主要鑒別點是A:早期意識障礙且逐漸加重B:去大腦強直發作C:病變對側半身癱瘓D:生命體征（血壓、脈搏、呼吸）改變E:一側瞳孔散大【答案】E【解析】小腦幕切跡疝和枕大孔疝均會出現意識障礙及生命體征改變，兩者的主要區別是小腦幕切跡疝會出現患側瞳孔散大，而枕骨大孔，疝則患者瞳孔可忽大忽小，早期可突發呼吸驟停而死亡。13.[單選]

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關于老年性陰道炎病因的描述，下列說法不正確的是A:雌激素水平下降B:陰道黏膜變薄C:上皮細胞內糖原含量上升D:陰道內pH上升E:局部抵抗力低【答案】C【解析】老年性陰道炎常見于婦女絕經后，卵巢功能減退，雌激素水平降低，陰道黏膜變薄，上皮細胞內糖原減少，陰道自凈作用減弱，致局部抵抗力下降，病菌易入侵并繁殖引起炎癥。14.[單選]

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測量上臂圍評估＜5歲小兒營養狀況正確的是A:＞11.Scm為營養良好B:＞13.5cm為營養良好C:＜12.5cm為營養中等D:＜11.5cm為營養中等E:＜11.5cm為營養不良【答案】B【解析】評估標準為＞13.5cm為營養良好，12.5～13.5cm為營養中等，＜12.5cm為營養不良。15.[單選]

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與系統性紅斑狼瘡發病有關的因素不包括A:遺傳因素B:性激素C:藥物作用D:潮濕刺激E:陽光照射【答案】D【解析】因為系統性紅斑狼瘡的病因與遺傳、性激素、陽光、某些藥物因素有關，選項D不包括在內。16.[單選]

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早期診斷肺癌簡單有效的方法為A:X線檢查B:胸部CTC:纖維支氣管鏡檢查D:痰液脫落細胞檢查E:肺活檢【答案】D【解析】痰液脫落細胞檢查是簡單有效的早期診斷肺癌的方法之一，但陽性率要受腫瘤的類型、標本是否符合要求及送檢次數和病理醫生的水平高低等因素影響。17.[單選]

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初乳的顏色為A:淡黃色B:混濁淡白色C:混濁淡黃色D:黃色E:白色【答案】C【解析】初乳是指產后7天內分泌的乳汁，因富含胡蘿卜素呈混濁淡黃色液體。18.[單選]

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下列因素與痛經無關的是A:子宮內膜異位癥B:子宮腺肌瘤C:精神緊張D:經期劇烈運動E:無排卵性功血【答案】E【解析】無排卵性子宮內膜因無黃體酮刺激，前列腺素濃度很低，一般不發生痛經。19.[單選]

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吉蘭-巴雷綜合征常見的病因為A:病毒感染史B:有神經損傷史C:受涼D:鏈球菌感染E:缺氧【答案】A【解析】65%患兒患病前有病毒感染史。此外受涼、疲勞也是誘發因素。20.[單選]

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肋骨骨折是以A:1-3肋骨骨折多見B:4～7肋骨骨折多見C:8～10肋骨骨折多見D:11～12肋骨骨折多見E:6～9肋骨骨折多見【答案】B【解析】肋骨骨折以第4～7肋骨多見；第1～3肋骨較短，且有鎖骨、肩胛骨和肌肉保護，較少發生骨折；第8～10肋骨前端與胸骨連成肋弓，彈性較大，不易骨折；第11～12肋骨前端游離、不固定，較少發生骨折。21.[單選]

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有關原發性痛經的陳述正確的是A:患者雌激素水平異常升高可致痛經B:子宮自主神經敏感性增加易發痛經C:經期子宮內膜PG過度合成可致痛經D:子宮內膜組織缺氧引起痛經E:子宮內膜異位引起的痛經【答案】C【解析】原發性痛經的發生主要與月經時子宮內膜合成和釋放前列腺素增加有關。22.[單選]

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肝硬化患者出現全血細胞減少的最主要原因是A:脾功能亢進B:骨髓造血功能下降C:營養狀況差D:內分泌紊亂E:側支循環的建立與開放【答案】A【解析】肝硬化門脈高壓癥患者晚期可有脾功能亢進，表現為全血細胞減少。23.[單選]

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患者女，30歲。經確診患有畸胎瘤，經手術回病房后2小時出現血壓升高、心率加快、肌緊張、呼吸急促、出汗等癥狀，一般所引起的原因是A:心臟病B:心理緊張C:感染D:強烈疼痛E:尿潴留【答案】D【解析】疼痛對患者是一種傷害性刺激。強烈疼痛可使患者血壓升高、心跳加快、肌緊張、呼吸急促、出汗、惡心、嘔吐。嚴重的影響患者手術的恢復，增加術后并發癥的發生。24.[單選]

