-.z.刷手操作評分標(biāo)準(zhǔn)日期工程總分技術(shù)操作要求評分等級實得分ABCD儀表10儀表端莊，服裝整潔，上衣扎進在褲，衣袖卷起3210口罩佩戴方確，松緊適宜3210帽子遮住所有頭發(fā)2100無長指甲、涂抹指甲油和飾物2100評估12操作環(huán)境清潔、寬闊3210刷手用物備齊，放置合理3210操作前，翻開的無菌物品，注明開啟日期3210操作中準(zhǔn)備用物13六步洗手法方確4321取無菌手刷方確，不污染3210取刷手液方確，不污染3210手刷使用正確3210刷手471.取刷手液量合理，不浪費43212.刷手順序、方確43213.刷手高度到位32104.刷手時間3分鐘75315.清水沖洗雙臂方確54316.治療巾擦拭雙臂方確107527.擦手液涂抹方確54318.擦手巾使用正確，無污染54319.手刷放置位置正確210010.擦手巾放置位置正確2100操作后61.刷手后，雙手穿插，在胸前位置32102.手臂在肩以上腰以下、無污染3210評價121.用物準(zhǔn)備齊全32102.刷手方確到位43213.無菌觀念明確21004.刷手時間正確10005.刷手后，手臂放置符合要求2100總分100穿無菌手術(shù)衣戴手套評分標(biāo)準(zhǔn)日期工程總分技術(shù)操作要求評分等級實得分ABCD儀表10儀表端莊，服裝整潔，上衣扎進在褲321口罩佩戴方確，松緊適宜3210帽子遮住所有頭發(fā)2100無長指甲、涂抹指甲油和飾物2100評估8操作環(huán)境清潔、寬闊4210用物備齊，放置合理4210操作中準(zhǔn)備用物6刷手后需翻開無菌包〔器械包及敷料包〕的第二層包皮4210檢查包3M指示卡變色，滅菌合格4210操作701.抓取手術(shù)衣方確75312.持拿手術(shù)衣方確75313.穿手術(shù)衣的方確符合無菌要求75314.雙臂外展的角度適宜75315.沒戴手套的手不觸及任何無菌物品75316.戴手套的方確〔無接觸式〕75317.系腰帶的方確,符合無菌要求75318.熟悉穿好手術(shù)衣后的無菌圍75319.雙手放置位置正確753110.沖洗手方確7531操作后評價61.無菌觀念明確32102.衣領(lǐng)和腰帶帶系全,下擺平整3210總分100鋪置無菌器械臺操作評分標(biāo)準(zhǔn)日期工程總分技術(shù)操作要求評分等級實得分ABCD儀表10儀表端莊，服裝整潔，上衣扎進在褲3210口罩佩戴方確，松緊適宜3210帽子遮住所有頭發(fā)2100無長指甲、涂抹指甲油和飾物2100操作前準(zhǔn)備121.用物準(zhǔn)備齊全放置合理，符合無菌要求32102.操作前擦拭器械臺32103.操作臺周圍有適宜的空間32104.無菌操作的環(huán)境符合無菌要求3210操作過程681.器械臺位置放置合理，符合無菌要求64212.開啟無菌器械包前檢查容正確64213.無菌物品放置無菌臺上的方確64214.一次性無菌物品開啟前檢查容正確64215.一次性無菌物品開啟方法符合無菌要求64216.無菌臺鋪置的整體效果64217.無菌單下垂距離30厘米以上,符合要求85318.