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結核病的主要傳播途徑為A:呼吸道B:消化道C:皮膚傳染D:胎盤傳染E:飲用未消毒的牛奶【答案】A【解析】呼吸道為主要傳播途徑，亦可經消化道傳播，經皮膚、胎盤傳染者極少。25.[單選]

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鱗癌的發病率占子宮頸癌的A:50%～60%B:60%～70%C:80%～85%D:90%～95%E:5%～10%【答案】D【解析】按組織學分類：子宮頸癌主要有鱗癌、腺癌兩類，前者占90%～95%，后者占5%～10%。26.[單選]

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嬰幼兒易患呼吸道感染的因素主要是A:居室擁擠B:免疫特點C:護理不當D:疾病影響E:冷熱失調【答案】B【解析】嬰幼兒由于呼吸道非特異性及特異性免疫功能都差，故易患呼吸道感染，而其余四項是可使病程遷延或反復上感的因素。27.[單選]

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門靜脈與腔靜脈之間的交通支中最有臨床意義的是A:腹膜后交通支B:前腹壁交通支C:直腸肛管交通支D:食管胃底交通支E:腸系膜上、下靜脈交通支【答案】D【解析】臨床上最有意義的是食管、胃底靜脈交通支，此處離門靜脈與腔靜脈主干較近，兩端靜脈承受壓力差最大，因而受門靜脈高壓的影響最早，也最顯著。該靜脈曲張后，覆蓋的黏膜變薄，受胃液反流的侵襲和粗糙食物損傷，或腹內壓增高時，可導致曲張靜脈破裂。28.[單選]

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患者大便隱血試驗陽性，說明上消化道出血量約為A:10mlB:5mlC:50mlD:100mlE:200ml【答案】B【解析】考察護士評估出血量的準確性。29.[單選]

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初期復蘇階段循環支持最常用的是＜P>A.開放氣道，維持氣道通暢＜br>B.人工呼吸＜br>C.胸外心臟按壓＜br>D.電除顫＜br>E.維持有效循環＜/P>【答案】C【解析】開放氣道，維持氣道通暢是初期復蘇的關鍵。初期復蘇階段循環支持以胸外心臟按壓最為常用。二期復蘇即藥物及器械復蘇。30.[單選]

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二期復蘇的內容是＜P>A.開放氣道，維持氣道通暢＜br>B.人工呼吸＜br>C.胸外心臟按壓＜br>D.電除顫＜br>E.維持有效循環＜/P>【答案】D【解析】開放氣道，維持氣道通暢是初期復蘇的關鍵。初期復蘇階段循環支持以胸外心臟按壓最為常用。二期復蘇即藥物及器械復蘇。31.[單選]

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腸內營養置管并發癥＜P>A.電解質紊亂＜br>B.吸入性肺炎＜br>C.鼻咽及食管黏膜損傷＜br>D.惡心、嘔吐、腹痛、腹脹＜br>E.肝、腎功能損害＜/P>【答案】C【解析】鼻咽及食管黏膜損傷是由于管質過硬、操作不當或置管時間過長引起的置管并發癥。腹痛、腹脹、惡心、嘔吐是由于輸入營養液的溫度、濃度、速度不合適而導致的胃腸道并發癥。吸入性肺炎是由于置管不當或移位，營養液反流引起反射能力下降引起的感染性并發癥。電解質紊亂是由于營養液不勻或分組配方不當引起的代謝性并發癥。32.[單選]

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腸內營養胃腸道并發癥＜P>A.電解質紊亂＜br>B.吸入性肺炎＜br>C.鼻咽及食管黏膜損傷＜br>D.惡心、嘔吐、腹痛、腹脹＜br>E.肝、腎功能損害＜/P>【答案】D【解析】鼻咽及食管黏膜損傷是由于管質過硬、操作不當或置管時間過長引起的置管并發癥。腹痛、腹脹、惡心、嘔吐是由于輸入營養液的溫度、濃度、速度不合適而導致的胃腸道并發癥。吸入性肺炎是由于置管不當或移位，營養液反流引起反射能力下降引起的感染性并發癥。電解質紊亂是由于營養液不勻或分組配方不當引起的代謝性并發癥。33.[單選]

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腸內營養感染性并發癥＜P>A.電解質紊亂＜br>B.吸入性肺炎＜br>C.鼻咽及食管黏膜損傷＜br>D.惡心、嘔吐、腹痛、腹脹＜br>E.肝、腎功能損害＜/P>【答案】B【解析】鼻咽及食管黏膜損傷是由于管質過硬、操作不當或置管時間過長引起的置管并發癥。腹痛、腹脹、惡心、嘔吐是由于輸入營養液的溫度、濃度、速度不合適而導致的胃腸道并發癥。吸入性肺炎是由于置管不當或移位，營養液反流引起反射能力下降引起的感染性并發癥。電解質紊亂是由于營養液不勻或分組配方不當引起的代謝性并發癥。34.[單選]

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腸內營養代謝性并發癥＜P>A.電解質紊亂＜br>B.吸入性肺炎＜br>C.鼻咽及食管黏膜損傷＜br>D.惡心、嘔吐、腹痛、腹脹＜br>E.肝、腎功能損害＜/P>【答案】A【解析】鼻咽及食管黏膜損傷是由于管質過硬、操作不當或置管時間過長引起的置管并發癥。腹痛、腹脹、惡心、嘔吐是由于輸入營養液的溫度、濃度、速度不合適而導致的胃腸道并發癥。吸入性肺炎是由于置管不當或移位，營養液反流引起反射能力下降引起的感染性并發癥。電解質紊亂是由于營養液不勻或分組配方不當引起的代謝性并發癥。35.[單選]

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房間隔缺損的主要病理生理改變是＜P>A.右心室容量負荷增加＜br>B.左心室容量負荷增加＜br>C.右心室阻力負荷增加＜br>D.左、右心室容量負荷均增加＜br>E.左、右心房容量負荷均增加＜/P>【答案】A【解析】房間隔缺損左向右分流量逐漸增多，右心負荷加重，導致梗阻性肺動脈高壓，右心房、室壓力增高。動脈導管未閉致主動脈血液流入壓力較低的肺動脈內，增加肺循環血量。分流量取決于主動脈和肺動脈的壓力階差和導管的粗細，易導致左、右心衰竭。36.[單選]

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動脈導管未閉的主要病理生理改變是＜P>A.右心室容量負荷增加＜br>B.左心室容量負荷增加＜br>C.右心室阻力負荷增加＜br>D.左、右心室容量負荷均增加＜br>E.左、右心房容量負荷均增加＜/P>【答案】D【解析】房間隔缺損左向右分流量逐漸增多，右心負荷加重，導致梗阻性肺動脈高壓，右心房、室壓力增高。動脈導管未閉致主動脈血液流入壓力較低的肺動脈內，增加肺循環血量。分流量取決于主動脈和肺動脈的壓力階差和導管的粗細，易導致左、右心衰竭。37.[單選]

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輪狀病毒性腸炎大便性狀為＜P>A.蛋花湯樣，無腥臭，少量黏液＜br>B.蛋花湯樣，腥臭，多量黏液＜br>C.泡沫豆腐樣，無腥臭，少量黏液＜br>D.赤豆湯血水樣，有特殊腥臭＜br>E.暗綠色水樣便，腥臭，多量黏液＜/P>【答案】A【解析】大腸桿菌腸炎腹瀉頻繁，大便腥臭，有較多黏液，呈蛋花湯樣；輪狀病毒性腸炎大便呈黃色水樣或蛋花湯樣，無腥臭，大便鏡檢偶見少量白細胞；壞死性小腸結腸炎由于腸組織壞死，可出現赤豆湯血水樣便或紅色果醬樣便，特別腥臭。38.[單選]

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大腸桿菌腸炎大便性狀為＜P>A.蛋花湯樣，無腥臭，少量黏液＜br>B.蛋花湯樣，腥臭，多量黏液＜br>C.泡沫豆腐樣，無腥臭，少量黏液＜br>D.赤豆湯血水樣，有特殊腥臭＜br>E.暗綠色水樣便，腥臭，多量黏液＜/P>【答案】B【解析】大腸桿菌腸炎腹瀉頻繁，大便腥臭，有較多黏液，呈蛋花湯樣；輪狀病毒性腸炎大便呈黃色水樣或蛋花湯樣，無腥臭，大便鏡檢偶見少量白細胞；壞死性小腸結腸炎由于腸組織壞死，可出現赤豆湯血水樣便或紅色果醬樣便，特別腥臭。39.[單選]

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壞死性小腸結腸炎大便性狀為＜P>A.蛋花湯樣，無腥臭，少量黏液＜br>B.蛋花湯樣，腥臭，多量黏液＜br>C.泡沫豆腐樣，無腥臭，少量黏液＜br>D.赤豆湯血水樣，有特殊腥臭＜br>E.暗綠色水樣便，腥臭，多量黏液＜/P>【答案】D【解析】大腸桿菌腸炎腹瀉頻繁，大便腥臭，有較多黏液，呈蛋花湯樣；輪狀病毒性腸炎大便呈黃色水樣或蛋花湯樣，無腥臭，大便鏡檢偶見少量白細胞；壞死性小腸結腸炎由于腸組織壞死，可出現赤豆湯血水樣便或紅色果醬樣便，特別腥臭。40.[單選]