移動無菌器械臺方確64219.放置無菌物品時不跨越無菌區(qū)642110.節(jié)力原則642111.無菌持物鉗使用方確6421操作后評價101.無菌觀念明確,不污染32102.用物處理得當(dāng)32103.器械意外污染或浸濕后的處理方確4321總分100手術(shù)室外科手消毒技術(shù)評價標(biāo)準(zhǔn)〔100〕考號得分評分要點與分值扣分1.儀表〔5〕符合手術(shù)室著裝要求〔1分〕，戴口罩〔1分〕、帽子(1分〕，頭發(fā)、口鼻不得外露〔2分〕2.操作前〔5〕=1\*GB3①個人準(zhǔn)備：去除飾物(1分〕，修剪指甲，銼平甲緣，長度應(yīng)不超過指尖〔1分〕=2\*GB3②物品準(zhǔn)備：洗手設(shè)施；洗手液、手消毒液〔1分〕；擦手巾〔1分〕；無菌手刷〔1分〕3.操作中〔80〕=1\*GB3①充分暴露上肢至上臂下1/3〔2〕=2\*GB3②取用洗手液〔1分〕和流動水初步清洗雙手〔2分〕、前臂至上臂下1/3〔2分〕=3\*GB3③取無菌手刷〔1分〕，接取適量洗手液于手刷上〔2分〕=4\*GB3④兩手交替刷洗〔五段式〕按順序刷手〔共20分每個部位1分〕：指尖、指甲、手指、指間、手掌、手背；手腕；前臂；肘部；上臂下1∕。時間約3min〔5分〕=5\*GB3⑤用流動水按上述順序沖凈〔2分〕，沖洗時水由指尖向肘部流下〔倒流2分〕，在洗手的過程中勿濺濕刷手衣褲〔2分〕=6\*GB3⑥刷畢將手刷棄于回收容器〔2分〕=7\*GB3⑦用擦手巾按順序擦去水跡：先擦干雙手〔2分〕，將一塊擦手巾斜對角翻開〔2分〕，由一手從手腕—前臂--上臂下1/3處，不得回擦〔2分〕，拿擦手巾的手不要觸碰已擦過皮膚的巾面〔2分〕。用另一塊擦手巾同法擦另一手臂〔6分〕〔使用1塊擦手巾的扣5分〕=8\*GB3⑧將擦手巾棄于固定容器〔2〕=9\*GB3⑨采用免沖洗手消法：取適量的手消液，涂擦〔共10分每部位0.5分〕，待手消液枯燥〔2分〕=10\*GB3⑩．再取適量手消液涂擦雙手至手腕〔2分〕，待手消藥液自行揮發(fā)枯燥后，穿手術(shù)衣、戴手套〔2分〕操作后〔10〕=1\*GB3①消毒后的手、臂、肘部觸及其他部位，必須重新洗手〔3分〕、消毒〔4分〕有污染未重做不得分，=2\*GB3②消毒后應(yīng)雙手合攏置于胸前，肘部抬高外展，遠離身體〔3分〕，迅速進入手術(shù)間，以免污染〔有污染不得分〕評委：要求：1.用時：6分鐘〔延長10秒，減1分〕2.刷手衣褲、口罩、帽子自備物品準(zhǔn)備：洗手設(shè)施、洗手液、手消毒液、擦手巾、無菌手刷〔不計入考核時間〕手術(shù)室鋪置無菌器械臺技術(shù)評價標(biāo)準(zhǔn)〔100〕考號得分評分要點與分值扣分儀表〔5〕儀表端莊，符合手術(shù)室著裝要求〔1分〕，戴口罩〔1分〕、帽子〔1分〕，頭發(fā)、口鼻不得外露〔2分〕2.