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易在堿性尿液中形成的結石是＜P>A.尿酸結石＜br>B.磷酸鹽結石＜br>C.黃嘌呤結石＜br>D.草酸鹽結石＜br>E.碳酸鹽結石＜/P>【答案】B【解析】磷酸鈣及磷酸鎂銨結石易在堿性尿中形成。尿酸結石和胱氨酸結石易在酸性尿中形成。41.[單選]

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易在酸性尿液中形成的結石是＜P>A.尿酸結石＜br>B.磷酸鹽結石＜br>C.黃嘌呤結石＜br>D.草酸鹽結石＜br>E.碳酸鹽結石＜/P>【答案】A【解析】磷酸鈣及磷酸鎂銨結石易在堿性尿中形成。尿酸結石和胱氨酸結石易在酸性尿中形成。42.[單選]

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鎖骨骨折的常見病因是＜p>A.直接外力＜br/>B.間接外力＜br/>C.上胸部撞擊＜br/>D.中外1/3＜br/>E.內1/3＜/p>【答案】B【解析】鎖骨骨折多為間接外力引起，常在側方摔倒，肩部或手掌著地，力量傳至鎖骨，導致鎖骨的中外1/3斜行骨折。少數為直接外力。髖關節結核兒童多見，單側居多。43.[單選]

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鎖骨骨折最易發生的部位是＜p>A.直接外力＜br/>B.間接外力＜br/>C.上胸部撞擊＜br/>D.中外1/3＜br/>E.內1/3＜/p>【答案】D【解析】鎖骨骨折多為間接外力引起，常在側方摔倒，肩部或手掌著地，力量傳至鎖骨，導致鎖骨的中外1/3斜行骨折。少數為直接外力。髖關節結核兒童多見，單側居多。44.[單選]

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營養性巨幼細胞貧血是＜P>A.大細胞性貧血＜br>B.正細胞性貧血＜br>C.單純小細胞性貧血＜br>D.小細胞低色素性貧血＜br>E.造血不良性貧血＜/P>【答案】A【解析】當維生素B＜sub>12＜/sub>和葉酸缺乏時，DNA合成障礙，造血細胞內DNA減少使紅細胞的分裂延遲，細胞質成熟而核發育落后，紅細胞胞體變大。因為缺鐵時血紅素形成不足，血紅蛋白合成減少，細胞質就減少，所以其細胞胞體小、色素低。45.[單選]

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營養性缺鐵性貧血是＜P>A.大細胞性貧血＜br>B.正細胞性貧血＜br>C.單純小細胞性貧血＜br>D.小細胞低色素性貧血＜br>E.造血不良性貧血＜/P>【答案】D【解析】當維生素B＜sub>12＜/sub>和葉酸缺乏時，DNA合成障礙，造血細胞內DNA減少使紅細胞的分裂延遲，細胞質成熟而核發育落后，紅細胞胞體變大。因為缺鐵時血紅素形成不足，血紅蛋白合成減少，細胞質就減少，所以其細胞胞體小、色素低。46.[單選]

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中毒型細菌性痢疾＜P>A.以學齡兒童多見＜br>B.兒童及青壯年多見＜br>C.普遍易感，以1～6歲兒童多見＜br>D.6個月以內者很少患病＜br>E.以1～3歲兒童多見＜/P>【答案】B【解析】中毒型細菌性痢疾，普遍易感，兒童及青壯年多見。感染后所產生的免疫力短且不穩定，易重復感染或復發。水痘，普遍易感，以1～6歲兒童多見。6個月以內者因有母體抗體保護，很少患病。流行性腮腺炎，易感人群主要是學齡兒童，90%的患者在5～15歲。47.[單選]

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水痘＜P>A.以學齡兒童多見＜br>B.兒童及青壯年多見＜br>C.普遍易感，以1～6歲兒童多見＜br>D.6個月以內者很少患病＜br>E.以1～3歲兒童多見＜/P>【答案】C【解析】中毒型細菌性痢疾，普遍易感，兒童及青壯年多見。感染后所產生的免疫力短且不穩定，易重復感染或復發。水痘，普遍易感，以1～6歲兒童多見。6個月以內者因有母體抗體保護，很少患病。流行性腮腺炎，易感人群主要是學齡兒童，90%的患者在5～15歲。48.[單選]

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流行性腮腺炎＜P>A.以學齡兒童多見＜br>B.兒童及青壯年多見＜br>C.普遍易感，以1～6歲兒童多見＜br>D.6個月以內者很少患病＜br>E.以1～3歲兒童多見＜/P>【答案】A【解析】中毒型細菌性痢疾，普遍易感，兒童及青壯年多見。感染后所產生的免疫力短且不穩定，易重復感染或復發。水痘，普遍易感，以1～6歲兒童多見。6個月以內者因有母體抗體保護，很少患病。流行性腮腺炎，易感人群主要是學齡兒童，90%的患者在5～15歲。49.[單選]

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血行轉移的特點＜P>A.腫瘤細胞由原發部位直接侵入毗鄰組織＜br>B.多數為鄰近區域淋巴結轉移，少數不經區域淋巴結而轉移至第二、第三站淋巴結＜br>C.由血液循環將原發病灶的癌細胞帶到肺、肝、骨骼及腦部的血管床，造成轉移＜br>D.腫瘤細胞脫落后在體腔或空腔器官的轉移＜br>E.癌細胞呈浸潤性生長，沿組織間隙擴展＜/P>【答案】C【解析】腫瘤轉移常見的擴散途徑有四種：①直接蔓延：腫瘤細胞由原發部位直接侵入毗鄰組織；②淋巴轉移：多數為鄰近區域淋巴結轉移，少數不經區域淋巴結而轉移至第二、第三站淋巴結；③血行轉移：由血液循環將原發病灶的癌細胞帶到肺、肝、骨骼及腦部的血管床，造成轉移；④種植轉移：腫瘤細胞脫落后在體腔或空腔器官的轉移，如肝癌種植轉移至盆腔。50.[單選]

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種植轉移的特點＜P>A.腫瘤細胞由原發部位直接侵入毗鄰組織＜br>B.多數為鄰近區域淋巴結轉移，少數不經區域淋巴結而轉移至第二、第三站淋巴結＜br>C.由血液循環將原發病灶的癌細胞帶到肺、肝、骨骼及腦部的血管床，造成轉移＜br>D.腫瘤細胞脫落后在體腔或空腔器官的轉移＜br>E.癌細胞呈浸潤性生長，沿組織間隙擴展＜/P>【答案】D【解析】腫瘤轉移常見的擴散途徑有四種：①直接蔓延：腫瘤細胞由原發部位直接侵入毗鄰組織；②淋巴轉移：多數為鄰近區域淋巴結轉移，少數不經區域淋巴結而轉移至第二、第三站淋巴結；③血行轉移：由血液循環將原發病灶的癌細胞帶到肺、肝、骨骼及腦部的血管床，造成轉移；④種植轉移：腫瘤細胞脫落后在體腔或空腔器官的轉移，如肝癌種植轉移至盆腔。51.[單選]

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良性卵巢腫瘤中最常見的一種是A:成熟畸胎瘤B:無性細胞瘤C:卵巢上皮性腫瘤D:纖維瘤E:卵泡膜細胞瘤【答案】A【解析】成熟畸胎瘤是最常見的卵巢良性腫瘤。多為囊性，實性不常見，又稱皮樣囊腫。52.[單選]

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新生兒肺透明膜病出現呼吸困難的時間一般為A:出生后即刻B:生后15～30分鐘C:生后2～6小時D:生后12～24小時E:生后36～72小時【答案】C【解析】新生兒肺透明膜病患兒出生時可正常，在生后2～6小時可出現呼吸困難，并呈進行性加重。53.[單選]

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脊椎骨折常見A:過伸型B:屈曲型C:屈曲牽拉型D:垂直壓縮型E:過伸型和屈曲型【答案】B【解析】脊椎骨折損傷嚴重而復雜。按暴力作用方向分為：過伸型、屈曲型、屈曲牽拉型和垂直壓縮型。以屈曲型最多見。易發生胸腰段的楔形壓縮性骨折。54.[單選]

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反常呼吸運動常見于A:多根多處肋骨骨折B:開放性氣胸C:閉合性氣胸D:張力性氣胸E:血胸【答案】A【解析】多根多處肋骨骨折，可因前后端失去支撐而成浮游胸壁，呼吸時可隨胸膜腔內壓的變化而成反常呼吸。55.[單選]

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患者女，35歲。因下肢骨折感染入院治療，應用抗生素12天，自覺外陰瘙癢，分泌物增多，應首先考慮A:慢性陰道炎B:細菌性陰道炎C:外陰陰道假絲酵母菌病D:滴蟲陰道炎E:非特異性外陰瘙癢【答案】C【解析】假絲酵母菌為條件致病菌，長期應用抗生素易發此癥。56.[單選]