操作前〔10〕=1\*GB3①個人準(zhǔn)備：去除飾物〔1分〕，外科手消毒后穿手術(shù)衣前，雙手應(yīng)握拳懸于胸前〔1分〕=2\*GB3②物品準(zhǔn)備：2套無菌持物鉗、無菌敷料包、剖腹器械包、無菌手套、記錄筆〔少1件扣0.5分〕=3\*GB3③評估各種無菌物品的名稱〔1分〕、滅菌日期及失效期〔1分〕，滅菌效果〔1分〕、滅菌包是否完整、包扎緊實、無潮濕〔1分〕；操作環(huán)境是否清潔、寬闊〔1分〕3.操作中〔75〕=1\*GB3①將用物推至手術(shù)間，合理擺放所需物品〔3分〕，再次檢查個人準(zhǔn)備情況，〔2分〕=2\*GB3②翻開無菌持物鉗，檢查滅菌指示卡〔1分〕，取出鑷子筒置于操作臺面上，無菌持物鉗置于筒〔1分〕，包布放于器械車下層〔1分〕，記錄翻開時間〔1分〕、簽名〔1分〕=3\*GB3③翻開并檢查核對手術(shù)器械包〔1分〕，用手翻開第一層包布〔1分〕，再用持物鉗翻開第二層〔2分〕，檢查滅菌是否合格〔1分〕=4\*GB3④檢查無菌手套外包裝日期〔1分〕，翻開包裝，用持物鉗夾取放于器械臺上〔2分〕=5\*GB3⑤操作者應(yīng)始終與無菌臺保持〔20cm以上〕距離〔2分〕，器械臺與墻壁距離不得少于30cm〔2分〕=6\*GB3⑥檢查核對敷料包，翻開〔1分〕，用手翻開第一層包布〔1分〕，再用持物鉗翻開第二層〔2分〕，檢查滅菌是否合格〔1分〕=7\*GB3⑦刷手后〔口述〕拿取手術(shù)衣，選擇較寬闊的空間翻開手術(shù)衣〔2分〕，雙手提起衣領(lǐng)兩端〔1分〕，充分抖開手術(shù)衣向上輕拋〔1分〕，雙手順勢伸入袖筒〔1分〕，由巡回護士在背后協(xié)助牽拉衣領(lǐng)，操作者將雙臂向前平伸〔2分〕，手不能伸出袖外〔2分〕=8\*GB3⑧無觸及戴手套：操作者用衣袖遮蓋的右手取左手手套〔1分〕，使手指與手套五指相對〔2分〕，將手套反扣于左手袖口處〔2分〕。左手隔衣抓住手套反折處〔1分〕，以右手翻轉(zhuǎn)另一反折邊使手套套住袖口〔1分〕，右手輕提衣袖〔1分〕，左手順勢進入手套〔2分〕。同法戴上右手手套〔10分〕〔手指外露扣1分，進錯手指扣1分〕=9\*GB3⑨操作者解開腰前衣帶遞出〔1分〕，巡回護士用無菌持物鉗接住，操作者旋轉(zhuǎn)360°，操作者接住衣帶〔2分〕，與另一根衣帶在腰前系好,系好衣帶不可低于腰部〔2分〕=10\*GB3⑩按照器械使用的順序合理擺放〔盆放左手邊1分，器械筐放右手邊1分〕，分類擺放〔1分〕均勻整齊，方向一致〔1分〕，無堆放現(xiàn)象〔1分〕，鋪在無菌臺上的包布應(yīng)向四周下垂，下垂長度不少于30cm〔1分〕。無菌臺面無菌單應(yīng)4～6層〔1分〕，移動無菌臺時，不可扶握邊欄以外〔2分〕。器械不得超出器械臺邊緣(5)3.操作后〔10〕=1\*GB3①操作完畢，應(yīng)先脫手術(shù)衣〔1分〕，后脫手套〔1分〕。=2\*GB3②脫手術(shù)衣：操作者將腰帶解開〔1分〕,由巡回護士解開領(lǐng)口帶、背帶。操作者雙手抱肘將手術(shù)衣自背部向前返折，由肩部向肘部翻轉(zhuǎn)〔1分〕，使手套的腕部隨之自然翻轉(zhuǎn)于手上〔1分〕。=3\*GB3③．手術(shù)衣面向外將手術(shù)衣包裹，放于污衣袋〔1分〕，手術(shù)衣外側(cè)污染面不得接觸手臂及洗手衣褲〔1分〕=4\*GB3④脫手套：用戴手套的