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不宜早期使用營養支持療法的疾病是A:短腸綜合征B:大面積燒傷C:重癥胰腺炎D:休克E:腫瘤放、化療【答案】D【解析】休克患者應盡早去除病因，迅速恢復有效血容量，糾正微循環障礙，增強心肌功能，以恢復人體正常代謝。需抗休克治療，待休克糾正后再給予營養支持。57.[單選]

[1分]

腎病綜合征最常見的并發癥是A:感染B:急性腎衰竭C:高血壓D:低血容量性休克E:血栓形成【答案】A【解析】感染是腎病綜合征最常見的并發癥，與蛋白質營養不良、免疫功能紊亂及應用糖皮質激素治療有關。58.[單選]

[1分]

授乳后嬰兒的最佳體位是A:仰臥位B:側臥位C:頭低腳高位D:右側臥位E:左側臥位【答案】D【解析】授乳后取右側臥位床頭略高，避免溢奶窒息。59.[單選]

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為了排除體內代謝廢物，人每天至少要排尿A:200mlB:400mlC:500mlD:800mlE:1000ml【答案】C【解析】腎臟每日排泄體內固體代謝物約30～40g，每溶解1g溶質約需15ml水，故每日尿量至少需500～600ml。60.[單選]

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休克失代償期的微循環變化主要是A:直捷通路開放B:動靜脈短路開放C:微循環收縮期D:微循環擴張期E:微循環衰竭期【答案】E【解析】休克失代償期即休克抑制期，其微循環變化主要是微循環衰竭。61.[單選]

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下列細菌感染常見鐵銹色痰的是A:肺炎鏈球菌B:肺炎克雷伯桿菌C:銅綠假單胞菌D:支原體E:厭氧菌【答案】A【解析】本題考核了學生對痰液顏色的觀察，鐵銹色痰多為肺炎鏈球菌感染。62.[單選]

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下列不屬于骨折早期并發癥的是A:休克B:神經損傷C:脂肪栓塞D:關節僵硬E:血管損傷【答案】D【解析】關節僵硬是由于患肢長期固定，關節周圍組織漿液纖維性滲出和纖維蛋白沉積，發生纖維性粘連，及關節囊和周圍肌肉攣縮所致。63.[單選]

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關于Ⅲ度燒傷特點的描述，下面正確的是A:深度可達皮膚全層，創面無水皰，呈蠟白或焦黃色B:患者有劇痛和感覺過敏C:傷及真皮層可有水皰，3～4周愈合，基底蒼白與潮紅相間D:創面上看不到樹枝樣栓塞的血管E:僅傷及表皮層，生發層存在【答案】A【解析】Ⅲ度燒傷傷及皮膚全層，可達皮下、肌肉和骨骼。創面無水皰，痛覺消失，無彈性，干燥如皮革樣或呈蠟白、焦黃，甚至炭化成焦痂，痂下水腫。64.[單選]

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患者男，36歲。不慎從高處摔下，騎跨于木欄上，2小時后尿道外口滴血，并且不能排尿，體檢發現會陰部、陰莖、陰囊腫脹，最可能的損傷部位是A:球部尿道損傷B:膜部尿道損傷C:前列腺部損傷D:膀胱損傷E:陰囊破裂【答案】A【解析】會陰部騎跨傷，可引起尿道球部損傷。當尿道球部損傷時會陰部腫脹、疼痛，排尿時加重。尿道外口可有流血，而后尿道損傷可無尿道口流血或僅少量血液流出。65.[單選]

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破傷風患者產生的毒素是A:痙攣毒素B:溶血毒素C:痙攣毒素和溶血毒素D:透明質酸酶E:血漿凝固酶【答案】C【解析】在缺氧環境中，破傷風桿菌迅速繁殖并產生大量的毒素，即痙攣毒素和溶血毒素，是導致破傷風病理生理改變的原因。66.[單選]

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胃腸減壓的目的不正確的是A:吸出胃腸道的氣體和液體，減輕腹脹B:降低胃腸道的壓力和張力C:改善胃腸壁的血液循環D:促進胃腸功能恢復E:治療胃、腸癌【答案】E【解析】胃腸減壓是利用負壓吸引的原理，將積聚在胃腸道的氣體和液體吸出，降低胃腸道的壓力和張力，改善胃腸壁的血液循環，促進胃腸功能恢復。胃、腸癌需手術治療。67.[單選]

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乳腺癌局部皮膚呈“橘皮樣改變”的原因是A:腫物壓迫引起B:癌腫位置深，侵及Cooper韌帶C:癌細胞侵及或堵塞乳房淺表淋巴管導致淋巴水腫D:腫物與乳房皮膚粘連E:腫瘤周圍的炎性改變引起【答案】C【解析】乳腺癌的腫塊增長向周圍浸潤時，表面的皮膚可因皮內和皮下淋巴管被癌細胞堵塞而引起淋巴回流障礙，由于皮膚在毛囊處和皮下組織緊密連接，淋巴水腫時可見毛囊處出現很多點狀凹陷，形成“橘皮樣改變”。68.[單選]

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骨盆測量數值低于正常值的是A:髂棘間徑24cmB:髂嵴間徑27cmC:骶恥外徑18cmD:坐骨棘間徑10cmE:坐骨結節間徑7cm【答案】E【解析】坐骨結節間徑是兩側坐骨結節內側緣之間的距離，正常值8.5～9.5cm，平均值9cm。69.[單選]

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患者女，56歲。行胃大部切除術半年，伴頭暈、乏力2個月，加重3天，進一步檢查確診為缺鐵性貧血，發生貧血最可能的原因是A:鐵的需要量增加B:鐵攝入不足C:鐵吸收障礙D:腫瘤E:手術中失血所致【答案】C【解析】因為胃酸促進鐵的吸收，此患者行胃大部切除術，致胃酸分泌減少，導致鐵吸收障礙，所以發生貧血最可能的原因為鐵吸收障礙。70.[單選]

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絕經是指月經完全停止A:6個月以上B:9個月以上C:12個月以上D:15個月以上E:24個月以上【答案】C【解析】絕經是指月經完全停止1年以上。71.[單選]

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初孕婦自覺胎動，多數開始于A:妊娠12～14周B:妊娠15～17周C:妊娠18～20周D:妊娠21～23周E:妊娠24～26周【答案】C【解析】孕婦于妊娠18～20周時開始自覺胎動。72.[單選]

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我國導致慢性腎衰竭最常見的原因是A:原發性腎小球腎炎B:輸入異型血C:貧血D:水、電解質代謝和酸堿平衡失調E:多發性骨髓瘤【答案】A【解析】任何泌尿系統疾病能破壞腎的正常結構和功能者，均可引起腎衰竭。73.[單選]

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原發性肺結核＜P>A.病變多見于右側肺＜br>B.粟粒樣結核結節，肺泡腔內少見＜br>C.在大腦、小腦、腦底可見多發結核結節＜br>D.蛛網膜下腔積聚大量炎性滲出物＜br>E.腦血管呈炎性改變＜/P>【答案】A【解析】結核桿菌吸入肺內常在肺形成原發病灶。多見于胸膜下，在肺上葉底部和下葉上部，以右側多見。病理改變為灰黃色直徑為1～2mm粟粒樣結核結節，均勻布滿兩肺，肺上部較多，位于間質，很少在肺泡腔內。74.[單選]

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急性粟粒型肺結核＜P>A.病變多見于右側肺＜br>B.粟粒樣結核結節，肺泡腔內少見＜br>C.在大腦、小腦、腦底可見多發結核結節＜br>D.蛛網膜下腔積聚大量炎性滲出物＜br>E.腦血管呈炎性改變＜/P>【答案】B【解析】結核桿菌吸入肺內常在肺形成原發病灶。多見于胸膜下，在肺上葉底部和下葉上部，以右側多見。病理改變為灰黃色直徑為1～2mm粟粒樣結核結節，均勻布滿兩肺，肺上部較多，位于間質，很少在肺泡腔內。75.[單選]

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引起心室前負荷增加的是＜P>A.主動脈瓣關閉不全＜br>B.心肌病＜br>C.心肌梗死＜br>D.高血壓＜br>E.糖尿病＜/P>【答案】A【解析】前負荷過重主要見于二尖瓣、主動脈瓣關閉不全等；后負荷過重主要見于高血壓、主動脈瓣狹窄、肺動脈高壓等；而心肌病、心肌梗死、糖尿病主要是造成心肌損害。76.[單選]

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引起心室后負荷增加的是＜P>A.主動脈瓣關閉不全＜br>B.心肌病＜br>C.心肌梗死＜br>D.高血壓＜br>E.糖尿病＜/P>【答案】D【解析】前負荷過重主要見于二尖瓣、主動脈瓣關閉不全等；后負荷過重主要見于高血壓、主動脈瓣狹窄、肺動脈高壓等；而心肌病、心肌梗死、糖尿病主要是造成心肌損害。77.[單選]

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心肌梗死引起的休克＜P>A.神經性休克＜br>B.感染性休克＜br>C.心源性休克＜br>D.低血容量性休克＜br>E.過敏性休克＜/P>【答案】C【解析】心肌梗死可致心肌收縮力減弱，心排血量減少而引起休克。肝破裂后由于大出血可致血容量急劇減少引起低血容量性休克。腫瘤晚期劇烈的疼痛可引起神經一內分泌系統反應而引起休克。78.[單選]

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肝破裂可引起＜P>A.神經性休克＜br>B.感染性休克＜br>C.心源性休克＜br>D.低血容量性休克＜br>E.過敏性休克＜/P>【答案】D【解析】心肌梗死可致心肌收縮力減弱，心排血量減少而引起休克。肝破裂后由于大出血可致血容量急劇減少引起低血容量性休克。腫瘤晚期劇烈的疼痛可引起神經一內分泌系統反應而引起休克。79.[單選]

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腫瘤晚期劇烈的疼痛可引起＜P>A.神經性休克＜br>B.感染性休克＜br>C.心源性休克＜br>D.低血容量性休克＜br>E.過敏性休克＜/P>【答案】A【解析】心肌梗死可致心肌收縮力減弱，心排血量減少而引起休克。肝破裂后由于大出血可致血容量急劇減少引起低血容量性休克。腫瘤晚期劇烈的疼痛可引起神經一內分泌系統反應而引起休克。80.[單選]

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初期復蘇的關鍵是＜P>A.開放氣道，維持氣道通暢＜br>B.人工呼吸＜br>C.胸外心臟按壓＜br>D.電除顫＜br>E.維持有效循環＜/P>【答案】A【解析】開放氣道，維持氣道通暢是初期復蘇的關鍵。初期復蘇階段循環支持以胸外心臟按壓最為常用。二期復蘇即藥物及器械復蘇。81.[單選]

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腸內營養分次輸注每次給予的量是A:100～300mlB:30～50mlC:400～500mlD:50～80mlE:10～20ml【答案】A【解析】分次輸注適用于胃內給予，每次給予100～300ml。82.[單選]

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當左心衰竭發展至全心衰竭時，臨床上出現A:呼吸困難加重B:下肢無水腫C:呼吸困難減輕D:咳嗽加重E:乏力、疲倦減輕【答案】C【解析】全心衰竭患者同時有左心衰竭和右心衰竭的表現。但當右心衰竭后，肺淤血的臨床表現可減輕。83.[單選]

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排卵障礙占不孕的比例為A:5%B:15%C:25%D:30%E:35%【答案】C【解析】排卵障礙占不孕的25%，其原因有：卵巢病變，下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，全身因素，甲狀腺功能亢進、腎上腺功能異常等影響卵巢功能導致不孕。84.[單選]

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我國胰腺炎最常見的病因是A:酗酒B:暴飲暴食C:膽道結石D:Oddi括約肌痙攣E:細菌感染【答案】C【解析】本題考核學生對急性胰腺炎常見病因的了解，在我國約有50%的急性胰腺炎由膽道疾病引起。85.[單選]

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肝性腦病的重要發病機制是A:假性神經遞質學說B:胺、硫醇的短鏈脂肪酸的協同毒性作用C:氨中毒學說D:γ-氨基丁酸E:氨基酸代謝不平衡學說【答案】C【解析】血氨升高是肝性腦病的臨床特征之一，氨代謝紊亂引起的氨中毒是肝性腦病十分重要的發病機制。86.[單選]

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關于宮內節育器的并發癥，說法不正確的是A:子宮內膜炎B:輸卵管炎C:節育器嵌頓D:節育器異位E:帶器妊娠【答案】E【解析】宮內節育器的并發癥包括感染、節育器嵌頓、節育器異位，帶器妊娠因手術時未將節育器放置于子宮底部；節育器型號過大，子宮收縮使節育器下移；型號偏小，降至宮腔下部；雙子宮者節育器只放入一側宮腔；或節育器嵌頓、異位等情況可致使帶器妊娠。87.[單選]

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閉合性氣胸無明顯癥狀，說明肺萎陷在A:15%以下B:30%以下C:45%以下D:60%以下E:75%以下【答案】B【解析】肺萎陷在30%以下時，無明顯癥狀，不需治療。88.[單選]

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下列孕期并發癥最危險的時期在妊娠32～34周、分娩期及產后最初3天的是A:心臟病B:貧血C:病毒性肝炎D:腎臟病E:糖尿病【答案】A【解析】妊娠32～34周總循環血量達到高峰，分娩期是心臟負荷最重時期，產后3天體循環有一定量的增加，所以仍需預防心衰的發生。89.[單選]

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希恩綜合征引起的閉經屬于A